Иногда пациенты жалуются, что болит парализованная рука после инсульта. Важно понимать, что боль возникает как следствие уже произошедшего кровоизлияния, то есть она — не предвестник данного недуга.

Чаще всего после острого нарушения кровообращения мозга паралич затрагивает конечности, в некоторых случаях без движения остаются рука и нога одновременно, такое состояние доставляет больному сильный дискомфорт. Но еще более неприятные ощущения возникают, если парализованная конечность начинает болеть.

Боль в парализованных конечностях

Боли после инсульта могут быть различного характера:

• нейропатические;
• периферические;
• местные боли, которые имеют иное происхождение.

Если после инсульта болит конечность, то нельзя оставлять этот факт без медицинского внимания и тем более самостоятельно назначать себе лекарства.

Такие действия не только не дадут результата, но вероятно усугубят ситуацию.

Специалисты считают, что боль в парализованных конечностях после инсульта является признаком сохранившейся чувствительности. Данный факт дает шанс на полное либо частичное восстановление двигательной функции. Но для этого необходимо диагностировать, какой из видов болевого синдрома в руке наблюдается у больного. Рассмотрим более детально характер происхождения боли:

1. Нейропатическая или центральная боль при инсульте. Данный вид вызван нарушениями в самой структуре мозга. Эти ощущения могут быть разной интенсивности. В руке или другой конечности появляется ощущение жжения, «мурашек», покалывания (как при онемении, если пережата рука). Их продолжительность также различна: иногда боль сковывает на длительное время, что выматывает и без того ослабленный организм. Постинсультные боли нейропатического происхождения можно определить по чувствительности к холоду и теплу.
2. Периферическая боль. Данный вид болезненных ощущений чаще всего появляется через 2-3 недели после перенесенного инсульта и является признаком восстановления двигательных функций ноги или руки. Почему в этом случае возникают болевые ощущения? Боль появляется из-за повышенного тонуса в мышцах. Во время инсульта происходит нарушение передачи импульсов в мышцы и связки, в результате они прекращают функционировать. А когда импульсы вновь начинают поступать, наблюдается сокращение мышечной ткани, что сопровождается резкой и интенсивной болью.

Терапевтические меры

Лечение нейропатических болей проводится путем применения медикаментов, но обычные обезболивающие препараты не назначаются, та как в данном случае они неэффективны. Поэтому прописывают более сильные и эффективные лекарства из групп антидепрессантов, антиконвульсантов, миорелаксанты и анальгетики, которые относятся к опиоидной группе.

Последние влияют на центральную нервную систему и помогают снять сильный болевой синдром.

Миорелаксанты имеют расслабляющее действие на мышцы, что существенно снижает болевые ощущения.

Чаще всего для достижения результата необходимо от 1 до 2 месяцев приема препаратов. Кроме того, дополнительно к лекарствам, комплекс восстановительных мер включает физиотерапевтические процедуры.

Для терапии периферических болей применимо комплексное лечение. Одним из эффективных методов восстановления и утоления боли после парализации является немедикаментозный метод. Он включает в себя множество способов, позволяющих вернуть двигательную активность парализованной руке или другой конечности. Когда причина боли диагностирована, лечащий врач подбирает для больного способы восстановления. К ним относятся:

• массаж;
• лечебная гимнастика;
• лечебная физкультура;
• рефлексотерапия;
• физпроцедуры.

Если болит рука после инсульта и установлено, что боль имеет периферическое происхождение, то больному обязательно назначают один или несколько вышеуказанных методов.

Важно регулярно повторять прописанные процедуры, ведь часто из-за сильной боли люди пропускают занятия и не выполняют упражнения, тем самым только вредят своему здоровью. Без регулярных упражнений мышцы потеряют свои функции навсегда, и восстановить их будет уже невозможно. Лучше придерживаться всех рекомендаций врача, поскольку чем быстрее мышцы начнут работать, тем быстрее уйдет боль.

Физиопроцедуры

Весьма положительно влияют и физиопроцедуры. Они основаны на произведении электрического тока разной силы, который применяют для стимуляции парализованных мышечных тканей. На данный момент в медицине используют электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию и т.д.

Также когда болят парализованные конечности, назначают специальный массаж. Местное кровообращение в случае указанной проблемы сильно нарушается. Если конечность парализована, задача метода — восстановить местный кровоток. Этот вид терапии является неотъемлемой частью реабилитации. Массаж разрешено делать сразу после того, как состояние больного стабилизируется — на 4-7 сутки после инсульта. Сначала массаж должен быть легким без сильного воздействия и не длительным по времени. По мере развития положительной динамики, время и сила воздействия увеличиваются, массаж проводится ежедневно. Курс данной терапии должен включать не менее 15 сеансов.

Лечебная физкультура (ЛФК) и лечебная гимнастика эффективны после пикового состояния, когда у человека, перенесшего инсульт, стабилизируются физиологические процессы. ЛФК будет полезной не только когда болит нога после инсульта или другая конечность, но и для поддержания физического состояния больного. Поскольку этот комплекс различных по степени сложности упражнений рассчитан на разные группы мышц, выполняя их, всегда необходимо помнить о правильном распределении физической нагрузки и ее интенсивности. Человек должен понимать, как и что делать, поэтому лечебной гимнастикой и физкультурой рекомендовано заниматься под контролем специалиста.

• регулярную смену положения тела (каждые 2-3 часа);
• дыхательную гимнастику (способ помогает снять напряжение мышечной ткани);
• пассивные физические упражнения (выполняются с помощью другого человека в горизонтальном положении);
• активные физические нагрузки (данный вид занятий помогает восстановить физическую форму больного).

Сначала каждое упражнение повторяется только по 1-2 подхода, а в дальнейшем, по мере восстановления, увеличивать нагрузку.

Также в настоящее время все чаще для реабилитации парализованной конечности применяют один из древнейших методов — рефлексотерапию. Это нетрадиционная, но эффективная методика. Ее суть заключается в воздействии на особые точки тела путем иглоукалывания. Последнее применяют для снятия болевого синдрома, восстановления кровообращения и двигательной активности тела. Считается, что сеансы иглоукалывания формируют рефлекторные механизмы, тем самым помогают восстановить двигательную активность.

Процесс реабилитации занимает долгое время.

Это непростой путь, он трудоемкий, требующий терпения и постоянного медицинского контроля.

У перенесшего инсульт человека есть возможность восстановить свои силы. Своевременное обращение за медицинской помощью и выполнение всех рекомендаций лечащего врача увеличивают шансы на выздоровление.

Вконтакте

Как следствие, происходит кровоизлияние (при геморрагическом инсульте) или некроз отдельных участков головного мозга (при ишемическом инсульте). Восстановительный период после перенесенного приступа длится как минимум три месяца. Однако не всегда пострадавшие люди чувствуют себя полностью здоровыми. Иногда их мучают боли после инсульта в парализованных конечностях.

Постинсультная парализация – это довольно распространенное явление. Паралич конечностей не приговор, это сложное испытание для организма, с которым возможно справиться.

Парализация правой стороны происходит при кровоизлиянии в левом полушарии головного мозга и, наоборот, при кровоизлиянии в правом полушарии парализуются конечности с левой стороны.

Самая распространенная форма таких болей называется нейропатической, когда больной ощущает легкое покалывание и жжение в парализованной руке или ноге. Но встречаются и такие случаи, когда испытываемый болевой синдром мешает человеку вести обычный образ жизни, больной не может справиться даже с простыми действиями.

Иногда синдром проявляется только на 10 или 14 сутки в виде острой жгучей боли. Ее расценивают положительно, так как считается, что это признак постепенного восстановления конечностей.

Постинсультный болевой синдром различается по ощущениям и симптомам, иногда их с трудом можно описать, поэтому медицинская помощь не всегда бывает своевременной.

Характеристика и причины болей

Синдром болевых ощущений парализованных конечностей бывает двух типов:

1. Центральная (таламическая) боль.
2. Периферическая (паретическая) боль.

Центральную боль называют таламической, потому как поражается структура головного мозга – таламус (область зрительного бугра). По причине неправильного кровообращения и недостатка кислорода в нейронах данной области появляются болевые ощущения. Правильное и вовремя назначенное лечение способно их устранить.

Бабушкин рецепт для лечения и профилактики ИНСУЛЬТОВ Для восстановления ф-ций организма нужно каждый день … Отзывы Моя история bezinsulta.ru

Лечение инсультов по новой методике Елены Малышевой Для восстановления ф-ций организма нужно каждый день … Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом malisheva.ru

Как я вылечелась от инсультов? Реальная история Чтобы лечить инсульт и не допустить повторного нужно … Официальный сайт Восстановление insyltanet.ru

Центральные боли характеризуются нестерпимыми ощущениями, которые продолжаются длительное время. Нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики не способны справиться с ними. Сопровождаются боли парестезиями (ощущения прикосновения мурашек), уменьшается тактильная чувствительность.

Иногда возможно усиление тактильной чувствительности. При этом укол неврологической иглой заставляет больного почувствовать нестерпимые муки. Синдром беспокоит больного как при движении, так и в полном покое. Может усиливаться при психологических расстройствах.

Периферическая (паретическая) боль появляется, когда восстанавливается рука и нога после парализации. При инсульте нарушается связь головного мозга с конечностями. Другими словами, руки и ноги не получают нервных импульсов, которые являются стимулом для движений. Причина возникновения периферической боли заключается в восстановлении поступлений импульсов.

При попытке шевеления конечностями увеличивается тонус мышц, который не соответствует определенному движению.

Таким образом возникает синдром периферической боли. Характер такой боли острый, она тормозит движение, проявляется в основном только при шевелении. Возникает в период от 14 до 30 дней после инсульта и парализации.

Что же делать в таких ситуациях? Как справиться с возникающими болевыми ощущениями? Возможно ли справиться с болью при помощи народных средств? Что необходимо делать в первую очередь расскажем далее в нашей статье.

Дифференциальная диагностика и методы лечения

Определить правильную тактику лечения позволяет дифференциальная диагностика. Она подразумевает проведение нейровизуализации, позволяющей определить особенности структуры и функции коры головного мозга. Проводят также сбор анамнестических данных, ряд специальных лабораторных и инструментальных исследований.

Первым делом следует определить локализацию возникающей боли, при каких условиях она появляется. Иногда для определения точной клинической картины требуется дополнительно проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

Основываясь на оценке состояния пораженной области и определении точной клинической картины, врач назначает соответствующий курс лечения, позволяющий устранить болевые ощущения в парализованных частях тела.

Необходимо отметить, что лечение последствий пережитого инсульта зависит как от медикаментозного комплекса процедур, так и от настроя самого пациента и ухаживающего за ним человека. Процесс восстановления парализованной стороны достаточно длительный и требует упорного труда.

Лечение медикаментами

Зачастую больной не может самостоятельно посетить лечебное учреждение, поэтому вызывают врача на дом. По уже имеющейся клинической картине он назначит соответствующее лечение в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Это может быть медикаментозная терапия, физиотерапия и т.п.

Центральный постинсультный синдром возникает в результате нарушения работы области головного мозга, ответственной за субъективные ощущения. Анальгетики в этом случае не дают полноценного эффекта. Когда болит одна рука или одна нога после инсульта, медики назначают лекарства двух групп, а именно:

Иногда их назначают в совокупности, иногда отдельно Улучшения наблюдаются через 4- 8 недель после приема.

При периферической боли вызванный на дом врач назначает лечение, направленное на устранение повышенного мышечного тонуса. Лечение проводится с применением процедур, таких как:

• прием миорелаксантов;
• регулярное изменение положения тела;
• проведение физиотерапии;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

При любой возникающей боли в конечностях после инсульта первым делом необходимо вызвать врача на дом.

Ознакомившись с клинической картиной болезни, определив индивидуальные показатели организма, а также решив вопрос о том, где локализируется синдром возникающей боли, он рационально назначит соответствующее лечение медикаментами, а также подберет метод физиотерапии, гимнастики и массажа.

Лечение народными средствами

Если болит парализованная рука после инсульта, боль можно снять при помощи рецептов народной медицины. Это отвары и настойки из целебных растений, мази на основе трав, ванночки. Вот несколько рецептов:

1. Рецепт 1. Соцветия лукового клевера положить в литровую банку и залить полностью спиртом. Поставить на 14 дней в темное место. Полученную смесь отжать и процедить. Принимать внутрь по 1 чайной ложке каждый день в течение трех курсов с перерывом в 10 дней.
2. Рецепт 2. Смешать спирт и растительное масло в пропорции спирта 1 часть, растительного масла 2 части. Использовать как мазь. В качестве мази также можно применять лавровое масло без добавок.
3. Рецепт 3. Наполнить 3 стакана целебной травой (можно взять шалфей, шиповник, чистотел, хвою). Это количество травы поместить в трехлитровую банку и залить 2 литрами кипятка. Дать настояться 1 час. Полученную смесь процедить и вылить в ванну с водой для купания.

Стоит отметить, что все рецепты народной медицины дают максимальный эффект только в комплексе с гимнастикой, массажем и правильным питанием.

Гимнастика и массаж

Постинсультный болевой синдром можно устранить проведением несложных гимнастических упражнений. Для этого необязательно вызывать врача на дом, весь комплекс упражнений можно сделать самостоятельно, иногда прибегая к помощи ухаживающего лица.

Важно проводить гимнастику только после окончания острого периода постинсультного состояния. Если делать ее ежедневно, выполняя каждое упражнение по 50 раз, можно достичь положительной динамики восстановления организма.

Необходимо принять исходное положение лежа на спине и выполнять простые упражнения:

• плавно согнуть и разогнуть руки в локтях;
• согнуть руки в локтевом суставе и вытянуть над головой;
• выпрямить и отвести руки в сторону, затем поднять вверх;
• сделать движения кистью – сгибания и разгибания;
• сжимание и разжимание пальцев в кулак;
• вращение большим пальцем в стороны;
• положить руки вдоль своего тела и с этой позиции поднять их.

Массаж оказывает помощь при повышенном тонусе мышц. Однако максимального эффекта можно достичь лишь в комплексе с медикаментозным лечением.

Массажную терапию можно проводить уже на начальных этапах постинсультного состояния. Чтобы терапия дала положительный результат и синдром боли отпустил больного, нужно вызвать врача на дом и определить с ним правильный курс массажных процедур.

Существуют некоторые требования, которые необходимо учесть при начале комплекса массажной терапии:

• начинают ее не позже, чем на 4 сутки после инсульта;
• если у больного наблюдается геморрагическая апоплексия, массаж начинают не ранее, чем на 7 сутки после приступа;
• курс составляет минимум 15 сеансов;
• сеансы необходимо проводить ежедневно, однако, если наблюдается сильная боль, процедуры проводят через день;
• перед началом специальных упражнений необходимо размять парализованную руку.

Наталья Глушкова 22.04 13:30

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева. по этому поводу. Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от последствий ИНСУЛЬТА – сильные головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, скачки давления, отдышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, головные боли ушли, исчезла одышка и проблемы с сердцем, нормализовалось давление, улучшилась память и зрение. Я чувствую себя здоровой, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью. Вот ссылка на статью.

Категории

2018 Здоровье Инфо. Информация на сайте предназначена только для ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Боли в руке после инсульта: хорошо или плохо?

Если болит рука после инсульта, это, в целом, хорошо. Боль означает то, что чувствительность в руке частично сохранена и есть вероятность возобновления её двигательных функций.

Почему возникают боли в руке и что делать?

Боли в руке после инсульта бывают разными (по механизму возникновения, интенсивности, времени после инсульта):

Для восстановления организма после перенесенного инсульта наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании лекарственных трав и натуральных компонентов - Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику повторных инсультов.

Нейропатические (неврогенные, центральные) боли неинтенсивные, ноющие, могут ощущаться в виде покалываний, жжения. Возникают сразу после удара. Особенностями такой боли является её сочетание с другими чувствительными расстройствами.

Этот вид болей развивается вследствие постинсультных изменений в структурах головного мозга, которые отвечают за приём, обработку и ответ на раздражение болевых рецепторов кожи, мышц, сухожилий руки.

Паретические (периферические) боли зачастую острые, режущие, возникают или усиливаются при движении руки. Обычно они появляются спустя какое-то время после инсульта (от двух недель и более).

Механизм их возникновения связан с тем, что некоторое время нервные импульсы от головного мозга не поступали к парализованной руке. В результате этого мышцы «разучились» адекватно реагировать на «приказы» головного мозга.

Важным фактом является появление этих болей при контрактурах (ограничении пассивных движений) суставов. Если в течение длительного времени после инсульта не проводятся необходимые реабилитационные мероприятия, то в суставах парализованной руки происходят рубцовые изменения, что ограничивает движение в них и вызывает болевой синдром.

Медикаментозное лечение болевых ощущений

Учитывая различные механизмы возникновения болей, тактика их лечения будет тоже разной. В соответствии с рекомендациями Европейской федерации неврологических обществ (EFNS), наиболее предпочтительной является фармакотерапия.

При центральной боли в качестве препаратов первого ряда (т.е. основных) эффективным считается назначение противоэпилептических средств и трициклических антидепрессантов, в качестве препаратов второго и третьего рядов – наркотические болеутоляющие средства.

Простые болеутоляющие (парацетамол, аспирин) и нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин и др.) при невропатической боли не назначаются ввиду их неэффективности.

Чтобы облегчить состояние пациента при паретических болях, в первую очередь назначаются миорелаксанты, как дополнительные средства - антидепрессанты, противоэпилептические и нестероидные противовоспалительные средства.

Иногда применяют местное обезболивание (блокады нервных стволов и сплетений).

Немедикаментозные методы

В комплексной терапии послеинсультных болей очень важным является применение тех немедикаментозных методов, которые помогают восстановить чувствительные и двигательные функции парализованной руки:

• лечебной гимнастики;
• массажа;
• лечебной физкультуры (ЛФК);
• физиотерапевтических процедур;
• рефлексотерапии (воздействие на аккупунктурные точки);
• лечения лекарственными травами и др.
• Эффективность лечебной гимнастики.

Среди методов немедикаментозной терапии главное место отведено лечебной гимнастике. Её надо начинать с первых дней после приступа, но только с разрешения лечащего врача! Для достижения максимального эффекта упражнения должны выполняться последовательно, чтобы каждая мышца оказалась в них задействована.

Задача лечебной гимнастики – разработать суставы после временного обездвиживания. Разработку парализованной руки начинают с пассивных движений, которые выполняются с посторонней помощью (врача, родных), по мере возвращения движений – увеличивают участие больного в упражнениях.

Каждое упражнение нужно выполнять не менее 50 раз в день, чтобы был достигнут ожидаемый эффект. Самыми распространёнными для разработки рук, парализованных после инсульта, являются упражнения:

• сжимать пальцы в кулак, а потом их разжимать;
• вращательные движения большого пальца руки;
• собрать пальцы в щепотку, потом разжать.

Изучив методы Ольги Маркович в лечении инсультов, а также восстановления речевых функций, памяти и снятия постоянных головных болей и покалываний в сердце - мы решили предложить его и вашему вниманию.

• покатать палочку, как при раскатке теста;
• покатать резиновый шарик с шипами.

Кроме того, чтобы быстрее восстановить утраченные функции, очень полезно развивать мелкую моторику: застегивать и расстегивать пуговицы, завязывать и развязывать узлы, собирать пирамидки, рисовать.

Массаж при постинсультных болях в руке.

Курс массажа помогает пострадавшим мышцам быстрее восстановить «забытые» движения. Улучшение в них кровообращения уменьшает болевые ощущения. Есть свой ряд требований, которые должны быть соблюдены при назначении врачом курса массажа:

• после ишемического инсульта массаж начинают на 3-4-й день, после геморрагического – через неделю;
• курс массажа должен продолжаться не менее 15 сеансов;
• массаж должен проводиться ежедневно, при тяжёлом состоянии больного – через день;
• последовательность приёмов массажа ежедневно должна повторяться.
• Продолжаем восстановление с помощью ЛФК.

Комплекс упражнений должен разрабатывать врач-реабилитолог с учётом динамики восстановления. Занятия ЛФК проводятся после курса массажа. Как только в руке появятся движения, желательно начать ходить в бассейн для проведения упражнений в воде.

Фитотерапия как вспомогательный метод.

Использование фитосредств тоже вполне оправданно в терапии болевого синдрома, но больше как местное, отвлекающее и общеуспокоительное средство (компрессы, мази, аппликации, фиточаи).

Для восстановления организма после перенесенного инсульта Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского сбора от отца Георгия.

В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении и профилактике инсультов. Сбор помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Вы считаете, что восстановить функции организма после перенесенного инсульта невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с последствиями болезни не на вашей стороне. Нужно отметить, что чем раньше начнется реабилитация, тем больше шанс восстановиться полностью. А вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если восстанавливаться под контролем специалистов реабилитационного центра.

Почитайте лучше, что говорит Ольга Маркович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от последствий ИНСУЛЬТА – сильные головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, скачки давления, отдышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, головные боли ушли, исчезла одышка и проблемы с сердцем, нормализовалось давление, улучшилась память и зрение. Я чувствую себя здоровой, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Боли после инсульта

Боли после инсульта – ситуация довольно распространенная. Около 10% инсультников страдают болями различных частей тела. По интенсивности боль после инсульта бывает, начиная от умеренной, приносящей некоторый дискомфорт, заканчивая такой мощной болью, что она даже может препятствовать восстановлению организма.

Симптомы боли после инсульта

Центральная постинсультная боль

Исходя из того, где локализуется боль, возникшая после инсульта, симптомы ее разнятся. Если боль после инсульта наблюдается на одной стороне тела, чаще всего на конечностях (боль в руке после инсульта, боль в ноге после инсульта) – это один из типичных симптомов того, что при инсульте был поражен такой участок головного мозга, как таламус. Такая боль после инсульта относится к центральной. Пациенты наделяют ее разными характеристиками: жжение, сверлящая боль, стреляющая. По интенсивности таламическая боль также может разниться, зачастую «инсультникам» приходится принимать лекарства, чтобы утихомирить болевые ощущения.

Однако, центральная постинсультная боль возникает не только тогда, когда затронут таламус: как показывает практика, она появляется и в тех ситуациях, когда поражены внеталамические структуры. Многие ученые сходятся во мнении, что данный тип боли вызывается постинсультными нарушениями работы практически какого угодно участка человеческого мозга. Чаще всего это случается, когда «страдает» зрительный бугор и каудальные отделы мозга, а также теменная области коры. И не каждый раз, когда поврежден зрительный бугор, наблюдается болевой синдром.

Боль после инсульта может усиливаться разными факторами: движениями, теплом или холодом, эмоциями. Однако у некоторых инсультников такие же моменты могут наоборот ослабить боль после инсульта, особенно это касается тепла. Есть и другие неврологические симптомы, при которых возникает центральная постинсультная боль: при гиперестезии, дизестезии, чувстве онемения, изменениях в ощущении тепла, холода, прикосновений, вибраций. Особое восприятие температуры, тактильных ощущений, вибраций – характерный «звоночек» при диагностике центральной невропатической боли после инсульта. Исследования дают такие результаты: более 70% больных, жалующихся на центральную постинсультную боль, не ощущают разницу при температурном разбеге°С. Также при невропатической боли наблюдается аллодиния – неестественная болезненная чувствительность кожи. Она наблюдается у 71% инсультников.

Боль в плече после инсульта

Боль после инсульта может появляться, когда какая-либо из групп мышц обездвижена. Такая боль возникает в результате периферических поражений.

Типичная ситуация – боль в плече после инсульта. Она может появиться, когда повреждено плечевое сплетение, мышцы плечевого пояса напряжены, в плечевом суставе наблюдается подвывих. Что касается последнего, то возникает он на ранних послеинсультных сроках перед самой болью в мышцах после инсульта. Его причина – ослабленные мышцы, низкий их тонус, из-за чего суставная капсула постепенно перерастягивается под тяжестью руки и впоследствии приводит к неправильному положению головки плечевой кости.

Боль в мышцах после инсульта

Боль в мышцах после инсульта – мышечные спазмы – бывают у инсультников в первое время (месяц-два) после инсульта и связанного с ним нарушения мозгового кровообращения. Эти боли возникают из-за прогрессирующей спастичности мышц.

Классификация боли после инсульта

Боль после инсульта бывает:

• центральная постинсультная боль;
• пораженные суставы паретичных конечностей;
• боль после инсульта, вызванная болезненными спазмами мышц паретичных конечностей.

К кому обратиться?

Лечение боли после инсульта

Сначала важно определить, в какой именно части тела сконцентрирована боль после инсульта, понять где и когда она возникает. Проконтролируйте момент ее появления: вызывают ли ее какие-либо ваши действия или движения, после чего она появляется. Наилучшим выходом в ситуации боли после инсульта будет обратиться к лечащему врачу, чтобы подобрать соответствующие методы ее устранения, медикаменты, физиотерапию и т.д. Ведь всегда все индивидуально и зависит от конкретного организма, и только врач наиболее точно может определить причины. Есть пациенты, которые стесняются рассказывать о своих болях после инсульта врачу, так как считают, что это слабость. Это в корне неправильно, ведь такая позиция может спровоцировать замедление восстановления организма после инсульта, а в иногда даже ухудшить состояние. Потому эксперты настоятельно рекомендуют следить за своими ощущениями, даже записывать в дневник, где и как часто возникает боль после инсульта.

При центральной постинсультной боли, когда поражена определенная область мозга, контролирующая субъективные ощущения, обычные анальгетики не дают эффекта, так как воздействуют по иной схеме. Когда болит одна половина тела, например, наблюдается боль в руке после инсульта или боль в ноге после инсульта, зачастую применяют две группы лекарств:

• антидепрессанты: амитриптиллин, анальгетическим эффектом обладает также симбалта;
• антиконвульсанты: финлепсин (карбамазепин), габапентин, лирика.

Эти препараты применяют, как одновременно, так и по отдельности. Значительное действие наблюдается спустя 4-8 недель лечения.

Когда наблюдается боль в мышцах после инсульта, лечение обычно проводится а направлении устранения спастичности мышц. Для этого используются миорелаксанты (сирдалуд, баклосан, мидокалм), лечение положением, физиотерапевтические процедуры (теплолечение или криотерапия), массаж и специальная лечебная гимнастика.

Однако, при возникновении любой боли после инсульта наиболее рационально обратиться врачу, который подберет наиболее эффективный в каждом конкретном случае препарат.

Физиотерапия при боли после инсульта

Для лечения боли после инсульта повсеместно применяется разнообразное физиотерапевтическое лечение: электролечение (СМТ, ДДТ, электрофорез лекарственных средств, электростимуляция паретичных мышц), лазеротерапия, магнитотерапия, теплолечение (парафино- и озокеритолечение), массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия.

Народные методы лечения боли после инсульта

Растирание маслами дает возможность восстановить чувствительность конечностей. Также дают эффект ванны из хвои, отвар из шиповника (корни), чистотела.

Для растирания частей тела, которые парализованы инсультом, можно приготовить специальную мазь. Рецепт - спирт и растительного масла в пропорции 1:2.

Профилактика боли после инсульта

Боль после инсульта может быть вызвана разными факторами. Чтобы не допустить ее возникновения, врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

• избегать горячих ванн;
• не допускать, чтоб тело плотно группировалось;
• не носить слишком легкую одежду;
• не допускать давления на сторону, которая была поражена;
• находиться в комфортном положении тела;
• использовать приспособления для конечностей, которые ослаблены или парализованы;
• при сидении или лежа фиксировать парализованную руку на специальной подставке (подушка, подлокотник), чтобы боль в плече после инсульта не усугублялась весом руки.
• на ходу желательно, чтоб поддерживал другой человек.

Боль после инсульта можно и нужно лечить. Постинсультные болевые синдромы разнообразны по механизмам своего проявления и методам лечения. Своевременное обращение к доктору является залогом скорого выздоровления.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Новейшие исследования по теме Боли после инсульта

Специалистами из Южно-Калифорнийского университета было установлено, что стволовые клетки могут помочь в восстановлении мозга после инсульта.

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Боль в парализованных конечностях после инсульта

Инсульт – состояние, опасное для жизни. Перенесшие его пациенты еще долгое время не могут чувствовать себя полностью здоровыми. На протяжении нескольких месяцев они страдают от осложнений болезни. Например, болит парализованная рука после инсульта. В чем причина болей в парализованной руке? Каковы их особенности? Есть ли способы лечения и восстановления парализованной руки? Эти вопросы будут рассмотрены в предлагаемой статье.

Характеристика и причина постинсультных болей

При инсульте главное осложнение – паралич конечностей. Существует определенная закономерность в развитии паралича при инсульте. Если повреждено правое полушарие головного мозга, то будет парализована левая часть тела, и наоборот.

Боли в парализованной руке развиваются вследствие постинсультных изменений в мозговых структурах. Они проявляют себя по-разному в соответствии с такими критериями, как:

• механизм развития;
• интенсивность;
• время возникновения после инсульта.

Неврологи считают, что боли после инсульта в парализованной руке указывают на то, что в ней сохранилась чувствительность. Это является хорошим признаком, так как есть реальные шансы на восстановление ее двигательных функций.

Механизм развития постинсультных болей

Итак, почему возникают боли в парализованной руке? Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит обратить внимание на характер постинсультных болей. Они могут быть центрального, таламического происхождения и называются нейропатическими. Периферические (паретические), или местные боли, имеют другой механизм возникновения.

Нейропатическая боль

Причина центральных болей – нарушения работы структур головного мозга. Они проявляются в покалывании и жжении в пораженной параличом руке. Такие болевые ощущения могут быть разной интенсивности и продолжительности. Они локализуются чаще всего в пальцах. Некоторые пациенты, перенесшие инсульт, долгое время (иногда годы) могут испытывать характерные ощущения в парализованной руке или ноге:

• жжение;
• сильные боли, схожие с прохождением электрического тока;
• онемение;
• покалывание;
• ползание «мурашек»;
• патологическую чувствительность к теплу и холоду.

Последний из признаков является диагностическим в определении нейропатического характера постинсультной боли.

Периферическая боль

Этот вид болевых ощущений в парализованной руке возникает в период восстановления ее функции. Так как во время инсульта нарушается передача импульсов из головного мозга к мышцам и связкам, то они снижают свой тонус и перестают работать. Во время восстановления функции сгибания и разгибания, а это происходит спустя две недели после инсульта, импульсы из мозга начинают поступать к мышцам, заставляя их сокращаться. Повышенный мышечный тонус ощущается как резкая, сильная боль.

Это хороший знак для того чтобы активизировать восстановительные функции парализованной руки. Боли возникают при попытке сделать движение рукой, что становится для пациента большой проблемой.

Лечение

В соответствии с характером болей в парализованной руке после проведенной диагностики назначается лечение.

Лечение нейропатических болей

В терапии нейропатических болей применение обезболивающих лекарственных препаратов неэффективно. Поэтому назначаются антидепрессанты и антиконвульсанты. В комбинированной терапии вместе с ними назначаются опиоидные анальгетики. Стабильный результат достигается после 1-2 месяцев лечения этими препаратами.

Одним из наиболее эффективных антидепрессантов считается Амитриптиллин, причем его стоит назначать сразу после появления болей. В отдельных случаях хороший лечебный эффект отмечается при лечении препаратом «Симбалта».

В терапии нейропатических постинсультных болей применяются антиконвульсанты. Хорошие результаты отмечаются после применения Прегалбина. Он стабильно снимает болевые ощущения, что значительно улучшает качество жизни пациентов, принимающих его в течение 3-4 недель.

Лечение паретических болей

Паретическая боль, развивающаяся в реабилитационный период, иногда становится препятствием для восстановления утраченных функций парализованных конечностей. Пациенты так боятся этих болей, что не выполняют регулярно предписанные реабилитационные процедуры, что в корне неправильно.

Если мышцы придут в стабильное спастическое состояние, то исправить это практически невозможно. Поэтому для таких пациентов наряду с медикаментозным лечением в виде комбинации антидепрессантов, антиконвульсантов и миорелаксантов необходимо регулярно проводить ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Миорелаксанты – препараты, приводящие мышцы в расслабленное состояние. К ним относится целая группа лекарств, которые не только снимают мышечное напряжение, но и болевой синдром.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозным средствам лечения относятся:

Физиопроцедуры

В лечении парализованных конечностей после инсульта применяются физиопроцедуры, основанные на генерации электротока различной силы. Например, электрофорез, с помощью которого проводится электростимуляция парализованных мышц. Также назначается лазеротерапия, магнитотерапия, лечение парафином и озокеритом.

Этот вид восстановительной терапии эффективен после острого периода, когда у пациента стабилизируются основные физиологические процессы.

Лечебная гимнастика для парализованной руки начинается с пальцев. Сначала это медленные движения с небольшим количеством повторений. Время процедуры и интенсивность ее увеличиваются постепенно. Упражнения для локтевого и плечевого суставов можно начинать, когда организм пациента восстановился в достаточной степени, и он может двигать рукой.

Проведение всего комплекса реабилитационной гимнастики должен проводиться под контролем врача-реабилитолога.

Массаж при болях в руке

Массаж является неотъемлемой частью восстановительной работы с парализованными конечностями. Он эффективен в комплексной терапии совместно с лекарственными препаратами, лечебной гимнастикой и физиопроцедурами.

Как правило, массаж назначается сразу после стабилизации состояния пациента. Сначала это непродолжительные по времени и неинтенсивные по силе воздействия сеансы. С развитием положительной динамики массаж увеличивается по времени и силе воздействия. Его цель – восстановление местного кровотока в пораженной руке и мышечная стимуляция.

Заключение

Как видим, боль при инсульте в парализованной руке – это осложнение, лечение которого возможно только в условиях специализированного медицинского учреждения. Только врач-невролог сможет подобрать лекарственные препараты и другие дополнительные способы лечения и снятия болевого синдрома. Причем это лечение будет индивидуальным, с учетом характера боли и состояния пациента.

Профилактика и укрепление сосудов мозга

Сосудистые патологии все чаще возникают и поражают не только пожилых людей, но и молодых. Медики бьют тревогу…

Боли после инсульта: что делать?

Многие, кто перенес инсульт, повествуют о сильных болях, которые возникают в пораженной части тела. Как правило, боли после инсульта, возникают спонтанно или от температурного воздействия.

Многие люди переживают инсульт легкой или тяжелой степени. В первом случае последствия такого приступа обратимые, во втором – только в редких случаях.

И тех и других объединяет одно – боли, после перенесенного приступа. Как правило, это так называемые нейропатические болевые ощущения, вызванные повреждением нервов. Они могут мучить на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Утешает только тот факт, что такие проблемы возникают всего у семи человек из ста. В организме человека миллионы нервов, которые образуют единую сеть, связующую мозговые центры с отдельными органами и частями тела. Они подают сигналы, предупреждающие о чем-то, как например ощущение боли при легком ожоге, при уколе или сильном холоде.

В результате инсульта может произойти повреждение нервных волокон и тогда они передают неправильную информацию или вовсе не реагируют на раздражители и воздействие. В первом случае они могут указывать на то, что тело ударило током, когда оно даже не находилось в контакте с электрическим прибором. Во втором случае больным немного легче, однако, они не защищены от повреждений, из-за своей нечувствительности. Многими пациентами нейропатическая боль рассматривается как переживание странных ощущений.

Они повествуют о том, что их кусают комары, бьет током, колют миллионы иголок, бегают по телу мурашки или онемевают некоторые части тела. Причем такие переживания могут возникать у них в результате касания простыни или при надевании одежды. Некоторые из них в течение пары лет носят варежку на той руке, которая была парализована после приступа инсульта. Это им необходимо потому, что рука сильно болит от воздействия на нее холода. Другие повествуют о жжении некоторых участков тела, которые подвергались временному параличу.

Все эти ощущения возникают из-за того, что были повреждены нервы в головном мозге. Многие, кто перенес инсульт, также повествуют о том, что не могут полноценно управлять частично парализованной частью тела. Не в состоянии держать равновесие при ходьбе, из-за чего нуждаются в поддержке. Сложности и даже болевые ощущения при глотании жидкостей и пищи, также нередкое явление у больных такого типа.

Кроме того, у многих из них нарушается сон и увеличивается утомляемость, в результате чего появляется хроническая усталость и обширные болевые очаги по всему телу. Из-за изменений в центре мозга, отвечающем за зрительные функции, последние могут нарушаться, не позволяя больному видеть все так, как раньше и вызывая при этом болевые ощущения в области головы.

Избавиться от нейропатических болей помогает амитриптилин (от 75 мг/сутки и выше) , который используется в этих целях сразу при первых признаках болевых ощущений. Доктора, которые прописывали своим пациентам селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, карбамазепин, НПВС и опиоидные анальгетики, отметили неэффективность последних и множественные побочные эффекты.

Применение новых типов антиконвульсантов показало значительные улучшения у больных, страдающих от сильных болей после перенесенного инсульта. В частности прегабалин, который вводился каждому помг/сутки в течение четырех недель, показал великолепные результаты, частично или полностью избавляя страдающих от мучительных ощущений.

Из побочных эффектов, вызываемых данным препаратом, отмечалась только повышенная сонливость, которая со временем проходила. В общем, избавление от постинсультных болей – это довольно сложное дело, которое пока еще не под силу фармакологическим препаратам.

Но многие врачи по-прежнему прописывают своим пациентам антиконвульсанты в сочетании с опиоидными анальгетиками и антидепрессантами. Особо сильные боли после инсульта возникают у многих людей в частично парализованной части тела, если очаг повреждения головного мозга находится в районе так называемого зрительного бугра, куда сходятся основные нервы, отвечающие за чувствительность. Как правило, провокаторами возникновения болевых ощущений такого типа могут быть: перепады погоды или давления, внезапное прикосновение и негативные переживания.

Некоторые из больных ощущают «стягивание», «мурашки», «замерзание» или наоборот «ожоговую боль». При возникновении этих неприятных ощущений рекомендуются теплые озокеритовые или парафиновые аппликации. Многими медиками применяются обезболивающие средства, физиотерапия, как например, диадинамические токи, а также гормоны, которые способны улучшать питание пораженных тканей мозга. Ориентируясь на данные компьютерной томографии, некоторые доктора прописывают своим пациентам антидепрессанты, вкупе с анальгетиками и лекарствами других групп.

Однако основным средством избавления от болей является достижение отстраненности пострадавшего от его ощущений. Для этого необходимо занять его чем-то, чаще говорить с ним или совместно просматривать с ним кинофильмы. Если перенесший инсульт в состоянии что-то делать самостоятельно, то ему нужно отвлекать себя от болевых ощущений какими-то интересными для него занятиями. Очень часто у тех, кто пережил ишемический инсульт, возникает паретическая боль, которая возникает в результате того, что конечности начинают восстанавливаться после паралича.

Мозг посылает мышцам импульсы, а они отвечают ему, сжимаясь и вызывая сильную режущую боль. Несмотря на то, что она является очень неприятной, все же это первый признак восстановления организма, а потому она должна устраняться не только обезболивающими средствами, но и специальными физическими упражнениями. Если не выполнять последние, то последствия могут оказаться плачевными – мышцы сожмутся в очередной раз и так и останутся в таком состоянии, делая невозможными движения всего тела или одной его части.

В любом случае, какого бы рода боли не возникали у тех, кто перенес инсульт, необходимо обратиться к своему врачу и рассказать обо всех неприятных ощущениях. А он в свою очередь обязательно найдет правильное решение проблемы.

ВНИМАНИЕ! Прежде чем воспользоваться каким-либо лекарственным средством, необходимо посоветоваться с врачом!

Провизор. Сайт о лекарственных препаратах, медицине и здоровье. Копирование материалов возможно только с ссылкой на источник

Навигация

Паралич конечностей – одно из самых опасных и распространенных осложнений острого нарушения мозгового кровообращения (). Поражение левого полушария приводит к снижению функциональности руки и ноги на правой стороне тела и наоборот. Подобные состояния нередко сопровождаются болезненными ощущениями в обездвиженной части тела. Причины, механизм развития, особенности проявления таких последствий могут быть разными.

Зачастую все ограничивается покалыванием и жжением в мышцах, которые не доставляют пострадавшему серьезного дискомфорта. Иногда синдром проявляется в виде резкой и жгучей миалгии, не позволяющей пациенту заниматься привычными делами. В большинстве случаев ощущения считаются благоприятным сигналом. Они расцениваются специалистами как признак восстановления функциональности части тела.

Виды болей, их причины и характеристики

Нередко миалгии в пораженной после инсульта руке имеют центральное (таламическое) происхождение. Для них свойственен нейропатический характер – ощущения возникают не в качестве ответа на внешнее физическое раздражение, а в виде реакции на патологическое возбуждение нервных клеток головного мозга.

Еще болезненность может быть периферической (паретической). Это своеобразный сигнал организма, указывающий на начало восстановительного процесса.

Центральная боль

Данный вид симптома возникает в ответ на поражение таламуса – одной из частей головного мозга. Это происходит в результате нарушения кровообращения в зоне, развития дефицита кислорода в тканях. Выраженность признаков и их продолжительность бывает разной. Чаще всего ощущения зарождаются в пальцах. Они тревожат пациента во время физической активности и состояния покоя. Нервное перенапряжение и психические расстройства способны усилить проявления.

Для центральной боли характерна такая клиническая картина:

• жжение в мышцах;
• болезненность похожа на разряды электрического тока;
• онемение и покалывание, изменение чувствительности;
• появление «мурашек»;
• повышенная восприимчивость к теплу и холоду.

Ощущения не снимаются приемом анальгетиков и НПВС. Этот признак в комплексе с клинической картиной позволяет быстро поставить верный диагноз. При правильно проведенной терапии состояние больного вскоре нормализуется.

Периферическая боль

Медикаментозная терапия

Подбором лекарственных препаратов при любом виде болей в конечностях после перенесенного инсульта занимается невролог. Попытки заглушить неприятные ощущения с помощью анальгетиков, спазмолитиков и НПВС грозят развитием у больного побочных эффектов и усугублением ситуации. Одними лишь лекарствами профильная терапия не ограничивается. Она должна быть разнонаправленной и полной.

Медикаментозное лечение центральных болей:

• антиконвульсанты – снимают болевые ощущения, повышают качество жизни больных («Прегалбин»);
• антидепрессанты – снимают напряжение, должны быть назначены сразу после появления болей («Амитриптиллин», «Симбалта»);
• опиоидные анальгетики – при крайней степени выраженности болевого синдрома.

Перечисленные группы препаратов применяются в комплексе. Продолжительность терапии зависит от специфики ситуации и эффективности подобранных средств. Профильный курс может составлять от 3-4 недель до 2 месяцев и даже дольше.

При паретических болях лечение также должно быть комплексным и систематическим. Нарушение схемы приема препаратов или отказ от каких-то моментов терапии грозит переходом мышц в спастическое состояние, исправить которое практически невозможно. При таком диагнозе антиконвульсанты и антидепрессанты дополняются приемом миорелаксантов. Это позволит привести мышцы в расслабленное состояние и уменьшить выраженность болевого синдрома.

Народные средства

Методы купирования болей из сферы нетрадиционной медицины способны дать стойкий положительный эффект. Они также должны быть согласованы с лечащим врачом. Прием продуктов и проведение манипуляций необходимо выполнять строго по графику. Продолжительность курсов в среднем составляет от 2 до 6 месяцев.

Рецепты народной медицины при болях в конечностях после ОНМК:

• настойка клевера – взять стакан соцветий лугового клевера, промыть и просушить, выложить в литровую банку. Залить массу водкой или 40% медицинским спиртом, герметично закрыть. Заготовку настаивать 2 недели в темном прохладном месте. Процедить состав, отжать густую часть и размешать. Принимать по чайной ложке в день после одного из приемов пищи. Нужно пройти 3 курса по 30 дней, с перерывом между ними в 10 дней;
• спиртовая мазь – на 2 части нерафинированного растительного масла взять 1 часть водки или 40% медицинского спирта. Смешать компоненты и использовать как мазь при проведении массажа пораженной конечности до 2 раз в сутки. По такой же схеме можно применять лавровое масло в чистом виде;
• лечебные ванны – взять 3 стакана шалфея, чистотела, хвои или шиповника (на выбор), выложить в банку объемом 3 л. Залить заготовку кипятком и настоять в теплом месте под крышкой 1 час. Состав процедить, отжать густую часть. Жидкость влить в ванну для купания пострадавшего от инсульта. Манипуляцию проводить в течение 10 купаний больного, после чего сделать перерыв в 3-5 купаний и повторить курс.

Подходы, основанные на применении натуральных компонентов, способны стать причиной аллергических реакций. По ходу их применения рекомендуется следить за общим состоянием пациента и при необходимости вносить коррективы в схему терапии.

ЛФК и массаж

Максимальный эффект при лечении болей в конечностях возможен только при условии включения в схему приемов физиотерапии. Для получения сеансов ЛФК и массажа пациента не обязательно отвозить к профильным специалистам. Значительную часть мероприятий можно проводить в домашних условиях усилиями близких людей пострадавшего. состоят из ряда простых упражнений, каждое из которых следует выполнять ежедневно, совершая не менее 50 повторов.

Для проведения должен находиться в положении лежа на спине:

• плавное сгибание и разгибание рук в локтевых суставах;
• сгибание рук в локтях и их вытягивание над головой;
• выпрямление рук и их разведение в стороны, подъем над головой;
• сгибание и разгибание кистей;
• сжимание и разжимание кулаков;
• вращательные движения большими пальцами рук;
• подъем рук, вытянутых вдоль тела;
• сгибание и разгибание ног в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах.

Массаж рук и ног показан при повышенном тонусе мускулатуры. Работать необходимо не только с пораженной частью тела, но и со здоровой. Это ускорит развитие положительной динамики, избавит от неприятных ощущений, повысит функциональность конечностей и приблизит момент максимального восстановления организма.

Правила проведения массажа при болях в руках и ногах:

• к процедурам приступают не позднее, чем на 4-е сутки после ишемического удара и на 7-е после геморрагического;
• минимальная продолжительность курса – 15 сеансов. После окончания лечения показано еще не менее 1-2 профилактических подходов;
• по возможности сеансы проводят ежедневно. Исключение составляют дни, когда болевой синдром сильно выражен и не позволяет пациенту расслабиться.

На начальном этапе степень воздействия на пораженную конечность должна быть минимальной. Нагрузку увеличивают постепенно, повышая интенсивность занятий, их продолжительность, корректируя набор упражнений. Отсутствие положительной динамики в первые дни после начала терапии не является сигналом к пересмотру схемы лечения. Иногда приходится потратить не одну неделю, чтобы добиться положительных сдвигов.

– серьезное и неприятное осложнение. Оно способно доставить пострадавшему немало неприятных минут и стать провокатором психоэмоциональных нарушений. Борьбу с такими проявлениями следует начинать как можно раньше и вести под контролем профессионала. Неправильное лечение парализованных конечностей грозит перманентным снижением функциональности частей тела или их полным бездействием.

Делаем выводы

Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Некоторым людям удается вернуться к нормальной жизни после серьезных заболеваний. Но как себя вести, если болит парализованная рука после инсульта и приносит неудобства и дискомфорт в жизнь человека?

Инсульт - это состояние, которое происходит при кровоизлиянии в головной мозг вследствие травмирования или закупоривания просвета кровеносных сосудов. При этом развивается паралич в правой или левой части тела (в зависимости от того, какое полушарие мозга пострадало). Период реабилитации после инсульта довольно продолжительный и может составлять минимально 3 месяца. В некоторых случаях он занимает не один год.

У людей, которым повезло выжить после инсульта, могут возникать болезненные ощущения в конечностях, сопровождающиеся жжением и покалыванием. Боль такого характера называется нейропатической. После инсульта пациенты могут ощущать дискомфорт разных видов, однако нейропатическая боль является прямым следствием пораженных нервных окончаний. Нередко болевые ощущения после инсульта в парализованной руке привносят большие страдания и дискомфорт в жизнь пациента, который не в силах справляться даже с самыми простыми делами.

Причины явления

Боли в руке после инсульта - довольно частое явление, поэтому их природа хорошо изучена. Главной причиной являются травмированные нервные окончания в головном мозгу. Человека могут беспокоить неприятные ощущения, локализующиеся в одной руке. При этом боль усиливаться жжением, чувством покалывания и мурашками, а сама конечность холодеет на ощупь. При контакте этой руки с холодными предметами человеку становится еще больнее.

Нередко случается так, что пациент не в состоянии точно охарактеризовать боль в руке, разбитой параличом. Потому возникают сложности в оказании ему эффективной помощи. Причем болевые ощущения могут меняться, попеременно ослабевать или усиливаться и продолжаться многие недели, месяцы, годы. Неприятные чувства при этом могут вызвать совершенно обычные действия: процесс надевания одежды, тактильный контакт с другим человеком, использование полотенца после душа и пр.

Наряду с нейропатической болью у человека, перенесшего инсульт, может возникать паретическая боль. Она развивается через 2 недели после мозгового кровоизлияния. Паретические боли в руке появляются при совершаемых ею движениях и характеризуются особой остротой и жжением. Однако болевые ощущения подобного характера считаются очень хорошим знаком для пациента: они свидетельствуют о восстановлении нормальной функции руки в будущем.

Процесс возникновения паретической боли следующий: головной мозг посылает в мускулатуру конечности нервные импульсы, которые провоцируют неприятные ощущения у человека. Это ведет к сокращению волокон тканей, что увеличивает мышечный тонус, а значит, есть вероятность восстановления парализованной руки.

Меры по снятию боли

Если пациента после мозгового кровоизлияния начинают беспокоить тревожные симптомы, он должен четко определить их локализацию и время возникновения. Нужно четко проследить момент появления боли, связан ли он с каким-то движением или действием пациента.

При возникновении болей в парализованной конечности следует обратиться за консультацией к врачу, который назначит необходимые меры пациенту, которые помогут снять неприятные ощущения. Это могут быть лекарства, физиотерапевтические процедуры или другие методы. Доктор определяет тот или иной вид терапии в каждом отдельном случае, учитывая жалобы больного.

Некоторые люди после перенесенного инсульта полагают, что жаловаться на боль в руке постыдно, и потому стойко терпят сильные мучения. Однако это совсем не тот случай, когда подобные ощущения можно скрывать, проявляя силу духа. Пренебрегая своим покоем и нормальным самочувствием, пациент способен обречь себя на замедление реабилитационного процесса и ухудшение общего состояния здоровья.

Методы терапии

Чтобы облегчить страдания больного после инсульта, врачи не могут выписать ему простые обезболивающие таблетки, так как они в данном случае абсолютно бесполезны. Для снятия нейропатических болей эффективными являются препараты группы антиконвульсантов и антидепрессантов. Они могут назначаться больному по отдельности или в комплексе. Результат от их приема наступает не сразу, а только после 1-2 месяцев терапии.

Если человека посещают паретические боли в парализованной руке, терапия должна быть направлена на устранение спаечности мускулатуры. С этой целью применяются миорелаксанты. В качестве альтернативы или дополнения к медикаментозному лечению выступают физиотерапевтические методы. К ним относятся: лечение электрическим током, сеансы магнитотерапии, лазерная терапия, иглоукалывание, лечебный массаж и физкультура.

Боли в мышцах после инсульта, лечение которого должно быть незамедлительным, возникают у большинства пациентов. Болезненность в мышцах может мешать восстановлению организма. Постинсультная боль может быть стратегической или таламической. Стратегическая боль возникает в той области головного мозга, которая управляет ощущениями, в частности болью, ее проявление обусловлено спазмами. Таламическая боль появляется после инсульта в одной половине тела через несколько месяцев после нарушения кровообращения. Неврологи Юсуповской больницы совместно с реабилитологами помогают пациентам преодолеть боль и продолжить восстановление утраченных функций. Лечение пациентов осуществляется при помощи современного оборудования и инновационных методик, позволяющих достичь максимального результата.

Причины боли при инсульте в мышцах

Для того чтобы начать лечение после инсульта, необходимо понимать, в чем заключается причина боли в мышцах. После нарушения кровообращения головного мозга нередко наблюдается затвердевание мышц, при отсутствии реабилитационных мероприятий они становятся жесткими.

В организме человека одни мышцы предназначены для сгибания ног и рук, другие отвечают за разгибание конечностей. В обычном состоянии между ними существует баланс. При инсульте повреждаются участки мозга, которые посылают конечностям нервные импульсы, в результате этого одни мышцы начинают преобладать над другими. Данное нарушение баланса называется контрактурой, при его проявлении наблюдаются боли и спазмы в мышцах.

Боли в мышцах после инсульта: лечение

Не следует заниматься самолечением при боли в конечностях после инсульта, в данном случае нужно обратиться к неврологу. Врач способен точно определить причины с учетом особенностей организма и назначить комплексное лечение постинсультной боли. В момент появления боли необходимо понять, где она локализована, после каких действий появляется. Неврологи и реабилитологи рекомендуют пациентам следить за своими ощущениями, а также фиксировать моменты появления боли.

Для того чтобы начать восстановление двигательной функции и боли в ногах после инсульта, необходимо обратиться в клинику неврологии, а также записаться на прием к реабилитологу. Если не начать лечение данной проблемы, то мышцы могут затвердеть и конечности не удастся разогнуть, что усугубит состояние и замедлит восстановление организма. Лечение болевого синдрома осуществляется с использованием физиотерапии, приема медикаментов, закрепления конечностей в нормальном положении с помощью шин.

Дополнительно для снятия спазма и восстановления двигательной функции неврологи назначают пациентам лечебную физкультуру, лазеротерапию, магнитотерапию, массаж и лечение теплом. Боли в ногах после инсульта, лечение которых успешно при специально подобранных упражнениях ЛФК, могут препятствовать восстановлению больного.

Народные методы для снятия боли после инсульта основываются на растирании конечностей маслами, данные процедуры позволяют восстановить чувствительность. Также известен рецепт специальной мази для растирания, состоящий из спирта и растительного масла в соотношении 1:2. Эффективными при решении проблемы являются ванны из отвара корней шиповника, хвои, чистотела. Перед использованием данных методов важно проконсультироваться у лечащего врача и установить наличие противопоказаний.

Профилактика боли в мышцах после инсульта

Возникновение боли после инсульта может быть связано с различными факторами. Неврологи с реабилитологами советуют пациентам придерживаться рекомендаций, которые предотвратят наступление данного состояния. Меры профилактики боли после инсульта в мышцах:

• не принимать горячие ванны;
• предпочитать одежду из натуральных материалов, не носить легкую одежду;
• находиться в комфортном положении и не допускать плотной группировки тела;
• не допускать давления на пораженную сторону;
• использовать специальные приспособления для парализованных и ослабленных конечностей;
• фиксировать при сидении парализованную руку, чтобы боль, локализованная в плече, не усугублялась;
• при передвижении желательна поддержка другого человека.

Важно при боли в ногах после инсульта доверять лечение квалифицированным неврологам и реабилитологам. В Юсуповской больнице, которая расположена в Москве на улице Нагорная, работают опытные врачи, они подберут методы лечения постинсультных болей в зависимости от механизма проявления. Своевременное обращение к врачу является залогом выздоровления пациента. Записаться на прием к врачу и получить ответы на интересующие вопросы по лечению инсульта и реабилитации Вы можете по телефону.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
• Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. - М.: Кворум, 2010. - 244 c.
• Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. - Москва: Высшая школа, 1999. - 336 c.

Наши специалисты

Цены на лечение боли в мышцах при инсульте

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.