Одним из женских половых гормонов является прогестерон. Он синтезируется яичниками, корой надпочечников, а при наступлении беременности – плацентой. Значение этого стероидного гормона трудно переоценить. Без него невозможен нормальный менструальный цикл, зачатие и вынашивание беременности. Кроме того, он оказывает влияние на психоэмоциональный фон, молочные железы, состояние кожи, волос, подкожно-жировую клетчатку.

Недостаток гормона ведет к проблемам в работе многих систем. Компенсировать дефицит прогестерона можно приемом медикаментозных препаратов. Самыми востребованными являются Дюфастон и Утрожестан. Перед пациентками часто встает дилемма: Что эффективнее Дюфастон или Утрожестан? Конечно выбор должен делать врач, но любая женщина хочет понимать в чем преимущества и недостатки каждого препарата. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Роль прогестерона в организме

Дюфастон и Утрожестан являются аналогами прогестерона и в полной мере обладают свойствами данного гормона. Эффективность обоих препаратов высока. Какому из них отдать предпочтение, зависит от определенной клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациентки. Для того, чтобы разобраться, что эффективнее Дюфастон или Утрожестан в каждом конкретном случае, необходимо знать функции прогестерона.

Прогестерон во второй половине менструального цикла обеспечивает готовность внутренней оболочки матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Дальнейшее вынашивание также невозможно без достаточного количества гормона, концентрация которого неуклонно растет всю беременность и снижается только за несколько дней до родов. Подавление сократительной активности матки, подготовка молочных желез к лактации – это все его заслуга.

Но решать проблему прогестероновой недостаточности, выбирая, что эффективнее Дюфастон или Утрожестан, необходимо не только в период беременности. Это актуально в различные периоды жизни женщины, так как дефицит гормона обусловливает:

• чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки;
• формирование кист молочных желез;
• эмоциональную неустойчивость;
• недостаточную трансформацию жировой ткани с высвобождением энергии;
• нарушение водно-солевого обмена;
• снижение контроля за состоянием костной ткани;
• сбой регуляции уровня АД.

Что эффективнее Дюфастон или Утрожестан при беременности?

Основное значение в оценке эффективности Дюфастона или Утрожестана имеет способ изготовления препаратов.

• Дюфастон – продукт искусственного синтеза,
• а Утрожестан является полным аналогом натурального гормона и производится из растительного сырья.

Но, несмотря на происхождение, оба препарата гарантируют необходимый фармакологический эффект. Только Утрожестан в точности копирует естественный прогестерон, а значит, кроме воздействия на половую сферу, влияет на нервную систему, обмен углеводов, жиров, выведение азотистых продуктов через почки. А Дюфастон, благодаря синтетическому происхождению, не обладает этими свойствами. Он не провоцирует эмоциональную нестабильность, сонливость и увеличение подкожно-жировой клетчатки.

При вынашивании плода назначают оба препарата. В сроке до 12-16 недель отдают предпочтение Утрожестану, а в последующих двух триместрах – Дюфастону, так как он не провоцирует застой желчи. Недостаточность прогестерона в первой трети беременности удобно компенсировать Утрожестаном еще и благодаря тому, что он имеет универсальную форму выпуска – капсулы, которые можно использовать как для приема внутрь, так и вставлять во влагалище.

Что эффективнее Дюфастон или Утрожестан при гинекологической патологии?

Помимо решения проблем с зачатием и сохранением беременности, оба препарата широко используются для коррекции прогестероновой недостаточности, возникающей при:

• сбоях менструального цикла;
• различных формах эндометриоза;
• предменструальных расстройствах;
• маточных кровотечениях дисфункционального характера.

Кроме того, Утрожестан используют при фиброзных и кистозных образованиях молочных желез, патологическом течении климакса, но не изолированно, а в сочетании с эстрогенами.

При угрозе прерывания . Они содержат в своем составе – женский половой гормон, который вырабатывается в яичниках. Он воздействует на важные биологические процессы в организме женщины, обеспечивающие условия для благоприятного зачатия и способствующие успешному вынашиванию плода. «Дюфастон» и «Утрожестан» нужны для того, чтобы при необходимости восполнить недостаток прогестерона и помочь качественно и безопасно бороться с неблагоприятными моментами беременности.

Отмена «Дюфастона» и «Утрожестана» или изменение их дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови.

Что такое «Дюфастон»

Этот препарат является сильнодействующим синтетическим аналогом натурального прогестерона. Он легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и не имеет никаких побочных действий. «Дюфастон» не обладает успокаивающим действием, что иногда является важным фактором при выборе препарата. Уникальное соответствие «Дюфастона» натуральному прогестерону обеспечивает естественный механизм нормального течения беременности.

Каковы преимущества «Утрожестана»

Этот препарат является единственным в мире , произведенным из натурального сырья. Он в полной мере обладает свойствами вырабатываемого в организме гормона. Препарат способствует оплодотворению и подготавливает матку к имплантации. Важным преимуществом «Утрожестана» является то, что он выпускается не только в виде пероральных капсул, но и вагинальных, это очень удобно при беспокоящем женщину . Однако препарат имеет некоторые побочные действия, включая утомляемость, сонливость и ухудшение настроения.

Уникальное строение молекулы «Утрожестана» обеспечивает регуляцию мужских половых гормонов в организме женщины.

«Дюфастон» или «Утрожестан»?

Эти не воздействуют на углеводный и липидный обмены и не способствуют задержке жидкости в организме, это означает, что при их приеме женщина не будет поправляться. Кроме того, они не имеют контрацептивного действия и не способны негативно влиять . Согласно многочисленным отзывам пациентов, у каждого препарата есть свои плюсы и , но какой из них наиболее подходит женщине, врач решает индивидуально. Благодаря «Дюфастону» и «Утрожестану» многие представительницы прекрасного пола имеют возможность испытать радость материнства.

Что лучше: Утрожестан или Дюфастон - такой вопрос задают многие будущие мамочки, которые, прислушиваясь к многочисленным советам и рекомендациям врачей, начинают ломать головы, а какой же препарат лучше и не навредят ли эти лекарственные средства здоровью их малыша?

Проблемы в период вынашивания

Хоть беременность - это и не болезнь, но все же на протяжении 9 месяцев беременная женщина может столкнуться с некоторыми проблемами и трудностями, несущими угрозу для здоровья и жизни ее малыша. К большому сожалению, не всегда удается справиться с подобными осложнениями.

Одним из самых опасных осложнений для женщины и ее малыша является угроза прерывания. Однако не все женщины, заприметив у себя такие признаки, как боли внизу живота тянущего характера, незначительные кровянистые выделения и болевые ощущения в области поясницы, спешат обращаться за помощью к врачу. Порой подобные симптомы они списывают на повышенный тонус матки, который в скором времени должен пройти. Начиная заниматься самолечением, такие беременные очень рискуют не только здоровьем малыша, но и его жизнью!

Однако проблема может возникнуть не только в период вынашивания. Трудности могут быть связаны и с зачатием. Многие представительницы слабого пола не могут забеременеть.

Основная причина проблемы заложена в очень низком содержании в крови женщины гормона прогестерона, который в ответе за сохранение беременности.

Однако на сегодняшний день ведущими фармацевтами были созданы такие медпрепараты, как Утрожестан и Дюфастон, оказывающие огромную помощь женщинам, только запланировавшим беременность, или тем, которые уже готовятся стать мамами. Но в чем же заключается разница между двумя этими препаратами? Какому лекарственному средству отдать предпочтение? Что лучше: Дюфастон или Утрожестан?

Действие лекарств

Оба этих медицинских препарата относятся к гормональным средствам и к одному и тому же классу - прогестероны. Основное их предназначение - это восполнить недостающий гормон прогестерон в организме женщины, который должен в достаточном количестве вырабатываться надпочечниками. Но иногда в период вынашивания этот процесс дает сбой, что и приводит к проблемам вынашивания плода. Если же этого гормона достаточно, женщина в период вынашивания не знает никаких проблем.

Для начала рассмотрим каждый препарат в отдельности. После тщательного анализа можно будет прийти к выводу: чем отличается Утрожестан от Дюфастона, и какому препарату следует доверять больше?

Показания к применению

Итак, основным компонентом препарата Утрожестан является натуральный гормон прогестерон, который практически идентичен тому гормону, который вырабатывается в организме беременной женщины.

Внешне это лекарственное средство представлено в виде небольших капсул округлой формы. Форма выпуска является наибольшим его преимуществом, так как принимать его можно как перорально, так и вагинально. Поэтому, если женщина мучается от постоянных токсикозов, ей совсем не обязательно принимать медикамент внутрь, а можно просто ввести капсулу во влагалище.

Еще один значительный плюс данного препарата состоит в том то, что он в некоторой степени является успокаивающим средством. Принимая его, женщина спокойна, а во время беременности это очень важно.

Дополнительными веществами, входящими в состав капсул, являются:

• желатин;
• арахисовое масло;
• лецитин.

В основном Утрожестан назначается врачом в таких случаях, как:

• нарушение менструального цикла, главная причина которого кроется в недостатке прогестерона;
• угроза прерывания беременности;
• наличие в организме большого количества мужских гормонов;
• невынашивание;
• мастопатия;
• миома матки или эндометриоз.

Помимо плюсов, как и большинство медицинских препаратов, Утрожестан также обладает и рядом недостатков. Это противопоказания. Оказывается, Утрожестан - препарат, который можно принимать не всем пациенткам. Причины этому следующие:

• возможное возникновение аллергической реакции на некоторые компоненты препарата. К примеру, входящие в состав средства арахисовое масло или соя - это достаточно сильные аллергены;
• нарушения в работе почек и печени;
• наличие тромбозов;
• порфириновая болезнь.

Поэтому при планировании или наступлении беременности женщине нужно в обязательном порядке сообщить лечащему врачу про все свои болезни, а также необходимо будет пройти полное обследование организма. После этого врач уже сможет определиться, можно ли принимать Утрожестан при беременности или нужно заменить его другим препаратом.

Очень важно напомнить о некоторых побочных эффектах, которые могут возникнуть после применения этого препарата, а именно:

• сонливость;
• вялость;
• сильная утомляемость;
• плохое настроение.

Следует помнить о том, что назначать самой себе Утрожестан при планировании беременности и во время вынашивания чревато самыми опасными осложнениями и непредсказуемыми ситуациями!

Принимать медпрепараты нужно только под наблюдением и контролем врача.

Синтетический аналог женского гормона

Как и Утрожестан, Дюфастон является прогестагеном. Только, в отличие от первого препарата, Дюфастон - это синтетический аналог женского гормона. Данное лекарственное средство выпускается только в форме таблеток.

Дополнительными веществами, входящими в его состав, являются крахмал и соединения лактозы.

Несмотря на то, что Дюфастон - это препарат химического происхождения, у него очень много общего с эндогенным прогестероном, что обеспечивает отличный фармакологический эффект.

Если Утрожестан имеет побочные эффекты, то Дюфастон в этом плане выигрывает, поскольку после его приема никаких недомоганий у беременных женщин практически не наблюдается. При приеме Дюфастона углеводный и липидный обменные процессы не испытывают на себе никакого воздействия.

Дюфастон абсолютно безопасен и совершенно безвреден. Этот препарат прошел множество клинических испытаний, что ставит его на ступеньку выше Утрожестана.

Дюфастон - препарат, который выпускается уже довольно продолжительный период времени. Это позволяет говорить о том, что данное лекарственное средство проверено многими пациентками.

Согласно проведенным многочисленным исследованиям, которым подвергались беременные женщины, Дюфастон - средство, не оказывающее никакого негативного воздействия на физическое или половое развитие девочек после рождения.

Помимо всех вышеперечисленных достоинств препарат не содержит в своем составе таких ингредиентов, как арахисовое масло и соя. Если сравнивать Дюфастон и Утрожестан, то первый - это препарат, у которого количество противопоказаний намного меньше, одним из основных является индивидуальная непереносимость компонентов.

Среди остальных побочных эффектов стоит отметить следующие:

• головная боль;
• мигрень;
• временами возникающие отеки конечностей.

Схема приема таблеток

Отвечая на вопрос, какой из препаратов лучше, стоит упомянуть о том, что ни один из них не оказывает отрицательного воздействия на процесс овуляции.

Нельзя принимать эти препараты во время кормления грудью.

Очень важно знать о том, что оба препарата назначаются врачом по специальной схеме. Поэтому, если женщина на протяжении некоторого времени принимает один из препаратов, резко отменять его очень нежелательно. Такие неосмотрительные действия могут закончиться выкидышем. Отмена должна производиться постепенно. В течение 3 или 4 недель доза потихоньку снижается, а потом уже прием препарата совсем отменяется, или пациентке по мере необходимости назначают другое гормональное средство.

Дюфастон или утрожестан – что выбрать

Дюфастон и утрожестан относятся в группе гестагенов или прогестинов, то есть лекарственных препаратов, которые обладают активностью прогестерона. Химическая формула утрожестана аналогична формуле натурального прогестерона, а в формуле дюфастона есть изменения.

Что такое гестагены или прогестины, и как они действуют

К группе гестагенов или прогестинов относятся прогестерон и его натуральные и синтетические аналоги. Прогестерон – это гормон, который начинает вырабатываться во второй половине менструального цикла после овуляции – выхода яйцеклетки из разорвавшегося фолликула (пузырька, в котором она созревала). Разорванный фолликул начинает вырабатывать прогестерон и называется желтым телом менструального цикла. Если наступает беременность, желтое тело разрастается и начинает вырабатывать намного больше прогестерона, превращаясь в желтое тело беременности.

Овуляция происходит под действием гонадртропных гормонов гипофиза (ГТГ) – фолликулстимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ). ФСГ способствует созреванию яйцеклетки в первой половине цикла, а когда она созреет, информация об этом поступает в кору головного мозга и гормональный фон меняется. Овуляция всегда происходит при резком скачке содержания в организме ЛГ.

Между гормонами яичника (эстрогенами и прогестероном) и ГТГ гипофиза существует обратная связь: чем меньше гормонов яичника, тем больше выделяется ГТГ для стимуляции их синтеза. Но если гормонов яичника много, это тормозит выделение ТТГ.

Поэтому если прогестерон или любые другие гестагены выделяются в избытке, они тормозят выделение ЛГ, а значит, и овуляцию.

Кроме того, под воздействием гестагенов фаза пролиферации (увеличения ткани в объеме) эндометрия (внутренней оболочки полости матки), характерная для первой половины менструального цикла, переходит в фазу секреции – ткань начинает выделять секрет, который готовит эндометрий к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Эта способность гестагенов широко используется для лечения заболеваний, связанных с избыточным разрастанием эндометрия на фоне повышенного содержания эстрогенов и недостатка прогестерона. К таким заболеваниям относятся гиперплазия (избыточное разрастание) эндометрия и эндометриоз. Назначают его и при недостаточности лютеиновой фазы, когда желтое тело вырабатывает мало прогестерона.

В первой половине беременности гестагены назначаются при угрозе выкидыша – они подавляют сокращения мускулатуры матки.

Особенности дюфастона

Дюфастон является синтетическим гестагеном, его химическая формула не полностью соответствует формуле прогестерона, но производители (фармацевтическая компания Эбботт, США) считают это плюсом препарата. Кроме того, в прилагаемой к препарату инструкции указано, что он не тормозит овуляцию, что позволяет применять его, не вычисляя день овуляции, начиная с 14-го и по 25-ый день менструального цикла при недостаточности лютеиновой фазы. Считается, что такой график приема не помешает женщине забеременеть.

Еще одной особенностью дюфастона является то, что благодаря измененной химической формуле, он имеет очень мало противопоказаний и побочных эффектов. Так, противопоказанием для его приема является только индивидуальная непереносимость компонентов препарата и появления кожного зуда (это может быть признаком нарушения функции печени) при предыдущей беременности.

Из побочных эффектов препарата отмечаются головные боли, прорывные маточные кровотечения, повышение чувствительности молочных желез, небольшие нарушения функции печени (при этом, как ни странно, Заболевания печени: когда природный фильтр дает сбои не являются противопоказанием для назначения дюфастона) и аллергические реакции. Характерных для других гестагенов повышения свертываемости крови с тромбозами и увеличения массы тела дюфастон не дает.

Клиническая практика показывает, что дюфастон действительно является качественным гестагеном, который редко дает побочные эффекты. Но многие гинекологи при Лечение бесплодия - современные методы все же стараются отслеживать момент овуляции и только после этого назначать дюфастон.

Особенности утрожестана

Утрожестан является натуральным микронизированным гестагеном и выпускается в капсулах по 200 и 100 мг французской фармацевтической компанией Безен Хелска. Микронизированная форма утрожестана при приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и обеспечивает постоянную концентрацию гестагена в крови без резких колебаний. Кроме того, капсулы можно вводить во в?@#$%&, что очень удобно во время беременности, если у женщины есть признаки раннего токсикоза, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Утрожестан имеет больше противопоказаний и побочных эффектов, так же, как и прогестерон, который вводится внутримышечно. Он подавляет овуляцию, способствует повышению массы тела, может вызывать тромбозы и отрицательно влиять на функцию печени. Тем не менее, клиническая практика установила, что и утрожестан прекрасно переносится женщинами и редко дает побочные эффекты.

Поэтому, какой препарат выбрать, Дюфастон: помощник отчаявшимся или утрожестан, лучше доверить акушеру-гинекологу

Применение гормональной терапии во время беременности порой является необходимостью. Поэтому при назначении лекарства у женщины возникает закономерный вопрос: «Дюфастон» или «Утрожестан» – что лучше? Постараемся честно и беспристрастно ответить на него.

Сравнительная характеристика Дюфастона и Утрожестана

Оба лекарственных средства являются гормональными препаратами, действие которых направлено на доставку в организм прогестерона. Однако каждый из них имеет особенности, отличающие его от конкурента.

• «Утрожестан» является уникальным средством, в котором прогестерон синтезирован из листьев тропических растений. Отличительной особенностью считается форма выпуска – возможно выбрать между таблетками или свечами. Последние снижают нагрузку на печень, так как интравагинальный (глубоко в вагину) способ введения позволяет оказывать местное действие. Также положительной характеристикой является возможность снизить уровень эстрогенов и андрогенов, которые способны вызвать осложнения при беременности. Препарат применяется при подготовке к ЭКО, а также в качестве терапии при дисфункции яичников.
• «Дюфастон» является синтетическим аналогом гормона, вырабатываемого женским организмом. Несомненным плюсом является возможность приема препарата без побочных действий в виде тошноты, сонливости, слабости и колебаний веса. Курс «Дюфастона» назначается для остановки и профилактики маточного кровотечения.

Какой же препарат лучше при беременности: «Дюфастон» или «Утрожестан»? Помочь в выборе способен только лечащий врач на основании анализов женщины. Менять лекарство самостоятельно запрещено, а изменять схему приема возможно лишь по индивидуальным показаниям и под строгим наблюдением гинеколога.

Инструкция по применению и дозировка

Для наглядного сравнения двух препаратов, обратите внимание на таблицу, представленную ниже. Разница схем приема и доз станет очевидна.

Установленный диагноз	«Дюфастон»	«Утрожестан»
Эндометриоз	10 мг дважды в сутки с 5 дня цикла – 20 дней	100 мг/сутки с 17 дня цикла – 10 дней
Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью	10 мг/сутки с 14 дня цикла – 10 дней	200 – 300 мг/сутки с 17 дня цикла – 10 дней
Угроза выкидыша	10 мг дважды в сутки до 20 недели беременности	200 – 600 мг/сутки до второго триместра беременности
Угрожающий аборт	40 мг единовременно, далее 10 мг каждые 8 часов до исчезновения угрозы	Как при угрозе выкидыша
Предменструальный синдром	10 мг дважды в сутки с 11 дня цикла – 14 дней	200 – 400 мг/сутки с 17 дня цикла – 10 дней
Нерегулярная менструация		Как при эндометриозе
Аменорея	Как при предменструальном синдроме	Как при эндометриозе
Дисфункциональное маточное кровотечение: остановка/профилактика	10 мг дважды в сутки: 5 – 7 дней с 11 дня цикла в течение 14 дней	Не применяется
Заместительная гормональная терапия	10 мг/сутки 14 дней	100 мг/сутки с 15 дня цикла – 10 дней
Дисменорея	10 мг дважды в сутки с 5 дня цикла 20 дней	Как при предменструальном синдроме

Несмотря на достаточно подробную инструкцию по применению, начинать использование препарата без назначения врача запрещено. Чтобы избежать негативных последствий для здоровья матери и плода, также важно строго соблюдать предписанную дозировку.

Прием таблеток назначается на утренние и вечерние часы, при этом лучше соблюдать постоянный режим. Свечи также применяются в определенное время ежедневно в дозировке, указанной врачом.

Какой препарат эффективней

Любой гормональный препарат назначается для улучшения и оздоровления организма. Выбор между «Дюфастоном» и «Утрожестаном» делает врач. Пациент может повлиять на решение гинеколога. Причины могут быть различны: непереносимость одного из препаратов, побочные эффекты или какие-то личные убеждения на этот счет. Специалист может пойти на компромисс или настоять на озвученном варианте лечения. В любом случае, большинство гинекологов сходятся во мнении, что принципиального отличия «Дюфастона» от «Утрожестана» при приеме не наблюдается.

При беременности

В период вынашивания ребенка женский организм претерпевает гормональные изменения, из-за этого женщина становится более нервной и чувствительной. «Утрожестан» благодаря натуральному составу и возможности влиять на уровень эстрогенов способен снизить тревожность и агрессию. Седативный эффект позволяет нормализовать сон и улучшить общее состояние организма. А возможность снизить нагрузку на почки путем приема вагинальных свечей делает «Утрожестан» незаменимым препаратом при беременности.

При планировании беременности

Оба препарата прошли многочисленные клинические исследования, которые подтвердили надежность и отсутствие негативного влияния на ДНК ребенка при планировании беременности. Однако «Дюфастон» существует на рынке лекарственных средств немного дольше, в результате этого проведенных опытов и наблюдений больше. К тому же для достижения одинаковой концентрации прогестерона требуется большее количество препарата «Утрожестан».

Еще одним преимуществом является возможность лечения маточных кровотечений с помощью «Дюфастона». Поэтому гинекологи склонны назначать именно его при подготовке к беременности.

Можно ли применять одновременно лекарственные средства

Одновременный прием двух гормональных препаратов возможен, так как их действие сводится к решению одной и той же задачи – нормализации уровня прогестерона.

Гинекологи чаще всего используют положительные отличия каждого из них для сохранения беременности или лечения гинекологических заболеваний. То есть прием «Дюфастона» назначается на утро для исключения побочных эффектов в течение дня, а свечи «Утрожестан» прописываются на вечернее время в качестве натурального седативного препарата и снижения воздействия терапии на печень.

Как заменить Дюфастон на Утрожестан

Переход от одного гормонального препарата на другой возможен, когда выявлена индивидуальная непереносимость пациенткой определенного лекарственного средства. Перейти с «Дюфастона» на «Утрожестан» возможно достаточно быстро. Эффективнее всего делать это в течение суток. Вечерний прием «Дюфастона» заменяется идентичной дозировкой «Утрожестана» в виде свечки, а утром следующего дня предыдущий препарат полностью заменяют новым. Важно лишь верно рассчитать с врачом индивидуальную дозу для сохранения прогестерона на необходимом уровне.