Мария Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Об изменениях, которые происходят с женщиной в положении, известно всем: увеличивается грудь, вес, округляется пузико, меняются вкусы, желания и настроение, и проч. В список подобных изменений можно внести и повышение температуры тела, которое пугает будущих мам.

Является ли нормой данный признак, и нужно ли паниковать, если ртутный столбик градусника «переполз» за 37?

Какая температура тела во время беременности должна быть в норме

Паниковать не надо в любом случае! Нервную систему нужно беречь и в обычной ситуации, а уж если вы в положении, то волнения вообще лишние.

Итак, что нужно знать о значениях температуры у беременной женщины?

На ранних сроках вынашивания легкий субфебрилитет – это норма . Конечно, при отсутствии других сопутствующих симптомов.

И сохранение повышенного температурного режима будет продолжаться до 4 месяцев.

в этот период может иметь следующие показатели:

• На 3 неделе: 37-37,7.
• На 4-й неделе: 37,1-37,5.
• На 5-12-й неделе: от 37 и не выше 38.

Если субфебрилитет сменяется повышением температуры выше 38 и появлением новых симптомов — значит, появился повод вызвать врача .

Причины повышения температуры тела у беременной на ранних и поздних сроках

Повышение температуры тела до 37 градусов — и даже выше — обусловлено вполне конкретными причинами.

1. В первую очередь, усилением выработки прогестерона. Именно этот гормон отвечает за сохранность плодного яйца после зачатия. Он же влияет и на центр терморегуляции в мозге.
2. Второй причиной субфебрилитета является иммуносупрессия. Или физиологическое угнетение иммунитета для его сдерживания (во избежание воздействия на плод как на чужеродное тело).

Обычно субфебрилитет – явление, характерное для первого триместра. Иногда оно «цепляет» и четвертый месяц, а у некоторых мам заканчивается только после родов.

И все-таки большинство мам после 2 триместра про повышенную температуру забывают, и причины субфебрилитета на поздних сроках — немного другие:

• Скачок температуры перед родами: небольшой жар и озноб, как .
• Употребление анестетиков . Например, после лечения у стоматолога.
• Обострение той или иной хронической болезни.
• Вирусное заболевание . Например, сезонная простуда.
• Инфицирование плаценты или же амниотической жидкости. Наиболее опасный вариант, который чреват и преждевременными родами, и гипоксией плода.
• Психологический момент . Волнение – естественное состояние для будущей мамы. А нервозность нередко отражается в организме повышением температуры (как правило, без добавления других симптомов).

Когда повышение связано с заболеванием, как это понять?

Будущая мама, как известно, не только не застрахована от заболеваний во время беременности, но и находится в зоне риска: ее нужно оберегать от любых потенциальных возможностей подхватить простуду, ангину, кишечную «бяку» или другую неприятность.

Не всегда удается противостоять болезням, и первым сигналом в этом случае становится (чаще всего) именно температура.

В каком случае повышенная температура тела при беременности – это повод для обращения к врачу?

1. Температура подскакивает выше 38 гр.
2. Субфебрилитет наблюдается даже на 2 и 3 триместрах.
3. Температура сопровождается дополнительными симптомами – потливостью, головной болью и тошнотой, ознобом, расстройством ЖКТ и пр.

Среди самых «популярных» причин повышения температуры у будущих мам можно выделить:

• ОРВИ и грипп. При этих заболеваниях температура обычно подскакивает выше 38, и может достигать 39 и выше. Дополнительные симптомы: ломота в суставах и озноб, насморк и кашель (не обязательно), сильная слабость и пр.
• Заболевания дыхательной системы (фарингиты, ларингиты, бронхиты, ангины и пр.). Повышение температуры обычно наблюдается первые 2-3 дня, а затем из симптомов выделяют слабость и сильный кашель, боль в горле.
• Тиреотоксикоз. Данная причина для повышения температуры связана со щитовидной железой и обусловлена нарушением ее работы. Помимо возможного повышения температуры (до 38 гр.), могут присутствовать сильный аппетит при потере веса, плаксивость, тревожность и раздражительность.
• Проблемы мочеполовой системы. При цистите или пиелонефрите, помимо температуры (у температуры воспалительного характера обычно повышение приходится на вечерние часы), наблюдается боль в пояснице или в низу живота, сложности с мочеиспусканием, ощущение «кирпича» на пояснице.
• Кишечная инфекция. Иногда «проскакивает» почти незаметно в виде легкой тошноты. А иногда отравление становится весьма тяжелым и может быть опасно не только для малыша, но и для мамы – в этом случае показана срочная госпитализация. Среди симптомов – температура и жар, жидкий стул, боль в животе, рвота и пр.

Наиболее уязвима перед этими (и другими) болезнями беременность именно в 1-м триместре. Ведь в течение первых трех месяцев спровоцировать выкидыш может не только заболевание, но и большинство лекарственных препаратов.

Поэтому повышение температуры – однозначный повод для обращения к врачу .

Опасна ли повышенная температура тела при беременности – все риски

В первом триместре легкий естественный субфебрилитет совершенно не опасен для мамы и плода. Опасность усиливается вместе с повышением ртутного столбика до значения 38 и выше.

Основные риски высокой температуры для мамы и плода:

1. Повышение тонуса матки.
2. Торможение процесса развития плода.
3. Развитие пороков в системах и органах плода.
4. Появление проблем с мозгом, конечностями и скелетом лица плода – при длительной высокой температуре.
5. Нарушение кровоснабжения плаценты и гипоксия плода.
6. Выкидыш или преждевременные роды.
7. Развитие дисфункции сердечно-сосудистой системы.
8. И пр.

Что делать при повышении температуры тела беременной – первая помощь

Естественно повышенная температура в первые месяцы беременности, при отсутствии дополнительных симптомов, не требует понижения. Если же показатели температуры перевалили за 37,5 на поздних сроках, или стремятся к 38 на ранних – следует обратиться к врачу.

Если врач задерживается, или вообще недоступен — следует позвонить в скорую помощь, вызвать бригаду на дом , объяснить ситуацию и следовать рекомендациям, чтобы до приезда скорой немного сдержать повышение температуры тела.

• Назначать себе препараты самостоятельно.
• Пить аспирин (прим. – для будущих мам аспирин под запретом по причине риска кровотечения).

Обычно врач назначает препараты из серии парацетамол, свечки вибуркол или панадол.

Но лечение в любом случае будет зависеть от каждого конкретного случая и причины повышения температуры.

Из безопасных народных методов снижения температуры обычно используют:

1. Обильное питье. Например, клюквенные морсы, чай с малиной, молоко с медом и пр.
2. Обтирания мокрым полотенцем.
3. Влажные компрессы на лоб.

Помните, что во время беременности нужно проявлять особое внимание к своему здоровью, и даже незначительные (на ваш взгляд) проблемы обсуждать с врачом.

Температура тела человека может повышаться по многим причинам, эта реакция организма является нормальной. Но температура во время беременности часто становится поводом для беспокойства, ведь в утробе женщины развивается плод, который очень чутко реагирует на все, что происходит вокруг.

На показатели температуры тела у женщины оказывает влияние гормональный фон и колебания ее от 36,6°С до 37,2°С происходят постоянно, в зависимости от фазы менструального цикла . Каждый организм индивидуален, поэтому показатели температуры могут разниться у нескольких представительниц прекрасного пола, а температуру 36,6°С можно считать нормальной лишь условно.

Поднятие температуры связано со второй фазой менструального цикла, когда вырабатывается гормон прогестерон, отвечающий за сохранение плодного яйца в случае наступления беременности, поэтому температура тела при беременности (в первый триместр) может достигать 37,4°С градусов, что является нормой.
Многие женщины в положении постоянно ощущают жар, им хочется прохлады, но они не бегут за термометром, т. к. чувствуют себя хорошо, а каких-либо симптомов болезни нет. Однако температура может повыситься из-за ОРВИ, кишечной или мочеполовой инфекции.

Температура и заболевания

В силу того, что иммунитет во время беременности снижается, женщина становится более восприимчивой к инфекциям различного рода. Защитные силы слабеют в связи с появлением в организме женщины чужеродного для нее плода, т. к. наполовину он имеет не свойственный ей генетический набор (от отца). Эта реакция происходит для сохранения беременности.

Риск «подхватить» вирус гриппа сильно возрастает в разгар эпидемий. Течение заболевания не отличается от обычного: высокая температура (39-40°С), головная боль, сонливость, ломота во всем теле, насморк, боль в горле и кашель. Коварство ОРВИ кроется в его осложнениях, таких как пневмония, трахеит, ларингит и отит. Вирус способен проникать через плаценту в организм плода, инфицируя его и провоцируя появления пороков развития или прерывание беременности.

Температура при беременности может подняться на фоне пиелонефрита, который представляет собой воспалительное заболевание почек. Беременные женщины находятся в зоне риска по развитию пиелонефрита, т. к. плод оказывает давление на мочеточники, что затрудняет отток мочи и приводит к инфицированию. Начало болезни проявляется симптомами интоксикации в виде озноба, повышения температуры тела, головной боли, боли во всем теле и слабости. Может беспокоить боль в пояснице , отдающая в бедро, пах а также болезненное мочеиспускание. Диагностика пиелонефрита у беременных бывает затруднена из-за слабо выраженных признаков поражения почек. Однако отсутствие лечебных мероприятий при этом заболевании может стать причиной развития гестоза (токсикоза) на поздних сроках беременности и прерывания беременности. У плода наблюдается гипоксия и задержка развития.

Также температура при беременности может быть следствием пищевого отравления или кишечной инфекции. Конечно, такие явления как тошнота и рвота привычны для первого триместра беременности, однако присоединение жидкого стула, болей или резей в животе, а также температуры должно стать поводом для обращения к врачу.

Скрытая опасность

Если температура на ранних сроках беременности до 37°С считается нормой для женщин, то температура выше 38°С может негативно отразиться на течении беременности и развитии плода.

Закладка большинства систем организма (пищеварительной, нервной, половой, сердечнососудистой) происходит в первые недели после оплодотворения, а температура на ранних сроках беременности может стать причиной появления пороков развития, в том числе и конечностей. Могут возникнуть пороки со стороны челюсти, глазных яблок, верхней губы и неба.

Температура более 38,5°С на протяжении суток отражается на развитии головного мозга и лицевом скелете в первый месяц эмбрионального развития.
Высокая температура при беременности нарушает синтез белков, приводит к ухудшению кровоснабжения плаценты и преждевременным родам (из-за повышения сократимости матки) на поздних сроках, тогда как в первой половине это может грозить развитием выкидыша .
Однако наука до сих пор спорит о том, что оказывает большее влияние на беременность: сама температура или агенты (бактерии и вирусы), провоцирующие ее повышение.

Что делать?

Повышение температуры при беременности до 37,4°С является нормой в первом триместре. Сбивать ее не нужно. Беспокоиться следует, если она превышает цифру 38°С.

Первое, что следует сделать – это обратиться к врачу. Необходимо провести тщательное обследование беременной для того, чтобы выявить причину повышения температуры. Возможно, для постановки верного диагноза потребуются консультации узких специалистов.
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, оно может навредить организму матери и малыша. Только врач может дать верный совет о том, как сбить температуру при беременности.

Во второй половине беременности действие прогестерона прекращается, это значит, что любое повышение температуры (выше 37°С) в этот период говорит об инфекционном или воспалительном процессе в организме женщины.
Срочно вызывать «скорую помощь» необходимо, если наблюдается резкое ухудшение состояния, слишком быстрый подъем температуры, присоединение рвоты и болей по ходу мочеточников.

Как снизить?

Температуру 37°С - снижать не нужно.
Температуру 38°С - снижать нужно, но только парацетамолом.

Его нельзя принимать более 4 раз за сутки (по 1 таблетке). Необходим также перерыв между приемами (не менее 4 часов). Длительный и бесконтрольный прием парацетамола во время беременности приводит к развитию анемии и провоцирует кровотечение.
Можно использовать вибуркол (на растительной основе).

Запрещается сбивать температуру при беременности аспирином и другими препаратами на его основе, т. к. он способен снижать свертываемость крови, что чревато кровотечением как у матери, так и у плода. Также он приводит к появлению пороков развития.

Некоторые женщины пытаются бороться с болезнями и другими средствами, по принципу «может и поможет». Делать этого не рекомендуется, особенно в интересном положении. Нельзя применять во время беременности тетрациклин (задерживает развитие плода), стрептомицин (может стать причиной глухоты у ребенка) и левомицитин (нарушает работу печени и вызывает анемию).

О том, как снизить температуру при беременности, знали наши бабушки. И сегодня можно использовать народные средства.

Во-первых, необходимо обильное питье. Подойдут липовый цвет с малиной, зеленый чай или морс из клюквы. При склонности к отекам злоупотреблять жидкостью не стоит, особенно в конце беременности.
Можно попробовать сбить температуру обтиранием уксусным раствором или водой с лимонным соком.
Во время беременности не рекомендуется принимать горячие ванны, даже ножные. Это может спровоцировать кровотечение.

Для защиты от вирусных инфекций во время беременности нужно принимать витаминные комплексы и средства, повышающие иммунитет (короткими курсами), однако перед этим лучше посоветоваться с врачом.

Сразу после зачатия, в вашем организме начинают происходить колоссальные изменения. Прежде всего, меняется гормональный фон, в результате чего замедляется процесс теплоотдачи и, соответственно, может повыситься температура тела.

Даже незначительно поднявшаяся температура при беременности на ранних сроках может испортить ваше настроение и добавить переживаний.

Но есть ли для этого повод? Предлагаю рассмотреть данный вопрос подробнее и избавиться от предрассудков.

Нормальные показатели температуры

С момента зачатия, в организме начинает активно вырабатывать прогестерон, который будет защищать эмбрион и помогать его развитию. В результате этого может меняться температура.

Если вы увидели на термометре температуру 37 при беременности на ранних сроках и при этом нет никаких признаков заболевания, то можете быть уверенным, что это нормально и связано с гормональной перестройкой организма.

Такое небольшое повышение температурных показателей, это минимум, с которым предстоит столкнуться вам на этапе адаптации организма к своему новому статусу.

Кроме этого, в начале беременности вас может мучить токсикоз, головокружение, повышенное слюноотделение, слабость и т. д.

Обратите особое внимание на свое питание. Вы можете снизить неприятные ощущения через корректировку питания. Прочтите книгу Секреты правильного питания для будущей мамы >>>

Знайте! Если показания градусника не превышают 37-37,1 градусов, то волноваться не нужно, так как никакой угрозы температура тела при беременности на ранних сроках 37,1 градус принести не может.

Когда повышенная температура таит в себе угрозу

Высокая температура тела на ранних сроках при беременности может быть опасной и стать причиной возникновения некоторых патологий у плода или даже его отторжения.

• Уже на четвертом месяце, идет активное развитие нервной системы малыша, поэтому жар в этот период может таить в себе опасность;

Начиная со второй половины беременности, плод защищает плацентарный барьер, поэтому малыш теперь более защищен.

• Конечно же, температура 37,4 при беременности на ранних сроках не опасна, но вот если ее показатели оказываются выше, то нужно немедленно действовать, так как это может негативно сказаться не только на ребенке, но и на вашем самочувствии;
• Повышенные температурные показатели провоцируют различные патологические изменения в работе организма, к примеру, приводят к нарушению производства белка, или могут привести к изменению функционирования плаценты.

Но при этом нельзя бесконтрольно принимать лекарства.

1. Единственные таблетки с жаропонижающим эффектом, которые допустимы в этот период – это Парацетамол и то, в ограниченном количестве;
2. Можно воспользоваться народными средствами, но вначале нужно убедиться, что у вас нет аллергии на используемые для их производства компоненты.

Чем опасна высокая температура

Независимо от того, что стало причиной повышения температуры тела у беременной женщины в первые недели беременности, это может спровоцировать необратимые последствия.

Это связано с тем, что в данный период происходит формирование всех органов малыша. К основным опасностям, к которым может это привести, относят:

• Развитие различных пороков у малыша. Это могут быть изменения в формировании глазных яблок, челюсти и т. д.;
• Нарушение процесса синтеза белка, что может спровоцировать нарушения кровообращения в плаценте. Это, в свою очередь, может стать причиной гипоксии у плода , в результате чего может пострадать мозг ребенка;
• Повышение маточного тонуса или отслойка плаценты. Все это может стать причиной самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов во второй половине беременности;
• Высокая температура может привести к интоксикации организма, что способно спровоцировать нарушения в формировании и развитии сердечно-сосудистой системы;
• При повышении температурных показателей тела, маточные мышцы могут начать сокращаться, из-за чего может произойти выкидыш;
• Возможно формирование тромбов, которые способны закупорить сосуды в плаценте, из-за чего может произойти выкидыш;
• Токсикоз в сложной форме.

Поэтому, если у вас поднялась температура при беременности на ранних сроках, важно, как можно быстрее обратиться к доктору, который проведет комплексное обследование, выявит причину и назначит грамотное лечение.

Причины повышения температуры

Самой распространенной причиной изменения температурных показателей во время беременности может стать простуда. Ведь именно сейчас организм женщины максимально подвержен проникновению всевозможных вирусов.

Кроме этого могут быть и другие причины:

1. Корь, краснуха и другие инфекции, которые еще называют «детские». Они всегда сопровождаются жаром, кожной сыпью и другими проявлениями болезни, которые могут быть опасны для развивающегося малыша;
2. Кишечная инфекция. В таком случае возникнет диарея, рвота или другие симптомы инфекции (кстати, читайте также статью

Во время беременности женщине важно соблюдать предельную осторожность, чтобы не заболеть, ведь это негативно отразиться на состоянии здоровья и развитии плода, да и любые медикаментозные препараты в этот период женщине противопоказаны. Высокая температура при беременности – явление опасное, чаще всего говорит о наличии какого-либо заболевания. Независимо от причины повышения температуры, ее, показатель близкий к 38 градусам или превышающий его является причиной незамедлительного обращения к врачу.

Причины повышенной температуры во время беременности.
Изменение показателей температуры тела может наблюдаться в любой триместр беременности. Причин тому может быть несколько – сама беременность и различные заболевания инфекционного и воспалительного характера. В период гормональных перестроек в организме женщины на фоне беременности температура тела может незначительно повышаться (в норме до 37,4 градусов по Цельсию) из-за влияния большого количества вырабатываемого прогестерона, ответственного за сохранение плодного яйца, и угнетения иммунной системы.

Вследствие ослабления иммунной защиты организм женщины подвержен атакам различных вирусов и инфекций, именно поэтому в период вынашивания малыша важно соблюдать правила личной гигиены и по возможности избегать массовых скоплений людей. Очень часто принимаемые меры не дают эффекта, у женщины развивается ОРВИ, грипп или любое другое простудное заболевание (чаще всего в период эпидемий), которое может сопровождаться повышением температуры. Более серьёзными считаются мочеполовые и кишечные инфекции, при которых повышение температуры является одним из первых симптомов.

Температура при беременности на фоне заболеваний.
Кроме высокой температуры у беременной вследствие ОРВИ добавляются и другие симптомы болезни, в частности сильная головная боль, сонливость, боли в горле, насморк, ломота во всем теле, кашель. ОРВИ коварны развитием осложнений в виде пневмонии, трахеита, ларингита, отита. Вирусы спокойно могут проникнуть через плацентарный барьер и негативно влиять на плод. На фоне возникающего инфицирования происходит самопроизвольный выкидыш , либо возникают различные пороки развития.

Пиелонефрит или воспаление почечных лоханок - довольно распространенное заболевание среди женщин во время беременности. Развитие болезни сопровождается повышением температуры, развивается болезнь вследствие давления плода на мочеточники. На этом фоне отток мочи затруднен, происходит инфицирование. Помимо высокой температуры наблюдается общая слабость, головная боль, боли в зоне нижней части спины, которые могут отдавать в бедро или пах, болезненное мочеиспускание. Выявить заболевание во время беременности на фоне малой выраженности признаков поражения почек довольно-таки сложно. Не лечить болезнь нельзя, на поздних сроках развивается гестоз (поздний токсикоз), у плода вследствие этого возникает кислородное голодание и задержка развития. В более серьезных случаях заболевание провоцирует выкидыш.

Кишечная инфекция также частое заболевание среди беременных. Оно проявляется в виде тошноты и рвоты, симптоматика, в принципе, схожа с проявлениями беременности. Насторожить должно добавление к уже имеющимся симптомам других проявлений – жидкий стул, боли и рези в животе, и, конечно, повышение температуры.

Высокая температуры тела всегда свидетельствует об инфекции, опасность представляют оба этих фактора.

Сложно лечить инфекции в первый триместр беременности в условиях, когда практически все лекарства будущим мамочкам противопоказаны. Поэтому не затягивайте, не занимайтесь самолечением, лучше быстрее посетите врача.

Опасность повышения температуры во время беременности.
В первый триместр эмбрионального развития температура до 37 градусов по Цельсию воспринимается специалистами как норма, беспокоиться не стоит. Другое дело, если ее показатель приближается к 38 градусам. В этом случае начинает страдать плод и его развитие, а также нервная система. Закладка многих органов и систем малыша происходит именно в первые несколько месяцев вынашивания, повышение температуры свыше 38 градусов в этот период приводит к различным порокам развития и умственной отсталости ребенка. Если температура свыше 38 градусов не спадает в течение суток, страдает головной мозг, конечности, скелет лица (чаще всего встречаются пороки в развитии челюсти, неба и верхней губы).

Высокая температура ведет к нарушению синтеза белков, ухудшает кровоснабжение плаценты, что провоцирует на ранних сроках беременности выкидыш, а на поздних – преждевременные роды.

Повышение температуры тела, даже незначительное, опасно перед родами, поскольку может стать причиной развития у будущей мамочки различных осложнений со стороны сердца и нервной системы. Для малыша возникает угроза инфицирования в родах.

Что делать при повышении температуры во время беременности.
Итак, если температура повысилась до 37-37,6 градусов бояться не стоит, это нормальное явление, если, конечно, других беспокоящих вас признаков нет. Если же значение температуры близко к 38 градусам (37,7-38), либо превышает этот показатель, следует проконсультироваться с врачом. Гинеколог (при необходимости вместе с узкими специалистами) проведет полное обследование в целях выявления причины, спровоцировавшей повышение температуры. Самостоятельно снижать температуру следует только после консультации врача!

Помните, во второй половине вынашивания ребенка прогестерон больше не действует на организм женщины, поэтому температура в этот период является главным симптомом инфекции или воспаления. Если кроме высокой температуры наблюдается постепенное или резкое ухудшение общего самочувствия, сопровождающегося рвотой и болями в любой области, вызывайте «скорую» без промедления.

Как снизить температуру при беременности?
Напомню, что применять любые медикаментозные жаропонижающие средства следует исключительно по показаниям врача. Аспирин и препараты на его основе строго противопоказаны при беременности, в первые месяцы велик риск выкидыша при его приеме, а на поздних - провоцирует кровотечения и затягивает родовой процесс. Также препарат способен вызвать пороки развития плода, снижать свертываемость крови, на фоне чего могут возникать кровотечения.

Если температура быстро приближается к показателю в 38 градусов, следует принять половину таблетки или другого препарата на его основе (Панадол, Эффералган, Парацет и т.п.), и вызвать врача. Повторюсь, принимать таблетки следует в исключительных случаях, желательно обойтись единичным приемом лекарства. Длительный и бесконтрольный прием Парацетамола при беременности ведет к анемии и вызывает кровотечение.

Народные средства снижения температуры тела.
Повешенная температура тела (до 37,6 градусов) не требует какого-либо лечения, можно просто воспользоваться народными средствами. Для начала следует побольше пить теплой (не горячей!) жидкости. Для этой цели подойдет зеленый чай, липовый цвет с малиной или лимоном, морс из клюквы, отвар из ромашки, молоко с медом и маслом. Если есть проблема с отеками, придется быть крайне осторожной, избыток жидкости не желателен, особенно во второй половине беременности.

При незначительной температуре помогут травяные настои: две столовые ложки ягодок малины, четыре столовые ложки мать-и-мачехи, три столовые ложки подорожника поместить в стеклянную банку (0,5 л) и заварить кипятком, дать настояться. Пить по столовой ложке четыре раза в день.

Или такой рецепт: в небольшую банку поместить чайную ложку измельченной коры белой ивы, залить 250 мл кипятка, настоять до полного охлаждения. Принимать четыре раза в день по столовой ложке.

Сбить температуру можно обычным обтиранием с уксусным раствором, лимонным соком, холодной водой, холодными компрессами на лоб.

Если эти меры вам не помогли, более того, состояние ухудшается, вызывайте врача. Бывает и так, что эти применение этих методов - это трата драгоценного времени в ситуациях, когда нужно незамедлительно действовать. Поэтому будьте внимательны к себе, в период беременности любое промедление может стоить плоду жизни.

Профилактика повышения температуры при беременности.

• По возможности избегать мест скопления людей, особенно во время эпидемий.
• Несколько раз в день тщательно проветривать квартиру.
• После улицы промывать носовые проходы, мыть руки с мылом.
• Принимать витаминные комплексы и составы для повышения иммунитета, но с разрешения врача.

Пониженная температура при беременности.
Понижение температуры тела также может отмечаться в период беременности и являться особенностью организма женщины. Вместе с тем этот симптом может быть признаком токсикоза (на фоне обезвоживания и электролитных нарушений) или наличия эндокринных патологий, что требует стационарного лечения. Такого рода реакция организма может свидетельствовать также о иммунодефицитном состоянии. В любом случае необходимо сообщить об этом врачу, ведущему беременность.

Период ожидания рождения ребенка очень тревожный и волнительный для будущей матери. Во время беременности женщины стараются тщательно следить за своим состоянием и при любом отклонении от нормы начинают бить тревогу. Изменение температуры тела зачастую становится поводом для беспокойства, которое не во всех случаях оправдано.

Какая температура при беременности

Одной из основных характеристик, являющихся индикатором состояния всего организма, является температура тела. Диапазон колебаний этого показателя, определяемый, как «норма для здорового человека» составляет от 35,5 до 37 градусов. Терморегуляция (поддержание температурных значений в пределах нормы) осуществляется автономно при участии гормонов, продуцируемых щитовидной железой или половыми железами (реже). С медицинской точки зрения температура у беременной женщины не должна отличаться от типичных показателей, регистрируемых в обычном состоянии.

На практике нередко наблюдается рост температуры во время беременности, который врачи рассматривают, как естественный. Обусловленность изменений терморегуляции связывают с процессами, происходящими в организме при оплодотворении яйцеклетки. На протяжении всего гестационного периода могут наблюдаться колебания температуры под влиянием ряда факторов. В некоторых случаях изменение показателей не критично, в других – свидетельствует о каких-то нарушениях, поэтому важно постоянно отслеживать динамику.

Причиной для беспокойства во время вынашивания ребенка является превышение границ диапазона температурной нормы в ту или другую сторону на 0,5 градуса. Если результаты аксиллярных измерений (измерительный прибор располагается в подмышечной впадине) фиксируют температуру от 37,5 градусов и выше или 35 градусов и ниже – следует незамедлительно обращаться к врачу. Изменение терморегуляции может происходить стремительно, поэтому ожидать самостоятельной нормализации состояния очень опасно для здоровья и будущей матери, и ребенка.

На ранних сроках

При наступлении беременности в организме женщины начинают происходить кардинальные трансформации. Первоочередные изменения касаются гормонального фона – существенно возрастает выработка антиандрогенного (сдерживающего продуцирование мужских половых гормонов) прогестерона. Этот гормон оказывает стимулирующее влияние на центр терморегуляции, что сопровождается повышением температуры тела на 0,5–0,8 градусов. Прогестероновая нормальная температура при беременности на ранних сроках (в 1 триместре) составляет от 36,6 до 37,4 градусов.

Со второго триместра начиная с двенадцатой недели беременности, активность прогестерона постепенно снижается, и показатели терморегуляции опускаются до типичных значений. Самостоятельно определять причины изменений температурного баланса не рекомендуется, даже если самочувствие при этом остается нормальным. Заключение о наличии или отсутствии отклонений от нормы должен выносить только наблюдающий беременную женщину врач.

На поздних сроках

Последний триместр беременности – это подготовительный этап к рождению ребенка. Организм будущей матери уже полностью перестроился и адаптировался к своему текущему состоянию. Во время этого периода резкие колебания биомаркеров (индикаторов состояния всех систем) происходят редко, но их появление более опасно и с большей вероятностью является сигналом нарушений. Температура во время беременности на поздних сроках (с двадцатой недели) должна находиться в пределах стандартных для здорового человека значений (не выше 37,5 градусов).

Во время всего периода вынашивания малыша женщина подвержена воздействию внешних и внутренних факторов, поэтому не исключены кратковременные изменения температурных значений. Повышение температуры до субфебрильных показателей (до 38 градусов) или понижение, ниже 36 градусов, не выступает признаком серьезных отклонений, если это состояние быстропроходящее и не сопровождается ухудшением общего самочувствия. Значительный рост температурных значений зачастую наблюдается непосредственно перед началом родовой деятельности.

Повышенная температура при беременности

Ответственность за поддержание температуры тела в границах значений, необходимых для обеспечения нормального протекания всех физиологических процессов, лежит на центре терморегуляции. Основным звеном терморегулирующей системы является гипоталамус (область промежуточного мозга). Регуляция заключается в передаче нервных импульсов к чувствительным рецепторам, расположенным в эндокринных железах. В зависимости от конкретных условий включаются механизмы, направленные на усиление или ослабление теплопродукции (выработки тепла организмом).

Гипертермия (повышение температуры) вызывается специфическими веществами пирогенами в ответ на неблагоприятные эндогенные или экзогенные факторы. Такой процесс называется «защитная реакция организма» и обеспечивает протекцию внутренней среды от проникновения патогенных микроорганизмов. При беременности гипертермия представляет опасность для плода, особенно на ранних этапах его развития (до 12 недели).

Не во всех случаях повышенные температурные значения выступают в качестве неблагоприятного фактора воздействия на развивающийся эмбрион. Повышение температуры при беременности на ранних сроках может происходить в силу естественных причин, к которым относятся:

• усиление продуцирования прогестерона;
• физиологическая иммуносупрессия (угнетение иммунитета), необходимая для нормального присоединения оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Если же гипертермия сохраняется более 3 суток – она может повлечь за собой опасные осложнения, которые поставят под угрозу развитие плода и здоровье беременной женщины. Опасными признаками, свидетельствующими о протекающих в организме патологических процессах, которые и являются раздражителями центра терморегуляции, выступают:

• насморк;
• кашель;
• озноб, жар;
• першение в горле;
• общая слабость, ломота в теле;
• диспепсия (нарушение желудочной деятельности, боли в подложечной области, тошнота, рвота);
• нарушение стула (диарея, запор);
• выраженные головные боли.

Причины

Физиологическая реакция в виде усиления теплопродукции возникает в ответ на действие раздражающих факторов, которыми могут выступать как усиление выработки прогестерона, так и воспалительные или инфекционные заболевания. На всех сроках беременности важно своевременно выявить развитие патогенных процессов, чтобы исключить их влияние на организм будущей мамы и ее малыша. Повышение температурных показателей, не связанное с физиологическими процессами, может происходить вследствие таких патологий:

• острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций (ОРЗ и ОРВИ);
• гриппа;
• заболеваний органов дыхательной системы (ларингит, бронхит);
• пищевых отравлений (интоксикаций, токсикоза);
• кишечных инфекций;
• воспалительных процессов, протекающих в органах малого таза или почках (цистит, пиелонефрит и др.);
• дисфункции щитовидной или других эндокринных желез;
• патологий мочеполовой системы инфекционной природы (например, токсоплазменная инфекция);
• гипертонуса матки;
• атипичной аллергии;
• функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы.

Большинство перечисленных заболеваний сопровождается характерными симптомами, присутствие которых подтверждает наличие патологий, но некоторые заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно. Вирус герпеса, цитомегаловирус и палочка Коха (возбудитель туберкулеза) представляют серьезную опасность для плода, но они могут длительное время не выдавать своего присутствия в организме. При отсутствии специфических проявлений этих болезней единственным признаком, свидетельствующим о протекающем болезнетворном процессе, является гипертермия.

Пограничным состоянием между нормой и патологией, при котором происходит повышение температурных показателей, является термоневроз. Этот термин применяется для обозначения явления, когда значения температуры на протяжении всей беременности находятся в пределах 37,2–37,4 градусов, при этом самочувствие женщины стабильное. Причиной развития термоневроза могут выступать постоянное физическое или когнитивное (мыслительное) перенапряжение, длительный стресс, истощение нервной системы.

Если на ранних сроках повышение уровня терморегуляции до 37–37,5 градусов считается нормальным явлением, связанным с естественным процессом угнетения иммунитета и увеличением выработки прогестерона, то, начиная со второго триместра, такое состояние расценивается, как признак отклонений. Температура 38 при беременности на любом сроке требует тщательной диагностики и выявления причины повышения, ввиду того, что процессы, спровоцировавшие гипертермию, чреваты опасными осложнениями.

Чем опасна

Избыточное накопление тепла в организме беременной женщины сопровождается нарушением метаболизма. Потеря жидкости и минеральных солей опасна для будущей матери в связи с тем, что такой процесс ведет к ухудшению кровообращения и снижению количества кислорода, поступающего в мозг. Результатом повышенного температурного биомаркера становятся судороги и обмороки. Судорожное сокращение мышц матки на ранних сроках (до 4 недель) опасно самопроизвольным прерыванием беременности (выкидышем), на поздних – преждевременными родами.

Нарушение белкового обмена, происходящее при гипертермии во время беременности, чревато риском повышенного тромбообразования. Закупорка сгустками эритроцитов (склеенных вследствие нарушенного синтеза аминокислот) сосудов плаценты препятствует поступлению необходимых веществ к плоду. Последствиями этого состояния, возникшего во время первого триместра беременности, могут выступать:

• формирование пороков развития (умственная отсталость, пороки сердца, черепно-мозговые грыжи);
• дефекты центральной нервной системы;
• деформация строения черепа, лицевых костей (например, образование врожденных «заячьей губы» и «волчьей пасти»);
• нарушения формирования структур головного мозга;
• недоразвитость конечностей, органов зрения (микрофтальмия).

После 14-й недели эмбриональный орган (плацента) уже окончательно сформирован и обеспечивает защиту плода от факторов, вызывающих гипертермию. Защитные способности плаценты заключаются в сглаживании негативного воздействия патогенных элементов, а не в полной изоляции от них. Повышение температуры на 2-м и 3-м триместрах беременности с меньшей долей вероятности может привести к нарушению развития плода, но не исключает риск инфицирования малыша и развития гипоксии.

На поздних сроках периода гестации (с 30-й недели) даже минимальное отклонение температурных значений от нормы в сторону повышения грозит для будущей мамы осложнениями со стороны сердца, сосудов, центральной нервной системы. Высокая температура при беременности на 3 триместре может привести к опасному для женщины состоянию – преждевременному отделению плаценты. В отдельных случаях усиление активности терморегулирующего центра на поздних сроках (за несколько дней до родов) является нормальным физиологическим процессом, но это редкое явление.

Как сбить температуру

Способы снижения активности центра терморегуляции при беременности отличаются на разных сроках, а выбор тактики лечения зависит от провоцирующих гипертермию причин. Независимо от степени превышения нормальных значений и наличия катаральных признаков (кашля, насморка и т. д.), если такое состояние наблюдается впервые с момента зачатия – следует обратиться к врачу для исключения возможных рисков.

Самолечение в первом триместре, особенно с применением медикаментозных средств, недопустимо. Большинство действующих веществ лекарственных препаратов способно проникать через плацентарный барьер и оказывать тератогенное (нарушающее эмбриональное развитие) воздействие на плод, поэтому список допустимых во время беременности лекарств очень ограничен.

На ранних сроках рекомендуется снижать температуру немедикаментозными способами. Народная медицина предлагает несколько методов лечения гипертермии для будущих мам. Основные рекомендации сводятся к употреблению большого количества жидкости в виде травяных или ягодных чаев (пить отвары следует в горячем или теплом виде для стимуляции выработки пота). Разрешенными во время подготовки к материнству компонентами лечебных напитков являются ромашка, малина, брусника, калина, липа, лимон.

Для ускорения процесса теплоотдачи, который осуществляется через кожу, можно прибегнуть к обтираниям или компрессам (ткань смачивается в растворе 1,5% уксуса, лимонного сока или прохладной воде). Таблетки от температуры для беременных могут применяться только по назначению врача в следующих случаях:

• при отсутствии эффекта от принимаемых мер;
• повышение температурных значений выше 38 градусов;
• чередование периодов резкого повышения и снижения температурных показателей;
• появление болевых ощущений в любой части тела;
• нарушение мочеиспускания;
• присоединение сопутствующей симптоматики (слабость, озноб, тошнота, рвота, катаральные явления).

Допустимыми к приему лекарственными средствами для проведения симптоматической терапии являются таблетки Парацетамол и ректальные суппозитории Парацет и Вибуркол. Эти препараты оказывают мягкое жаропонижающее действие, хорошо переносятся беременными и обладают минимальными побочными действиями. Другими средствами на основе парацетамола, разрешенными к приему во время гестации, являются Эффералган и Панадол – таблетки, показанные при гипертермии, вызванной инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Начиная с 14-й недели беременности, перечень допустимых препаратов несколько расширяется, так как все основные органы и системы малыша уже сформированы и риск негативного воздействия ниже. В этот период важно не допустить инфицирования ребенка, поэтому наряду с симптоматическим лечением проводят этиотропное (устранение причины появления симптомов). С этой целью могут назначаться противовирусные жаропонижающие суппозитории Виферон.

Низкая температура при беременности

Несоответствие температурных показателей нормальным значениям может выступать как признаком патологий, так и являться индивидуальной характеристикой организма. Нередко особенности в виде пониженной температуры обнаруживаются только во время вынашивания ребенка, что вызывает у беременной женщины тревогу. При отсутствии признаков ухудшения самочувствия риск угрозы для плода минимален, но не исключен, поэтому, если такое состояние наблюдается впервые, необходимо обратиться к врачу для исключения потенциальной опасности.

Температура считается низкой, если результаты измерения отличаются от типичных для конкретного человека на 0,5–0,8 градусов и более. О наличии патологии может свидетельствовать устойчивая гипотермия (падение показателей термометра ниже отметки 35,5 градусов), сопровождаемая следующими симптомами:

• повышенной утомляемостью;
• отечностью;
• бледностью кожи;
• цианозом (синюшностью кожных покровов);
• перепадами артериального давления (с преобладанием пониженного);
• учащенным сердцебиением;
• гипергидрозом (обильным потоотделением);
• снижением чувствительности;
• заторможенностью.

При нарастании интенсивности симптоматики на фоне пониженной температуры требуется немедленная медицинская помощь. При отсутствии своевременных мероприятий гипотермия может привести к таким осложнениям:

• сердечным патологиям (недостаточности, асистолии, аритмии);
• нарушениям кровообращения;
• некрозу тканей;
• почечной дисфункции;
• снижению активности головного мозга.

На поздних сроках периода гестации длительно сохраняющаяся низкая температура, обусловленная патогенными факторами, представляет серьезную угрозу для плода и здоровья беременной женщины. Самыми негативными последствиями гипотермии на предродовом этапе выступают преждевременное начало родовой деятельности, мертворождаемость и замирание плода.

Причины

Развитие гипотермии зачастую связано с воздействием окружающей среды, но провоцировать снижение температурных значений могут и интеркуррентные заболевания (случайно присоединившиеся). К основным причинам снижения способности организма восполнять теплопотери или вырабатывать необходимое количество тепла при беременности относятся:

• заболевания крови (чаще один из видов гематологического синдрома - железодефицитная анемия);
• колебания сахара в крови (этот параметр может изменяться вследствие физических нагрузок, стрессов, переутомления);
• низкий уровень прогестерона (снижение выработки зачастую связано с гормональными изменениями на фоне заболеваний щитовидной железы или других эндокринных патологий);
• токсикоз;
• иммунодефицитное состояние (развивающееся вследствие воздействия неблагоприятных факторов внешней среды или приема некоторых лекарственных средств);
• недостаточность питания (подтверждением этой причины выступает нормализация показателей после приема пищи).

Как лечить

Гипотермия не во всех случаях требует специфического лечения. Для подтверждения непатологичности процесса необходимо провести диагностическое обследование. Если по результатам исследований нарушений функционирования органов и систем не обнаружено – рекомендации врачей сводятся к следующему:

• обеспечению регулярного и сбалансированного питания;
• соблюдению режима сна;
• воздержанию от чрезмерной физической активности;
• контролю эмоционального фона;
• приему витаминно-минеральных комплексов для беременных.

Если выявляется причастность к снижению температурных показателей заболеваний или нарушений в работе органов – врачом разрабатывается тактика устранения причины появления гипотермии. Выбор методов лечения зависит от многих факторов, в том числе и от потенциальной угрозы плоду. В некоторых случаях терапевтические мероприятия откладываются до послеродового периода. Самостоятельно предпринимать во время беременности какие-либо меры для повышения температуры, даже те, которые в обычном состоянии помогали, очень опасно.

Видео