Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу или подологу, а также к специалистам косметологических кабинетов. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.

Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.

Клинические проявления

Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило - это большой палец правой стопы (у правшей), иногда - большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже - оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:

1. I степень - слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
2. II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
3. III степень - формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.

При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или , злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.

Предрасполагающие и способствующие факторы

Причиной вростания ногтя часть исследователей считает наследственную предрасположенность, которая выражается в генетической детерминированности величины и формы пальцев, ширины ногтевой пластины и ее соотношения с мягкими тканями ногтевого аппарата пальца. Отмечено много случаев вросшего ногтя у членов одной семьи и переход заболевания из одного поколения в другое. Часть специалистов рассматривает данную патологию как полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, являющееся результатом влияния многих факторов. Основные из них:

• плохо вентилируемая, чрезмерно узкая, на высоком каблуке или с недостаточной опорой обувь;
• неправильная обработка ногтей с вырезанием их уголков;
• поперечное плоскостопие, сопровождающееся значительным отклонением направления большого пальца кнаружи или кнутри;
• широкие пальцы с выраженными ногтевыми валиками, выпуклыми ногтями, боковые края которых круто загибаются почти под прямым углом;
• врожденные деформации стоп, в том числе чрезмерная длина первого пальца;
• чрезмерная мобильность человека, тяжелые динамические или статические нагрузки и избыточная масса тела, особенно при наличии функциональной слабости связочно-мышечного аппарата стоп; все это способствует уплощению их свода и развитию вальгусной деформации (отклонение внутрь) больших пальцев в результате мышечно-связочного дисбаланса;
• патологический рост ногтей после прямой травмы, отморожения, грибкового поражения, изменения ногтей при псориазе, ;
• врожденное продольное утолщение ногтевых пластин в виде гребешка (врожденная онихия), перекрещивание пальцев;
• ногтевые дисплазии, которые могут развиваться при некоторых заболеваниях внутренних органов (сердце, легкие), сахарном диабете и нарушениях обмена веществ - ногти по типу часовых стекол, клещевидные, закрученные и т. д. (читайте также: ).

Методы лечения и профилактики

В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:

1. Консервативные.
2. Ортопедические.
3. Хирургические.

Консервативные методы

Их основная цель - это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.

Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.

О самостоятельном лечение вросшего ногтя читайте .

Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Основные правила проведения педикюра

Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края

Если возникло воспаление:
1. примите ванночку с антисептиком или травами;
2. приподнимите край вросшего ногтя марлевым валиком;
3. заложите лечебное средство.

Ортопедические приемы

Они характеризуются большим разнообразием и в разных вариантах применяются уже давно. Принцип их действия заключается в постепенном разгибании и увеличении радиуса кривизны ногтевой пластинки путем изменения направления натяжения. В результате этого края вросшего ногтя приподнимаются и отделяются от тканей ногтевого валика, что способствует снижению давления на них и уменьшению степени врастания. Предварительно жесткие участки ногтя обрабатываются размягчающим составом.

Для ортопедического лечения используются индивидуально изготовленные металлические пружины или скобы, идентичные брекетам. В последние годы достаточно часто применяется коррекция вросшего ногтя пластинами. Плоские пластинчатые пружины, изготовленные из полимерных материалов, посредством бормашины адаптируются к кривизне ногтя и приклеиваются к нему всей своей поверхностью с помощью специального клея. Поверх таких пластин возможно нанесение лака для ногтей. Их меняют 1 раз в месяц. Весь процесс лечения занимает 3-4 месяца.

После ортопедического лечения также возможны частые рецидивы болезни. Оптимальным для их предупреждения является сочетание хирургических методов с пластинчатой коррекцией.

1. Применение Пластины Голдшпанга
2. Установка Скобы Фрезера
3. Коррекция Пластиной Подофикс

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем

Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:

• классический, или традиционный - с помощью скальпеля;
• удаление вросшего ногтя лазером;
• радиоволновый способ.

Хирургическое удаление

В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.

Клиновидная резекция вросшего ногтя.
1. До операции
2. После заживления

Применение лазера и радиоволновая терапия

Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.

Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.

Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.

Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.

Профилактика развития заболевания и его осложнений

Она в основном заключается в правильном подборе обуви и уходе за ногтями. Обувь не должна стеснять движения пальцев. Стричь ногти необходимо не слишком коротко и без срезания уголков, чтобы их край образовывал прямую линию и слегка выступал над мягкими тканями.

Кроме того, рекомендуется не обычный, а ежемесячный с помощью аппаратов и тампонирования. Длительность процедуры составляет около 1 часа. Суть ее заключается в обработке ногтей и ногтевых валиков инструментами и фрезами, после чего специальная безворсовая ткань каполин прокладывается между ногтем и боковым валиком для амортизации и подъема края ногтя.

В ряде случаев в целях профилактики и после хирургических методов лечения может быть рекомендовано использование ортезов, т. е. специальных аппаратов, предназначенных для коррекции стопы и пальцев и снижения нагрузки на них.

Комплексное лечение и правильное использование мер профилактики способны надолго избавить или полностью излечить от вросшего ногтя.

Представляет собой болезненный процесс, возникающий в результате врезания угла ногтя в прилегающую кожу. При отсутствии должного лечения возможно инфекционное осложнение и абсцесс.

Вросший ноготь появляется чаще на больших пальцах стопы, доставляет дискомфорт и боль; становится причиной гнойного воспаления тканей. Чем позже начато лечение, тем серьезнее будут терапевтические меры, вплоть до ампутации пальца.

Пациенты с подобной проблемой обращаются за медицинской помощью в тот момент, когда место врастания ногтя уже воспалилось, покраснело и загноилось. А происходит это потому, что сразу определить врастание ногтя невозможно – симптомы появляются с некоторым «опозданием».

Чаще вросший ноготь встречается у маленьких детей, лиц пожилого возраста, а также у тех, кто на протяжении продолжительного времени носит тесную обувь.

Фото

Вросший ноготь на большом пальце ноги

Вросший ноготь на большом пальце ноги - серьезная проблема, которая надолго выводит из строя. Проблема большей частью хирургическая и отнюдь не редкая. С заболеванием борются медикаментозным методом, хирургическим путем и народными средствами в домашних условиях.

Симптомы вросшего ногтя

Первый признак, который свидетельствует о врастании ногтя, это покраснение в области ногтя, припухлость и болевые ощущения. Если ноготь подвержен сильной деформации, то видно подгибание ногтя и врезание концов в валик. Потом на вросшем ногте образуется маленькая язва, которая кровоточит при малейшем повреждении.

Лечение вросшего ногтя

Коррекция

Чтобы предотвратить оперативное вмешательство в случае с вросшим ногтем применяют специальные корректирующие приспособления, которые на фоне постоянного взаимодействия с ногтевой пластиной разгибают деформированную часть.

Используют:

• пластиковые или металлические пластины;
• пружинки;
• скобы.

Эти небольшие, гипоаллергенные приспособления крепят на деформированный ноготь. За счет приподнимания вросшего ногтя уменьшается давление на ногтевой валик пальца, а также снимаются воспаление и боль. Эти приспособления корректируют растущую ногтевую пластину. Ноготь с пластиной не нуждается в специальном уходе.

Медикаментозное лечение

Ноктинорм

Препарат выпускается в виде бальзама, который размягчает ногтевую пластину, снижает интенсивность боли, устраняет воспалительного процесса. Распарить ноги до такого состояния, чтобы уголки ногтя показались из-под ногтевых валиков. Затем бальзам наносится и на валик, и на ногтевую пластину, в день делают 2 процедуры.

Уродерм

Действующее вещество этого средства - мочевина, которое размягчает ткани и сам ноготь, что облегчает обрезание проблемного ногтя. На сухой ноготь наносится крем Уродерм, а специальной лопаточкой средство нужно «заправить» в пространство между ногтевой пластиной и валиком.

После обработки средством на ноги одевают носки и оставляют так на 1-2 часа. Пользоваться Уродермом нужно 3 дня подряд (по 2 процедуры в день) и потом обрезать вросший ноготь.

Мазь Вишневского

Если к проблеме вросшего ногтя присоединилась инфекция, то целесообразно будет применение мази Вишневского. Наносится средство на проблемное место под повязку на ночь. Как только ноготь выйдет из-под валика, ноготь обрезают.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, устраняет боль, воспаление и отечность с покраснением, размягчает ногтевую пластину. Закрытая повязка с лекарственным средством накладывается на ночь. Как правило, утром можно будет уже обрезать вросший ноготь.

Удаление вросшего ногтя

Хирургическое вмешательство показано в том случае, если консервативный метод оказался не результативен. Тогда назначается инвазивная манипуляция - частичное или полное удаление ногтя.

Хирургический метод

В случае лёгкого врастания, при утолщении ногтевого валика, хирург удаляет часть ногтевой пластины, либо часть изменившегося ногтевого валика. Благодаря такому хирургическому вмешательству уменьшается проявление воспаления мягких тканей стопы. Через несколько месяцев после такого лечения ногтевая пластина восстанавливается.

При гнойном выделении из под ногтя или при выраженной деформации ногтевой пластины делают полное удаление вросшего ногтя. При этом рана тщательно очищается от гноя и накладывается обезболивающее и противовоспалительное лекарство.

Ежедневно врач меняет повязку, как правило, в течении месяца, пока ноготь не отрастет. Эта операция часто сопряжена с риском повреждения ростковой зоны ногтя.

Лазерный метод

Популярный, результативный и менее травматичный метод лечения вросшего ногтя на ноге - коррекция лазером. Метод заключается в удалении вросшей части ногтевой пластины и края ростковой зоны ногтя.

Одновременно с удалением нейтрализуются очаги воспаления. После лечения с помощью лазерной методики случаи повторного врастания сокращаются в разы. Лазерная методика лечения вросшего ногтя применяется также на фоне грибкового поражения.

Недостатки метода:

• ожог окружающих тканей;
• медленное заживление;
• продолжительный и болезненный период восстановления.

Радиоволновый метод

Радиоволновое лечение - разновидность хирургического лечения, которое чаще используется под местным обезболиванием (лидокаин). В ходе процедуры ноготь с помощью скальпеля частично подрезается с боков, затем специальными насадками прибора «Сургитрон» подвергается обработке ростковая зона ногтя.

В течение шести секунд делают коагуляцию тканей. Избыточное формирование грануляций в краях ран наружных покровов тела в виде мясистых опухолевидных наростов так же подвергается обработке радиоволнами.

По окончании процедуры обработанный участок смазывается антисептическим раствором, а затем накладывается повязка, которую снимут только спустя четыре дня.

К этому моменту, как правило, рана уже затягивается. В 90% случаев рецидива заболевания после лечения этим методом не наступает. Операция не ограничивает жизнь пациента, болевых ощущений нет.

Как лечить вросший ноготь в домашних условиях

Для лечения вросшего ногтя на начальной стадии применяют средства народной медицины после консультации .

Сок алоэ

Один лист растения нужно растолочь и добавить туда 20-30 капель чистой воды. После этого средство перемешать до однородной массы. В этой жидкости требуется смачивать бинт, а потом перевязывать больной палец. Поверх компресса наложить пищевую пленку. Утром вырезать лишний участок пластинки.

Соль

Полезно делать солевые ванночки. Для этого подойдет пищевая соль. Разрешается добавить 1-2 капли йода. Такая процедура помогает смягчить коду и сделать пластинку ногтя мягкой. К тому же соль помогает устранить воспалительные процессы.

Фурацилин

На литр теплой воды понадобится только 1 таблетка этого медикамента. Благодаря ванночкам, гной будет самостоятельно выходить.

Мазь Вишневского

Если нанести это средство на ночь, то утром пластинка будет уже мягкой.

Сливочное масло

Возьмите презерватив и наполните размягченным до состояния кашицы маслом. Наденьте презерватив на больной палец. В скором времени боль пройдет, и останется подложить кусочек марли или ваты под ноготь в больном месте. Забинтуйте палец так плотно, как сможете и ложитесь спать. Наутро вросший ноготь не будет беспокоить.

Подпиливание посредине

Этот способ поможет «обмануть» врастающий ноготь. С помощью пилки истончите ноготь по средней линии. Во-первых, это моментально уменьшает давление на мягкие ткани по бокам ногтевой пластины. А во-вторых, подпиливание спровоцирует то, что ноготь будет в дальнейшем утолщаться по центру, а не с боков.

Гриб березовый (чага)

Это народное средство поможет и против вросшего ногтя. Приложите березовый гриб срезом к больному ногтю, примотайте и оставьте на ночь. Эта процедура размягчит ноготь и снимет болезненность.

Пихтовое масло

Для подготовки к домашнему обрезанию врастающего ногтя применяют примочки из пихтового масла, которые снимают воспаление. Прибинтовывайте на ночь пропитанные пихтовым маслом марлевые компрессики к болезненным местам. Через 3-4 дня срежьте ноготь по прямой, приподнимите в месте ранки и подложите туда маленькую марлю с пихтовым маслом.

Лук и мед

Приготовьте состав из измельченной луковицы и ложки меда. Затем намазать марлевую салфетку. Затем устройте ногам ванночку из теплого содового раствора. После нее приложите приготовленный компресс, укутайте пленкой на ночь и наденьте носок. Утром освободить вросший край и обрезать.

Причины вросшего ногтя

Заболевания

Неправильно подобранная обувь

Речь идет об обуви с узкими носками, которая подобрана не в размер. На ногтевую пластину происходит постоянное давление, что и провоцирует изменение направления роста ногтя.

Проведенный с нарушениями педикюр

Этот фактор «срабатывает» в 95% случаев рассматриваемой проблемы, а главные ошибки при проведении педикюра – обрезание уголка ногтя, очищение свободной части ногтевой пластины маникюрными ножницами, оставление заусениц и острого края.

Стадии вросшего ногтя

Выделяют 3 стадии заболевания:

Осложнения вросшего ногтя

На ранней стадии лечить вросший ноготь возможно, при соблюдении рекомендаций врача-дерматолога, грамотном подрезании ногтя, соблюдении гигиены.

При развитии воспаления из-за врастания ногтя в кожу, ношение повседневной обуви становится невозможным. Движение, ходьба причиняют сильную боль. Для больных с нарушениями кровообращения и обмена веществ такие процессы представляют опасность, так как увеличивается риск развития гангрены.

Неприятными осложнениями заболевания иногда становятся поражение костной ткани и гнойное воспаление фаланги пальца. При сахарном диабете с возможными осложнениями пациенты сталкиваются уже на первой стадии врастания ногтя.

При отсутствии лечения развиваются:

• панариций;
• флегмона;
• остеомиелит;
• абсцесс;
• гангрена.

При таких поражениях тканей требуется оперативное вмешательство, а иногда и ампутация. При распространении инфекции больной лишается одного или нескольких пальцев, стопы или даже конечности.

Профилактика вросшего ногтя

Чтобы избежать заболевания выполняйте следующие правила:

Как правильно стричь ногти, чтобы не было вросшего ногтя

Вопросы и ответы по теме "Вросший ноготь"

Вопрос: Каким методом лучше удалять вросший ноготь, хирургическим или лазером? И как вообще потом его восстановить?

Ответ: Здравствуйте. После операции ноготь восстанавливается в течении нескольких месяцев. При использовании лазерного метода рецидивов меньше, но заживает дольше.

Вопрос: Здравствуйте! После педикюра на следующий день начал болеть большой ноготь на ноге, хотя вросший ноготь вырезала. Появилось покраснение, а вследствие этого и небольшое гноение в уголке. Делаю ванночки с солью и тёплой водой, пыталась повторно посмотреть и при наличии устранить ноготь, но палец стал болеть ещё больше. Что делать, и как устранить эту проблему в домашних условиях?

Ответ: Здравствуйте. О том какие применяют препараты и народные средства вы можете прочитать в статье, но мы рекомендуем показаться врачу, тем более, что ванночки вам не помогли.

Вопрос: Здравствуйте. Я раз сильно срезала уголки ногтя и теперь постоянно обрезаю и подпиливаю, но когда ноготь подрастает возникает боль. Стараюсь запихнуть ватку под уголки, иногда помогает выровнять ноготь, но почему-то чувствую дискомфорт и опять срезаю. Я слышала о пластинах, но где их купить и как применять. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Вам необходима очная консультация врача, который подберет подходящий метод лечения, так как и у применения пластин и скоб есть противопоказания.

Вопрос: Здравствуйте! У меня постоянно врастает ноготь, но не верхним кончиком, а даже не успевает отрасти после предыдущей резекции. Уже повторно сделали резекцию края ногтя с удалением матрицы в этой области, но через 2 недели после операции снова вернулась боль. Гноя нет, просто болит и покраснение. Больше месяца прошло - корочки еще не отпали, врач просил не отрывать. Как долго ждать их отпадания? И можно ли поставить скобу, если еще не отпали корочки и помогут ли они уменьшить боль?

Ответ: Здравствуйте. При использовании пластин, пружин или скоб уменьшается давление на ногтевой валик пальца, а также снимаются воспаление и боль. А вот когда ставить - лучше прислушаться к мнению лечащего врача.

Вопрос: Здравствуйте. Врос ноготь, вернее маленькая его часть внизу. Самостоятельно удалить не получается, так как при определённом нажатии становится больно, похоже что кусочек острый внутри. Гноится немного, но перекись водорода избавляет от гноя. Пытался сточить ногтевую пластину пилкой, но засомневался и не довёл до конца. Подскажите пожалуйста, можно ли с этой проблемой справиться дома? Очень не хочется чтобы палец резали.

Ответ: Здравствуйте. Самостоятельно с этой проблемой вы не справитесь. Да и палец никто вам резать не будет. Удаляется только вросшая часть ногтя.

Вопрос: Здравствуйте. В августе 2016 удалили часть ногтя из за того,что он врос. В июне 2017 года удалили повторно, сняли швы и через две недели снова начались боли и нарывы. Посоветовали поставить скобу на палец, записалась на 15 августа, раньше нет мест. Как можно снимать боль до того как пойду на эту процедуру? Иногда просто терпеть нет сил.

Вопрос: Здравствуйте! Ребенку сейчас 11 лет. Год назад началась проблема вросшего ногтя большого пальца на ноге. Как только ноготь отрастает, так и воспаленный палец болит. Что делать? К кому обращаться с такой проблемой?

Ответ: Здравствуйте. Надо обратится к дерматологу и хирургу.

Вопрос: Здравствуйте! После неудачного педикюра появилась боль в пальце, пришла к хирургу, он сказал резать. Удалил именно вросшую часть ногтя, сам ноготь целый. Прошла неделя после удаления, остались небольшие болевые ощущения в пальце, но опухоль и краснота околоногтевого валика не проходит, прикоснуться невозможно, боль, выходит небольшое количество гноя и кровит. Это норма, или что-то серьезное и надо повторно идти к хирургу?

Ответ: Здравствуйте. У Вас две проблемы: проведённая Вам резекция ногтевой пластинки проведена в недостаточном объёме; формирования ногтевой матрицы не проводилось в принципе. А в качестве дополнения – проводимого консервативного лечения явно не достаточно.

Вопрос: Здравствуйте! У меня врос ноготь на большом пальце ноги, очень болит и появился гной. Хирург сказал резать, но мне через неделю уезжать в другой город. Я делаю ванночки солью, компресс Лидокаин+Димексид+физраствор, пью таблетки апонил, мажу йодом. Можно ли мне пробовать самой вытащить этот вросший кусочек? И через сколько может пройти боль? .

Ответ: Здравствуйте. Если есть нагноение, то надо делать надрез и выпускать гной. Необходимо местное применение антибиотиков. Боль пройдет, когда удет нагноение. Если вовремя выполнить операцию, за неделю практически все заживет.

Если у вас диабет, обратитесь к лечащему врачу. При диабете важно следить за чистотой ног и их состоянием. Если вы столкнулись с проблемой вросшего ногтя, обсудите возможные методы лечения с врачом. Есть вероятность, что врач порекомендует вам не применять какие-либо самостоятельные меры. Свяжитесь с врачом и задайте ему соответствующие вопросы.

Распарьте ступни в теплой воде с английской солью. Не нужно использовать горячую воду, иначе ногтевой валик набухнет. Распаривайте ноги на протяжении 15–30 минут, по крайне мере, дважды в день. Так вы достигнете двух целей: смягчите ваши ногти и сможете избежать инфекции.

Подготовьте все необходимое. Приготовьте ватный диск или ватный шарик, неараматизированную и невощенную зубную нить и инструмент для поднятия ногтей (за неимением оного можно использовать ножнички или пинцет).

Немного приподнимите ноготь. Используя стерильный инструмент, слегка приподнимите вросший ноготь и в пространство между ногтевой пластиной и ногтевым валиком подложите небольшой кусочек ватного тампона или зубную нить. Так ноготь не будет впиваться в кожу.

• Если вы используете ватный тампон, отрежьте от него небольшой кусочек; если зубную нить - понадобится 15 см нити.
• Приподнимите уголок вросшего ногтя стерильным пинцетом и аккуратно подложите зубную нить или кусочек ватного тампона. Прежде чем подкладывать ватный тампон или нить, на них можно нанести антисептическую мазь, например Неоспорин.
• Если ногтевое ложе красное или опухло, не подкладывайте ни нить, ни тампон.
• Ежедневно меняйте тампон или нить. Перед этим обязательно очищайте пораженный участок, чтобы не занеси инфекцию.

Спросите врача о способе с лейкопластырем. Если ноготь все еще врезается в кожу, можно попробовать метод с лейкопластырем. Закрепите лейкопластырь снизу пальца и оттяните кожу в том месте, где ноготь в нее врезается в ногтевое ложе. Суть метода - оттянуть кожу от больного места при помощи лейкопластыря. Так вы уменьшите давление на пораженный участок. Помимо прочего, если все сделать правильно, данный метод обеспечит выход жидкости и сухость области вросшего ногтя. Однако рекомендуем вам обратиться к врачу, чтобы он показал вам, как правильно закреплять лейкопластырь.

6

Здоровье 08.10.2015

Дорогие читатели, сегодня наш разговор пойдет о такой неприятности для многих людей, как вросший ноготь. Когда я впервые услышала это словосочетание, то, признаюсь, не придала ему практически никакого значения: мало какие бывают косметические проблемы: мозоли, например. Но вот потом узнала от знакомых, своей подруги, какая ужасная это проблема, и сколько мучений она может доставить. Так что же такое вросший ноготь на ноге, что делать и как лечить его, об этом мы и поговорим сегодня.

Вросший ноготь — есть у этого явления и медицинское название – «онихрогрифоз» или по- другому, «онихрокриптоз». Как понятно из самого названия, вросший ноготь — это врастание острого (внешнего) края ногтя (ногтевой пластины) в мякоть пальца. Чаще всего ноготь врастает по уголкам и с внешней стороны пальца, хотя бывает, что врастание происходит и посередине. Чаще всего вросший ноготь бывает на большом пальце ноги, но может возникнуть на любом пальце ног или даже на руках.

Вросший ноготь на ноге. Причины появления

Чтобы понять, как бороться с этим заболеванием и избежать его появления, нужно выяснить нам причины появления вросшего ногтя:

• Неправильно сделанное подрезание ногтей . Ногти на ногах следует подрезать ровно, не делая глубоких вырезов по бокам, и не коротко. Ногтевая пластина должна немного выступать над мякотью пальца. Уголки можно совсем немного скруглить пилочкой.
• Узкая и тесная обувь , особенно на высоких каблуках, при ношении которой возникает сдавливание ногтей.
• Грибковые заболевания ногтей , при которых происходит утолщение и деформация ногтевой пластины.
• Некоторые ортопедические заболевания , например, плоскостопие.
• Нарушения кровообращения ног , при которых возникают отеки. Поэтому вросшим ногтем часто страдают люди, которые вынуждены по роду своей работы много времени проводить на ногах, а также беременные женщины.
• Травма пальца .
• И, наконец, форма ногтей может быть заложена наследственностью . Так что, если ваша мама страдала вросшими ногтями, то есть очень большая вероятность, что и у вас будет такая неприятность. Например, ноготь может быть излишне выпуклым, наподобие половины трубки, если ее разрезать вдоль. В таком случае врастает не только уголок ногтя, но и вся боковая его часть.

Вросший ноготь. Стадии заболевания

Обычно большинство из нас, что греха таить, невнимательно относятся к себе. Особенно это касается мужчин. «Покраснел палец? – А что здесь такого страшного? Может, натерли мы обувью. Может, придавили. Отсюда и отек. «Ничего страшного», — думаем мы. Конечно, в случае малейшей боли бежать к врачу не стоит – это крайность, но вот и так оставлять начало возникновения в данном случае вросшего ногтя тоже беспечность, от которой придется потом долго страдать. Все это я говорю к тому, что первую стадию данного заболевания обычно люди пропускают.

При первой стадии появляется боль в ногтевой пластине и под ней, воспаляется мякоть возле ногтя, возникает отек.

Вторая стадия . Ноготь врастает все глубже, повреждая кожу. Появляется кровь, гной, естественно подключается инфекция.

Третья стадия . Воспаление в месте врастания приобретает хроническую форму. Ноготь уплотняется, может появиться так называемое «дикое мясо». На этой стадии, если не предпринимать меры, то воспаление может перейти на кость (остеомиелит) и даже привести к гангрене конечности. Но чтобы довести себя до такого состояния, нужно очень сильно «постараться».

Советы для того, чтобы избежать на будущее проблем с вросшим ногтем

• Прежде всего, нельзя обрезать ногти слишком коротко. И не надо слишком закруглять края при обрезании ногтей.
• Если такие неприятности случились, лучше вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.
• Обязательно исключить грибковую инфекцию ногтя. В этом случае лечение будет совсем другим.

Вросший ноготь на ноге. Что делать и как лечить в домашних условиях

Конечно же, легче всего справиться с вросшим ногтем на первой стадии заболевания, когда ноготь только-только начал врастать. На помощь нам могут прийти ванночки с целью размягчить ногтевую пластину, например, содовые или ромашковые.

Содовая ванночка . В 3 л. воды 39-40 градусов растворить 1-2 ст.л. соды. Длительность процедуры 20 минут.

Ромашковая ванночка . 6 ст.л. ромашки аптечной залить 1 л. кипятка, настоять полчаса. Когда настой будет готов, добавить в него 1 л. горячей воды, чтобы общая температура была около 40 градусов. Длительность процедуры 20-30 мин.

А вот еще рецепт ванночки для ног с касторовым маслом и морской солью . Касторовое масло хорошо действует на искривленные и деформированные ногти. На 3 л. воды около 40градусов добавить 1 ст.л. морской соли и 100 мл. касторового масла. Делать такие ванночки несколько дней подряд.

Когда ноготь размягчится, то можно попытаться достать его вросшую часть. Даже на ранней стадии заболевания это может быть болезненным процессом, а что уж говорить, когда болезнь запущенна и к ногтю даже больно прикоснуться.

Когда поддели ноготь, то некоторые советуют его срезать. И эту рекомендацию можно понять, так как ноготь врезается в мякоть пальца и тот болит. Но здесь все не так просто: ваша задача не вырезать ноготь глубоко с боков, а как раз отрастить его и срезать в дальнейшем правильно – по прямой линии. А чтобы этого добиться, нужно попытаться изменить форму ногтевой пластины, чтобы она не врастала. Для этих целей, например, в аптеках, продаются специальные шины, которые предохраняют кожу от острого края ногтя.

Народная медицина для исправления роста ногтевой пластины рекомендует следующую нехитрую процедуру: следует скатать из ваты тоненький жгутик, пропитать его спиртом, йодом или просто облепиховым или другим маслом и с помощью, например, тоненькой часовой отвертки, подсунуть под ноготь между ногтевой пластиной и кожей поближе к врастающему краю. Также для этих целей можно использовать размягчающую мазь фундизол. Этим действием вы немного приподнимаете кончик ногтя. Тампон оставляют на день или два, а потом меняют на новый, но уже стараются подсунуть его еще ближе к краю. Вначале эти действия вызывают боль, которая через некоторое время проходит и иногда даже после первой же процедуры приходит облегчение.

С этой же целью врачи используют специальную скобу, которую одевают на врастающий ноготь. Такая скоба не мешает при ходьбе, с ней даже можно заниматься спортом. Раз в месяц врач корректирует ее и через 7-9 месяцев лечения проблема уходит.

Если ноготь врос глубоко и причиняет боль, то конечно эту часть можно и вырезать, но опять-таки форму ногтевой пластины следует исправлять, а то она, скорее всего, снова врастет. Использовать можно все тот же ватный или марлевый жгутик.

Важно помнить, что если болезнь зашла далеко, палец сильно воспален, сильно гноится, то его парить в горячей воде НЕЛЬЗЯ КАТЕГОРИЧЕСКИ . Также запрещено при компрессах обертывать палец полиэтиленом. Этим вы создаете парниковый эффект, что будет способствовать очень быстрому развитию инфекции. Вообще, мое личное мнение, что в очень запущенных случаях следует обратиться к врачу. Вполне возможно, что будет удален ноготь. Вот потом, если ноготь будет все же врастать, можно применять народные методы лечения. Вряд ли при такой стадии заболевания человек сможет преодолеть боль и что-то сделать в домашних условиях.

Какими мазями лучше всего пользоваться при такой проблеме, как вросший ноготь?

Параллельно для снятия воспаления и нагноения применяют противовоспалительные и антимикробные средства, например, левомиколевую или стрептоцитовую мазь, или мазь Вишневского.

При более серьезной стадии врастания ногтя, а также, если по какой-либо причине ванночки для размягчения ногтевой пластины не подходят, например, ноготь очень толстый, то можно воспользоваться другими методами.

Лечение вросшего ногтя народными средствами

Сливочное масло . Вам потребует резиновый напальчник, который следует наполнить сливочным маслом и надеть на больной палец, затем носок и держать до утра. Повторять процедуру 2-3 недели.

Алоэ . Кусочек листика алоэ размером с больной ноготь разрезать вдоль и подержать над огнем разрезом вверх, чтобы листик стал мягким (можно обварить его кипятком), и прибинтовать к вросшему ногтю. Держать до утра.

Чайный гриб нужно разделить на слои и одним из них обернуть палец, затем покрыть полиэтиленом и надеть носки: сначала простые, а потом шерстяные. Держать до утра. Курс лечения 2-3 дня.

Чтобы процесс работы с больным ногтем причинял меньше боли, можно использовать обезболивающие средства, например, хлорэтил. Это средство выпускается в больших ампулах с «клювиком», его можно купить в аптеках. Отламываете «клювик» и оттуда выходит замораживающий газ, который направляете на больной палец.

Есть и другая группа народных средств по лечению вросшего ногтя в домашних условиях, если судить по многочисленным положительным отзывам, то очень действенная.

Первый метод . Вам потребуется пилочка для ногтей или есть такие небольшие напильнички, которые называются слесарные надфили, вам нужен треугольный. Инструмент следует продезинфицировать. Для этой цели его можно прокипятить 2-3 мин. или просто протереть спиртом. Теперь нужно аккуратненько пропилить пилочкой или надфилем бороздку вертикально от верхнего края ногтя к нижнему. Пилить следует, пока под тонким слоем ногтя не станет просвечиваться розовая кожа, т.е. пропилить нужно примерно 2/3 толщины ногтя. Чтобы легче было работать, можно предварительно ноготь пропарить. Обработанную ногтевую пластину смазывайте люголем 2 раза в день в течение 3-5 дней. Через день или немного дольше края вросшие края ногтя вылезут из-под кожи.

Пропиленная бороздка со временем не зарастает. Когда отрастает новый кусочек ногтя, то его также следует пропилить. Такую процедуру повторяют в течение полугода-года и все – проблема и мучения у многих уходит навсегда! Некоторым людям, у кого вросший ноготь проблема наследственная, такую процедуру проделывают постоянно, но это все же лучше, чем каждый раз бегать к хирургу на операцию.

У кого ногти на больших пальцах ног толстые, то для облегчения пропиливания сначала берут плоский слесарный надфиль и, также действуя от верхнего края ногтя к нижнему, уменьшают посередине его толщину, а потом уже делают бороздку. А можно просто истончить плоским надфилем вертикально середину ногтевой пластины. Чтобы создать дополнительную помощь ногтевой пластине для выравнивания, можно использовать ватный или марлевый жгутик, о котором было сказано выше.

Другой метод запатентовал Санкт-Петербургский профессор. Он помог не одному десятку людей избавиться от вросшего ногтя. Сначала нужно ногти распарить в течение 10-15 мин. в теплой мыльной воде. Затем берете пилочку для ногтей или плоский надфиль и аккуратненько спиливаете ВСЮ ногтевую пластину до толщины примерно 0,1-0,2 мм. Проблемные зоны можно спилить потоньше. Так как ноготь становится тоненький и перестает давить на вросшие места, то уже через 10-20 мин. мучившая долгое время боль уходит. Обработанный таким образом ноготь также нужно смазывать люголем 2 раза в день в течение 3-5 дней, что будет способствовать устранению и заживлению ран и нагноений. Процедуру следует повторять в течение полугода.

И в заключение хочу отметить, что лечение вросшего ногтя – процесс длительный, иногда до года. Так что надо запастись терпением. Еще раз я повторюсь, лучше всего не тянуть с визитом к врачу.

Давайте посмотрим с вами видеоматериал о вросшем ногте. Как правильно провести лечение, что нам всем надо знать об этой проблеме.

Лечение вросшего ногтя. Удаление вросшего ногтя

Многие люди боятся обращаться к врачам для лечения вросшего ногтя, так как думают, что им предложат тут же его удалить. Конечно, если тянуть с визитом и довести свой палец до последней стадии заболевания, то, скорее всего, так и будет. На начальных же стадиях врачи сначала предлагают другие, не хирургические, методы. Если они не помогают, то идет уже разговор об операции. Ее проводят тут же в кабинете у врача-хирурга в поликлинике под местным наркозом.

Врач предлагает удалить или часть ногтя, которая врастает, или всю ногтевую пластину. Вся трудность заключается в том, что удаление ногтя вовсе не гарантирует, что в дальнейшем он не будет врастать. Многие люди живут буквально от операции до операции. Так что в любом случае народные методы лечения предпочтительнее, только не следует затягивать с началом лечения.

Операцию проводят либо обычным хирургическим методом или более современными: радиоволновым или лазерным. Радиоволновой и лазерный метод не подразумевает полное удаление ногтевой пластины, а только части ее, при этом происходит обеззараживание окружающих тканей, в том числе и от грибковой инфекции. К тому же два последних метода более щадящие и заживление происходит очень быстро. Поэтому, если все-таки решитесь на удаление вросшего ногтя, то лучше выбрать их.

И для души мы с вами послушаем сегодня ERNESTO CORTAZAR — Deep In My Soul Удивительная музыка композитора Эрнесто Кортазара не оставит вас равнодушными. Подарите себе настроение.

Смотрите также

Ботанический сад в Тирасполе – живописный уголок в моем городе Натоптыши на ногах. Как избавиться от натоптышей в домашних условиях

Наверно, каждый человек хоть раз в жизни задумывался, зачем на ногах растут ногти. Чтобы удариться ночью об угол комода - вроде как само собой разумеющийся ответ, но ведь не менее болезненно можно и просто пальцем приложиться. Стоп! Как раз таки для защиты нежной кожи пальцев ног ногти и служат. Это в идеале. Но есть и негативная сторона. Например, если ноготь врастает в палец (кожу), принося незабываемые ощущения (а иногда и зрелище). В общем, мы подготовили статью, в которой расскажем, что делать, если врастает ноготь на ногах.

Как распознать врастающий в палец ноги ноготь

Сразу стоит отметить, что очень часто ногтевая пластина врастает только одна и чаще всего именно на большом пальце. В самом начале заболевания ноготь врастает в кожу, после чего последняя краснеет и воспаляется, ходьба сопровождается болью. Если думать, что это само пройдет и не предпринимать никаких мер, то ноготь начнет врастать глубже. Боль при этом не отступает даже в состоянии покоя. Если зачем-то надавить на ноготь, то боль усилится. В самых запущенных случаях покраснение сменяется синюшностью, появляются выделение крови и гноя. При этом человек ощутимо теряет в мобильности.

Причины по которым ноготь врастает

Сперва может показаться, будто вросший ноготь на ноге - это наказание за все прошлые грехи. Но де-факто все несколько прозаичнее. Врачи уже давно все проанализировали и выделили целых четыре фактора, из-за которых врастают ногти на ногах:

Неправильно сделанный педикюр. Главные факторы: срезание уголка ногтя, а также заботливо оставленные заусеницы и заостренные края ногтя. Очень вероятно, что после такой кажущейся мелочи ноготь на ноге врастает в кожу. Чтобы этого избежать, не оставляйте скругленных краев ногтя и вообще не отстригайте их очень коротко.

Неудобная и сдавливающая обувь - еще один фактор, по которому ноготь на большом пальце ноги врастает в кожу. Помните, что хорошо подобранная обувь - это не только залог комфорта, но и отличная профилактика онихокриптоза (так врачи называют врастающий ноготь на ноге).

Травмы и раны пальцев ног. И чем они сильнее и чаще, тем больше шанс дать ногтю возможность впиться в кожу пальцев ног. Посоветовать тут можно только быть максимально аккуратным и внимательным. Ну а если травмы избежать не удалось и появились первые симптомы того, что большой ноготь на ноге врастает, не откладывая запишитесь на консультацию специалиста.

Грибковые болезни. При развитии таких заболеваний ногти часто могут деформироваться и расслаиваться. Все это иногда приводит к тому, что ногти врастают в кожу на ногах. Подхватить такой неприятный недуг можно, например, в солярии или бассейне. Поэтому хорошей профилактикой будет обработка ног противогрибковыми препаратами. Да, даже если вы не посещаете общественные сауны, душевые и т.д.

В принципе, это ключевые факторы онихокриптоза, но не единственные. Также плоскостопие, химиотерапия, сахарный диабет, ожирение и т.д. могут стать теми факторами, из-за которых врастают ногти на ногах. Что делать при этом? Помните: при появлении первых признаков онихокриптоза, надлежит сразу обратиться за помощью к медицинским специалистам. Ведь только опытный врач может определить грамотное лечение.

Лечение вросшего ногтя на ногах

Но что делать с вросшим ногтем на ноге, если профилактические методы ни разу не помогли? На этот случай врачи подготовили аж пять методов терапии.

Щадящее лечение: примочки и ванночки с антисептическими препаратами. Обычно при этом ватные подушечки или марлевые полоски подкладывают между ногтевым ложем и, собственно, самим ногтем. Впрочем, такие процедуры не отличаются высокой эффективностью, а потому обычно проводятся на самых начальных этапах лечения. Да и рецидив не исключен: после проведенной терапии ноготь врастает в палец на ноге очень часто.

Ортопедическая терапия. Для этого на неправильно растущий ноготь устанавливаются специальные приспособления (особые пластины либо скобы), которые помогут ногтю расти в правильном направлении. Установленная скоба приподнимает края ногтя, отделяя их от валика. Таким образом рост ногтя направляется в естественном направлении.
Чаще всего изготавливаются такие пластины и скобы индивидуально для каждого пациента. В среднем лечение занимает около трех месяцев. При этом примерно раз в месяц пластину нужно менять. Нередко после удаления скоб ногти на ногах врастают в кожу повторно.

Хирургическое вмешательство. Проводится хирургическое удаление под обезболивающим местного действия: вооружившись скальпелем, хирург удаляет фрагмент ногтевой пластины (если пациент терпел и все запустил, то ноготь вообще полностью удаляется). Также иногда удаляется часть валика, чтобы предупредить повторное врастание. Однако это не всегда помогает, так как примерно в половине случаев ноготь врастает в бок пальца с новыми силами. При этом реабилитация после хирургического лечения довольно долгая - около трех недель. В это время необходимы обработка кожи антисептиком и регулярные перевязки.

Такая терапия также проходит под действием местного обезболивающего. Для процедуры используется углекислотный лазер «Ланцет», с помощью которого врач проделывает небольшое углубление на проблемном участке. Через него-то и оказывается воздействие на ногтевую пластину, не затрагивая при этом окружающие ткани. Бонус: после лазерной процедуры риск рецидива (повторного появления вросшего ногтя) минимален.

Сегодня лазерное удаление считается одним из наиболее эффективных (а потому и оптимальных) методов лечения онихокриптоза.

Преимущества лазерного лечения вросшего ногтя

Ну и раз уж мы заговорили об оптимальности лазерной терапии, то нельзя не рассказать, чем она обусловлена:

Во-первых, в отличие от большинства других методов, риска повторного врастания ногтя на ноге почти нет.

Во-вторых, нет долгого восстановительного периода, как после хирургического удаления.

В-третьих, лазер не только удаляет ноготь, но еще и дезинфицирует окружающие ткани, поэтому все опасные микроорганизмы, находящиеся в центре событий, будут уничтожены.

В-четвертых, лазер дополнительно коагулирует сосуды, поэтому пациент не потеряет ни капли крови.

В нашей клинике вы можете записаться на консультацию специалиста. На приеме врач-лазеротерапевт расскажет, что делать, если врос ноготь на ноге. Записаться на предварительную консультацию (так же, как и на процедуру) вы можете по телефону или с помощью специальной формы на сайте.