Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "после выкидыша не могу забеременеть причины" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: после выкидыша не могу забеременеть причины

2014-05-25 13:49:32

Спрашивает Юлия :

Добрый день, ранее я уже задавала свой вопрос. Сейчас хочу напомнить свою ситуацию и снова получить ответ. На данный момент мне 33 года, мужу 36.
С 2004 до 2006 года я не могла забеременеть. причина - повышенный мужской гормон. в 2007 году родила сына (кесарево сечение). У ребенка синдром Маркуса-Гуна. После этого мы с мужем, где то через год стали планировать второго ребенка. В 2009 году на сроке 5-6 недель самопроизвольный выкидыш. В 2011 году - шеечная беременность. аборт в ходу. В 2012 году удалена левая маточная труба, гидросальпинкс. В 2013 году на сроке 5-6 недель задержка развития желтого тела, самопроизвольный выкидыш. В марте этого года, я снова забеременела. Врач на учетменя не ставила. ждали первого скрининга. Принимала дуфастон 1т з р\д, жексаметазон 1\4 т.1р\д, 21.05.2014 г. срок по мес. 12 нед. 1 день. на узи сердцебиение эмбриона не регистрируется. Заключение замершая беременность, шейная складка 6 мм. ктр 41, широкое воротниковое пространство.
Прошу специалистов помочь мне, поскольку останавливаться на 1 ребенке не хочу, хочу иметь и рожать здоровых детей. Подскажите какие обследования необходимо пройти, что бы выяснить причины не вынашивания. Какие исследования необходимо проводить перед следующей беременностью. Спасибо, что ранее отвечали на все мои вопросы!

2014-01-23 17:38:41

Спрашивает Юлия :

Добрый вечер! У меня вопрос следующего характера! С 2004 до 2006 года я не могла забеременеть. причина - повышенный мужской гормон. в 2007 году родила сына (кесарево сечение) После этого мы с мужем, где то через год стали планировать второго ребенка. В 2009 году на сроке 5-6 недель самопроизвольный выкидыш. В 2011 году - шеечная беременность. аборт в ходу. В 2013 году на сроке 5-6 недель задержка развития желтого тела, самопроизвольный выкидыш. На мои вопросы в чем причина, врачи особо разбираться не хотят. Говорят один ребенок есть, мол этим и довольствуйтесь. Хочу разобраться в чем проблема. Какие обследования необходимо провести и все таки добиться рождения 2 ребенка. Гормоны все в норме, инфекций нет!!! Спасибо.

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Я думаю, причина все-таки в гормональном фоне. Какие именно анализы на половые гормоны Вы сдавали? Обследовали ли Вы щитовидную железу? Когда последний раз проходили УЗД и какой был результат? Принимали ли Вы какие-либо препараты для поддержки беременности? При желании напишите, пожалуйста, подробнее.

2010-01-21 11:43:22

Спрашивает ирина :

Здравствуйте.после диагностического выскабливания была менструация после неё занимаемся с мужем зачатием.я забеременела на 7 неделе началось кровотечение и произошол выкидыш.Что могло стать причиной?.И когда можно опять забеременеть?могла ли хлорка (я работаю в инфекционном отделении)стать причиной выкидыша?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Ирина! Причиной выкидыша могли стать предшествующее зачатию диагностическое выскабливание, патология половой системы, заболевания органов половой системы (в том числе то, по поводу которого было назначено выскабливание), действие неблагоприятных факторов окружающей среды (например, хлорсодержащих веществ, используемых для дезинфекции) и т.д. Чтобы выявить причины выкидыша и повторить повторение ситуации во время последующих беременностей, рекомендовано пройти исследования, с перечнем которых Вы можете ознакомиться, пройдя по ссылкеЦитомегаловирус и герпес . Берегите здоровье!

2014-12-11 22:20:16

Спрашивает Алина :

Здравствуйте. 28 сентября у меня случился выкидыш,срок был 5-6 недель. Уже как 3 года у меня переодически проявляется генитальный герпес,но до беременности и во время его не было. После выкидыша сдала анализ на вирусы: хламидии, таксоплазму,краснуху,цитомегаловирус и герпес. Лишь герпес был сомнительного результата. Сдав еще анализы на герпес 2типа, где был отрицательный показатель, вениролог сказала,что это не могло быть причиной выкидыша. Сдала анализ на мико и уриаплазму- мико нет, обнаружено ureaplasma spp. (urealyticum+parvum) -Количество
>10^4 КуO/мл. Врач назначила антибиотик,ванночки. Лечение не начинаю,так как,возможно,могла забеременеть. Скажите, могла ли уреаплазма стать причиной выкидыша и насколько опасно забеременеть сейчас не пролечившись? И еще вопрос: после выкидыша стали появляться покалывания в тазобедренном суставе справа. Натирала настойками и мазями,но теперь ежедневный дискомфорт, тазобедренные суставы постоянно крутят,ноющая боль и в плечах часто. Что может быть причиной и как лечить? Спасибо заранее!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Алина! Очень редко уреаплазма бывает причиной выкидыша, для этого должно наблюдаться острое заражение. Относительно проблем с суставами Вы должны обратиться к ревматологу. Возможно у Вас аутоиммунная патология, которая теоретически может быть одной из причин замирания беременности.

2013-11-07 15:58:26

Спрашивает Калдыбекова Бекзат :

Здравствуйте! Меня зовут Бекзат. У меня была замершая беременность на четвертом неделе от зачатия, а на пятом неделе был самопроизвольный выкидыш. Мне ровно 26 лет и 2,5 лет брака. у мужа активность 65%, врачи сказали что это нормально, но никаких беременности не было. сделали инсеминаций и после этого сразу забеременела. при беременности сделала УЗИ, заключение анэмбриония.группа крови II положительный. расскажите пожалуйста причины замершей беременности? и почему не могу забеременеть в естественном путем? но у меня иммунитет ослабленный. надеюсь вашем полезным советам... заранее спасибо огромное!!!

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Виртуально говорить очень сложно, причин замирания может быть несколько – генетический фактор, торч-инфекции, иммунологический фактор и т.п. Вы сдавали анализы на торч-инфекции и на половые гормоны перед проведением инсеминации?
Отклонений не было? Муж, кроме спермограммы, НВА-тест сдавал на степень зрелости сперматозоидов? В связи с чем Вы делаете вывод об ослаблении иммунитета? Анэмбрионии, к сожалению, время от времени случаются, если это случилось один раз, то это еще не повод для особого беспокойства.
При желании напишите, пожалуйста, подробнее результаты обследований.

2013-06-21 04:23:27

Спрашивает Леся :

Здравствуйте,у меня такая проблема,после выкидыша нарушен цикл,на протяжении полугода месячные идут на неделю раньше,не могу забеременеть,узи прошла,отклоннении нет,месячные очень обильны,прям льет. что в чем причина,что делать?

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Добрый день.
1-я возможная причина-гормональные нарушения после самоаборта.
2-я,более вероятная при отсутствии изменений на УЗИ,это хронический метроэндометрит,который мог быть причиной самоаборта и после него вызывать гиперполименорею.
Вам необходимо сдать анализ крови на половые гормоны:ФСГ,ЛГ,пролактин в 1-ю фазу ОМЦ и эстрадиол,прогестерон во 2-ю фазу ОМЦ, сделать УЗИ щитовидной железы и надпочечников и обследоваться совместно с половым партнёром на заболевания,передающиеся половым путём.

2013-06-12 13:44:29

Спрашивает Юля :

Здравствуйте! Живу с мужем 5 лет, 4 из них планируем беременность.Было 2 беременности которые прервались на сроке 4-6 недель. Первая беременность была сразу через год половой жизни, потом выкидыш. Врач направил проверить на на инфекции но ничего не нашли. Больше ничего не проверяли. После выкидыша сбился цикл (небыло по 3 мес.), набрала в весе.
Сменив врача откоректировали вес и месячные вернулись, но овуляция не наступала, по этому назначили стимуляцию. Перед стимуляцией прописали принимать фемостон 2\10 три месяца для роста эндометрия (был 3 мм)и матки (инфантильная). Сдали анализы на гормоны - все в норме, только эстроген в нижней части нормы. По некоторым причинам стимуляцию я не делала, а отменив прием фемостона в первый месяц сразу же забеременела, но опять выкидыш на 5 неделе.
Скажите пожалуйста: может ли быть выкидыш 2 раза подряд при тонком эндометрии? какие еще причины могут быть? И еще, каким методом можно нарастить эндометрий?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Рост эндометрия обусловлен эстрогеном. При тонком эндометрии имплантация (приживление эмбриона) обычно затруднена, т.е. забеременеть трудно. Причинами замершей беременности могут быть генетические патологии, инфицирование или иммунологический фактор. Инфицирование исключаем, генетическую патологию можно проверить, сдав кариотипы. Иммунологический фактор включает HLA-диагностику, исключение антифосфолипидного синдрома, сдачу крови на СЭФР на 20-24 день м.ц. Перед планированием следующей беременности необходимо провести полноценную диагностику, чтобы знать какую стратегию терапии применить после наступления беременности. В противном случае ситуация повторится. Нарастить эндометрий не является проблемой, применяются препараты эстрогенов (прогинова, дивигель ит.п.), можно прогинову применять на фоне вобензима для усиления эффекта. 2 мг эстрадиола в сутки – это мало.

2011-03-30 01:40:21

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте, доктор. Мне 42 года. На протяжении 11 лет не могу забеременеть. В декабре 1999года произошел самопроизв.выкидыш на 9 неделе. Понервничала, а может не соблюдала режим. Работала и не высыпалась, т.к. уже был ребенок 8 лет.(Роды в 1992 г.) Угроза выкид.была в 1 триместре. Вообще до родов у меня было 2 самопроизв. выкидыша по неизвестн. причине, гистологии не отслеживала. После чистки в 1999 г.стали приходить месячные с сильными болями и кровотечением, шли по 8 дней. В результате госпитализации обнаружили начавшийся внутренний эндометриоз, а также полип эндометрия. Удалили, месячные наладились. Но забеременеть больше получалось. В последнее время часто беспокоили боли при месячных. Но у меня уже в наличии множественная миома матки. Обнаружили также 2 внутренних субсерозных узла, которые мне недавно удалили вместе с полипом эндометрия 2 мм, обнаруженном во время гистероскопии.,\ Сейчас жду второй месяный цикл. Первый прошел болезненно с обильными кровотечениями. Врач посоветовал транексан. Никакого гормонального лечения бесплодия не назначали, из-за миом и мастолатии. Хотелось бы узнать, опасно ли мне беременеть в дальнейшем и какова вероятность выносит и родить здорового ребенка. При этом у меня имеется узел в щитовидке. Не теряю надежды на чудо. Что принимать для улучшения моего женского здоровья? Спасибо.

Отвечает Стрелко Галина Владимировна :

Уважаемая Наталья!
В данной ситуации нужно определиться, что Вас беспокоит в первую очередь: невозможность забеременеть, проблемы со щитовидной железой, дисменорея? Если основная проблема – бесплодие, следует иметь в виду, что с возрастом вероятность зачатия, к сожалению, снижается. Способность к нормальному зачатию начинает постепенно уменьшаться после 30-31 года. Интенсивное ухудшение количества и качества яйцеклеток отмечается после 37 – 38 лет и к 42-45 годам получить беременность при использовании собственных яйцеклеток женщины становится практически невозможно. Иногда процесс угнетения активности яичников начинается до 30 лет.
Именно из-за ухудшения качества яйцеклеток увеличивается частота невынашивания беременности у женщин после 36 лет.
Те есть вопрос нужно ставить не о том, опасно ли Вам беременеть, а о принципиальном существовании у Вас возможности забеременеть.
Даже при проведении ЭКО шансы на получение беременности не превышают 10 %. Невынашивание беременности – это совершенно отдельная проблема. Говорить о привычном невынашивании можно после 3-х самопроизвольных прерываний беременности. Чаще всего причинами прерывания становятся:
- аномалии развития матки (удвоение матки, внутриматочные перегородки, синехии) – для их выявления рекомендуется УЗИ-исследование с использованием физиологического раствора, гистероскопия.
- генетические факторы: примерно 2/3 случаев спонтанного выкидыша на ранних сроках связаны с наличием генетических или хромосомных аномалий эмбриона (плода). Прерывание беременности во 2-3 семестрах связано с аномальной генетикой примерно в 1/3 случаев. Как правило, такие генетические изменения относятся к разряду случайных событий. Однако при привычном выкидыше существует высокая вероятность хромосомных дефектов у одного из партнеров – в этом случае показано кариотипирование.
-инфекции – повышает риск выкидыша уреаплазма, листерия, токсоплазма, вирусы краснухи, кори, простого герпеса, цитомегаловирус, Коксаки-вирус. Роль других инфекционных агентов в прерывании беременности в настоящий момент не доказана.
Таким образом, для выяснения причин невынашивания и назначения лечения бесплодия Вам потребуются дополнительные обследования. Если обсуждать варианты лечения гиперплазии эндометрия – нужно на некоторое время прекратить планировать беременность. Необходимо также обследовать состояние щитовидной железы, определить уровни гормонов (планируете ли Вы беременеть или нет). С уважением, Стрелко Г.В.

2010-10-28 13:34:53

Спрашивает Алёна :

Добрый день! У меня 11/09/10 случился поздний выкидыш. на 21 неделе беременности.Беременность была плановая.до беременности я проходила полное обследование. ТОРЧ.щитовидка.сахар гормоны. узи.ПЦР.все было в норме. Забеременнела. на 6 недели был тонус. положили в больницу. неделю полежала. отпустили домой. но дома лежала еще три недели. кололи ношпу и прогестерон. токсикоза не было. виделение были жёлтого цвета.потому и обратилась к врачу. При беременности здавала. хламидии.краснуха и група ТОРЧ. сахар.спид. сифилис.мочу постоянно. анализы на ППАБ. все анализы были отличные.на узд.плод был высоко. ни каких отклоненний не было.вод в норме. Живот не болел. Ни чего тяжолого я не поднимала. Очень хотела ребенка. я береглась.11/09/10 встала утром. пока дошла в туалет. полилась житкость из влагалища без запаха и цвета. поехали в больницу. детка была живая.серцебиение было. вод в норме. Только врач.сказал. что живот выглядит на 23-24 недели..При осмотре зделали тест на воды. был положительным. врач увидел.что шейка открыта и плодное яйцо в канале.. Анализ гестологии..пуповина чистая без воспаления.плацента воспаленная. по ребёнку отклонений нету. обяснить мне.что случилось не могут. Может вы поможете понять. что все-таки случилось? У меня была молочница.меня мучила.могла ли она быть причиной выкидыша?И еще у меня нету уже 48 дней месячных. после выкидыша. врач.говорит ждать. нормально ли это? И через какой период, можна будет снова забеременеть, естесттвенно,после полного обследования? Спасибо.

Выкидыш (самопроизвольный аборт) — это катастрофа для женщины. Особенно тяжело выкидыш переносится, когда беременность — желанная и долгожданная.

Несостоявшиеся отец с матерью впадают в депрессию, предполагая, что беременность после выкидыша невозможна. Для них нет важнее вопроса - как забеременеть после самопроизвольного аборта или выкидыша?

Выкидыш, бесспорно, считается большой бедой, но это не значит, что больше детей в таких семьях не будет. Хотя, разумеется, самопроизвольный аборт может говорить о серьезных проблемах, но определить их и оценить вероятность зачатия смогут только специалисты.

Самопроизвольный аборт (выкидыш): что это?

Выкидыш - спонтанное прекращение беременности до 28 месяцев. Самопроизвольный аборт довольно распространенное явление. Согласно статистики из десяти женщин три, а то и шесть сталкивались с этой проблемой.Нужно учитывать, что статистика говорит только о выкидышах, зарегистрированных в медицинских учреждениях, но реальное число выкидышей больше.

Важно понимать и другое. Выкидыши - то есть удаление оплодотворенной яйцеклетки из женского организма - могут происходить даже когда женщина не знает о своей беременности.Так, при незащищенном половом акте яйцеклетка оплодотворяется в 85% случаев. Примерно в 30 % случаев оплодотворенные яйцеклетки достигают матки. И лишь в 10 % яйцеклетка имплантируется к стенке матки. Но и прикрепление к эндометрию - еще не гарантия, что беременность не прервется.

И только через неделю у девушки начинают проявляться начальные симптомы беременности. А до этого времени ранний спонтанный аборт может пройти незамеченным и выглядеть как обычная менструация. Гинекологи утверждают, что в 25 % случаях беременность прерывается до того, как женщина узнает, что она беременна. Только после 8 недель угроза спонтанного прерывания беременности снижается в два раза.

Какие бывают выкидыши?

Все без исключения выкидыши разделяют на две ключевые группы:

1. Ранние выкидыши, это спонтанные аборты на сроке до 16 недель. В большинстве случаев причина остается невыясненной.
2. Поздние выкидыши. К этим случаям относят самопроизвольные аборты после 16 недель. Причины такого выкидыша определить легче.

Многие слышали о привычном выкидыше. Этим термином обозначают самопроизвольное прерывание беременности три и более раз, при условии, что между беременностями не было нормальных родов. С каждым разом риск растет.

Причины выкидыша

Прерывание беременности может случиться с каждой женщиной. Причины могут быть самыми разными.

1. Гормональные патологии. Чтобы оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начала развиваться, уровень различных гормонов в крови должен меняться. Если в какой-то момент этого не происходит, нарушается правильное развитие тканей плода и течение беременности. Если причиной выкидыша был нарушенный гормональный фон, то в следующей беременности ситуацию можно взять под контроль и корректировать приемом препаратов.
2. Искусственные аборты в прошлом, особенно прерывание первой беременности.
3. Хромосомные аномалии. Нередко выкидыш - это результат того, что развивающийся эмбрион оказывается нежизнеспособным или несет серьезные генетические отклонения. Причина подобных генетических аномалий часто кроется в нарушении строения сперматозоидов (дефрагментации ДНК). Поэтому при привычных выкидышах мужчине целесообразно сдать анализ на дефрагментацию сперматозоидов. После приема мужчиной антиоксидантов, которые защищают ДНК сперматозоидов от разрушения, нормальная беременность и рождение ребенка становятся реальностью.
4. Цервикальная недостаточность. Ситуация возникает из-за слабости мышечного слоя шеечного канала. Это не позволяет матке удерживать быстро развивающийся плод. Лечение состоит в накладывании укрепляющего шейку кольца, снимают его перед началом родовой деятельности.
5. Инфекционные болезни. Любая инфекция, включая простую грипп, может привести к самопроизвольному аборту.
6. Возможные патологии строения матки либо опухоли яичников. При двурогой или инфантильной (маленькой) матке предотвратить выкидыш можно с помощью специальных препаратов и постоянного УЗИ-контроля.
7. Действие ядов. К прерыванию беременности приводит также токсическое действие никотина, алкоголя и лакокрасочных средств. Некоторые лекарства могут также стать причиной выкидыша.
8. Эмоциональные переживания и стрессы опасны для нормального протекания беременности.
9. Для благоприятного исхода беременности после выкидыша нужно выяснить причину и принять меры, чтобы предотвратить последующие проблемы. Однократные самопроизвольные аборты не говорят о невозможности зачатия и нормального вынашивания ребенка.

Как забеременеть после самопроизвольного аборта?

Безусловно, выкидыш - большая трагедия для каждой семьи. Если одни после этого стремятся как можно скорее снова зачать ребенка, то другие пары долгое время боятся испытывать судьбу. Нельзя однозначно сказать, кто прав, а кто заблуждается. Если у родителей нет хронических заболеваний, которые стали причиной, то повторную беременность после выкидыша можно планировать через шесть месяцев или позже, как только будущие родители будут морально к этому готовы.

Однако специалисты советуют придерживаться следующих принципов:

1. Планировать беременность после выкидыша рекомендуется не раньше, чем через шесть месяцев, а лучше подождать год.
2. Необходимо пройти полное обследование и женщине, и мужчине, включающее анализ на дефрагментацию сперматозоидов.Это поможет установить причину выкидыша и избежать самопроизвольного аборта.
3. За время до планирования зачатия необходимо пройти курс лечения, укрепить женский организм, при наличии хронических заболеваний, по возможности, перевести их в стадию ремиссии.

Подготовить женский организм к зачатию поможет комплексный препарат . Он мягко нормализует гормональный фон, восполняет дефицит витаминов и минералов, необходимых для зачатия и развития плода на ранних сроках, а также готовит репродуктивную систему женщины к зачатию.

Мужчинам желательно обратить внимание на - препарат, который улучшает качество спермы и увеличивает вероятность зачатия.

Женщинам и мужчинам подготовиться к зачатию поможет , которые является мощным антиоксидантом. Препарат защищает генетический материал сперматозоидов и яйцеклеток от повреждения свободными радикалами. Это особенно важно в случае привычных выкидышей, связанных с хромосомными аномалиями.

Главное, помните, что зачатие после выкидыша возможно. Для того чтобы ребенок появился на свет нужно приложить некоторые усилия. Постарайтесь не впадать после выкидыша в депрессию, делитесь своими переживаниями с близкими, или обратитесь к профессиональному психологу.

Беременность после выкидыша - как подойти к ее планированию, какие пройти обследования, когда можно зачать и с какими сложностями придется столкнуться в процессе вынашивания? Самопроизвольный выкидыш всегда является огромным стрессом для женщины. Кто-то сразу после неудачи начинает вновь активно предпринимать попытки зачать, другие же наоборот боятся новой беременности, так как опасаются повторения ситуации. Как же будет правильнее действовать?

Почему происходят выкидыши и в какие сроки

Прежде всего, дамам следует знать причины, из-за которых беременность прерывается. По многим статистическим данным выкидыши происходят минимум у каждой восьмой женщины. И это только зарегистрированные случаи, когда дама знала о том, что в положении и обращалась в женскую консультацию. Но ведь не все так тщательно следят за своим здоровьем... Кто-то может не обратить внимание на небольшую задержку, а выкидыш на раннем сроке принять просто за болезненную менструацию. Кроме того, часто беременность прерывается еще до начала задержки месячных. Понятное дело, что точных статистических данных по данному пункту нет, но такое бывает и очень часто.

И еще немного статистики. Чаще всего беременность прерывается в первом триместре, когда плод наиболее восприимчив к различного рода негативным воздействиям. Приблизительно 80% всех выкидышей выпадают на первые 12 недель после зачатия.

А насколько вероятно, что новая беременность после раннего выкидыша не закончится также плачевно? Статистика говорит нам о том, что у каждой четвертой женщины ситуация повторяется, а при повторении этого 2-3 раза, нормально выносить беременность может только процентов 30-50 женщин. Однако, не все так страшно. Во многих случаях правильная постановка диагноза и грамотное лечение дают хороший шанс стать родителями.

И, наконец, причины. Если прерывание произошло в первом триместре, причем случай однократный, скорее всего, виною этому стали хромосомные аномалии. То есть плод изначально был нежизнеспособен, и организм от него «избавился».

Другие возможные причины.

1. Иммунные факторы (у женщины очень сильный иммунитет, плод воспринимается как чужеродное тело).

2. Истмико-цервикальная недостаточность (шейка матки самопроизвольно раскрывается на сроке 3-6 месяцев из-за своей «слабости», по причине давления на нее плода и околоплодных вод).

3. Пороки развития матки (двурогая, седловидная, перегородка внутри органа и т. д.).

4. Инфекции (цитомегаловирус, краснуха, ВИЧ и т. д.).

5. Патологии и заболевания щитовидной железы (по этой причине, например, может появиться нехватка прогестерона - гормона, необходимого для развития эмбриона).

6. Беременность, наступившая при установленной в полости внутриматочной системы с целью контрацепции (тонус матки повышен, во влагалище опускаются нити спирали, что способствует более легкому проникновению внутрь матки инфекции; очень опасно, если плацента образуется рядом со спиралью, вероятна ее преждевременная отслойка, а значит - сильное кровотечение).

7. Тератогенные факторы (прием запрещенных будущим мамам лекарственных препаратов, прохождение запрещенных при интересном положении процедур и т. д.).

Обследование после выкидыша

Врачи рекомендуют проходить обследование только в том случае, если самопроизвольные аборты повторились 3 и более раз (в случае с маленьким сроком). Так как на небольших сроках узнать причину несчастья редко удается, результатами гистологии редко в данном случае интересуются как медики, так и их пациентки. Но планирование беременности после выкидыша многократного - это тема очень серьезная. Примерный перечень анализов и обследований, которые рекомендуется пройти женщине или обоим супругам.

1. Анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем: цитомегаловирус, микоплазма, уреаплазма и т. д.).

2. УЗИ малого таза. Причем желательно дважды за цикл (в первую и вторую фазу).

3. Анализ крови на гормоны: тестостерон, пролактин, прогестерон, св. Т3 и Т4, 17-ОП. Он также обычно сдается дважды за цикл.

4. Общие анализы крови и мочи. Кровь на сахар - обязательно.

5. Исследование кариотипа (проходят оба супруга) - генетический анализ.

6. Анализ на свертываемость крови (гемостазиограмма), анализ на антитела к ХГЧ и АФС.

7. Пробы на биологическую совместимость крови.

Планирование ребенка после самопроизвольного аборта

Беременность после выкидыша на раннем сроке обязательно должна быть запланированной, оба супруга должны соблюдать ряд правил и знать о некоторых ограничениях, чтобы максимально снизить риск повторения неприятной ситуации.

Конечно, в первую очередь нужно сдать все анализы и пройти обследования (мы писали об этом выше). Во-вторых, женщине необходимо начать принимать витамины, но только не комплексные. Для того чтобы максимально уберечь ребенка от патологий нервной системы, необходимо еще за 2-3 месяца до начала беременности и в течение ее первой половины пить фолиевую кислоту (400 мкг в сутки). Доза для больных диабетом и эпилепсией должна быть уменьшена в 4 раза, а для женщин, у которых уже есть (или были) дети с дефектом нервной трубки, доза должна быть выше в разы (сколько точно принимать фолиевой кислоты - подскажет врач).

Питание должно быть гармоничным и сбалансированным. Худеть путем соблюдения диеты и изнуряющих физических нагрузок - сейчас не время. Алкоголь употреблять и курить не рекомендуется. Любительницам кофе следует либо отказаться от своего пристрастия, либо снизить частоту употребления кофеиносодержащего напитка - не более 2 кружек в день разрешается.

Если дама не перенесла еще краснуху и ветрянку, необходимо сделать от них прививки. Если будущая мать не носительница токсоплазмоза, то лучше не прикасаться к сырому мясу, не есть немытые фрукты и овощи, не убирать туалет за животными.

Помните, беременность после выкидыша возможна. Главное - вовремя пролечиться и соблюдать все рекомендации врачи при планировании ребенка и в период вынашивания.

Выкидыш – одна из самых болезненных и неприятных ситуаций, которая только может случиться с женщиной. Многие женщины после перенесенного самопроизвольного прерывания беременности впадают в депрессию, у них появляются мысли о том, что никогда уже не смогут иметь детей и прочее. Часть женщин испытывает страх перед возможной беременностью, а часть, напротив, стремится как можно раньше забеременеть после выкидыша. Оправдан ли данный шаг и чем опасна беременность, наступившая сразу после выкидыша? А может, стоит прислушаться к рекомендациям врачей и отложить новую беременность на какое-то время?

Выкидыш и его причины

Выкидышем называют самопроизвольное прерывание беременности сроком до 28 недель, а по новым данным до 22 недель (ребенок в этом сроке уже может выжить вне чрева матери при наличии специального оборудования). На этом основании выкидыши бывают ранние, то есть те, которые совершились до 14 недель, и поздние - в сроке от 14 до 28 недель.

Кстати, к выкидышам относится и замершая беременность. О замершей беременности говорят, когда плод погиб внутриутробно, а матка по какой-либо причине не смогла вытолкнуть его наружу (несостоявшийся выкидыш).

Причины выкидыша:

• генетические и хромосомные аномалии плода (в этом случае природа сама спешит избавиться от нежизнеспособного человечка);
• острые инфекционные заболевания матери (грипп, краснуха, ветрянка и прочие);
• тяжелые хронические генитальные и экстрагенитальные заболевания женщины;
• пороки развития матки;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• беременность на фоне внутриматочной спирали;
• иммунологические причины;
• прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, противосудорожные, антибиотики);
• резус-конфликт;
• истмико-цервикальная недостаточность (несостоятельность шейки матки);
• тяжелая физическая работа.

Почему врачи против беременности сразу после выкидыша?

Многие женщины, забеременевшие сразу после выкидыша, получают определенную порцию упреков, недовольства, а иногда даже и угроз со стороны врача в женской консультации. Как пишут женщины на форумах, мол, врачи же ничего не понимают в том, как хочется родить ребенка. Ну да, куда уж им?

А ругаются гинекологи не по злобе своей, а из-за страха за здоровье женщины и ее беременность. За столь короткое время (обычно этот месяц – два после выкидыша) организм не успел еще восстановиться, набрать силы перед следующей беременностью.

Как известно, во время беременности происходит сильнейшая гормональная перестройка, а внезапное прерывание беременности ведет к гормональным сбоям. Так что на фоне неустановившегося гормонального баланса очень велик риск повторного самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме того, выкидыши нередко сопровождаются массивной кровопотерей, что приводит к развитию постгеморрагической анемии, и беременность, развивающая на фоне недостатка гемоглобина, не будет получать необходимое количество кислорода и питательных веществ, что чревато отставанием плода в росте и развитии. Не исключается и возможность внематочной беременности (инфекции, хронические заболевания матки и придатков).

Также за этот период - со дня выкидыша до новой беременности - женщина просто не успеет пройти необходимое обследование для выяснения причины прерывания беременности и, по возможности, ее устранения.

Что же делать?

Если уж так случилось, и женщина чаяно или нечаянно забеременела сразу после выкидыша, в первую очередь не следует расстраиваться, особенно если беременность желанная. Беременность после ее самопроизвольного предыдущего прерывания необходимо сохранить, не важно, желанная она или нет. Каждый новый аборт уменьшает шансы женщины забеременеть вновь и выносить здорового ребенка.

В первую очередь при наступившей беременности сразу после выкидыша необходимо ограничить физическую нагрузку и подъем тяжестей (как говорится, не поднимать ничего тяжелее ложки).

Во-вторых, в диете должны преобладать свежие фрукты и овощи, и, как только женщина узнала о беременности, ей следует сразу же начать прием фолиевой кислоты (профилактика пороков развития нервной трубки). Врач в женской консультации порекомендует профилактическую терапию (возможно, в стационаре) с целью сохранения беременности.

Отказываться от госпитализации не стоит, ведь первая задача женщины – это сохранить и выносить беременность. В профилактическое лечение входят спазмолитические препараты, расслабляющие мышечный тонус матки (но-шпа, спазган, папаверин).

Очень эффективен такой препарат, как Магне-В6. Он содержит магний, оказывающий спазмолитическое действие и витамин В6, который служит проводником магния в клетку. Также назначаются гормональные препараты (аналоги прогестерона) Дюфастон и Утрожестан (как для энтерального приема, так и для введения во влагалище). Курсы профилактической терапии за всю беременность проводятся неоднократно, в критические сроки: 6 – 8 недель, 10 – 12 недель, 14 – 16, 18 – 20, 22 – 24 и так далее.

Анна Созинова

Безжалостная статистика свидетельствует, что почти половина беременностей заканчиваются замиранием плода или самопроизвольным абортом. После такой трагедии женщины задаются вопросом: «Через сколько можно забеременеть после выкидыша? »

Выкидышем считается прекращение беременности без медицинского вмешательства. То есть по каким-то причинам плод перестает развиваться, или патологии в развитии вызывают его отторжение организмом матери.

Большинство женщин даже не догадываются о произошедшем, считая, что обильные менструации — следствие их небольшой задержки. Ведь часто выкидыш происходит на самом раннем сроке – 3-4 недели от зачатия.

Почему так может получиться, и с чем связана такая реакция организма, попробуем сейчас разобраться.

Возможных причин много:

• плохая экология;
• стрессы и чрезмерная физическая нагрузка;
• курение и алкоголь;
• аборты, которые предшествовали данной беременности. Иногда достаточно одного аборта, чтобы нарушить репродуктивное здоровье;
• гормональный сбой;
• эндокринные нарушения;
• инфекционные и венерические заболевания матери или отца;
• хронические заболевания внутренних органов у матери;
• резус-конфликт;
• несбалансированное питание и чрезмерное употребление кофеина;
• частое посещение бань, саун, ванны с очень горячей водой;
• возраст женщины после сорока лет;
• прием некоторых медикаментов.

Как видно из этого внушительного списка, причины для самопроизвольного аборта самые разные. Если беременности предшествовала тщательная подготовка, она была долгожданной и желанной, родители испытывают сильнейший стресс после потери еще не рожденного ребенка.

Некоторые начинают задумываться о зачатии сразу после самопроизвольного аборта. Однако большинство пар все-таки предпочитают планировать беременность после выкидыша, пройдя тщательное медицинское обследование и восстановившись психологически. Так можно ли забеременеть сразу после выкидыша?

Почему быстрое зачатие под запретом

Из-за произошедшей трагедии женский организм перенес сильнейший стресс. Во время беременности и ее прерывания происходят гормональные изменения. Это вызывает общее недомогание и сбой в работе яичников.

Помимо этого, самопроизвольный аборт чаще всего требует выскабливания. Эта процедура необходима, так как мельчайшие остатки плода могут задержаться в матке и вызвать сильнейшее воспаление. Ситуацию может осложнить обильное кровотечение, которое, как правило, сопровождает процесс выскабливания. Большая кровопотеря отрицательно влияет на ослабленный организм.

Женская репродуктивная система устроена так, что беременность может наступить уже в течение месяца после выкидыша на раннем сроке. Но это не значит, что такая стремительная беременность будет благополучной. Существует ряд объективных причин, в связи с которыми стоит отложить зачатие.

На положительный исход нового зачатия повлияет то, через сколько вы забеременели после трагедии. Если девушка забеременела сразу после выкидыша, то вероятность того, что плод снова погибнет, довольно высока. Организм еще не успел оправиться после предыдущего самопроизвольного аборта, а слизистая матки не смогла восстановиться. Все это необходимо учитывать при ответе на вопрос, когда можно забеременеть после выкидыша.

Планируя рождение ребенка, спустя 3-4 месяца после выкидыша необходимо обследоваться у гинеколога. Врач поможет определиться со сроками. Чаще всего врачи рекомендуют отложить планирование беременности после выкидыша на полгода, иногда на год. Все это время нужно предохраняться.

Что делать, если наступила незапланированная беременность после выкидыша на ранних сроках? Если прошло три месяца и больше, а при обследовании врачи не обнаружили патологий, есть все шансы, что беременность не прервется.

Диагностика и лечение

Чтобы разобраться, когда можно планировать новую беременность, врачам нужно понять причины случившегося.

Чаще всего прерывание беременности происходит на сроке до 12 недель. В этом случае установить причину очень сложно: беременность может прерваться из-за любого негативного фактора.

Выкидыш на позднем сроке чаще всего спровоцирован генетическими дефектами плода или гормональными сбоями у женщины.

Чтобы вы забеременели после выкидыша, нужно сдать определенные анализы. С их помощью выявляют причину случившегося и оценивают состояние внутренних органов.

Подготовиться к беременности после выкидыша нужно тщательно, чтобы не допустить еще одной неудачи. Врач может назначить все или некоторые обследования:

• Проверка работы щитовидки и надпочечников. После выкидыша можно забеременеть только при условии их правильного функционирования;
• Исследование на гормоны (в частности, на тестостерон);
• Сдача анализов на выявление инфекционных и вензаболеваний. Нередко именно они провоцируют прерывание беременности (это обследование нужно пройти и супругу);
• Обследование с помощью УЗИ — диагностики состояния матки и яичников. Эта диагностика выявит состояние органов, наличие нарушений их строения, наличие или отсутствие образований.
• Общий анализ мочи и крови
• Генетические обследования

Можно ли забеременеть после выкидыша, если врачи нашли проблемы в состоянии здоровья женщины или ее мужа? Да, можно. Однако если будут обнаружены какие-либо отклонения от нормы, пара, планирующая новое зачатие, должна пройти комплексное лечение. А оно займет определенное время.

Восстановительный период

Как забеременеть после выкидыша, если врачи не обнаружили никаких патологий?

Получив серьезную психологическую травму, женщины часто сомневаются в наступлении следующей беременности. На форумах можно встретить множество сообщений: «Не могу забеременеть после выкидыша. Что делать?», «После выкидыша как забеременеть?»

Для начала надо прекратить панику и обеспечить комфортные условия для нового зачатия. Сделать это можно с помощью следующих рекомендаций:

• Сохранять спокойствие. Психологическое состояние мамы так же важно для благополучного зачатия, как и физическое здоровье. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, раздражителей, которые могут спровоцировать нервные срывы;
• Помните: если у вас произошел выкидыш, это не означает, что он случится опять. Чаще всего новая беременность проходит благополучно;
• Если будет получаться, хорошо отправиться в спонтанный отпуск, поменяв обстановку и климат;
• Если прийти к душевной гармонии все равно не получается, на помощь придут народные успокоительные средства: травяные чаи и настои на основе мяты или мелиссы.

После выкидыша планирование беременности должно включать следующие пункты:

• Нельзя принимать какие-либо медикаментозные средства. Если вы по состоянию здоровья вынуждены постоянно пить лекарство, проконсультируйтесь со своим гинекологом: совместим ли препарат и будущая беременность.
• Воздержаться от употребления спиртных напитков и сигарет следует и маме, и папе. Вредные привычки способствуют тому, что не получается забеременеть после выкидыша.
• Если есть проблема с лишним весом, ее нужно решать, включая в рацион большое количество свежих овощей и фруктов.
• Витаминные комплексы помогут восстановить нормальное функционирование организма. Витамин Е и фолиевая кислота – незаменимые помощники при планировании беременности.
• Полноценное и сбалансированное питание должно стать регулярным. Важно употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, избегать жареных, соленых и копченых блюд.

Итак, возможно ли выносить и родить здорового ребенка после самопроизвольного аборта? Ответ однозначно будет положительным. Выкидыш не означает, что вы будете лишены радости материнства.

Как быстро можно беременеть после случившейся трагедии, подскажет лечащий врач. Лучше всего, если беременность наступит спустя минимум шесть месяцев: к этому времени женщина окрепнет физически и эмоционально.