Анонимно

уреаплазма, микоплазма, хламидии.

Добрый день! Я беременна срок 17 недель сейчас! На 8 неделе сдала анализы мазок чистый, бак посев в норме а в крови нашли антитела к уреаплазме, микоплазме, и хламидиям! муж прошел эти же анализы у него ничего не нашли как такое может быть? Нам назначили лечение с 10 недель до 12 вильпрофеном, и свечи бетадин..пролечились оба,правда я не доконца аллергия на препараты пошла вся сыпью покрылась от антибиотиков! но пропила 9 дней их точно! муж 14 дней! До...

Добрый день. Беременность 9,5 недель, сдала мазок: лейкоциты в шейке 25-30, во влагалище 20-22. Врач сказала, ждать результаты ПЦР и бак посева и пока ничего не применять. Часть анализов пришла уже, хламидии, микроплазмы, уреаплазма не обнаружены. По мазку инфекций тоже, и даже молочницы нет. осталось только бак посев дождаться. Только я не поняла, что он должен выявить? У кого так было? В чем причина может быть? Нужно ли это лечить будет? И может как-то на беременности отразиться?

Среди множества анализов, сдаваемых беременной женщиной за 9 месяцев, есть отдельная категория - бактериологические посевы. Цель этих исследований - выявить в организме будущей матери вредоносные бактерии, которые могут стать причиной различных патологий и отклонений во время вынашивания ребенка. Анализ позволяет определить возбудителей острых и хронических инфекций, а также выявить их чувствительность к определенным антимикробным препаратам.

Как берут бак посев мазка из цервикального канала при беременности

Суть бактериологического посева состоит в том, что в лаборатории в специальных условиях при определенном температурном режиме небольшое количество биологического материала пациентки (моча, кровь, слизь, кал или желчь) наносится на питательную среду. Если в исследуемой субстанции есть болезнетворные микробы, то в течении 3-7 дней в питательной среде они образуют целую колонию бактерий. Так выявляют присутствие и количество вредоносных микробов в той зоне, из которой взят материал для анализа.

Обычно беременным назначают такие бактериологические анализы:

• бак посев мазка из цервикального канала (определяет наличие у женщины болезней, передающихся половым путем, которые могут повлиять на развитие плода);
• бак посев мочи (определяет воспалительные заболевания мочевыводящей системы);
• бак посев слизи из носа (для выявления возбудителей золотистого стафилококка, этот микроб может вызывать тяжелые заболевания у ребенка сразу после рождения).

Бак посев из цервикального канала назначают не всем беременным. При постановке на учет у женщин берут общий мазок из влагалища. Если в нем содержится повышенное количество лейкоцитов, то это указывает на воспалительный процесс. Для уточнения его причины и назначают данное исследование.

Цервикальный канал (зев) находится между влагалищем и шейкой матки. Во время беременности в этом месте образуется так называемая пробка, которая защищает плод от внешних вредоносных влияний. Пока плод растет и развивается, зев должен быть сомкнут, а непосредственно перед родами пробка выходит - и зев расширяется почти до 10 см.

Чтобы получить точные результаты, к этому тесту нужно подготовиться. Это можно сделать за несколько дней до забора материала, но лучше - за неделю-полторы. Необходимо перестать принимать любые антибактериальные препараты; исключить использование вагинальных свечей или кремов; за день до анализа воздержаться от половой жизни, а непосредственно перед самим анализом не мочиться и не подмываться.

Чтобы взять у беременной материал из цервикального канала для дальнейшего исследования, гинеколог вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Затем образец слизи набирается специальной щеточкой, которую вводят на глубину приблизительно 2 см. Полученный биоматериал помещают в пробирку с гелеобразной жидкостью, герметично ее закрывают и отправляют на изучение в лабораторию. Как правило, уже через пять дней результат бак посева из цервикального канала готов.

Мочу на бак посев при беременности сдают дважды: при первом обращении в связи с беременностью и постановке на учет, а также в конце срока вынашивания, приблизительно после 35 недели. Если женщина ранее имела заболевания почек, мочевого пузыря, а также при выявлении белка и лейкоцитов в общем анализе мочи, такой тест назначают чаще. Его также могут назначить дополнительно при наличии определенных жалоб, среди которых: дискомфорт при посещении туалета, постоянные боли в области поясницы и в нижней части живота, постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря.

Это исследование позволяет выявить возбудителей инфекционных и воспалительных процессов в мочевыводящей системе. Иногда такие состояния протекают бессимптомно, но могут повлиять на состояние плода. Поэтому по результатам исследования может быть назначено лечение урологической инфекции.

К сдаче такого анализа стоит подготовиться. За несколько дней до теста следует отказаться от пищи, которая может изменить цвет мочи (свекла, морковь), а также от мочегонных продуктов и напитков. За день до анализа исключите сильные физические нагрузки. Для сбора биоматериала нужно приобрести стерильный контейнер. Для анализа лучше всего подходит первая утренняя моча (средняя порция). Перед мочеиспусканием нужно тщательно подмыться (без антисептиков). Влагалище стоит закрыть ватным тампоном, чтобы микроорганизмы оттуда не смешались с мочой. Количество жидкости, необходимое для исследования, уточните при получении направления на анализ. Биологический материал необходимо передать в лабораторию не позже, чем через два часа после сбора. Результат будет готов в течение недели.

Бак посев кала помогает выявить дисбактериоз (нарушения в состоянии микрофлоры кишечника). Этот анализ назначается в том случае, когда иные тестирования не выявили возбудителя инфекционного заболевания.

Материал для анализа - приблизительно 2 грамма (чайная ложка) кала - собирают в стерильную тару, ее можно купить в аптеке. После сбора как можно быстрее анализ стоит передать в лабораторию для исследования. Перед этим анализом нельзя пользоваться слабительными препаратами, ставить клизму, использовать суппозитории, принимать препараты железа, бария, висмута, касторовое или вазелиновое масло. Это может повлиять на результат. Кал не должен содержать примеси, например, мочу.

Бак посев кала исследуется в течении 4-7 дней.

Что показывает бак посев - расшифровка

Расшифровка полученных результатов проводится лаборантом. Он готовит свой компетентный вывод о наличии определенного количества тех или иных микроорганизмов, а также об их чувствительности к антибиотикам.

Если результаты бак посева демонстрируют превышение нормативного количества бактерий или грибков, то врач может диагностировать заболевание и назначить лечение.

Бак посев из цервикального канала здоровой женщины содержит только лакто- и бифидобактерии. Грибков не должно быть. Кишечная палочка допустима в небольшом количестве. Превышение допустимых показателей свидетельствует о развитии патологии. Такой же вывод, если в бак посеве обнаружены стафилококки, гонококк, грибковые микроорганизмы, трихомонада, гарднерелла.

Определяющим в таком исследовании мочи является концентрация микроорганизмов. Этот показатель обозначают КОЕ (колониеобразующие единицы). В моче здоровой женщины в незначительном количестве также присутствуют микробы, однако лишь их высокая концентрация сигнализирует о проблемах со здоровьем. Нормой считается показатель ниже 1000 КОЕ на миллилитр. Если результат находится в рамках от 1000 до 10000 КОЕ/мл, то врач может назначить повторное обследование. Если же в лаборатории выявили более 10000 КОЕ/мл, значит, организм поражен серьезной инфекцией, требующей немедленного лечения.

Что значит плохой анализ на бак посев

Плохой бак посев свидетельствует о наличии того или иного заболевания. А значит врач может назначить лечение. Иногда для уточнения диагноза анализ сдают повторно или направляют на дополнительные исследования. Например, если исследовании мочи показатель КОЕ превышает 10000 единиц на миллилитр, то женщине могут назначить УЗИ почек, мазок из уретры, а также определение чувствительности бактерий к лекарственным средствам. После этого проводится лечение антибиотиками.

Аналогично случается, если иные бак посевы демонстрируют плохие показатели, то есть повышенное количество вредоносных микроорганизмов. Инфекции, потенциально опасные для плода, должны быть излечены, для этого выбирают безопасные для беременных антимикробные препараты, а также поддерживающие средства, витамины. Отказываться от лечения или выбирать лекарства по своему усмотрению - неразумно и может быть опасным для здоровья женщины и ее ребенка.

После лечения бак посев необходимо будет сдать повторно.

Специально для - Екатерина Власенко

Анализ на бакпосев при беременности должна сделать каждая будущая мама. Эта процедура проводится с целью выявление в организме будущей мамы болезнетворных бактерий, которые могут спровоцировать патологические состояния, осложняющие течение беременности. Бакпосев – это лабораторный метод выявления возбудителя той или иной инфекции острого и хронического характера. В качестве материала выступает биологический материал, забираемый из возможного очага инфекции. Для бакпосева используют небольшое количество слизи, крови, мочи, кала или желчи, наносимые на питательную среду. Если в образце присутствует возбудитель, то попадая в благоприятные условия в течение 3-7 дней он образует колонию бактерий. Кроме выделения возбудителя, с помощью бакпосева можно определить чувствителен ли возбудитель к тому или иному противомикробному препарату.

Чаще всего беременным назначают следующие бактериологические анализы:

• Бакпосев влагалищного мазка. Необходим для исключения заболеваний мочеполовой сферы, особенно опасных для жизни и здоровья будущего ребенка.
• Бакпосев мочи. Необходим, если есть подозрение на воспаление мочевыводящих путей.
• Бакпосев слизи из полости носа на выявление золотистого стафилококка. В послеродовой период этот возбудитель может вызывать тяжелые заболевания у малыша – гнойное поражение кожи, ангину, конъюнктивит и т.д.

Если анализ на бакпосев при беременности оказывается положительным, то беременная обязательно должна пройти соответствующее лечение и повторно сдать анализ до получения отрицательных результатов.

В то время, когда женщина ожидает появления ребенка, ей приходится сдавать массу анализов и проходить различные исследования. Наиболее часто будущим мамам назначают и крови. Такое обследование проводится перед каждым приемом у врача-гинеколога. В некоторых случаях требуется сдать бак-посев мочи при беременности. Именно об этом анализе и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, зачем бак-посев мочи при беременности нужен. Также выясните, каковы нормы результата и их отклонения.

при беременности

Данный анализ позволяет выяснить, какие именно бактерии присутствуют в мочевом пузыре. Проводится он довольно длительное время, по сравнению с общим исследованием и анализом по Нечипоренко. Однако результат покажет точное количество бактерий и их чувствительность к тем или иным препаратам.

Стоит отметить, что лечение воспаления мочевого пузыря целесообразно проводить только после того, как проведен Это объясняется тем, что многие антибактериальные препараты оказываются просто неэффективными по отношению к тем или иным микроорганизмам.

Кому назначается данный вид исследования?

Бак-посев мочи при беременности всегда назначается при постановке на учет и перед родами. Это является стандартной процедурой. При получении подобных направлений не стоит беспокоиться и думать о том, что у вас что-то не в порядке.

Также бак-посев нужен в том случае, когда при общем исследовании был обнаружен белок. Данный показатель говорит о том, что в мочевыводящих путях присутствует воспалительный процесс. Что является возбудителем инфекции, покажет результат анализа.

Бак-посев мочи при беременности может быть рекомендован женщинам с мочекаменной болезнью. Если будущая мама знает, что ее почки не совсем здоровы, то нужно непременно сообщить об этом врачу, ведущему беременность. Данная перестраховка поможет избежать проблем в будущем.

Бак-посев мочи при беременности: как сдавать анализ?

Во многих медицинских учреждениях существуют отдельные лаборатории для проведения бактериальных посевов. Именно туда и нужно сдавать материал для исследования. Обязательно спросите доктора о том, куда относить баночку с мочой. Перед тем как сдать анализ, необходимо правильно к нему подготовиться.

Обработайте емкость

Для данного исследования лучше приобрести стерильную емкость в аптеке. Если же вы предпочитаете использовать собственную тару, то ее нужно тщательно промыть с мылом и высушить. Не вытирайте баночку полотенцем. Иначе с ткани может попасть некоторое количество микробов в емкость. Дайте баночке высохнуть самостоятельно, после этого простерилизуйте ее.

Сбор материала

Для анализа необходимо исследовать утреннюю порцию мочи. Сразу после пробуждения проведите гигиенические процедуры. При этом не рекомендуется использовать пенки для интимной гигиены. Возьмите обычное детское мыло или содовый раствор.

Насухо вытрите половые органы и начинайте мочиться в приготовленную емкость. Помните, что половые губы не должны касаться краев тары.

Во время беременности сильно увеличивается количество влагалищных выделений. Именно потому рекомендуется закрыть вход во влагалище ватным диском или тампоном. В противном случае посторонние микроорганизмы попадут в тару, и анализ окажется недостоверным.

Когда емкость будет наполнена, плотно закройте ее крышкой и отнесите в лабораторию.

Проведение исследования

На исследование мочи в данном случае требуется от трех дней до одной недели. Этот анализ считается одним из самых длительных.

Лаборант выделяет необходимое количество материала и помещает в определенную бактериальную среду. Та моча, в которой микроорганизмы начнут расти и размножаться, является патологической. В этом случае проводится дополнительно исследование. Лаборант проверяет полученные микроорганизмы на чувствительность к антибиотикам различного спектра. Только после этого составляется заключение.

Результаты

Если вами сдан бак-посев мочи при беременности, расшифровка результатов должна быть проведена специалистом. Возможны два варианта анализа: норма и патология.

В случае отсутствия воспалительного процесса не размножаются вовсе, либо их количество не превышает 100 тысяч в одном грамме жидкости.

Если же бактерии дали рост, то в заключении будет описано, какие именно организмы обнаружены. Чаще всего в моче при бак-посеве обнаруживаются грибы, дрожжи или кокки. Лечение при этом нужно обязательно проводить, однако необходимо правильно подобрать срок беременности, в который коррекция окажет минимальное влияние на здоровье плода.

Краткое подведение итогов

Теперь вы знаете, что такое бак-посев мочи и для чего он нужен при беременности. Часто некоторые воспалительные процессы в мочевом пузыре протекают совершенно бессимптомно. Стоит отметить, что бездействие в этом случае может привести к преждевременным родам, гибели плода или его инфицированию.

Обязательно сдайте бак-посев мочи при беременности. Данное исследование поможет выявить многие заболевания мочевыводящей системы и избежать различных осложнений в дальнейшем. Прислушивайтесь к советам вашего врача и проходите все назначенные анализы.

Долгожданная беременность – это большая радость для женщины. Конечно, будущая мама хочет, чтобы ее малыш родился здоровым. Для этого женщина встает на учет в женскую консультацию. Здесь ее регулярно осматривают и назначают обязательные анализы.

К сожалению, многие заболевания передаются от матери к ребенку внутриутробно. Поэтому женщина в положении должна тщательно заботиться о своем здоровье, выполнять все предписания врача-гинеколога.

Установлено, что около 45% смертей новорожденных вызвано внутриутробной инфекцией.

Ребенка награждает ею мать, которая либо не знает, что в ее организме живет инфекция, либо не получает должного лечения. Особая роль при этом отводится инфекциям мочеполовой системы, так как они часто протекают бессимптомно. К примеру, если мать страдает уретритом, то при прохождении по инфицированным родовым путям ребенок уже может родиться с пневмонией или конъюнктивитом.

Выявить данные заболевания поможет бактериологический посев мочи, который входит в перечень обязательных исследований беременной женщины.

Что это такое?

Бактериологический посев мочи – это исследование, которое позволяет выявить наличие патогенной флоры в моче и, следовательно, само заболевание. Данный анализ позволяет диагностировать болезни мочеполовой системы. Органы матери и ребенка тесно взаимосвязаны между собой кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому инфекция «гуляет» туда-сюда, балансируя между этими двумя системами.

Бакпосев позволяет не только определить возбудителя, но и установить его тип, а также определить чувствительность его к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лечение.

Данное исследование может определить наличие таких микроорганизмов:

• кишечная палочка;
• синегнойная палочка – вызывает гнойные инфекции. Характеризуется повышенной устойчивостью к антибиотикам;
• стафилококк. Излюбленное место его обитания – слизистая половых органов. Вызывает заболевания мочевыводящих путей;
• стрептококк;
• трихомонада;

• гарднерелла;
• гонококк;
• протей;
• цитробактер;
• лептотрикс;
• клебсиелла – является причиной цистита и пиелонефрита;

Когда нужно сдавать?

Коварность инфекции мочеполовых путей заключается в том, что признаков болезни может не быть, а возбудитель в анализах уже присутствует. То есть болезнь имеет скрытое течение. Скрытую бактериемию подтверждают такие показатели:

• после 2-кратного проведения анализа с соблюдением техники выполнения высевается 1 тип возбудителя;
• КОЕ – более 105;
• если мочу набирали катетером, то КОЕ составляет 102.

В связи с этим всем беременным женщинам назначают сдавать мочу на бактериологическое исследование дважды во время беременности – при постановке на учет и на 9 месяце беременности. Это является профилактической мерой, чтобы не пропустить развитие заболевания. Иногда бывает так, что скрытые процессы в организме беременной женщины никак не отражаются в общем анализе мочи. И выявить их может только посев.

Если вовремя не выявить скрытую форму, она перейдет в явное заболевание с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода.

Внеплановая сдача анализа проводится, если:

• общий анализ мочи показал наличие лейкоцитов и белка;
• женщина болеет сахарным диабетом;
• при ВИЧ-инфекции;
• имеет место болезненное мочеиспускание;
• повышение температуры тела;

• болезненность внизу живота;
• боль в пояснице;
• ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре после его опорожнения;
• для контроля проведенного лечения;
• наличие патологий у женщины со стороны мочеполовой системы до беременности.

Обязательным является сдача мочи на бакпосев при экстракорпоральном оплодотворении.

При беременности довольно часто возникают заболевания мочеполовой системы. Способствуют этому такие факторы:

• изменчивость гормонального фона. При этом могут «расцветать» различные инфекции;
• снижение иммунных свойств организма;
• увеличенная матка сдавливает мочеточник, и он теряет свой тонус;
• матка в состоянии беременности забирает на себя часть кровотока, из-за чего снижается кровообращение в мочевом пузыре.

Все это вызывает застойные процессы мочевой системы. Бактерии из наружных половых органов по восходящим путям попадают в почки, повышая риск развития пиелонефрита.

Пиелонефрит – крайне тяжелое заболевание, опасное для беременной женщины. Оно проявляется высокой температурой, резкой болью в пояснице, приводит к интоксикации всего организма. Для матери нелеченный пиелонефрит грозит почечной недостаточностью и преждевременными родами.

Бактерии и их токсины через плаценту попадают в организм плода и могут вызвать его гибель еще в утробе. Если все-таки такой ребенок появляется на свет, у него выявляют внутриутробную инфекцию, поражение внутренних органов и дефекты развития.

Кроме пиелонефрита возможно развитие цистита. Это воспаление стенки мочевого пузыря. При этом появляются частые и болезненные мочеиспускания, чувство сдавления внизу живота. Он может стать причиной инфекции почек, вызвать преждевременные роды.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. На ранней стадии заболевание можно выявить только лишь с помощью анализов. В дальнейшем оно проявляет себя болезненным мочеиспусканием, отеком половых губ, наличием выделений.

Все эти заболевания поможет определить бактериологический анализ мочи.

Как правильно собрать материал на исследование?

Чтобы анализ был действительно информативным, необходимо правильно собрать мочу. Для этого следуйте инструкции:

• за 2 дня до обследования прекращают прием жирных и соленых продуктов, а также мочегонных средств. Не рекомендуется постановка свечей. Исключают прием красящей пищи: свеклы или моркови;
• на анализ сдают только утреннюю мочу;
• не следует собирать биоматериал из мочеприемника или судна. Посуда должна быть стерильной. Лучше приобрести специальный контейнер в аптеке;

• перед сдачей анализа проводят туалет наружных половых органов;
• следует собрать среднюю порцию мочи. Для этого первую порцию выпускают в унитаз, среднюю – в контейнер, а последнюю опять выливают в унитаз. Процедуру следует проводить аккуратно, не касаясь пальцами и кожей внутренних стенок емкости;
• для исследования необходимо не менее 60 мл жидкости. После забора материала резервуар плотно закрывают и больше не открывают;
• мочу нужно сдать в лабораторию в течение 2 часов. Хотя допускается ее хранение в холодильнике в течение 8 часов;
• бакпосев следует сдавать перед началом антибиотикотерапии.

Также забор мочи можно осуществить с помощью катетера. Но этот метод не всегда уместен, так как может способствовать распространению инфекции. В редких случаях производят пункцию мочевого пузыря. Самое главное правило при заборе мочи на бактериологическое исследование – это соблюдение стерильности и быстрая доставка материала в лабораторию.

После получения баночки лаборант сразу приступает к исследованию ее содержимого. С этим нельзя медлить, так как повышается риск развития в материале бактерий, которые попадают в нее из внешней среды, и в этом случае результат будет ложным.

Исследователь помещает несколько капель урины на питательную среду. Обычно используют сабуро или агар. Затем среды устанавливают в термостат. Так как цель исследования – вырастить и увидеть бактерии, если они находятся в моче, то для этого им стоит создать оптимальные условия. Термостат – это самое подходящее место. В нем поддерживается именно та температура, при которой отмечается рост микроорганизмов.

Время, которое необходимо для проведения исследования, составляет 5-7 дней. Это оптимальный срок для роста бактерий.

По истечении времени среды достают из термостата и оценивают результат.

Расшифровка результатов

Следует отметить, что в норме в моче может высеваться некоторое количество бактерий, к примеру, золотистый стафилококк или кишечная палочка, но они не должны превышать определенный титр.

Результат оценивает врач-бактериолог. Исчисляемым значением является колониеобразующая единица – КОЕ. Оценка происходит так:

• если показатель менее 1000 КОЕ, результат отрицательный;
• от 1000 КОЕ до 10000 КОЕ – сомнительный. Анализ назначается повторно;
• более 10000 КОЕ – положительный.

Врач проставляет значки «+» или «-» в бланке с перечнем возбудителей напротив каждой позиции. Если результат положительный, то сразу проводится антибиотикограмма. Она покажет, какой антибиотик следует применить для лечения.