Отлучение от грудного вскармливания – это важный этап в жизни мамы и малыша. Всемирная Организация Охраны здоровья рекомендует кормить детей до 1,5-2 лет. Но более длительное кормление не считается чем-то крамольным, если оно устраивает маму и ребенка. До года деток не советуют отлучать от груди, в этот период мамино молочко им очень необходимо. Она еще является одним из основных источников питания, даже если малыш уже ест все виды прикорма.

Экстренное отлучение ребенка от груди

Отлучение детей до одного года от материнской груди разрешено лишь по строгим показаниям. К ним относятся:

• Гнойные маститы или воспаления молочных желез
• Открытые формы туберкулеза
• Сифилис
• Онкологические патологии, требующие немедленной терапии
• Декомпенсация хронических заболеваний почек, печени, либо сердечно-сосудистой системы, при которых грудное вскармливание может угрожать жизни и здоровью матери
• Сахарный диабет.

Грудное вскармливание нельзя начинать при ВИЧ-инфекции, так как вирус передается через молоко. Экстренное отлучение может быть временным или постоянным. Если мама заболела остро, не может кормить ребенка из-за принимаемых препаратов или опасности его заразить, в период болезни можно сцеживать молочко. Сцеживание позволит сохранить лактацию и возобновить кормление в дальнейшем. Также оно уменьшает застой молока, служит для профилактики мастита и лактостаза.

Чтобы уменьшить лактацию при экстренном отлучении врачи рекомендуют мамам ограничить питье до 500-700 грамм в сутки, если это не вредит их здоровью. При многих инфекциях нельзя ограничивать жидкость, так как она помогает выводить токсины из организма. Если возобновлять грудное вскармливание мама не собирается, сцедить молоко надо не полностью, лишь для того, чтобы убрать напряжение в груди. Привязывать грудь не советуют, это нарушает кровообращение, приводит к застою молока, повышает риск воспаления.

Если естественными методами лактацию прекратить не удалось, назначают специальные препараты. Ведь постепенное отлучение в экстренной ситуации неприемлемо. Перед тем, как отлучить малыша от грудного вскармливания по срочным показаниям, посоветуйтесь с врачом. Спросите: «Могу ли я возобновить кормление, или нужно от него отказаться на совсем». Во многих случаях есть шанс сохранить лактацию. Главное, принять вместе с доктором правильное решение, которое пойдет на пользу малышу.

Правила естественного отлучения от груди

Многие мамы задумываются, ка отлучить ребенка от грудного вскармливания после года или двух. В сети идут споры, нужно ли это делать резко, или лучше постепенно. Будет ли отнятие от маминой груди для малыша стрессом, или он перенесет это спокойно. Например, доктор Комаровский советует отлучать детей резко, без затягивания процесса на несколько месяцев. Многим мамам это кажется жестоким. Некоторым женщинам процесс резкого отлучения кажется трудным еще и потому, что у них в груди застаивается молочко, что причиняет дискомфорт.

Если мама решила отучать ребенка от груди постепенно, надо планомерно уменьшать количество кормлений. Можно разбить процесс на несколько этапов:

• Убираем дневное кормление, не зависящее от сна
• Убираем кормление после дневного сна
• Убираем кормление перед дневным сном
• Убираем кормление перед ночным сном
• Убираем кормление после ночного сна.

Чтобы отлучение от груди было правильное, и не затягивалось на долгие месяцы, каждый этап должен быть коротким. Труднее всего убрать дневные кормления, особенно, когда ребенок привык успокаиваться возле маминой груди. Этот период может занять 1-2 недели, в зависимости от того, в каком возрасте начинать отлучение. С остальными этапами можно справится через несколько дней. При ощущении переполнения груди, молоко можно сцеживать.

Как отучить ребенка сосать грудь днем

Для многих мам становится проблемой, как отлучить от грудного вскармливания в 1 год ребенка, так как он часто просит грудь днем. Если нет особых показаний, чтобы отлучать малыша срочно, можно продолжить кормить его грудью. После года постепенно приучайте малыша, что молочко – это еда, просить грудь по любому поводу не стоит. В этом возрасте ребенка легко отвлечь интересным занятием, игрой, разговором или песенкой. Общение с ним должно быть более разнообразным. Тогда малыш уже не будет так зависеть от груди, дальнейшее отлучение пройдет безболезненно.

Можно попробовать отлучать ребенка от дневных кормлений быстро. В один день постановить, что малыш ест молочко только перед сном и после него. Если ребенок просит грудь, постарайтесь его отвлечь игрой, разговором. Покажите, что вы заняты, у вас нет времени, чтобы кормить кроху. Многие дети после полутора года легко забывают о своих требованиях и отвлекаются. Если ребенок настаивает на своем, попробуйте проявить твердость. Желательно, чтобы малыш не впал в истерику, тогда успокоить его будет трудно.

Выпуск 7. КАК ОТЛУЧИТЬ ребенка от груди? Грудное вскармливание

Отлучение от груди - доктор Комаровский, Ксения Соловей

Выпуск 8. Чего нельзя делать при отлучении от груди? Грудное вскармливание

Отлучение от груди. ЛЕГКО И ПРОСТО!!!

Попробуйте больше гулять с малышом, приучать, что на улице вы его не кормите. Берите с собой любимые лакомства ребенка – печенье, фрукты, сок или компот в бутылочке. На прогулке и малыша больше впечатлений, потому он легче отвлекается. Некоторые мамы практикуют отъезд на несколько дней или уход из дома. Детям, которые охотно остаются с папами и бабушками такой способ вполне подойдет. Они постепенно отучаться от того, что по любому поводу нужно бежать к маме и просить грудь. Но малыши, которые редко бывают без мамы, разлуку будут переживать тяжело. После возвращения они еще больше привяжутся к груди, ведь возле нее они успокаиваются.

Если удается несколько раз за день отвлечь кроху и малыш забывает о своей просьбе, значит вы близки к успеху. Вскоре ребенок перестанет просить грудь днем, удовлетвориться лишь молочком перед сном. А там не за горами и полное самоотлучение. Если возникли трудности, отложите отлучение на некоторое время, не уменьшайте количество кормлений. Возможно, ваш ребенок еще не до конца готов расстаться с грудью. Резкое отлучение расстроит его, придется несколько недель слушать его истерики.

Отлучение от груди перед дневным сном и после него

Прошел месяц, и ваш ребенок уже не просит грудь днем. Но заснуть без нее он не может. Как отлучить малыша от грудного вскармливания перед дневным сном? Постарайтесь применить другие способы присыпать кроху. Прочитайте ему книжку, включите музыку или сами спойте песенку, посмотрите вместе видео. Если у малыша желание пососать грудь вызывает только ваше присутствие, оставьте него на некоторое время. Скажите, что вам срочно нужно что-то сделать, вы вернетесь через пару минуток. Сначала отлучки должны быть коротким, чтобы малыш не успел расплакаться. Затем время удлиняется. В один прекрасный момент мама вернется, и застанет своего малыша мирно спящим.

Многие дети просыпаются со слезами, успокаиваются лишь тогда, когда пососут грудь. Можно попробовать сразу взять кроху на руки, занести на кухню. Желательно, чтобы мама не лежала рядом с ребенком, когда он откроет глазки. Ничего страшного, если он похнычет, и мама придет на его зов. Голодным деткам можно сразу после дневного сна предложить поесть или выпить молочка из бутылочки. Некоторые малыши неплохо спят летом на улице. Если они просыпаются во время прогулки, успевают отвлечься, разглядывая окрестности. Постарайтесь уложить ребенка спать на прогулке хотя бы раз в день. Такой способ отлучения от груди после дневного сна тоже приемлем.

Отлучение от груди ночью

Отлучать малыша от маминого молочка в ночной период труднее всего. Дети от годика до двух еще часто просыпаются. Многим женщинам проще их покормить и успокоить, чем искать способы, как отучить от этой привычки. В результате дети едят ночью до 2-3 лет. Если это никому не мешает, не стоит беспокоиться. Но нередко мамы переутомляются, ночные кормления становятся для них пыткой. Радикальный способ отлучения – оставить на несколько ночей малыша с папой или бабушкой, а самой спать в другой комнате. Но большинство мам предпочитает более мягкое отлучение. Отвлечь ребенка ночью и приспать можно с помощью водички, молока или последовательной детской смеси.

Чтобы малыш не просил маминого молочка перед сном, можно заменять его бутылочкой с детской смесью или водичкой. Лучше всего, если его будет давать папа, ведь мама ассоциируется с грудью. Обязательно почитайте крохе перед сном книжку, поносите на руках. Когда дети плохо засыпают, советуют не играть с ними слишком активно во второй половине дня. Вечером неплохо кроху искупать в теплой ванной с ромашкой и мелиссой, которые действуют успокаивающе на нервную систему. Крепкому сну способствует непродолжительная прогулка.

Дольше всего дети едят мамино молочко по утрам, сразу после присыпания. Если все остальные этапы пройдены, не спешите убирать это кормление. Пускай малыш лучше приспособиться к новым условиям своей жизни. Пройдет месяц другой, и он уже меньше будет проявлять интереса к сосанию. Если вы твердо решили отлучить, попробуйте утром кроху приласкать, поносить на ручках, напоить молочком. Возможно, он у вас просто жаворонок и не любит подолгу спать. Тогда можно просыпаться вместе с ним, кормить на кухне кашкой и начинать игру. Скорее всего, ребенок уснет ближе к полудню. Усните вместе с ним, чтобы отдохнуть.

Чего не стоит делать при отлучении ребенка от груди

Среди множества советов, как отлучить от грудного вскармливания в 2 годика или раньше, можно услышать и откровенно глупые. Например, смазывать соски зеленкой, горчицей или перцем. Это не только расстроит малыша, обожжет ему ротик, но и повредит маме. Не стоит перевязывать туго грудь. Врачи давно сошлись во мнении, что такая манипуляция лишь увеличивает вероятность лактостаза, совершенно не влияя на количество молока. Не стоит завершать естественное вскармливание до года, если к этому нет четких медицинских показаний.

Правильно ли отлучать ребенка от груди летом? Есть устоявшееся мнение, что в этот период увеличивается риск кишечных инфекций, а материнское молочко защищает малыша от них. Если крохе меньше двух лет, такое положение актуально. Ведь материнские антитела не поступят к ребенку, если заменить молочко смесью. Иммунная система старших детей уже хорошо сформирована и время, когда проводиться постепенное отлучение, не играет такой большой роли.

Не стоит прекращать естественное вскармливание, когда малыш болен. Проблемы со здоровьем сами по себе являются стрессом для ребенка, подвергать его дополнительным волнениям не стоит. Кроме того, материнские антитела помогут быстрее справиться крохе с болезнью. Также не рекомендуют прекращать кормление при переездах, на отдыхе или на даче. Дети в младенческом возрасте чувствуют себя в новой обстановке неуверенно, материнское тепло помогает им справится с непривычной ситуацией.

Несколько слов в завершение

Рекомендаций, как отлучать детей от грудного вскармливания, есть множество. Каждая мама должна выбирать свой собственный способ. Перед принятием такого шага, нужно прислушаться к себе и понять, нужно ли это маме и малышу. Ведь часто женщины решаются на отлучение по настоянию родственников и знакомых, уверяющих, что малыш уже слишком большой. Слушать нужно, прежде всего, себя и делать так, как считаете нужным. Единого правила, до скольких лет или месяцев можно кормить ребенка грудью, не существует. Каждая мама должна сказать себе: «Я могу кормить ребенка столько, сколько хочу я и он».

Бывает, что маме пора выйти на работу. В связи с этим она беспокоится, как отлучить ребенка от грудного вскармливания. Не стоит волноваться, днем подросший малыш обойдется без молока, а ночные кормления помогут ему лучше адаптироваться к отсутствию мамы рядом длительное время. Некоторые мамы чувствуют себя уставшими, и связывают это с грудным вскармливанием. Попробуйте просто отдохнуть, поспать вместе с ребенком днем. Всех дел дома не переделаешь, а моменты близости с малышом, которые дает грудное вскармливание, уже не повторяться. Именно о них вы будете вспоминать через много лет, когда чадо вырастет.

Грудное молоко – продукт питательный и полезный, который полностью удовлетворяет потребность ребенка в минералах и витаминах, поддерживает его иммунитет и способствует быстрому росту и набору веса. Каждая мама самостоятельно решает, когда переводить малыша на искусственные смеси или «взрослую» еду. А чтобы процесс отлучения происходил безболезненно и с минимальным стрессом, следует учитывать несколько моментов.

Оптимальное время

Некоторые кормящие женщины стараются подождать до двух лет, когда ребенок подрастет и окрепнет, а его пищеварительная система будет готова к переходу на каши и овощные пюре. Другие мамы начинают отучать малыша от груди в год-полтора. Примерно с 8–9 месяца начинается ввод прикорма, поэтому молоко становится полезным, но не обязательным дополнением.

Специалисты, сидящие в ВОЗ, советуют переходить на взрослое меню не раньше 1,6 или 2 лет. Опытные мамы и врачи, переживающие за физическое и эмоциональное здоровье женщины, рекомендуют не насиловать себя, если грудное кормление выжимает все силы и не приносит удовольствия. Ребенку полезнее питаться смесями и овощами и видеть родительницу счастливой. Любовь и здоровая атмосфера в семье защищают от болезней не хуже грудного молока и витаминных добавок.

Психологический настрой

Мамы переживают отлучение не менее болезненно, чем дети. У них появляется чувство, что родная кровиночка лишается чего-то важного. Чтобы облегчить переход с грудного молока на другую пищу, женщине следует морально настроиться и убедить себя, что этот шаг необходим в первую очередь ребенку. Он должен постепенно становиться самостоятельным и меньше зависеть от мамы и ее груди. Родителям, уверенным в правильности собственного решения, удается проще и легче отказаться от вскармливания. Они передают свой настрой ребенку, поэтому ему проще смириться и адаптироваться к новым условиям.

Экстренные меры

Женщины 20 века, которые никогда не слышали о психологии и педагогике, знали только один вариант отлучения от грудного молока. Детей отдавали на попечение заботливых бабушек или нянек, а мамы устраивали себе внеплановый отдых. Современные родительницы могут доверить отпрысков и папам, которые в состоянии поменять малышу памперс и открыть баночку с пюре. Женщине следует пожить у подруги, позагорать на даче или провести время на берегу моря. Желательно выключить телефон и прочие средства связи с внешним миром, ведь в первые день-два ребенок будет плакать и просить грудь в придачу с мамой.

Родственникам придется прилагать максимум усилий, чтобы накормить маленького гостя, уложить спать и успокоить очередную истерику. Они будут готовы сдаться и предложат повременить с отлучением от груди, но мама должна быть неумолимой. Спустя 3–4 дня ребенок успокоится и отвыкнет от молока, а через неделю родительница сможет со спокойной душой вернуться к любимому чаду. Главное – не поддаваться желанию утешить или убаюкать малыша грудью, ведь в первый месяц сорваться очень просто.

Важно: Раньше для прекращения лактации молочные железы перетягивали простыней или бинтами. Подобные эксперименты часто заканчивались воспалением или маститом. Современным женщинам не нужно так рисковать, ведь существуют специальные препараты, благодаря которым организм перестает вырабатывать молоко.

Постепенные изменения

Не все мамы способны избавиться от чувства вины и отдать любимого ребенка на попечение папы или бабушки. Да и родственники не всегда готовы поддержать женщину и оставить малыша у себя на такой длительный срок. Придется запастись терпением и двигаться к цели постепенно. У некоторых получается прекратить грудное вскармливание за 1,5–2 недели, другие растягивают удовольствие на месяц или чуть больше.

Ребенку требуется энергия и много витаминов, чтобы поддерживать иммунитет в рабочем состоянии. Следует экспериментальным путем найти продукты, которые нравятся малышу и не вызывают у него аллергию, и постепенно увеличивать порции взрослой еды, уменьшая количество маминого молока. Можно давать больше соков или компотов, следить, чтобы ребенку хватало жидкости. Материнское молоко заменяют коровьим или козьим, либо покупают специальные смеси. Ничего плохого в искусственных порошках нет, они, наоборот, укрепляют иммунитет и способствуют нормальному развитию.

Пока ребенок плавно переходит на пюре и супчики, маме рекомендуют тоже придерживаться диеты. Исключить на время блюда и продукты, усиливающие лактацию. Стараться пить минимум воды и другой жидкости, употреблять мочегонные препараты или травы. Некоторые женщины уменьшают количество молока с помощью слабительных таблеток или капель, но польза от такого метода сомнительна, а вред очевиден.

Отвлекающий маневр
Ребенок должен научиться засыпать сначала днем, а потом и ночью без маминой груди. Женщине советуют ложиться вместе с малышом на одну кровать, чтобы он ощущал ее присутствие и поддержку. Но если он начнет капризничать и требовать «еду», нужно мягко его успокоить и предложить обнять. Только детская спина должна прижиматься к маминому животу, чтобы не соблазнять ребенка возможностью пообедать перед сном. Можно предлагать бутылочку с водой или коровьим молоком вместо привычной груди, но у некоторых детей потом формируется зависимость от соски.

Днем женщине следует надевать футболки или кофты без выреза, лишающие доступа к молочным железам. Можно носить спортивные топы, которые сохраняют форму груди и защищают от настойчивых детских рук. Нельзя переодеваться при ребенке и купаться вместе с ним в одной ванне. Днем, когда малыш начинает капризничать и выпрашивать грудь, рекомендуют отвлекать его играми, мультфильмами, ходить на прогулки или встречать папу у двери. Можно предложить посмотреть в глазок, самостоятельно открыть замок и даже выйти на лестничную площадку, чтобы проверить, нет ли там второго родителя.

Ребенок со временем научится есть пюре и каши, а через несколько месяцев забудет о существовании материнского молока. Одним детям достаточно недели, чтобы отказаться от вскармливания. Сначала они учатся самостоятельно засыпать и не вставать посреди ночи, чтобы «перекусить» мамой. Потом привыкают, что на обед приходится кушать пюре и паровые котлеты, не запивая все молоком. В этот период советуют давать полноценные порции еды, чтобы ребенок не чувствовал себя голодным.

Совет: Если малыш отказывается от каши, требуя грудь, не стоит запихивать в него обед или сразу доставать молочную железу. Пускай некоторое время он побудет голодным, за несколько часов ничего ужасного не произойдет. Зато потом он с радостью проглотит все, что ему предложат родители.

Чтобы убаюкать малыша, маме советуют тихонько петь или читать сказки. Успокаивающими свойствами обладают и поглаживания по спине или голове. Женщины, отказавшиеся от вскармливания, отмечают, что ребенок и днем, и ночью спит гораздо дольше, становится не таким беспокойным.

Женщинам следует заниматься спортом, ведь физические нагрузки и усиленное потоотделение помогают остановить лактацию. Набухшую грудь сцеживают, но слегка, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений. Если постоянно опустошать молочные железы, организм будет вырабатывать «еду» для малыша в привычном режиме. Грудь, в которой остается молоко, является сигналом для мозга, что пришло время отказаться от кормления.

Нетрадиционные методы

Капризным малышам, не желающим расставаться со своей привычной «пищей», дают соски, смазанные горчицей или настойкой полыни. Достаточно нескольких кормлений, чтобы мамины молочные железы стали невкусными и непривлекательными. Главное – не отравить малыша травой и не обжечь его пищевод.

Иногда помогает вариант с чесноком. Маме следует съедать приличную порцию приправы, чтобы у молока появился специфический привкус. Малыш, попробовав такую еду один или несколько раз, самостоятельно откажется от нее и перейдет на аппетитные овощи.

Не стоит воспринимать отлучение от груди, как трагедию или предательство. Любовь и нежность, которую малыш получал при вскармливании, можно возместить с помощью совместных игр, общения и чтения книг. Главное, чтобы и мама, и ребенок были готовы к такому серьезному шагу, и тогда у них все получится.

Видео: как правильно отучать ребёнка от груди

Кормление малыша грудью – это особенное время в жизни каждой матери и её малыша. Грудное молоко защищает организм ребёнка, укрепляет иммунитет, насыщает всеми необходимыми для правильного роста и развития микроэлементами. И дело не только в природном процессе обеспечить питание новорожденному – важен тесный психологический контакт. Но как бы успешно не проходило грудное кормление, какой бы хорошей не была лактация, насколько бы ни устраивало это всех — отлучение от грудного вскармливания неизбежно.

Когда лучше проводить отлучение от груди

Перевод на искусственное вскармливание может произойти раньше, если мама по определённым причинам больше не может кормить своего малыша. Но лучше не делать такой шаг в раннем возрасте (до года), а также категорически не рекомендуется выполнять отлучение ребенка от грудного вскармливания зимой (именно в этот период организм ребёнка наиболее уязвим, ему сложно самостоятельно противиться различным вирусам, инфекциям).

Нельзя отучать ребёнка от грудного вскармливания в период, когда он болеет или у него режется зубик.

Малыш может и сам отказаться от груди, но такие случаи крайне редкие. Одной из причин бывает естественная инволюция, при которой железистую ткань замещает жировая и выработка грудного молока постепенно прекращается. Обычно при нормальной лактации это происходит через два года после родов.

Какими способами сегодня можно отучить малыша от груди

Существуют разные способы того, как отлучить от грудного вскармливания своего малыша, среди них:

• медикаментозная остановка лактации;
• так называемый «бабушкин» метод;
• постепенное естественное отлучение от груди.

Отлучение ребенка от грудного вскармливания может произойти в разном возрасте малыша. В поиске подходящих способов кормящие мамы на несколько суток расстаются со своими малышами, перетягивают грудь, мажут ее зеленкой или горчицей. Но не зависимо от возраста крохи, есть способы, как отлучить его максимально бережно и спокойно.

Материнское молоко является важным источником энергии и питательных веществ. Это суждение актуально как в первый год жизни младенца, так и на протяжении всего периода вскармливания.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), кормить ребенка исключительно материнским молоком нужно в первые полгода его жизни. Далее естественное вскармливание продолжается параллельно с введением прикорма. Кормить ребенка грудью можно до двух лет и старше. Это зависит от желания женщины и малыша.

Когда отлучение действительно нужно

Но такая идеальная ситуация становится реальностью не всех мам. Жизнь вносит свои коррективы, и подчас решение об отлучении рождается вопреки желаниям матери и ребенка. Существует ряд объективных обстоятельств, которые препятствуют продолжению грудного вскармливания. Если ими пренебречь, можно столкнуться со значительным риском в отношении здоровья младенца и его мамы. К таким ситуациям относятся:

• лечение препаратами, несовместимыми с лактацией . Когда нет возможности подобрать безопасный аналог, имеет смысл временно или навсегда закончить кормление малыша. Если требуется краткосрочный прием медикаментов, при желании женщина может поддерживать лактацию в период лечения. Это позволит ей продолжить грудное вскармливание после выздоровления;
• длительная терапия с участием токсичных лекарств . Если кормящей маме показано серьезное и продолжительное лечение, а безвредную замену назначенным препаратам найти невозможно, стоит закончить кормление;
• госпитализация матери или ребенка на длительный срок . Разлука с крохой по причине его или маминой болезни может затянуться на недели и месяцы. Кроме того, физическое и психологическое состояние женщины не всегда позволяет ей поддерживать выработку молока в отсутствие ребенка.

Если говорить о конкретных заболеваниях, абсолютными противопоказаниями к продолжению грудного вскармливания со стороны матери являются:

• ВИЧ-инфекция;
• активная форма туберкулеза;
• септические состояния;
• малярия;
• болезни почек и почечная недостаточность с азотемией;
• тяжелые депрессивные состояния и психологические нарушения.

Если мама знает, что у нее имеются заболевания сердца, гипертиреоз, гнойный мастит, резусный или групповой конфликт по крови со своим малышом, естественное вскармливание может осуществляться исключительно после одобрения ее лечащего врача.

Когда отлучения можно избежать

Случается, что мама хочет бросить кормить ребенка грудным молоком по другим причинам. Они бывают тесно связаны с нарушениями поведения малыша и особенностями его воспитания. Тогда часто после отлучения проблемы в отношениях между матерью и ее чадом не исчезают. Напротив, обстановка может даже усугубиться.

Проблемы с аппетитом

К году ребенок уже должен полноценно питаться едой из тарелки. Грудное молоко остается важным дополнением его рациона. Оно не теряет своей ценности и питательных свойств, даже когда крохе исполнится два, три года и в любой другой период его жизни.

Но иногда польза грудного молока затмевается мнением, что кормление после года - причина плохого аппетита подросшего крохи. Частые сосания, «висение» на груди, частичный или полный отказ от взрослой пищи тревожат маму и заставляют задуматься, как закончить кормить ребенка грудью. Ведь женщина искренне верит, что завершение лактации решит вопрос пониженного аппетита.

Однако перед таким важным шагом, как отлучить ребенка от груди, стоит разобраться в причине ситуации. Если младенец практически полностью отказывается от прикорма, важно оценить уровень его гемоглобина. Для этого следует сдать общий анализ крови. Явное снижение тяги к пище часто сопутствует анемии. В таком случае отлучение от груди опасно для ребенка, потому что он совсем перестанет получать питание. Ему требуется лечение, а материнское молоко будет поддерживать его в процессе выздоровления.

При нормальных показателях гемоглобина потеря аппетита бывает связана с отсутствием пищевого интереса или нарушением пищевых привычек. Если такого малыша отлучить от груди, он может начать кушать от безысходности. А может и не начать. И не потому, что вредничает, а из-за отсутствия в его сознании связки: «голод - еда из тарелки». Таким детям требуется время на обучение правилам пищевого поведения. Мамино молоко даст уверенность, что в этот период кроха не останется голодным.

550 мл материнского молока на треть покрывают суточную потребность ребенка в энергии, на 38% - в белке, на 45% - в витамине А и на 95% - в витамине С. Этот объем питания подросший малыш обычно получает во время кормлений на дневной сон и в течение ночи.

Частые ночные просыпания

Иногда решение об отлучении ребенка в 1 год связано с желанием мамы наконец-то полноценно выспаться. Есть мнение, что после завершения кормлений младенец вовсе перестанет просыпаться по ночам. Но это не так.

Конечно, ребенка можно научить спать всю ночь напролет. И для этого есть множество способов, но они не всегда полезны для младенца. Некоторые родители действительно замечают улучшение ночного сна крохи после отлучения. А другие дети продолжают просыпаться по ночам. Но раньше у матери был «волшебный» способ успокоения - грудь. Теперь же потребуется больше сил на укачивание, пение, утешение пробудившегося чада.

Ночные пробуждения - норма для здоровых детей первых лет жизни. Они просыпаются не из-за желания приложиться к груди. Причина кроется в особенностях циклов младенческого сна.

Мама выходит на работу

Если ребенок работающей мамы старше года, в ее отсутствие он благополучно кушает обычную пищу. А вечером, ночью и под утро он прикладывается к груди. Это существенно обогащает его рацион и поддерживает здоровье.

Кроме того, тесный контакт с мамой во время кормления помогает крохе восполнить часы разлуки. Даже в случае командировки не требуется срочно сворачивать лактацию. А при ощущении переполненности груди следует просто подсцедить ее руками до облегчения.

Ребенок идет в детский сад

Некоторые детские сады неохотно принимают малышей, которые кормятся материнским молоком. Считается, что они сильно привязаны к маме и не смогут обходиться без нее. И уж тем более самостоятельно засыпать.

Однако важно понимать, что грудное вскармливание новорожденного и подросшего ребенка значительно отличается. В 1,5-2 года малыш обычно уже имеет опыт засыпания без мамы.

Когда отлучение и поступление в детский сад совпадают, кроха сталкивается с двойным стрессом. Он может отказаться засыпать из-за недоверия к новому месту и людям. А отсутствие грудного вскармливания лишит его возможности успокоиться привычным и доступным способом. В этом случае малышу нужно дать время и создать стабильную обстановку, которую как раз и поддержит продолжение грудного вскармливания.

Отлучение ребенка от груди: 6 шагов

Необходимость закончить отношения малыша с маминой грудью может появиться в любом возрасте крохи. Но, в целом, алгоритм отлучения будет примерно одинаков для разных этапов жизни ребенка. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания? Учитывайте шесть шагов.

1. Убрать промежуточные прикладывания в течение дня . Речь идет о сосаниях, когда младенец расстроился и хочет, чтобы его утешили. Кормления-«жалелочки» замещаются объятиями, поцелуями и прочими вариантами сочувствия. Также имеются ввиду хаотичные прикладывания от скуки. Стоит отвлечь и занять ребенка чем-то увлекательным. Если мать подозревает, что сосание вызвано чувством голода или жажды, стоит вовремя предложить подходящую альтернативу груди.
2. Убрать кормления на дневное просыпание . Как только малыш показывает признаки пробуждения, нужно отвлекать его от мыслей о маминой груди. Удобно, если кто-то кроме мамы сможет побыть с ним в этот момент. Ведь если она будет рядом, крохе будет трудно понять, почему она внезапно ему отказывает.
3. Убрать сосания на дневное засыпание . В этом помогут ритуалы. Ребенок должен привыкнуть к определенной последовательности действий перед сном. Например: поели, умылись, почитали книжку, поцеловали, погладили, дали грудь, уснули. Постепенно по мере привыкания можно убирать одно звено - прикладывание к груди.
4. Заменить прикладывания на утреннее просыпание . Действия будут такими же, как и во втором пункте.
5. Перестать кормить перед ночным сном . Здесь также на помощь придут ритуалы: вечерние водные процедуры, колыбельная, укачивания и так далее. Сначала в этой цепочке будет присутствовать звено под названием «сосание». Постепенно можно будет сокращать его продолжительность, а потом и вовсе устранять.
6. Попрощаться с ночными кормлениями . Как правило, они «уходят» в самую последнюю очередь. Заблаговременно нужно научить ребенка иначе успокаиваться и вновь погружаться в сон без груди (целовать, гладить, напевать, качать).

Переход к каждому последующему этапу происходит плавно и только после благополучного завершения предыдущих шагов. Это обеспечит успех всего мероприятия и позволит ребенку и матери спокойно адаптироваться к новому образу жизни. Продолжительность отлучения зависит от многих факторов, в том числе, от возраста крохи. В среднем, этот процесс может занять от пары недель до нескольких месяцев.

До двух-трех лет дети очень нуждаются в близком телесном контакте с матерью. Он воплощается в объятиях, поцелуях, поглаживаниях, укачиваниях на руках. Эта необходимость усиливается, когда малыши заканчивают кормиться грудью. Также важно учитывать, что к двум годам около 50% детей сохраняют потребность в сосании чего-либо не ради получения пищи. Поэтому иногда при отлучении имеет смысл вводить в обиход адекватную замену груди. Например, соску.

Перетягивание и таблетки: чего не стоит делать мамам

Когда речь идет о том, как правильно отучить ребенка от грудного вскармливания, подразумевается не только комфортность этого процесса для самого младенца. Кормящая женщина должна следить и за своим самочувствием. Важно не допускать болезненных ощущений в области молочной железы, ее переполнения и тяжести.

Однако до сих пор можно встретить рекомендацию про перетягивание груди. Мамы верят, что перевязывание бюста способно затормозить или совсем прекратить выработку молока. На самом деле, тугая перевязка может травмировать или передавить протоки, вызвав тем самым застой молока. Если вовремя не вывести его, через несколько дней разовьется воспалительный процесс - мастит.

Молочная секреция связана с гормональными процессами в организме женщины. Чем чаще прикладывания или сцеживания, тем больше появится молока. Если еще вчера мать кормила свое чадо несколько раз в сутки, а сегодня резко ограничила доступ к груди, выработка молока не прерывается. Поэтому, если внезапно прекратить опорожнение железы в привычном режиме, высока вероятность столкнуться с застоем. Дополнительное давление на грудь в виде тугой повязки увеличивает этот риск.

Не стоит прибегать и к медикаментозному прекращению лактации. Считается, что после таблетки молоко пропадет или станет невкусным. И подросший ребенок сам откажется от груди. В реальности препараты несут риски для здоровья и жизни женщины: тошнота, рвота, головные боли, инфаркт миокарда, судороги, инсульт и смерть. При этом выработка молока не останавливается. А отсутствие дренажа груди способно привести к лактостазу и маститу. ВОЗ не рекомендует такой способ.

Что происходит с грудью

По мере сокращения числа прикладываний и их продолжительности, организм матери получает все меньше стимулов для выработки молока. Его количество уменьшается плавно и постепенно. И, в итоге, оно исчезает.

Отлучением можно назвать полный отказ от кормления грудью, но, давайте договоримся, что станем именовать так не только полный, но и частичный переход на другой вид питания. Это будет правильно, ведь малышу все равно придется перестраиваться в каждом из случаев.

Как узнать, что настал "час икс"

Взросление ребенка - процесс индивидуальный, и вехи на этом пути достаточно условны. Тем более это относится к моменту отлучения малютки от груди. Здесь практически нет законов и правил. Каждый в определении этого этапа опирается на свои соображения. Одни чувствуют, что "возраст подошел", другие мамы ориентируются на сверстников малыша, третьим хочется, наконец, заняться восстановлением фигуры. Сегодня многие педиатры рекомендуют кормить малыша грудью до тех пор, пока есть молоко. Так что старайтесь поменьше обращать внимание на то, что делают и говорят другие люди. Пусть для вас самым главным ориентиром служит ваш собственный ребенок и его выбор. Некоторые дети сами отказываются от груди, но таких очень мало. Согласно рекомендациям ВОЗ, и для матери, и для малыша физиологичным является продолжение кормления грудью до 1,5-2 лет. В первые 6 месяцев жизни ребенок по возможности должен вскармливаться исключительно грудным молоком. Одной из причин отлучения от груди, к счастью редкой, может стать экстренная ситуация - внезапная болезнь и/или госпитализация матери. К заболеваниям, при которых кормление грудью противопоказано относятся: гнойный мастит (воспаление молочной железы), активная форма туберкулеза, сифилис, другие тяжелые инфекции (скарлатина, дифтерия и пр.), онкологические заболевания, а также болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек в стадии декомпенсации, когда необратимо нарушены их структура и функция, сахарный диабет. При этих заболеваниях грудное вскармливание запрещают из-за риска передать ребенку с молоком матери опасные вещества. При тяжелых заболеваниях в организме матери накапливаются токсины и/или болезнетворные микробы. Кроме того, как правило, подобные болезни требуют приема сильнодействующих препаратов, которые способны проникнуть в грудное молоко и попасть в организм крошки. Если болезнь мамы обещает быть недолгой, а ребенку меньше года, а тем более полугода, есть смысл с помощью регулярного сцеживания руками или молокоотсосом сохранить молоко, чтобы продолжить кормление после выздоровления.

Как настроиться на процесс

Прежде всего, подготовьтесь психологически сами. Какими бы ни были мотивы, побудившие вас отказаться от кормления грудью, примите необходимость этого как факт. Не нужно жалеть "бедную деточку", которую насильно "лишают мамы". Не стоит и себя представлять в роли "матери-ехидны". Любое ваше колебание будет чутко улавливаться крохой и не только осложнит и затормозит процесс отлучения, но и вообще поставит под сомнение его осуществимость. Психологи и педагоги знают по опыту, что любые значимым перемены в жизни (отлучение от груди, начало посещения детского сада и др.) гораздо легче переносят дети, родители которых уверены в необходимости этого шага. Так что, если вы сами еще не уверены, стоит ли кончать с грудным вскармливанием, лучше и не пробовать. Вы только напрасно разбередите себе душу и расстроите малютку. Поэтому сначала наберитесь решимости. Постарайтесь относиться к малышу, которому предстоит непростой момент, не с жалостью, а с пониманием и с уважением. Да, "переходный период" может сулить слезы и капризы, но не относитесь к ним трагично. Они всегда сопровождают важные изменения в жизни ребенка, и не являются показателем только страданий малютки. Покажите всем своим видом, что вы понимаете чувства крохи и разделяете их, но не идите у них на поводу. Малыши, как известно, ужасные хитрецы. Стоит лишь раз дать слабину - и дитя мигом воспользуется "брешью". Так что наберитесь духа - и не меняйте коней на переправе.

Сразу или постепенно?

Кто-то может решиться прекратить кормление грудью одномоментно, сразу предложив малышу заменители молока. Справедливости ради надо сказать, что многие дети весьма спокойно переносят такой переход и не выражают никакого недовольства. Другие предпочтут постепенно сокращать количество кормлений. С одной стороны, этот вариант даст возможность ребенку перестраиваться поэтапно, но с другой может оказаться и более сложным для малыша. Как бы ни хотелось, тут трудно дать однозначный совет. Пожалуй, можно порекомендовать попробовать: если малыш благосклонно отнесется к замене сначала одного кормления, через день-два - другого, то можно сказать, что вам подошел постепенный вариант. Таким образом, вы сведете число кормлений к нулю или доведете их до приемлемого количества. Если же чадо будет болезненно воспринимать каждую замену груди на бутылочку или поильник, придется прибегнуть к более решительному варианту. Он может вызвать бурные протесты, но зато период адаптации быстрее закончится.

А что взамен?

Отлучение от груди означает переход на другой вид питания. Какой же пищей следует заменить материнское молоко? Все зависит от возраста крохи, с одной стороны, и состояния его здоровья, с другой. Если ребенку еще не исполнилось шесть месяцев, заменой молока могут служить только адаптированные молочные смеси для здоровых малышей и специальные лечебные -- для детей с различными проблемами. В последнем случае их, разумеется, может назначить лишь доктор. После полугода, если дитя здорово, можно перейти на частично адаптированные формулы или, что еще лучше, на адаптированные смеси для детей от 6 до 12 месяцев. После 8 месяцев при отсутствии противопоказаний и отрицательных реакций в рацион может быть введен кефир. Обычно детишки охотно его пьют, но все же нежелательно кисломолочным продуктам отдавать более половины рациона: детским почкам довольно сложно выводить кислые продукты обмена. На любом этапе грудного периода справедлива формула: половина питания - пресное (скажем, адаптированная молочная смесь), другая половина - кисломолочное. Смеси можно чередовать как в процессе каждого кормления (в начале кормления, когда малыш голоден, предлагать ту, которую он любит меньше, к концу кормления - ту, что предпочитает), так и в течение дня. После 8-9 месяцев в рацион крохи можно вводить цельное коровье молоко, если, конечно, у малютки нет на него аллергии. Ребенок до 7-8 месяцев, скорее всего, предпочтет перейти на бутылочку, дети постарше могут сразу научиться пить из поильника или даже из чашки.

Маленькие хитрости

1. Если ребенок негативно отнесся к вашей попытке предложить ему бутылочку, попросите кого-то из близких покормить малыша вместо вас. Вполне возможно, что в "чужих" руках он отнесется к этому с большим одобрением. Это в полной мере относится и к ночным кормлениям, если вы не планируете сохранять их. Тем более, что ассоциации со сном обычно более стойкие, и отступление от них может быть воспринято более серьезно. Пусть к малышу лучше подходят папа или бабушка: не ощущая запаха вашего молока, карапуз скорее согласится отведать смесь из бутылочки.
2. Чтобы познакомить кроху с незнакомым вкусом смеси, можете сначала угостить его с ложечки.
3. Для некоторых малышей большое значение имеет место кормления. Вполне возможно, что в обстановке, которая не ассоциируется у него с грудным кормлением (например, в другой комнате) он более благожелательно отнесется к бутылочке.
4. Если дитя упорно требует грудь, отказываясь от бутылочки, вам не поможет ничто, кроме собственной настойчивости. Схитрите. Дайте ему возможность отказаться на этот раз, но когда он опять достаточно проголодается, то, скорее всего, воспримет "мамин суррогат" менее враждебно.
5. Ребенку в этот момент как никогда необходимо ваше доброе отношение и ласки: ему нужно удостовериться, что его отлучают только от груди, а не от мамы в целом. Например, ночью, когда ваше чадо станет заходиться в крике, пытаясь убедить вас отступиться от собственных запретов, вы можете покачать его на руках, походить с ним по комнате и спеть колыбельную, даже если обычно вы не укачиваете его перед сном. Этап потому и считается новым, что требует отказа от старых установленных правил. Можете попробовать переключить внимание малыша на что-нибудь другое: заинтересуйте его фонариками, видными в окне или фарами ночных машин. Главное - не дать ему зациклиться на собственных негативных эмоциях.
6. Отлучение малыша, получающего грудь только вечером и ночью, принципиально не отличается от другого отлучения (см. пп. 1 и 5), то есть лучше, если с бутылочкой к чаду будет подходить ночью кто-нибудь другой. Если малыш будет упорно отказываться, проявите настойчивость, пытаясь при этом чем-то отвлечь кроху (посмотреть на фонарики и т.д.).

Если малышу уже больше года, пожалуй, нет смысла переводить его на ночные кормления смесью. Если вы окончательно решили отлучить его от груди, то лучше сразу приучить и спать всю ночь, не просыпаясь для "перекусов". В этом возрасте ночные кормления с точки зрения физиологии уже не нужны, а сохраняются, скорее, как привычка, связанная со стереотипами сна и засыпания. Если при кормлении грудью в них есть хоть какой-то смысл (психологический), то при отказе от грудного вскармливания целесообразно вовсе отучить младенца от них, так он научится лучше спать ночью и будет активнее кушать в течение дня.

Несколько слов о маме

Когда вы отлучаете ребенка от груди, вашему собственному организму также требуется время, чтобы перестроиться и перестать вырабатывать молоко. Предсказать, как будет протекать этот период именно у вас, практически невозможно. Есть некоторая зависимость: чем меньше у мамы было проблем во время начала грудного вскармливания, то есть, чем лучше "отлажены" ее индивидуальные физиологические механизмы, тем легче пройдет этот процесс вспять. Если вы остановились на постепенном отлучении, ваши молочные железы будут так же постепенно привыкать к снижению "нагрузки" и станут замедлять процесс вырабатывания молока. Грудь в первое время будет напряженной. Постарайтесь найти золотую середину: с одной стороны, повышение давления в концевых отделах желез наиболее эффективно тормозит дальнейшую выработку молока, с другой стороны доводить дело до серьезного нагрубания тоже не стоит. Сцеживайтесь понемногу, чтобы избавить себя от сильного дискомфорта, но не до конца. Если молоко будет удалено полностью, организм воспримет это как сигнал к дальнейшей его выработке. Некоторые мамы при напряжении и болезненности груди предпочитают дать ее малышу. Это, безусловно, помогает, но имейте в виду, что в этом случае вы добровольно выбираете "откат назад" и процесс придется начинать заново. Можно начать принимать мочегонные средства. Лучше, если они будут "мягкими": почечный чай или чай для похудания. Некоторые, особо рьяные женщины, начинают даже пить слабительные. Трудно сказать, насколько они эффективны в этом случае, но если у вас очень много молока, в принципе можно попробовать. Пусть они тоже будут "мягкими": например, тот же чай для похудания или всевозможные растительные средства. Если вы отнимаете малыша "разом", ваш организм будет поставлен в более жесткие условия. В этом случае вы можете столкнуться с некоторыми проблемами (вовсе не значит, что они сложны и неразрешимы), но весь процесс угасания лактации займет гораздо меньше времени.

Как "обставить" процесс при экстренном отлучении?

В этой ситуации перед женщиной встает вопрос, что делать с молоком, куда его деть? Мы уже писали, что при желании продолжать кормление грудью после вашего выздоровления, молоко можно просто сцеживать. Но если вы не собираетесь возвращаться к грудному вскармливанию, то лактацию (выделение молока) следует подавлять. Вот некоторые соображения и рекомендации, помимо уже перечисленных:

1. Старайтесь соблюдать питьевой режим, примерно как в первые дни после родов, то есть употребляйте жидкости не больше 500-700 мл в день, включая первые блюда и сочные фрукты. Может показаться, что это трудно, но не тревожьтесь: это после родов вам ужасно хотелось пить, сейчас все будет по-другому.
2. Отношение к перетягиванию груди сегодня весьма противоречиво. Воспользовавшиеся этой рекомендацией, как правило довольны, но специалисты считают эту процедуру вредной: иногда она приводит к развитию застоя молока (лактостазу) и воспалению молочных желез (маститу).
3. Врач может назначить препарат, подавляющий лактацию - бромокриптин (другое название Парлодел). Он прекращает выработку гормона передней доли гипофиза пролактина (этот гормон и вызывает продукцию молока), и молочные железы, таким образом, теряют "путеводную нить". Этими же рекомендациями можно воспользоваться и при "плановом" отлучении от груди.

Наберитесь терпения - и удачи вам!

Когда не стоит отучать от груди?

Не стоит отлучать малютку от груди в трудные для него (болезнь, начало "сидения" с няней, приучение к горшку) и для вас периоды (выход на работу, переезд, изменение состава семьи). Если вы можете предусмотреть какое-то событие, которое станет причиной отказа от кормления грудью, лучше отлучить карапуза заранее. Острые инфекции у матери (ОРВИ, пищевое отравление легкой и средней тяжести, проявления герпеса и пр.) не относятся к противопоказаниям для кормления грудью, если она лечится только растительными или наружные средствами. При назначении препаратов внутрь и при тяжелом течении любых острых заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом относительно безопасности продолжения кормления. При инфекциях, передающихся воздушно-капельным путем (ОРВИ) во время кормлении грудью должны быть предприняты меры профилактики: четырехслойная марлевая маска.