Каждый человек, получая на руки результаты анализов, тревожится, и если врач говорит о повышенных эритроцитах и лейкоцитах в моче, есть повод задуматься о своем здоровье. Ведь повышенное их содержание может указывать на наличие заболеваний разных органов.

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты являются форменными элементами крови, а именно - белыми кровяными тельцами, которые имеют ядро. Их образование происходит в костном мозге и лимфатических узлах. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от посторонних агентов. Лейкоциты фагоцитарно активны, и кроме этого, участвуют в формировании иммунитета, а также в обмене гепарина и гистамина, благодаря чему реализуются такие компоненты иммунных реакций, как антителообразующие, антимикробные, антитоксические и другие.

Какова норма содержания лейкоцитов в крови?

Чтобы говорить о том, повышены ли эритроциты и лейкоциты в моче, следует понять, какие нормы содержания этих телец в крови допустимы для разных возрастных групп. Норма может варьироваться в зависимости от возраста обследуемого, а также от скорости притока клеток из костного мозга.

Увеличение содержания лейкоцитов свыше 10*10 9 указывает на развитие такого заболевания, как лейкоцитоз, а уменьшение ниже 4*10 9 - лейкопении.

Что такое эритроциты?

Эритроциты являются основными элементами крови, их наличие в крови значительное, но они могут содержаться и в других форменных элементах. Эти кровяные тельца по виду похожи на диск, который немного утолщен по краям. Такое строение позволяет им беспрепятственно и быстро проходить по кровеносной системе.

Задачей эритроцитов является насыщение кислородом органов и клеток. Их количество в крови и моче должно соответствовать норме, и если у человека обнаруживают повышенные в моче белок, лейкоциты и эритроциты, это может быть показателем развития серьезного заболевания, например пиелонефрита.

Образование эритроцитов происходит в костном мозге. В их состав входит гемоглобин (две трети). Каждый эритроцит функционирует сто двадцать дней.

Нормы эритроцитов в моче

Если у человека нет проблем со здоровьем и воспалительных процессов, то количество эритроцитов в урине должно укладываться в определенные рамки. Нормы содержания эритроцитов в моче для мужчин и женщин отличаются. Для представительниц прекрасного пола норма составляет 0-3, а для представителей сильного пола - 1-2 ед. в поле зрения.

Если по результатам анализа видно, что количество эритроцитов высокое, то это указывает на гематурию. Моча бурого или красного цвета? Это указывает на повышение значения эритроцитов. За сутки при опорожнении мочевого пузыря выводится около двух миллионов эритроцитов.

На какие заболевания указывает появление примеси эритроцитов в моче?

Допустим, у вас повышены эритроциты и лейкоциты в моче. Причины могут быть разными. Но нужно понимать, на какие заболевания может указывать подобное отклонение.

В первую очередь наличие повышенного количества эритроцитов указывает на заболевания почек, мочеиспускательного канала, предстательной железы, мочеточников и мочевого пузыря. Опухоль почек, цистит, пиелонефрит, нефроз, гипертоническая болезнь, мочекаменная болезнь - именно при таких заболеваниях уровень эритроцитов может быть повышен.

О чем говорит повышение эритроцитов и лейкоцитов в моче у женщины?

Если врач обнаруживает у женщины повышенные эритроциты и лейкоциты в моче, то он может заподозрить такой недуг, как эндометриоз. Также повышение кровяных телец иногда указывает на наличие менструации. В таком случае может понадобиться более детальное обследование мочеполовой системы женщины. Если в моче, забор которой проводился катетером, эритроциты отсутствуют, то это указывает на гинекологическое заболевание.

Причины патологической гематурии различны. Она может указывать на такие заболевания, как:

• Пиелонефрит, который провоцирует инфекционное поражение почек и сосудов. Здесь происходит просачивание крови через мочевыводящие пути и стенки.
• Опухоли почек, разрушающие сосуды и провоцирующие кровотечения.
• Камни почек, которые травматично действуют на органы и сосуды.
• Гломерулонефрит, при котором орган полностью теряет способность отфильтровывать вещества.
• Гидронефроз, при котором наблюдается застой выводимой жидкости пузырем. Давление повышается, что вызывает кровотечение.
• Травмы почек.

Также эритроциты, лейкоциты и белок в моче повышены могут быть при заболеваниях мочевого пузыря и уретры. Речь идет о таких недугах, как:

• Цистит - инфекционное заболевание, поражающее мочевой пузырь, при котором снижается его прочность, что способствует просачиванию кровяных частиц в него.
• Опухоль уретры и пузыря.
• Камни в мочевыводящем канале.

Повышение эритроцитов при заболеваниях половой системы

Эритроциты и лейкоциты могут повыситься из-за наличия у человека заболеваний половой системы. Например, при:

• Эрозии шейки матки.
• Инфекционных процессах в матке (аденомиозе, эндометриозе и других).

Внимание! Если эритроциты в моче повышены, лейкоциты в норме, то такой результат анализа может указывать на наличие какого-либо механического повреждения.

Непатологическая гематурия

Как уже было сказано выше, повышение эритроцитов в моче у женщин может наблюдаться при менструациях, что не является отклонением от нормы. Но есть и другие причины, которые вызывают повышение кровяных телец в моче.

Далеко не всегда повышенные эритроциты и лейкоциты в моче являются показателем патологического процесса в организме человека, а потому это не требует незамедлительного лечения. Бывает так, что причиной повышения эритроцитов в урине является физиологическое увеличение допустимой нормы кровяных телец.

На увеличение показателя могут повлиять:

• Алкогольная интоксикация.
• Сильная стрессовая ситуация.
• Прием лекарственных средств, которые препятствуют образованию тромбов.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Употребление в пищу пряностей и острых приправ в больших количествах.

Повышение лейкоцитов в моче

Первой причиной повышения уровня лейкоцитов в моче может стать острый воспалительный процесс. По лейкоциту можно определить локализацию воспаления. Например, если повысились лейкоциты с одним ядром, то это указывает на обострение болезней почек. Если же воспаление расположено в мочевыводящих путях, то в анализе обнаружатся лейкоциты с несколькими ядрами.

Если воспаление в почках сопровождается дистрофическим нарушением или дефектами обмена веществ, то в лейкоцитах находят жировые подключения.

При таких заболеваниях почек, как пиелонефрит, наблюдается самое большое число «почечных» лейкоцитов. При гломерулонефритах повышение количества лейкоцитов такого типа наблюдается гораздо реже.

Если повышение числа лейкоцитов сопровождается эозинофилами, то это говорит о том, что воспалительный процесс сопровождается аллергической реакцией.

Причиной повышения лейкоцитов в моче могут стать такие недуги, как цистит и уретрит.

Другие причины

Кроме возникновения воспалительных процессов мочеполовой системы, повышение лейкоцитов в моче человека может быть вызвано и другими причинами.

Например, что является абсолютно нормальным явлением. А вот если вы находитесь в положении и у вас повышены эритроциты, нужно насторожиться.

Во время беременности деятельность гормональной системы женщины активизируется. Поэтому и происходит повышение лейкоцитов в моче. Однако оно не должно быть все время высоким. Нормой являются только те периоды, когда происходит колебание уровня лейкоцитов, то есть они то понижаются, то повышаются. Постоянно высокий уровень этих телец указывает на инфекционное заболевание. Повышенные эритроциты и лейкоциты в моче, которые долго не снижаются, - повод для беспокойства.

Ребенок - на что обратить внимание?

Повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче бывает не только у взрослых, но и у детей. Следует обратить внимание, если у ребенка начались проблемы с мочеиспусканием, например, он стал жаловаться на боль при опорожнении мочевого пузыря или ходит в туалет слишком часто.

Изменение цвета мочи тоже может свидетельствовать о проблемах. Даже в том случае, если оно незначительное.

На повышение лейкоцитов в моче указывает помутнение урины. Поэтому если вы заметили, что моча помутнела и в ней присутствует осадок - бейте тревогу.

Повышение числа кровяных телец в моче не всегда обусловлено патологическими процессами в организме человека. Но лучше следить за своим самочувствием и за окрасом урины. Это поможет вам вовремя обратиться к врачу и не дать острому инфекционному заболеванию перейти в хроническую форму. Лейкоциты и эритроциты в моче повышены? Не волнуйтесь, а пройдите полное обследование. Проводить лечение хронической болезни гораздо труднее.

Обнаружение крови (эритроцитов) в моче - неприятный симптом. Однако такая ситуация не всегда свидетельствует о болезни, и не всякое окрашивание мочи в оттенки красного связано с появлением в ней крови.

Понятие гематурии

В норме в осадке мочи эритроциты обнаруживаются не более 1-2 клеток. Стойкое обнаружение эритроцитов в моче диагностируется, если этот показатель превышает нормальные значения в 3-х анализах. Источником появления эритроцитов могут быть разные уровни мочевыделительной системы или другая патология.

Видимое невооруженным глазом окрашивание мочи в бурый или алый цвет носит название макрогематурии; определяемое только лабораторно - микрогематурии. К гематурии условно относят появление в моче гемоглобина (при его фильтрации клубочками почек) или гемоглобиновых цилиндров (когда эритроциты склеиваются в почечных канальцах).

Псевдогематурия обусловлена окрашиванием мочи под воздействием ряда веществ (лекарства, пищевые продукты). В анализе такой мочи эритроцитов нет.

Нормальным считается появление небольшого количества эритроцитов в моче после физического напряжения. Чаще обнаруживается у бегунов, но может быть и при умеренных нагрузках. Эта преходящая ситуация не требует терапии и не проявляется более никакими симптомами.

Причины гематурии

В 70-80% случаев гематурия является истинной и связана с патологией системы мочевыделения.

1) Камни почек - появление эритроцитов вызвано повреждением тканей. Макрогематурия чаще сопутствует почечной колике, при движении камня по мочевым путям. Микрогематурия характерна для больших крыловидных камней либо выделении с мочой значительного количества кристаллов солей.

2) Опухоли мочевыделительной системы и простаты.

3) Гломерулонефрит - воспаление ткани почки инфекционной, аллергической или аутоиммунной природы, когда почки становятся неспособны отфильтровать эритроциты.

4) Системные заболевания? васкулиты, подагра, красная волчанка приводят к повреждению почечной ткани.

5) Поликистоз почек. Проявляется обычно бессимптомной гематурией.

6) Тубулоинтерстициальный нефрит, папиллярный некроз (повреждение ткани почки под воздействием токсических веществ или лекарств).

7) Пороки развития мочевыделительной системы, такие как нефроптоз, дополнительные почечные артерии, удвоение почки, способны вызвать появление эритроцитов в моче.

8) Инфекции, туберкулез мочевыводящих путей и почек, некоторые зоонозы (шистосомоз, лептоспироз), нефропатии при вирусных гепатитах, ВИЧ, цитомегаловирусной инфекции.

9) Гематурия при нарушении нормального расположения почечных сосудов и увеличении венозного давления.

10) Инфаркт (некроз) почки при атеросклерозе или закупорке почечных артерий.

11) Травмы.

12) Нарушения системы гемостаза вследствие врожденных дефектов или под влиянием медикаментов.

13) Гемоглобинурия наблюдается в случае развития гемолиза крови (разрушении эритроцитов внутри сосудов) под воздействием ядов - змеиного, уксусной кислоты; при обширных травмах, переливании несовместимой крови. При микроскопии осадка эритроциты отсутствуют.

Кровь в моче может выявляться и при неурологических заболеваниях:

• гематурия генитального происхождения (менструация, опухоли);
• ректальная - при геморрое, опухолях;
• рематурия при повреждении промежности.

Обследование

Лабораторные исследования:

• рутинные исследования крови и мочи,
• проба Нечипоренко для точной оценки степени гематурии,
• трехстаканная проба для косвенной оценки источника гематурии - уретра, мочевой пузырь или почки,
• исследования на инфекции и аутоиммунные заболевания,
• исследования гемостаза.

Инструментальные исследования:

• ультразвуковые исследования,
• эндоскопические исследования,
• эентгеновские методы (урография, томография),
• биопсия.

Таким образом, эритроциты в моче не самостоятельное заболевание, а симптом определенного заболевания. Для точной постановки диагноза необходим глубокий диагностический поиск с привлечением квалифицированных специалистов.

Почки вырабатывают жидкость в процессе удаления продуктов жизнедеятельности организма. Такая жидкость называется моча, а за ее образование отвечают нефроны.

В почечных капиллярах кровь поддается фильтрации и в результате вещества, которые не принесут пользы организму, накапливаются в моче. Главная задача организма на этом этапе вывести ее наружу.

Лоханки почек отправляют мочу в мочеточник, затем она попадает в мочевой пузырь. Там жидкость скапливается до того времени, пока она не начнет давить на сфинктер. Когда моча переполняет мочевой пузырь, человек испытывает позыв спустить скопленную жидкость, мышцы начинают расслабляться, а мочевой пузырь начинает сокращаться и выталкивает продукты распада.

Моча и ее общие свойства

Моча здорового человека обладает пастельно-желтым цветом, ее химические элементы могут отличаться у разных людей.

Общий анализ мочи, является самым правильным и первым анализом, который назначают все врачи. По этому анализу можно определить состояние мочевой системы.

Расшифровка результатов в клинических условиях позволит подтвердить диагноз, который был ранее поставлен доктором.

По результатам анализа мочи врач сможет назначить лечение. Если анализ не указал на причину заболевания, врач может назначить другие обследования. УЗИ, кардиограмма, анализ крови, это малая часть анализов, которые должен будет пройти пациент, если анализы его мочи – плохие.

Цвет мочи может сказать многое. Он говорит о функционировании почек, мочевого пузыря и всего организма. Моча изменяет классический цвет, когда в организме проходит какой-то воспалительный процесс.

Главную роль в организме человека играют эритроциты. Благодаря им ткани снабжаются кислородом, они защищают организм от воздействия негативной среды. Изменение их количества свидетельствует о значительном нарушении работы всего организма.

Повышенные эритроциты в моче – причины

Итак, если эритроциты в моче повышены, что это значит? Больше 2-х миллионов эритроцитов выделяется ежедневно при мочеиспускании.

Во время клинического исследования в лаборатории вычисляют норму выделенных тел.

Все показатели, которые превышают норму, свидетельствуют о заболевании.

Норма эритроцитов в женской, мужской и детской моче 1-2 единицы, – классический показатель эритроцитов в моче здорового человека. У многих людей, их вообще может не быть в моче. Медицинские работники считают это нормальным явлениям.

Большое количество красных кровяных телец в моче, может стать сигналом о том, что у человека развивается онкологическое заболевание мочевого пузыря или почек. Поэтому при повышении допустимой нормы эритроцитов необходимо обязательно пройти ультразвуковое обследование и цистоскопию.

Кроме того, повышение красных кровяных телец говорит:

• о неправильной работе простаты;
• о развитии сердечного недуга;
• о развитии воспалительных процессов во всем организме;
• о неоплазме, остром вирусном заболевании, недостаточной свертываемости крови, нарушении работы сердца;
• об оспе, лихорадке.

Хотя необходимо учитывать то, что не всегда повышенное количество красных кровяных тел в моче (эритроцитов), связано с недугом и сбоем работы органов внутренней секреции. Антикоагулянты, сульфаниламиды и уротропин, являются главными причинами повышения уровня клеток крови в моче.

Очень редко Acidum ascorbinicum, особенно если он синтетического происхождения, может повысить уровень красных кровяных телец в моче. Сладкие, кислые натуральные соки лучше не употреблять перед сдачей ОАМ. Сок может повлиять на уровень красных кровяных телец.

За день до сдачи анализов не стоит пробовать что-то новое и проводить эксперименты с пищей. Стоит также повременить со спортивными нагрузками.

Что может стать причиной того, что норма эритроцитов будет повышена?

Если анализ мочи показал, что эритроциты повышены, нужно искать причину данного явления.

Гематурия, другими словами, кровь в моче является симптомом, но, лечить необходимо не ее, а ту болезнь, которая ее вызвала.

Гематурия бывает двух видов: макро и микро. Макрогематурия определяется самим пациентом зрительно, моча имеет алый цвет или цвет коррозии.

Микрогематурия может проявиться только во время лабораторной проверки.

В этот момент развития болезни, количество красных кровяных телец в моче слишком малое, они не могут пока изменить цвет мочи. Чаще всего красная моча бывает у людей, страдающих инфекцией мочеполовых путей, камнями в почках. У пациентов старше 40 лет, красная моча чаще всего является причиной онкологии, злокачественных опухолей. При мочекаменной болезни кровь образовывается до того, как камень начнет двигаться, это практически всегда является причиной острой боли.

Случается это из-за того, что образованный камень очень маленький по размеру и шероховатый по тактильным ощущениям. Он часто царапает тонкие ткани мочеточника. Крупные камни не могут травмировать мочеиспускательную систему, они просто не могут по ней передвигаться.

Такая болезнь не только окрасит мочу в красный цвет, но и станет причиной невыносимых болей в области поясницы. Красная моча может стать причиной того, что у человека обнаружен гломерулонефрит.

При этом недуге повреждается основной аппарат почки, повышается проницаемость сосудов и все содержимое крови устремляется напрямую в мочу. В норме, почки должны фильтровать кровь.

При гломерулонефрите фильтры почек начинают повреждаться и тогда все кровяные тельца начинают попадать в мочу. В этот момент теряются белки, появляются отеки.

При различных инфекциях мочеполовой системы причиной появления крови могут быть треснутые капилляры стенок почек и мочеточника, которые отекли или потрескались. Иногда в моче обнаруживаются и микроорганизмы, которые являются причиной инфекции. В таком случае врач назначает пациенту пить антибиотики. Как только пациент начинает принимать лекарства, моча сразу же начинает приобретать классический желтый цвет.

Испытывали ли вы хотя бы раз боль внизу живота справа? Если да, то следующая тема будет для вас полезной: . Поговорим о причинах и возможных патологиях при наличии данного симптома.

Какой вид имеют эритроциты?

Клетки такого типа уже лишены гемоглобина и похожи на прозрачные круги, они сморщенные из-за высокого количества в них щелочи.

Из-за щелочности в моче уменьшается плотность и эритроциты начинают увеличиваться в диаметре.

Когда щелочь становится причиной того, что клетки изменяются в размере, можно говорить о возможном заболевании почечной системы.

Определить, чем именно болен человек, можно с помощью белка, который обнаруживают или не обнаруживают в анализе мочи. Во время болезни почек или во время инфекционных заболеваний, в моче человека появляется белок.

1. Мужчины. Уровень эритроцитов не должен превышать норму. Если повышено содержание эритроцитов в моче у мужчин, нужно обязательно следить за окрасом и запахом мочи. Некоторые заболевания почечной системы, в особенности гломерулонефрит, может длительное время ничем себя не выдавать. Единственным симптомом, который сможет выдать заболевание: клинический анализ мочи и наличие в ней эритроцитов. На начальной стадии неправильная работа организма, может выявиться только во время сдачи анализа мочи. Он помогает врачам устанавливать правильный диагноз и оперативно подобрать необходимое лечение. Норма – единичные в поле зрения.
2. Женщины. Норма эритроцитов для женщин – это до 3-х в поле зрения. Если эритроциты в моче повышены у женщин, причины этого явления могут быть в нарушении в работе мочевой системы, хроническом заболевании и т. д. В данном случае для дальнейшего обследования нужно проконсультироваться с врачом.
3. Беременные женщины. Двойной нагрузке подвергается мочеполовая система у женщины в случаи беременности. Матка, которая в 10 раз увеличивается в размере и растущий малыш, давят на почки, в результате они не могут нормально функционировать. Почки в период вынашивания ребенка работают в два раза больше, ведь им необходимо заниматься выведением собственных продуктов обмена и продуктов обмена плода. Нормой для беременных женщин считается полное отсутствие эритроцитов в моче, либо показатель до 2-х единиц. Если повышены эритроциты в моче при беременности, то, возможно, имеются какие-то проблемы с мочеполовой системой.
4. Дети. Лейкоциты в моче ребенка появляются реже, чем эритроциты. Обычно их количество не превышает 3 единицы, однако любая физическая активность, занятие в спортивном зале, интенсивная ходьба или длительная умственная деятельность, приводят к повышенным эритроцитам в моче у ребенка (это основные причины отклонения показателя от нормы). Именно поэтому анализ мочи необходимо сдавать с утра, на голодный желудок и после сна. Если эритроциты в моче у ребенка повысятся всего, лишь на одну единицу, это уже должно насторожить врача. Это уже является причиной того, что что-то работает не так. В таком случаи врачи назначают дополнительные анализы, чтобы определить характер заболевания и его степень.

1. Если в емкости №1 в лаборатории обнаружили эритроциты, то вероятнее всего, это болезнь мочевого пузыря.
2. Если обнаруживаются красные кровяные тельцы в емкости №3, то эритроциты образовываются в мочеиспускательной системе.
3. Если же количество эритроцитов в емкости №1, №2, №3 одинаковое, это указывает на то, что кровь исходит из почек.

Моча может менять свой окрас не только при каком-то заболевании. Может пациент перед сдачей анализов принимал таблетки, или выпил много сока, скушал свёклу. Если же пациента что-то беспокоит, то, конечно же, лучше всего сдать анализы.

в моче в медицинской практике называют таким термином как гематурия. Различаю микрогематурию, когда количество эритроцитов обнаруживается только под микроскопом, эритроциты при этом не меняют нормальный цвет мочи и макрогематурия, когда их количество повышено настолько что цвет окрашивается в алый оттенок.

Эритроциты норма не больше 3 клеток в зоне видимости у женщин и не более 1 эритроцита у мужчин. Норма эритроцитов у ребенка также от 2-4 в поле зрения при микроскопии осадка мочи. Термин в поле зрения означает круг объектива микроскопа, через врач лаборант видит элементы осадков.

Неизмененные (свежие) эритроциты обнаруживают в слабокислой среде или щелочной, нейтральной. Они содержат в себе гемоглобин и по форме схожи на диски зеленовато желтого цвета.

Измененные эритроциты (выщелоченные) обнаруживают в кислой среде. Такие эритроциты в отличии от неизмененных не содержат гемоглобин и напоминают бесформенные кольца. Эритроциты могут быть сморщенными по форме при большой плотности мочи и усиленные в диаметре при низкой плотности. Изменяются они и при продолжительном застое.

При делении эритроцитов измененные и неизмененные не оказывает главенствующего значения при диагностике, так как изменение эритроцитов могут влиять много факторов, но измененые эритроциты указывают скорее на заболевание почек при свежее забранной у пациента.

Причиной повышения эритроцитов в анализе могут быть прием некоторых лекарственных препаратов сульфаниламиды, передозировка антикоагулянтов, уротропин.

На болезнь почек к эритроцитам как правило присоединяются и белок , и обнаружение цилиндров . Эритроциты могут быть в следствии интенсивной физической нагрузки на организм, действия стресса, усталости, но нужно отметить, что это явление кратковременное.

Причины появления эритроцитов

Причины появления эритроцитов в анализах мочи могут быть связанны с болезнью почек и нет (соматического, ренального (почечного) и постренального происхождения). Соматическое повышение эритроцитов в анализах:

• Гемофилия, болезнь свертываемости крови
• Тромбоцитопения – состояние пониженного количества тромбоцитов в крови
• Интоксикация в следствия действия вирусной инфекции, ядов выделяемых патогенными микроорганизмами.

Рентальные причины напрямую связанные с патологией почек:

• Острый и хронический гломерулонефрит
• Опухоль почки
• Мочекаменная болезнь
• Пиелонефрит –
• Гидронефроз
• Травма почек в результате (макрогематурия).

Причины постренального происхождения повышенного содержания эритроцитов (заболевания мочеполовой системы):

• Цистит
• Камни в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале (уретре) Неопластический (опухолевый) процесс в мочевом пузыре или уретре, количество их которых зависит от калибра поврежденного сосуда.
• Травма мочевого пузыря или уретры с повреждением сосудов и кровотечением.

Появление эритроцитов у мужчин могут быть следствия простатита, воспаления предстательной железы, болезней мочеполовой системы, рака простаты. Эритроциты в моче у женщин связаны больше с маточными кровотечениями, эрозии шейки матки.

Если эритроциты повышены вместе с лейкоцитами это всегда говорит о наличиии воспалительного процесса в мочеполовой системе больного человека.

Признаки диффузного гломерулонефрита

Если же большинство эритроцитов-неизмененные, то это свидетельствует на то, что собственно почки тут, по всей вероятности, не виноваты. Если число эритроцитов превалирует над количеством лейкоцитов, то это один из существенных диагностических признаков диффузного гломерулонефрита.

При щелочной реакции мочи может строение эритроцитов. Соответственно показываются так именуемые тени эритроцитов и включения свободного гемоглобина в цилиндры.