Менструальный цикл у женщин состоит из двух фаз, которые зависят от действия различных гормонов. До момента овуляции за все процессы, происходящие в яичниках и матке, отвечают эстрогены. Они обеспечивают созревание яйцеклетки, а также подготавливают внутренний слой матки (эндометрий) к возможной беременности. К середине нормального менструального цикла эндометрий становится рыхлым и полным кровеносных сосудов, чтобы яйцеклетка после оплодотворения лучше на нём закрепилась.

После овуляции в яичниках образуется временная «железа» (жёлтое тело), и она начинает выделять специальные гормоны – гестагены. Они вступают в дело после закрепления яйцеклетки – их действие направлено на сохранение беременности. Спустя четыре недели после её наступления жёлтое тело постепенно снижает выработку гестагенов. Эту роль берёт на себя плацента – орган, необходимый для дыхания и питания плода.

Соответственно, при недостаточности работы какой-либо из этих желёз происходят проблемы либо с зачатием, либо с сохранением беременности. При таких заболеваниях в акушерстве применяют препараты гестагенов – естественные или синтетические аналоги (прогестины).

Наиболее распространено использование двух лекарственных средств, различных по происхождению – это препараты дюфастон или утрожестан.

Что такое гестагены?

Название этой группы гормонов происходит от слова «гестация», что означает в переводе с латинского языка беременность. Их действие направлено на торможение менструального цикла – они блокируют выделение активных веществ, которые провоцируют овуляцию. Причём процесс торможения является полностью нормальным – таким способом половые органы сигнализируют о предстоящей беременности.

Кроме центрального действия (на головной мозг) они обладают местными эффектами – изменением структур матки женщины, которые необходимы для нормального течения беременности. Основным действующим веществом является прогестерон, выделяемый плацентой. Поэтому препараты прогестинов созданы именно на его основе.

Утрожестан содержит натуральное действующее вещество, а дюфастон – его искусственный аналог.

Действие гестагенов

Основные точки действия этих веществ – органы, которые необходимы для наступления беременности и рождения ребёнка. К ним относится матка и молочные железы. Небольшие изменения происходят в них во второй половине каждого менструального цикла. Если происходит зачатие, то подготовка половых органов женщины ускоряется и приобретает стойкий характер.

• Основное их действие приходится на внутреннюю оболочку матки – эндометрий. После овуляции они прекращают действие эстрогенов, останавливая рост этого слоя в объёме. Но они обеспечивают его преобразование – это необходимо для роста и развития будущего эмбриона. Во время беременности они отвечают за правильное формирование всех оболочек плода, которые обеспечивают его питание и дыхание.
• Прогестерон снижает чувствительность мышц матки к действию различных биологически активных веществ. Благодаря этому она может беспрепятственно растягиваться вслед за растущим ребёнком. Также гестагены обладают расширяющим действием на сосуды, поэтому не происходит их сдавления увеличенной маткой.
• Эти гормоны обеспечивают окончательное созревание молочных желёз. В отличие от эстрогенов они лучше активируют не рост ткани, а её специализацию. К концу беременности этот процесс полностью завершается.
• Наконец, гестагены имеют свойство снижать чувствительность рецепторов к другим активным веществам (эстрогены, андрогены). Это позволяет создать на время вынашивания ребёнка спокойный гормональный фон, чтобы половые гормоны минимально воздействовали на перечисленные ткани.

Последняя особенность и обусловливает лечебное действие препаратов прогестинов. Часто проблемы с зачатием или вынашиванием возникают на фоне недостатка или избытка каких-либо гормонов. Лучше выявлять эти состояния при планировании беременности – своевременное лечение позволяет их устранить.

Несмотря на принадлежность дюфастона и утрожестана к одной группе гестагенов, все их свойства различны. Нельзя утверждать, что какое-либо средство лучше или хуже – каждое имеет строгие показания к применению.

Форма и действие препаратов

Все лекарственные формы гестагенов разделяются на две группы – природные препараты прогестерона и синтетические аналоги. Здесь правило, «искусственное – значит, хуже» не всегда действует, зависит, из какого вещества изготовлен препарат. Если использовался тестостерон или стероиды, то возможно появление побочных эффектов. Это связано с выделением активных веществ в результате обмена в организме.

Не распространяется это правило на дюфастон – из синтетических средств он наиболее похож на природный прогестерон. Средства обладают хорошей всасываемостью, поэтому используются в виде таблеток или капсул. Так как это гормональные средства, их действие наступает и прекращается быстро.

При планировании беременности средства применяются в виде курсов до момента наступления зачатия. После этого их используют в поддерживающем режиме – в течение первых месяцев. Если всё хорошо – врач производит постепенное снижение дозировки с последующей полной отменой препарата к сроку родов.

Дюфастон

Является искусственно синтезированным аналогом прогестерона – действующее вещество называется дидрогестерон. По своему действию он не отличается от натурального вещества. Производится в форме таблеток.

• Так как в составе имеется оригинальное вещество, то устраняются почти все побочные эффекты синтетических прогестинов.
• Препарат нормализует действие женских половых гормонов в организме. Устраняется их негативное действие на свёртывание крови, а полезные функции лишь усиливаются, такие как снижение риска атеросклероза вследствие снижения жиров в крови (холестерина).
• Лекарство точно воздействует на свои точки приложения – ткани матки (особенно эндометрий). Оно полностью прекращает пагубное действие эстрогенов на них за счёт восстановления нормального уровня гестагенов в крови.
• Препарат можно применять как при планировании, так и во время самой беременности. Прерывать его приём для зачатия не требуется – восстановление менструаций происходит на фоне лечения. Это происходит потому, что средство создаёт условия для возникновения нормального цикла (за счёт приёма в его вторую половину).

Утрожестан

Средство выпускается в виде капсул и содержит натуральный гормон – прогестерон. Этот препарат обладает всеми свойствами гестагенов, поэтому действует не так избирательно.

• Обладает не таким избирательным действием – одинаково влияет на все ткани матки и молочной железы.
• Сильнее блокирует активность других гормонов – половых и стероидных. Поэтому может изменять обмен основных веществ – жиров, углеводов, минеральных солей и воды.
• Блокирует выделение активных веществ, ответственных за созревание и выход яйцеклетки (овуляцию). Нормализуя уровень прогестерона, он не вызывает появления нормального цикла, так как происходит «обман» организма. При этом развивается гормональный фон аналогичный беременности.

Уже по нескольким критериям заметно их различие в лечебном эффекте, хотя находятся они в одной фармакологической группе. Поэтому нельзя проводить между ними параллели и выбирать лекарство по собственному желанию. Назначением прогестагенов занимается только врач акушер-гинеколог с учётом выявленного заболевания.

Показания

Обычно для лечения заболеваний половой системы используются комбинированные средства, сочетающие в себе эстрогены и гестагены. Но существуют патологии, при которых изменяется лишь уровень последних. В этом случае дополнительные вещества не нужны – они лишь будут вызывать негативные эффекты вследствие повышения их в крови.

Дюфастон или утрожестан используются при заболеваниях яичников и матки, которые сопровождаются нарушением нормального менструального цикла. Их лечение включает планирование беременности – нерегулярные или короткие менструации подвергают риску вынашивание ребёнка. При самой гестации общее показание лишь одно – угроза прерывания.

Дюфастон

Существует две группы показаний – при абсолютном или относительном недостатке прогестерона. В первом случае в основе лежит заболевание половых органов – матки или яичников, нарушающее гормональный баланс. Во втором – естественный процесс (менопауза) или хирургическое удаление яичников.

• Любые нарушения менструального цикла – отсутствие или нерегулярность. Препарат позволяет восполнить недостаток гестагенов и заново смоделировать нормальное течение менструаций. Имеющееся у пациентов бесплодие всегда является следствием этих заболеваний.
• Угроза выкидыша при беременности – нормализует тонус и кровообращение матки. Это устраняет её ритмичные сокращения и гипоксию (недостаток кислорода) у плода.
• Предменструальный синдром – устраняет боли за счёт снижения биологически активных веществ в мышцах матки.
• Кровянистые межменструальные выделения.
• В менопаузе и после удаления яичников применяется для подавления нормального уровня эстрогенов. Это выполняется для снижения риска опухолей матки и молочных желёз.

Дюфастон обычно применяют у женщин молодого и среднего возраста, то есть в детородном периоде. Его избирательное действие больше направлено на подготовку к беременности и её последующее сохранение.

Утрожестан

Применение природного прогестерона более оправдано в качестве заместительного лечения. Его используют как средство защиты половых органов женщины от злокачественных образований, возникающих под действием эстрогенов.

• Предменструальный синдром – нормализует процессы обмена в тканях матки и ускоряет «созревание» эндометрия.
• Менопауза – в сочетании с эстрогенами используется как средство имитации нормального цикла. Это снижает риск возникновения у женщины раковых заболеваний и нарушений обмена жиров и углеводов (атеросклероз, сахарный диабет).
• Мастопатия – предотвращает перерождение в опухоль за счёт торможения роста ткани. Утолщения постепенно рассасываются и исчезают.

Противопоказания

У дюфастона ограничений почти нет – только наличие аллергических реакций (зуд, покраснение, отёк кожи) на приём препарата ранее. Беременность не является препятствием для его использования, так как он физиологично воздействует на её течение. Не рекомендуется лишь кормить грудным молоком ребёнка во время лечения, так как активные компоненты выделяются вместе с ним.

Утрожестан нельзя использовать при любых заболеваниях печени или повышенной свёртываемости крови. В первом случае это связано с обменом лекарства в печени – там образуются и выводятся продукты обмена препарата. А также прогестерон влияет на свойства крови, повышая её вязкость. Поэтому при тромбозах вен это средство не используют.

Также нужно быть внимательным с назначением Утрожестана при хронических заболеваниях сердца и сосудов – возможны внезапные обострения.

Побочное действие

Так как утрожестан является натуральным средством, то на фоне лечения возможно лишь изменение менструального цикла (если он был нормальный). Это проявляется нерегулярностью и уменьшением продолжительности месячных. Связаны изменения с механизмом действия препарата – он блокирует возникновение овуляции на уровне головного мозга. Возможны сонливость и слабость через несколько часов после приёма лекарства.

Дюфастон обладает небольшим списком общих побочных эффектов – головная боль, тяжесть в области печени, зуд кожи. Но самое неприятное явление – обильные маточные кровотечения, которые появляются в результате резкого изменения тонуса её мышечного слоя. Проявляются они ближе к менструациям или во время них внезапным выделением жидкой крови, полностью пропитывающей гигиенические средства. Кровотечения прекращаются после увеличения дозировки препарата (только под наблюдением врача).

Женское здоровье напрямую зависит от гормонального фона. Не последнюю роль играет прогестерон. Такое название получил важный гормон женского организма. Но иногда женщины сталкиваются с его недостатком, в результате чего появляются сбои. Когда врачи обнаруживают дефицит прогестерона, они назначают специальные гормональные лекарства. Особую популярность набрали и . Стоит разобраться, в чем их разница.

Важность прогестерона

Перед тем как разобраться с действием препарата Утрожестан или Дюфастон, стоит понять, зачем нужен прогестерон. Этот гормон важен, если планируется беременность. Он подготавливает эндометрий матки к тому, чтобы она приняла оплодотворенную яйцеклетку. Гормон защищает женский организм от осложнений и угрозы выкидыша.

Но бывают ситуации, когда прогестерона недостаточно. Это может привести к бесплодию женщины или прерыванию беременности. По этой причине всем женщинам во время планирования зачатия нужно сдать анализ, который определит дефицит гормона.

Особенности препаратов

Если не углубляться в свойства, состав и особенности препаратов, может показаться, что они не имеют отличий. Но это далеко не так. Выбирая Дюфастон или Утрожестан при беременности, стоит ознакомиться с каждым средством.

В составе второго препарата есть прогестерон натурального происхождения. Его структура полностью идентична натуральному гормону. Поэтому часто Утроженстан сравнивают с природным прогестероном. Это средство выписывают в таких ситуациях:

• Если у женщины выявили бесплодие, так как нарушился гормональный фон
• Когда присутствует риск выкидыша, или пациентка уже сталкивалась с неполным вынашиванием плода
• Если регулярно сбивается менструальный цикл
• Если увеличились мужские гормоны
• Когда появилась миома матки, мастопатия.

Если женщина пользуется Дюфастоном, она должна знать, что его главным действующим компонентом считается не натуральный прогестерон, а его аналог, который назвали дидрогестерон. Несмотря на это, он практически повторяет структуру природного гормона. Лекарство помогло многим женщинам во время планирования ребенка. Главное, что средство не провоцирует возникновение побочных явлений, что можно считать большим плюсом.

Препарат назначают в таких случаях:

• Когда женщина планирует экстракорпоральное оплодотворение
• Когда присутствует риск потери плода
• Когда сбивается менструальный цикл
• При эндометриозе.

Конечно, назревает вопрос, что лучше Дюфастон или Утрожестан. Чтобы ответить на него, необходимо сравнить оба лекарства.

Сравнительные характеристики препаратов

Многие люди задумывались, чем отличается Дюфастон от Утрожестана. Эти препараты имеют некоторые отличия.

Форма выпуска

Выпускают только в виде капсул. Они предназначены для перорального использования.

Утрожетан

Это средство продается в виде капсул. Но, кроме этого, Утрожестан при планировании беременности выпускается еще в форме свечей. Это огромный плюс для тех женщин, которые вынашивают плод и переживают период токсикоза. Если в такой ситуации применять свечи, которые погружаются во влагалище, тогда произойдет быстрейшее усвоение препарата, а риск возникновения побочных явлений снижается.

Состав

Дюфастон полностью синтетический. Если сравнивать структуру препарата с природным прогестероном, тогда можно заметить не одно отличие.

Когда женщина пользуется Утрожестаном, она может быть уверена, что применяет натуральное средство.

Исследования

Препарат появился раньше, чем Утрожестан. Его много раз тестировали, изучали. Специалисты провели массу исследований.

Это средство изучалось меньше. Но учены доказали, что оно не навредит женскому организму, если соблюдать правила применения.

Возникновение побочных явлений

Появляются редко.

Иногда женщины жалуются на недомогание, появление усталости, сонливости.

Что лучше выбрать

Если применять такое средство, женщина не рискует столкнуться с неприятными последствиями. Дело в том, что лекарство не провоцирует побочные явления, поэтому и хорош Дюфастон при планировании ребенка.

Учитывая это сравнение, можно выделить такие преимущества Дюфастона:

• Если планируется экстракорпоральное оплодотворение, это средство считается лучшим
• Препарат не вредит плоду, защищает беременную женщину от преждевременных родов
• После использования лекарства не появляются прыщи, нежелательные волоски и другие черты, склонные мужчине
• Кроме этого, препарат не ухудшает работу печени.

Чтобы понять, что лучше выбрать, Дюфастон или Утрожестан при планировании ребенка, нужно разобраться в преимуществах второго средства.

Вот перечень его плюсов:

• Лекарство не провоцирует возникновение лишних килограммов, не нарушает вещественный обмен, не способствует повышению давления
• Средство можно применять вагинально
• Имеет натуральный состав
• Показывает хорошее действие при избытке мужских гормонов
• Не вредит на будущего ребенка, не нарушает его развитие.

Утрожестан и Дюфастон отличаются друг от друга. Каждое средство имеет свои преимущества. Но невозможно определить, что лучше Утрожестан или Дюфастон. Учитывая индивидуальные особенности женщины, ее ситуацию, здоровье, врач определяется с препаратом. Но это лучшие лекарства при планировании ребенка. Выбор средства стоит доверить доктору.

Для будущей мамы большую опасность представляет угроза срыва беременности. Наиболее частая причина — пониженное содержание прогестерона в крови. В подобной ситуации врач прописывает дополнительный прием гормона, который выпускается в виде таблеток Дюфастон и Утрожестан.

Для большего понимания принципа действия Дюфастона и Утрожестана стоит разобраться, что такое прогестерон. Прогестерон (второе название — «гормон беременности») относят к категории гестагенов. За его производство отвечают надпочечники, яичники и плацентарные ткани. Гормон играет серьезную роль — отвечает за подготовку маточного эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Максимально активно прогестерон работает в организме во второй части цикла (в случае отсутствия беременности) и непосредственно в 1-м триместре беременности. Благодаря активности вещества изначально вынашивание проходит без осложнений в виде угрозы выкидыша.

В первые три месяца гестации за выделение «гормона беременности» отвечает желтое тело яичников, обеспечивающее рост и развитие плода и не дающее образовываться следующим яйцеклеткам. Выполнив необходимое, желтое тело перестает выполнять данную функцию, а до родов за выработку вещества отвечает плацента, созревшая к данному этапу.

Одним из факторов возможного бесплодия является недостаточный уровень прогестерона в женском организме. В период планирования беременности важно сдать анализ на гормон — наступление овуляции и зачатие зависят именно от него.

Что выбрать для нормализации гормонального фона

Изначально может показаться, будто Дюфастон и Утрожестан больше схожи между собой, чем различаются. Но это ошибочное представление. Разберемся в особенностях каждого препарата.

В состав Утрожестана входит натуральный прогестерон, который производят из составляющих растительного происхождения. Его молекулы одинаковы с теми, которые самостоятельно вырабатывает женский организм. Утрожестан обладает эффективностью схожей с естественным прогестероном.

Утрожестан назначают в следующих случаях:

• бесплодие, связанное в гормональными нарушениями;
• вероятность срыва беременности;
• частое невынашивание плода;
• увеличение количества мужских половых гормонов;
• сбои в менструальном цикле;
• проявления мастопатии;
• миома матки.

Основной действующей составляющией Дюфастона является дидрогестерон. Он – синтетический аналог естественного прогестерона. Но, не обращая внимание на искусственную природу, Дюфастон все же практически идентичен с натуральным «гормоном беременности», и лечебный эффект от применения достаточно хорош. При приеме Дюфастона не наблюдается побочных эффектов, препарат является безопасным к применению в период вынашивания малыша.

• планировании беременности методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• угрозе выкидыша;
• синдромах во время менопаузы как гормонотерапия;
• сбоях в менструальном цикле (аменорея, дисменорея, ПМС);
• эндометриозе.

Как выбрать: Дюфастон или Утрожестан

Оба средства являются заменителями прогестерона. Назначая препараты, врачи обычно ориентируются на личный опыт и уже имеющиеся результаты терапии. Рассмотрим плюсы и минусы Дюфастона и Утрожестана.

Плюсы Дюфастона над Утрожестаном:

• минимальная вероятность образования побочных эффектов (слабость, сонливость);
• высокоэффективен в случае планирования беременности методом ЭКО (наивысший уровень приживаемости плода);
• не несет опасности ребенку;
• снижает вероятность преждевременных родов (фетоплацентарная недостаточность);
• не способствует возникновению угревой сыпи, избыточного роста волос и остальных мужских черт, если будущий ребенок – девочка;
• не влияет на здоровье печени.

Чем Утрожестан лучше Дюфастона

• схож с естественным гормоном;
• не способствует росту массы тела;
• не повышает давление;
• не перестраивает обмен веществ;
• хорошо действует при избытке мужских гормонов;
• не дает окситоцину воздействовать на матку;
• не действует на малыша, не способен вызвать патологии развития;
• разрешен не только пероральный, но и интровагинальный (таблетку вводят в половые пути) прием препарата.

В случае угрозы срыва вынашивания данный способ применения препарата является наиболее эффективным.

Побочные действия от препаратов

Дюфастон и Утрожестан активно применяются во время беременности, но средства имеют некоторые побочные действия.

Использование Утрожестана способно вызывать:

• рост температуры тела (до 38 градусов);
• легкую сонливость;
• скачки настроения;
• головокружения.

Негативное действие от приема Дюфастона выражается в росте вероятности маточного кровотечения.

Как принимать таблетки

Доказано, ни одно из средств не повлияет отрицательно на овуляционный процесс. Запрещено прием Дюфастона и Утрожестана в период грудного вскармливания.

Оба препарата принимаются под строгим контролем врача по особой схеме. Если женщина регулярно принимает лекарственное средство, то не рекомендуется его резко отменять. Такая невнимательность к здоровью чревата выкидышем. Отмена препарата должна производиться поэтапно. На протяжении 3–4 недель дозировку понемногу уменьшают, а затем прекращают применение (либо прописывают другую гормонотерапию).

В определенных ситуациях средства прописывают в период планирования беременности. Тогда после зачатия прием Дюфастона и Утрожестана продолжается непосредственно до родов. Организм привыкает к поступлению прогестерона из внешней среды и прекращает выработку гормона естественным путем.

Противопоказания к применению препаратов

Препарат способен впитываться в молоко матери, лекарство не принимают в период грудного вскармливания.

У Утрожестана имеется больше противопоказаний, чем у Дюфастона:

• кровяные выделения из половых путей невыясненного происхождения;
• тромбофлебит;
• гипертония;
• порфирия;
• неполный аборт;
• злокачественные образования в области молочных желез и половых органов;
• врожденные патологии печени;
• аллергические реакции на составляющие препарата.

В случае вероятности развития тромбоза и нарушений в работе печени средство используется интровагинально. На третьем триместре гестации таблетки назначают в исключительных ситуациях, в данное время печень в значительной степени подвержена любым воздействиям.

В особых случаях врачами назначается одновременный прием двух лекарств. Данный способ помогает снизить риск развития заболеваний, связанных с применением гормональных средств в течение длительного времени. В данном случае возможно совместить прием сразу двух препаратов (Дюфастон назначают преорально, и в дополнение Утрожестан – интровагинально). Важно придерживаться схемы приема средства, прописанной врачом.

Вопрос о правильном выборе препарата должен решать лечащий врач, решение специалиста основывается не только на особенностях препарата, но и личных особенностях организма, протекании беременности, возрасте и т.д.

Помните: в случае внимательного отношения к себе и соблюдения советов врача процесс вынашивания малютки и роды пройдут легко и без осложнений.

Одним из женских половых гормонов является прогестерон. Он синтезируется яичниками, корой надпочечников, а при наступлении беременности – плацентой. Значение этого стероидного гормона трудно переоценить. Без него невозможен нормальный менструальный цикл, зачатие и вынашивание беременности. Кроме того, он оказывает влияние на психоэмоциональный фон, молочные железы, состояние кожи, волос, подкожно-жировую клетчатку.

Недостаток гормона ведет к проблемам в работе многих систем. Компенсировать дефицит прогестерона можно приемом медикаментозных препаратов. Самыми востребованными являются Дюфастон и Утрожестан. Перед пациентками часто встает дилемма: Что эффективнее Дюфастон или Утрожестан? Конечно выбор должен делать врач, но любая женщина хочет понимать в чем преимущества и недостатки каждого препарата. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Роль прогестерона в организме

Дюфастон и Утрожестан являются аналогами прогестерона и в полной мере обладают свойствами данного гормона. Эффективность обоих препаратов высока. Какому из них отдать предпочтение, зависит от определенной клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациентки. Для того, чтобы разобраться, что эффективнее Дюфастон или Утрожестан в каждом конкретном случае, необходимо знать функции прогестерона.

Прогестерон во второй половине менструального цикла обеспечивает готовность внутренней оболочки матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Дальнейшее вынашивание также невозможно без достаточного количества гормона, концентрация которого неуклонно растет всю беременность и снижается только за несколько дней до родов. Подавление сократительной активности матки, подготовка молочных желез к лактации – это все его заслуга.

Но решать проблему прогестероновой недостаточности, выбирая, что эффективнее Дюфастон или Утрожестан, необходимо не только в период беременности. Это актуально в различные периоды жизни женщины, так как дефицит гормона обусловливает:

• чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки;
• формирование кист молочных желез;
• эмоциональную неустойчивость;
• недостаточную трансформацию жировой ткани с высвобождением энергии;
• нарушение водно-солевого обмена;
• снижение контроля за состоянием костной ткани;
• сбой регуляции уровня АД.

Что эффективнее Дюфастон или Утрожестан при беременности?

Основное значение в оценке эффективности Дюфастона или Утрожестана имеет способ изготовления препаратов.

• Дюфастон – продукт искусственного синтеза,
• а Утрожестан является полным аналогом натурального гормона и производится из растительного сырья.

Но, несмотря на происхождение, оба препарата гарантируют необходимый фармакологический эффект. Только Утрожестан в точности копирует естественный прогестерон, а значит, кроме воздействия на половую сферу, влияет на нервную систему, обмен углеводов, жиров, выведение азотистых продуктов через почки. А Дюфастон, благодаря синтетическому происхождению, не обладает этими свойствами. Он не провоцирует эмоциональную нестабильность, сонливость и увеличение подкожно-жировой клетчатки.

При вынашивании плода назначают оба препарата. В сроке до 12-16 недель отдают предпочтение Утрожестану, а в последующих двух триместрах – Дюфастону, так как он не провоцирует застой желчи. Недостаточность прогестерона в первой трети беременности удобно компенсировать Утрожестаном еще и благодаря тому, что он имеет универсальную форму выпуска – капсулы, которые можно использовать как для приема внутрь, так и вставлять во влагалище.

Что эффективнее Дюфастон или Утрожестан при гинекологической патологии?

Помимо решения проблем с зачатием и сохранением беременности, оба препарата широко используются для коррекции прогестероновой недостаточности, возникающей при:

• сбоях менструального цикла;
• различных формах эндометриоза;
• предменструальных расстройствах;
• маточных кровотечениях дисфункционального характера.

Кроме того, Утрожестан используют при фиброзных и кистозных образованиях молочных желез, патологическом течении климакса, но не изолированно, а в сочетании с эстрогенами.

Когда у человека – есть выбор, то сделать его бывает очень сложно. Вот было при Советском Союзе в магазине – 1 сорт сыра – назывался «если завезли» и все были счастливы, когда покупали вожделенный кусок.

А сейчас на полках как минимум 50 различных сортов, и стоишь, мучаешься – какой же купить. Так и лекарственными препаратами.

Во времена наших мам и бабушек для наступления и поддержания беременности могли назначить только прогестерон в уколах. И все – выбора не было!

В настоящее время при планировании беременности врачи могут назначить и тот же прогестерон внутримышечно, и таблетированные препараты – «Дюфастон» или «Утрожестан». И вот тут-то и начинают наши девушки ломать голову что же лучше?

Особенности препаратов. Утрожестан

И «Дюфастон» и «Утрожестан» - гормональные лекарственные средства. Оба препарата относятся к одному классу – прогестогены. И то, и другое лекарственное средство назначают принимать во второй половине менструального цикла. Остановимся более подробно.

Препарат «Утрожестан» - содержит натуральный гормон прогестерон. На внешний вид – это округлые мягкие капсулы. Вспомогательными веществами являются соевый лецитин, арахисовое масло, желатин.

Показания к применению препарата «Утрожестан»:

• заместительная гормонотерапия при недостатке прогестерона. Назначается после резекции или дисфункции яичников;
• поддержка лютеиновой фазы. Назначают при планировании беременности или подготовки к процедуре ЭКО;
• нарушения менструального цикла, связанные с недостатком прогестерона;
• бесплодие, связанное с лютеиновой недостаточностью;
• привычный или угрожающий аборт при беременности;
• в комплексе профилактических мероприятий при миоме матки и эндометриозе.

Большой плюс «Утрожестана» - это форма введения препарата. Его можно принимать перорально, а можно использовать вагинально. Это особенно удобно, если беременность сопровождается токсикозом.

Но не всем пациенткам можно назначать «Утрожестан». У препарата много противопоказаний:

• аллергия на основное действующее вещество. Следует быть осторожным с арахисовым маслом и соей – это сильнейшие аллергены;
• тромбозы, тромбоэмболии;
• кровотечение из половых путей невыясненной этиологии;
• неполный аборт;
• порфириновая болезнь;
• онкопатологии репродуктивной сферы и молочных желез;
• нарушения в работе печени и почек.

Так что при планировании беременности обязательно следует сообщить врачу обо всех нюансах в состоянии своего здоровья и пройти полное обследование. Только после этого использование препарата «Утрожестан» оправдано.

Принимают «Утрожестан» по назначению и под контролем лечащего врача.

Дюфастон – на что обратить внимание

Лекарственный препарат «Дюфастон» также является прогестогеном. Это аналог женского гормона прогестерона и, соответственно аналог средства «Утрожестан».

Это синтетический прогестерон – дидрогестерон. Выпускается «Дюфастон» только в таблетированной форме. Вспомогательные вещества – это крахмал и соединения лактозы.

Показания к применению препарата «Дюфастон» при беременности и при планировании карапузов те же, что и средства «Утрожестан».

Почему же иногда использовать синтетический «Дюфастон» лучше, чем натуральный прогестерон?

1. у дидрогестерона нет побочных средств, которые есть у натурального прогестерона;
2. в составе препарата отсутствуют дополнительные аллергены – соя и арахисовое масло;
3. дидрогестерон не является производным мужского гормона тестостерона, как прочие натуральные прогестогены. Поэтому гораздо препарат не оказывает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной активности. Не влияет на показания базальной температуры.
4. меньшее количество противопоказания, чем у препарата «Утрожестан». Стоит обратить внимание только на индивидуальную непереносимость «Дюфастона» и кожный зуд во время предыдущей беременности.

Общие побочные эффекты препаратов

Побочные эффекты препаратов «Дюфастон» и «Утрожестан» относятся к категории «редкие». Для «Утрожестана» отмечают сонливость, головокружения, которые могут нарастать через 1 до 3 часов после приема лекарственного средства. Поэтому «Утрожестан» нельзя применять при работе с точными приборами, следует отказаться от вождения автомобиля.

У «Дюфастона» чаще всего наблюдаются головные боли и мигрени. Изредка могут наблюдаться отеки конечностей. На моторику, внимание, способность управлять машиной «Дюфастон» не влияет.

Ни тот ни другой препарат не является противозачаточными средствами, поэтому прием средств не дает защиту от беременности. Оба препарата нельзя применять во время кормления ребенка грудью. Во время беременности лекарственные средства принимают по назначению врача и сходят с них, постепенно уменьшая дозировку. Резкая отмена препарата чревата началом маточного кровотечения.

Некоторые выводы