Еще во время беременности вы пытаетесь представить себе первую встречу с вашим малышом. Какой он? На кого похож? Узнаете ли вы его? Действительно ли все новорожденные одинаковые? И так уже хочется прижать к себе это чудо... Но вот желанный момент стремительно приближается. Уже и головка появилась, уже вы слышите его первый крик... И акушерка показывает вам ВАШЕ сокровище... Перед вами во всей красе предстает сморщенный, багрово-красный от натуги, широко разевающий свой крошечный ротик взъерошенный мокрый комочек. Он почти полностью уместился в руках акушерки. Неужели он и останется таким?

Лада Старостина
Врач-педиатр, ММ А им. И.М. Сеченова

Период новорожден­ности длится с мо­мента родов до 4 не­дель жизни ребенка. За это время происходит так много изменений! Новорожденный малыш действительно смор­щенный, ведь он все время находился в околоплодных водах. Но пройдет буквально час-другой, и морщинистость исчезнет - останется не­большой отек лица, век, по­ловых губ или мошонки. Эти отеки тоже пройдут через день-другой. И тогда малыш сможет открыть свои глаз­ки - пока еще мутные. На склерах (белках) глаз могут быть кровоизлияния, которые рассасываются в течение нес­кольких (3 - 4) дней.

Естественно, вы сразу начнете выяснять цвет глаз. Но у большинства новорож­денных, независимо от наслед­ственности, при рождении глаза имеют голубую окраску. Исключением являются дети темнокожих: они при рожде­нии кареглазые.

Конечно, каждая мама будет внимательно рассматривать ви­димые части тела малыша - его личико, головку. Давайте сделаем это повнимательнее.

Не удивляйтесь багрово- красному цвету кожи - не забывайте, что малыш про­делал нелегкий путь из матки через родовые пути, перенес сильнейший стресс, огромное напряжение. Когда кроху по­кажут вам впервые, еще до первого туалета новорожден­ного, то кожа его будет пок­рыта белым кремообразным веществом - смазкой, кото­рая помогает ему легче прохо­дить через родовые пути и за­щищает его от бактерий. Че­рез 1-2 дня после рождения у 40 - 45% новорожденных наступает желтушка. Связано это с тем, что в печени идет интенсивная перестройка фетального (плодного) гемоглобина, который был необходим плоду для кислородного обме­на через плаценту, на зрелый гемоглобин, с помощью кото­рого осуществляется газооб­мен в легких. Желтуха, как правило, не сильно выраженая - это небольшое жел­тушное окрашивание кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Появляется она на 2- 3-й день жизни и держится обычно 7-10 дней. В это время «внутриутробная» кровь (фетальный гемогло­бин) заменяется на взрослый вариант.

У многих смуглых детей на коже над ягодичками в облас­ти крестца может обнару­житься «монголоидное пятно» - пятно синеватого цвета. Не пугайтесь, это не си­няк. К 5 - 7-месячному воз­расту это пятно исчезнет.

В том месте, которым ма­лыш проталкивался через ро­довые пути матери, будет не­большая припухлость - ро­довая опухоль, так называемая кефалогематома. В тече­ние 7 дней она рассосется.

В процессе прохождения головки через родовые пути матери кости черепа находят одна на другую. Это прощу­пывается на голове ребенка небольшим костным продоль­ным выступом. К концу неде­ли кости встают на место, и размер головы увеличится в среднем на 1 см. Станет от­четливо виден большой род­ничок (место, где сходятся кости черепа плода, пока не сросшиеся, но соединенные перепонками), а если он не будет виден, то его вполне можно будет прощупать. И вы наверняка обратите внима­ние, что головка ребенка относительно велика по сравне­нию с другими частями тела: пока она занимает 1/4 часть всего «роста» малыша.

Часть детей рождается с довольно большим количест­вом волос на голове, а часть - «лысые как колен­ка». Не волнуйтесь. Даже сейчас на голове малыша есть волосы - пушковые, более того, малыш покрыт волоса­ми практически везде, кроме ладошек, стоп и губ. В тече­ние первых 3 месяцев жизни пушковые волосы полностью заменятся на более жесткие. И цвет волос также может меняться - даже в течение нескольких лет: светлые во­лосики могут впоследствии стать довольно темными.

У некоторых деток пуш­ ковые волосы (лануго) мо­гут покрывать плечи, спину, лобик и щеки. Это - признак незрелости или недоношен­ности. В течение нескольких недель такая повышенная «волосатость» пройдет. Еще одной причиной беспокой­ства мам может стать почти полное отсутствие ресничек и бровок. В отличие от волос на голове и теле, это щетинковые, более жесткие волосы. Растут они гораздо медлен­нее, поэтому у новорожден­ного малыша могут появиться не сразу, а спустя несколько недель. Цвет их также может изменяться.

Лицо новорожденного нес­колько отечно, это проходит на 2-3-й сутки. После того как прошли отеки на лице, у некоторых деток могут проя­виться так называемые сосу­ дистые пятна в области верхних век, переносицы или на лбу между бровями, над ушками и на границе роста волос сзади. Обычно такие пятна долго не бледнеют и постепенно исчезают в 3 - 4-летнему возрасту.

Также со схождением отеков на ли­це малыша могут проявиться милии - желтоватые прыщички на носу, подбородке и щеках новорожденного. Не пугайтесь! Это - расширенные сальные железы, которые просвечива­ют через кожу. Постепенно, по мере набирания массы, а соответственно и жирового слоя, милии перестанут быть заметными.

Теперь рассмотрим те части тела, ко­торые скрыты пеленкой. У всех деток при рождении уже есть ноготочки. У доно­шенного зрелого малыша ноготки высту­пают за ногтевое ложе. У незрелых и не­доношенных - нет. Ноготочки мягкие, но при этом могут очень больно поцара­пать кожу малыша. Поэтому уже ново­рожденному малышу можно сделать «ма­никюр» - аккуратно подрезать ногти.

В первую неделю жизни кожа крохи может сильно шелушиться: происходит отшелушивание «внутриутроб­ ной» кожи и замена ее на новую.

В родильном зале на пуповину накла­дывают специальную скобку на расстоя­нии 1 см от пупочного кольца. Остаток пуповины отпадает на 2- 3-й сутки в роддоме, на его месте остается пупочная ранка - углубление, покрытое короч­кой. К 8 - 10-му дню заживет пупочная ранка. Человечек приобретет просто пу­пок - памятку о внутриутробной связи с матерью.

Не забудьте обратить внимание на та­кие части тела, как молочные железы и половые органы. На 3 - 4-й день и у мальчиков, и у девочек может произойти нагрубание (увеличение) молочных же­лез. Может даже выделяться молозиво-подобная жидкость. Ни в коем случае не выдавливайте! Наложите сухую марле­вую повязочку, чтобы трением об одежду не травмировать нежную кожицу. К 10-му дню обычно такое состояние про­ходит. Это состояние может совпасть с таким явлением, как «гормональный криз» новорожденного у девочек, когда из половых органов может выделиться беловатая слизь. Иногда она может быть окрашена кровью. Пугаться этого не стоит - это «выходят» материнские гормоны. Через 2-3 дня это пройдет. Не удивляйтесь, если большие половые губы не прикрывают малые, - посте­пенно все станет наоборот. У некоторых девочек возможно также выпячивание девственной плевы из влагалища. Через несколько недель и она «втянется» на место.

Что же касается мальчика, то стоит обратить внимание на его мошонку. В норме она должна быть относительно большой и свободно висеть. Она не должна плотно прилегать к промежнос­ти. Яички уже должны быть в мошонке.

Осталось рассмотреть только клеен­чатую бирочку на руке малыша. На ней указаны пол ребенка, фамилия и иници­алы мамы, номер истории болезни и вре­мя рождения вашего крохи. Заботливо сохраненная в домашнем архиве, она когда-нибудь напомнит вам о том волну­ющем моменте, когда вы впервые увиде­ли свое «сокровище».

Дорогие читатели, сегодня хотелось бы поговорить о такой распространенной проблеме, как колики у новорожденного. Наверняка многие из вас сталкивались с ситуацией, когда малыш непрерывно плачет несколько часов, поджимает ножки к животу и никак не может успокоиться. Надеюсь, эта статья даст ответы на все ваши вопросы. Врач высшей категории Евгения Набродова расскажет, что делать, если возникают колики у новорожденного и как предупредить их появление.

Приступообразная боль в кишечнике - это и есть колики в животе, которые часто встречаются в первые месяцы жизни ребенка. Родителей очень пугает надрывистый плач малыша и они не знают, что делать с новорожденным. Коли в животе не являются заболеванием, если отсутствуют другие симптомы (высокая температура, запор, рвота, примести в кале), поэтому не стоит понапрасну тревожиться. Тем более, что сегодня можно использовать различные средства (как дорогие, так и дешевые) для предупреждения кишечных спазмов.

Когда и почему появляются колики в животе у новорожденного?

Часто женщины еще во время беременности интересуется, когда начинаются колики у новорожденного, чтобы морально подготовиться и купить эффективные средства против спазмов в кишечнике. На самом деле не стоит такое пристальное внимание уделять этой проблеме. Колики у новорожденного могут не появиться вообще или же беспокоить малыша ежедневно. Многое зависит именно от характера питания ребенка.

Помните о том, что между новорожденным и его матерью установлена тесная психологическая связь. Если женщина понапрасну волнуется, тревожится, пребывает в дурном настроении и плохо себя чувствует, ребенок может часами плакать без видимых на то причин.

Колики могут беспокоить малыша с первых дней жизни, вплоть до 3-6 месяцев. На сегодня нет точного объяснения болезненных спазмов в животе у новорожденных детей. Но специалисты выделяют несколько предрасполагающих факторов:

• переедание;
• введение первого прикорма в большом количестве;
• неправильная тактика кормления, когда новорожденный заглатывает воздух, что приводит к газообразованию и болям;
• небольшие перерывы между кормлениями.

Главная причина появления колик у новорожденного - постоянное переедание. Многие мамочки следуют советам педиатров и кормят ребенка по первому требованию, всякий раз, когда он начинает капризничать или просыпается. Новорожденный приходит в этот мир с практически стерильным и незрелым кишечником, который заселяется полезными и условно-патогенными микроорганизмами в первые месяцы жизни. Детям часто не хватает ферментов для переваривания большого количества пищи, в результате непереваренная еда начинает загнивать, вызывая процесс брожения и появление характерных спастических болей.

Если ребенок имеет нормальный вес, не кормите его по первому требованию, а выдерживайте хотя бы 2-3 часа. Этот перерыв должен увеличиваться по мере взросления и достигать 4-5 часов к 1-2 годам. Приучайте ребенка есть в одно и то же время, и тогда ферментов будет хватать на переваривание пищи, потому что организм привыкнет питаться в определенные часы.

Сложно пересмотреть привычки, семейные традиции и перестать волноваться за то, что малыш голоден или не доедает. Но поверьте, от переедания бывает много проблем, и это не только колики, но и ожирение, снижение иммунитета. На переваривание еды организм затрачивает колоссальные усилия, и если пища поступает в избытке, вся энергия уходит только на ее расщепление. При этом не хватает энергоресурсов на другие важные процессы, включая защиту клеток от повреждения и действия инфекционных агентов.

Как проявляются кишечные колики у новорожденного?

Симптомы колик у новорожденного сложно не заметить: ребенок начинает сильно плакать, при этом поджимает ножки к животу или активно ими двигает. Родители спешат взять малыша на руки, пытаются его успокоить, но это не всегда получается. Колики у новорожденных возникают чаще всего практически сразу после приема пищи, что и позволяет считать переедание главной причиной их появления. Крик может продолжаться до нескольких часов.

Во время плача малыш сильно краснеет, и в этот момент очень важно сохранять самообладание. Если родители будут пребывать в панике, ребенок обязательно почувствует их тревогу и начнет плакать еще сильнее.

Что делать при коликах у новорожденного?

Родители, особенно молодые, не знают что делать при коликах у новорожденного. Самое главное - правильно оценить обстановку. Новорожденный ребенок может плакать не только от спазмов в животе, но и от перегрева, повышения температуры, боли в ухе, недосыпания, голода. Со временем вы научитесь точно определять кишечные колики у новорожденного и предупреждать их появление. Но в любом случае при частых криках малыша рекомендуется пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии проблем со здоровьем, которые могут вызывать надрывистый плач.

При коликах у грудничка попробуйте сделать следующее:

• проверьте, чистые ли у новорожденного пеленки;
• посмотрите на часы: давно ваш малыш кушал, возможно, он проголодался (поэтому я рекомендую именно кормление по часам, потому что оно не только готовит пищеварительную систему к перевариванию пищи, но и исключает перекорм);
• оцените степень увлажненности воздуха, если в комнате душно, проветрите ее (при отсутствии малыша).

Перечисленные действия должны сделать родители, которые пока не умеют отличать колики у новорожденных от других проблем детей раннего возраста. Во время плача не стоит измерять температуру, так как она будет повышена из-за крика.

Многим детям, страдающим коликами в животе, помогают следующие приемы:

• прогладьте пеленку теплым утюгом, плотно запеленайте ребенка, после чего возьмите его на руки, прижав животиком к своему животу, немного покачайте;
• можно просто качать малыша, при этом плотнее держать его к себе и при этом тихонько напевать песенку (про себя, чтобы было слышно лишь «мычание») - этот звук создает определенную вибрацию в области груди и передается новорожденному, быстро его успокаивая;
• предложите ребенку попить укропной воды или средств на ее основе: об этом методе борьбы с коликами у детей подробно написано в статье ;
• сделайте легкий массаж животика, двигаясь по часовой стрелке (запрещается разминать область паховых складок и низ живота, где расположены лимфатические узлы);
• отправляйтесь на прогулку: свежий воздух хорошо отвлекает от спазмов в животе, и многие родители при появлении колик всегда выводят новорожденного на прогулку;
• перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на животик, а потом делайте легкие поглаживания живота и обязательно держите кроху «столбиком» 2-3 минуты после еды, чтобы вызвать естественную отрыжку;
• при сильном напряжении живота попробуйте поставить газоотводную трубку или попросите об этом педиатра или участковую детскую медсестру.

В этом видео вы можете ознакомиться с правилами проведения массажа при коликах у малыша.

Чем опасны продолжительные колики

Несмотря на то, что специалисты не считают симптомы колики у новорожденных опасными, не стоит игнорировать длительный плач ребенка. Он может приводить к судорогам, кровоизлиянию в головной мозг, особенно у детей, родившихся с родовыми травмами и заболеваниями ЦНС. Необходимо попытаться успокоить ребенка всеми возможными способами. Если крик продолжается, несмотря на старания родителей, вызывайте скорую помощь. Специалисты оценят состояние малыша и сделают все возможное для купирования спазмов и болей.

Известный доктор Комаровский при коликах новорожденного рекомендует делать массаж живота, который помогает отвлечь малыша от неприятных ощущений. Комаровский считает, что избежать появление спазмов в животе гораздо важнее. Для этого необходимо не допускать перекармливания, перегревания малыша, часто проветривать комнату и гулять с ребенком на свежем воздухе.

Доктор Комаровский советует с особой осторожностью относиться к смене рациона питания новорожденного ребенка. Если вы водите первый прикорм, начинайте с половины чайной ложки. Яблочные соки и пюре без привычки могут провоцировать вздутие живота.

Колики возникают у 30-70% новорожденных. Комаровский считает, что нехватка ферментов на переваривание пищи приводит к брожению и спазмам. Важно следить за тем, чтобы ребенок съедал положенное количество еды. Если малыш на грудном вскармливании, то 10 минут сосания достаточно для насыщения. Груднички часто засыпают у груди, после пробуждения едят еще, и это продолжается практически целый день. Такой порядок кормления заставляет работать органы пищеварения практически без перерыва и приводит к перееданию, частым коликам и детскому ожирению.

Есть ли эффективные лекарства от колик в животике у новорожденных?

Обычно какое-то специальное лечение колик у новорожденных не проводится. При упорных болях в животе специалисты могут назначать растительные препараты с ветрогонным действием на основе укропа, ромашки, фенхеля. Дополнительно могут использоваться спазмолитики. Если у новорожденного выявляются сопутствующие заболевания органов пищеварения, в таком случае проводится лечение в домашних условиях, которое может включать пробиотики, ферментативные средства.

Сегодня в каждой аптеке родители могут купить лекарство от колик в животе для новорожденных на основе плодов фенхеля, который отличается ветрогонным эффектом. Подобные средства продаются в виде готового чая или порошка для приготовления. Также выпускаются капли от колик для новорожденных, которые можно добавлять в воду или детскую смесь.

Прежде чем давать ребенку лекарство от колик, посоветуйтесь с педиатром. Только врач может назначать лечение, проведя предварительное обследование и осмотр малыша. За симптомами колик у новорожденного могут скрываться куда более серьезные нарушения, например, дисбактериоз, гастроэзофагеальный рефлюкс и другие болезни ЖКТ.

Чтобы убедиться в отсутствии болезней, специалисты могут назначать следующие диагностические процедуры:

• бакпосев кала на кишечную группу и дисбактериоз;
• кал на копрограмму;
• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ органов брюшной полости.

Кишечные колики у грудничка необходимо дифференцировать от острой кишечной непроходимости, лактазной недостаточности, дисбактериоза и различных поражений центральной нервной системы.

Колики у новорожденных в вопросах и ответах

Какой врач лечит колики у грудничков?

Колики у новорожденных лечит педиатр, но может подключаться к лечебному процессу гастроэнтеролог. Важно устранить причину появления болей и спазмов, а она может крыться в неправильном подходе к организации режима питания или хронических заболеваниях органов пищеварения.

Нужно ли для профилактики колик женщине соблюдать диету?

Точного подтверждения того, что исключение из рациона молока, свежего хлеба и выпечки, капусты, бобовых, жирной пищи сокращает риск колик у новорожденных, нет. Доктор Бубновский считает, что нет смысла придерживаться диеты, более того, он утверждает, что подобные ограничения в питании, которые приходится соблюдать более 3-6 месяцев, угнетают женщину и приводят к раздражительности и проблемам с настроением. Диетический стол нужен лишь при склонности ребенка к аллергии.

Когда заканчиваются колики у детей?

Колики продолжаются до 3-х месяцев. Редко когда они сохраняются до 4-6 месяцев. Если появляются сомнения, вопросы, обратитесь к педиатру, чтобы не пропустить серьезное заболевание у ребенка, которое может прогрессировать одновременно с симптомами кишечных спазмов.

У мальчиков колики встречаются чаще, чем у девочек?

В зарубежной медицинской литературе об этой разнице не указано. В российской - такое мнение часто встречается. Но опыт врачей подсказывает, что мальчики страдают от колик чаще, чем девочки.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Я благодарю Евгению за всю информацию. Помню, когда дочки были маленькими, тоже сталкивались мы с этим. И гладила я марлечку утюгом и прикладывала теплую ее к животику, помогало, отвлекало. И поила укропной водичкой. Непростое было время. Потом как-то все прошло, слава богу.

Мой душевный подарок на сегодня Maksim Mrvica Plays Chopin Nocturne in D-flat Op.27 No.2 Для тех, кто часто бывает на блоге, знают мою любовь к Шопену. И обожаю Максима Мрвицу. Удивительный музыкант. Ему подвластны и современные композиции, и классика.

Происходит двумя способами: при нахождении в утробе инфицированной матери, которая передает ребенку с током крови яйца или личинки паразитов, и при нарушении гигиенических правил при уходе за новорожденным малышом.

Какими глистами чаще болеют груднички

Заражение новорожденного малыша происходит от больной матери или старших детей в семье, которые могут инфицироваться в детских коллективах.

Аскариды попадают в рот к малышу через грязные руки матери, с необработанной соски, при употреблении приготовленного в домашних условиях пюре из плохо вымытых овощей. Также возможно внутриутробное заражение от больной матери.

Грудным малышам инфекция передается от матери. Зафиксированы случаи передачи инфекции новорожденным детям во время родов в процессе прохождения через родовые пути.

Симптомы и признаки заражения глистами грудных детей

Заподозрить присутствие в организме новорожденного малыша глистов можно по букету :

1. Появление , которые проявляются в виде ринита, сыпи на коже, экземой, дерматитами.
2. Снижение уровня гемоглобина в крови (анемия), влекущее за собой изменение окраски кожных покровов и слизистых. Они становятся бледными, кожа суховатая.
3. Снижение иммунитета, малыш часто болеет простудными заболеваниями.
4. При сохраненном аппетите наблюдается отсутствие прибавки в весе.
5. Беспокойность, раздражительность, плохой сон.
6. Повышенное слюноотделение.
7. Частое расстройство стула (понос).

Аллергическая реакция при глистах

При возникновении таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу для назначения диагностических мероприятий.

Заболевание проявляется аллергиями, сильным кашлем с выделением мокроты, иногда до рвоты. Симптомы присутствия лямблий у грудничков имеют свои признаки. Это беспокойный сон, бурное отхождение газиков, отсутствие прибавки в весе.

Пройти тест на наличие глистов у грудного ребенка

Лечение медикаментами

После проведенного обследования и клинически подтвержденного диагноза, следует незамедлительно приступать к лечению.

• Второй препарат, который можно назначать детям — Пирантел. Он эффективен в отношении аскарид, остриц, власоглава. Медикамент дают малышам 1 раз утром после кормления в дозе 10 миллиграмм на каждый килограмм веса. Прием препарата повторяют через три недели. При приеме возможно развитие побочных эффектов в виде рвоты, тошноты, головных болей, болей в животе, кожной сыпи.

Пирантел в виде суспензии - самое популярное лекарство от глистов для детей

• Третий препарат применяют для лечения лямблиоза. Дозировка Фуразолидона будет зависеть от веса малыша и рассчитывается на килограмм веса.

Как вывести глистов у грудного ребенка народными средствами

Применение средств народной медицины возможно для усиления эффекта от медикаментозного лечения. Ни в коем случае нельзя использовать при таких заболеваниях только народные средства, так как это может привести в дальнейшем к ухудшению состояния ребенка. Перед применением любых фитотерапевтических сборов следует согласовать свои действия с лечащим врачом.

Среди эффективных средств для комплексного лечения гельминтозов издревле используют семена тыквы, чеснок, гвоздику, кожуру ореха. Но, так как все перечисленные растения, кроме семян тыквы, имеют специфичный вкус и горький вкус, то для лечения маленьких детей они не подходят.

Если Вы все-таки решите попробовать избавиться от гельминтов у грудного ребенка народными методами, то приготовьте порошок из тыквенных семечек. Для этого сырые высушенные семена смолите вместе с кожурой и смешайте с молочком или добавьте в тёртое яблоко или кашу. Но опять же, очень сложно подобрать дозировку для проведения лечения народными способами.

Для малышей до года тыквенный порошок начинают давать небольшими дозами (на кончике ложки). Через пару дней дозу увеличивают до 1/8 чайной ложки, далее до 1/7 или 1/6 чайной ложки. Доводят дозировку до ¼ ложки и двукратного приема в день и продолжают давать средство в течение трёх недель. Затем на месяц делают перерыв, затем курс можно повторить.

Для успешного проведения лечения, следует вводить антигельминтное средство постепенно. При воздействии средства глисты отмирают.

При мощной инвазии отмирает большое количество глистов, детский организм не способен справиться с их выведением, вследствие чего нарастает интоксикация.

Для того, чтобы маленькие детки не болели гельминтозами, следует придерживаться простых правил:

• перед тем, как начать заниматься ребенком маме следует помыть руки с мылом;
• не давать ребенку грязную соску, соблюдать элементарные санитарно-гигиенические правила;
• если в доме есть домашние животные, в обязательном порядке проводить превентивную профилактику гельминтозов путем дачи антигельминтных препаратов своему питомцу;
• будущим мамам следует следить за своим здоровьем, наблюдаться у врача женской консультации, и при наличии показаний и по назначению лечащего врача обязательно пройти профилактическое лечение от гельминтозов.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 197 руб.

Новорожденным считается младенец с минуты появления на свет до конца четвертой недели. С рождением ребенка возникает много трудностей, которые любящим родителям приятно решать. В самые первые дни молодые мама и папа обычно немного растеряны, хотя они готовились к появлению нового члена семьи: читали литературу по уходу за малышом, изучали все о новорождённых, интересовались психологией и воспитанием.

Развитие грудничка в первые недели и месяцы зависит от его доношенности или не доношенности. Основные параметры – рост и вес – зависят от возраста матери и отца, их состояния здоровья и условий жизни. Доношенный ребенок развивается в утробе матери 40 недель. Весят такие младенцы в норме от 3,2 до 3,5 кг, хотя разброс может быть достаточно большой – от 2,5 до 4,5 кг. Рост тоже колеблется от 47 до 54 см.

Сразу после рождения в организме ребенка происходит перестройка органов и их функций в связи с изменением среды обитания – от внутриутробной жизни, к жизни во внешнем мире. В первые несколько дней он может потерять от 5 до 8% веса. Это нормально, так как через неделю масса восстановится, и в течение первого месяца вес ребенка увеличится примерно на 0,7 кг.

В течение первых недель температура нестабильна и зависит от обстановки. Поэтому необходимо строго следить и поддерживать комфортные условия для малыша, чтобы ему не было жарко или холодно. В первый день может быть легкое вздрагивание и тремор рук и ног, которые быстро проходят. Малыши прекрасно реагируют на источники яркого света и громкого звука. У них уже развиты чувство обоняния и слух. Временами может быть снижен мышечный тонус и угнетены отдельные рефлексы. Это зависит от того, какими были роды. Через несколько дней все приходит в норму.

Строение тела младенца

Поначалу у младенца сохраняется та поза, которая была в утробе матери. Тело малыша выглядит пухлым за счет равномерно расположенного подкожного жирового слоя и слабо развитой мускулатуры. Руки и ноги равны по длине и гораздо короче туловища. У позвоночника пока еще нет физиологических изгибов, он не выгибается, а ребра прикрепляются к нему под прямым углом, грудная клетка по форме напоминает бочку. Открыт родничок между косточками лба и темени.

Дышит новорождённый неравномерно: не слишком часто и неглубоко. Нормальный пульс от 120 до 140 ударов повышается, когда малыш кричит.

Расположенный горизонтально желудок пока маленький, а для кишечника характерно недоразвитие нервных окончаний, нежная слизистая оболочка, большое количество кровеносных капилляров, нехватка кишечных желез. Стенки кишечника обладают высокой проницаемостью. В полости рта недостает слюны, а слизистая оболочка полости рта плохо защищена. Зато уже есть все обязательные для пищеварения ферменты. С первых часов желудочно-кишечный тракт и дыхательная система малыша заселяются необходимыми микроорганизмами.

Нормальный стул новорожденного ребенка устанавливается к 5-му или 6-му дню жизни. Первые 2 дня малыш мочится несколько раз, затем увеличивает суточное количество мочеиспусканий до 20 раз.

Огромное значение для поддержания функций организма младенца имеет баланс воды. Из воды состоит большая часть его тела, но равновесие непрочное и легко нарушается. Ребенку в сутки требуется около 180 г воды на 1 кг веса, которую он получает из материнского молока.

Различные отделы нервной системы младенца развиты по-разному, но в основном все готовы функционировать. Зрительные и слуховые анализаторы сформированы гораздо лучше, чем двигательные. Уже на первых днях жизни младенец умеет останавливать взгляд на ярком пятне, на лице матери. Он прислушивается к звукам и даже издает отдельные слабые звуки.

Двигается младенец нескоординированно, потягивается. Руки и ноги беспорядочно перемещаются, целиком не могут выпрямиться. Пальцы сжимает в кулачки.

Сколько должен весить младенец

Чтобы ребенок с первых дней полноценно развивался, следует учитывать многие факторы, а важнейшим из них является вес. Если вес изменился даже на 100 г в одну или другую сторону, – это показатель, что есть нарушение здоровья.

Прибавление веса ребенка до его рождения зависит от рациона и образа жизни матери. Если новорожденный весит больше или меньше нормы (3,2 – 3,5 кг), то это может означать сбой в его здоровье. Лишний вес сигнализирует о возможном сахарном диабете. А при недостатке веса есть вероятность, что у младенца слабый иммунитет или недостатки развития. Большую роль при определении фактора веса играет наследственная предрасположенность. Если родители и другие детки в семье крупные, то рождение малыша с весом выше нормы естественно, и не должно вызывать тревогу.

Осмотр доктора-неонатолога

В роддоме ежедневно врач-неонатолог проводит осмотр малыша. Чтобы удостовериться, что у младенца нет проблем со здоровьем, а развитие его организма соответствует норме, доктор должен осмотреть у карапуза каждый миллиметр тела.

• Врач фиксирует внимание на позе ребенка, на цвете его кожных покровов, на интонациях голоса. Его интересует, как тот краснеет или кряхтит. Затем, тщательно ощупывая голову, изучает родничок и швы между косточками.
• При осмотре рта доктор должен исключить незаращение нёба, имея которое, малыш поперхнется или захлебнется в процессе кормления.
• Неонатолог проводит рукой по ключицам, проверяя, нет ли у младенца перелома. Вовремя обнаруженная травма, полученная в процессе родов, фиксируется повязкой и быстро лечится.
• Врач проверяет грудную клетку, ручки и ножки. Он должен убедиться, что нет вывиха тазобедренного сустава или косолапости.
• При осмотре половых органов проверяются яички и анус, спрашивает, какает ли малыш.
• Доктор проверяет сердечную деятельность и работу легких.
• Прощупывая живот младенца, определяет объем печени и селезенки.

Важно также изучить мышечное возбуждение и физиологические реакции.

Своевременно выявленные недостатки гораздо легче поддаются лечению.

Надо ли пеленать новорожденного ребенка

Пеленание малыша в настоящее время вызывает множество споров среди родителей и докторов. Есть большое количество доводов за и против. Многие считают, что это полезно для младенца, другим пеленки усложняют уход. Только сами родители решают этот вопрос для себя положительно или отрицательно.

Обычай заворачивать грудничков в первые месяцы жизни появился давно и сохранился до сих пор у многих народов, особенно в холодных местностях. В старину это выручало семьи из-за отсутствия детской одежды.

Доводы родителей за пеленки:

• Пеленание способствует приспособлению младенцев к окружающему миру.
• Ребенок ощущает себя защищенным, будучи укутанным в полотно, быстрее успокаивается и засыпает.

Доводы против:

• Пеленание снижает моторику ребенка, что служит причиной запаздывания в развитии двигательных навыков: такие детки позднее начинают самостоятельно передвигаться и вставать на ноги. Однако они быстро настигают в развитии своих сверстников.
• Если туго пеленать ребенка, то может нарушиться кровоснабжение.
• Малыши сами неодобрительно воспринимают пеленки.
• Для этой процедуры требуется определенная сноровка: не у всех родителей сразу получается.
• Привыкшему к пеленкам малышу через некоторое время сложно будет отвыкать от них.

Заменой пеленания некоторые считают использование слинга. В нем ребенок чувствует себя в положении «колыбелька», как в пеленках, и успокаивается.

Традиции ухода за новорожденными выработаны веками, поэтому практиковавшееся в старину пеленание окружает огромное количество мифов. Например, считается, что у выросшего без пеленок малыша будут кривые ножки и спинка. Это утверждение не соответствует истине, напротив, тугое пеленание может привести к искривлению тазобедренных суставов. Необходимо помнить, что при пеленании нельзя выпрямлять ребенку ноги.

Следующий миф утверждает, что без пеленок младенец беспорядочно дрыгает ногами, руками, и может нанести себе какие-нибудь повреждения. Если своевременно стричь ноготки, а еще лучше, надевать на руки специально сшитые варежки, неприятностей можно избежать.

Вскармливание грудного младенца

Вскармливание новорожденного обеспечивает его организм полезными веществами, необходимыми для роста и правильного развития. Кормят обычно женским грудным молочком или его заместителями − молоком животного происхождения, или сухими смесями. Пищеварительная система младенца пока несовершенна, и умеет усваивать исключительно жидкие субстанции.

По тому, сколько младенец получает женского молока, можно выделить 3 вида кормления:

• грудное (полностью женское молоко),
• искусственное (только молочные смеси),
• смешанное (материнское молоко и смеси).

Современные ученые утверждают, что предпочтительно для ребенка грудное вскармливание. Хотя реклама детского питания гарантирует его пользу и высокое качество, но ни одна смесь пока не может повторить по содержанию женское грудное молоко. Наиболее высококачественное детское питание, разработанное безупречными производителями, включает в себя около 40 полезных элементов, а в женском молоке их содержится больше 400. Вскармливание сухими смесями лишает младенца самых важных веществ, которые только из материнского молока он может получить, – гормоны, побуждающие развиваться желудок, кишечник, нервную систему.

В некоторых случаях есть смысл перевода ребенка на кормление смесями. Серьезной причиной является заболевание матери, вынужденной принимать препараты, вредные для ребенка, а также расстройство гормонального фона, из-за которого перестает вырабатываться молоко. В таких случаях замена вида вскармливания оправдана.

Не являются серьезными причинами для замены натурального молока на искусственное:

• детские колики;
• усиленное образование газов (можно устранить другими способами);
• если младенец икает;
• жидкий стул или долгое отсутствие его;
• малыш плохо набирает вес (маме кажется, что у нее не хватает молока);
• недомогания мамы, связанные с простудными заболеваниями.

В наше время созданы лекарственные препараты от простуды, которые разрешается принимать кормящим. Заразить ребенка практически невозможно, ведь он приобретает иммунитет вместе с молоком матери.

Не следует торопиться с решением ввести прикорм, лучше посоветоваться с теми, кто разбирается. Есть средства для усиления лактации, применяя которые, можно продлить получение ребенком полезных веществ, содержащихся в грудном молоке. Все ведущие специалисты единодушно признают грудное вскармливание наиболее подходящим и полностью соответствующим потребностям младенцев.

Преимущества грудного вскармливания:

• Ученые утверждают, что новорожденные дети, получавшие грудное молоко, имеют коэффициент интеллекта выше, чем находившиеся на искусственном кормлении.
• В момент кормления малыш контактирует с мамой, что тоже стимулирует развитие его мозга.
• Кормление грудью не только насыщает ребенка, но и удовлетворяет его эмоциональные потребности в общении с близким человеком. Такие дети реже вступают в конфликты с родней, легче понимают родителей, лучше общаются в группе, приспосабливаются к социуму.
• У мамы при кормлении грудью уменьшается риск заболеть раком яичников или раком молочной железы.
• Способствует борьбе с послеродовой депрессией, стабилизируя гормональный фон женщины.
• Служит естественным контрацептивом (при грудном кормлении вероятность забеременеть очень мала).

Искусственное вскармливание грудного ребенка

Если нет молока у матери и невозможно найти кормилицу, не следует выбирать козье или коровье молоко. Лучше перейти на адаптированные молочные смеси, которые легче усваиваются грудничком. Желательно начинать их использование, начиная с полугодовалого возраста.

При выборе адаптированной смеси для малыша, учитывается возраст, указанный на упаковке, а также дополнительные качества продукта, например, отсутствие лактозы или содержание пробиотиков, улучшающих работу кишечника. По этому поводу необходима консультация с педиатром.

Гигиена новорожденного

Младенец имеет очень чувствительную кожу, требующую скрупулезной заботы. Она должна непрерывно оставаться сухой и опрятной. Необходимо менять подгузники после каждого сна, кормления или проверять, если малыш беспокоится. Рекомендуется использовать подгузники высокого качества, которые отлично впитывают влагу, чтобы попка младенца не ощущала сырости, а всегда была сухой.

В первые недели советуют очищать кожу с помощью влажных салфеток, на упаковке которых обязательно должно быть помечено, что они предназначены для чувствительной кожи. Необходимо каждый раз проверять все складочки: они тоже должны всегда быть сухими и чистыми.

Следует аккуратно обрабатывать пупок новорожденного так, как научили в роддоме. В течение первых дней после выписки, нет необходимости ежедневно купать младенца. Достаточно раз в 3 дня ненадолго бережно окунать его в воду и слегка поливать водой, используя для этого собственную руку. Заменить купание на первых порах может протирание отдельных частей тела малыша мягкой влажной салфеткой или ваткой. Чистый младенец будет чувствовать себя комфортно и меньше капризничать. Многие дети после купания спят гораздо лучше и меньше беспокоят маму.

Особенности гигиены новорожденной девочки заключаются в том, что подмывание проводится только под слабой струей воды, слегка раскрывая при этом большие половые губы, чтобы избежать скопления в них остатков кала и мочи.

Упражнения для грудничков

Гимнастика для новорожденных, если она правильно подобрана и соответствует возрасту и индивидуальности, может положительно повлиять на развитие многих органов и систем организма ребенка. Двигательная активность малыша, разнообразие его движений, создают благоприятные условия для правильного развития даже головного мозга за счет улучшения тока крови, ускорения обменных процессов и углубленного дыхания.

Физические упражнения оказывают благотворное влияние на аппетит и сон ребенка. Во время зарядки усиливается приток крови к мышцам и косточкам, что ускоряет их рост.

Чтобы не нанести вред маленькому человеку, у которого еще не сформированы мышцы, кости, связки довольно нежные и хрупкие, надо учитывать его возрастные и индивидуальные особенности. Первые упражнения обычно показывает доктор.

Выполнять зарядку следует ежедневно в одно и то же время, тогда младенец быстро привыкнет к режиму. Приступать к гимнастике следует, если ребенок сыт, спокоен, у него хорошее настроение. Нежелательно делать ее сразу после кормления, чтобы избежать срыгивания.

Польза от зарядки увеличится, если ребенка полностью раздеть. Однако помещение должно быть теплым и проветренным, а летом можно это делать на свежем воздухе.

Чтобы только что родившийся малыш рос и развивался в комфортных условиях, необходимо соблюдать правила ухода за ним. Тогда жизнь с новым членом семьи будет в радость.