Опрелость – это воспалительный процесс на поверхности кожи малыша, который развивается в результате длительного раздражающего действия влаги и трения. Избыток влаги может появиться, например, при обильном потоотделении или при несвоевременной смене подгузника, когда моча или кал оказывают раздражающее действие на кожу. При этом в местах, регулярно подвергающихся трению (по краям подгузника, в кожных складках, в местах прилегания швов одежды), развивается воспаление.

Главным симптомом опрелости является покраснение кожи на определенных участках тела. Края пораженного участка, как правило, неровные и разлитые, то есть отсутствуют четкие границы, покраснение плавно переходит в нормальный цвет кожи. Ребенок становится беспокойным и капризным, сон в таких случаях обычно прерывистый, поскольку опрелости сопровождаются ощущением жжения и зуда кожи.

Стоит обратить особое внимание на характерные локализации опрелостей – наиболее часто это ягодичные и паховые складки, реже – области за ушами, в подмышечных впадинах, на шее, в нижней части живота. Возможно появление опрелостей в местах, где кожа малыша тесно соприкасается с одеждой, особенно если на одежде младенца присутствуют швы и другие неровности.

Потница – это воспалительный процесс на коже младенца, вызванный закупоркой (закрытием) потовых желез. Она возникает вследствие усиленного потоотделения при замедленном испарении влаги, что обусловлено несовершенством процессов терморегуляции у новорожденных.

Потница, в отличие от опрелостей, проявляется не только покраснением кожи. Главным симптомом является появление возвышающейся над поверхностью кожи ярко-розовой мелкоточечной сыпи. Возможно также проявление потницы в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Выделяют белую и красную потницу. В центре каждого воспалительного узелка имеются маленькие пузырьки с мутным содержимым. Это так называемая красная потница.

Существует также белая потница, характеризующаяся молочно-белым цветом пузырьков. Это свидетельствует о вторичном заражении содержимого пузырьков стафилококковой инфекцией.
При наличии потницы ребенок может проявлять беспокойство, так как в некоторых случаях она сопровождается зудом.

Потница появляется в тех местах, где ребенок наиболее часто потеет. Характерной локализацией потницы может быть шея, область груди и спины, подмышечные впадины, паховые складки, а также область за ушами и затылочная область ниже линии роста волос.

Причины

Кожа малыша имеет ряд особенностей: она очень тонкая, с большим количеством кровеносных сосудов, образует множество складок. Доступ воздуха к коже в этих местах ограничен, и их сложно высушивать, поэтому там чаще всего и образуются опрелости. Воспаление начинается в глубине складочки, а затем распространяется по краям.

Центр терморегуляции у малыша еще не совершенен, поэтому потовые железы работают недостаточно эффективно. Влага с поверхности кожи не успевает испаряться, создавая благоприятную среду для размножения бактерий, и на наиболее чувствительных участках кожи (в складках, в местах прилегания одежды), где существует трение, возникает раздражение. Вследствие этого и развиваются воспалительные процессы, такие, как опрелости и потница.

Избыток влаги на коже младенца может возникнуть при жаркой погоде, когда ребенок сильно потеет, при чрезмерном укутывании малыша, во время болезни ребенка, поскольку при лихорадке он усиленно потеет. Часто причиной становится несоблюдение санитарно-гигиенических норм ухода за младенцем: недостаточное высушивание кожи после водных процедур, некачественное промывание складок кожи, неправильная обработка кожи новорожденного.

Под подгузником кожа часто краснеет от постоянного контакта с выделениями малыша – калом и мочой, которые содержат вещества, раздражающие нежную кожу ребенка, приводя к возникновению опрелостей. Причиной опрелости также может стать трение кожи об одежду малыша, пеленки или о края подгузника.
Опрелости могут появиться при наличии в одежде или подгузниках искусственных синтетических волокон, которые плохо пропускают влагу и не дают ей испаряться с поверхности кожи, способствуют развитию воспаления.

Внимание, опасность!

Если вовремя не заметить возникшие опрелости или потницу, проблема может значительно усугубиться.

На коже в норме присутствует большое количество условно-патогенной микрофлоры (микробы, которые вызывают заболевание только при определенных условиях). При возникновении избытка влаги и тепла на коже создаются благоприятные условия для размножения этих микробов. Таким образом, на пораженных участках будет расти число бактерий и грибков. Присоединившаяся бактериальная или грибковая инфекция способствует ухудшению ситуации. Кожа станет еще более сухой, могут появиться маленькие кровоточащие трещинки, гнойнички. Воспалительный процесс быстро распространяется и на другие участки тела. В дальнейшем также возможно развитие мокнущих микротрещин с гнилостным запахом и даже образованием язвочек, которые плохо поддаются лечению.

Стоит отметить, что при присоединении к потнице или опрелостям дополнительной бактериальной инфекции процесс может перейти в хроническую стадию, и лечение может быть длительным. При этом ребенок будет постоянно ощущать дискомфорт в виде чувства жжения, болезненности и зуда.

Как помочь ребенку?

Опрелости и потница легко поддаются лечению на ранних стадиях. Сначала необходимо устранить причины , которые могли привести к появлению проблемы:

Исключите перегрев кожи малыша. Стоит надевать на ребенка меньше одежды, чтобы он не потел. Начните не менее трех раз в день проветривать комнату, в которой находится малыш, и поддерживайте там температуру не выше 220С (оптимальная температура для малыша 20–220С, влажность – 50–70 %).

Обязательно делайте «воздушные ванны» : полностью разденьте малыша и оставьте его лежать сначала на 1–2 минуты, постепенно увеличивая время пребывания голышом до 15–20 минут. При этом надо следить за тем, чтобы пеленка, на которой лежит малыш, всегда оставалась сухой. На самых ранних стадиях этот прием позволяет избавиться от опрелостей и потницы даже без применения специальных косметических средств.

Пораженный участок кожи следует ежедневно обмывать , при отсутствии загрязнений – один раз в день с детским мылом.

Следует чаще (до 4 раз в день) купать ребенка, особенно в жаркую погоду. Малыша можно купать в слабо-розовом растворе перманганата калия (марганцовки). Для этого можно сначала приготовить 5 %-ный раствор марганцовки: растворить 5 мг перманганата калия в 100 мл воды, затем процедить через двойной слой марли. После этого приготовленный раствор медленно подливать в ванночку для купания младенца до получения слабо-розового окрашивания воды. Это делается для того, чтобы в воду не попали кристаллики марганцовки, в противном случае малыш может получить ожог. Такие ванны можно проводить не чаще чем три-четыре раза в неделю по 10 минут (во избежание пересушивания кожи). Также можно в ванну при купании добавлять отвары трав (череды, ромашки) или настой коры дуба. 100 г высушенной травы или коры дубы заливаются 1 л кипятка, настаиваются на водяной бане 30 минут, процеживаются через марлю и добавляются в ванночку. Они подсушивают кожу и уменьшают воспалительную реакцию. Продолжительность таких процедур не более 10 минут 3–4 раза в неделю. При этом надо следить, чтобы у малыша не было аллергии на травы.

После водных процедур следует тщательно высушивать кожу малыша промокающими движениями и обязательно удалять влагу внутри всех складочек.

Подгузники следует менять каждые три часа , при этом подмывая ребенка под проточной водой без моющих средств. Смена подгузника также обязательна сразу же после каждого стула. Подмывают ребенка при этом с детским мылом.

После купания и высушивания кожи следует использовать специальные защитные детские кремы от опрелостей (кремы под подгузник). Стоит следить за тем, чтобы средства, которые вы используете, были гипоаллергенными.

При потнице допустимо использование детского талька в местах воспаления. Однако в таком случае вам придется удалять остатки талька после каждого применения, чтобы не вызвать еще большее раздражение кожи.

При этом обязательно следует соблюдать правила нанесения талька: взрослый должен сначала насыпать тальк на свои ладони и слегка растереть, а затем уже нанести его на кожу малыша. Это необходимо, чтобы избежать образования комочков, которые могут еще больше раздражать кожу младенца.

Необходимо исключить трение кожи малыша об одежду или пеленки. Следует внимательно следить за тем, чтобы швы на внутренней стороне одежды были мягкими. Также на одежде ребенка не должны присутствовать ярлычки и жесткие аппликации, которые могут повредить нежную кожу крохи.

Если после строгого соблюдения этих норм в течение 1–2 дней улучшения не наступает и кожа все еще остается покрасневшей, следует прибегнуть к медикаментозному лечению. Попробуйте использовать специальные кремы , применяемые при опрелостях (например, БЕПАНТЕН, ДРАПОЛЕН или ДЕСИТИН). Эти средства содержат оксид цинка, который подсушивает кожу, а также ПАНТЕНОЛ, который успокаивает кожу и способствует заживлению. Несмотря на безопасность этих средств, перед их применением желательно посоветоваться с врачом.

При потнице можно рекомендовать обработку дезинфицирующими средствами вокруг пораженного участка – 1 %-ным раствором салициловый кислоты или 1 %-ным спиртовым раствором борной кислоты, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков кожи. Сам воспаленный участок смазывают антисептическими растворами (например, 1 %-ным спиртовым раствором ХЛОРОФИЛЛИПТА). Перед применением данных препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром, он установит частоту и длительность использования препаратов.

Когда стоит обратиться к врачу?

Ребенку необходима срочная консультация педиатра, если:

• после всех предпринятых вами мер (тщательного ухода и гигиены) в течение 3 дней улучшения не происходит;
• несмотря на лечение, число пораженных участков на коже продолжает увеличиваться, и опрелости или потница распространяются по всему телу;
• на фоне опрелостей или потницы появились микротрещинки кожи, которые могут подмокать и источать неприятный запах, а также гнойнички и язвочки;
• потница или опрелости доставляют сильный дискомфорт малышу. Ребенок стал слишком беспокойным, все время плачет, плохо спит и ест.

Врач может назначить специальное лечение опрелостей или потницы, в которое могут входить различные примочки, взвеси, специальные мази (например, МЕТИЛУРАЦИЛОВАЯ или ТАНИНОВАЯ), которые ускоряют заживление пораженных участков, оказывают местное противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. При наличии присоединившейся инфекции назначают антибактериальные или противогрибковые препараты, в зависимости от вида возбудителя. В норме на коже малыша живут бактерии, например стафилококки и грибки (в частности, Candida), которые при снижении иммунитета могут стать патогенными и вызвать заболевание. А воспаленная кожа при опрелостях или потнице является благоприятной средой для их размножения.

Профилактика

Для профилактики опрелостей и потницы следует строго соблюдать все санитарно-гигиенические правила ухода за кожей грудничка.

Одевая ребенка на прогулку, не стоит его перекутывать. Учитывая, что ребенок на улице просто лежит в коляске и чаще всего спит, на него следует надевать на один слой одежды больше, чем на себя. Если вам кажется, что он может замерзнуть, возьмите с собой дополнительное одеяло или плед.

Температура в детской должна быть 20–22°С, влажность – 50–70 %. При этом малышу достаточно подгузника и одного слоя одежды. Чаще проветривайте помещение. Это способствует снижению числа бактерий у вас дома.

Следует при каждой смене подгузника выкладывать малыша полежать голышом . Помимо профилактики потницы и опрелостей, этой процедурой вы также будете закалять ребенка. Начинать надо с одной-двух минут при температуре воздуха 20–240С и постепенно доводить это время до 20 минут.
Помните о том, что кожу малыша следует не вытирать, а очень тщательно промокать. Особое внимание при высушивании кожи уделяйте всем складочками и областям за ушками.

Используйте специальные защитные кремы под подгузник. Они наносятся на чистую кожу после каждой смены подгузника.

Очень внимательно выбирайте подгузники . Кожа малыша должна дышать и при этом оставаться всегда сухой. Если раздражение возникает в местах прилегания подгузника, следует ослабить поясок. Если это не поможет, надо сменить марку, так как край подгузника может быть жестким для кожи малыша. Также возможна аллергия на вещества, входящие в состав подгузника.

При выборе детской одежды и постельного белья внимательно изучайте состав изделий. Детские вещи не должны содержать синтетических волокон. Избегайте застежек, находящихся на спине или на животе: лучше, если они будут располагаться сбоку или по линии плеч.

Стирать белье следует специальными средствами , предназначенными для ухода за детскими вещами. При стирке вручную тщательно прополаскивайте белье, а при машинной стирке ставьте на режим дополнительного полоскания.

Опрелости могут являться первым признаком аллергии . Употребление высокоаллергенных продуктов как кормящей мамой, так и ребенком во время прикорма могут способствовать развитию опрелостей. Поэтому необходимо исключить из питания мамы высокоаллергенные продукты (цитрусовые, клубнику, другие красные и оранжевые овощи и фрукты, орехи, мед, шоколад) и при введении продуктов прикорма тщательно следить за реакцией кожи малыша. При появлении аллергических реакций продукт необходимо исключить.

При соблюдении правил гигиены и ухода за грудным ребенком, а также при правильном питании мамы и малыша вам, скорее всего, удастся избежать таких кожных заболеваний, как опрелости и потница.

Что нельзя делать при лечении

1. Нельзя обрабатывать опрелости одновременно несколькими средствами, особенно если вы обрабатываете пораженный участок кожи тальком. Тальк в сочетании с кремами образовывает катышки, которые вызывают дополнительное раздражение.
2. Нельзя обрабатывать кожу при потнице сильно красящими антисептическими растворами (спиртовым раствором бриллиантового зеленого, ФУКОРЦИНОМ или ЙОДОМ), поскольку, если в дальнейшем вам придется обратиться к врачу, могут возникнуть трудности с постановкой точного диагноза, так как за счет окраски кожи сложно рассмотреть всю картину поражения, в особенности наличие гноя.
3. Нельзя использовать жирные кремы и масла, потому что они препятствуют испарению влаги и задерживают ее на коже, что может лишь усугубить ситуацию. Они пригодны для использования только на очень сухих участках кожи.

При неправильном уходе за ребенком или несоблюдении элементарных правил гигиены - это влечет появление опрелостей и других более серьезных заболеваний. Как правило, симптомы неприятных ощущений проявляются в виде покраснения или сыпи на коже. Опрелости у новорожденных могут появляться в паху, под мышками, на складках и других участках кожного покрова. Что же делать и как избежать неприятностей?

Симптомы

После рождения малыша, его нежная кожа слишком уязвима к воздействию внешних факторов и родители должны быть к этому готовы. По утверждению педиатров – это нормальное явление, которое свойственно всем маленьким детям.

Как же определить симптомы опрелостей на коже младенца? Если мама заметила сыпь или покраснения – это свидетельствует о нездоровых процессах в организме.

На сегодняшний день известны 3 степени детского «пеленочного дерматита»:

1. В местах образования складок: на шее, между ног, в паху и других участках кожи можно увидеть лишь незначительные покраснения – это легкая форма заболевания.
2. В местах поражения образуются трещинки, имеющие ярко выраженный красный цвет – это средняя форма.
3. Третья степень является самой сложной - характеризуется болевыми ощущениями, зудом, а иногда и повышенной температурой. На участках складок кожа укрыта язвочками и гнойничками.

Смотреть видео на канале Комаровского

Причины возникновения опрелостей

Как только малыш появился на свет его организм еще не в полной мере защищен от воздействия внешних факторов и поэтому очень уязвим. Не исключением является и кожа ребенка, которая впервые 3-4 месяца особенно чувствительна к различным воспалительным процессам и потребует особого ухода со стороны родителей.

Врачи указывают много причин, по которым возникают опрелости на коже у новорождённого. Самые распространенные, с которыми часто сталкиваются молодые мамы:

• Высокая влажность. Влага сушит кожу и делает ее уязвимой к проникновению микробов и бактерий, которые наносят здоровью младенца серьезные последствия.
• Кал и моча. Способствуют появлению опрелости на попе новорожденного. Естественные физиологические выделения содержат высокую концентрацию агрессивных веществ разрушающих кожный покров.
• Аллергические реакции. Неправильно подобранные подгузники, моющие и стиральные вещества в сочетании с внешней средой вызывают раздражения.
• Наличие влаги после принятия водных процедур. Причина проявления опрелости у грудничков в этом случае очень банальна – после купания, родители попросту не вытерли кожу, и надели на влажное тело подгузник.
• Некачественная одежда и подгузники. Как правило, вещи из синтетического материала негативно влияют на кожу маленьких детей. Они не пропускают воздух и создают влажность. В такой одежде новорожденный очень часто потеет, а его кожа не успевает сохнуть из-за отсутствия вентиляции.

Если вовремя не сменить синтетику на натуральное волокно, то вскоре у ребенка можно ожидать появление первых симптомом раздражений в местах складочек и появления опрелостей.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Несмотря на высокую гиперчувствительность кожи, при правильном уходе за новорожденным, вылечить опрелости можно и в домашних условиях. Обычно на снятие воспалительных процессов 1-2 степени уходит два–три дня.

Помощь может понадобиться:

• Если лечение опрелостей не принесло положительных результатов.
• На протяжении 2–3 дней сыпь не проходит и у грудничка наблюдается повышенная температура.
• В местах складочек образовался сильный воспалительный процесс: гнойные пузырьки либо кровоточащие ранки.

Как и чем лечить опрелость?

Не все родители имеют представление о возможных последствиях, а тем более не знают, как избавиться от опрелости у грудничка. По утверждению доктора Комаровского, эффективность лечебных процедур зависит от степени запущенности кожного заболевания.

Опрелости 1 степени

Это наиболее легкая форма, которая не потребует медицинского вмешательства. Суть лечения заключается в постоянном высушивании воспаленных участков и тщательном соблюдении гигиены ребенка. Сразу после принятия ванночек кожу малыша необходимо вытереть насухо при помощи нежного полотенца или сухих салфеток.

Покрасневшие участки обрабатывают специальными детскими мазями и кремами, которые продаются в аптеках. Смазывать опрелости на коже необходимо осторожно, чтобы не причинить боль ребенку. Если присыпка применялась в области паха или между ягодицами, то по истечению двух–трех часов ее удалить, а участок кожного покрова намазать защитным средством.

Старайтесь как можно чаще оставлять кроху без одежды и подгузников, особенно после принятия водных процедур и смены памперсов.

Эффективным лечением опрелостей 1 степени является использование кремов «Weleda», «Бепантен», «Нежная природа малыша», «Пантестин» – эти препараты хорошо снимают воспаление и оказывают противомикробное воздействие на кожу.

Опрелостей 2-й степени

Опрелость второй степени немного отличается от первой, так как требует более интенсивного курса лечения для грудничков. Их можно разделить на 2 фазы:

1. При первой – воспаленные (эрозированные) участки кожи ежедневно подсушивают, используя специальные растворы содержащие окись нитрата серебра. И лишь после этого применяют , чередуя с маслами и кремами.
2. При второй – курс лечения назначается врачом. Как правило, для быстрого заживления ран используется более радикальные меры – это применение современных ультрафиолетовых облучений и специальных мазей. Микротрещины и гнойные прыщики обрабатывают раствором «Бриллиант Зелёный»

В процедуру лечения пеленочного дерматита входят ежедневные купания и «воздушные ванны». Перед их принятием воду необходимо кипятить и разбавлять раствором перманганата калия. Также можно добавить лечебные травы: ромашку или череду. Оптимальная температура для купания крохи не должна превышать 36 градусов.

Опрелости 3-й степени

Пораженные участки вначале подсушивают, чтоб они покрылись защитной пленкой, и тем самым предотвратили намокание и трение эрозированых поверхностей. В этом случае хорошо помогают нежирные крема, мази, присыпки и другие лечебные средства, поглощающие влагу. Как только кожа малыша немного подсушится, применяется синтомициновая мазь, которая оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действие.

Что нельзя делать? Категорически запрещается использовать жирный крем, одновременно мазать разными мазями и присыпками.

Профилактика опрелости у детей

Следуя указаниям, которые описаны ниже, можно оградить от неприятностей своего младенца:

• Старайтесь покупать подгузники разных марок, чтобы узнать какие лучше подходят для кожи вашего ребеночка.
• Ежедневно ухаживайте за телом грудничка: переодевайте в чистые подгузники, принимайте ванночки, пользуйтесь специальными защитными кремами.
• Не пользуйтесь зарубежными детскими присыпками, которые не были утверждены министерством здравоохранения, и могут только усугубить появление опрелостей у ребенка.
• При переводе первенца на новую пищу, делайте это постепенно и в небольших количествах.
• Чаще проводите время на свежем воздухе: улицах, парках, скверах.
• Исключите из детской стирки моющие средства, содержащие химические добавки и ароматизаторы.
• Старайтесь раньше времени не переводить на искусственное вскармливание. Ведь в грудном молоке намного больше витаминов повышающих иммунную систему крохи.

Опрелости (пеленочный дерматит) - воспалительная реакция кожи на длительное воздействие влаги или трения, выраженное покраснением, зудом и жжением. В более тяжелой степени присоединяются эрозии, гнойнички, микротрещины. Если кожа вашего малыша выглядит раздраженной и покрасневшей, это означает, что необходимо немедленно принимать меры. Чем могут быть вызваны и чем лечить опрелости у новорожденных?

Методы лечения зависят от степени поражения и индивидуальных особенностей ребенка. Возникновение опрелостей у вашего малыша вовсе не означает, что вы плохие родители. Борьба с раздражением кожи - неотъемлемая часть ухода за грудничком.

Что такое опрелости и откуда они берутся

Детская кожа очень тонкая и нежная, поэтому легко поддается вредному воздействию внешних факторов. Как правило, опрелости возникают при избыточной влажности, когда естественная защитная пленка разрушается, и кожа начинает раздражаться. Такая неприятность может случиться не только под подгузником, но и в других естественных складках: шея, подмышки, область за ушами, подколенные впадины. Различают три степени опрелостей.

• I степень . Небольшое покраснение на небольших участках кожи. Ребенок чувствует себя нормально.
• II степень . Выраженная гиперемия (краснота), сыпь, трещинки, возможны гнойнички. Кожа начинает мокнуть.
• III степень . Кожа ярко-красная, наличие гнойничков, микротрещин, эрозий, язв. Ребенок испытывает зуд, жжение и боль, часто плачет и плохо спит.

Основные причины

Лечение опрелости у новорожденных может проводиться самостоятельно только при легкой степени, то есть при небольшом поражении кожи. Если домашние мероприятия не приносят облегчения в течение двух дней, нужно как можно скорее обратиться к врачу, который назначит необходимые препараты с учетом причин заболевания и индивидуальных особенностей ребенка.

Методы лечения

Лечение опрелостей у грудничков только на первый взгляд может показаться сложным. На самом деле, детская кожа способна удивительно быстро восстанавливаться при должном уходе и своевременно принятых мерах.

• Исключение причины . Прежде, чем лечить опрелости, необходимо выяснить причину их возникновения: не находится ли малыш слишком долго в мокром подгузнике, не жесткое ли белье, подумайте о продуктах, которые могли вызвать аллергию, обратите внимание на температуру воздуха в доме и количество одежды на ребенке.
• Правильная гигиена . Подмывайте малыша теплой водой после каждого стула, откажитесь на время от мыла - возможно, опрелости возникли именно из-за него. После купания пользуйтесь одноразовыми бумажными полотенцами - это предотвратит повреждение кожи и распространение инфекции по телу.
• Воздушные ванны . После подмывания оставляйте поврежденный участок кожи открытым на 15–20 минут, а при возможности и дольше. Частый контакт кожи с воздухом - половина успеха в лечении опрелости.
• Подгузник . Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, смените их фирму. Возможно, у ребенка реакция на какой-то из компонентов изделия, либо ваши подгузники плохо впитывают влагу. Не застегивайте их слишком плотно. На время лечения можно использовать подгузник на размер больше.
• Уход за бельем . Стирайте детское белье только специальными детскими порошками на высокой температуре. Не используйте смягчители - вместо этого можно проглаживать детское белье с двух сторон.
• Одежда . Используйте одежду только из натуральных тканей, не кутайте малыша слишком тепло (обратите внимание на кожу - если она под одеждой горячая и влажная, значит ребенок перегрет). Если позволяет климат, при опрелостях оставляйте малыша с голой попой на время сна. У новорожденных детей вся одежда должна быть с наружными швами.
• Полноценное питание . Лечение опрелости у ребенка проходит гораздо легче, если он и его кормящая мама правильно и рационально питаются, и организм малыша получает необходимое количество витаминов и минералов.

Медикаментозное лечение

• Лечение мокнущих поражений . Нередко народные средства помогают быстро справиться с опрелостями, и можно обойтись без лекарств, если вовремя начать лечение. Для подсушивания кожи хороша череда, ромашка, кора дуба. Например, заварите кору дуба (4 столовые ложки коры на литр кипятка), подержите на водяной бане 30 минут. Добавьте настой в воду и купайте малыша 5–8 минут (вода должна быть не горячее 36 градусов). Также можно растворить несколько кристаллов марганцовки в небольшой емкости, процедить ее через марлю и также добавить в ванночку. Держите в ней малыша около 5 минут. Только помните, что злоупотреблять такими средствами не стоит - если применять их чаще 2-3 раз в неделю, можно слишком пересушить кожу. Использование присыпки в последнее время большинство врачей не одобряет - обсудите с педиатром необходимость присыпки именно в вашем случае.
• Заживляющие средства . Проконсультируйтесь с педиатром о применении ранозаживляющих препаратов.

Уход за детьми грудничкового периода требует выполнения массы специфических мероприятий, одним из которых является профилактический уход и лечение опрелостей. Опрелость у новорожденного является очень распространенным явлением, с которым приходиться сталкиваться абсолютно все без исключения мамочкам, несмотря на тщательный уход и качество используемых средств. Избежать появления этой неприятной проблемы практически невозможно. По тем или иным причинам она возникает у всех малышей.

Причины появления опрелостей на коже новорожденного.
Не секрет, что кожа новорожденного очень тонкая и чувствительная, отчего легко уязвима. Именно поэтому она требует особого ухода и ежедневной защиты. Даже минимальное трение или излишек влаги могут спровоцировать процесс воспаления, именуемый опрелостями. Как правило, они появляются как раз в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и трения (обычно это складки кожи: паховые, шейные, меж ягодичные, подмышечные, в нижней части живота, за ушами). Избыток влаги как бы стирает естественную смазку, отчего кожа становится уязвимой перед бактериями, различными грибками, облегчая проникновение в кожу различной инфекции. В процессе движений грудничка неизбежно появляется трение, которое только усугубляет состояние воспаленной кожи.

Различают три степени опрелостей. Вначале наблюдается лишь небольшое покраснение кожных покровов без каких-либо видимых нарушений их целостности. Если не предпринять срочных мер, ситуация усугубиться (вторая степень) появлением выраженной красноты, сопровождающейся небольшими трещинками, которые постепенно начинают приобретать мокнущий характер. Третья степень опрелостей характеризуется сильной краснотой поврежденной кожи, появлением гнойничков, и если в данной ситуации ничего не делать, состояние кожи может осложниться присоединением грибковой и микробной инфекции, а также развитием экземы. Опрелости доставляют малышу не только дискомфорт, но и болезненные ощущения (зуд, жжение, боль). На этом фоне ребенок становится беспокойным, теряет аппетит, плохо спит.

Специалисты выделяют несколько видов опрелостей. Наиболее распространенным считается пеленочный или контактный дерматит, выражающийся в появлении мокнущих высыпаний красного цвета или в виде плоских и сухих корочек на коже новорожденного. Подобная опрелость может появиться вследствие реакции на некоторые химические вещества, присутствующие в составе тканей пеленок, подгузников, моющих средствах для стирки.

Другой разновидностью опрелостей является импетиго. «Среда обитания» этого вида обычно в паховой области (там всегда тепло и влажно и происходит трение складок друг о друга). Если ребенок постоянно находится в подгузниках, следовательно, доступ воздуха к попке закрыт, вследствие этого она начинает преть. А в сочетании с мочой и калом все это дело создает идеальную среду для развития импетиго.

Между тем опрелости могут возникать на фоне аллергической реакции на новые продукты, вводимые мамой в рацион малыша. В данном случае у ребенка наблюдаются высыпания красного цвета на попке вокруг заднего прохода (имеет название аллергическое кольцо). Именно поэтому мамочкам, при введении новых продуктов ребенку, следует быть предельно внимательными.

Себорейная экзема также возникает в результате аллергической реакции. Она имеет вид большого красного пятна, расположенного в области паха и нижней части живота. Кожа в этих местах у малыша становится грубой, жирной и припухшей на ощупь.

Лечение опрелости у новорожденных.
Многие мамочки для устранения опрелостей начинают сразу использовать присыпку и детский крем, что в корне неверно. Детский крем зачастую способствует тому, что пораженная поверхность кожи начинает мокнуть, что чревато присоединением различной инфекции. Присыпка, конечно, несколько сокращает мокнущие повреждения, но она не способствует их быстрому заживлению. Следует отметить, что каждая степень опрелостей имеет свое лечение.

В частности при первой степени лечения как такового не требуется. Для устранения покраснения будет достаточно следить за гигиеной ребенка: систематически менять пеленки, не допуская нахождения малыша в мокрых пеленках, либо использовать одноразовые подгузники, меняя их через каждые два с половиной часа, максимум три; после каждой смены подгузника необходимо тщательно подмывать малыша, после чего обсушивать кожу (особенно уделяя внимание складочкам) промокающими движениями, осуществлять в течение пятнадцати минут (пять-шесть раз в течение дня) воздушные ванны, которые особенно хороши при лечении опрелостей. По окончании процедуры кожные складочки малыша следует смазать специальным защитным кремом или детским кремом под подгузник. Предпочтение отдавать необходимо качественным косметическим средствам, предназначенным для чувствительной и нежной детской кожи.

Если появление покраснения стало реакцией на подгузник, необходимо попробовать сменить фирму-производителя изделия. Если в течение суток состояние кожи не улучшилось после всех проведенных мероприятий, необходимо использовать лекарственные средства, например, ПантенолСпрей. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, в организме превращающийся в Витамин В5, стимулирующий регенерацию кожи. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, разрешенным к применению у грудных детей - производится в Европе и не содержит потенциально-опасных для нежной кожи ребенка компонентов. В отличие от мази или крема, спрей легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен. Т.к. препарат пользуется большой популярностью, у него много подделок на аптечной полке. Большинство из них не является лекарством и могут содержать потенциально опасные для детской кожи вещества - парабены. Поэтому при выборе спрея в аптеке - очень важно обращать внимание на упаковку - у оригинального препарата рядом с названием находится смайлик. Перед применением подобных средств важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Если процесс лечения опрелостей у новорожденных осуществляется успешно, покраснение самостоятельно исчезает на второй день, оставляя после себя тоненькие корочки, которые очень быстро проходят.

Если опрелости долго и упорно не исчезают, более того, имеют тенденцию к распространению с развитием трещин и гнойничков, необходимо обратиться к врачу, ибо все это говорит о третьей степени опрелостей. Такие опрелости очень сложно лечатся, именно поэтому важное значение имеют профилактика и своевременное лечение легких степеней. Обычно в таких ситуациях к повреждениям кожи присоединяется инфекция различной этиологии, что требует применения противовоспалительных мазей и антибактериальных средств. В данном случае помимо вышеперечисленных мер применяются так называемые «болтушки», которые готовятся в аптеке по рецепту. Обычно в состав таких смесей входят подсушивающие вещества (окись цинка, тальк, а также смягчающий компонент глицерин). Также врач может назначить (в случае с мокнущими повреждениями) прикладывание примочек растворами танина (2%), нитрата серебра (0,25%), риванола (0,1%). Данные растворы можно получить в аптеке по рецепту врача.

Следует отметить, что ни в коем случае к мокнущим ранам нельзя применять лекарства на жирной основе (масла и мази), поскольку они способствуют возникновению пленки, которая тормозит процесс заживления. Во время лечения также не стоит принимать во внимание старые рецепты бабушек, в частности применение крахмала, поскольку он затвердевает, скатываясь в комочки, тем самым еще больше нанося повреждений коже. При этом он создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов.

В лечение врач может включить курс процедур ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи. Гнойнички обычно обрабатывают раствором зеленки. После того, как опрелости перестанут мокнуть, пораженные участки кожи смазывают цинковой пастой, бактерицидной эмульсией (синтомициновая (5%)). При этом необходимо обеспечить малышу полноценное питание.

Кроме того, рекомендуется купать новорожденного в слабом растворе марганцовки (вода должна иметь розоватый оттенок). Лучше разводить небольшое количество перманганата калия в отдельной стеклянной посуде до полного ее растворения, а уже потом, предварительно процеженный раствор через несколько слоев марли, добавлять в ванночку для купания. Если у малыша отсутствует аллергические реакции на травы, то вместо марганцовки можно использовать отвар дубовой коры (4 ст. л. коры на литр кипятка, держать на водяной бане в течение получаса, после чего процедить и добавить в ванночку). Применять отвар для сидячих ванн температурой не выше 36°С. Процедуру проводить в течение пяти-восьми минут. Тщательно высушивать кожу, в том числе участки между складочками, проводить обязательно воздушные ванны. Относительно последней процедуры, при третьей степени опрелостей ее следует проводить как можно чаще.

Если опрелости возникают на фоне аллергического заболевания, которое поражает кожу, вероятно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин) или 1%-ной гидрокортизоновой мази.

С лечением опрелостей затягивать не стоит, как и пробовать различные способы борьбы, подсказанные «знающими» людьми. В данном случае важно правильно установить источник опрелостей и назначить соответствующее лечение, обеспечить правильный и регулярный уход и полноценное питание, что особенно важно если ребенок-аллергик. Ведь пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние малыша. Нередко в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога.

Профилактика.
Тщательная и регулярная гигиена – лучшая профилактика опрелостей. К мерам предотвращения появления опрелостей относятся:

• ежедневные воздушные ванны от пяти до десяти минут;
• ежедневные купания ребенка в теплой воде с марганцовкой;
• проглаживание детского белья утюгом с двух сторон;
• применение специальных средств для стирки и полоскания детских вещей;
• сушить одежду лучше на солнце (в летний период);
• использование специальных средств гигиены высокого качества (присыпка, масло, крем);
• регулярная смена пеленок, не допуская длительного нахождения ребенка в мокрых пеленках (8-11 раз в течение дня), либо смена памперсов (через каждые 2-3 часа);
• стараться применять одноразовые подгузники (памперсы) в грудничковый период только во время длительных прогулок на свежем воздухе, в остальное время пользоваться марлевыми подгузниками;

Следует упомянуть о детских салфетках и кремах. Не стоит заменять полноценное гигиеническое подмывание ребенка применением влажных салфеток, особенно если ребенок сходил «по большому». К тому же состав некоторых салфеток может стать причиной аллергической реакции. Поэтому данное гигиеническое средство следует применять в исключительных случаях и с большой осторожностью.

Так же не нужно часто в течения дня смазывать кожу детским кремом, иначе кожа «забудет» о своих естественных защитных функциях.

Для предотвращения опрелостей, возникающих на фоне аллергии, а также являющихся результатом дисбактериоза или диспепсии, часто возникающей в период прорезывания зубов или введения прикорма, помимо следования вышеописанным рекомендациям, до или во время беременности важно сделать анализ на аллергическую непереносимость пищевых продуктов. В ходе исследования специалисты выявляют иммуноглобулины - антитела, запускающие острую аллергическую реакцию. По результатам подобного исследования выдается лист с тремя колонками. В красную вносят продукты, запрещенные во время беременности и в период кормления грудью, в желтую колонку – пища, которую можно употреблять один-два раза в неделю, а в зеленую колонку - все разрешенные продукты. Это дает возможность предотвратить развитие нежелательных аллергических реакций у малыша, ведь то, что ест мама, отражается на ребенке, поскольку он получает все это с ее молоком. Подобный анализ можно сделать и малышу, но не ранее, чем в семь месяцев.

Советы специалиста.
При появлении опрелостей (не мокнущих поражений) можно купать малыша в ванночке с добавлением трав (ромашка, чабрец, чистотел, череда), но перед этим необходима консультация врача, поскольку эти травы могут ухудшить состояние малыша, если у него имеется на них аллергия.

Любые лечебные мази следует использовать только после консультации с врачом, поскольку самолечение может спровоцировать еще более сильное воспаление. В особо запущенных случаях врач может назначить мазь с антибиотическим действием.

Помните, только точное и регулярное соблюдение элементарных гигиенических правил ухода за грудничками может предотвратить появление на их нежной коже опрелостей.

Статья познакомит вас с причинами возникновения опрелостей у маленьких деток, а также научит как избавиться от данной проблемы в домашних условиях.

Абсолютно все мамы знают, что следить за кожей новорожденного ребенка надо особо тщательно, ведь если не уделять кожным покровам достаточного количества времени, то вполне вероятно, что со временем у малыша появятся проблемы.

Кожа на попе ребенка воспалится и сильно покраснеет. И, хотя опрелости у детей не относятся к тяжелым заболеваниям, лечить их все же надо, потому что чем больше будет поверхности кожи воспалиться, тем сложнее будет убираться дефект.

Как выглядит опрелость у новорожденного фото? Так как кожа новорожденного очень нежная и тонкая, то даже самое малейшее негативное воздействие приводит к ее травмированию и воспалению. Такие кожные изменения негативно сказываются на самочувствии малыша. Он становится капризным, раздражительным, плохо засыпает и постоянно плачет.

Существует три стадии опрелостей:
Кожа слегка краснеет. На этом этапе малыш, вообще, может не ощущать каких-либо изменений
Кожные покровы становятся багрово-красными. На этой стадии попа покрывается шелушащейся корочкой, на которой со временем появляются трещинки и гнойнички
Язвы начинают мокнуть и гнить. Эти проявления доставляют ребенку массу неприятных ощущений. Кожа начинает болеть, чесаться и жечь.

10 причин опрелостей у новорожденных

Самой главной причиной появления опрелостей у детей является не совсем правильный уход за дерматологическими покровами. Чем дольше они пребывают в контакте с агрессивной средой, тем больше усугубляются воспалительные процессы.

Основные причины возникновения стрептодермии:

Избыток влаги
Аллергия на продукты питания
Синтетическая одежда
Некачественный подгузник
Регулярное перегревание
Лишний вес
Неправильное питание
Несвоевременное проведение водных процедур
Косметические средства
Стиральный порошок

Где могут быть опрелости у детей?

Рано или поздно опрелости появляются у каждого ребенка. Воспаленная кожа краснеет и начинает чесаться. Чаще всего это происходит из-за того, что малыш все время находится в памперсе. Но большому сожалению опрелости у детей появляются не только на попе. При не надлежащем уходе эти болезненные покраснения могут появиться где угодно.

Опрелости у новорожденного в паху между ног. Чаще всего стрептодермия появляется в этом месте из-за того, что складочки, которые есть на коже у ребенка, постоянно трутся друг об друга. Если быстро не принять меры, то банальное раздражение очень быстро начнет воспаляться и у малыша может начаться бактериальная инфекция
Опрелости у детей за ушками. Самой главной причиной появления кожных изменений за ухом является повышенная влажность. Так как у новорожденного достаточно плохо развита терморегуляция, то в случае регулярного перегревания у него появляется постоянный избыток влаги. Поэтому следите чтобы в помещении, в котором находится малыш, не было слишком жарко
Опрелости у новорожденных под мышками. Чтобы в этом месте не появилась стрептодермия в первую очередь надо правильно одевать малыша. Даже если в его спальне всего +18 одевать его надо легко. Будет достаточно одной теплой распашонки
Опрелость у ребенка на попе. Так как попа постоянно контактирует с калом и мочой, то чаще всего именно эта агрессивная среда провоцирует воспаление кожных покровов. Такие же последствия я можно получить если неправильно подобрать косметические средства.

Опрелости у новорожденных девочек

Развивается стрептодермия у малышек чаще всего из-за плохого ухода. Покупая подгузник, современные мамы думают только о себе. Ни один взрослый человек никогда не задумывается, как чувствует себя ребенок в памперсе. Насмотревшись рекламы, мы думаем, что подгузник дает стопроцентную защиту от влаги. К сожалению, это не совсем так.

Даже самый качественный памперс не впитывает влагу до конца. Та часть, которая остается на поверхности обычно и провоцирует раздражение кожных покровов. Для избежания данной проблемы надо просто как можно чаще менять подгузник и, хотя бы раз в день делать дочке воздушные ванны

Опрелости у новорожденных мальчиков

Стрептодермия у мальчиков появляется по тем же причинам что и у девочек. Она может появиться на попе, в паху, шее, ручках и ножках. Если вы своевременно меняете подгузник и строго придерживаетесь правил гигиены, а покраснение все ровно не проходит, тогда надо подкорректировать питание.

Если кормите сына грудью, тогда исключите из своего рациона продукты, которые могут провоцировать аллергию. Также внимательно надо подходить к введению в рацион ребенка новых продуктов. Начинать надо с еды, которая обладает низкой аллергенностью.

Чем и как обрабатывать опрелости у новорожденных?

Если у вашего сына или дочки только чуть-чуть покраснели кожные покровы, тогда вы можете обойтись водными процедурами и воздушными ваннами. Но в случае если вы по каким-либо причинам пропустили нужный момент, надо прибегать к более серьезным способам решения данной проблемы. Можно использовать кремы, спреи и отвары.

Советы по обработке воспаленных участков кожи:
Подмойте ребенка чистой, теплой водой
Просушите кожу мягким, хлопчатобумажным полотенцем
Дайте малышу полежать полностью раздетым
Обработайте воспаленную кожу лечебным средством
Подождите пока оно немного впитается
Надевайте памперс

Какую мазь применять от опрелостей у новорожденных?

Хотя сейчас в любой аптеке можно найти достаточно много разных мазей для борьбы с кожными проблемами, подходить к выбору этих средств надо достаточно осторожно. Перед покупкой обязательно очень внимательно изучите, состав мазы. Если в ней нет веществ, которые могут вызывать аллергию, тогда смело покупайте крем.
Самые безопасные мази:
Судокрем. Достаточно эффективно борется со стрептодермией, но совсем не лечит пленочный дерматит
Weleda. Оказывает противовоспалительное действие и стимулирует заживление микротрещин
Пантестин. Убивает патогенную микрофлору и способствует обновлению клеток
Sanosan. Эффективно снимает раздражение и подсушивает дерматологические покровы

Можно ли применять пурелан, банеоцин и бепантен при опрелостях?

Если кожа ребенка непросто покраснела, а покрылась сухой корочкой, начала трескаться и подгнивать, значит надо применять тяжелю артиллерию. Ведь если у вас развилась вторая или третья стадия стрептодермии, то вам надо не просто убирать покраснение, а бороться с бактериальной инфекцией.

Если у ребенка вторая степень, тогда обрабатывайте кожу бепантеном и пураланом. Они быстро снимут воспаление и поспособствуют быстрой регенерации. Для лечения третей стадии стрептодермии лучше всего использовать банеоцин. Это антибактериальное средство одинаково хорошо убивает и грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Поможет ли вазелиновое масло или детский крем при опрелостях новорожденных?

Вазелиновое масло - это минеральное вещество, которое не содержит в своем составе вредных органических элементов. Оно не имеет абсолютно никакого запаха, вкуса, не влияет на внутренние органы и не накапливается в организме. Все эти свойства позволяют молодым родителям спокойно использовать жидкий парафин для ухода за нежной кожей маленьких деток.

И самое главное, им можно не только лечить стрептодермию, но применять его для профилактики. Если вы будете смазывать попу малыша вазелиновым маслом при каждой замене памперса, то никакие воспаления вам будут не страшны.

Чем лечить мокнущие опрелости у детей?

• Если пораженные участки кожи на теле у ребенка стали мокнуть, то надо незамедлительно показаться педиатру
• Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь никакие мазы, кремы и народные средства, не смогут избавить вас от этой проблемы окончательно
• Обычно эти продукты изготавливаются на жирной основе, которая, создавая защитную пленку, будет препятствовать быстрому выздоровлению
• Оптимальным вариантом для лечения мокнущих опрелостей являются примочки. Чаще всего их делают на основе танина, нитрата серебра и равинола
• Но для того чтобы лечение дало положительный результат интенсивность лечения и дозировку должен подобрать врач

Лечение опрелостей цинковой, нистатиновой и синтомициновая мазью

В домашних условиях для профилактики и борьбы с опрелостями можно использовать готовые аптечные мазы. Все эти средства достаточно хорошо снимают воспаление и препятствуют поражению глубоких слоев эпидермиса.

Эффективные мази:

Цинковая. Обладает противовирусным действием и быстро заживляет раны
Нистатиновая. Этот наружный антибиотик приписывают если есть подозрение на грибковые поражения.
Синтомициновая. Снимает воспаление и убивает патогенные бактерии и вирусы

Поможет ли присыпка от опрелостей?

Конечно, присыпку можно применять для лечения стрептодермии, но эффективно лечить мокнутие она сможет только на начальной стадии. Выбирая это средство, обязательно обращайте свое внимание на его качество. Хороший продукт должен быть однородным, не иметь комочков и специфического запаха.

Свойства качественной присыпки:

Впитывает излишки влаги
Подсушивает
Снимает зуд
Заживляет микротрещины

Лечение опрелостей у новорожденных народными средствами

Неплохо справляются с лечение воспаленной кожи народные средства. Но если для лечения вы выберите травы, то делайте все очень осторожно. Неокрепший организм может негативно отреагировать на некоторые растения.

Поэтому пред тем как начинать делать компрессы или садить малыша в ванночку обязательно проведите тест на маленьком участке кожи. Если все будет нормально можете приступать к лечению.

Популярные средства:

Крахмал от опрелостей у малышей. Некоторые педиатры не приветствуют применения этого продукта, так есть мнение, что он может травмировать кожу еще больше. Но в интернете можно найти массу положительных отзывов об этом методе. Главное, знайте, если вы обработали эпидермис крахмалом, то ни в коем случае не одевайте ребенку подгузник
Ванночки от стрептодермии. Несколько раз в неделю малыш может принимать ванну с отваром ромашки, череды или календулы. Такая процедура будет не только снимать воспаление, а и убирать болевые ощущения

Какое масло от опрелостей у новорожденных?

Для лечения мокнутия можно использовать натуральное, и самое главное, стерильное масло. Если у вас нет возможности купить готовое средство, тогда попробуйте приготовить его в домашних условиях.

Для этого возьмите любое растительное масло, перелейте его в чистую емкость и доводите до кипения. После полного остывания продукт готов к использованию.

Масла, обладающие заживляющим эффектом:
Облепиховое масло . Способствует заживлению ран и обновляет кожные покровы
Оливковое масло. Обладает антисептическим, вяжущими и смягчающим эффектом

Профилактика опрелостей у новорожденных

Хотя современная медицина позволяет нам достаточно быстро устранить в дефекты кожи, в случае с маленьким детьми, лучше заниматься профилактикой.

Рекомендации по уходу:

Регулярно меняем памперс
Подмываем малыша
Правильно подбираем размер памперса
Сводим к минимуму использование гигиенических салфеток
После купания ни в коем случае не трите кожу малыша
Внимательно относитесь к выбору косметических средств и детских стиральных порошков
Периодически делайте воздушные процедуры

Видео: Лечение опрелостей у новорожденных II ОВП