Как и любое отклонение от нормы, запор у новорожденного всегда изрядно волнует заботливых родителей. Ведь от этого очень страдает их малыш. Но бывают ситуации, когда беспокойство излишне. Просто необходимо проанализировать соответствующую обстановку и сделать нужные выводы.

Что такое запор?

Само понятие "запор у грудничка" довольно расплывчатое. Многие, даже опытные, врачи не могут дать ему четкое объяснение. Для начала нужно напомнить всем родителям, что у малыша возрастом до 12 месяцев нормой является возникновение затрудненного или редкого акта дефекации. Ведь именно в это время у него активно формируется вся система пищеварения. Поэтому сбои возможны, и необходимо оказать помощь ребенку. Существует два основных варианта трактовки такого понятия, как "запор у новорожденного":

• Частота опорожнения. Есть большое количество мнений именно относительно данного понятия. То есть одни количество актов дефекации в сутки связывают с видом кормления и не волнуются, если ребенок не какал в течение суток. Другие же бьют тревогу и говорят о запоре, уже когда с последнего "похода" ребенка в туалет прошло всего 12 часов. Конечно, в идеале считается, что количество испражнений малыша до года должно совпадать с числом приемов пищи. Но каждый ребенок индивидуален. Естественно, если у него получается какать в сутки несколько раз, при этом он здоров и весел, это объясняется лишь прекрасной работой его пищеварительной системы. В обратном же случае она просто неправильно переваривает пищу, и не все полезные вещества, поступающие в организм крохи, хорошо усваиваются, а токсичные не выводятся в нужном количестве.
• Внешний вид кала. Безусловно, если испражнения более плотные, чем обычно, и при акте дефекации они доставили малышу много хлопот, то можно говорить о запоре. Следует отметить, что у ребенка, который еще не получает прикорм, обычно кал кашеобразного состояния.

Причины возникновения запора

Для начала всем родителям настоятельно требуется разобраться, почему все-таки появляются запоры у детей (новорожденных). Вот некоторые факторы, влияющие на этот процесс:

1. Жизнь малыша, не умеющего сидеть и ползать, а тем более ходить, не очень активна, поэтому для улучшения работы кишечника нужно всего лишь перед каждым кормлением и в часы бодрствования ребенка делать с ним легкую гимнастику. Стоит положить его на животик и сделать массаж спинки, затем перевернуть и массировать животик по часовой стрелке. Также попробуйте сжимать ножки малыша в коленях и изображать упражнение, похожее на езду велосипеда.

2. Любые отклонения в здоровье крохи самым непосредственным образом скажутся на изменении частоты стула и его вида. Поэтому различные инфекции, вирусы и даже назойливые зубки могут поспособствовать возникновению запоров.

3. Безусловно, само питание. Зачастую запоры возникают при введении прикорма (обычно в среднем к 6-ти месяцам). В этом случае необходима корректировка питания. Пригодятся различные овощи и фрукты, которые помогают справиться с этой проблемой.

4. Обратите внимание, что в сильную жару у малыша может сократиться количество испражнений. Стоит давать ему больше жидкости.

5. Любые изменения в микрофлоре кишечника, а также рахит, недостаточное питание и даже несформированный режим - все эти факторы могут привести к возникновению данной проблемы.

Запор при грудном вскармливании

Казалось бы, ничего не может быть лучше материнского молока, и при его употреблении не должно быть никаких затруднений. Но это далеко не так. Во-первых, все зависит от состава молока. У одних женщин оно очень жирное, и несформировавшемуся желудочно-кишечному тракту малыша тяжело его переварить. У других же, наоборот, оно легкоусвояемое, и поэтому кала образуется мало. Во-вторых, матери, которая кормит грудью, важно соблюдать соответствующую диету: хотя бы первые 3 месяца не употреблять соленую и жирную пищу, отказаться от вредных привычек. В этом случае грудное молоко пойдет только на пользу маленькому организму, и количество актов дефекации будет нормальным. Поэтому можно говорить о том, что запор новорожденных при грудном вскармливании, в принципе, очень редкое явление. И возникает он только вследствие малой активности ребенка или же более глубоких проблем в работе всей пищеварительной системы малыша.

Запор при искусственном кормлении

Начнем с того, что более пригодным в первые месяцы жизни крохи является грудное молоко. Но по ряду причин многие женщины отказываются от этого дара природы и прибегают к искусственному вскармливанию. Оно может выступать в виде специализированных адаптированных смесей, огромное количество видов которых сегодня представлено на рынке детской продукции, а также в форме молока животного (обычно коровье или козье). Так как желудок малыша не приспособлен к перевариванию данных продуктов, ему нужно некоторое время для адаптации. Как раз в этот период и может возникнуть запор у грудничка. Следует обратить внимание на долгие запоры при введении докорма, тогда нужно поменять последний и подобрать наиболее подходящий вариант. Существует даже специальная смесь для новорожденных. При запорах она отлично помогает, насыщая при кормлении желудок малыша специальными кисломолочными бактериями.

Запор при введении прикорма

Первоначальное знакомство ребенка с взрослой пищей начинается зачастую с соков и детских пюре. Именно они подготавливают его несформировавшуюся пищеварительную систему к более серьезной еде. Конечно, в первое время ребенок пробует совсем чуть-чуть, но и этого может хватить для того, чтобы появился запор у новорожденного. Обычно достаточно будет отменить тот продукт, который вызвал недуг. Если все они вводятся постепенно и согласно определенной схеме, то сделать это будет очень легко. Кстати, овощи, которые многие педиатры советуют вводить в прикорм в первую очередь, прекрасно справляются с проблемой частоты и вида дефекаций. Но опять же у всех детей имеется своя индивидуальная непереносимость, поэтому стоит понаблюдать за своим крохой.

Методы лечения запора у ребенка

Как помочь новорожденному при запоре, знают далеко не все родители, и даже опытные. Если он повторяется у крохи на протяжении долгих месяцев, то необходимо обратиться к опытному специалисту, который обязательно назначит все нужные исследования и анализы. В случае когда тяжелые испражнения бывают редко, можно постараться устранить их самим:

К чему может привести запор?

Лечение запоров у новорожденных должно быть направлено четко на устранение причины появления недуга и непосредственно на помощь малышу, так как они могут привести к более серьезным последствиям, которые добавят хлопот и ребенку, и его родителям:

1) Повышенное газообразование приводит к вздутию и коликам - газы скапливаются выше не выходящих каловых масс и сильно беспокоят кроху.

2) Чем реже ребенок какает, тем больше испражнений скапливается в прямой кишке, они уплотняются и при следующем акте дефекации могут доставить большое количество проблем, а именно поранить тонкую слизистую, вследствие чего образуются трещины.

3) Геморрой. Казалось бы, такая беда не может коснуться маленьких детей, но это далеко не так, и лечить его потом придется очень долго.

4) Частичная интоксикация, которая приводит к появлению различного рода высыпаний, болям в животе, аллергиям и в целом к снижению иммунитета. Обычно такие малыши становятся беспокойными, может возникнуть рвота, они плохо спят и не активны. В этом случае средство от запора у новорожденного будет направлено не только на устранение самой сложности акта дефекации, но и на очищение организма от вредных токсичных веществ.

Мнение доктора Комаровского

Существует большое количество различных мнений по поводу общего определения "запор у новорожденного" и мер, которые нужно принимать в случае его возникновения. Доктор Комаровский четко и ясно дает понять, что запор бывает двух видов: когда ребенок не ходит в туалет длительное время и когда ему тяжело испражниться.

Второй случай намного сложнее, а первый может не представлять собой никакой серьезной опасности. Ведь если малыш чувствует и ведет себя абсолютно нормально (набирает вес и прекрасно спит), то и беспокоиться о якобы запоре не нужно. В случаях, когда видно, что крохе тяжело сходить в туалет, и его это явно мучает, помогать, по мнению Комаровского, нужно очень быстро и своевременно. Он рекомендует доверять проверенным способам, а именно использовать свечи от запора для новорожденных на основе глицерина. Благо, современная индустрия лекарств выпускает детскую их форму. Подойдет и средство от запора у новорожденного в виде сиропа (различные сиропы на основе лактулозы). Только они способны помочь малышу с этой деликатной проблемой, не нанеся никакого вреда. Использовать данные лекарства советуют с рождения.

Многие родители сообщают, что кусочки хозяйственного мыла (которые применяют вместо клизмы или свечки), а также градусник (как раздражающий фактор) им помогли устранить запор у новорожденных. Комаровский категорически против таких народных средств. Естественно, причину искать необходимо тут же. Если речь идет о грудном кормлении, то мама должны строго пересмотреть свое питание. Когда же ребенок уже пробовал прикорм, то в его рацион обязательно должно входить как можно больше овощей, фруктов, круп, а также воды. Последняя способна увеличивать объем каловых масс и выводить все вредные вещества из организма.

Нужно ли обращаться к врачу?

В любом возрасте, особенно если ребенок совсем мал, применяя различные лекарства от запора, можно легко навредить несформированной системе пищеварения и выводу вредных веществ из организма. Таким образом, все ваши действия по устранения сложностей с дефекацией у малыша нужно всегда обсуждать и согласовывать с врачом. Применение даже самого простого слабительного в виде лактулозного сиропа иногда приводит к выведению из организма полезного калия и белка. А частое использование глицериновых свеч или специализированных клизм снизит тонус кишечника и подавит рефлекс опорожнения. То есть для того чтобы ребенок в следующий раз захотел в туалет, необходимо будет ждать долгое время, пока в прямой кишке не скопится большое количество каловых масс. Поэтому врач назначит крохе определенные дозы лекарств от запора, все необходимые анализы и обследования.

Когда стоит беспокоиться?

Благодаря вышеприведенным объяснениям, стало понятно, что такое запор у новорожденного. Народные средства, к сожалению, здесь не всегда к месту, поэтому приходится сразу же прибегать к использованию лекарств. Паника в этом деле точно уж не поможет, но если вы заметили значительные изменения в поведении, а также росте и развитии своего ребенка на фоне постоянно существующего у него запора, бежать к доктору нужно незамедлительно. Не потому, что уже случилась необратимая беда, просто к этому все ведет. Легче устранить проблему в самом начале.

Если ребенок еще совсем мал, все анализы и обследования в норме, то лечение временных запоров сведется к ежедневному массажу живота, пробуждению к активности, например, в виде утренней гимнастики или выкладыванию на живот перед каждым кормлением. Прикладывание чего-нибудь теплого (пеленка или детская солевая грелка) тоже поможет убрать болевые ощущения при запоре. Современная индустрия производства детского питания, а также лечебных средств для малышей предлагает вашему вниманию огромное количество травяных чаев на основе укропа, фенхеля, способных уменьшить колики и снизить повышенное газообразование.

Родители, помните, что редко возникающие запоры могут свидетельствовать о неполадках в рационе ребенка или мамы, а также несовершенстве в работе несозревшей пищеварительной системы малыша. Ежедневно повторяющиеся трудные акты дефекации говорят о больших проблемах, решить которые сможет только грамотный специалист. В противном же случае, если пустить все на самотек, это приведет к дисбактериозу кишечника (ухудшению качественного и количественного состава его микрофлоры) или диатезу (различного рода высыпаниям и аллергиям). Но в то же время прислушивайтесь к своему крохе, умейте увидеть проблему уже в начале, тогда и избавиться от нее будет намного легче, без применения дорогостоящих лекарств и анализов.

Первые недели жизни долгожданного крохи - трудное время для молодых родителей. Нерегулярный детский стул, запоры и колики у новорожденного порождают сильные переживания: мамы и папы не могут разобраться, воспринять явления как адаптацию к непривычным условиям или симптомы нездоровья?

Еще в материнской утробе дитя сглатывает околоплодные воды, переваривает частички слизи - в результате образуется меконий, вязкий первородный кал темно-зеленого оттенка. Он выводится из организма малыша в первые четыре дня после рождения.

После отделения мекония начинает формироваться обычный для новорожденного стул. Нормы дефекации варьируются. Они зависят от того, кормится младенец грудным молоком или получает искусственное питание из бутылочки:

Тип вскармливания	Нормальная частота стула, в сутки	Описание	Частые причины нарушений
Грудное	Индивидуально. Минимум - от 2 раз, максимум - после каждого кормления. Обращают внимание на самочувствие ребенка и ежемесячную прибавку в весе	От жидковатой до сметанообразной. Оттенок - желтый, коричневато-желтый, иногда зеленоватый. Характерный молочный запах. Не вызывают опасений непереваренные белые частицы, небольшая пена	Особенности диеты кормящей мамы
Искусственное	Не менее 1 раза	Консистенция плотнее. Более темный цвет. Запах - резкий.	Неправильное разведение смеси. Неподходящая марка продукта. Дефицит воды

Известный педиатр Е.О. Комаровский расширяет верхние границы нормы до одного раза в 3-4 дня при обязательном условии: грудничок хорошо себя чувствует и прибавляет в весе. Материнское молоко, идеальная пища для крохи, полностью усваивается, поэтому опорожнение возникает довольно редко. Если младенца кормят удачно подобранной молочной смесью, Комаровский допускает более длительные интервалы между дефекацией и при искусственном вскармливании.

У каждого ребенка со временем устанавливается индивидуальный график опорожнения кишечника.

Пустой подгузник, который не заполнился за сутки, не считается верным признаком затрудненной дефекации, если это единственный тревожащий сигнал. Молодым родителям нужно учитывать: у малыша недостаточно развита мускулатура кишечника, функции органа только формируются.

Если кроха активен и доволен, с удовольствием питается, то тревожиться не нужно. Как вариант нормы расценивается состояние, когда дитя слегка кряхтит и сучит ножками только при дефекации, а в остальное время находится в добром настроении.

Ни какая молочная смесь не сможет заменить натурального материнского молока.

Стоит побеспокоиться, если при отсутствии стула:

• появляются капризы и плач;
• пропадает аппетит;
• ребенок сильно, но безрезультатно тужится;
• при попытке дефекации малыш беспокоится и кричит;
• плачет, краснеет, поджимает ножки при кормлении;
• выходят кишечные газы с запахом гнили, кал приобретает неприятный запах или твердый горошкообразный вид;
• младенец плохо набирает вес.

Причины появления

Особенности питания мамы становятся частым фактором задержки стула у грудничков. Несоблюдение пропорций при разведении продукта, плохо подобранная молочная смесь и недостаток воды - причины нарушения привычного графика у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Вероятность затрудненного опорожнения возрастает при переходе с материнского молока на смеси, а также при смене марки продукта.

Упорную задержку дефекации вызывают врожденные пороки толстой кишки. Они достаточно редки:

• удлинение сигмовидной кишки, в перегибах которой застаиваются каловые массы;
• болезнь Гиршпрунга. Характеризуется недостатком нервных клеток, участвующих в двигательной функции кишечника. В результате пораженная область исключается из процесса пищеварения;
• стенозы и атрезии, при которых просвет кишки сужен или полностью отсутствует;
• расширение толстой кишки, сопровождаемое гипертрофией стенки, выпячивание кишечника и прочие врожденные аномалии.

Затруднено отхождение кала при лактазной недостаточности, а также при гипотериозе, рахите, сахарном диабете, поражении коры надпочечников, заболеваниях нервной системы.

Психогенный фактор становится причиной задержки дефекации, если кроха испытывает недостаток внимания, ему не хватает телесного контакта с матерью.

Порядок мер

Что дать новорожденному при запоре? Не спешите с медикаментами: все лекарства для детей первого года жизни применяются по назначению и под контролем педиатра.

Типичные варианты помощи младенцу расположены в порядке предпочтений:

• массаж;
• коррекция маминой диеты или смена марки детского питания;
• пероральные медикаменты на основе лактулозы или вытяжки из фенхеля;
• механические способы (газоотводная трубка, свечи с глицерином, клизма).

К помощи лекарств и раздражению прямой кишки прибегают, когда массаж и изменения в питании не дают желаемого эффекта.

Приемы массажа

Стимулировать перистальтику кишечника и выход скопившихся газов помогает массаж. Его рекомендует педиатры как первое средство от запоров у новорожденных. Все движения выполняют аккуратно, без нажима:

1. Ребенка кладут на спинку. Легко поглаживают животик вокруг пупка по часовой стрелке. Движение повторяют 5-10 раз.
2. Исходное положение такое же. Сгибают ножки в коленях, задерживаясь в этой позе 3-4 сек. Повторяют 5 раз.
3. Делают классический «Велосипед».
4. Перед кормлением выкладывают на животик. Начинают с 1-3 мин, постепенно увеличивая продолжительность. Как вариант - положить кроху на мамин или папин живот.

Перемены в питании

Дюфалак может помочь в большинстве случаев Вашему малышу.

Качество стула грудничка зависит от питания кормящей мамы. В числе продуктов и лекарств, провоцирующих задержку испражнения:

• жирные мясо и сыры;
• густые наваристые супы и бульоны;
• белый хлеб и сдоба;
• бананы;
• орехи;
• цельное молоко;
• крепкие чай и кофе;
• медикаменты: НПВС, антибиотики, спазмолитики, антациды с алюминием, антисекреторные препараты, энтеросорбенты, средства для лечения анемии и мочегонные.

Коррекция пищевого рациона мамы - своеобразное лекарство от запора для новорожденных, эффективное и безопасное. Диету расширяют за счет продуктов, улучшающих пищеварение малыша:

• овощные салаты со свежей зеленью и оливковым маслом;
• каши цельнозерновые;
• легкие супы;
• куриная грудка или филе;
• чернослив и курага;
• отварная свекла и тыква;
• свежий кефир и йогурт без добавок;
• достаточное количество чистой воды.

Детям, получающим смесь, рекомендуется замена продукта. Конкретные рекомендации составляет доктор. Подбирают вариант с меньшим содержанием железа, обогащенный пребиотиками и бифидобактериями. Обязательно допаивание водой: месячным крохам достаточно 10 мл в сутки.

Медикаменты

Лекарственные средства для младенцев применяют только после консультации с доктором. Что можно новорожденному от запора? Обычно назначают мягкие слабительные и ветрогонные средства:

• Дюфалак, Нормазе, Порталак;
• Эспумизан, Саб Симплекс;
• Плантекс.

Дюфалак стимулирует работу кишечника и размягчает консистенцию стула. Усиливает рост бифидо- и лактобактерий, подавляя потенциально патогенную микрофлору.

Эспумизан у новорожденных применяют, если большой дискомфорт при запорах доставляют избыточные газы в ЖКТ. Препарат воздействует только на пузырьки в просвете кишки и выводится с калом, не влияя на организм.

При запорах у новорожденных назначают Плантекс - лекарство растительного происхождения. Средство снимает спазмы и нормализует работу ЖКТ, позволяя легче и эффективнее усваивать пищу. Его применяют с двухнедельного возраста для лечения и в профилактических целях.

Примерная дозировка лекарственных препаратов для детей первого месяца жизни:

Механические способы, стимулирующие дефекацию, подключают в последнюю очередь. Применяют глицериновые свечи в детской дозировке или четверть взрослой дозы, разрезанной вдоль. При помощи суппозитория раздражают слизистую прямой кишки, вызывая усиление ее моторики. Расплавляясь, свеча смазывает область ануса, облегчая отхождение каловых масс. Средство может спровоцировать аллергические явления - зуд, жжение.

Клизма считается самым радикальным способом помощи малышу, ей пользуются нечасто и в качестве исключительного средства. Перед применением заручаются одобрением педиатра.

Правильное питание матери — залог здоровья малыша, даже при кормлении грудью. Больше сухофруктов для мамы и ребенок навсегда забудет неприятные ощущения.

Для проведения процедуры потребуется спринцовка №1 с мягким наконечником, предварительно смазанным медицинским вазелином, и вода комнатной температуры. Для ребенка до месяца объем клизмы составляет 30 мл.

Недопустимые варианты

По отношению к малышам не используют народные методы лечения проблем дефекации. Нельзя вводить в прямую кишку посторонние предметы - мыло, градусник, детское масло. Если применять мыло при запорах, оно вызовет раздражение и ожог слизистой оболочки кишечника у новорожденных, спровоцирует появление саднящих ранок и кровотечений.

В центре внимания - причины

Младенцу минул месяц, а острота вопроса осталась неизменной? Тогда педиатр назначает комплексное обследование: анализы кала и крови, консультации узких специалистов, УЗИ и рентген.

Верная тактика борьбы с затрудненным опорожнением - не фокусироваться на механической помощи, а выявить и устранить причину появления задержки стула.

Если проблемы с отхождением кала вызваны физиологическими факторами, при правильной тактике взрослых трудности можно преодолеть, вооружившись терпением и освоив основы правильного ухода.

Активное движение является важным профилактическим средством, поэтому массаж, выкладывание на животик и купание являются неизменными атрибутами режима дня здорового малыша.

По статистике запор у грудничков происходит в два раза чаще, чем у детей старше 1 года, причем независимо от вида вскармливания (грудное, искусственное, смешанное). Это связано с еще несформировавшейся пищеварительной системой. Для малышей, находящихся на грудном скармливании, нормальной считается частота стула до 6-8 раз в день, а на искусственном – 3-4 раза в день.

Признаки нарушения дефекации у новорожденных

Запор у новорожденного можно классифицировать по нескольким критериям:

• Общее состояние ребенка – при наличии запора, малыш апатичен, плохо спит, капризничает, плачет.
• Отсутствие испражнений более двух дней – при этом малыш часто плачет, когда испытывает желание сходить в туалет, сильно тужится (так что краснеет кожа), стучит ножками.
• Консистенция стула – кал в виде отдельных твердых комков или в форме комковатой колбаски, считается признаком запора у новорожденного. Каловые массы тяжело продвигаются по кишечнику и при акте дефекации причиняют боль.
• Плохой аппетит – ребенок может отказываться от груди, прикорма, воды – от всего того, что раньше ел с удовольствием.
• Вздутие в области живота, частые колики , повышенное газообразование, сопровождающееся плачем.

Но если новорожденный, несмотря на редкий стул, ведет себя активно, играет, хорошо ест, а каловые массы при этом мягкие, рыхлые, кашицеобразные и гладкие – это прямой признак нормальной работы системы пищеварения и кишечника.

Причины нарушения дефекации у грудничков

Запор у грудничка может возникать эпизодически, вследствие влияния некоторых факторов, которые легко устранить:

• Недостаточное количество употребляемой ребенком жидкости – самая частая причина, вызывающая изменения в характере работы кишечника (особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании). Для устранения запора новорожденному необходимо увеличить ежедневное количество потребляемой им воды.
• Неправильное питание кормящей матери – злоупотребление в ежедневном рационе хлебобулочными изделиями, рисом, крепкими мясными бульонами и мясом, нарушают перистальтику кишечника (способность кишечных стенок сокращаться и продвигать каловые массы к выходу) взрослого и новорожденного.
• Прием антибиотиков, спазмолитиков, противосудорожных лекарственных препаратов – также вызывает нарушения в работе кишечника не только взрослых, но и детей, находящихся на грудном вскармливании.
• Питательные смеси с высоким содержанием железа для искусственного вскармливания также становятся частой причиной запоров у новорожденных.

Иногда нарушение дефекации возникает в период прикорма при введении новых продуктов, требующих большей активности кишечника. Этот побочный эффект легко устраняется за счет большего употребления жидкости или отменой продукта до нормализации стула ребенка.

Как лечить запоры у детей?

Запор у грудничков [Любящие мамы]

Запор - Школа доктора Комаровского

Непродолжительный запор у грудничка – вполне нормальная ситуация, которая легко устраняется при коррекции рациона питания матери и ребенка.

В редких случаях спровоцировать проблемы с актом дефекации могут более серьезные причины, являющиеся признаком имеющихся заболеваний в организме:

• Долихосигма – удлиненный участок сигмовидного отдела кишечника. Из-за избыточного давления в органе из-за многочисленных перегибов продвижение каловых масс замедляется. Они становятся более плотными и сухими.
• Болезнь Гиршпрунга – провоцирует запор у новорожденного вследствие того, что в спазмированных участках кишечника отсутствует перистальтика. В результате чего происходит застой каловых масс.
• Лактозная недостаточность – при недостаточном количестве в организме ребенка фермента, способствующего расщеплению молочного сахара, происходит нарушение стула. При этом для данной патологии характерны частые запоры, периодически сменяющиеся поносами.
• Пищевые аллергические реакции, диатез, нейродермит – в этой ситуации часто наблюдаются как поносы, так и запоры.

Особенности лечения

Борьба с запорами у новорожденных должна быть направлена в первую очередь на облегчение состояния ребенка и на устранение вызвавшей его причины.

Массаж

Массаж при нарушениях в работе кишечника необходимо делать ребенку 2-3 раза в день. Для этого не обязательно обращаться к специалисту, любой из родителей может проводить процедуры самостоятельно.

1. Новорожденного кладут на спинку, на ровную, жесткую поверхность.
2. Теплыми руками, смазанными кремом или детским маслом, начинают выполнять поглаживающие движения живота полной ладонью без давления в течение 30 с.
3. Далее, начиная от пупка, по спирали делают несколько круговых движений с более интенсивным надавливанием на поверхность живота.
4. Потом переходят к более глубоким поглаживаниям (ребром полусогнутой ладони), следуя по ходу ободочной кишки, через правое и левое подреберье, словно рисуют на коже букву «П».
5. Затем по этой же траектории выполняют растирания круговыми движениями, надавливая на кожу подушечками пальцев.
6. Потом ребенка укладывают на живот и разминают спинку (от лопаток до таза), поглаживая кожу круговыми движениями. Это оказывает стимулирующее действие на переднюю брюшную стенку.
7. И на последнем этапе выполняют с новорожденным несколько простых упражнений: велосипед, подтягивание коленей к животу и т.д.

Массаж делают через 1,5-2 часа после кормления на протяжении 10-15 минут.

Раздражение анального отверстия

Процедуру, стимулирующую опорожнения кишечника, выполняют путем поглаживания подушечками пальцев анального отверстия ребенка или при помощи погружения внутрь него газоотводной трубки, смазанной вазелином. Не следует помещать в анальное отверстие ребенка кусочки детского мыла, поскольку это негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки прямой кишки и может спровоцировать появление трещин и микротравм, что приведет к болезненной дефекации в дальнейшем.

Свечи от запора

Для детей до одного года показано использовать только глицериновые свечи от запоров. При этом не допускается вставлять в анальное отверстие более 1 свечи в день. Побочным эффектом такого метода могут стать обильные испражнения на протяжении короткого промежутка времени. Если после введения свечи акта дефекации не происходит, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Свечи от запора у грудничка следует применять только в экстренных случаях и только после консультации с педиатром, когда другие, более щадящие способы воздействия на кишечник не помогают.

Клизмы

Очистительная клизма – распространенный способ избавления от запоров, подходящий и для новорожденных. Для проведения процедуры необходимы:

• маленькая резиновая груша (25-40 мл);
• прокипяченная, слегка теплая вода;
• вазелин;
• клеенка.

Схема проведения процедуры:

1. Под ребенка подстилают клеенку и кладут его на бок.
2. В резиновую грушу набирают воду. Кончик спринцовки смазывают вазелином.
3. Ягодицы ребенка аккуратно разводят и погружают кончик груши в анальное отверстие не глубже, чем на 2 см.
4. Жидкость вводят, медленно надавливая на спринцовку.
5. Ягодицы ребенка сжимают одной рукой вместе и вынимают кончик груши из анального отверстия.
6. Ждут около 5 минут и отпускают ягодицы.

Более современным средством, устраняющим запоры, является препарат «Микролакс ». Он представляет собой достаточно вязкую жидкость, вводимую в анальное отверстие при помощи микроклизмы. Средство совершенно безопасно для грудничков, легко переносится ребенком. Вещества в его составе не проникают в кровь, а действуют только на уровне кишечника.

Очистительные клизмы можно применять не чаще одного раза в неделю. При более частом использовании слабый организм новорожденного может привыкнуть к такому простому способу опорожнения кишечника, что в дальнейшем может привести к постоянным проблемам с дефекацией.

Лекарственные препараты

Среди слабительных средств, облегчающих опорожнения кишечника, для новорожденных можно использовать следующие:

• Прелакс – основным действующим компонентом препарата является лактулоза. Вещество усиливает перистальтику стенок кишечника и улучшает состояние его микрофлоры.
• Дюфалак – слабительное средство в виде сиропа на основе молочной сыворотки. Средство устраняет запоры, нормализует и стабилизирует работу кишечника.
• Нормолакт – препарат длительного применения с лактулозой. Может использоваться и как профилактическое средство при частых запорах.

Народные средства

Укропная вода

10 г семян укропа (примерно 1 ч. л. без горки) заливают 1 ст. крутого кипятка и настаивают, закрыв плотно крышкой. Малышам до 3 месяцев дают по 1 ч. л. перед и после кормления. Детям старше 3 месяцев по 3 ч. л., после 4 месяцев – 2 ст. л., а после 6 месяцев по ¼ стакана до и после кормления.

Для детей старше полугода укропную воду можно готовить из свежей зелени растения. Для этого небольшой пучок укропных листьев заливают 1 ст. воды. На медленном огне доводят до кипения, проваривают 2-3 минуты и остужают.

Отвар аптечной ромашки

Настой из цветков ромашки не только устраняет запор, но и оказывает благотворное воздействие на состояние микрофлоры кишечника. Для его приготовления 1 ч. л. сухих цветков заливают 2 ст. кипятка, настаивают полчаса и дают по 1 ч. л. в промежутках между кормления. Готовый отвар нужно обязательно процедить через марлю, чтобы не было частиц травы, иначе ребенок может поперхнуться.

Если ваш малыш капризен, не может уснуть, подгибает ножки, причин может быть несколько. Одна из них — запор у новорожденного, давайте узнаем почему он возникает, какие симптомы его сопровождают и самое главное, какие безопасные средства помогут с ним справиться.

Запор у новорожденных бывает очень часто и этого не стоит пугаться. Ведь маленький организм только начинает настраивать на работу все свои органы, он отлаживает свой организм. Определить это состояние нетрудно по таким признакам:

1. Отсутствие кала в течение 2 суток — это уже запор;
2. Кал сухой, уплотненный. Обычно у детей жидкий кал, похожий на однородную кашицу. Иногда в нем встречаются крупные элементы, если продукты, которые съел ребенок, не переварились. Сухость указывает не нехватку жидкости в организме.
3. Раздражение анального отверстия. Как правило это наблюдается при повторяющихся запорах, если он длится 2 недели и более, у малыша наблюдается покраснение кожи вокруг анального отверстия. Появляется раздражение, зуд. Иногда симптом указывает на трещины в прямой кишке.
4. Плохой аппетит, капризы. При запорах дети стабильно отказываются от груди или прикорма, поскольку их ЖКТ переполнен. Они капризничают без причины.
5. Недостаточная прибавка в весе. При взвешивании ребенка врач может отметить не соответствующую норме прибавку в весе, что обусловлено отказом малыша от кормлений и недостаточным усвоением питательных веществ.

Если вы обнаружили у крохи хотя бы 2-3 из пяти признаков, пора обращаться к врачу.

Причины запора у новорожденных

Выделяют 4 основные вида запоров у малюток в зависимости от причины их появления:

• Функциональный. Это самая безобидная разновидность, поскольку дискомфорт связан с неправильным питанием малыша. У грудничка нарушение пищеварения вызвано неверно выстроенным рационом матери. Запор у искусственника связан с ошибочным подбором смесей. Лечение заключается в правильном построении рациона матери и ребенка.
• Атонический. Этот вид запора связан с расслаблением мышц кишечника. Их тонус настолько низкий, что каловые массы не могут продвигаться по пищеварительному тракту. Возникает сильный запор, выход кала осуществляется с болью. Лечение заключается в массажах с целью повышения тонуса кишечника.
• Спастический. Самый неприятный вид запора. Кал твердый, круглый, продвижение его по кишечнику и выход происходит с болью. Основная причина – спазмы, препятствующие продвижению каловых масс. Запоры постоянные, сопровождаются вздутием и болевыми ощущениями. Лечение должно быть направлено на снятие спазмов с помощью массажа и препаратов.
• Голодный запор. Иногда ребенок просто не наедается, съеденной пищи недостаточно для формирования нужного объема кала. Так происходит, если у матери не хватает молока, или у ребенка недостаточно сил, чтобы его высосать.

Рассмотрим более подробно причины запоров у детей в зависимости от типа вскармливания.

Запор при грудном вскармливании

При грудном вскармливании запоры у детей бывают не менее часто, чем при искусственном или смешанном типе. Причины нарушения пищеварения:

• Неправильный рацион матери. Если мама питается в основном мучными, жирными продуктами, употребляет в большом количестве мясо, яйца, творог и другие белковые продукты, молоко становится жирным и густым, трудным для переваривания. Для облегчения пищеварения включайте в рацион фрукты и овощи, пейте больше жидкости (предлагаю ).
• Недостаточное поступление молока. Если ребенок сосет, но при этом получает недостаточно молока, он остается голодным, а каловые массы формируются в недостаточном количестве для продвижения по кишечнику. В этом случае матери стоит подумать о переходе на искусственное или смешанное вскармливание.
• Наследственные или врожденные патологии ЖКТ. Если вы отрегулировали рацион, но запоры у ребенка при этом не исчезли, проверьте, нет ли у малыша скрытых патологий пищеварительного тракта. Выявить их можно, показав грудничка педиатру и проведя соответствующее обследование.
• Следствие перенесенной простуды, вирусного заболевания. После приема медикаментов, направленных на борьбу с вирусами и бактериями, нарушается микрофлора кишечника, что приводит к временным запорам.
• Недостаточное потребление жидкости. В холодное время года ребенку достаточно молока матери. Но в жаркие дни малыша нужно поить чистой водой. Если ребенок употребляет недостаточно жидкости, у него могут возникнуть запоры.

При искусственном вскармливании

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, причины запоров будут иными:

• Неправильно подобранная смесь. Если ребенку дают некачественную смесь, содержащую пальмовое масло, сою, желудок младенца может отрицательно реагировать на продукт. В результате возникают запоры, несварение. Что делать? Выберите другую смесь, вам в помощь .
• Частая смена смесей. Когда родители не могут выбрать один продукт и постоянно экспериментируют со смесями, ЖКТ не успевает адаптироваться к одному виду питания. Вывод, остановитесь на чем — то одном.
• Нарушение питьевого режима. Смеси усваиваются желудком ребенка тяжелее, чем грудное молоко. Чтобы разжижать кал, нужно регулярно поить малыша.
• Лактазная недостаточность. Если у ребенка непереносимость лактазы, ему требуется специальная смесь. В этом случае запоры будут чередоваться с поносами.

При смешанном вскармливании

Если ребенка докармливают смесями, запоры могут возникать по разным причинам:

• Слишком частые приемы пищи. Когда режим питания малыша не налажен, и мама беспорядочно кормит его то смесями, то грудью, пища не успевает перевариваться, возникает запор. Тот же эффект дает слишком редкое кормление.
• Обезвоживание. Нехватка жидкости в организме становится причиной сгущения кала, возникает запор. Для нормального функционирования ЖКТ младенцу требуется 1-2 ст. воды в сутки.
• Неправильный рацион матери. Когда мама потребляет слишком много жиров, углеводов или белков, мало ест овощей и фруктов, у ребенка возникает запор.
• Некачественная смесь. Детское питание, содержащее добавки в виде пальмового масла, сои, плохо перевариваются.

Запор у ребенка при приеме мамой витаминов Элевит

Многие мамочки отмечают, что принимая витамины Элевит и кормя дитя грудью у новорожденного может возникнуть запор. Об этом эффекте даже указано в его инструкции, в разделе побочные эффекты.

Элевит содержит много железа. Этот элемент может стать причиной окрашивания стула в черный цвет. Однако пугаться не стоит: на пищеварение у малыша этот факт не влияет. Если у новорожденного непроходимость кала возникла из-за витаминов, их прием придется временно прекратить.

Лекарства при запоре у новорожденных

Если вы отрегулировали собственное питание, даете достаточно водички своему малютке, выбрали подходящую смесь и не меняете ее каждые два дня, но запор все — равно присутствует, обращайтесь к педиатру.

Тем не менее, бывают ситуации, когда требуется скорая домашняя помощь ребенку. Предлагаем вам и методы, которые экстренно решают проблему.

Препараты

• Дюфалак. Сироп от запора, содержащий лактулозу. Он почти не впитывается в кишечник, стимулируя его перистальтику. Детям до года назначают по 5 мл медикамента в сутки. Курс лечения врач определяет индивидуально. Так же лактулозу содержат и другие препараты, например Нормолакт, Порталак, Прелакс.
• Эспумизан. Препарат традиционно применяется от метеоризма. Он эффективен лишь в том случае, когда причина запора заключается в присутствии большого количества газов в кишечнике. Давайте ребенку по 50 капель этого средства при непроходимости кала.
• Лактазар. Лекарство содержит лактазу и выпускается в виде капсул с порошком. Содержимое разведите в небольшом количестве молока, смеси или воды, нагретых до 50 градусов. Грудничкам дают 1 капсулу перед кормлением: этого достаточно для переваривания 100 мл грудного молока или смеси.
• Смекта. Это просто универсальный препарат, которые врачи любят назначать как при запоре, так и при поносе. В его составе вещество, справляющееся с метеоризмом, а так же он сорбирует на себя все токсины. читайте в статье. Медикамент выпускается в форме порошка в пакетиках. Для приготовления суспензии смешайте его с водой, молоком, фруктовым соком или пюре. Малышам до года предлагайте до 2 пакетиков в сутки в первые 3 дня, затем по 1 пакетику следующие 2-4 суток.
• Хофитол. Это препарат на основе артишока, применяется при желтушке у новорожденных, но так же его любят назначать педиатры при запорах. Грудничку раствор дают в количестве 5 капель, разведенных в 1 ч.л. воды.
• Бифидумбактерин. Средство с бифидобактериями для восстановления микрофлоры кишечника. Принимайте его 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Дозировка препарата зависит от возраста малыша: в первые 3 суток – 1 доза трижды в сутки; до 6 месяцев – 2,5 дозы трижды в сутки; с полугода до 1 года – до 5 доз дважды в сутки.

Свечи

Эффективным средством являются свечи. Для детей до года подходят 3 вида препарата:

• Глицериновые суппозитории – кроме глицерина, в состав входят стеариновая кислота и углекислый натрий. Они размягчают кал и воздействуют на слизистую кишечника, в результате чего дефекация происходит гораздо легче.
• Газообразующие – свечи содержат газ, который увеличивает объем кишечника и продвигает каловые массы.
• Облепиховые или розмариновые суппозитории. Свечи содержат растительные масла, которые смягчают кал, снимают раздражение и воспаление слизистой.

Применяйте суппозитории 1-2 раза в сутки. Чтобы ввести свечку в задний проход, положите ребенка на бок и прижмите колени к груди. Смажьте кремом или вазелином анальное отверстие, введите суппозиторий и сожмите ягодицы на 3-5 минут. Подробно читайте в статье.

Клизма Микролакс

Очень эффективно и быстр справляется с запором масляная клизма Микролакс. Она продается в аптеке и представляет собой одноразовый пластиковый тюбик объемом 3 мл, наполненный масляным содержимым. Такого количества препарата вполне достаточно для слабительного эффекта. Через 15 минут после введения медикамента происходит дефекация.

Очень удобно то, что препарат разрешен крохам с самого рождения.

Как еще лечить запор у детей?

Мы уже рассмотрели те средства, которые использует традиционная медицина. А теперь давайте рассмотрим те способы борьбы с запором, которые не требуют применения лекарств. Некоторые из этих средств использовали еще наши бабушки, в те времена лекарств особо не применяли. Так называемая народная медицина.

Для полноты картины рассмотрены большинство из применяемых средств, но я бы многие из них не согласилась использовать, мои рассуждения читайте ниже.

Мыло при запоре у грудничка

Наши бабушки часто использовали это средство, но давайте посмотрим правде в глаза, на данный момент можно подобрать более гуманное средство вызвать акт дефекации.

Так же само мыло может вызвать раздражение нежной кожи малыша, возможно покраснение.

Метод действительно эффективный, но предлагаю его использовать на детках старше 6 лет и взрослых (маленький кусочек засовывают в задний проход и через 5-10 минут происходит акт дефекации).

Клизма

Это лучшее средство для лечения запора у самых маленьких, потому что действительно безопасно. Если вы пользуетесь обычной клизмой, соблюдайте основные правила:

• Следите за количеством жидкости. Максимальный объем для новорожденного для одного введения – 5-10 мл. Через 5 минут повторите процедуру и дождитесь слабительного эффекта.
• Вводите жидкость постепенно. Если ввести воду слишком интенсивно, может произойти растяжение кишечника.
• Регулируйте температуру жидкости: она должна быть в пределах 34-36 градусов (не выше температуры тела). Слишком теплая вода всасывается кишечником, а холодная вызывает спазмы.
• После введения жидкости сожмите ягодицы ребенка, поскольку для получения слабительного эффекта вода должна находиться в кишечнике не менее 5-10 минут.

Массаж от запора новорожденному

Массаж способствует продвижению каловых масс по кишечнику. Делайте его за 1 час до кормления или через пару часов после него. Выполняйте плавные круговые движения, без надавливания. Во время массажа беседуйте с малышом, улыбайтесь. Каждую процедуру завершайте поглаживаниями. Оптимальное количество движений – 2-5 раз.

1. Делайте круговые движения по часовой стрелке.
2. Поглаживайте животик от края к центру.
3. Подушечкой указательного пальца точечно производите массаж вокруг пупка.
4. Также делайте массаж прямых мышц.
5. Погладьте животик для расслабления.

Чернослив внутрь и малышу и маме про запорах

Многие знают, что чернослив обладает слабительным эффектом. Его может применять мама, если будет кушать по несколько плодов в день или же варить компот из сухофруктов.

Чтобы устранить запор у ребенка, используйте сырой свекольный сок. Его должна пить мама (так как у малыша может быть аллергия), и только после консультации с врачом. Приготовить его можно в домашних условиях:

1. Возьмите спелую свеклу, очистите.
2. Вымойте корнеплод и натрите на терку.
3. Выложите сырье в марлю и отожмите сок.
4. Дайте ему отстояться пару часов, затем разбавьте пополам с кипяченой водой.

Очень важно не использовать сок сразу после приготовления, в нем остаются ядовитые вещества, которые через несколько часов деактивируются.

Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с педиатром о возможных побочных эффектах.

Знаю, что врачи против такой терапии, я с ними полностью согласна. Не экспериментируйте, используйте более гуманные способы вылечить запор.

Масло

Да, вы правы, масло действительно помогает при запорах, но только не у новорожденных. В интернете много советов, рекомендуют и тыквенное, и облепиховое, и льняное. Пишут, всего одна капелька крохе и запора нет.

Пожалуйста, задумайтесь над тем, как такой маленький организм будет справляться с маслом? Есть ли у него уже все необходимые ферменты и вещества для переваривания?

Вот средства для нормализации пищеварения новорожденного:

• Алюмина. Лекарство содержит окись алюминия, используется при ослабленном тонусе прямой кишки. Действует средство медленно, поэтому скорых результатов ждать не приходится. Разводите препарат до 12-30 деления.
• Графит. Препарат содержит углерод и используется при гастрите, язве желудка, нарушении пищеварения. Хорошо помогает при атоническом запоре. Назначается от 3 до 12 деления.
• Бриония. Лекарство производят из одноименного растения. Оно эффективно при метеоризме, запорах с сухим и твердым калом. При запорах у грудничков дается 3 деление.

Перед применением любого средства для устранения непроходимости кала посоветуйтесь с врачом. Прежде всего, нужно выяснить причины запора у ребенка, а затем подбирать оптимальный способ лечения.

В первые месяцы жизни многие груднички мучают своих родителей запорами. Их кишечник не может работать нормально. Иногда случаются сбои, которые доставляют массу неприятностей и ребенку, и маме. Если такое явление повторяется слишком часто, значит, необходимо обратиться к врачу. Довольно часто мамы сами пытаются избавить новорожденного от запора. В ход идут массаж, свекольный сок, клизма, масло. Не всегда эти средства бывают эффективными, ведь сначала нужно выяснить причину, а уже потом думать, как помочь грудничку при запоре.

Такая проблема является одной из самых неприятных, поскольку доставляет большое беспокойство ребенку. Он плачет, постоянно капризничает, не может уснуть и отказывается от кормления.

Не все родители понимают причину такого явления, поэтому начинают в скором порядке делать клизму или давать грудничку сок. Если малыш не ходил в туалет более двух суток, следует насторожиться. Это самый настоящий признак запора. Совсем крошечные младенцы могут опорожняться по 3-4 раза в день. С возрастом это количество уменьшается до двух.

Необходимо быть наблюдательным и следить и за состоянием ребенка. Некоторые младенцы могут ходить в туалет не каждый день, но при этом они веселы, бодры и чувствуют себя хорошо.

Если малыш так и не опорожняется, а при этом еще и кричит, отказывается от пищи, не спит, значит, он просто никак не может сходить в туалет.

Есть два вида запоров:

1. Органический. Такое состояние возникает редко и обнаруживается еще в роддоме. В этом случае кишечник изначально построен ненормально, поэтому кроха просто не умеет какать. Обычными средствами здесь не помочь, необходимо лечить хирургическим путем.
2. Функциональный. Это явление встречается намного чаще и связано с задержкой стула в организме. Задача родителей – вовремя выявить причину, а уже потом подобрать соответствующее лечение. Не всегда в ход идут медикаменты. Иногда могут помочь свекольный сок, массаж, растительное масло или клизма.

Причины

Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо сначала разобраться с причинами задержки стула. Их несколько.

Как устранить

Прежде чем начать лечение, стоит уточнить, что у ребенка действительно задержка стула, а уже потом начинать лечение. Необходимо обращать внимание на его состояние и самочувствие. Если с этим возникли затруднения, лучше обратиться к врачу. Какими способами следует лечить?

Многие современные родители интересуются лекарственными препаратами, которые можно дать грудничку. Однако педиатры не советуют ими лечить малышей. Слабительные новорожденным точно противопоказаны.

Можно дать лишь «Дюфалак» на основе лактулозы. Однако действует он не быстро. Если у детей уже довольно долгая задержка стула, это лекарство не поможет.

Есть и другие проверенные средства:

Если же другие средства не помогают, можно делать клизму. Для этого необходимо наполнить небольшую клизму, объемом 25 мл, теплой кипяченой водой, взять растительное масло, смазать им кончик наконечника и ввести в прямую кишку малышу. Воду стоит выпускать мягко и постепенно. Вскоре у ребенка должно начаться опорожнение. Масло можно смешать и с водой, а затем делать клизму.

Можно использовать и сливочное масло. Свечки из него не только избавляют от задержки, но и смягчают внутреннюю поверхность. Еще одна крайняя мера – растительное масло на кончике пипетке.

К такому способу никак нельзя прибегать просто так! Он используется в тех случаях, когда другие рецепты не помогают.

Довольно часто при прорезывании зубов у грудничков встречается задержка стула. Здесь есть несколько своих причин. Возможно, у ребенка просто неправильное питание или высокая кишечная активность. Некоторые врачи расценивают задержку стула при прорезывании зубов как нормальное явление. Появление первых зубов всегда доставляет много беспокойства родителям. Малыши становятся беспокойными, у них повышается температура.

Не исключен запор и при прорезывании зубов. В такой ситуации лучше обратиться к врачу.

Первая помощь

Если ребенку ничего дать нельзя, а запор не проходит, следует начать делать осторожный, мягкий массаж. Сначала животик крохи следует согреть. Для этого используют теплую салфетку или полотенце. Затем аккуратными круговыми движениями нужно делать массаж, слегка надавливая на животик. Очень часто это помогает. Если же массаж не принес результат, можно помочь младенцу сделать пару упражнений, например велосипед или ножницы. У ребенка отойдут газы, и наступит опорожнение кишечника.

Если стандартное лечение не принесло результат, можно прибегнуть к более “тяжелым” средствам. К ним относят глицериновые свечи и прочие препараты, раздражающие кишечный сфинктер. Делать клизму следует только после консультации с врачом.

Профилактика

Запор у новорожденных детей возникает часто, порой его невозможно предвидеть. Однако есть ряд рекомендаций, которые помогут несколько избежать этого неприятного явления:

• Давать ребенку в небольших количествах свекольный сок. Но делать это лучше, если младенец уже питался “взрослой” пищей. Если пока он еще не познакомился с такой едой, давать ему сок или мякоть фруктов не следует. Иначе кишечник еще больше расстроится.
• На приеме у педиатра необходимо консультироваться по поводу проблемы. Врачи дают ценные указания, которые помогают избежать этого явления.
• Не будет лишним и делать легкий массаж. Даже самое нежное поглаживание материнской рукой мягкого животика ребенка приносит ему облегчение. Не стоит делать слишком резких и сильных движений, следует быть осторожным.
• Маме необходимо следить за своим питанием, употреблять в пищу как можно больше легких, питательных продуктов. Лучше ограничить употребление сдобы, сладкого.

Если запор все-таки случился, не стоит сильно пугаться и сразу бросаться дать ребенку сок, сливочное масло или делать клизму. Стоит показать малыша врачу, чтобы выяснить причину.