На организм будущей мамочки приходятся огромные нагрузки, что нередко приводит к сбою важных функций. В терапии осложненной беременности широко применяют сульфат магния или, проще говоря, магнезию. Существуют различные формы препарата, но обычно назначают внутривенное введение. Будущие мамочки должны знать ответы на вопросы, почему так важна магнезия при беременности капельницу для чего в 3 триместре и на других сроках применяют, существуют ли риски от использования средства.

В отдельных случаях будущим мамам назначаются специальные процедуры

Магнезия – химвещество, представляющее собой белый порошок кристаллического типа. Широкое применение в медицине средство получило в начале 20 века: вещество активно использовали для устранения судорог. Позже были открыты широкие терапевтические свойства магнезии, и средство приобрело популярность в акушерстве, неврологии, гастроэнтерологии.

Магнезия состоит только из одного компонента – магниевой соли. Дополнительных примесей и элементов в составе средства нет. Препарат выпускают в двух формах:

• Порошок. Из него делают суспензию для перорального приема и жидкость, использующуюся при проведении физиотерапевтических процедур.
• Раствор. Выпускается в ампулах. Предназначен для внутривенного либо внутримышечного ввода.

Показания к назначению беременным

Магнезия – препарат широкого действия. Его назначают будущим мамам при угрозе гестационных осложнений. Средство помогает при:

• Гипертензии. Вещество расширяет сосуды, благодаря чему снижается артериальное давление. Препарат помогает быстро привести показатели АД в норму, если случился резкий скачок.
• Маточном гипертонусе. Магния сульфат выступает антидотом кальция, который, попадая в организм в большом количестве, может привести матку в тонус. Под воздействием магнезии кальций равномерно распределяется в клетках, что приводит к расслаблению маточной мускулатуры. Средство используется для устранения гипертонуса и профилактики такого состояния.
• Угрозе отслоения плаценты. Магнезия благотворно влияет на маточно-плацентарный кровоток, налаживает работу сосудов, помогает при колебаниях давления. Учитывая действие средства, его используют в комплексе терапевтических методов, направленных на решение проблемы плацентарной отслойки.
• Отеках. Средство обладает выраженным мочегонным эффектом, благодаря чему уходит отечность. Магнезия показана беременным с нефропатией: при этой болезни появляются сильные отеки.
• Судорогах. Препарат известен выраженным противосудорожным действием. Его используют для устранения тяжелого гестоза. Магнезия подавляет влияние на нервную систему резкого «взлета» давления. Это устраняет судороги, которые могут спровоцировать плацентарную отслойку, привести к почечным патологиям, завершиться летально.
• Аритмии. Средство понижает возбудимость сердечной мышцы на клеточном уровне, поэтому успешно применяется при сбое ритма главного органа.

Дополнительные факторы

• Отравлении тяжелыми металлами. Магнезия помогает вывести из организма опасные вещества: кадмий, свинец, ртуть. Магния сульфат связывает тяжелые металлы, не давая им воздействовать на органы.
• Чрезмерной тревожности. Средство обладает седативным действием. Вещество снимает чрезмерную возбудимость ЦНС, как результат – уходит раздражительность, исчезает патологическая тревожность.
• Дефиците магния. После зачатия двукратно возрастает потребность в магнии. Нехватка важного вещества приводит к ухудшению настроения, быстрой утомляемости, нарушениям сна, провоцирует сердечные боли и судороги. Магнезия помогает восполнить дефицит и избежать неприятной симптоматики.
• Запорах. Нарушения дефекации – знакомая проблема для будущих мамочек. Магния сульфат приводит в норму стул, избавляет от запоров.

Применение на разных сроках

До 14-ой недели магнезию в терапии беременных не используют. Нет точных данных о влиянии лекарства на формирующегося малыша, однако на ранних сроках высока вероятность, что средство нарушит процесс формирования систем эмбриона. Если в начале вынашивания существует угроза выкидыша или развития патологических состояний, гинеколог ищет альтернативу магнезии. Терапия зависит от причины плохого самочувствия мамочки. Например, при дефиците магния на первых неделях рекомендуют принимать таблетки Магнелис в6. Лекарство восполняет недостаток важного элемента, состояние пациентки нормализуется, угроза для малыша исчезает.

Нужно обязательно обращаться к врачу при малейших подозрительных признаках

Средство часто назначают во втором триместре беременности и на последнем отрезке вынашивания. 2 триместр хоть и считается «золотым временем», однако он не является страховкой от гестационных осложнений. В этот период фиксируют нарушение плацентарного кровотока, маточный тонус. Магнезия помогает устранить патологические состояния. С ростом плода увеличивается нагрузка на организм, поэтому в средине вынашивания женщина может столкнуться со скачками давления. Повышение АД провоцирует сильные головные боли. При таких симптомах показан курс магния сульфата.

В последние три месяца вынашивания многие будущие мамочки сталкиваются с отечным синдромом. Почки не справляются со своей работой, как результат – сильные отеки. Магнезия способствует выводу лишней жидкости: она обладает выраженным мочегонным эффектом. В 3-ем триместре препарат применяют для нормализации давления, которое начинает расти из-за большой нагрузки на сосудистую систему. Магнезию используют для устранения гестоза. Это состояние может обернуться для плода кислородным голоданием, в результате чего у малыша развиваются аномалии.

Почему капельница лучше

Действие фармпрепарата зависит от пути попадания непосредственно в организм. Методика применения определяет сферу воздействия. Будущим мамочкам чаще всего назначают данное лекарство в виде капельницы. Почему? Если изучить особенности способов введения средства в организм, становится понятно, что внутривенный способ является наиболее оптимальным. Магнезию вводят:

• Перорально. Активное вещество разводят в воде и пьют за полчаса до трапезы. Прием суспензии оправдан в случае, когда нужно достичь желчегонного эффекта. Магния сульфат принимают перорально, если существуют проблемы со стулом: средство слабит. Суспензию пьют при отравлениях опасными веществами. Магнезия при пероральном приеме не попадает в кровь, но начинает действовать только через полтора часа. Эффект от средства длится шесть часов.
• Внутримышечно. Уколы магнезии делают редко. Препарат нужно вводить медленно, поэтому такие инъекции очень болезненны, после манипуляций остаются шишки. Внутримышечно средство вводят только, если давление резко скакнуло до критически высокого показателя. Инъекции магнезии, к примеру, делает бригада скорой помощи, когда у будущей мамочки случается гипертонический криз. Средство обязательно смешивают с обезболивающим. Действие препарата заметно через полчаса.
• Внутривенно. Способ считается наиболее эффективным из-за молниеносного попадания вещества в кровяную жидкость, где оно блокирует нервные импульсы. Улучшение состояния наступает сразу. Внутривенно препарат вводят при сбое сердечного ритма, судорогах, маточном тонусе, проблемах с сосудами. Препарат действует полчаса: этого достаточно, чтобы нормализировать состояние пациентки и не навредить крохе.

Учитывая эффективность средства и скорость получения результатов при внутривенном способе введения, в акушерской практике предпочтение отдают именно капельнице с магнезий. Реже назначают питьевую форму. Внутримышечно вводят только в экстренных случаях.

Средство применяют в физиотерапии. Раствор магнезии, например, используют при проведении электрофореза. Фармпрепарат проникает через дерму, благодаря слабому току. Воздействие активного вещества минимально: можно не опасаться за малыша, но эффект будет. Процедура с магнезией преследует профилактические цели: это – превентивный метод от гестоза, однако к физиотерапевтическому методу не обращаются, когда поздний токсикоз уже проявился.

Нюансы лечения

Использование магнезии в виде раствора для капельницы допустимо только по назначению врача. Манипуляцию проводят в стационаре: важно осуществлять контроль за состоянием пациентки. Самостоятельно применять препарат в любой форме категорически запрещено. Между лечебным эффектом от средства и токсическим существует крайне тонкая грань, поэтому важно точно определить дозу. Если объем лекарства будет рассчитан неправильно и в организм мамочки попадет слишком много лекарства, последствия могут быть серьезными и для пациентки, и для развивающегося в утробе малыша.

Спокойный и здоровый малыш — настоящее счастье

Перед назначением капельницы гинеколог проводит тщательную оценку состояния женщины. Учитывается общее здоровье, особенности сердечной деятельности, легочные функции. Обязательно измеряются показатели АД, проводится анализ кровяной жидкости, исследование мочи.

Дозировку сульфат магния для капельницы подбирают с учетом количества магниевых ионов в крови. Концентрация вещества зависит от проблемы, которую пытаются решить с помощью лекарства. Пока магнезию вводят капельно, будущая мамочка должна обязательно находиться под наблюдением медперсонала. Специалисты мониторят состояние пациентки, что позволяет избежать негативных последствий. Беременная должна обязательно сообщить доктору, если во время процедуры возникают настораживающие проявления: например, сбои сердечного ритма. Если пациентка жалуется на странные ощущения, процедуру останавливают, проводят дополнительный осмотр. Это позволяет убедиться, что у будущей мамочки нет индивидуальной непереносимости магнезии, не развиваются побочные эффекты. Капельница обычно продолжается 24 часа. Важно, чтобы процедура проводилась правильно: лекарство должно попадать в организм медленно. Продолжительность терапевтического курса определяет акушер-гинеколог.

Противопоказания

Не всегда в «интересном положении» применение лекарства под названием «магнезия» допустимо, даже если существуют показания. Препарат не назначают:

• в первые гестационные недели;
• перед началом роддеятельности;
• при непереносимости активного вещества;
• при редком пульсе;
• когда АД критически низкое;
• если есть патологии ЖКТ;
• если диагностированы болезни почек;
• при дыхательной недостаточности.

Магнезию не используют, если организм обезвожен. Препарат осторожно применяют для терапии молодых будущих мамочек – моложе восемнадцати лет. Средство не сочетается со многими препаратами, поэтому не всегда использование магнезии возможно, если уже были проведены определенные терапевтические действия.

Влияние на плод

Многие мамочки опасаются магнезии из-за ее способности проникать через плацентарный барьер. Однако при кратковременном воздействии препарат редко пагубно сказывается на малыше. Средство может токсично воздействовать на организм мамочки, что приводит к появлению «побочки». Применение лекарства требует индивидуального подхода и максимального врачебного контроля. Гинекологи стараются искать безопасные аналоги. Например, когда дефицит магния некритический, то вероятней назначат магнелис в6, чем магния сульфат в чистом виде. Однако иногда невозможно обойтись без магнезии и приходится сопоставлять пользу и вероятные риски.

На основе диагностики подбирается подходящий метод лечения

Препарат может повлиять на развитие крохи при применении до 14-ой недели. Средство мешает правильному формированию жизненно важных систем эмбриона. Капельным путем магнезия должна попадать в организм медленно: неправильная постановка капельницы влечет за собой гипоксию, что может обернуться внутриутробными аномалиями. При систематическом применении препарата у новорожденных фиксируют:

• нарушение электролитного равновесия кровяной жидкости;
• кальциевый дефицит;
• развитие рахита;
• снижение мышечного тонуса конечностей;
• дыхательную недостаточность;
• понижение рефлексов.

Проблемы часто возникают, если средство введено перед началом роддеятельности. Капельница магнезии, поставленная перед потугами, провоцирует атонию матки. Это является показанием для КС. Если магнезия введена перед родами, высока вероятность проявления у новорожденного симптоматики, указывающей на отравление магнием. К признакам относится: нервно-мышечная скованность, слабая дыхательная функция. Могут потребоваться оперативные реанимационные мероприятия.

Побочные эффекты

При капельном способе введения препарата будущую мамочку могут беспокоить «побочки». Нежелательные эффекты появляются при несоблюдении дозировки или когда капельница поставлена неправильно. У беременных могут наблюдаться следующие симптомы:

• резкий перепад давления;
• слабость;
• замедленное сердцебиение;
• ощущение жара;
• холодный пот;
• сильная одышка;
• приступы тошноты;
• спутанная речь.

При появлении настораживающей симптоматики будущей мамочке оказывают неотложную помощь. По показаниям вводят гемодиализ, может проводиться оксигенотерапия. Нейтрализует действие магнезии кальций хлорид. Его в виде раствора медленно вводят в вену. Обязательно проводят симптоматическую терапию, после которой неприятные проявления исчезают, общее самочувствие мамочки улучшается. Во время манипуляций доктор контролирует состояние малыша. При наличии угрозы для плода проводятся мероприятия, направленные на сохранение беременности.

Вокруг магнезии ведется много споров. Несмотря на существующий риск внутриутробного влияния, лекарство активно используется в акушерстве. Средство действительно эффективно борется с патологиями беременности: часто только благодаря ему процесс вынашивания продолжается. Свести риски к минимуму позволяет тщательное обследование будущей мамочки, точный расчет дозировки, врачебный контроль состояния пациентки при капельном введении магнезии. Будучи «в интересном положении», важно помнить: решающее слово – у доктора, только гинеколог может определить, какой препарат необходим в каждом конкретном случае.

Магнезия при беременности – препарат, который в нашей стране получает большое количество женщин. Широкий спектр действия и довольно низкая цена только увеличили популярность препарата. Но так ли это безопасно для здоровья плода и матери? Давайте разберемся.

10 проблем, с которыми борется магнезия

Сульфат магния способен не только бороться с конкретными недугами, но и в целом улучшать состояние беременной. Вариантов, для чего при беременности капельница магнезии прописывается доктором очень много. Поэтому многие будущие мамочки, которым довелось лежать на стационарном лечении в период вынашивания, получали этот препарат.

Сульфат магния эффективен при:

1. Повышенном давлении.
2. Позднем токсикозе.
3. Тонусе матки.
4. Дефиците магния.
5. Отеках.
6. Судорогах.
7. Эпилептических припадках.
8. Синдроме задержки развития плода.
9. Отслойке плаценты.
10. Профилактике образования тромбов.

Доказано, что препараты магния сульфата положительно влияют на нервные ткани плода, тем самым предупреждая развитие ДЦП.

Кроме того, магнезия выступает отличным седативным действием. С ее помощью можно улучшить сон, снять усталость, избавить от раздражительности и облегчить самочувствие женщины.

Способы лечения сульфатом магния

Самым известным способом применения препарата являются капельницы с магнезией. Но на самом деле способов введения медикамента в организм значительно больше.

Методы лечения беременной зависят от сложности ее состояния и характеристики проблемы, которую требуется устранить.

Терапия с магнезией может происходить в следующих вариантах:

1. Капельницы. Применяется в экстренных случаях, когда налицо резкое ухудшение состояния пациентки. При этом положительный эффект наступает уже через несколько минут.
2. Внутривенно магния сульфат рекомендуется при обострении таких ситуаций, как: повышение тонуса матки, появление судорог, единичный резкий скачок давления. Молекулы активного вещества препарата, действуя в общем кровотоке, оперативно воздействуют на очаги проблемы и уже в течение 5 минут можно почувствовать облегчение.
3. Внутримышечное введение препарата проводится в том случае, если у беременной нет критических показателей, угрожающих жизни плода. Назначить уколы с магнезией могут при появлении легкой стадии повышенного тонуса матки или, если имеются небольшие проблемы с артериальным давлением. Процедура проводится в условиях поликлиники без направления в стационар.
4. Слабительный порошок. Нередко магнезию предписывают как мягкое слабительное при беременности. Порошок хорошо растворяется в воде и не всасывается кровь. При этом он аккуратно расслабляет мускулатуру внутренних органов и избавляет от проблем со стулом.
5. Физиопроцедуры. Пациенткам с эпилептическими припадками или склонностью к тромбофлебиту доктор обязательно назначит электрофорез с магнезией. Данный метод имеет длительный терапевтический эффект и при этом не несет существенной нагрузки на мать и ребенка.

Во время лечения препаратом, необходим строгий контроль за артериальным давлением и системой дыхания женщины.

Наибольшее распространение имеет именно внутривенное введение лекарства, так как введенная внутримышечно магнезия характеризуется болевыми ощущениями и появлением гематом на месте укола.

Особенности лечения

Курс лечения препаратом магнезии устанавливается строго индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациентки и ее физиологических показателей. Максимальная продолжительность составляет 7 дней.

Вводить препарат разрешается только медицинским работникам по строгому предписанию лечащего врача.

Проведенные исследования обнаружили. Что у беременных, которые длительно получали магния сульфат, дети рождались с аномалиями. Это могли быть переломы ребер, острый дефицит кальция, скелетные аномалии. Такие последствия были обнаружены после непрерывного курса препаратом, составляющим более 2 месяцев.

В связи с этим классический курс приема в виде капельниц и уколов не превышает 5 дней. Срок увеличивается лишь в случае острой необходимости.

Сама процедура введения препарата довольно длительная и сопровождается неприятными ощущениями. Препарат вводят только в подогретом виде. При этом огромную роль имеет скорость введения. Слишком быстрый впрыск лекарства вызовет быстрое развитие побочных эффектов.

Среднее время на один укол составляет 10–15 минут. Проводить манипуляции рекомендуется в горизонтальном положении. Часто во время укола у беременной могут наблюдаться потливость, головокружение или тошнота.

Если в это время женщина почувствует резкое ухудшение состояния или набирающий силу дискомфорт, следует немедленно прервать процедуру во избежание тяжелых последствий.

Противопоказания магнезии

Сульфат магния успешно используется в нашей стране уже много лет. Поэтому его принято считать полностью безопасным средством. Однако, у западных специалистов на этот счет имеет совсем другое мнение.

Они считают, что применять его повсеместно небезопасно, так как магнезия имеет целый ряд побочных эффектов. Среди них выделяют:

• головокружения;
• головные боли;
• усиление работы потовых желез;
• рвота;
• разбитость;
• слабость;
• снижение артериального давления.

Кроме того, прежде чем назначать средство доктор должен брать во внимание существующие противопоказания, которых не так мало:

1. Гиперчувствительность к компонентам.
2. Гипотония или хроническое пониженное артериальное давление.
3. Проблемы с дыханием у беременной.
4. Кислородное голодание у плода.
5. Критический недостаток кальция в организме.
6. Проблемы с работой почек и печени.
7. Миастения.
8. Острая брадикардия.

Кроме того, проводить лечение с помощью магния сульфата можно не в любое время. Препарат назначают с особой предосторожностью на ранних этапах беременности, а в период грудного вскармливания он запрещен категорически.

Магнезия при беременности стала применяться с начала двадцатого века как средство для борьбы с судорогами, возникающими в момент родов. По сей день средство используется в акушерстве и гинекологии для лечения многих осложнений беременности. Также препарат восполняет дефицит магния и улучшает самочувствие беременных.

Магнезия, также известная как английская соль, содержит в своем составе магниевую соль серной кислоты. Примесей и других элементов в ее составе не присутствует. Препарат эффективен, что давно доказано клинически, а потому применяется в сфере медицины с большим успехом. Магнезия способна вылечить гинекологические, неврологические, гастроэнтерологические и другие заболевания.

Спектр действия препарата:

• расширение сосудов;
• расслабление мышечной ткани;
• вывод желчи;
• выравнивание ритма сердца;
• послабляющий эффект;
• достижение успокаивающего эффекта;
• снятие спазмов и боли.

Свойства и формы выпуска препарата

Препарат выпускается в разных формах. Это объясняется тем, что состояние, в котором находится больной человек, не всегда делает возможным прием таблеток. Область влияния магнезии на организм зависит от того, каким путем препарат в него вводится.

Например, внутримышечно магнезия вводится больному после операции, когда он еще не пришел в сознание после наркоза, или находится в реанимации.

Если женщине необходимо добиться послабляющего эффекта или выгнать желчь, она должна принимать 25%-ную суспензию перорально. Лечебное действие проявляются через полтора-три часа и сохраняется до шести часов. Кроме того, перорально принятая магнезия оказывает эффект противоядия в случае отравления мышьяком и ртутью.

Внутривенно магнезия вводится в тех случаях, когда необходимо достичь расширения сосудов, повысить давление, успокоить, выровнять сердечный ритм и снять судороги.

При передозировке препарата развивается состояние, похожее на наркотическое – чувствуется сонливость, происходит сильное расслабление всего тела.

Магнезия при беременности применяется в том случае, если у беременной диагностированы:

• аритмия;
• присутствие белка в моче;
• угроза появления тромбов;
• нехватка магния в организме;
• плохое мозговое кровообращение;
• угроза отслоения плаценты.

Также магнезия может быть назначена для профилактики судорожного синдрома и улучшения метаболизма. Английская соль способна снизить риск возникновения детского церебрального паралича, не позволит малышу родиться недоношенным.

Доктора стараются проводить лечение заболевания беременных посредством корректировки распорядка дня, соблюдения правильного питания, приема витаминов и фитосборов, прибегают к лечению магнезией в особых случаях.

Три триместра — три разных случая

Достоверных данных о том, как влияет препарат на плод в первые три месяца, нет, поэтому врачи не назначают прием препарата на ранних сроках. Соответственно, если на 12-14 неделе возникает угроза выкидыша, доктора назначат лечение другими лекарствами.

Беременным женщинам магнезия внутримышечно вводится только при критическом повышении давления. Ампулу необходимо разогреть в ладони, препарат вводится медленно. Капельницы назначаются индивидуально, делаются только под наблюдением врача. При этом необходима низкая скорость введения для того, чтобы не допустить кислородного голодания плода.

Во втором триместре беременности магнезия используется, если у пациентки зафиксировано нарушение маточно-плацентарного кровотока. Чтобы избежать гипертонуса матки и кислородного голодания ребенка, необходим курс магнезии. Также препарат используется, если беременная женщина страдает повышенным давлением и головными болями.

В последнем триместре часто развивается поздний токсикоз, повышение артериального давление и отечный синдром. Капельница с препаратом используется для достижения мочегонного и антигипертензивного эффекта.

Лечение с помощью магнезии должно быть прекращено за четыре часа до предполагаемого времени родов.

Особенности лечения разными формами препарата

Магнезию при беременности можно вводить в организм всеми тремя способами, однако стоит обращать внимание на следующие нюансы.

1. Если необходимо достичь эффекта слабительного или выгнать желчь из организма, назначается прием 25%-ной суспензии перорально.
2. Внутримышечные уколы довольно болезненны, а после инъекций остаются шишки, потому их назначают в редких случаях. Препарат вводится медленно – за первые три минуты не более трех миллилитров. К уколам прибегают врачи скорой помощи в том случае, если у беременной случился гипертонический криз. Важно смешать раствор магнезии с обезболивающим средством.
3. Дозировка препарата для внутривенного введения варьируется от пяти до двадцати миллиграммов, инъекции могут проводиться до двух раз в сутки. Чтобы избежать гипотонии у матери и нехватки кислорода у плода, необходимо вводить лекарство медленно.

Доктор рассчитывает, в какой дозировке и на протяжении какого срока необходимо проводить лечение, ориентируясь на особенности организма и общее состояние, однако продолжительность приема магнезии не должна превышать неделю. За такой срок спектр негативных последствий останется минимальным.

Грань между лечением и вредом препарата достаточно тонка — чем выше концентрация магнезии в организме, тем шире спектр негативных последствий. Для того чтобы избежать серьезных осложнений, необходим постоянный контроль за работой сердца и легких, а также электролитным балансом.

Если у пациентки диагностированы заболевания почек, максимальная доза магнезии должна составлять двадцать миллиграммов за двое суток. Если параллельно с магнезией применяются препараты, содержащие кальций, инъекции запрещено колоть в одну вену.

Английская соль применяется только с назначения гинеколога. При этом очень важно обращать внимание на то, какие еще препараты принимает будущая мать. Магнезия – капризный препарат, со многими лекарствами она не сочетается.

Магнезия для беременных строго запрещена, если:

• у пациентки обостряется аппендицит или имеет место кишечная непроходимость;
• организм обезвожен, присутствуют заболевания почек;
• диагностировано ректальное кровотечение;
• присутствует брадикардия и блокада;
• до начала родовой деятельности осталось несколько часов;
• затруднено дыхание.

Побочные реакции и негативное воздействие

Сульфат магния относится к препаратам категории D. По факту магнезия опасна для организма и матери, и плода. Но в большинстве случаев препарат способен принести больше положительных моментов, чем отрицательных.

Влияние на женщину

Побочные эффекты от препарата довольно широки:

• замедленный сердечный ритм;
• высокая потливость;
• головная боль и головокружение;
• слабость и тревожное состояние;
• рвота, тошнота, метеоризм, спазмы в желудке;
• если магнезия применялась перорально, может возникать чувство постоянной жажды;
• самое опасное осложнение от препарата – отек легких и затруднение дыхания.

Влияние на ребёнка

Если женщина получала капельницы или внутривенные инъекции магнезии непосредственно перед родовой деятельностью, то новорождённый может страдать затрудненным дыханием или нервно-мышечной депрессией.

Препарат не приводит к снижению балов по шкале Апгар, однако недоношенные дети могут страдать снижением кровотока в тканях мозга. Если препарат применялся длительное время, это может спровоцировать врожденный рахит и гипокальциемию ребенка.

Аналоги препарата

Аналогичные препараты, содержащие в своем составе схожее действующее вещество:

• Кормагнезин;
• Магния сульфат;
• Магния сульфат Дарница;
• Магния сульфата раствор для инъекций.

Сульфат магния - один из наиболее часто назначаемых при развитии различных патологий беременности медикаментов. Если будущую маму по тем или иным причинам госпитализируют, для её лечения, скорее всего, будут использовать именно этот препарат. Зачастую магнезия при беременности вводится внутривенно в течение долгого времени. В связи с чем у женщин возникают вполне закономерные вопросы: каковы показания и противопоказания к применению, какое влияние оказывает магнезия на состояние здоровья будущей мамы и малыша, есть ли побочные эффекты?

Действие при беременности

Магния сульфат во время вынашивания ребёнка применяется для лечения ряда заболеваний, в частности он является эффективным средством при угрозе прерывания беременности.

Магнезию беременным назначают:

• при наличии избыточной жидкости в организме или отёчности;
• при угрозе прерывания беременности на сроках до двадцати недель;
• при угрозе преждевременного родоразрешения (срок более 20 недель).

Магнезия в организме будущей мамы обеспечивает активное течение различных обменных процессов. Она помогает наилучшему усвоению кальция, так необходимого для формирования костной системы плода.

Этот препарат также заметно замедляет активность веществ, которые участвуют в обмене нервными импульсами между центральной и периферической нервной системой.

Магния сульфат обладает следующими полезными свойствами:

• укрепляет клеточные стенки;
• нормализует состав ионов как положительных, так и отрицательных;
• снижает гипертонус кровеносных сосудов;
• приводит в норму артериальное давление;
• снижает тонус гладкой мускулатуры;
• имеет расслабляющий эффект;
• снимает нервное напряжение;
• избавляет от судорог;
• оказывает положительное влияние на общее состояние беременной;
• устраняет отёки, выводит избыточную жидкость из организма.

Действие препарата напрямую зависит от способа его применения, поэтому может значительно отличаться в каждом конкретном случае.

Внутрь магнезия принимается как желчегонное или слабительное средство. При беременности она вводится внутривенно (внутримышечно), если необходимо снять гипертонус гладкой мускулатуры матки или как средство борьбы с отёками.

Показания

Сульфат магния применяется при лечении:

• гестоза;
• судорог тяжёлых форм;
• гипертонии;
• эпилептических припадков, эклампсии;
• энцефалопатии;
• отёчности;
• запоров, метеоризма (орально);
• для снижения рисков преждевременных родов.

Показаниями к назначению магнезии также являются наличие в организме беременной соединений тяжёлых металлов (необходимость их вывести) и

недостаточное количество магния как полезного и необходимого для обеспечения обменных процессов микроэлемента.

Магнезия на ранних и поздних сроках

Иногда сульфат магния применяется во время беременности в течение месяца, а то и нескольких. Исключение составляют лишь первые 13 недель, поскольку в этот период формируются все системы внутренних органов плода, и последняя неделя перед родоразрешением, так как матке необходимо находиться в тонусе, чтобы открыться.

Магнезия влияет на матку исключительно пока она находится в плазме крови. Действие препарата прекращается сразу после его выведения из организма. Отменяют её, как правило, за два часа до родоразрешения, только тогда матка сможет раскрыться нормально.

До сих пор не проводились исследования о влиянии препарата на организм будущего малыша. Однако в мировой практике пока осложнения от его применения не отмечались. Но здесь важно, чтобы врач назначил точную дозировку препарата. Передозировка может спровоцировать осложнения в работе нервной системы и органов дыхания будущего ребёнка.

После 20 недели, когда все системы внутренних органов плода сформировались, магнезия, хоть она и медикамент, менее опасна, чем гипертонус матки.

Особенности лечения

Магния сульфат при беременности назначается только врачом и только при наличии прямых показаний к его применению. Стоит отметить, что препарат вводится внутривенно или внутримышечно, то есть применяются капельницы либо уколы.

Магнезия при беременности назначается внутривенно в виде капельниц либо инъекций, реже внутримышечно (из-за болезненности процедуры)

Внутривенно

Инъекции с магнезией делаются, когда имеется срочная необходимость сохранить беременность. После внутривенного введения кровообращение усиливается, сосуды расширяются и, как следствие, снимается гипертонус матки (именно такой диагноз наиболее часто ставят беременным).

Дозировка препарата определяется врачом исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания и организма будущей мамы, её возраста и веса. Магния сульфат назначается два раза в день при нефропатии ранних стадий, четыре - при серьёзных осложнениях.

Внутривенно магнезия также вводится с помощью капельницы. Беременной необходимо находиться в расслабленном полулежащем состоянии. Сама по себе процедура занимает много времени, поскольку препарат должен поступать в организм малыми дозами и медленно.

Ощущения при этом женщина испытывает не очень приятные. При быстром введении магнезии побочные эффекты только усиливаются. Наблюдаются учащение сердцебиения, повышение температуры тела, одышка, потливость.

Внутримышечно

Внутримышечно магнезия колется в период беременности довольно редко. Связано это непосредственно с особенностями способа введения - он довольно болезненный. Помимо этого на фоне общего снижения иммунитета у будущих мам после уколов могут образовываться абсцессы. Опять же дозировка и длительность курса лечения будут зависеть от тяжести заболевания.

Уколы магнезии во время беременности имеют ряд особенностей:

1. процедура болезненна и неприятна;
2. неправильное введение препарата чревато гнойными процессами;
3. раствор для введения должен быть тёплым;
4. используются шприцы с длиной иглой;
5. магнезия вводится очень медленно.

Таблетки

При попадании в кишечник таблетированный магния сульфат не всасывается в кровь, поэтому работает он только в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) и оказывает исключительно слабительное действие.

Сульфат магния присутствует в различных витаминных препаратах для беременных, но он не оказывает действия на гладкую мускулатуру матки, а полезен лишь для восполнения недостатка магния, а также как успокоительное и слабительное средство

Порошок

В форме порошка магнезия встречается довольно часто, но так же, как и от таблеток сульфата магния, от порошка можно ожидать только слабительного эффекта, так как и он кишечником не всасывается.

Магния сульфат в порошке принимают орально, растворив его в достаточном количестве воды

Во время беременности порошок назначают в случае продолжительных запоров, за счёт чего добиваются усиления перистальтики кишечника и мягкого слабительного эффекта.

Электрофорез

Иногда при необходимости воздействия на определённый орган будущим мамам назначается электрофорез (одновременное воздействие электрического тока и вещества) с магнезией. Такое лечение практически безболезненно, а результат - весьма ощутим.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, магния сульфат имеет ряд противопоказаний.

Запрещено использование магнезии при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата или аллергии;
• пониженном давлении;
• в первые 13 недель беременности;
• в предродовом периоде, так как может ослабить схватки;
• онкологических заболеваниях;
• тяжёлых патологиях почек;
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.

В период лактации также нельзя принимать магнезию хотя грудное вскармливание обычно следует за беременностью, а не в этот период.

Во время беременности допустимо принимать препараты кальция в сочетании с магнезией.

Побочные явления

При некоторых заболеваниях курс лечения магнезией во время беременности оказывает не только благотворное влияние на здоровье, но также может привести к определённым побочным явлениям.

Среди них выделяют:

• общее снижение артериального и венозного давления;
• головные боли;
• ощущение вращательного головокружения;
• обмороки;
• диспепсические симптомы нарушения пищеварения, такие как рвота, тошнота;
• обезвоживание за счёт количества выделяемой мочи;
• сонливость и повышенная утомляемость;
• тревога;
• повышенное потоотделение.

Подобные побочные эффекты могут проявиться не только после курса лечения магнезией, но и при её введении, когда скорость поступления вещества слишком быстрая.

Лечащий врач в обязательном порядке информирует будущую маму о возможных осложнениях, и при их развитии во время проведения процедуры может приостановить её ход или отменить лечение вовсе.

Магния сульфат в период беременности является одним из самых эффективных и безвредных лекарственных препаратов. Несмотря на ряд противопоказаний и побочных эффектов, магнезия пользуется огромной популярностью, поскольку на протяжении многих лет она применяется очень успешно. Нередки ситуации, когда курс лечения этим средством позволял акушерам-гинекологам справляться с довольно серьёзными осложнениями во время беременности. Но нужно помнить и о том, что введение магнезии всегда неприятно и болезненно. Поэтому если нет острой надобности в её применении, лучше её и не применять.

Впервые в акушерской практике сульфат магния (магнезия) был применен в начале прошлого века, как противосудорожное средство .

С тех пор препараты магния широко применяются в медицине для профилактики акушерских осложнений, улучшения состояния беременных и для предупреждения дефицита магния в организме.

Однако в последние годы появились тревожные сведения о том, что активное использование магнезии при беременности может представлять угрозу для еще неродившегося малыша.

Магнезией (сульфатом магния, окисью магния и т. д.) называют бесцветное порошкообразное вещество натурального происхождения, которое нашло применение в разных сферах человеческой деятельности.

В медицине используют сернокислую магнезию, как раствор 25 %-ой концентрации, в разовой дозировке 20 – 40 мл, по необходимости, либо как суспензию для перорального приема, предварительно приготовленную из порошка.

Медицинская магнезия – это препарат, состоящий из единственного основного компонента и не содержащий каких либо вспомогательных веществ. Спектр показаний к использованию магния сульфата достаточно широк:

• гипертонический криз (в том числе, риск наступления криза );
• острый магниевый дефицит в организме (в том числе, риск развития острой гипомагниемии, в периоды повышенной потребности в магнии);
• спазмы гладкомышечной мускулатуры;
• отравления ядовитыми веществами;
• необходимость стимуляции дефекации ( , перед медицинскими процедурами и т. п.) и проч.

Причем, достижение необходимого эффекта от воздействия сульфата магния на организм зависит от того, в какой форме пациент принимает лекарство: в виде суспензии для проглатывания или в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Во время беременности, чаще всего, возникают показания для инъекционного введения магнезии.

Список противопоказаний к применению раствора сульфата магния и риск развития негативного действия препарата на организм беременной женщины достаточно велик. Кроме того, существуют строгие процедурные правила введения магнезии в кровь пациентки. Поэтому, инъекции сульфата магния следует проводить в условиях лечебного учреждения.

Показания к применению магнезии при беременности сами по себе требуют непрерывного медицинского наблюдения, поэтому, назначение капельниц или уколов магнезии проводят будущим мамам, проходящим лечение в стационарном режиме.

Для чего назначают Магнезию беременным: на каких сроках показан препарат?

Широкий спектр действия сульфата магния, его эффективность и относительная безопасность для матери и плода, его доступность и дешевизна позволяют считать магнезию одним из популярнейших средств в лечении таких осложнений беременности, как:

• , вызванная тонусом миометрия.

В этом случае, в первую очередь, важна эффективность сульфата магния как токолитического средства. Ионы магния, выступая блокаторами кальциевых каналов, снимают способность гладкой мускулатуры спазмировать, устраняя маточный тонус.

Вместе с тем, сосудорасширяющее действие магния оказывает позитивное влияние на качество кровообращения, в том числе, на кислородный обмен в системе «матка-плацента-плод»;

• Нередко причиной излишнего маточного тонуса при беременности становится гипомагниемия.

Лечение гипертонуса матки инъекциями магнезии позволяет, в том числе, восполнить содержание магния в организме беременной женщины. Также благоприятное влияние при угрозе преждевременных родов на психологическое состояние будущей мамы оказывает седативный, успокаивающий эффект магнезии;

На ранних сроках магнезию беременным, как правило, не назначают.

Назначать магнезию для сохранения беременности медики считают целесообразным,со второго триместра беременности, так как на ранних сроках риск преждевременного отторжения плода маткой носит, чаще всего, гормональный характер.

• Грозные осложнения гестоза (с нефропатией, судорожными синдромами).

На поздних сроках магнезия показана к применению как средство быстрого реагирования для купирования судорожных экламптических припадков у пациентки.

Наркотикоподобное действие магнезии в определенных дозах затормаживает деятельность центральной и периферической нервной системы, в том числе, проявляет себя как анестетик.

Магнезия оказывает благоприятное влияние на частоту и ритм сердечных сокращений, обладает гипотензивным эффектом. Кроме того, магнезия стимулирует мочевыделительный процесс, таким образом, снижая отечность у пациентки с гестозом.

Формы применения Магнезии при беременности: укол или капать?

Показания для применения сульфата магния при беременности требуют поступления и присутствия в крови пациентки определенной концентрации препарата, чего достичь при пероральном приеме невозможно. Кроме того, последствия приема магнезии при проглатывании, могут спровоцировать развитие сократительной деятельности матки.

Поэтому, будущим мамам, как правило, назначают инъекции препарата:

• внутримышечно, в виде уколов;
• внутривенно, капельным путем.

Эффект от применения магнезии в обоих случаях одинаков. Причем, при внутривенном введении лекарства, действие его начинается сразу, так как препарат моментально поступает в кровь женщины. Тогда как при внутримышечном введении средство начинает проявлять свои свойства в течение часа после введения.

В последние годы медики отдают предпочтение внутривенному применению магнезии для беременных женщин, так как уколы препарата в мышцу весьма болезненны, вызывают образование гематом на участке введения шприца и требуют тщательного неспешного выполнения процедуры от персонала.

Точную дозировку магнезии вам должны рассчитать в стационаре. Не следует делать такие уколы в домашних условиях, так как данное лекарственное средство имеет ряд серьезных побочных эффектов.

В день необходимо вводить капельно или с помощью инъекций 5-20 мл 20-25% раствора Магнезии. Курс лечения – 1 неделя.

Безопасна ли Магнезия?

Во многих странах (в том числе, в России) медики нередко прибегают к длительному курсовому применению сульфата магния в лечении беременных женщин с .

Утверждения о безопасности подобного лечения для плода основаны на опыте предыдущих поколений, тогда как подтверждений этому со стороны доказательной медицины нет.

Напротив, в недалеком прошлом американские ученые заявили, что по итогам исследования новорожденных, чьи матери получали длительную терапию сульфатом магния (более 10 недель), подтвердились данные о негативном внутриутробном влиянии магнезии на плод.

У наблюдаемых младенцев были отмечены скелетные аномалии, которые ученые связывают с гипокальциемией, возникшей вследствие вымывания кальция из костей плода во внутриутробном периоде, из-за атаки ионами магния. Однако патологические изменения костной ткани, по всей видимости, носят краткосрочный характер и поддаются коррекции.

Исследование по этому поводу продолжаются, но западные медики настоятельно рекомендуют назначать магнезию лишь в случаях, когда вероятная польза от лечения превышает риск неблагоприятных последствий для плода и соблюдать ограничения по срокам терапии с использованием сульфата магния в лечении будущих мам.

Немаловажное значение имеет скорость введения препарата беременной женщине. Ионы магния беспрепятственно проникают сквозь плаценту, оказываясь в крови плода в той же концентрации, что и в крови матери.

Быстрое поступление сульфата магния, особенно в течение родовой деятельности (например, при лечении эклампсии во время схваток, при попытках затормозить преждевременную родовую деятельность и т. п.) вызывает снижение артериального давления, угнетение дыхания, нарушения мозговой деятельности у новорожденного, как реакцию на резкую гипермагниемию.

Это может привести к смертельному исходу для малыша внутриутробно или в неонатальном периоде.

Если возникает необходимость применения магнезии в предродовом периоде, то, во избежание неблагоприятного влияния препарата на плод, введение сульфата магния прекращают, по меньшей мере, за 2 часа до предполагаемого начала родовой деятельности, если это не угрожает жизни матери.

Побочное действие

Нередко будущие мамочки, получая сохранительную терапию магнезией, жалуются на определенные изменения в своем самочувствии, совершенно справедливо связывая их с побочным действием препарата, а именно:

Противопоказания для приема Магнезии при беременности

Применение магнезии в лечении беременной женщины может быть противопоказано при определенных условиях:

• хроническая артериальная гипотония, либо выраженная гипотензия, как реакция на препарат;
• тяжелые заболевания почек;
• непереносимость препарата (опасные нарушения работы органов жизнедеятельности, как реакция на лекарство).

В последние годы медики выражают неоднозначное мнение по поводу применения сульфата магния в акушерской практике.

С одной стороны, есть доказательства неблагоприятных воздействий препарата на организм матери и, еще в большей степени, на благополучие плода.

С другой стороны, многие осложнения беременности, для лечения которых назначают магнезию, возникают из-за дефицита магния в организме и излечимы при восполнении вещества.

Поиск идеальной альтернативы инъекционному применению сульфата магния продолжается. А пока медики настоятельно советуют будущим мамам еще на этапе планирования беременности пересмотреть свой рацион питания и, по необходимости, включить в него прием магнийсодержащих добавок.