Питание женщины в период естественного вскармливания сегодня предмет многочисленных споров. Педиатры рекомендуют придерживаться антиколиковой, гипоаллергенной диет молодой маме. Консультанты по грудному вскармливанию отстаивают позицию, что поступающие в организм женщины продукты попадают в молоко в виде отдельных компонентов и не требуют соблюдения жестких ограничений в питании.

Однако никто из специалистов не отрицает необходимости сбалансированного и здорового рациона для состоявшихся мам, практикующих кормление грудным молоком. Что нельзя и можно кушать кормящей маме, зависит от индивидуальных особенностей матери и ребенка: склонности к повышенному газообразованию, аллергическим реакциям, степени доношенности малыша, его возраста.

Прежде чем изучать запрещенные продукты питания при грудном вскармливании, стоит разобраться, в каких случаях ограничения действительно необходимы. Питание играет немаловажную роль в жизни человека. В послеродовой период этот вопрос приобретает особое значение. Установлено, что состав молока матери, с точки зрения витаминных компонентов, зависит от её меню. При этом в случаях, когда рацион женщины «скуднеет» молоко не теряет питательной ценности.

Во время беременности организм будущей мамы «запасает» питательные вещества и потребляет их по мере необходимости крохи в случае дефицита их в питании. В этой ситуации, женщина может ощущать нехватку тех или иных компонентов: минералов, витаминов. Дефицит веществ отразится негативно на состоянии зубов, ногтей, кожи, волос. Придерживаясь принципов правильного питания, женщина стимулирует восстановление организма после родов, нормализацию гормонального фона. Рационально подобранное меню поможет быстрее восстановить форму, устранить неприятные последствия, сопутствующие родам – гастриты, запоры, анемию.

В рациональном питании матери нуждается и грудной ребенок. Система органов пищеварения новорожденного незрела. Стенки кишечника характеризуются повышенной проницаемостью. В результате этого токсины, продукты неполного переваривания пищи легко проникают в кровеносное русло ребенка. Поэтому состоявшаяся мама должна внимательно относиться к потребляемой пище, приёму лекарственных средств, избегать контакта с вредными веществами, уделить внимание гигиене продуктов питания. С возрастом кроха адаптируется к окружающим его веществам, ЖКТ снизит проницаемость.

Что нельзя есть кормящей матери

Многочисленные исследования, проводимые в последние годы, выявили взаимосвязь между рационом и, возникновением ряда заболеваний. Неблагоприятное воздействие на здоровье оказывала «высококалорийная диета» с дефицитом в рационе сложных углеводов. На данном этапе важно разграничить понятия рационального сбалансированного полезного меню и понятия диеты. Если женщина в период беременности не придерживалась принципов здорового питания, принятые рекомендации можно считать диетой. В определённых случаях врач может назначать существенные ограничения в приёме пищи.

В первый месяц после родов при выборе продуктов питания надо быть осторожной, ведь клетки молочной железы – лактоциты, еще не наладили работу. Они выполняют барьерную функцию, фильтруют вещества, попадающие с молоком в организм грудничка. Пока защитная функция в организме не функционирует должным образом, кроха будет получать компоненты пищи с питанием матери при гв.Важно! Не секрет, что молодой маме лучше питаться дома, исключая из меню блюда из кафе быстрого приготовления, полуфабрикаты, готовые блюда с доставкой (пицца, роллы). Прежде чем съесть блюдо из сомнительного заведения, тщательно взвесьте существующие риски. Ежедневно составляя меню, помните, что кормящей маме категорически нельзя употреблять следующие продукты:

• Жирная пища, копчености. Сало, колбасы, жирные мясные блюда способствуют запорам, быстрому набору излишнего веса. Кроме того, изделия промышленного изготовления содержат опасные для организма консерванты, усилители вкуса (глутамат натрия), красители, стабилизаторы, формальдегид для копченых колбас. Эти вещества вызывают расстройство стула малыша, становятся причиной аллергических реакций.
• Кондитерские и хлебобулочные изделия. Сахар по своей природе не способен вызывать аллергию. Однако, содержащиеся в сладких мучных блюдах химические соединения, становятся причиной её возникновения.
• Острые блюда и соусы при чрезмерном употреблении способны вызывать изжогу, гастрит, поражение вкусовых рецепторов.
• Соленья, консервы. Характеризуются высоким содержанием натрия, избыток которого негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Жареные блюда. Содержат свободные радикалы и канцерогены, лишены полезных элементов.
• Грибы. Способны накапливать токсины, радиоактивные элементы. Трудно перевариваются из-за содержания хитина. Некоторые диетологи считают, что дрожжевые изделия также следует отнести к данной категории небезопасных продуктов.
• Газированные напитки, фастфуд, продукты быстрого приготовления.
• Сырое мясо (карпаччо, суши). Существует риск заражения гельминтами.
• Маргарин, майонез, спреды. Опасны содержащимися в них транжирами, генномодифицированными продуктами (ГМО), усилителями вкуса.
• Крепкий чай, кофе. Возбуждающе влияют на малыша.
• Молочные продукты с длительным сроком годности. Кроме того, что белок коровьего молока относят к сильнейшим аллергенам, изделия из молока со сроком хранения более 2 месяцев также неоднозначно: ряд диетологов подчеркивает бесполезность такого продукта. Ультрапастеризация «убивает» как полезную, так и патогенную микрофлору. Множество вопросов вызывает также и безопасность антисептической упаковки.

Алкоголь при кормлении не только негативно влияет на нервную систему. Спиртосодержащие жидкости препятствуют усвояемости витаминов, очень калорийны, разрушающе воздействуют на печень и почки. Не стоит пугаться длины представленного перечня. Список продуктов, разрешенных при лактации гораздо длиннее.

Продукты, вызывающие повышенное газообразование у ребенка

Причины возникновения спастических приступообразных болей в животе у деток первого полугодия жизни на сегодняшний день до конца не изучены. Согласно существующим теориям, болезненные симптомы возникают вследствие изменившегося способа питания, заселения кишечника незнакомой микрофлорой. Другая точка зрения утверждает, что данное явление обусловлено незрелостью вегетативной нервной системы. Колики проявляются чаще у малышей на искусственном вскармливании, когда ребенок при кормлении заглатывает воздух.

Однако и естественное вскармливание не является панацеей от болезненных ощущений у малыша. По одной из теорий, которая сегодня чаще опровергается и теряет свою актуальность, некоторые продукты в рационе матери способствуют возникновению метеоризма у младенца. К таким продуктам - газообразователям относят:

• капусту, огурцы;
• виноград, груши;
• бобовые (фасоль, горох);
• коровье молоко;
• газированные напитки.

Необходимость в следовании такой диеты зависит от взглядов женщины на проблему. Женщины зачастую придерживаются принципов антиколиковой диетотерапии при выраженной проблеме метеоризма, частых болях в животике.

Сегодня нет исследований, подтверждающих взаимосвязь детских колик с особенностями питания матери при естественном вскармливании. К 3–4 месяцев проблема болезненных спазмов уменьшается и с возрастом исчезает.

Продукты, снижающие лактацию

Мамино молоко – самое полезное для крохи. Оно обеспечивает его необходимыми веществами на протяжении всего срока грудного кормления. Некоторые продукты способны подавлять выработку молока, понижать необходимое его количество. Чтобы этого избежать из рациона исключаются следующие продукты и напитки:

• брусничный и мятный чай;
• отвар шалфея;
• ягоды брусники;
• петрушку.

Что поможет в производстве молочка

Продукты, стимулирующие выработку молока, также существуют. Действенность их вызывает сомнения и считается предметом споров и критики в среде консультантов, диетологов и педиатров. Мамочки отмечают, что благоприятно влияют на образование молока следующие продукты:

• грецкие орехи;
• семечки подсолнечника;
• брынза;
• чай с фенхелем, мелиссой, тмином;
• морковный сок;
• чай со сгущенкой;
• имбирный отвар.

Стоит отметить, что орехи, имбирь, коровье молоко, морковь считаются продуктами-аллергенами. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.

Наиболее приемлемый вариант для женщин: соблюдение диеты в первый месяц после родов. Постепенно расширяя рацион, мама познакомит малыша со всевозможными компонентами «взрослого» меню, подберет нужный набор продуктов. Помощником в такой ситуации станет пищевой дневник, который поможет выявить потенциальный аллерген.

Если женщина кормит ребенка грудью, это накладывает на нее определенные ограничения, касающиеся, прежде всего, питания. Кормящей маме, как и беременной женщине, вовсе не следует есть за двоих: переедание ни маме, ни малышу ничего хорошего не принесет.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Но и садиться на диету для похудения не время, пища должна быть более калорийной, чем обычно. Необходимо максимально внимательно относиться к своему рациону, причем не только включая в него нужные продукты, но и исключая недопустимые, способные навредить грудничку.

Необходимость правильного рациона во время грудного вскармливания

Существует взаимосвязь между рационом питания женщины и качеством грудного молока. Полезные и вредные вещества из продуктов, которые съедает женщина в период лактации, попадают в грудное молоко, служащее основной пищей для ребенка.

Цепочка такова: съеденные продукты перевариваются в желудке и кишечнике, питательные вещества поступают в кровь женщины и с ней во все органы, в том числе в клетки грудной железы, а оттуда попадают в молоко. До определенной степени грудные железы являются фильтром, и не все нежелательные вещества поступают из крови в молоко. И все же, женщина в какой-то мере кормит ребенка тем, что съедает сама.

Ребенок ест то, что его мать!

Важно полноценное питание в период лактации не только для ребенка, но и для самой женщины, ведь в этот период организм восстанавливается после беременности и родов, а на формирование молока тоже затрачиваются его резервы. В послеродовой период повышена восприимчивость женщины к различным заболеваниям, могут возникать аллергии, нарушаться микрофлора кишечника, а неправильное питание провоцирует такие состояния.

Любой недуг матери отражается и на количестве и качестве грудного молока, и на настроении, самочувствии ребенка, очень сильно зависящего от мамы . Строгая диета, соблюдаемая кормящей матерью, может обернуться тем, что ребенок будет привередлив к еде, так что все ограничения должны быть разумными, не чрезмерными.

Что нельзя есть кормящей матери — список продуктов

Немало продуктов, нормально воспринимаемых самой женщиной, могут вызвать у малыша, находящегося на грудном вскармливании, аллергические реакции в виде сыпи, диареи, а также спазма дыхательных путей, представляющего угрозу жизни.

Ряд продуктов вызывает расстройство желудка, газы, колики.

Некоторые оказывают неблагоприятное воздействие на нервную систему.

Наконец, есть продукты, просто придающие молоку неприятный вкус.

Поэтому любую маму интересуют такие вопросы как — что категорически нельзя есть кормящей маме, что нельзя кушать в первый месяц после родов и что кушать, чтобы не было коликов. Рассмотрим список запрещенных продуктов при грудном вскармливании:

• Алкоголь — первое табу для кормящей мамы. Он содержит опасные токсины, вызывающие гибель мозговых клеток, очень опасен для незрелой печени новорожденного, да и для всех остальных органов. У детей пьющих матерей могут наблюдаться сонливость, заторможенность, замедленный набор веса, задержка умственного и моторного развития. Чем младше ребенок и чем меньше его вес, тем медленнее выводится алкоголь из организма, а безобидная для взрослого доза для грудничка может оказаться чрезмерной.
• Крепкий чай и кофе — оказывают возбуждающее действие, неблагоприятно сказываются на нервной системе. Если трудно отказаться от этих тонизирующих напитков, употребляйте только некрепкие, желательно с добавкой молока. А лучше перейти на травяные чаи, способствующие лактации и не обладающие возбуждающим эффектом.
• Лук, чеснок , обильно приправленные специями, острые блюда — влияют на вкус молока. Основная опасность даже не в том, что ребенок останется голодным, не желая пить молоко со специфическим вкусом, а в том, что может отказаться от груди. Кроме того, специи могут вызвать расстройство желудка, .
• Шоколад, экзотические фрукты , особенно цитрусы, плоды с оранжевой, красной окраской, раки и креветки – самые известные продукты-аллергены. Чем опасны аллергены для малыша, уже говорилось выше. Продукты, которые вызывают аллергию у подавляющего большинства людей, лучше исключить из рациона полностью, чтоб не спровоцировать ее. К высокоаллергенным продуктам относятся также:
• морепродукты-деликатесы , жирная рыба, икра;
• жирные молочные и кисломолочные продукты , сыры, особенно острые;
• соления, маринады, консервы , соусы, содержащие консерванты, острая пища;
• копчености , колбасные изделия, яйца;
• пшеничная, манная, овсяная каши;
• орехи, арахис, экзотические сухофрукты, мед, карамель ; продукты с содержанием ароматизаторов и красителей.
• Газированные напитки , особенно лимонад. Содержащаяся даже в минеральной воде углекислота вызывает процессы брожения, вздутия живота, может спровоцировать газовые колики. А всевозможные лимонады, сладкая газировка еще и относятся к аллергенам из-за высокого содержания консервантов, ароматизаторов, красителей. К сокам тоже нужно относиться с осторожностью, по возможности употребляя фреши собственного приготовления, а не магазинные. Соки с яркой окраской – томатный, апельсиновый, из красного винограда, красных яблок тоже могут оказаться аллергенами.
• Сахар и сладости , бобовые, черный хлеб, виноград. Как и газированные напитки, стимулируют процессы брожения и газообразования. Огурцы, белокочанная капуста, яблочная кожура тоже пользуются дурной славой как продукты, провоцирующие колики и расстройство желудка. Если ребенок нормально реагирует на их присутствие в мамином рационе, можно их есть, но в умеренных количествах.
• Жирные продукты . Жирные сорта рыбы, молочных продуктов уже упоминались в числе аллергенов. Жирного мяса и сала кормящим мамам также стоит избегать, содержащиеся в них насыщенные жирные кислоты повышают жирность молока и плохо перевариваются формирующимся желудочно-кишечным трактом малыша.
• Сладости, сдобная выпечка , хлебобулочные изделия, жирные продукты нежелательны в рационе кормящей еще и потому, что пользы не приносят, а спровоцировать набор веса могут. После родов, когда происходит гормональная перестройка, а времени на занятия спортом не хватает, это может оказаться серьезной проблемой.
• Медикаментозные препараты . Пару слов следует сказать о продуктах, которые едой не являются, но на употребление которых кормящей мамой также накладываются ограничения. Это медикаментозные препараты. Фармакологические препараты стоит принимать лишь в случае краткой необходимости, в инструкциях обычно содержится информация о допустимости приема данного препарата в период лактации. Иногда рекомендуется прием препарата, только если ожидаемый терапевтический эффект превышает возможный вред организму, а это может решить лишь врач.

Основные принципы питания при ГВ :

• Как можно меньше ограничений! Чаще всего для здоровья матери и ребенка вредны именно ограничения рациона, а не его разнообразие.
• Рацион кормящей матери по составу и количеству должен быть максимально приближен к рациону нормального здорового человека, ведущего здоровый образ жизни.
• Если вы не знаете, может ли навредить тот или иной продукт, который вы намерены употребить в пищу, ребенку, подумайте, может ли он навредить взрослому человеку, который беспокоится о своем здоровье? Если вы находите, что продукт безопасен, значит, скорее всего, он никак не навредит и ребенку.

Правила соблюдения гипоаллергенной диеты

Помимо продуктов, с высокой вероятностью вызывающих аллергию, есть немало не столь выраженных аллергенов.

В эту промежуточную категорию между аллергенами и гипоаллергенными продуктами попадают мясные субпродукты, картофель и бобовые, зеленый болгарский перец, абрикосы, арбузы, смородина и клюква, галеты и хлебцы из зерновых.

Их нужно вводить в рацион сначала понемногу, и контролировать реакцию ребенка.

Кушайте то, что растет в вашей местности.

Пока младенцу не исполнится 3 месяца, маме употреблять даже потенциальные аллергены средней активности не стоит. Правила расширения рациона кормящей мамы во многом аналогичны правилам введения прикорма. Хорошая привычка – вести дневник питания, в котором отражается рацион мамы, особенно нововведения в него, и реакция грудничка.

Вводить новые продукты, способные вызвать аллергию, нужно не больше двух в месяц, выжидая 2 недели возможной реакции. В плане аллергических реакций наиболее безопасны плоды, растущие в вашей местности.

Когда нельзя кормить грудью ?
Медики запрещают кормить грудью ребенка после употребления алкоголя. Кормить нельзя до полного отрезвления матери, хотя критическая концентрация спиртного в молоке будет через 30 минут после выпитого.
Только после переработкой печенью алкоголя, примерно через два часа можно прикладывать ребенка к груди.

Видео «Рацион питания кормящей мамы»

Посмотрите наше видео о правильно питании кормящей матери, находящейся на грудном вскармливании и узнайте, как правильно составить свой рацион, чтобы он был полноценным и питательным для малыша:

Диета кормящей мамы и возраст малыша

Особо важен первый месяц грудного вскармливания, и питание кормящей женщины в этот период заслуживает самого пристального контроля. Цельное коровье молоко, сметана, наваристые бульоны, сырые овощи и фрукты, свежий белый хлеб, изюм в первый месяц употреблять в пищу нежелательно, а в первую декаду после родов – запрещено.

Гипоаллергенная диета и сведение к минимуму продуктов, вызывающих вздутие живота (газы, метеоризм, колики) особенно важны первые 3 месяца. Вводить жареные блюда в рацион мамы не следует, пока малышу не исполнится полгода.

О правильном применении . Закончите кормление безболезненно и безопасно.

Можно ли при грудном вскармливании? Инструкция . Как бороться с простудой на ГВ.

Подведем итоги

Рацион кормящей матери очень важен, поскольку от него зависят:

• количество и качество молока;
• восстановление женского организма после беременности и родов;
• сопротивляемость заболеваниям;
• формирование пищевых привычек ребенка.

Калорийность пищи, употребляемой женщиной в период лактации, необходимо повысить на 300-500 калорий, но не за счет сладостей, выпечки, жиров .

Питание женщины должно быть максимально полноценным и разнообразным, но некоторых продуктов следует избегать.

В «черный список» попадают:

• алкоголь;
• аллергены;
• продукты, провоцирующие газообразование, расстройство желудка;
• тонизирующие напитки, содержащие кофеин;
• продукты со специфическим вкусом и запахом, острые, пряные;
• продукты повышенной жирности.

Рацион мамы следует расширять постепенно, контролируя реакцию ребенка на новые блюда, первые 3 месяца ограничения более строгие, поэтому следует хорошо изучить список того, что нельзя кушать кормящей маме. Рацион кормящей мамы формирует пищевые пристрастия ребенка, и строго ограничивая себя в период кормления грудью, мама рискует вырастить привереду, так что все запреты хороши в меру.

” №8/2010 02.02.12

В процессе восстановления после родов, при выборе процедур по уходу за собой, принцип «не навреди» становится главным руководством к действию для кормящей мамы.

Мы составили перечень «Что можно и что нельзя» кормящей маме в плане заботы о красоте лица и тела.

Очищение кожи во время грудного вскармливания

Нельзя. От моющих средств обладающих сильным, пусть и приятным запахом нужно отказаться. Любимый лавандовый гель для душа, кофейный скраб для тела должны подождать пока ребенок будет отлучен от груди. Запах, исходящий от кожи мамы может испортить младенцу аппетит и вызвать беспокойство.

Гормональный фон после родов все еще не стабильный, поэтому старайтесь не экспериментировать с непроверенными средствами, они не должны пересушивать кожу или провоцировать аллергическую реакцию.

Можно. Гели для душа с обязательно нейтральным уровнем pH (фактора отражающего качество какого-либо раствора, близость его показателей к щелочи или кислоте), преимущественно без запаха, или с нежным едва уловимым ароматом, который незаметен на коже, детское или натуральное мыло, содержащие лечебные травы. Шампунь лучше приобретать в магазинах профессиональной косметики, состояние волос в первые 6 месяцев после беременности нестабильно, поэтому имеет смысл обезопасить их заранее от некачественных продуктов.

Можно ли в баню кормящей маме?

Можно . Если вы любите попариться в баньке или в сауне во время кормления грудью не стоит лишать себя этого удовольствия. Но, помните о том, что горячий воздух может усилить лактацию, и о необходимости соблюдать все меры предосторожности.

Увлажнение кожи в период грудного вскармливания

Нельзя. Использовать сильно пахнущие кремы или лосьоны для тела, особенно в районе груди. Увлажнять кожу непосредственно перед кормлением, опять же ребенок может просто оказаться есть, да и ненароком получить дозу химического соединения вместе с пищей.

Можно. Увлажнять кожу сразу после кормления, что бы до следующего раза крем успел впитаться.

Целлюлит и растяжки у кормящей мамы

Нельзя . Антицелюлитный массаж до окончания периода лактации под запретом из-за токсинов, которые могут выделяться в процессе процедуры. При этом никаких противопоказаний для посещения сеансов общеукрепляющего массажа нет, но сообщить специалисту, что вы молодая мама нужно обязательно.

Можно, но осторожно применять средства против стрий и апельсиновой корки на животе и бедрах. Единого мнения среди профессионалов нет, есть заключение, что крем лучше начать использовать после того как ребенку исполниться 6 месяцев, другие считают, что это безопасно как во время беременности, так сразу же после родов.

Можно ли загорать кормящей маме?

Нельзя. Кормящей маме нельзя находиться на солнце без использования кремов с высоким фактором защиты от ультрафиолета, посещать солярий, не прикрывая специальными накладками сосок и прилежащую область, ожоги этой области опасны и болезненны.

Можно . Ездить на море и загорать, но только в безопасные часы, избегая времени с 12.00 до 16.00, ходить в солярий, но, все же, очень осторожно и умеренно, не забывая о рисках связанных с этой процедурой – провоцирование раковых заболеваний кожи и преждевременное появление морщин.

Спорт и кормящая мама

Нельзя. Чрезмерные перегрузки организма могут негативно отразиться как на общем самочувствии, так и на качестве молока (мышцы выделяют молочную кислоту).

Можно. Продуманная и согласованная с врачом нагрузка, выполняемая регулярно и без фанатизма укрепит здоровье и не отразиться на лактации.

Эпиляция и кормящая мама

Можно . Запрета на процедуры, направленные на удаление нежелательных волос нет.

Уход за лицом в период лактации

Нельзя. Очищающие, увлажняющие средства, содержащие салициловую кислоту, ретинол, сою не рекомендуется использовать как во время беременности, так и после рождения ребенка. Химические соединения гипотетически могут быть опасны для ребенка. Естественно, в косметике они содержатся в незначительном количестве, но лучше не рисковать.

Можно. Использовать косметические линии с минеральными компонентами, прибегать к народным рецептам, предварительно сделав тест на аллергию и подождав результата 24 часа. Именно, в течение этого времени может развиться реакция. Тщательно изучать этикетку перед покупкой того или иного средства, как на русском языке, так и на английском, чтобы получить полное представление о составе изделия.

Декоративная косметика для кормящей мамы

Нельзя . Переусердствовать с нанесением тональных средств, однозначного мнения попадают ли химические соединения в молоко, нет, но собственную кожу маме поберечь стоит, маскировка пигментных пятен и покраснений особого результата может и не дать.

Можно . Не забывать использовать румяна, бессонные ночи, заботы отражаются на цвете лица, а нежные щечки оживят облик.

Уход за волосами для кормящей мамы

Нельзя. Медицински обоснованных запретов на окрашивание волос и химическую завивку для кормящих мам не существует, однако, исходя из принципа заботы о волосах и коже головы, лучше избегать этих процедур или делать их как можно реже, ведь именно сейчас волосяной покров, увеличившийся во время беременности, редеет.

Можно . Использовать натуральные средства укрепляющие волосы, такие как бесцветная хна или репейное масло. Если проблемы с волосами пугают вас, немедленно обратитесь к врачу, это может быть сигналом сбоя в работе эндокринной системы.

Наш эксперт, врач –дерматокосметолог Козлова Татьяна Владимировна:

Молодая мама не должна забывать об окружающих, а значит и о своей внешности, которая является визитной карточкой. Салонные процедуры, маникюр, педикюр, нежный уход за лицом (маски, массаж) позволят передохнуть от домашних забот физически и психологически, почувствовать прилив новых сил и уверенности в своей неотразимости. А с ребенком в течение часа может побыть папа или бабушка.

При покупке косметических средств не бойтесь требовать сертификат на продукцию и «мучить» своими вопросами продавца, от этого зависит здоровье ребенка, не забывайте об этом. А также, помните распространенное мнение, что чем натуральнее косметика, тем она безопаснее может сыграть злую шутку с кормящей мамой, именно на натуральные компоненты может возникнуть аллергия. Аккуратно тестируйте все новые средства.

Появление на свет малыша - событие радостное и трепетное. Мысли новоиспечённой мамы крутятся только о том, как дать крохе всё самое лучшее и не навредить его здоровью. Каждый знает, что грудное молоко является идеальным питанием для ребёнка первого года жизни. Но чтобы оно несло только пользу, кормящей женщине необходимо правильно питаться и не употреблять тех продуктов, которые потенциально могут быть причиной аллергии или пищевого расстройства у ребёнка.

Важность правильного питания

Всё, что ест кормящая женщина, попадает через грудное молоко в организм малыша. Бессонные ночи как следствие болей в животике, запоров, чрезмерной возбудимости в основном возникают из-за погрешностей в питании мамы. Количество и качество материнского молока также напрямую зависит от того, как питается женщина. Многие продукты, обладающие сильно выраженным запахом, могут изменить вкус и аромат молока. А это часто приводит к тому, что ребёнок отказывается от груди, так как ему не нравится такое молочко.

Самочувствие молодой мамочки также зависит от того, насколько ей удаётся хорошо высыпаться и восполнять потраченную энергию пищей. Многие женщины, стараясь как можно быстрей вернуть свою фигуру после родов, начинают питаться скудно. Это может привести к авитаминозу, ухудшению состояния волос и ногтей, снижению лактации. Придерживаясь рациона правильного питания, убрать лишние килограммы не составит большого труда и избавит от многих проблем, связанных со здоровьем малыша.

Во время грудного вскармливания организму мамы необходимо потреблять на 300–500 ккал больше обычного. Именно столько энергии тратится на выработку грудного молока.

Соблюдение правил рационального питания способно избавить от многих проблем, связанных с пищеварением крохи

Что нельзя есть при грудном вскармливании

Запрет на употребление большинства продуктов носит временный характер. Но некоторую пищу нельзя ни в коем случае есть при грудном вскармливании. В список запрещённой еды входит:

1. Любая пища, содержащая красители, ароматизаторы, усилители вкуса. Продукты с различными искусственными добавками (фастфуд, полуфабрикаты и т. д.) никак не назовёшь полезными. Обычно они производятся из сырья невысокого качества. А наличие химических компонентов негативно влияет на организм и мамы, и ребёнка. Не стоит рисковать неокрепшим пищеварением крохи и есть такую еду.
2. Алкоголь. Приём спиртного во время кормления грудью следует исключить. Неокрепшей детской печени очень тяжело справляться с алкогольной интоксикацией, которая возникает по причине попадания спирта в грудное молоко. У ребёнка даже небольшое его количество очень медленно выводится и нередко приводит к отравлениям. Концентрация спирта в грудном молоке практически равна её количеству в крови. Выведение алкоголя из него может длиться от 2 до 12 часов. Время зависит от таких факторов, как вес мамы, количество выпитого алкоголя, его крепость. Даже редкое употребление спиртных напитков часто приводит к таким реакциям малыша, как быстрое утомление, сонливость, тяжёлое дыхание. Нередко у ребёнка отмечаются колики. Если же количество выпитого алкоголя довольно большое, то его влияние сильно «бьёт» по нервной системе крохи, делая его то вялым, то чрезмерно возбудимым. У тех детей, чьи мамы регулярно употребляют алкоголь, наблюдается учащённое сердцебиение. Более того, спиртные напитки крайне негативно отражаются на лактации, действуя угнетающе на функцию производства пролактина (гормона, отвечающего за выработку грудного молока).
3. Соевое, пальмовое и рапсовое масло. В настоящее время нет единого мнения о вреде этих растительных продуктов, но риск отрицательного влияния на организм ребёнка и мамы довольно велик. Поэтому не следует рисковать ни здоровьем малыша, ни здоровьем мамы.
4. Экзотические фрукты (папайя, манго и т. д.) способны спровоцировать появление сильной аллергии.
5. Любые газированные напитки, даже минеральная вода с газом, способна привести к коликам и запорам у ребёнка. А про лимонады и говорить не стоит. Кроме того, что пользы от них нет никакой, так и содержание различных химических добавок делает их очень опасными для крошечного желудка малыша.
6. Жирные, копчёные, острые, жареные продукты. Употребление не диетической пищи способно привести к запору как у мамы, так и у малыша. Острые продукты, такие как лук, чеснок, жгучий перец и т. д., способны изменить вкус молока на горьковатый, что может не понравиться малышу и привести к его отказу от груди. Также такие продукты нередко вызывают понос у ребёнка.
7. Маринады. Наличие в их составе уксуса неблагоприятно отражается на пищеварении малыша.
8. Майонез и кетчуп в составе часто содержат ненатуральные составляющие, а майонез к тому же является слишком жирным продуктом.
9. Сдоба. Выпечка не только не несёт в себе никакой пользы для организма, но и приводит к увеличению массы тела и запорам.
10. Сырая рыба.
11. Сыр с плесенью. Помимо того, что это сильный аллерген, этот продукт производится особыми грибками, которые содержат антибиотики.

Какие продукты под запретом в определённые периоды времени

На протяжении первого месяца после родов маме нельзя употреблять в пищу высокоаллергенные продукты, так как они часто бывают причиной аллергии и кишечных расстройств у детей:

• Цитрусовые. Самыми аллергенными являются апельсины, мандарины и грейпфруты. Добавление лимона даже в чай или блюда в первый месяц с большой долей вероятности вызовет аллергию у ребёнка.
• Шоколад, какао, кофе. Кроме аллергической реакции, у ребёнка могут проявляться признаки беспокойства, так как входящий в состав шоколада кофеин оказывает возбуждающее действие на нервную систему крохи.
• Коровье молоко. Ограничения в его употреблении связаны с довольно частой аллергией детей на коровий белок. Запрет касается только чистого молока. Кисломолочные продукты (ряженку, кефир, йогурт и т. д.) можно есть без опасения. Мнение о том, что молоко улучшает лактацию, является мифом.
• Грибы впитывают в себя очень много токсинов, которые могут привести к сильному отравлению, развивающемуся стремительно и протекающему тяжело.
• Морепродукты, рыбу и раков.
• Яйца.
• Клубнику и экзотические фрукты, не растущие в родном регионе (манго, папайя и другие). Банан считается продуктом, который нечасто вызывает аллергию. Если кормящая женщина до родов ела этот продукт, то, вероятнее всего, он не принесёт вреда малышу. Но, как и во всём, важно знать меру. Рекомендуется употреблять не более 1 банана в день.
• Орехи. Самыми аллергенными являются арахис, фундук, кешью, фисташки, кедровые орешки. Меньше всего аллергенов содержится в грецких орехах, но они изменяют состав грудного молока, делая его более вязким. Как следствие, новорождённому становится тяжело его добывать. Поэтому лучше вводить этот продукт в небольших количествах на третий месяц после родов. К тому же всё-таки потенциальный риск аллергии имеется.
• Крупы, содержащие глютен. К ним относятся овсяная, манная, пшённая, перловая. С первых дней жизни малыша разрешено есть безглютеновые каши (гречневую, кукурузную и рисовую).

В первый месяц после родов также не следует употреблять бобовые, капусту, огурцы и помидоры, сырые фрукты и овощи, так как они способны усилить газообразование. А это обычно приводит к коликам и проблемам с пищеварением у крохи.
Продукты с высокой степенью аллергенности не следует есть пока малыш совсем крошечный

Начиная со второго месяца жизни ребёнка рацион мамы расширяется. В него можно включать рыбу, начиная с маленького кусочка. Употреблять в пищу разрешено как речную, так и морскую рыбу. Сорта необходимо выбирать нежирные. Крайне аллергенными являются скумбрия и форель. Рыба с белым мясом лучше всего подходит для введения этого продукта в рацион. Годятся для кормящих мам минтай, судак, хек, треска и другие диетические продукты. Также очень важен способ приготовления. Разрешено готовить блюда на пару, отварные, запечённые. Категорически запрещено есть жаренную, копчёную, солёную, сушёную, сырую рыбу.

Яйца также вводятся в рацион мамы в этом возрасте.

Начиная с 3 месяца в меню кормящей женщины можно включить крупы, содержащие глютен: манную, овсяную, пшённую, перловую.

Молоко в чистом виде рекомендуется вводить только по прошествии 3 месяцев после родов. Для начала разрешается варить на нём каши, разбавляя его водой в пропорции 1:1. При отсутствии реакции со стороны ребёнка можно готовить чисто молочные каши, а также добавлять его в напитки. В это время можно начать употреблять свежие (экзотические в том числе) фрукты и овощи, мёд, клубнику.

Раков, крабов и другие морские продукты разрешено вводить в рацион только по достижению ребёнком 6 месяцев. Грибы тоже не рекомендуется есть раньше этого времени.

Вводить новый продукт в свой рацион нужно с маленького кусочка, внимательно отслеживая реакцию малыша на него. Разрешено употреблять только 1 новый продукт в 2–3 дня.

Питание матери в особых случаях

Запреты в употреблении некоторых категорий продуктов в период грудного вскармливания обоснованы заботой о здоровье малыша. Но в некоторых случаях рацион, которого придерживалась мамочка, приходится пересматривать. Эта необходимость возникает при наличии аллергии у ребёнка, частых колик, проявлениях простуды и ОРВИ.

Если у малыша простудное заболевание

Особых запретов в еде кормящей мамы при простудных заболеваниях у ребёнка нет. Необходимо придерживаться всех правил, которые способствуют успешному грудному вскармливанию. Пища должны быть лёгкой и не включать запрещённых продуктов. Также нельзя ни в коем случае вводить никакой новой пищи, чтобы не увеличивать нагрузку на пищеварительную систему крохи.

При диатезе и дерматите

Диатез - это склонность организма реагировать на аллергенные продукты, как правило, различными высыпаниями на теле, краснотой и шелушением кожи. Такая предрасположенность чаще всего передаётся по наследству и не считается в медицинских кругах заболеванием. Чтобы предотвратить появление диатеза кормящей маме следует придерживаться правильного питания и не употреблять тех продуктов, которые запрещены в период грудного вскармливания или уже вызывавших аллергическую реакцию у ребёнка. Также важно не торопясь, понемножку вводить что-то новое в рацион мамы. При появлении реакции у ребёнка, его необходимо на некоторое время исключить из меню и попробовать ввести снова.

При наличии диатеза у малыша следует вывести все высокоаллергенные продукты: клубнику, цитрусы, шоколад, мёд и другие. При реакции ребёнка на коровье молоко, заменить его на козье или соевое. Кисломолочные продукты употреблять с особой осторожностью. Картофель перед приготовлением следует отмачивать в воде.

Кормящей маме необходимо отказаться от крепких мясных бульонов, яиц. Под запрет также попадает сахар.

Дерматит - это воспаление покровов кожи, которое чаще всего провоцируется аллергической реакцией на внешний раздражитель: питание, одежду, препарат и др. При появлении дерматита у детей в рационе мамы не должны присутствовать такие продукты:

• мёд и вся пища с его присутствием;
• варенье;
• молоко коровье (особенно цельное);
• цитрусовые и фрукты красного цвета, экзотические фрукты;
• морепродукты;
• кофе, чай, какао, шоколад;
• газированные напитки;
• магазинные сладости и сдоба;
• различные сосиски и колбасы промышленного производства;
• пища, в которой содержатся химические добавки, красители и другие ненатуральные вещества;
• в некоторых случаях аллергенами могут выступать лекарственные средства и даже оболочки витаминов.

С особой осторожностью следует есть следующие продукты:

• арбуз;
• брусника;
• смородина (красная и чёрная);
• бобовые;
• морковь, тыква;
• зелёный перец;
• щавель;
• зелёный горошек;
• бульоны мясные;
• куриное мясо, в некоторых случаях - говядина;
• изделия из пшеничной муки.

Если у малыша колики

Колики появляются у 70% детей в возрасте примерно 3 недель и проходят в среднем к 3 месяцу. Это явление в настоящее время не считается заболеванием и рассматривается как норма. Снизить вероятность появления колик и облегчить самочувствие ребёнка помогает правильно питание мамы при грудном вскармливании. Важно исключить из рациона кормящей женщины всю запрещённую пищу: жирное, газировку и другие. А также некоторые другие продукты: сырые овощи и фрукты (рекомендуется тепловая обработка в виде тушения, запекания и приготовления на пару), молоко и молочные продукты (исключение - кефир), бобы, капуста в сыром виде, сдобные хлебобулочные изделия, виноград, томаты, изюм.
Колики у детей появляются примерное в возрасте 3 недель и продолжаются до 3 месячного возраста

При лактазной недостаточности

Лактазная недостаточность представляет собой невозможность переваривать лактозу (молочный сахар) из-за недостатка особого фермента. При наличии такого состояния у грудничка, кормящая мама должна отказаться от употребления коровьего и козьего молока, а также продуктов из них. Запрет касается масла, кисломолочки, сыра. Говядину также нужно убрать из рациона.

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Диета (питание ) при лактации

Во время грудного вскармливания кормящей маме показано полноценное и разнообразное питание , обеспечивающее поступление в организм всех необходимых витаминов и микроэлементов. Питаться женщине рекомендуется 5 – 6 раз в сутки малыми порциями, что предотвратит развитие тошноты или рвоты . Вся принимаемая пища должна быть свежей и хорошо обработанной (термически и физически ), что позволит максимально снизить риск развития пищевых инфекций , которые могут нарушить процесс лактации .

Кроме того, крайне важно обеспечить поступление достаточного количества жидкости в организм, так как обезвоживание (потеря большого количества жидкости ) может сопровождаться снижением количества образующегося грудного молока .
При нормальной температуре воздуха кормящей женщине рекомендуется употреблять не менее 2,5 литров жидкости в день (при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы, отеков и других противопоказаний ), а в жару – около 3 – 4 литров.

Продукты, повышающие (улучшающие, стимулирующие ) лактацию

Существует ряд пищевых продуктов, регулярное употребление которых может стимулировать (усиливать ) процесс выработки грудного молока. Сразу стоит отметить, что принимать данные продукты в больших количествах также не рекомендуется, так как это может привести к развитию ряда нежелательных явлений (тошноты, рвоты, аллергии и так далее ).

Увеличению лактации способствуют:

• мясные бульоны (из нежирного мяса, например, из индейки );
• сыры;
• морковный сок;
• брынза (коровья или овечья );
• свежее молоко ;
• кисломолочные продукты;
• гречневая каша;
• геркулесовая каша;
• пшеничная каша;
• компоты из сухофруктов;
• свежевыжатые соки;
• кисель;
• семена подсолнечника .

Увеличивают ли грецкие орехи лактацию?

Сами по себе грецкие орехи не стимулируют продукцию грудного молока, однако они значительно влияют на его качество. Грецкие орехи содержат большое количество жиров и белков, а также много калорий, необходимых кормящей матери. Употребление 4 – 5 орехов в сутки позволит обеспечить организм йодом и другими микроэлементами, а также витамином С , содержащимся в ядрах орехов в большом количестве.

В то же время, стоит отметить, что в ядре грецкого ореха содержится эфирное масло . Хотя его доля относительно мала, оно может включаться в состав грудного молока и вместе с ним проникать в организм новорожденного ребенка, тем самым, вызывая развитие у него аллергических реакций (кожной сыпи ). Вот почему не стоит злоупотреблять орехами во время грудного вскармливания (то есть не нужно принимать их в большом количестве ), а при появлении у ребенка признаков аллергии следует полностью исключить данный продукт из рациона.

Продукты, уменьшающие (снижающие ) лактацию

В период отлучения ребенка от груди (или для уменьшения лактации по другим причинам ) также рекомендуется соблюдать определенную диету , что в комплексе с другими мероприятиями позволит уменьшить количество вырабатываемого молока. Прежде всего, следует исключить из рациона все пищевые продукты, которые могут стимулировать лактацию (они перечислены ранее ). Также можно слегка ограничить количество принимаемой за день жидкости (примерно на 30% ). Это не окажет существенного влияния на здоровье матери, однако поспособствует угнетению лактации. Кроме того, можно принимать в пищу специальные продукты, которые будут угнетать выработку грудного молока.

Угнетению лактации могут способствовать:

• специи;
• мочегонные травы (мелисса , липа , зверобой );
• черный перец;
• копченые продукты;
• консервы.

Стоит отметить, что при употреблении данных продуктов (особенно специй и копченостей ) значительно изменяется вкус грудного молока, что может способствовать отлучению ребенка от груди. В то же время, важно помнить, что употребление малышом такого молока может вызвать у него аллергические реакции, а также расстройства желудочно-кишечного тракта (кишечные колики , понос или рвоту ). Вот почему врачи советуют ограничить или полностью исключить грудное вскармливание при применении указанных пищевых продуктов для подавления лактации.

Можно ли пить кофе при лактации?

Кофе содержит вещество кофеин, которое при попадании в человеческий организм определенным образом влияет на сердечно-сосудистую систему (повышает частоту сердечных сокращений и сужает кровеносные сосуды, тем самым, увеличивая артериальное давление ). Также кофеин стимулирует центральную нервную систему (ЦНС ) человека.

Если кормящая женщина пьет кофе, часть поступающего в ее организм кофеина включается в состав грудного молока и может вместе с ним поступать в организм ребенка. Однако стоит отметить, что при разумном употреблении кофе концентрация кофеина в молоке ничтожно мала. Так, например, при употреблении 1 чашки кофе (содержащей около 100 мг кофеина ) в грудное молоко женины попадет около 0,5 мг данного вещества. Этого слишком мало, для того чтобы каким-либо образом повлиять на сердечно-сосудистую систему или ЦНС ребенка. Вот почему кормящие женщины могут пить по 1 – 3 чашки кофе в день, не боясь при этом навредить малышу.

В то же время, употребление кофе в большом количестве (по 5 и более чашек в сутки ) может сопровождаться выраженным повышением концентрации кофеина в грудном молоке, что может привести к развитию осложнений у ребенка. Проявляться это может увеличением частоты сердечных сокращений и повышением артериального давления, беспокойством, плаксивостью и так далее.

Можно ли пить алкоголь в период лактации?

Употреблять алкоголь во время кормления грудью можно лишь в ограниченных количествах. Дело в том, что входящий в состав алкогольных напитков этиловый спирт легко проникает в грудное молоко, в связи с чем может поступать вместе с ним в организм ребенка. Однако при умеренном употреблении алкоголя концентрация этилового спирта в молоке будет относительно небольшой. Более того, данный спирт очень быстро выводится из организма матери, что также ограничивает его влияние на лактацию и на ребенка. Научно доказано, что после выпитого стакана вина или банки пива женщина может кормить ребенка грудью уже через 3 часа, при этом, не опасаясь нанести вред здоровью малыша.

В то же время, стоит помнить, что употребление крепких алкогольных напитков (водки, коньяка и так далее ) в больших количествах сопровождается выраженным повышением концентрации этилового спирта в крови матери и в ее грудном молоке. Повышенная концентрация спирта при этом может сохраняться в течение 5 – 10 и более часов, что зависит от количества принятого спиртного, а также от состояния печени пациентки (именно в печени происходит обезвреживание спирта ). Если после употребления большого количества алкоголя женщина будет кормить ребенка грудью, часть спирта попадет в детский организм вместе с грудным молоком, что вызовет у него ряд побочных явлений, связанных с влиянием этилового спирта на центральную нервную систему и на другие органы. Проявляться это может выраженной сонливостью и вялостью ребенка, снижением его иммунитета (защитных сил организма ), заболеваниями печени и почек (при длительном поступлении алкоголя в организм ) и так далее. Кроме того, у таких детей может развиваться повышенная устойчивость к алкоголю, что будет способствовать развитию у них алкоголизма (патологического пристрастия к алкогольным напиткам ) во взрослой жизни.

Осложнения лактации (трещины на сосках, застой молока, мастит )

Лактация – это физиологический процесс, который, однако, может осложниться рядом неприятных заболеваний и патологических состояний.

Развитию осложнений во время лактации может способствовать:

• нерегулярное кормление ребенка;
• неполноценное питание матери;
• несоблюдение матерью правил личной гигиены ;
• снижение иммунитета у матери.

Лактация может осложниться:

• Трещинами сосков. Трещины сосков могут появляться после начала кормления ребенка практически у любой женщины (особенно при наличии предрасполагающих факторов, перечисленных выше ). Появление трещин сопровождается выраженной болью в области соска , особенно во время кормления ребенка. Это может негативно влиять на центральную нервную систему женщины, в результате чего у нее может уменьшиться количества молока (или оно вовсе пропадет ). Кроме того, в области трещины нарушаются защитные свойства кожи , что создает благоприятные условия для занесения инфекции.
• Застоем молока. В нормальных условиях молоко выделяется из протоков долек молочной железы при каждом кормлении или сцеживании. Если в течение длительного времени (2 – 3 дней ) молоко из определенной дольки не удаляется (например, при перерыве в кормлении, после травмы и так далее ), оно загустевает и закупоривает выводной проток. Вновь образующееся молоко при этом не может выделяться наружу, вследствие чего застаивается в ткани молочной железы , что проявляется ее болезненным уплотнением. Для устранения данной патологии рекомендуется чаще прикладывать малыша к пораженной груди, регулярно выполнять массаж железы, а при необходимости сцеживать молоко. Если заболевание не пройдет в течение 2 суток, а также при развитии инфекционных осложнений (сопровождающихся повышением температуры тела и усиливающимися болями в области пораженной железы ) рекомендуется немедленно обращаться к врачу.
• Маститом. Это воспалительное поражение молочной железы, сопровождающееся выраженной ее болезненностью, увеличением и уплотнением ткани молочной железы , а также возможным повышением температуры тела и другими инфекционными осложнениями. Способствовать развитию мастита могут трещины сосков (через которые инфекция может проникнуть в ткань железы ), а также застой молока, нарушающий микроциркуляцию крови и создающий оптимальные условия для развития патогенных микроорганизмов. Для лечения мастита необходимо регулярно опорожнять железу от молока, а также следить за соблюдением правил личной гигиены. При развитии гнойных осложнений может потребоваться применение антибиотиков или хирургическое вскрытие гнойника (кормление ребенка грудью на время лечения в данном случае придется прекратить ).

Болезненная лактация (почему при лактации болят соски и грудь? )

Сам по себе процесс кормления ребенка грудью может сопровождаться незначительными болями в области соска молочной железы, однако в нормальных условиях данные боли практически не доставляют матери никакого беспокойства. В то же время, стоит помнить, что при развитии некоторых заболеваний и патологических состояний грудное вскармливание может стать крайне болезненным. Так, например, причиной болезненности в области сосков могут быть трещины сосков, а также повреждение околососковой зоны зубками ребенка (что может наблюдаться при кормлении грудью детей старше 1 года ). Появление распирающей боли в области молочной железы может сопровождать застой молока в ней (лактостаз ), а также развитие мастита (в данном случае болевой синдром становится более выраженным, боль усиливается во время кормления ребенка или при прикосновении к коже над очагом воспаления ).

При появлении болей в молочной железе во время лактации следует как можно скорее выявить и устранить причину их возникновения, так как в противном случае повышается риск развития инфекционных осложнений, что может негативно повлиять на здоровье матери, а также на сам процесс лактации.

Почему появляются уплотнения в молочной железе и болит грудь после завершения лактации?

Болезненные уплотнения в груди могут возникнуть уже через сутки после резкого прекращения грудного вскармливания, особенно если перед этим ребенка регулярно кормили грудным молоком. При этом молоко продолжит вырабатываться и накапливаться в молочных железах, сдавливая окружающие ткани и закупоривая выводные протоки долек желез. Боль при этом будет носить распирающий, ноющий характер и усиливаться при надавливании на грудь.

Чтобы предотвратить скапливание молока и появление болей, рекомендуется отлучать ребенка от груди постепенно, в течение нескольких недель подряд уменьшая количество прикладываний к груди и увеличивая долю прикорма. При этом количество вырабатываемого молока также будет постепенно снижаться. Если в данном случае боли и возникнут, они будут носить умеренный характер и исчезнут самостоятельно в течение нескольких суток.

Если же постепенно отлучать ребенка от груди невозможно, при появлении распирающих болей рекомендуется ежедневно сцеживать грудное молоко. Это позволит временно снизить выраженность болевого синдрома, а также предотвратит застой молока и развитие инфекционно-воспалительных осложнений. В дальнейшем для подавления лактации можно использовать медикаментозные или народные средства (таблетки, травы, настои и так далее ).

Почему появляются коричневые (кровянистые ) выделения из груди при лактации?

Коричневые выделения из сосков во время лактации могут свидетельствовать о наличии какого-либо патологического процесса в молочной железе. Появляющиеся при этом выделения – это молоко, коричневый цвет которому придает примесь крови.

Причинами появления коричневых выделений во время лактации могут быть:

• Трещины сосков. Формирование трещин может сопровождаться нарушением целостности тканей и повреждением мелких кровеносных сосудов, кровь из которых может смешиваться с выделяемым молоком, придавая ему коричневый цвет.
• Травмы соска. Во время кормления детей старше года они могут повреждать сосок прорезывающимися зубками, вследствие чего в молоко также может попадать кровь.
• Застой молока. При застое молока (лактостазе ) отмечается сдавливание окружающих тканей и нарушение микроциркуляции в них, что также может сопровождаться повреждением мелких кровеносных сосудов и попаданием небольшого количества крови в проток дольки молочной железы. При разрешении лактостаза выделяемое молоко может иметь коричневый оттенок.
• Воспалительные заболевания молочной железы (маститы ). Если развитие мастита осложнилось образованием гнойного очага (абсцесса ), гной может разрушить кровеносные сосуды и попасть в дольки молочных желез, что будет сопровождаться выделением из соска коричнево-серой гнойной массы. Пациентка при этом будет испытывать сильнейшие боли, а также у нее будет отмечаться повышение температуры тела и выраженное покраснение кожи над пораженной молочной железой, что позволит отличить данную патологию от других, менее опасных осложнений.

Можно ли заниматься сексом во время лактации?

Заниматься сексом во время лактации не запрещено. Более того, это может способствовать улучшению лактации и ее поддержанию. Дело в том, что сразу после окончания полового акта в организме женщины (и мужчины ) наблюдается кратковременное повышение концентрации гормона пролактина , который стимулирует выработку грудного молока. Как бы то ни было, какого-либо негативного влияния на лактацию занятие сексом не оказывает.

В то же время, стоит помнить, что роды через естественные родовые пути – это крайне травматичный процесс, после которого наружные половые органы женщины должны восстановиться. Вот почему не рекомендуется возобновлять половую жизнь как минимум в течение 1 – 2 месяцев после рождения ребенка.

Можно ли забеременеть во время лактации?

Если после рождения ребенка регулярно кормить его исключительно грудным молоком, забеременеть невозможно. Это используется многими женщинами в качестве метода контрацепции (предотвращения наступления беременности ). В то же время, при перерывах в кормлении, а также при введении прикорма или докорма (когда ребенка начинают дополнительно кормить питательными смесями ) эффективность данного метода контрацепции резко снижается, в связи с чем может наступить беременность.

Механизм действия лактации как метода контрацепции основан на гормональных изменениях, происходящих в женском организме. Для наступления беременности необходимо, чтобы в яичниках женщины развилась и созрела женская половая клетка (яйцеклетка ). Чтобы это произошло, из гипофиза (особой железы, расположенной в головном мозге и вырабатывающей различные гормоны ) должны выделяться 2 гормона – фолликулостимулирующий гормон (ФСГ ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ ). Без них созревание яйцеклетки невозможно. Однако во время кормления ребенка грудью раздражение особых нервных рецепторов в области соска молочной железы стимулирует выработку другого гормона – пролактина. Пролактин обеспечивает образование молока в молочной железе, в то же время, угнетая образование ФСГ и ЛГ в гипофизе, тем самым, предотвращая развитие женской половой клетки и делая невозможным наступление беременности.

Важным условием для поддержания описанного выше процесса является регулярное прикладывание ребенка к груди, что обеспечивает поддержание концентрации пролактина в крови на достаточно высоком уровне. Если делать перерывы в кормлении (даже до достижения ребенком возраста 6 месяцев ), это может сопровождаться периодическим снижением концентрации пролактина. В результате этого могут начать выделяться ФСГ и ЛГ, что запустит процесс созревания женской половой клетки. Если после этого женщина будет заниматься сексом, не используя других методов контрацепции, она может забеременеть.

Признаки беременности при лактации

Выявить ранние признаки беременности во время лактации бывает крайне сложно. Обусловлено это тем, что данные признаки могут быть обусловлены как наступлением новой беременности, так и изменениями в женском организме, связанными с недавно перенесенными родами или с процессом лактации.

На наличие беременности во время лактации может указывать:

• необоснованная тошнота;
• рвота;
• изменение вкуса;
• увеличение молочных желез (наблюдается и при лактации, так что не может считаться достоверным признаком );
• болезненность в области сосков (также может наблюдаться при грудном вскармливании );
• повышение аппетита;
• учащенное мочеиспускание (связано со сдавливанием мочевого пузыря растущим плодом );
• увеличение живота;
• исчезновение месячных (может указывать на наступление беременности только в том случае, если после рождения ребенка у женщины восстанавливался менструальный цикл ).

При подозрении на наличие беременности рекомендуется провести диагностический тест (тест на беременность ), позволяющий наверняка подтвердить или опровергнуть диагноз.

Почему воспаляются лимфоузлы при лактации?

Воспаление лимфоузлов в период лактации может наблюдаться при развитии мастита (воспаления молочной железы ) или при других инфекционных осложнениях.

Лимфоузлы представляют собой своеобразные фильтры, через которые лимфа (жидкость, образующаяся почти во всех тканях организма ) оттекает от тканей. Если в ткани попадает инфекция, инфекционные агенты или их токсины задерживаются в ближайшем лимфатическом узле. Расположенные там клетки иммунной (защитной ) системы начинают активно бороться с источником инфекции, что сопровождается их активным делением и увеличением размеров лимфоузла.

От молочной железы лимфа оттекает в подмышечные лимфоузлы. При развитии мастита, а также при занесении инфекции в ткань молочной железы (например, через трещины в сосках ) инфекционные агенты довольно быстро попадут в подмышечные лимфоузлы, что будет сопровождаться их болезненным увеличением. В данном случае следует как можно скорее обратиться к врачу и начать специфическое лечение заболевания, так как при дальнейшем развитии инфекции возможно проникновение бактерий и их токсинов в системный кровоток, что может привести к развитию гораздо более тяжелых, опасных для жизни осложнений.

Через сколько после лактации начинаются месячные?

Месячные (кровотечения, связанные с менструальным циклом у женщины ) могут начаться уже через несколько месяцев после родов, а могут отсутствовать в течение полугода и более после рождения ребенка. Их появление напрямую зависит от характера и продолжительности грудного вскармливания.

В нормальных условиях для поддержания лактации необходима высокая концентрация гормона пролактина в крови женщины. Это обеспечивается за счет регулярного прикладывания ребенка к груди и раздражения соответствующих нервных рецепторов, что запускает синтез гормона в гипофизе. Пролактин подавляет развитие женской половой клетки в яичниках, тем самым, нарушая менструальный цикл и предотвращая наступление месячных. Следовательно, чем дольше женщина кормит ребенка грудью (регулярно ), тем позже у нее появятся месячные.

Если прекратить кормление ребенка грудью, уже через несколько недель в яичниках может начать созревать очередная яйцеклетка (женская половая клетка ), что в скором времени может привести к появлению месячных.

Почему идут месячные во время лактации?

Появление месячных во время лактации может быть связано с недостаточным уровнем гормона пролактина в крови женщины. Как уже было сказано, в нормальных условиях после рождения ребенка регулярное его кормление (прикладывание к груди ) стимулирует выработку пролактина (необходимого для образования молока ), который подавляет развитие месячных. При перерывах в кормлении, а также при слабо выраженном сосательном рефлексе у ребенка концентрация пролактина в крови будет колебаться (периодически снижаться ), что создаст благоприятные условия для роста и развития женской половой клетки и последующего менструального кровотечения.

Выпадение волос при лактации

Сама по себе лактация не влияет на процесс роста волос и не является причиной их выпадения. В то же время, выпадение волос в период грудного вскармливания может быть связано с изменениями и нарушениями, развивающимися в женском организме после перенесенной беременности и родов.

Причиной выпадения волос при лактации может быть:

• Гормональная перестройка организма. В частности колебания уровня женских половых гормонов, наблюдающиеся до и после родов.
• Недостаток питательных веществ и витаминов. Во время вынашивания ребенка часть микроэлементов и витаминов (в частности железа, фолиевой кислоты и витамина В12 ) переходит из материнского организма к плоду. Во время кормления данные вещества также передаются ребенку вместе с грудным молоком. Если при этом женщина не будет получать повышенное количество белков, жиров, витаминов и микроэлементов с пищей, в ее организме может развиться целый ряд нарушений, одним из которых будет выпадение волос.
• Стресс и нервное перенапряжение. Стресс во время родов, а также хроническое недосыпание в течение первых месяцев после них может нарушить функции центральной нервной системы и эндокринной системы, что также может сопровождаться нарушением трофики (питания ), повышенной ломкостью и выпадением волос.
• Неправильный уход за волосами. Уделяя все внимание новорожденному ребенку, женщина может обделять вниманием саму себя и свои волосы. Редкое мытье головы, плохое расчесывание и прекращение использования питательных бальзамов и других подобных веществ может способствовать выпадению волос в послеродовом периоде.

Можно ли загорать/посещать солярий при лактации?

Загорать или посещать солярий во время лактации не запрещено, так как в нормальных условиях это никак не повлияет на процесс лактации. В то же время, стоит помнить, что чрезмерно сильное облучение организма ультрафиолетовыми лучами (ответственными за появление загара ) может способствовать повреждению кожи, появлению кожных ожогов и так далее. Кожный ожог на солнце является довольно мощным стрессовым фактором для женского организма, особенно в раннем послеродовом периоде, когда его защитные силы ослаблены. В тяжелых случаях это может привести к нарушению работы эндокринной системы и к гормональным нарушениям , сопровождающимся расстройством (ослаблением или прекращением ) лактации. Чтобы предотвратить развитие данного осложнения, загорать кормящим женщинам следует осторожно, посещая пляж лишь в утренние или вечерние часы (до 10 утра и после 6 вечера ) и не находясь под действием прямых солнечных лучей в течение слишком длительного времени.

Какие лекарства можно пить во время лактации (антибиотики, антигистаминные, противовирусные, успокоительные, активированный уголь )?

Если во время лактации развивается какое-либо заболевание или патологическое состояние, требующее медикаментозного лечения, важно знать, какие препараты можно совмещать с кормлением ребенка грудью, а какие нельзя. Дело в том, что большинство лекарственных средств обладает способностью проникать в грудное молоко и вместе с ним поступать в детский организм, вызывая при этом развитие побочных реакций у малыша.

Во время лактации следует быть осторожным при приеме:

• Антибиотиков. К препаратам выбора во время лактации можно отнести пенициллины (аугментин , амоксициллин ). Они проникают в молоко в очень малых концентрациях, в связи с чем при их использовании можно продолжать кормить ребенка грудью. Однако важно помнить, что даже небольшого количества антибиотика в грудном молоке может быть достаточно, для того чтобы вызвать развитие аллергии у ребенка. При использовании других антибактериальных препаратов, а также при появлении у ребенка аллергии на пенициллиновые антибиотики следует воздержаться от грудного вскармливания на весь период лечения. Молоко при этом следует регулярно сцеживать, чтобы не нарушать процесс лактации и возобновить кормление ребенка сразу после прекращения приема медикаментов.

• Антигистаминных препаратов (супрастина, цетиризина ). Данные средства используются для лечения аллергических реакций. Они легко проникают в грудное молоко и могут наносить вред организму ребенка, поражая его центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, систему крови, органы чувств и так далее. Вот почему на время лечения данными препаратами грудное вскармливание рекомендуется прервать.
• Противовирусных препаратов. Во время применения противовирусных препаратов также рекомендуется прекращать кормить ребенка грудным молоком. Исключение могут составлять препараты на основе интерферона (натурального компонента, входящего в состав защитных клеток иммунной системы человека ). Механизм их действия заключается в усилении естественных защитных (противовирусных ) сил организма, а сами они практически не оказывают негативного влияния на грудное молоко или на ребенка.
• Успокоительных средств. Механизм действия большинства успокоительных средств заключается в угнетении функций центральной нервной системы, что уменьшает нервное напряжение и облегчает процесс засыпания. Если такие вещества попадут в организм ребенка с грудным молоком матери, это может привести к выраженному угнетению ЦНС малыша и развитию ряда осложнений (сонливости, вялости, заторможенности, а при длительном применении – к отставанию в умственном и физическом развитии ). Вот почему применять какие-либо успокоительные медикаменты во время лактации не рекомендуется.

Во время лактации не запрещается принимать активированный уголь и другие подобные препараты, назначаемые при кишечных инфекциях и отравлениях . Механизм их действия заключается в том, что они связывают токсические вещества в кишечнике пациентки и способствуют скорейшему их удалению из организма. Сам активированный уголь не всасывается через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и не поступает в грудное молоко матери, в связи с чем абсолютно безвреден для ребенка.

Осложнения могут развиться при длительном регулярном применении данного препарата, так как при этом будет нарушаться процесс всасывания питательных веществ в кишечнике, что может сопровождаться ослаблением или прекращением лактации. Вот почему использовать активированный уголь следует короткими курсами (не более 3 дней подряд ) и только при наличии показаний (то есть признаков пищевого отравления или кишечной инфекции ).

Обезболивающие таблетки от головной и зубной боли при лактации (парацетамол, нурофен, ибупрофен, диклофенак, цитрамон, нимесил, анальгин )

При выраженной головной боли или других болях можно принимать некоторые обезболивающие средства , которые не выделяются с грудным молоком (или выделяются в ничтожно малых концентрациях ) и практически не оказывают влияния на организм ребенка. В то же время, стоит помнить, что если болевой синдром не исчезает после 1 – 2 дней применения таких лекарств, следует проконсультироваться с врачом.

При головных и других болях можно принять:

• Парацетамол (внутрь по 500 мг до 4 раз в сутки ). Около 0,2% препарата выделяется с грудным молоком женщины, однако он оказывает минимальное влияние на ребенка.
• Ибупрофен, нурофен (внутрь по 200 – 800 мг 2 – 3 раза в сутки ). Данный препарат разрешено принимать при лактации, несмотря на то, что незначительная его часть все-таки попадает в грудное молоко матери.
• Диклофенак (внутрь по 25 – 50 мг 2 – 3 раза в сутки ). Разрешено принимать только в том случае, если нет возможности использовать другие болеутоляющие средства.

Во время лактации не рекомендуется принимать:

• Цитрамон. В его состав входят ацетилсалициловая кислота (аспирин , противопоказанный при лактации ), а также кофеин, который может проникать в организм ребенка с грудным молоком матери и негативно влиять на его сердечно-сосудистую и центральную нервную систему.
• Нимесил. Может проникать в организм ребенка с грудным молоком, приводя к нарушению функций почек.
• Анальгин. Может проникать в организм ребенка и поражать его кроветворную систему.

Контрацепция при лактации (можно ли принимать противозачаточные препараты при лактации? )

Как было сказано ранее, регулярное кормление ребенка грудным молоком само по себе является надежным методом контрацепции (предотвращения наступления беременности ). В то же время, чтобы себя обезопасить (особенно после начала введения прикорма ), женщины могут использовать и другие средства контрацепции. Методом выбора в данном случае будет презерватив , так как он абсолютно никак не повлияет на процесс выработки грудного молока.

Для лечения геморроя можно применять:

• Свечи релиф. Следует вводить в задний проход по 1 свече 4 раза в сутки. Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Препарат не противопоказан при лактации.
• Свечи гепатромбин Г. Комбинированный препарат с противовоспалительным действием, который предотвращает образование тромбов (кровяных сгустков ) в расширенных венах, тем самым, способствуя скорейшему выздоровлению пациентки. Свечи следует вводить в задний проход после каждого акта дефекации (но не более 2 раз в сутки ). Препарат не противопоказан при лактации.
• Облепиховое масло (свечи ). Обладает ранозаживляющим действием. Для лечения геморроя следует вводить в задний проход по 1 свече (500 мг ) 2 раза в сутки. Можно использовать во время лактации.
• Гепариновую мазь. Используется для нанесения на геморроидальные узлы (с целью лечения и профилактики тромбообразования ). Гепарин не проникает в грудное молоко, в связи с чем не противопоказан при лактации.

Можно ли использовать сосудосуживающие капли в нос при лактации?

Использовать сосудосуживающие капли для носа (ксилометазолин , нафтизин и другие ) следует только после консультации с врачом.

Применяются данные капли при заложенности носа, что может наблюдаться при простудных заболеваниях, аллергических реакциях и так далее. Механизм их действия связан с сужением кровеносных сосудов и устранением отека слизистой оболочки носа, что облегчает носовое дыхание. Это никак не влияет на процесс лактации, однако активные компоненты капель могут поступать в системный кровоток (в очень малых количествах ) и выделяться из организма матери с грудным молоком, что может привести к развитию аллергических и других нежелательных реакций у ребенка. Тем не менее, никаких исследований, доказывающих вред сосудосуживающих капель для ребенка в период грудного вскармливания, проведено не было. При наличии строгих показании препараты можно использовать для устранения заложенности носа, однако лишь короткими курсами (не более 2 – 3 дней ).

Нужно ли принимать железо при лактации?

Железо необходимо для многих физиологических процессов в организме, в частности для образования красных клеток крови (эритроцитов ), транспортирующих кислород. Беременность и грудное вскармливание являются факторами риска, способствующими развитию дефицита железа в организме. Обусловлено это тем, что часть запасов железа из женского организма передается плоду, часть теряется во время кровопотери (при родах ), а часть передается ребенку вместе с грудным молоком во время лактации. Следовательно, чтобы предотвратить развитие дефицита железа и связанные с этим осложнения (в частности анемию , малокровие, выпадение волос, поражение кожи и так далее ), женщине следует начинать принимать препараты железа с первых месяцев беременности и до родов, а также во время лактации и в течение нескольких месяцев после ее прекращения (для восполнения запасов железа в организме ).

Для профилактики дефицита железа во время беременности и лактации можно принимать:

• Гемофер пролонгатум – внутрь по 100 – 200 мг 1 раз в сутки.
• Сорбифер дурулес – внутрь по 1 – 2 таблетки в сутки.
• Ферро-фольгамма – внутрь по 1 – 2 капсулы дважды в день (после еды ).

Витамины (В6, В12, Д ) во время лактации

Грудное молоко обогащено всеми необходимыми ребенку питательными веществами, в том числе витаминами. Поступать в молоко витамины могут только из материнского организма. Следовательно, для правильного и полноценного кормления малыша женщина также должна получать все витамины и микроэлементы в достаточном количестве.

Большинство витаминов поступает в материнский организм вместе с пищей (при полноценном и разнообразном питании ). В то же время, некоторые витамины следует вводить дополнительно в виде лекарственных средств, так как потребность в них во время лактации возрастает.

Во время лактации женщине можно назначить:

• Витамин В6. Принимает участие в обмене веществ, а также необходим для нормального образования эритроцитов (красных клеток крови ). Суточная потребность в период лактации составляет 2,2 мг.
• Витамин В9 (фолиевая кислота ). Данный витамин необходим для обеспечения процессов клеточного деления во всем организме. Суточная потребность в нем во время лактации составляет 300 микрограмм.
• Витамин В12. Данный витамин необходим для нормального обмена веществ в организме, а также для предотвращения развития анемии (малокровия ). Суточная потребность во время кормления грудным молоком составляет 2,8 микрограмм.
• Витамин Д. Необходим для нормального развития костной ткани, а также для нормального функционирования иммунной (защитной ) системы организма, для обмена веществ и так далее. В период лактации женщине следует получать не менее 600 Международных Единиц витамина Д в сутки.
• Витамин С (аскорбиновая кислота ) . Необходим для обеспечения обмена веществ на клеточном уровне, а также для поддержания прочности стенок кровеносных сосудов, для синтеза множества биологически-активных веществ и так далее. При кормлении грудью суточная потребность в данном витамине составляет 120 мг.

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Во время лактации могут возникнуть заболевания, которые не связаны с выработкой молока или с кормлением ребенка. Лечение таких патологий может быть осложнено, так как кормящим женщинам нельзя назначать ряд лекарственных препаратов, используемых в стандартных лечебных схемах.

Во время лактации могут развиться:

• Цистит. Это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря, сопровождающееся учащенными мочеиспусканиями, а также тянущими болями в нижней части живота . Лечение заключается в обильном питье, а также в использовании антибактериальных препаратов, которые могут выделяться с грудным молоком. Вот почему на период лечения рекомендуется прервать кормление ребенка грудью.

• Молочница. Это грибковое заболевание, при котором патогенные грибы могут поражать самые разные участки тела (ногти, слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт и так далее ). Пациентки при этом могут испытывать сильные боли или жжение в области слизистых оболочек половых органов, боли при мочеиспускании , могут наблюдаться патологические выделения из влагалища и так далее. Лечение заключается в применении противогрибковых препаратов как местно, так и системно. Так как большинство из них при системном применении попадают в грудное молоко, на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания.
• Гайморит. Это инфекционно-воспалительное поражение околоносовых (гайморовых ) пазух, сопровождающееся воспалением и отеком их слизистых оболочек и скапливанием гноя в самих пазухах. Гнойный гайморит может осложниться распространением инфекции на ткани головного мозга, в связи с чем лечение заболевания должно заключаться в использовании сильнодействующих антибиотиков. Кормление ребенка грудным молоком при этом следует прекратить до полного выздоровления пациентки.
• Запоры. Для лечения запоров можно использовать слабительные препараты, которые не проникают в системный кровоток и не передаются ребенку вместе с грудным молоком (дюфалак , глицериновые свечи и так далее ). Прерывать грудное вскармливание при этом не следует.
• Понос. Для лечения поноса, прежде всего, нужно выявить его причину. Если причиной является инфекционное заболевание желудочно-кишечного такта, лечение нужно начинать с промывания желудка и кишечника. После этого пациентке следует давать препараты активированного угля, которые также ускорят удаление токсинов из организма. Использовать противодиарейные (от поноса ) средства (такие как лоперамид ) во время лактации запрещено, так как они могут проникать в организм ребенка вместе с грудным молоком.
• Ангина. Это воспалительное заболевание небных миндалин , вызываемое гноеродными бактериями. Основным методом лечения ангины является применение сильнодействующих антибиотиков, что требуете временного прекращения грудного вскармливания.
• Кашель. Кашель может развиваться при простуде , гриппе и при других инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Для борьбы с инфекцией в верхних дыхательных путях и для устранения кашля можно использовать сосательные таблетки (септолете , фарингосепт и другие ), которые обладают антибактериальным действием и абсолютно безопасны в период лактации.

Высокая температура при лактации

Температура во время лактации может быть признаком поражения самой молочной железы либо других заболеваний. В любом случае повышение температуры тела – это патологический признак, указывающий на наличие проблемы в организме. Причина повышения температуры должна быть как можно скорее выявлена и устранена, что позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие осложнений.

Причинами повышения температуры во время лактации могут быть:

• застой молока;
• мастит (воспаление молочной железы );
• инфекция мочеполовой системы;
• инфекция верхних дыхательных путей;
• простуда;
• пищевое отравление;
• кишечная инфекция;
• хронические заболевания матери и так далее.

Если температура тела не превышает 38 градусов, торопиться ее сбивать не следует, так как при этом можно снизить защитные силы организма и поспособствовать развитию инфекции. Если же температура повышается до 38 и более градусов, можно принять жаропонижающие средства (парацетамол , ибупрофен ). Это позволит временно снизить температуру тела, однако не устранит причину ее появления. Если повышенная температура тела сохраняется в течение 2 и более дней (или не снижается после приема жаропонижающих препаратов ), рекомендуется проконсультироваться с врачом. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.