В журнале "Мой кроха и я" за декабрь опубликована статья о кормлении грудью детей после года . Основной смысл в том, что это не нужно, вредно и т.д. Не то чтобы я прониклась и тут же решила отучать свою 13-ти месячную дочку от груди . Просто подумалось вот о чем. Об утверждениях, однозначных и не терпящих возражений. "Кормить до инволюции, которая может наступить и в 3 года, иначе ребенок заболеет!" "Кормить после года вредно, есть много другой полезной еды. А кормление нужно маме, что бы преодолеть свои комплексы!" Интересно, велись ли вообще исследования в этой области. Я имею ввиду не грудное кормление вообще, то, что оно полезно, никто не спорит. Я имею ввиду кормление после года . Сравнивались ли большие группы детей сосущих маму и отученных от груди . Их психологический комфорт, самостоятельность, способность принимать решения, здоровье и т.д. Кстати, мне врач в поликлинике сказал, что у детей кормящихся грудью после года, как правило, низкий гемоглобин.

Отвечает Комаровский Е. О.

Самое главное: все интересующие Вас показатели, а именно "психологический комфорт, самостоятельность, способность принимать решения, здоровье и т.д." невозможно рассматривать изолировано, только через призму вида и длительности вскармливания. Имеется огромное количество факторов не менее, а, часто, и более значимых: образ жизни, закаливание, посещение детского сада, педагогическая активность родственников, перенесенные болезни, питание матери, сроки введения и вид прикорма и еще десятки параметров. Элементарный здравый смысл подсказывает, что любые исследования, однозначно доказывающие пользу или вред кормления грудью после года, - профанация, ибо учесть все разнообразие условий и воздействующих факторов практически невозможно. В то же время, существуют апологеты длительного грудного вскармливания, для которых сам процесс кормления дитя как можно дольше, т.е. до той самой, Вами упомянутой инволюции, превратился в религию, в способ жизни... Когда некая очень умная женщина может родить 6 детей и всех их кормить грудью по 3 года, видя именно в этом смысл жизни, то я не имею никаких возражений. Но я категорически против того, что смысл существования современной женщины сводился исключительно к тому, чтобы кормить грудью. Еще более для меня неприемлемо, когда тех, кто не хочет или не может длительно кормить, записывают в мачехи, грозят им болезнями, стращают грядущими бедами, умственной отсталостью и агрессивностью отпрысков и т.д. Я убежден, и высказывался об этом неоднократно, что женщина, кормившая грудью до года , выполняет свой материнский долг на 100%. Кормить или не кормить в дальнейшем - личное дело женщины, но я убежден, что после года вид вскармливания уже не является определяющим фактором в телесном и психическом здоровье. Но я вовсе не склонен к крайностям, по крайней мере утверждать, что кормить после года вредно я бы не стал, мне, если честно, такое и в голову не приходило. Мой личный и не маленький опыт не позволяет сделать вывод о том, что здоровье ребенка старше года принципиально зависит от вида вскармливания. А "психологический комфорт, самостоятельность, способность принимать решения" зависят не от еды, а от психологического климата в семье, развивающих игр, диапазона общения ребенка. Я точно знаю, что у женщины, длительно кормящей грудью , чаще возникают проблемы в личной сфере, ибо далеко не всем так везет с мужьями, что они (мужья) готовы годами рассматривать женскую грудь исключительно в качестве источника еды и спать втроем. А по поводу "мне врач в поликлинике сказал, что у детей кормящихся грудью после года , как правило, низкий гемоглобин" - так я могу сказать то же самое.

Что происходит с молоком после одного-двух лет кормления грудью? Остается ли в нем хоть что-то полезное? Что такое долгокормление: вредная привычка ребенка, прихоть мамы или объективная потребность?. Из них и состоит этот материал.

Очевидное - невероятное! Когда речь заходит о долгокормлении, можно услышать самые странные мифы: грудью важно кормить только до полутора месяцев, после девяти месяцев в молоке одна вода, до двух лет кормят в странах третьего мира, молоко разжижает кровь ребенка, младенец высасывает гипофиз мамы (?!). При этом дружные рекомендации о сроках кормления грудью до двух лет с подчеркнутой условностью верхней границы продолжительности лактации (ВОЗ, ЮНИСЕФ, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Американской академии педиатрии) никто почему-то не считает нужным принимать во внимание.

Возможно, все перечисленные организации действительно переоценивают пользу грудного молока? Обратимся к исследованиям независимых ученых.

Грудное молоко и его питательная ценность

Грудное молоко, многие компоненты которого невозможно воссоздать в лабораторных условиях, на 100% удовлетворяет потребности в еде и питье детей до полугода. А затем наравне с введенным по возрасту прикормом оно остается ценным источником питательных веществ. Ни одна смесь не может воспроизвести состав грудного молока, включающий в себя более 500 важных компонентов. И, конечно, молоко - ценная биологически активная жидкость, «белое золото» - не может просто взять и превратиться в какой-то момент в воду.

В 2005 году израильские ученые опубликовали научную работу «Содержание жира и энергии в грудном молоке при длительной лактации». В ходе исследования в опытную группу вошли 34 мамы со сроком лактации от года до трех лет и трех месяцев. В контрольную группу - 27 мам со сроком лактации полугода. Группы не различались с точки зрения рациона питания мамы, веса ребенка при рождении и гестационного возраста.

Уровень жира определялся по содержанию гематокрита (часть от общего объема крови, которую составляют эритроциты). В группе долгокормящих мам средний уровень содержания жира составил 10,65 ± 5,07% (в контрольной группе - 7,36 ± 2,65%). Средний уровень энергетической ценности молока длительной лактации 3683,2 ± 1032,2 кДж/л (в контрольной группе - 3103,7 ± 863,2 кДж/л). Ученые отметили тот факт, что грудное молоко вносит значительный вклад в обеспечение ребенка жиром и энергией, причем значения этих двух показателей возрастают по мере увеличения срока лактации.

Грудное молоко продолжает оставаться ценным источником питательных веществ далеко за пределами первого года жизни малыша. Именно такой вывод сделан в научной статье «Рост и прикармливание грудного ребенка. Клиническая педиатрия Северной Америки», опубликованной в журнале «Питание». В статье говорится, что 448 мл грудного молока обеспечивают ребенка в возрасте 1–2 лет (в процентах от суточной нормы):

– 29% энергии,

– 43% белка,

– 36% кальция,

– 75% витамина А,

– 76% фолиевой кислоты,

– 94% витамина B12,

– 60% витамина С.

Выводы коллег о важности грудного молока в организации питания детей после года подтверждают авторы статьи «Значение грудного молока в диете детей младшего возраста Западной Кении». В их исследовании приняли участие 250 детей в возрасте 1,2–2 лет. Потребление грудного молока в течение суток оценивалось путем взвешивания детей, исследователи учитывали их возраст и пол для исключения ошибок в процессе работы. Результаты эксперимента приведены в таблице «Вклад грудного молока в питание детей 1,2–2 лет».

Помимо общего понимания ценности грудного молока ученые сделали важный для нас вывод: «Хотя общий объем потребляемой пищи при прекращении грудного вскармливания возрастает, он не может полностью обеспечить ребенка тем же количеством питательных веществ, которые присутствуют в грудном молоке».

Грудное молоко и иммунитет ребенка

Дети рождаются с иммунной системой, недостаточно готовой к противостоянию огромному количеству микроорганизмов окружающего мира. Окончательно местный иммунитет формируется к 6–7 годам. В этом возрасте все механизмы иммунной защиты выходят на «взрослый» уровень. В период формирования собственного иммунитета малыша защищают иммунные факторы, которые ребенок получает вместе с материнским молоком. На данный момент иммунные факторы грудного молока активно исследуются, примерный перечень (исследования продолжаются) в сравнении с иммунными факторами, содержащимися в смеси, представлен в таблице «Иммунные факторы, найденные в грудном молоке на сегодняшний день».

В январе 2016 года ученые США провели исследование, в ходе которого оценивались пробы грудного молока 19 женщин со сроком лактации от года до полутора лет. По мере увеличения срока лактации отмечалось увеличение концентрации белка, лактоферрина, лизоцима, иммуноглобулина А, олигосахаридов и натрия.

Более конкретные цифры дает Национальная академия наук (Вашингтон) в рекомендациях «Питание во время лактации», вышедших в 1991 году. В таблице приведена концентрация лактоферрина, секреторного иммуноглобулина А, лизоцима на сроке лактации от двух-трех дней до двух лет.

Данные, приведенные в этой таблице, подтверждались многочисленными исследованиями, проведенными в разные годы в разных странах. Вот только некоторые из них:

1. На втором году кормления грудью в молоке увеличивается концентрация белка, лактозы, железа, меди, лактоферрина, лизоцима и секреторного иммуноглобулина А («Питательные и иммунные свойства грудного молока через 1 год после родов, оправданность продолжительного вскармливания ребенка донорским молоком», 2013 г.).

2. Чем дольше ребенок получает грудное молоко, тем более насыщенным иммунными факторами оно становится. Так как с возрастом ребенок начинает меньше сосать грудь, то он получает меньше молока, при этом концентрация иммунных факторов в молоке возрастает: от 1 месяца до 2 лет лактоферрин увеличивается с 5,3 до 1,2 мг/мл, секреторный IgA - с 1 до 1,1 мг/мл, лизоцим - с 0,02 до 0,187 мг/мл (Лоуренс Р. И., Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медиков, 5-е изд., Сент-Луис: Мосби, 1999, с. 169).

3. Исследователи Балтийского медицинского образовательного центра (Санкт-Петербург) брали образцы грудного молока у 15 женщин на протяжении двух лет лактации (более 7000 образцов), в которых анализировалось содержание лактоферрина. Кроме того, было получено 24 образца грудного молока с рекордными сроками лактации до пяти лет. В них содержание лактоферрина составляло от 2 до 5 мг/мл, то есть такое молоко было почти аналогично молозиву. По результатам исследования выяснилось, что ежедневно ребенок получает с ним более 50 мг лактоферрина, что близко к терапевтической дозе для онкологических больных («Анализ содержания и насыщенности железом и медью лактоферрина в молоке у женщин с первого дня и до 5 лет лактации», 2014 г.).

Добавим, что распространено мнение, будто у ребенка на грудном вскармливании не сформируется собственный иммунитет (на фоне пассивного, получаемого от мамы). В действительности малыш получает мощную иммунизацию за счет материнского молока, под защитой которой происходит плавное и естественное созревание собственной иммунной системы. Проще говоря, не перегруженный борьбой с инфекциями иммунитет ребенка получает некую паузу для полноценного становления. Конечно, иммунной системе ребенка нужны инфекции, которые помогают ей поступательно развиваться и совершенствоваться, но лучше всего именно тогда, когда она будет готова принять эту нагрузку.

Нуждаются ли дети в грудном молоке после года?

Однозначно - да. Любопытно мнение антропологов относительно сроков грудного вскармливания. Ученые факультета антропологии Техасского университета, проанализировав результаты исследований отлучения от груди в среде приматов, сделали вывод о том, что «натуральный» возраст отлучения человека - от 2,5 до 7 лет.

Важный момент! Необходимо избегать крайностей. Распространены две пограничные ситуации, требующие коррекции:

1. Переоценка пользы грудного молока (когда родители не считают нужным вводить прикорм по возрасту). Здесь необходимо учитывать, что умение самостоятельно есть - это еще и важный социальный навык. Навыки жевания и глотания твердой пищи, пищевого поведения удобнее формировать в возрасте 8–9 месяцев, чем в два года.

2. Недооценка грудного молока (типичный пример - раннее прекращение грудного вскармливания по причине того, что молоко в какой-то момент «становится пустым»).

В Национальной программе оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации (2015 г.) отмечено, что с алиментарно-зависимыми состояниями у детей сталкиваются более 90% врачей. Поэтому если ребенок старше года не получает грудного молока, необходимо введение детских молочных смесей или других специализированных продуктов. Положительная тенденция: в этом же документе отмечено, что 66% врачей рекомендуют продолжать грудное вскармливание после года жизни.

А ваш врач входит в их число?

Источники:

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ №572н от 01.11.2012 г.
2. Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. 2015 г.
3. Дискуссионные вопросы периода лактации/ О.Д. Руднева, М.Б. Хамошина, Н.И. Захарова, Е.В. Радзинская. - М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2013. - 20 c.
4. Fat and Energy Contents of Expressed Human Breast Milk in Prolonged Lactation. 2005 г.
5. Dewey KG. Nutrition. Growth, and Complementary Feeding of the Breastfed Infant. PediatrClin North Am. 2001 Feb;48(1):87-104.
6. The contribution of breast milk to toddler diets in western Kenya. 2002 г.
7. A longitudinal study of human milk composition in the second year postpartum: implications for human milk banking. 2016 г.
8. Nutrition During Lactation. 1991 г.
9. The Nutritive and Immunoprotective Quality of Human Milk beyond 1 Year Postpartum
Are Lactation-Duration-Based Donor Exclusions Justified? 2013 г.
10. Lawrence R and Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999, p. 169.
11. Goldman, A.S., R.M. Goldblum, and C. Garza. Immunologic components in human milk during the second year of lactation. Acta Paediatr Scand. 72(3): p. 461-2. 1983.
12. Human milk – Tables of the antimicrobial factors and microbiological contaminants relevant to human milk banking (with continued updating) by Dr. John T. May, PhD
13. Dettwyler, K.A. A Time to Wean, in Breastfeeding: Biocultural Perspectives, D.K. Stuart-Macadam P, Editor. 1995, Aldine De Gruyter: New York, NY. p. 39-73.
14. Анализ содержания и насыщенности железом и медью лактоферрина в молоке у женщин с первого дня и до 5 лет лактации. 2014 г.

Молодые мамы часто спорят о грудном вскармливании. Это непростая и противоречивая тема. До какого возраста допустимо кормить малыша грудью? Чтобы найти ответ на вопрос, мы собрали воедино несколько точек зрения, тех, кто выступает ЗА, и тех, кто ПРОТИВ: высказались и обычные женщины, и консультант по ГВ.

«Долгокормление полезно и для мамы, и для ребенка»

Мария, 27 лет, мама Саши (1 г. 8 мес.)

Еще до появления сына я приходила в гости к родившим подругам и недоумевала, наблюдая, как они кормят своих уже «взрослых» детей. Например, моя бывшая одноклассница кормила дочь, когда той было полтора года. Но потом я прочитала литературу о материнстве и кормлении и пришла к выводу, что долгое грудное вскармливание полезно для здоровья и психики ребенка, средство успокоения и связи с мамой.

Во время беременности я планировала кормить до момента, когда сын сам откажется от груди. Сейчас я думаю иначе: буду продолжать до двух лет, а там посмотрим. Не понимаю, почему многие против этого: кормление грудью делает жизнь проще!

Я часто сижу на различных сайтах, общаясь с другими девушками. Мне жаль мамочек, которые подолгу укладывают ребенка спать. То колыбельную споют, то сидят рядом с кроваткой часами… В итоге суют бутылочку с водой или разбавленным морсом. У нас в семье такого не было никогда - я немного укачиваю сына, могу рассказать стишок или сказку, а потом даю грудь. После этого он, как правило, спокойно спит. По ночам не хныкает, а даже если и так - прикладываю его к груди. Он пьет материнское молоко и снова засыпает. Ночи проходят спокойно.

Кормлю ребенка несколько раз в день перед дневным и ночным сном. В другое время не прикладываю его к груди. Что касается , то он уже давно не такой строгий, как в первые месяцы: я ем фастфуд, шоколад, мандарины, пиццу, суши, цитрусовые острую и жирную пищу. Могу выпить бокал красного вина - конечно, все в разумных количествах.

Ирина, мама Даши (10 лет) и Ильи (1 г. 4 мес.)

Я устала от споров с противниками долгокормления. Сына кормлю грудным молоком, но посторонним людям об этом стараюсь не говорить. Дочку не отлучала от груди до последнего: ей было почти 2,5 года, когда она самостоятельно отказалась от груди и перешла на обычную еду. Никаких отклонений не наблюдаем: отличница, спортсменка, очень талантливая и смышленая.

Меня раздражает, когда окружающие навязывают свои взгляды и утверждают, что после 12 месяцев молоко становится «пустым», бесполезным. Молоко не пропадает само по себе через год после родов - а значит природа все предусмотрела и молоко необходимо. В молоке женщины содержатся полезные вещества, укрепляющие иммунитет, иммуноглобулины, которые защищают от вирусов, витамины, стволовые клетки. Вы предлагаете лишить ребенка такой мощной защиты?

Мои дети практически не болеют. Разного рода вирусы, инфекционные заболевания и прочие болячки обходят их стороной. У детей отличный иммунитет, ОРВИ почти не болеют, кишечных инфекций не было ни разу. На психику тоже нет жалоб: послушные, спокойные, добрые, хорошо развиты. А насчет … Не могу сказать. Это вопрос из области этики и воспитания и мамы, и ребенка.

«После года ребенок не нуждается в груди»

Полина, мама Насти (1 г.)

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Среди молодых матерей тема ГВ вызвала какой-то нездоровый ажиотаж. Причем раньше такого не было! Сейчас многие на этом зациклились и считают, будто детей нужно кормить чуть ли не до младшего школьного возраста. К молочным смесям относятся резко отрицательно и агрессивно критикуют женщину, которая приняла решение кормить ими свое дитя. Якобы там содержатся вредные вещества. Но мы живем в такой экологической обстановке, что и в молоке матери их предостаточно. Я прекратила кормить в 7 месяцев по рекомендации врача, сохранять лактацию не стала, да и гинеколог сказала, что дольше 9 месяцев не надо. И ничего страшного не произошло!

Дочка на смеси стала спокойно спать всю ночь. Про грудь забыла быстро. Никаких обид не было. А у нас с мужем теперь масса свободного времени - мы даже на отдых смогли слетать.

Я опасалась, что малыш начнет капризничать. Видела, с каким трудом подруга отучила своего сына: он постоянно хватался за грудь, плакал, щипал ее и просил кушать. Когда ребенок в 2 года просит грудь… Я считаю это пережитком прошлого. Выглядит неуместно и дико. Кроме того, это большой стресс для крохи.

Анна, мама Вити (1 г. 1 мес.)

Думаю, ГВ должно продолжаться до года. Больше не надо. Потом можно добавлять обычную еду: овощи, мясо, фрукты…

Действительно советует кормить до 2 лет. Но это рекомендации для отсталых государств! В развитых странах уже давно не кормят так долго: нет необходимости. Читала статью женщины-психолога - она тоже против долгого кормления. Ребенок может вырасти несамостоятельным, а мать привыкнет к постоянной опеке своего чада, так как этим занимаются мамы, страдающие тревожностью и гиперопекой.

Педиатр сказал мне, что к году нужно прекратить кормление. В 11 месяцев я стала реже прикладывать малыша, а в год начала спать в другой комнате. Да, пришлось пережить несколько беспокойных ночей, показывать ребенку, что к груди тянуться нельзя, носила закрытую одежду. Я была непреклонна. Зато сейчас у сына отличный аппетит, ест абсолютно все, что дают.

Марина, консультант по ГВ: «Кормление после года - это нормально»

В целом, возраст самоотлучения наступает после 2 лет: у малыша угасает сосательный рефлекс. Он без проблем начинает питаться обычной пищей, сам отказывается от груди. Молодой маме тоже удобно: не нужно принимать таблетки для прекращения лактации, перевязывать грудь…

Напомню молодым мамам о плюсах продолжительного вскармливания. Материнское молоко очень полезно для малыша. Оно влияет на его интеллектуальное развитие и здоровье, защищает от аллергий. Молоко содержит железо, кальций, различные группы витаминов, белок - все элементы прекрасно усваиваются организмом ребенка именно из грудного молока. Кроме того, ГВ снижает риск возникновения раковой опухоли груди у женщины (каждый год кормления - примерно на 4%).

Пожалуй, нет более спорного и окруженного стереотипами вопроса в уходе за ребенком, чем кормление грудью. Чаще всего разногласия, а порой даже конфликты вызывает его длительность, в частности уместность прикладывания карапуза к груди после года. Такое явление в последнее время все стремительней набирает обороты, несмотря на осуждение со стороны педиатров и моральный прессинг. Вряд ли на этот счет когда-нибудь появится единая и объективная точка зрения, но сегодня мы рассмотрим доводы обеих сторон и попробуем разобраться, кто из них прав.

Мифы о вреде кормления грудью после года

Негативное отношение к так называемому долгокормлению – не более чем пережиток прошлого, доставшийся нам в наследство от XX века. В начале прошлого столетия прикладывание ребенка к груди до 2-3 лет еще не было шокирующим фактом и считалось нормой, однако в 30-40-е годы, в период всеобщей индустриализации, идеалом женщины стала не хозяйственная жена и любящая мать, а ударница рабочего фронта. Сложно поверить, но в те времена отпуск по уходу за ребенком составлял всего 1 месяц. Отлучение от груди происходило не позднее полуторагодовалого возраста, что было продиктовано существующими социальными тенденциями и не имело медицинского обоснования.

Доводы современных противников грудного вскармливания после года, как правило, безосновательны и в большинстве своем являются мифами. Рассмотрим основные из них:

1. «По истечении первого года лактации молоко становится бесполезным для ребенка, в связи с чем кормление грудью теряет свою необходимость». Результаты, опубликованные в научных изданиях, свидетельствуют об обратном: жирность материнского молока после года вскармливания увеличивается в 2-3 раза; оно продолжает обеспечивать потребности детского организма в основных питательных веществах и витаминах;
2. «Грудное вскармливание после года отрицательно сказывается на формировании прикуса». Эта теория также не имеет доказательств. Более того, соска-пустышка, которая часто становится необходимостью для малютки, рано отлученного от груди, гораздо чаще становится причиной неправильного прикуса;
3. «Ребенок, которого кормят грудью после года, будет отставать в умственном и психическом развитии». Вероятно, почвой для формирования данного заблуждения стало мнение о том, что питание молоком матери – прерогатива исключительно младенцев; следовательно, остальные дети, находящиеся на грудном вскармливании, не слишком опережают в развитии своих младших коллег. Однако научные исследования показывают, что длительность кормления прямо пропорциональна уровню интеллекта: самые хорошие результаты показывают ребятишки, которых позже всего отлучили от груди;
4. «У мальчиков, находящихся на грудном вскармливании после года, формируется неправильная сексуальная ориентация». Данная теория псевдопсихологов, которые делают кощунственные выводы, защищаясь фрейдовским «все проблемы родом из детства», вообще не выдерживает критики;
5. «Таким образом дети учатся манипулировать матерью и становятся неуправляемыми». Характер и модель поведения ребенка в большей степени зависит от воспитания, а кормление грудью – всего лишь один из способов проявления эмоциональной близости. Страх слишком сильно привязать к себе малыша, скорее всего, уходит корнями в советскую реальность, когда у матерей не было возможности долго находиться в декретном отпуске в связи с необходимостью выхода на службу. К счастью, эти времена уже канули в лету, однако стереотипы продолжают существовать до сих пор;
6. «Долгокормление приводит к истощению организма матери». Пожалуй, это единственный аргументированный недостаток кормления грудью после года. Лактация на самом деле требует значительных усилий и ресурсозатрат, поэтому при несбалансированной диете может страдать не только общее самочувствие кормящей женщины, но и внешний вид – недостаток витаминов не сулит ничего хорошего состоянию кожи, волос и ногтей.

Польза грудного вскармливания после года

Исследования, проведенные учеными всего мира, подтверждают, что материнское молоко, полученное в младенческом возрасте, защищает здоровье человека в течение всей жизни. Польза грудного вскармливания после года состоит в следующем:

• Молоко матери становится фундаментом для формирования иммунитета. Канадские ученые обнаружили в составе грудного молока растворимый белок sCD14, стимулирующий выработку лимфоцитов В, которые составляют основу нашего иммунитета;
• Кормление грудью улучшает состояние зубов. Благодаря своеобразной тренировке мышц лица у детей, получавших материнское молоко, реже наблюдается неправильное расположение зубов, чем у ребятишек-искусственников;
• Грудное вскармливание сокращает риск развития детского ожирения. К такому выводу пришел немецкий педиатр Рюдигер фон Крайс. По его данным, ожирением страдают около 2,8% младенцев, вскормленных материнским молоком, в то время как среди искусственников частота заболеваемости составляет 4,5%. Американские исследователи считают, что это связано с присутствием в составе грудного молока адипонектина – протеина, влияющего на процесс усвоения жиров в организме;
• Материнское молоко защищает от рака крови. Калифорнийские ученые заявляют, что дети, вскормленные грудью, как минимум на 24% реже страдают лейкемией, чем те, которые выросли на смесях.

По данным ВОЗ, ранний переход на прикорм, а также замена грудного молока животным (например, коровьим) снижает иммунитет ребенка против ВИЧ. Кроме того, дети, которые получали материнское молоко в возрасте после года, реже страдают аллергией и бронхиальной астмой, сахарным диабетом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Меняется ли состав маминого молочка после года грудного вскармливания? Стоит ли продолжать кормить, когда подросший малыш активно пробует прикорм? Действительно ли есть польза в долгокормлении или стоит отлучать годовалого ребенка от груди? Эти вопросы волнуют мамочек, которые смогли вопреки обстоятельствам и личным интересам поддержать лактацию до года.

Некоторые мамочки хотят продержать лактацию до года и дольше

Не все мамы могут кормить грудью долго. Иногда уходит молоко - по незнанию молодая женщина не может вернуть лактацию. Родительницы, которые рано выходят на работу, порой не стремятся сцеживаться, а потихоньку переводят кроху на искусственное вскармливание. Если же мама годовалого крохи смогла сохранить молочко, возникает вопрос, как поступить дальше? Отказаться или продлить вскармливание?

Состав материнского молока на втором году вскармливания

Чтобы ответить на вопрос, полезно ли молоко матери годовалому крохе, стоит изучить его состав. В первые 6 месяцев оно на 100% покрывает потребности младенца в еде и питье. На втором году жизни активно вводится прикорм, и суточная норма материнского молока для ребенка составляет 500 мг. Это количество обеспечивает малышу в 1-2 годика суточную потребность:

• в белке – 18%;
• в углеводах – 22%;
• в жирах – 62%;
• в энергии – 32%;
• в витамине С – 60-80%;
• в кальции – 36%;;
• в цинке – 16%;
• в железе – 5%;
• в бета-каротине – 58%;
• в никотиновой кислоте (витамин В3) – 40%.

После годовалого возраста ребенку вводится прикорм, а состав молока рационально дополняет его

При условии правильного режима питания матери дети на грудном вскармливании после года практически не испытывают дефицита в микроэлементах и витаминах.

На втором году жирность грудного молока возрастает, но оно по-прежнему легко усваивается организмом малыша (см. также: ). В нем становится больше антител, увеличивается содержание иммуноглобулина А, способного защитить слизистые оболочки полости рта, кишечника и желудка от патогенных микроорганизмов.

Грудное вскармливание и иммунитет

Окончательный иммунитет у детей формируется к 7 годам. До этого времени малыша защищают вещества, полученные с материнским молоком. В нем присутствуют ценные компоненты, которых не найти ни в одной смеси: липиды, олигосахариды, лизоцим, IgG, IgM, IgD, гепарин и другие. После года ребенок получает с молоком до 50 мг лактоферрина - активного вещества против вирусов, грибков, бактерий.

Предубеждения молодых мам

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

В современном обществе все еще распространены мифы о долгокормлении: например, что после 9 месяцев молоко истощается и содержит только воду. Или что оно разжижает кровь ребенка, а грудью до трех лет кормят только в странах третьего мира. При этом доказанную уникальность материнского молока и рекомендации ВОЗ, ЮНИСЕФ, Министерства здравоохранения России, никто не принимает во внимание.

Чтобы понять, насколько важным остается молоко матери для годовалого малыша, следует обратиться к его составу, который со временем меняется, но остается уникальным. Ни адаптированные смеси, ни молоко коров и коз, ни прикорм не заменят этот ценный дар природы. Когда есть возможность и молочко, следует продолжать кормление грудью. Важно правильно наладить режим, ведь даже работающая мать может найти время для кормлений.

При желании, кормить грудью может даже работающая мама - в таком случае молоко заранее сцеживается

На что не стоит обращать внимание?

Поддерживать ГВ крохе старше годика сложно, особенно когда соседские мамочки, друзья, близкие люди и даже педиатр пытаются убедить, что «грудью кормят только младенцев». Пройдет немало времени, пока современное общество научится воспринимать кормление грудью, как необходимость. Пока же маме не стоит обращать внимания на горе-советчиков.

Следует игнорировать обвинения: «изнуряешь себя, ограничиваешь во всем», «как ты поправилась из-за кормления» и иные. При правильной организации грудного вскармливания и рациональной диете такие минусы, как лишний вес, испорченные зубы и иные проблемы со здоровьем исключены. Иммунитет кормящей мамы страдает лишь при жесткой диете.

Оптимальный возраст для завершения лактации

Специалисты по ГВ и педиатры нередко спорят о том, в каком возрасте лучше завершать вскармливание. В одном они согласны – отлучение стоит проводить в то время, когда оно не навредит физическому и психоэмоциональному состоянию матери и ребенка. Российские мамы обычно прекращают кормление в один из таких периодов:

• Достижение 6-месячного возраста. Специалисты едины: кормить следует как минимум до полугода. Исключение – заболевания, при которых маме выписаны антибиотики.
• Годовалый возраст. Многие специалисты стараются убедить мам, что подросший малыш уже не нуждается в грудном молочке, так как получает разнообразный прикорм.
• Два года. В это время мама вынуждена прервать лактацию, поскольку кроха идет в сад, а ей приходится работать.

Двухгодовалый ребенок, который начинает посещать садик, должен постепенно отвыкать от груди

Верхней возрастной границы окончания грудного вскармливания нет. Отлучение от груди до года и в стрессовой ситуации, по мнению психологов, приводит к проблемам в пубертатном периоде. В 2,5-4 года сосательный рефлекс угасает, что позволяет естественным образом завершить грудное вскармливание.

Решение, когда отлучать малыша от груди, кормящая мать принимает самостоятельно, исходя из личных условий или под влиянием мнения важных для нее людей. Когда лактацию удалось сохранить до года, не стоит прерывать ее намеренно. Существует много доводов в пользу долгокормления, главный из которых – благо для ребенка.

Польза грудного вскармливания после года

ВОЗ настаивает на продолжении грудного вскармливания минимум до двух лет. Специалисты организации приводят серьезные аргументы в пользу поддержания лактации:

• молоко адаптировано под потребности полуторагодовалого крохи, содержит витамины и минералы, которые покрывают 60% ежедневной потребности ребенка;
• иммунная защита до трех лет;
• формирование правильного прикуса;
• снижение риска кариеса и иных стоматологических проблем;
• лучшее, чем у искусственников, развитие лицевой мускулатуры;
• правильное формирование речевого аппарата (активное участие мышц мягкого неба при получении маминого молока);
• психологическая связь мамы и ребенка, благодаря которой у малыша формируется стрессоустойчивость, стимулируется нервно-психологическое развитие.

Грудное вскармливание после года важно для малышей-аллергиков (см. также: ). Их пищеварительная система чувствительна к определенным продуктам. Полезные компоненты молока создают защитную пленку на поверхности желудочно-кишечного тракта и препятствуют проникновению аллергенов в кровь.

Плюсы для мамы

Иногда мамы задумываются над аргументами «коллег по цеху», которые предпочли искусственное вскармливание. Они утверждают, что длительная лактация отрицательно сказывается на организме, портит зубы, волосы и кости, лишает полезных веществ. Если женщина будет придерживаться полноценной диеты, исключит голодовки ради фигуры, то вреда для организма не будет.

При поддержании лактации овуляция отсутствует у 70% женщин. Это не значит, что не нужно использовать контрацептивы, ведь угадать приход первых месячных после родов невозможно. При длительном вскармливании снижается риск онкологии яичников, груди, и молочные железы постепенно принимают первоначальную форму. Доказано, что риск остеопороза в пожилом возрасте снижается на 20 % с каждым вскормленным ребенком.

Отрицательные стороны

Основной довод в пользу долгокормления – высокая ценность грудного молока в любом возрасте, психологический комфорт мамы и малыша. Однако со временем у родительницы накапливается эмоциональная усталость, причиной которой становятся:

• моральное истощение – вскармливание отбирает силы, требует режима;
• проблемы в личной жизни – не каждому мужчине нравится, что его женщина долго кормит грудью, он может ощущать себя лишним;

Со временем у мамы накапливается усталость, она начинает задумываться о прекращении грудного вскармливания

• непроходящая потребность во сне и полноценном отдыхе – время на себя у мамы остается не всегда, особенно если семья большая;
• вероятны болезненные ощущения – к годику-полутора у малыша появляются зубки (как минимум 8), во время кормления он может неосторожно причинить маме боль; привязка к ребенку – его нельзя оставить с кем-то из родных даже на пару дней;
• соблюдение диеты – приходится питаться с оглядкой на малыша, отказываться от многих блюд, что остро воспринимается в период праздников.

Еще одной проблемой, с которой сталкиваются мамы годовалых малышей, становятся ночные пробуждения. Совместный сон с малышом практикуют не все семьи, и маме приходится вставать к нему ночью. «Добрые» советчики в этой ситуации подговаривают мать прервать лактацию - причину ночных недосыпов. Они убеждают, что малыш на искусственном вскармливании будет спать всю ночь, тогда просыпаться не придется.

Это не совсем так, ведь «искусственники» также просыпаются ночью и требуют бутылочку, которую нужно приготовить (рекомендуем прочитать: ). Прерывистый и беспокойный сон характерен для трехлетнего возраста, вне независимости от принципов кормления. При этом мамина грудь дает массу преимуществ – рядом с ней малыш успокаивается, насыщается и спокойно засыпает до утра.

Кормление ребенка смесью тоже требует времени и усилий

Как организовать грудное вскармливание после года?

По мере взросления наблюдается уменьшение частоты и длительности прикладываний. Для малышей от 1,5 лет норма – 2-3 прикладывания в день и ночное кормление. Крохе уже не так важна мамина грудь, его увлекает внешний мир, игрушки, книги, музыка. Когда же мать не меняет поведения, обращается с годовалым карапузом, как с новорожденным, возникают проблемы. Малыш не усваивает новые модели поведения, а мать устает, общение с крохой превращается в замкнутый круг.

• Важно разнообразить среду ребенка: чаще гулять, выезжать на природу, оставлять у бабушки (по возможности) на пару часов или отправлять во двор со старшими в семье. Малыша обязательно заинтересует что-то вдали от дома, и он отвлечется от груди.
• Приучить ребенка, что у мамы есть свои дела и интересы, что она не может посвящать все время общению с крохой. Грудь получить по первому требованию уже не получится. Можно надевать одежду, в которой тяжело добраться до груди, приучая малыша к тому, что еда и развлечения ждут его не только рядом с мамой.
• Периодически маме следует «выходить в люди» без ребенка. Его можно оставить на пару часов с близкими. Получив психологическую разгрузку, родительница будет возвращаться к своим обязанностям более счастливой, что положительно скажется на семейном микроклимате.
• Нередко после того, как крохе исполнился год-полтора, мама выходит на работу. В этом случае кормление грудью оставляют на утренние и вечерние часы, или мамочка сцеживается, чтобы близкие могли покормить ребенка днем.

Иногда маме следует отдохнуть от забот о ребенке, на несколько часов поручив его близким

Как поступить, если отлучить малыша не удается?

Ближе к полутора годам мама может доверить вечернее укачивание папе, приучая малыша, что засыпать можно не только с грудью. Внимательный папа неплохо справляется с этой ролью: кроху убаюкают его песенки, качание на руках. Главное, чтобы ребенок был накормлен и переодет в чистое белье.

Если же малышу с трудом удается спать без мамы, он часто просыпается ночью - не стоит ругаться и расстраиваться. Это время быстро пройдет, он станет самостоятельным. Кажущиеся сейчас утомительными, ночные заботы останутся в прошлом. Однако воспоминания о любви и доверительной близости останутся с малышом и мамочкой на всю жизнь.

Чем заменить грудное молоко малышу старше года?

При снижении количества кормлений грудью и постепенном отлучении о груди следует вводить в рацион ребенка адаптированные смеси, предназначенные малышам от 12 месяцев. Подобрать на замену продукт, который понравится крохе, достаточно трудно. В наше время предложен большой выбор баночек со смесями. Их цена колеблется от 300 до 2500 рублей. Желательно, чтобы смесь содержала пробиотики, которые помогают пищеварению.

После года ребенку нужно подобрать подходящую по составу смесь

Дают смесь из бутылочки или чашки-поильника. В 1,5-1,7 года малыш может держать тару самостоятельно. На смесь малыша переводят постепенно, наблюдая за его реакцией в течение 3-4 недель. Также в рационе годовалого крохи могут присутствовать детские кисломолочные продукты и творог. Не рекомендуется готовить каши на коровьем и козьем молоке (подробнее в статье: ). Это тяжелый продукт для пищеварения, он может вызывать аллергию и повышенную нагрузку на почки. Молоко вводят в возрасте около трех лет.

Кормление грудью после 2-3 лет

Наши предки кормили грудью, пока была возможность. Например, по мусульманским канонам ребенка матери кормили до двух лет. Североамериканские индейцы и эскимосы в юном возрасте (14-16 лет) прикладывались после охоты к материнской груди, чтобы взять капли молока. Современных мам к такому никто не призывает, но при возможности им стоит прислушаться к рекомендациям ВОЗ и продолжать кормить деток до естественного прекращения лактации.

Минусов от длительного кормления для ребенка не существует. Снижается риск возникновения сахарного диабета, ожирения, у груди он легко успокаивается и расслабляется. Молочко становится едва ли не единственной пищей во время болезни (многим мамам знакома ситуация, когда больные дети отказываются от еды). Единственное, что запрещено – прикладывание к груди «от скуки».

Сколько раз кормить подросшего малыша? Обычно хватает одного ночного и одного дневного кормления, которое постепенно убирают. Сокращая число кормлений, следует параллельно вводить в рацион ребенка взрослые блюда, поощрять интерес к еде, устраивать семейные трапезы. Сытому малышу грудь будет не так нужна, тяга к ней возникнет только при сильном волнении или тревоге. Если дни малыша будут интересными, он отучится воспринимать грудь как единственное успокоительное.

Подросшему малышу грудь дают реже, доводя количество кормлений до одного

Со временем маме становится труднее поддерживать лактацию, тогда грудное вскармливание сходит на «нет» естественным путем. Доктор Комаровский отмечает, что когда малыш не наедается во время кормлений, стоит задуматься о постепенном отлучении, внимательно следя за симптомами окончания лактации. Наиболее безболезненно процесс пройдет, если следовать таким рекомендациям.