Поделились

Общения детей с собаками избежать очень трудно, почти невозможно. Даже если собак не держат дома и у соседей, нет гарантии, что ребёнок не повстречает их по дороге из школы, в гостях у друзей или в любом другом месте. Более старшим детям можно и нужно объяснять правила обращения с домашними животными, особенно крупными или чужими, тем более уличными. Маленькие детки должны находиться под неусыпным контролем взрослых, однако в жизни имеют место случайности и, к сожалению, некоторые из них приводят к травмам, укусам и их последствиям. Поэтому важно знать азы поведения с собаками, чтобы избежать укуса, а также правила оказания первой помощи и возможные осложнения.

Травмы, связанные с укусами собак, бывают разной сложности. Но в первую очередь - это повреждение кожных покровов и близлежащих мягких тканей вследствие сдавливания челюстями, а также разрывы от вонзившихся в плоть собачьих зубов. Основные характеристики собачьих укусов, на которые необходимо обращать внимание:

место укуса имеет вид гематомы или раны;

рана с кровотечением или без;

повреждены только мягкие ткани или задеты кости;

укус пришёлся на конечности, лицо, шею, другие части тела.

Основополагающим критерием является степень нанесённого урона, что определяется отнесением раны к поверхностным или рваным. Поверхностный укус больше похож на гематому, цвет имеет различный в зависимости от силы укуса - от багрового с проступающей синюшностью до бледно-жёлтого. Травма сопровождается болью, что для ребёнка имеет свои последствия вплоть до болевого шока и сильного испуга.

Укус собаки может быть неглубоким, но ощутимым

Совсем другое дело - рваные повреждения после нападения собаки. Помимо ощущения острой боли, сильного страха, ребёнок получает ещё и серьёзные травмы - разрывы, кровотечения с возможностью заражения инфекциями, припухлость и покраснение вокруг места повреждения.

При получении рваной раны повышается риск заражения инфекциями

Кровотечение, вызванное глубоким укусом, чаще всего выглядит как сочащаяся кровь или сукровица. Но если проникновение зубов оказалось слишком опасным, то при повреждении крупных артерий или вен наблюдается пульсирующее кровотечение вплоть до фонтанирования. Это может привести к большой кровопотере, что в любом детском возрасте может стать критичным.

Чей укус наиболее опасен

Часто не имеет значения, какая именно собака совершила роковое нападение. Сомкнуть челюсти на доступной части детского тельца может и домашнее плохо воспитанное животное, и тем более безнадзорное, в отношении которого нет достоверной информации о наличии прививок и элементарного ухода. Что касается владельческих собак, то в оправдание их агрессивного поведения можно привести несколько вариантов:

ненадлежащие условия содержания;

плохое питание;

жестокое обращение;

нерегулярный выгул;

ограничение свободы;

неоказание своевременной помощи собаке;

провокационное поведение пострадавшего.

Согласно статистике, владельческие собаки совершают нападения в десятки раз чаще, чем бездомные.

К сожалению, до агрессивного состояния свою собаку может довести именно её собственный хозяин. Помимо этого, сам укушенный может спровоцировать, так или иначе, животное на нападение, намеренно или случайно. И бывает неважно, от какой именно собаки получен укус - домашней или уличной, в обоих случаях причины нападения аналогичны. Разница заключается лишь в наличии или отсутствии хозяина у животного. Безусловно, менее травматичными являются укусы молодых собак, щенков, но для маленького ребёнка они тоже могут быть довольно болезненными. В остальных случаях нападения щенков больше ассоциируются с играми.

Укус щенка наименее опасен для детей, т.к. случается во время игр

Известно, что самыми опасными являются бойцовские породы собак - немецкие овчарки и их метисы, доберманы, питбули, ротвейлеры и пр., и даже хаски. Последствия от их нападений всегда самые серьёзные, здесь играет роль сила сжатия челюстей, величина зубов, мощь торса, острые когти, а также осознание собакой своего физического превосходства над человеком.

Последствия укуса собаки

Для детей укус собаки всегда имеет свои последствия. Неожиданность нападения, полученная при этом травма, болезненный курс лечения, в целом негативный опыт общения с животным - всё это может наложить свой отпечаток на поведение ребёнка, его дальнейшие поступки и даже образ жизни. В качестве последствий можно выделить основные:

болевой синдром, вызванный травмой;

рубцы, швы, постоянная краснота на месте укуса, другие изменения мягких тканей;

нарушение двигательных функций из-за повреждения мышц;

психологические последствия по причине травмы лица и других видимых частей тела;

страх ребёнка быть повторно укушенным;

инфицирование раны, а в сложных случаях при попадании микроорганизмов в кровь - сепсис;

заражение столбняком или бешенством.

Ссадины и кровоподтёки - наименее опасные последствия укуса собаки

Определённую роль играет и место травмы. Укус за лицевую часть головы (губу, нос, щёку), ухо, шею накладывает отпечаток на внешний вид ребёнка, а значит, определённым образом отразится на его отношении к самому себе, окружающим (обиды за то, что не такой). Такие приобретённые в результате укуса особенности могут потребовать вмешательства специалистов-психологов.

Самым серьёзным последствием собачьих укусов является инфицирование такими болезнями, как столбняк или бешенство. Столбняк легко попадает в рану, если она не была вовремя или должным образом обработана. Известно, что около половины заражённых людей погибают от этой болезни, поэтому важно грамотно и быстро оказать помощь на месте происшествия и обратиться в медицинское учреждение.

Наиболее опасной патологией является бешенство, поскольку оно неизлечимо. И спасти пострадавшего ребёнка от неминуемой гибели может только вакцинация.

В России каждый год регистрируется более 150 тысяч умерших от страшной и неизлечимой болезни - бешенства.

Насколько высока вероятность заражения? Возбудитель бешенства передаётся через слюну больного животного, так что при укусе до крови риск заражения возрастает.

Особенно опасны укусы в места с большим количеством нервных окончаний - кисти рук, лицо, область гениталий. Вирус бешенства некоторое время размножается в мышечной ткани, затем переходит к нервным волокнам и быстро достигает мозговых центров.

Ветеринар о профилактике бешенства: как распознать, что делать и куда идти - видео

Симптомы укуса собаки

Главным симптомом укуса собаки является характерное повреждение - припухлость от сдавливания мягких тканей, разорванные края. Покраснения и ссадины могут сопровождаться кровотечением разной силы. В результате попадания в рану и распространения инфекции появляются гнойные образования, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Возможны разрывы мышц и сухожилий, повреждения костей вплоть до переломов с характерными признаками смещения их концов относительно друг друга и нормального положения. Все эти симптомы важно распознать в первые сутки после укуса, поскольку соответствующий объём помощи пострадавшему наиболее эффективен в ближайшие часы.

Признаки заражения бешенством или столбняком

Инкубационный период бешенства - от 10 дней, поэтому признаки болезни могут проявиться далеко не сразу. Если после укуса собаки ребёнок сообщает или проявляет следующие симптомы, следует немедленно обращаться к врачу:

плохое самочувствие без видимой на то причины;

ощущение сухости во рту;

повышенная температура;

отказ от еды;

болевые ощущения в мышцах, горле;

сухой кашель.

При этом место раны зудит, опухает и воспаляется. Также в более тяжёлой форме возможны галлюцинации, нарушения сна, головные боли, чрезмерная возбудимость, различные психические расстройства.

В случае с заражением столбняком распознать попадание этой специфической инфекции на ранних стадиях тоже возможно. Патология проявляется следующим образом:

недомогание, озноб, потливость;

болевые ощущения в области раны, даже если она выглядит вполне зажившей;

судороги, непроизвольные мышечные сокращения;

нарушения сна, раздражительность.

Именно судорожные симптомы являются специфическим свидетельством наличия столбнячной инфекции. Поэтому не стоит пренебрегать даже такими признаками, как простое, на первый взгляд, мышечное перенапряжение или трудности с глотанием.

Действия после укуса

В первые минуты после укуса собаки необходимо определить степень повреждения. Ребёнок может быть не в состоянии адекватно оценить свои ощущения и находиться в шоке, поэтому быстрота реакции взрослого является залогом успешного спасения. Необходимо оказать неотложную помощь и немедленно обратиться в ближайший травмпункт, больницу, ФАП, вызвать скорую.

Первая помощь при собачьем укусе

По возможности её нужно оказать на месте. Если степень повреждений позволяет, и вы находитесь недалеко от дома, можно добраться домой и приступить к обработке. В первую очередь рану следует промыть, желательно в течение нескольких минут с применением мыльного раствора. Можно использовать перекись водорода, а вокруг раны нанести йод.

В случае кровотечения его следует остановить. При небольшом - зажать ватным или марлевым тампоном, зафиксировать бинтом, а при сильном нужно останавливать кровь при помощи жгута. Нельзя забинтовывать необработанную рану, это будет способствовать развитию инфекции! Возможно применение обезболивающих средств. Также при определении наличия вируса бешенства в медицинском учреждении проводят немедленную вакцинацию.

Наиболее квалифицированную помощь при укусе собаки окажут в медицинском учреждении

Дальнейшее лечение

После посещения медицинского учреждения и оказания первой помощи врач назначит курс лечения. Он может заключаться в регулярных обработках раны, перевязках, приёме антибиотиков или даже потребует инъекций вакцины от бешенства по схеме.

В частности, для дальнейшей обработки раны могут использоваться препараты:

Бетадин (раствор);

Фурацилин;

йодный раствор;

Синтомициновая мазь;

мазь Вишневского;

заживляющее средство Пантенол или его аналоги.

Приём антибиотиков может назначаться при более глубоких ранах или укусах средней тяжести. Родители обязаны знать, есть ли у их ребёнка аллергия на определённые антибиотические вещества или их группы. В случае если негативная реакция не была обнаружена, врач назначает препараты общего действия, а при необходимости специфические. Например, при глубоких укусах или заражениях ран для наружного применения используются антибиотики общего действия Амоксициллин (может назначаться и для приёма внутрь) или Тетрациклин.

Сильная боль у ребёнка может потребовать применения обезболивающего средства по возрасту:

Парацетамол и Нурофен используются у детей с рождения (до 3 месяцев исключительно по рекомендации доктора). Принимают в виде таблеток, сиропов, свечей. Они снимают боль на 2–3 часа;

Нимесулид разрешается детям с 2 лет и снимает боль на 12 часов;

Анальгин в качестве обезболивающего средства разрешено применять у детей с 6 месяцев, но только в виде свечей или внутримышечных инъекций. В таблетках Анальгин назначают ребёнку после 12-ти лет.

Обратите внимание! Аспирин - строго противопоказан ребёнку младше 12 лет. Это касается и Цитрамона, который содержит аспирин. Андипал имеет в составе анальгин, который не рекомендуется детям принимать внутрь, поэтому он также разрешён с 12 лет.

Нельзя устранять дискомфорт постоянным приёмом лекарств, максимально - на ночь. При острой или продолжительной боли следует обращаться к доктору.

Если степень повреждения диагностирована как лёгкая, то с разрешения врача дальнейшее лечение укуса можно проводить в домашних условиях. Варианты терапии включают при необходимости наложение швов, регулярные обработки антисептиком, приём медикаментов по показаниям (например, для снятия страха и нервозности), возможно введение противостолбнячной сыворотки или антирабической вакцины. В случае переломов костей назначается соответствующий реабилитационный курс.

Вакцинация после укуса

Необходима ли вакцинация, решает врач. Для того чтобы узнать наверняка, болело ли укусившее животное бешенством, за ним устанавливают наблюдение в течение 10 дней. При этом, если признаки заболевания уже имели место, то вакцина назначается немедленно.

Современная методика вакцинации не требует известных 40 болезненных уколов.

Антирабическая вакцина колется с интервалом в несколько дней. Инъекции препарата нужно делать в день обращении пациента, затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день. В общей сложности требуется сделать шесть уколов. Взрослый человек получает инъекцию в предплечье, дети до 5 лет - в наружную верхне-боковую часть бедра. Дозировка вакцины возрастных особенностей не имеет.

Антирабическая вакцина обладает лечебным эффектом в случае заражения бешенством

Справедливости ради следует отметить, что далеко не каждая агрессивно настроенная собака больна бешенством. Если животное своевременно привито, и об этом свидетельствует документ, то оснований для опасения нет.

Народные средства

Поскольку укусы собак известны со времён их приручения человеком, за всю историю общения с четвероногими друзьями народная мудрость обогатилась полезными рецептами и советами в помощь пострадавшим. Так, существуют проверенные способы дезинфицирующих обработок раны, обезболивания и ускорения заживления:

Слабый раствор марганцовки используется для обработки укушенных ран.

Соляные примочки помогают обеззараживанию раны (раствор: 1 л кипячёной воды с 1 столовой ложкой поваренной соли).

Порошок асафетиды, наложенный на рану, ускоряет заживление и снижает болевой синдром.

Измельчённые свежие листья лабазника при приложении к ране дают отличный обеззараживающий эффект.

Природные анальгетики и народные дезинфицирующие средства способствуют быстрому восстановлению организма. В качестве первых находит применение крапива, смешанная с солью в виде кашицы (накладывается на рану), общими очищающими свойствами обладает чеснок, употребляемый несколько раз в день по несколько зубчиков.

Но какова бы ни была сильна вера в пользу народных средств, не нужно забывать, что они не заменят основного лечения, назначенного врачом, хотя и могут использоваться в качестве эффективных, но сопутствующих мер.

Народные средства в помощь лечению укуса собаки - фотогалерея

Перманганат калия в обиходе именуют марганцовкой и используют для обеззараживания ран и ссадин Соль - основа многих лечебных растворов Порошок асафетиды посыпают на рану с целью устранения инфекций Свежие листья лабазника измельчают и используют для обеззараживания раны Крапива считается природным анальгетиком Чеснок обладает отличными бактерицидными свойствами

Как можно избежать укуса

Как ни банально это звучит, но безопасное поведение - основа профилактики собачьих укусов. Животные изначально не настроены против человека, в их генах заложена дружественная программа взаимовыгодного сосуществования. Поэтому детям необходимо как можно раньше объяснять правила поведения с собаками, своими и чужими, а также обязательно с безнадзорными или явно бездомными.

Воздерживаться от приближения к собаке, рядом с которой находятся её щенки. Собака-мать может истолковать какой-либо жест человека как угрожающий и инстинктивно совершит нападение.

Не будить спящую собаку без необходимости. Отдыхающее животное, которое резко потревожили, может проявить недовольство и предпринять попытки прогнать обидчика.

Не беспокоить собаку во время еды. Она может воспринимать приближение человека как посягательство на её корм, а в случае если еды недостаточно, агрессия собаки будет неизбежной.

Соблюдать личное пространство собаки. У неё тоже должно быть место для уединения или укрытие, чтобы передохнуть от назойливого внимания детей.

Не приближаться и тем более не попытаться гладить незнакомую собаку.

Общаться с чужой собакой только с разрешения её владельца и в его присутствии.

Не оставлять детей один на один с собакой.

Родители обязаны воспитывать в детях ответственность по отношению к домашним животным и обдуманное поведение во время общения с собаками.

Укусы собак для ребёнка могут быть опасны, а в лёгкой форме их избежать не удастся. Важно, чтобы подобный опыт, самостоятельно полученный в этой жизни, стал основой грамотного поведения и не породил страхов, домыслов и тревоги из-за возможных встреч с животным в будущем. Собаки - это в первую очередь друзья человека, а их характер, уровень воспитания и степень социализации зависят от хозяина, его окружения и условий содержания.

1. Если ребёнка укусила собака, необходимо сразу обработать место укуса.

Если рана кровоточит, не стоит спешить останавливать кровотечение, ведь с кровью будет выходить попавшая слюна собаки, которая несёт большую опасность для здоровья.

Место укуса необходимо хорошо промыть, в идеальном случае — обработать любым антисептическим раствором, подойдет даже антисептик для рук, который многие сейчас носят с собой в сумке. Если нет антисептика под рукой, хорошо промываем рану с мылом не менее 10 — 15 минут. Чем раньше мы начнём обработку – тем лучше.

Своевременное промывание раны может спасти жизнь!

2. Если из раны продолжается обильное кровотечение, необходимо наложить плотную давящую повязку.

3. После оказания неотложной помощи вызывайте скорую или самостоятельно обращайтесь в детский травмпункт или хирургическое отделение, где окажут помощь и расскажут всё о дальнейшей профилактике возможных осложнений.

Одной из самых страшных угроз при укусе собакой является бешенство.

Бешенство – это опасное вирусное заболевание с тяжёлым поражением нервной системы, которое при появлении симптомов почти всегда заканчивается летально.

Бешенство распространено практически повсеместно, за исключением Антарктиды. Не регистрируется это заболевание в островных государствах.

Около 40 % поражённых составляют дети. Благодаря обеспечению профилактических мер и лечению на ранних стадиях процент летального исхода при укусе бешеным животным снижается.

Основным источником заражения для человека являются собаки, которые переносят опасный вирус в своей слюне.

Вирус бешенства от собаки к человеку может передаться только при контакте крови со слюной – при наличии укушенной раны, при ослюнении кожных покровов, на которых имеются ссадины или ранки, при попадании слюны на слизистые оболочки.

Инкубационный период бешенства может длиться от 7 дней до 1 года и более, но чаще всего клинические проявления бешенства у человека наступают через 1 — 2 месяца. Зависит это от расположения инфицированной раны на теле (чем ближе к голове, тем опаснее) и от количества попавших вирусов.

Начинается проявление заболевания с головной боли, повышения температуры тела, общей слабости, снижения аппетита, болей в области укуса. Затем развивается резкое возбуждение заражённого, повышение чувствительности к свету, шуму, водобоязнь, судорожный синдром, галлюцинации. С течением времени неврологическая симптоматика прогрессирует (усугубляется). Возникают парезы (частичная потеря двигательности) и параличи всей мускулатуры. При поражении жизненно важных центров головного мозга наступает летальный исход.

Как избежать заболевания?

Единственная профилактика бешенства – это антирабическая вакцинация. Эффективной считается вакцинация, начатая не позднее 14 суток от момента инфицирования. Оптимально начать вакцинацию в день получения укуса.

Если произошел укус собакой, обязательно необходимо узнать, привита ли она от бешенства.

Если ребёнка покусала соседская собака, следует попросить паспорт животного, в котором отмечаются прививки. Если животное привито менее года назад – не следует беспокоиться, профилактика не нужна.

Не доверяйте людям на слово, лично проверьте документ, удостоверяющий, что собака вакцинирована.

Если нет ветеринарного паспорта, нарушен график вакцинации или укусившее животное уличное, следует рассматривать его как потенциально заражённое бешенством. Неизвестная бродячая уличная собака всегда должна считаться заражённой.

Для профилактики бешенства используют инактивированные вакцины (КОКАВ, Рабивак-Внуково-32, Рабипур) и специфические иммуноглобулины, которые вводятся только при наличии показаний по назначению врача.

Многие ошибочно думают, что, сделав одну вакцину, они себя обезопасили от страшного заболевания. Это не так! Существует схема вакцинаций, которой необходимо строго придерживаться. Она включает шесть доз, которые вводят на 0-й (день укуса), 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни. Первую вакцинацию выполняют в травмпункте, куда вы обратились, следующие вакцины продолжаете с педиатром в поликлинике. Если хотя бы одна инъекция пропущена или не сделана во время, вакцинация считается неэффективной.

Если чётко график вакцинаций животного не выполнялся, сразу после укуса следует поместить собаку под наблюдение ветеринара. Если собака больна бешенством, то она погибнет в течение 10 дней. Если в течение 10 дней собака здорова, можно прекратить вакцинацию после третьей дозы. Если результаты лабораторной диагностики собаки отрицательные, но у неё имеется странное поведение или она погибла, курс вакцинации продолжается полностью.

Противопоказаний для проведения вакцинации нет, её можно проводить всем — беременным, аллергикам, людям с врождёнными пороками сердца и неврологическими заболеваниями. Из побочных эффектов может быть индивидуальная непереносимость вакцины.

При применении антирабического иммуноглобулина высока вероятность развития аллергической реакции.

Вторым, но не менее опасным осложнением после укуса собаки может быть столбняк.

Столбняк представляет собой раневую токсикоинфекцию, которая поражает нервную систему и характеризуется высокой летальностью.

Возбудителем столбняка является Clostridium tetani — спорообразующий анаэроб, который продуцирует один из самых сильных биологических токсинов – тетаноспазмин, вызывающий поражение центральной нервной системы. Эта бактерия очень устойчива к внешним воздействиям, поэтому требуется специфическая профилактика болезни.

Симптомы столбняка

Клиника столбняка может начаться на 6 — 14 день после укуса в виде повышения температуры тела, тянущих болей в месте укуса, которые распространяются дольше по поражённой конечности. С развитием заболевания возникает спазм вначале мимической мускулатуры, затем жевательных мышц, скелетной мускулатуры, вплоть до поражения диафрагмы, которое приведет к остановке дыхания.

Профилактика столбняка

Если собака укусила ребёнка, которому выполняются профилактические прививки по возрасту, то не стоит переживать. В национальный календарь прививок входит вакцинация от столбняка в составе вакцин АКДС, АДС и Пентаксим в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев (по календарю прививок Российской Федерации). А в дальнейшем противостолбнячная защита производится в составе вакцины АДС в 7 и 14 лет. Ревакцинация должна проводиться каждые 10 лет.

Если у ребёнка полностью отсутствуют прививки, для профилактики столбняка положено введение специфического иммуноглобулина или столбнячного анатоксина в условиях травмпункта. Если прививки сделаны, но не полностью, следует обратиться для консультации к участковому педиатру.

Инфекция кожи и мягких тканей

Поговорив про самое опасное, расскажем про наиболее встречающееся последствие.

На зубах у собак огромное количество бактерий, которые при укусе попадают в кожу и мягкие ткани, где, размножаясь, вызывают воспалительные заболевания. В короткие сроки на месте даже небольшой ссадины или царапины может развиться флегмона. Первая помощь всегда начинается именно с профилактики этого осложнения.

Для этого не требуется каких-либо специфических вакцин. Необходимо произвести туалет раны, хорошо промыть её и обработать антисептиками. В условиях травмпункта, при необходимости, выполняют первичную хирургическую обработку, назначается местная противовоспалительная терапия. При обширных укушенных ранах назначают системную антибактериальную и противовоспалительную терапию.

Памятка родителям

1. Всегда вовремя прививайте своих домашних собак от бешенства.
2. При укусе собакой своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
3. Вовремя делайте профилактические прививки своим детям.
4. При любом, даже сомнительном риске бешенства необходимо провести курс антирабической вакцинации.

Соблюдая все эти условия, вы сможете избежать возможных страшных последствий укусов собакой.

Некоторые любители собак заводят их еще до появления в семье детей, другие - наоборот, после, прививая тем самым чувство ответственности и любви к животным. Однако не всегда такое соседство бывает безопасным. Иногда домашняя собака может напасть на ребенка в процессе игры или потому, что он ей случайно сделал больно.

Бродячие животные нередко кусают детей, и делают они это, как правило, при отсутствии взрослых. Нападение собак происходит, если посторонний человек заходит на их территорию. Пострадать может и бегущий ребенок, в котором животные видят опасность. К сожалению, такие случаи происходят регулярно по всему миру.

Дружба собаки и ребенка не всегда заканчивается хорошо, особенно если это бездомное животное, поэтому заботливым родителям необходимо быть всегда на чеку

Чем может быть опасен укус собаки?

Собака – это хищник, поэтому ее укус очень опасен. Клыки этого животного способны разорвать плоть и перекусить кости. В ее слюне содержится много бактерий и микробов, которые могут вызвать заражение крови у укушенного человека и стать причиной возникновения самых опасных заболеваний, передающихся через укус – столбняка и бешенства.

Если на ребенка произошло нападение собаки, и она его укусила, необходимо осмотреть травмированный участок. При поверхностных повреждениях возможны гематомы, припухлости, покраснения и проступающая синюшность кожных покровов. Травмы более тяжелой степени характеризуются наличием:

• рваной раны;
• повреждений кости;
• кровотечения (особенно опасно при задетой артерии);
• гематом и синяков;
• болевого шока и испуга.

В бродячей собаке при виде бегущего ребенка просыпается инстинкт охотника, поэтому основной удар приходится в область головы и шеи. Именно там находится сонная артерия, при передавливании которой пострадавший может умереть. Повреждения могут прийтись и на лицо, конечности, паховую область жертвы, при этом наносится не менее тяжелый урон здоровью.

Для ребенка очень опасно, если укус собаки пришелся в область шеи, так как велика вероятность возникновения тяжелых последствий.

У малыша еще не достаточно сил, чтобы отбиться от нападающего животного, поэтому в большинстве случаев такая травма становится смертельной. Если будет повреждена область головы, могут остаться глубокие шрамы.

Что делать после нападения животного?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

После нападения и укуса домашней или бродячей собаки животное следует отпугнуть и отогнать как можно дальше, а пострадавшего осмотреть, оценив его состояние. Если оно тяжелое - срочно вызвать скорую и по возможности оказать первую помощь. При поверхностном повреждении раны обрабатываются, и проводится домашнее лечение. Однако в любом случае, когда ребенка укусила собака, его нужно показать врачу.

Первая помощь

Если у ребенка после укуса появилась рваная кровоточащая рана, ее нужно промыть, обработать перекисью водорода или мыльным раствором, который делают из хозяйственного мыла, и залить зеленкой. Окружающие ткани стоит обработать йодом. При сильном кровотечении - наложить жгут и забинтовать место укуса до приезда скорой помощи. Если у ребенка развился болевой синдром, ему можно дать обезболивающее средство.

Куда обращаться?

Многие не знают, как действовать и куда обращаться при получении травм. После оказания первой помощи пострадавшему, которого укусила собака, ее следует отыскать для установления хозяина животного и проверки наличия прививок. Бездомных и не привитых питомцев помещают в карантин на 10 суток. В течение этого времени собака должна находиться под присмотром ветеринара в клинике для животных, где врач выяснит, есть ли у нее бешенство.

После укуса собаку необходимо проверить на наличие бешенства

Пострадавшего ребенка, которого укусила собака, с сильными повреждениями тканей показывают травматологу. Он может назначить рентген при подозрении на перелом или трещину кости. На рваные раны накладываются швы, особенно на лицо (чтобы не осталось шрамов). При сильном испуге ребенка рекомендуется показать психологу, который поможет справиться с психологической травмой.

Когда требуется вакцинация после укуса собаки?

Если ребенка укусила собака, состояние здоровья которой проверить невозможно, то вакцинация от столбняка и бешенства назначается в первый день, но не позднее 12-го. Ее проводят по схеме: 1-3-7-14-30 и 90 день. Если у животного, находящегося на карантине, подтвердилось бешенство, то прививки делаются в строго указанные дни. Их нельзя пропускать, иначе лечение придется пройти заново.

Вакцинацию можно не проводить, если собака знакома, и у нее сделаны все прививки, а также после карантина, когда бешенство не подтвердилось. Уколы оказываются бесполезными, если:

• нарушены условия хранения препаратов;
• лекарства просрочены;
• лечение позднее или прерванное;
• врожденный иммунитет слишком слабый.

Медикаментозная терапия

После несчастного случая ребенка необходимо привить от столбняка и от бешенства

В зависимости от степени повреждения и состояния пострадавшего ребенка могут применяться следующие типы медикаментозного лечения:

1. Вакцинация. Прививки от столбняка и 6 уколов против бешенства делаются в течение первых 90 дней по установленной схеме.
2. Прием антибиотиков (Амоксициллина, Клиндамицина, Метронидазола). Данные препараты назначаются при покраснении места укуса, нагноении, повышении температуры тела и слабости больного.
3. Ежедневная обработка раны. Первичная обработка проводится раствором хлорида натрия одновременно с проточной водой для смывания всех микроорганизмов и бактерий, попавших в рану. После этого поврежденный участок при необходимости зашивается, и накладывается стерильная повязка.
4. Фурацилин - эффективное средство для быстрого заживления ран и профилактики шрамов. Необходимо размять таблетку, и полученный порошок высыпать в рану. После этого поврежденный участок не забинтовывают.
5. Хлоргексидин, которым промывают рану, обладает антисептическими и антибактериальными свойствами.
6. При сильных болях применяются болеутоляющие средства (Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид).

Народные средства

Народная медицина всегда считалась востребованной, так как нетрадиционные методы веками используются для эффективного лечения различных заболеваний.

Для обработки небольших ран в домашних условиях использую слабый раствор марганцовки

Рассмотрим, какие средства применяют при укусе ребенка собакой для обезболивания, дезинфекции и быстрого заживления:

1. Слабый раствор марганцовки. Им обрабатывают раны для обеззараживания.
2. Ванночки с солью. Соль размешивают в кипяченой воде в пропорции 1:1. Используют как местный антисептик.
3. Кашица из лабазника, мяты или крапивы с солью. Измельченные листья прикладывают к ране.
4. Порошок из асафетиды, которым посыпают рану. Снимает воспаление, уменьшает отек и способствует быстрому заживлению.
5. К ране прикладывают кашицу из чеснока и меда. Накрывают пищевой пленкой и заматывают. Такой компресс обладает противовоспалительным и противомикробным действием.

Симптомы бешенства у ребенка после укуса животного

При укусе собаки существует большая вероятность заразиться бешенством. Вирус-возбудитель этого серьезного заболевания находится в слюне больного животного. Попадая в кровь, он разносится по организму и в первую очередь поражает нервную систему больного. Первые симптомы бешенства проявляются на 9 день. Позднее или неправильное лечение приводит к смерти.

Резкое повышение температуры после несчастного случая - опасный симптом, который может говорить о заражении бешенством

При крепком иммунитете первые симптомы бешенства могут проявиться через 1-2 месяца после укуса и заражения. Также на скорость развития заболевания влияет локализация укуса. Если это место расположено близко к голове (мозгу), то признаки заболевания, скорее всего, появятся в течение первых суток. Инкубационный период длится от 12 дней до года. Первичная симптоматика бешенства:

• резкое повышение температуры тела;
• лихорадка или озноб;
• плохое самочувствие;
• рвота и тошнота;
• боли в животе;
• место укуса болит, немеет, покалывает, может кровоточить.

Также родители могут заметить странности в поведении ребенка. Сначала у него пропадает аппетит, появляется апатия.

2-я стадия заболевания сопровождается перевозбужденным состоянием. Особые признаки: боязнь огня, воды и слюнотечение. Пострадавший мечется из стороны в сторону и толком не может объяснить, что с ним происходит.

Именно 2-я стадия полностью соответствует названию болезни, поскольку малыш ведет себя неадекватно. Он может бросаться на других, причиняя им вред и нанося травмы, а также способен кусать людей, заражая их вирусом бешенства. Эта стадия считается неизлечимой, и уже бесполезно что-либо делать. После нее наступает паралич, а затем - смерть.

В первые сутки, но не позднее чем через 12-14 дней, пострадавшего малыша необходимо отвезти в больницу и сдать кровь и мочу на анализы. В лаборатории сделают тесты и определят, попала ли инфекция в его организм. При положительном результате исследований лечение проводят комплексно на протяжении 3 месяцев, вводя больному инъекции против бешенства, поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью.

Что делать, если ребенка укусила собака или поцарапала? Этот вопрос задают очень многие родители, чьи дети подверглись нападению животного. О том, какие меры предпринять в этом случае, мы расскажем в рассматриваемой статье.

Основные сведения

Ни для кого не является секретом, что укусы собак очень опасны. Поэтому вопросы о том, как быть, если ребенка укусила собака, что делать в этом случае, являются довольно актуальными.

Специалисты утверждают, что нападение здорового животного требует обязательной обработки раны. Что касается то такие укусы могут быть смертельно опасными. В связи с этим на подобные ранения следует реагировать как можно быстрее. При этом даже легкая царапина, полученная от больной собаки, может привести к плачевным последствиям.

Памятка родителям

Ребенка укусила собака - что делать и как быть? Это первый вопрос, возникающий в головах большинства родителей, чьи дети пострадали от животного. Очень часто нападения собак на ребенка заканчиваются серьезными травмами и тяжелыми рваными ранами. Именно поэтому родителям следует очень внимательно относиться к безопасности маленьких детей. При этом нежелательно их подпускать к собакам слишком близко. Ведь многие дети сами неправильно ведут себя с животными - пугают их, дразнят, тянут за хвост и прочее. В результате такого поведения они способны спровоцировать агрессию даже у вполне мирного пса.

Собака укусила ребенка - что делать? К сожалению, ответ на этот вопрос знают немногие родители. Поэтому большинство подобных нападений вызывает серьезные осложнения. Чтобы предотвратить их возникновение, мы расскажем вам о том, какие меры следует предпринять в этом случае.

Ребенка укусила собака: последствия

Ни одно нападение животного не остается без последствий. Если собака укусила вашего ребенка, то, скорее всего, у него произойдет инфицирование раны, а также развитие гнойно-воспалительного процесса (в месте травмы). Это случается в 17-22% всех укусов. Также при попадании бактерий в кровяное русло малыша иногда возникает сепсис или системное инфицирование.

При таком лечении следует учитывать, что в течение последующих 30-90 суток пациенту противопоказано переохлаждение, физическое переутомление, перегрев и прочее. Взрослым людям и подросткам необходимо учесть, что прием алкогольных напитков также полностью запрещен. В противном случае иммунная система пострадавшего ослабится, и выработка антител против бешенства заметно снизиться.

Статистика

Если ребенка укусила домашняя собака, то это не означает, что она не заражена бешенством. К сожалению, многие родители отказываются от вакцинации, ссылаясь на то, что их домашний питомец не был болен, хотя анализы говорят об обратном. Такие люди должны знать, что 75% всех умерших после укуса животного являются пострадавшими, которые не обратились за помощью вовремя или легкомысленно отказались от вакцинации.

Также следует отметить, что половина всех смертельных исходов - это пациенты, прервавшие курс лечения или те, кто не придерживался строгих рекомендаций специалистов.

Когда проводят вакцинацию?

После укуса собаки вакцину от бешенства используют не всегда. Такую инъекцию делают лишь в следующих случаях:

• если на ребенка напало дикое животное (например, летучие мыши, лисы, волки и прочие);
• если рана очень большая, а также имеет опасное месторасположение (например, на голове, шее и прочее);
• если животное убежало, в результате чего провести его обследование не представляется возможным;
• если животное наблюдается в течение 10 суток, то пациенту за это время делают 3 дозы вакцины (при нормальных результатах вакцинацию прекращают).

Также следует отметить, что если ребенок был ранее привит и с этого момента не прошел год, ему назначают 3 вакцины. Если прошло более года, то проводят полный курс лечения.

Когда вакцинацию не делают?

Теперь вы знаете, что делать, если укусила собака ребенка, и какие лекарства принять. Однако следует отметить, что не всегда такое нападение требует применения жестких мер.

Специалисты утверждают, что вакцина не вводится пострадавшему, если:

Подведем итоги

Теперь вы знаете, как поступить, если вашего ребенка укусила собака. Следует отметить, что все меры по обеззараживанию раны, а также вакцинация против бешенства должны быть проведены в самое ближайшее время после нападения. Ведь очень часто такие случаи приводят к развитию серьезных осложнений, а иногда даже к смертельному исходу.

Клиент в ужасе: собака укусила ее ребенка за лицо! Причем собака, которая живет в их семье уже несколько лет и до этого никогда не проявляла агрессии к людям. И нате вам!

Кто же виноват в этой ситуации? Собака? Нет! Ребенок? Тоже нет! Ответственность лежит на родителях. Но, увы, за ошибки взрослых чаще всего расплачиваются дети или собаки (последние нередко платят жизнью).

Хорошая новость в том, что взрослым под силу обеспечить безопасное общение и детей, и собак.

К счастью, в данном случае взрослым хватило мужества и разума признать свои ошибки и исправить их, чтобы избежать подобных неприятностей в будущем. Собака осталась в семье, и до сих пор все живут счастливо.

Почему я написала, что ответственность лежит на родителях? Как обезопасить ребенка? И что делать, если ребенка укусила собака, своя или чужая? Давайте разберемся.

Почему собаки кусают детей?

Чтобы понять, как обезопасить ребенка от укусов собаки, нужно знать, почему собаки кусают детей.

Университет Дьюка (США) опубликовал статистику, согласно которой собаки гораздо чаще кусают детей, чем взрослых. Причем в подавляющем большинстве случаев детей кусают питомцы, с которыми дети хорошо знакомы – либо живущие в той же семье, либо собаки знакомых. Чаще всего собаки кусают детей за лицо, голову, руки или ноги.

Наиболее типичный портрет жертвы собачьих укусов выглядит следующим образом: это мальчик в возрасте до 10 лет, которого оставили наедине с собакой и который пытался отнять у животного любимую игрушку либо еду, то есть покушался на значимый ресурс.

Причем у 75% собак, укусивших человека, этот эпизод оказался единственным в жизни. То есть, в принципе, хотя бы раз может выстрелить любая палка.

Собственно, в примере, о котором я писала, все было типично: ребенок 5 лет пытался отнять у собаки любимую пищалку и, загнав ее в угол, не давал возможности избежать конфликта. Результат оказался на лице…

Однако обвинять собак несправедливо и глупо. Потому что собаки всегда предупреждают о своих намерениях, причем весьма недвусмысленно. И наша задача – внять этим предупреждениям и научить тому же детей.

Как понять, что собака может укусить ребенка?

Многие проблемы никогда не возникли бы, если бы мы были чуть более внимательными и ответственными. Помните, что собака совершенно не стремится конфликтовать с человеком, тем более со знакомым. Укус для большинства собак – это крайняя мера , на которую они идут от безысходности.

В Интернете можно найти кучу «трогательных» роликов общения , которые ни один хоть немного понимающий поведение собак человек не может смотреть без содрогания. У меня лично волосы становятся дыбом, когда я вижу подобное.

На видео собака явно демонстрирует сигналы дискомфорта. И лучшее, что могут сделать родители - позволить ей уйти и избежать общения с ребенком.

Есть 10 сигналов, которые посылает собака в надежде избежать конфликта. Их нужно уметь расшифровывать.

1. Собака зажмуривается, зевает, облизывается . Это явный признак дискомфорта. Уже на этой стадии необходимо оставить собаку в покое – и все будут счастливы.
2. Собака отворачивает голову .
3. Собака поворачивается к ребенку спиной .
4. Собака пытается уйти . Не мешайте ей! И запретите детям (категорически запретите!) силой удерживать собаку и заставлять ее общаться. Питомец имеет право на личное пространство. А загонять собаку в угол – значит, провоцировать ее на конфликт.
5. Собака прижимает уши .
6. Собака поджимает хвост и съеживается . Это очень явный признак того, что ваше общество животному неприятно, и вежливая просьба оставить его в покое. Прислушайтесь наконец!
7. Собака ложится на бок . Многие путают эту позу с выражением удовольствия, когда животное подставляет живот для почесушек. Однако в случае дискомфорта собака напряжена и как только вы уберете руку, сразу же попытается вскочить.
8. Собака смотрит в глаза (и важно не путать этот напряженный взгляд с мягким, полным любви, когда питомец предлагает контакт), при этом морщит нос и показывает зубы . Это уже прямая угроза, и продолжать общение крайне глупо.
9. Собака рычит . Это красная зона!
10. Если вы или ваш ребенок крайне несообразительны или нечувствительны, собаке ничего не остается, кроме как пустить в ход зубы .

Важно понимать, что все эти сигналы – маячки, что в ваших взаимоотношениях с собакой не все гладко. Да, рычание или угрожающий оскал – не повод радоваться и хвалить питомца, но наказывать собаку за подобные сигналы глупо.

Ни в коем случае не наказывайте собаку за рычание! Это не стремление «доминировать», а последняя попытка собаки договориться мирно и избежать конфликта.

Гораздо умнее – понять, почему она вынуждена поступать подобным образом, найти корень проблемы и работать над ней – гуманными методами. Благо, современная кинология дает такую возможность.

К тому же, наказывать собаку за предупреждающие сигналы просто опасно – поняв, что к ней не прислушиваются и договариваться с вами и с вашим ребенком бесполезно, она будет просто-напросто переходить к последней стадии без предварительных уведомлений.

Именно это часто случается с маленькими собачками, которые на печальном опыте убедились, что предупреждения на людей не действуют. И если на угрожающий вид болонки или чихуахуа вы будете умиляться: «Ах, он пытается казаться храбрым и большим, ути-пути!» и продолжать собачку тискать, не удивляйтесь, что через некоторое время в ответ на попытку приблизиться к питомцу вы будете атакованы.

Фото: google.com
Кроме того, маленькие собачки и без того чувствуют себя крайне уязвимыми – ведь вокруг одни Гулливеры, которым ничего не стоит нанести увечье или даже убить! И если флегматичный ньюфаундленд спокойно со стороны пятилетнего ребенка, не видя в этом никакой угрозы, то русский той может отреагировать нервно.

Так что, хоть это может показаться парадоксальным, общение с большими собаками гораздо более безопасно, чем с маленькими.

Помните, что собака использует все доступные сигналы коммуникации. Ваша ответственность – научиться понимать ее язык и проявлять уважение , а также работать над возникшими проблемами гуманными способами. И обязательно научить ребенка уважать собаку и понимать ее предупреждающие сигналы. Это просто, главное – чуть-чуть внимательности.

Что делать, чтобы чужая собака не укусила ребенка?

Ответ прост: научить своих детей общаться с чужими собаками правильно.

Однажды к моему эрделю неожиданно бросилась девочка лет трех. Она крепко обхватила моего пса за шею и засунула ему в рот печенюшку. Вместе с половиной руки. От неожиданности я замерла. Эрдель, к счастью, тоже. Он даже пасть не закрыл – так и стоял, раскрыв рот, из которого стекала струйка слюны – печенье же на языке! И девочке, и ее папе (который стоял поблизости, радостно улыбаясь) повезло, что пес отреагировал именно так. А если бы существо весом почти 40 кг от неожиданности даже не укусило, но, например, просто чуть отпрыгнуло в сторону и сбило ребенка с ног?

Безусловно, бывают случаи, когда собака бросается на чужих людей (или детей) и кусает без провокации с их стороны. Но такие случаи единичны, как правило, они широко освещаются в прессе и приукрашиваются журналистами, чтобы повысить рейтинг средства массовой информации и вызвать в обществе волну негодования в адрес собак и их владельцев. Впрочем, это тема для отдельной статьи. Но в абсолютном большинстве случаев ответственность, опять-таки, лежит на родителях – а значит, в их силах и предотвратить неприятности .

Есть простые правила, которые с большой вероятностью обезопасят вашего ребенка от конфликта с чужой собакой.

Не позволяйте ребенку подходить к чужим собакам . Если очень хочется, спросите разрешения у владельца. Возможно, вы удивитесь, но не все собаки обязаны любить ваших детей и гореть желанием с ними общаться. К сожалению, я сама за много лет собаковладения только дважды слышала подобную просьбу. В остальных случаях дети (с попустительства родителей) несутся к собакам, совершенно не заботясь о том, можно ли с ними общаться.

Случай, подсмотренный буквально на днях. Мужчина ведет на поводке тоя. Над крошечной собачкой, едва не наступая на нее, нависает ребенок лет двух, размахивает руками и громко орет: «АВ! АВ! АВ!» Мама стоит в стороне и обессиленно шепчет: «Ну, пожалуйста, пойдем, ну, пожалуйста, не надо…» Хорошо, что у тоя оказалась на редкость непробиваемая психика.

Если владелец не против, подведите ребенка к собаке за руку, не спеша . Следите за тем, чтобы он гладил животное аккуратно, не причинил боль, не щипал собаку, не ударил и не совал пальцы в глаза, уши и ноздри. Как только хозяин собаки попросит вас прекратить общение, не пытайтесь продолжить.

Если вы хотите угостить собаку, спросите, не против ли хозяин. Если он отказывает, не настаивайте. Если согласен, проследите, чтобы ребенок протягивал угощение на открытой ладони, а не сжимал в пальцах или в кулачке.

Не позволяйте ребенку приближаться к собаке, которая привязана ! Даже если вы с ней знакомы. Собака на привязи чувствует себя уязвимой – в случае опасности она не может убежать, так что выше вероятность того, что она нападет, почувствовав себя некомфортно.

Еще одна ошибка – пугать ребенка всеми проходящими мимо собака ми : «Вот сейчас собачка тебя укусит!» или – еще лучше – съест. Поверьте, далеко не все собаки предпочитают на обед человечину. Абсолютному большинству нет никакого дела до вашего ребенка. А дети воспринимают слова взрослых буквально, так что у вас появляется отличный шанс сформировать в наследниках фобию. Такой результат вам нужен? Если да – дерзайте! Но, думаю, вряд ли.

Расскажите детям, как правильно вести себя, если поблизости находится собака. Не позволяйте:

• бежать от собаки или к ней,
• размахивать палками,
• бросать в собаку любые предметы,
• резко и громко кричать.

Все это может спровоцировать агрессию.

Еще один случай из жизни: во время прогулки к моему щенку бросился орущий мальчик, размахивая палкой и пытаясь ударить собаку. Как вы думаете, что узнали о себе его родители, стоявшие неподалеку и с умилением взиравшие на подобное поведение своего чада? А подобный случай не единичен. Остается только догадываться, что думают такие родители. Очевидно, у них имеются лишние дети, которыми они готовы пожертвовать…

Что делать, чтобы своя собака не укусила ребенка?

Если в вашей семье есть ребенок младше 5 лет, лучше хорошо подумать о том, заводить ли собаку, так как дети такого возраста еще не способны контролировать свое поведение .

Фото: google.com
Если в вашем доме живут и ребенок (особенно дошкольник), и собака, необходимо соблюдать ряд мер предосторожности.

1. Никогда, ни при каких обстоятельствах, не оставляйте собаку и ребенка наедине . Даже самая миролюбивая собака не придет в восторг, если ваше чадо вдруг захочет посмотреть, прочно ли закреплены собачьи глаза в глазницах, или измерить глубину ушной раковины питомца карандашом. Если вы не в состоянии обеспечить ежесекундное наблюдение за общением ребенка и собаки, изолируйте их друг от друга физически.
2. Научите ребенка понимать сигналы собаки . Не стоит надеяться, что животное будет терпеть то, что не стали бы терпеть вы сами. Даже если вам достался четвероногий образец благонадежности и терпимости, лучше перестраховаться и не подвергать питомца подобному испытанию.
3. Обеспечьте собаке надежное убежище , где она может спрятаться от ребенка, если устала от общения.
4. Категорически запретите детям беспокоить четвероногого друга во время еды и сна .
5. Подавайте пример. Не проявляйте грубости в общении с собакой и не позволяйте детям бить животных, дразнить их или раздражать любыми способами.
6. Обучите собаку хотя бы базовым командам .
7. Если собака яростно охраняет ресурс (любимые игрушки, еду или место) – это проблема, с которой нужно работать . Существуют гуманные методики, направленные на то, чтобы убедить собаку в том, что в охране ресурса нет жизненной необходимости.

Как ни банально это прозвучит, но собака – не игрушка, а живое существо со своими чувствами и желаниями, которые стоит уважать. В конце концов, она не просила вас заводить ее, это было ваше решение, а значит, ваша ответственность – обеспечить ей безопасную и достаточно .

Собака укусила ребенка: что делать?

Что же делать, если меры предосторожности не дали результата или вы проявили беспечность и вашего ребенка укусила собака?

1. Не паникуйте, не кричите и не рвите на себе волосы . Дети чувствительны к состоянию взрослых, и подобное поведение лишь усугубит ситуацию и сформирует у ребенка фобию.
2. Обязательно обработайте раны , если они есть, чтобы не допустить инфицирования. В случае необходимости обратитесь к врачу.
3. Если собака чужая и рядом находится ее владелец, обязательно убедитесь в том, что собака здорова и привита от бешенства . Если владельца нет и/или подобную информацию получить не удается, обязательно обратитесь к врачу. Вероятно, понадобится пройти курс прививок от бешенства.
4. Если ребенка укусила собака, живущая в вашей семье, или собака знакомых, не кричите на нее и не избивайте . Проанализируйте ситуацию, поймите, какие ошибки вы допустили, и подумайте, что нужно сделать, чтобы не допускать подобных случаев в будущем .
5. Если вы не можете самостоятельно обеспечить безопасное общение ребенка и собаки, возможно, стоит обратиться за консультацией к грамотному зоопсихологу . К сожалению, бывают случаи, когда собаке лучше подыскать другую семью.
6. Если у ребенка в результате укуса развилась фобия, стоит обратиться за помощью к грамотному психологу. Часто в таких случаях полезной бывает анималотерапия – целенаправленное общение с животными в безопасной обстановке под контролем специалиста. Однако решение в каждом случае принимается индивидуально.

Собака может безопасно и комфортно жить в одной семье с ребенком, а ребенок – в обществе, где найдется место и для собак. В конце концов, для многих из нас воспоминания о четвероногом друге детства – одни из самых приятных. Для этого нужно одно условие: чтобы родители были достаточно внимательными и ответственными.