Каким бывает стул (кал) у детей грудного возраста в норме:

Частота стула и его вид у здорового ребёнка зависит от возраста и вида вскармливания. Расстройства пищеварения и патологии влияют на внешний вид, цвет и запах кала, изменяют частоту испражнений. Рассмотрим, каким бывает стул ребёнка в норме и при нарушении пищеварения. Новорожденный в первые 1-2 дня жизни выделяет первородный кал, или меконий, в виде густой вязкой массы темно-оливкового цвета без запаха. Термином «меконий» обозначают все содержимое кишечника ребенка, накопившееся перед родами и до первого прикладывания к груди. Примесь мекония к околоплодным водам в начале родов указывает на внутриутробную асфиксию (кислородное голодание). После 3-го дня наблюдается переходный стул - полужидкий зеленовато-коричневый с комочками створоженного молока, а с 5-го дня устанавливаются обычные испражнения. Вид испражнения зависит от характера вскармливания. Кал здорового ребенка при естественном (грудном) вскармливании При естественном (грудном) вскармливании кал золотисто-желтого или желто-зеленого цвета (у новорожденных и детей грудного возраста с калом выделяется неизмененный билирубин, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет) с кисловатым запахом, кашеобразный в виде жидкой сметаны, по окраске и внешности напоминающий яичницу. При контакте с воздухом цвет стула меняется - кал, окисляясь на воздухе, часто зеленеет. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве - кишечная палочка. Количество кала в первый месяц жизни - 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки. Число испражнений в течение первого полугодия жизни может достигать 5 раз в день, а после 6 месяцев - обычно 2-3 раза в день. Кал здорового ребенка при искусственном вскармливании При искусственном вскармливании каловые массы обычно более густые (замазкообразной консистенции), от светло-желтого до бледно-коричневого цвета, при стоянии на воздухе становятся серыми или бесцветными, но могут принимать коричневые или желтовато-коричневые оттенки в зависимости о характера пищи, часто неприятного, гнилостного запаха. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии - 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве. Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить. Стул детей старшего возраста всегда оформленный (в виде колбаски), темно-коричневой окраски и не содержит патологических примесей (слизи, крови). Частота стула 1-2 раза в день. Расстройство стула Диспепсия - собирательный термин для обозначения расстройств пищеварения преимущественно функционального характера, возникающих вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания. Кишечная диспепсия проявляется поносами и реже, наоборот, запорами, метеоризмом, урчанием. Стул грудных детей при поносе бывает жидким, водянистым, темно-зеленым, коричневым; он неприятно пахнет и содержит много слизи. Именно большее, чем обычно, содержание слизи в испражнении, не отличающемся по другим признакам от нормального, может предупредить о том, что не все в порядке: если появляется кровянистая слизь, то необходимо обратиться к врачу. При дисбактериозе возможно разжижение стула с большим количеством слизи и «зелени», непереваренных комочков; или сгущение - кал более темного цвета, замаскообразный, с гнилостным запахом. По одному виду и частоте стула нельзя делать никаких выводов. Однако если стул вам покажется подозрительным -посоветуйтесь с врачом, не забыв принести собой пеленку с остатками кала ребенка! Возможно врач посоветует сдать анализ кала на копрограмму.

Копрограмма при патологии Копрограмма при патологии:

Одной из частых жалоб родителей является изменение стула у их детей. Если у Вашего ребенка наблюдаются нарушение стула, проблемы с животиком, газики, плохой аппетит или есть проявления атопического дерматита необходимо сдать общий анализ кала (копрограмму), дающий информацию о переваривании различных компонентов пищи, а также о внешнем виде фекалий, о наличии в них патологических примесей (крови, слизи). См. также Показатели нормы анализа кала на копрологию у детей и взрослых в таблице. Количество Меньшие нормы - при запорах. Большие нормы - при нарушении поступления желчи, недостаточном переваривании в тонкой кишке (бродильная и гнилостная дисперсия, воспалительные процессы), при колите с поносом, колите с изъязвлениями, ускоренной эвакуации из тонкой и толстой кишок. До 1 кг и более - при недостаточности поджелудочной железы.

Консистенция Плотный, оформленный - кроме нормы бывает при недостаточности желудочного пищеварения. Мазевидный - характерен для нарушения секреции поджелудочной железы и отсутствия поступления желчи. Жидкий - при недостаточном переваривании в тонкой кишке (гнилостная дисперсия или ускоренная эвакуация) и толстой кишке (колит с изъявлением или повышенная секреторная функция). Кашицеобразный - при бродильной диспепсии, колите с поносом и ускоренной эвакуации из толстой кишки. Пенистый - при бродильной диспепсии. Овечий - при колите с запором.

Цвет Черный или дегтеобразный - при желудочно-кишечных кровотечениях. Темно-коричневый - при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной, диспепсии, колите с запором, колите с изъявлением, повышенной секретной функции толстой кишки, запорах. Светло-коричневый - при ускоренной эвакуации из толстой кишки. Красноватый - при колите с изъявлениями. Желтый - при недостаточности переваривания в тонкой кишке и бродильной диспепсии, двигательных расстройствах. Светло-желтый - при недостаточности поджелудочной железы. Серовато-белый - при не поступлении желчи в кишечник.

Запах Гнилостный - при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, колите с запором. Двигательных расстройствах кишечника. Зловонный - при нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, повышенной секреторной функции толстой кишки. Слабый - при недостаточности переваривания в толстой кишке, запорах, ускоренной эвакуации из тонкой кишки. Нерезкий - при колите с изъязвлением. Кислый - при бродильной диспепсии. Масляной кислоты - при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

Реакция Слабощелочная - при недостаточности переваривания в тонкой кишке. Щелочная - при недостаточности желудочного переваривания, нарушении секреции поджелудочной железы, колите с запорами, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах. Резкощелочная - при гнилостной диспепсии. Резкокислая - при бродильной диспепсии.

Стеркобилин Уменьшается - при паренхиматозных гепатитах, холангитах. Повышается - при гемолитических анемиях.

Билирубин Появляется - при ускоренной перистальтике, ускоренной эвакуации из кишки, при длительном приеме антибиотиков и сульфаниламидных препаратов (подавление микрофлоры кишечника). Растворимый белок Растворимый белок в нормальном кале отсутствует; он определяется при воспалительных процессах в кишечнике, язвенном колите, гнилостной диспепсии. Мышечные волокна В большом количестве встречаются при недостаточности переваривания мясной пищи. Также обнаруживаются при бродильной диспепсии, колите с запорами, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах, недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, гнилостной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки. Соединительная ткань В норме отсутствует. Обнаруживается при недостаточности желудочного пищеварения и при функциональной недостаточности поджелудочной железы. Небольшое количество волокон может встречаться и при нормальной кислотности желудочного сока. Нейтральный жир Находят при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточном поступлении желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке. Жирные кислоты Обнаруживаются при гнилостной диспепсии, при отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из тонкой кишки. Бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы и ускоренной эвакуации из прямой кишки. Мыла Могут отсутствовать при нарушении секреции поджелудочной железы. Бродильной диспепсии. Крахмал Определяется при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии. Переваренная клетчатка Выявляется при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренная эвакуация из тонкой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы, колите с изъязвлениями. Йодофильная флора Отмечается при гнилостной диспепсии, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из толстой кишки, бродильной диспепсии, недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секреции поджелудочной железы. Слизь Определяется при колите с запорами, с изъязвлениями, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функции толстой кишки, отмечается при запорах. Кровь (эритроциты) Выявляются при колите с изъязвлениями, геморрое, полипах, трещине прямой кишки. Кровь «скрытая» - при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при злокачественных заболеваниях желудка и кишечника. Лейкоциты В нормальном кале встречаются единичные лейкоциты в препарате. Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике (дизентерия, язвенный колит). Яйца гельминтов, личинки, членики При различных гельминтозах. Лямблии Подвижные формы (вегетативные) и неподвижные (цисты) обнаруживаются при лямблиозе. Вегетативная форма обнаруживается только при обильных поносах или после действия сильных слабительных.

Отходы жизнедеятельности человеческого организма выходят в виде кала с остатками непереваренной пищи, ферментами, желчными пигментами, бактериями. В норме стул имеет нейтральный, нераздражающий запах. Зловонность фекалий появляется в случае возникновения проблем разного характера: особенностей питания или патологических процессов. Запах кала можно корректировать, меняя рацион. Но если проблема остается – это повод для консультации с врачом.

Причины изменения запаха

Зловонный запах кала появляется у взрослого человека чаще всего из-за процессов гниения, свойственных некоторым продуктам питания, таким как лук и чеснок. Это природные фитонциды, антибиотики, уничтожающие патогенную микрофлору в кишечнике. Поэтому их использование в пищу приводит к санации кишечника и возникновению гнилостного запаха. Кроме того, специфический резкий аромат дают бобовые, капуста, жирные продукты и химические добавки (стабилизаторы, усилители вкуса, консерванты). Однако при правильном питании гнилостный запах кала свидетельствует о серьезных нарушениях в работе пищеварительной системы, среди которых:

О каких изменениях в организме говорит запах кала

Довольно часто по запаху кала врачи могут заподозрить то или иное заболевание, которое течет латентно и другой симптоматики не дает. Например, зловоние наблюдается при нарушении работы поджелудочной железы из-за блокировки доступа желчи в пищеварительную систему. Это сопровождается горечью во рту. Запах гнили свидетельствует о патологии желудка, который не способен переваривать белки. Кислый аромат говорит о преобладании процессов брожения в кишечнике. Слабый запах стула свидетельствует в пользу развития запора. Есть и конкретные признаки заболеваний, которые определяются с помощью внешнего вида фекалий и их аромата:

• Гнилостный аромат маслянистого кала может говорить о разложении непереваренных жиров.
• Фекалии, пахнущие серой (запах тухлого яйца), сигнализируют об отравлении серосодержащими соединениями либо усилении гнилостных процессов в кишечнике, связанных с обильным размножением бактерий, выделяющих сероводород.
• Запах уксуса, аммиака, нашатыря, резины – также признак роста числа патогенной флоры в кишечнике.
• Едкий аммиачный аромат говорит о нарушении в пуриновом обмене, патологии почек, не усвоении азота.
• Сладковатый аромат испражнений – один из признаков холеры.
• Если кал пахнет ацетоном, это говорит о проблемах с поджелудочной и развитии сахарного диабета. Но в то же время запах ацетона возникает при чрезмерных физических нагрузках, запое, голодании, нехватки углеводов в рационе.
• Испражнения с резким ароматом тухлой рыбы говорят о возможности заражения глистами или урогенитальной инфекции, причиной которой стала гарднерелла.
• Испражнения с ароматом клея свидетельствуют о дизентерии.

Следует отметить, что все эти признаки не являются достаточным поводом для диагностики, а лишь позволяют заподозрить определенные проблемы. Вот почему при появлении резкого запаха во время дефекации лучше обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.

Кислый стул у детей

В норме у ребенка до года кал практически без запаха. Кисловатый аромат испражнений свидетельствует о патологии пищеварительной системы, дисбактериозе, бродильной диарее. Кислый запах кала у грудничка не всегда говорит о заболевании. Он может быть спровоцирован физиологичным поносом при ГВ (грудном вскармливании), кормлением не совсем подходящими смесями при искусственном или смешанном вскармливании, введением прикорма.

Специфический кислый аромат стула новорожденного может говорить о пищевой аллергии, у ребенка до 2 лет – о ротавирусной инфекции, но при этом присоединяется температура и рвота. В первые дни жизни кал младенца не пахнет вообще. Это первородный меконий цвета дегтя, для которого отсутствие запаха – норма. Фекалии годовалого малыша не имеют запаха и после антибиотикотерапии – это детская физиологическая особенность.

Запах кала у взрослых

Плохой аромат стула: горький, металлический, сладкий говорит о возможной патологии пищеварительного тракта. Изменение баланса микрофлоры кишечника приводят к странному и очень сильному запаху. Испражнения могут даже пахнуть хлоркой, клеем, кислотой, гнилью. Инфекционные поражения ЖКТ тоже меняют аромата кала. В этом случае ужасный запах фекалий сочетается с симптомами общей интоксикации, вздутием, метеоризмом, диспепсией, болевым синдромом. В кале могут появиться примеси: гной, кровь, вкрапления непереваренной пищи, мышечные волокна. Здесь речь может идти о появлении йодофильной микрофлоры: стафилококков, энтерококков, кишечной палочки, дрожжевых грибов. Они меняют оттенок кала при взаимодействии с продуктами, содержащими йод. В эндемичных регионах йодирование – обязательно. В любом случае необходима консультация специалиста для уточнения причины. Меняется запах, консистенция и цвет испражнений также после приема некоторых медикаментов, например, после употребления смекты выходит резко пахнущий кал, напоминающий пластилин.

Диагностика

Существует специальный алгоритм обследования пациентов с неприятным запахом стула. Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения необходим, прежде всего, химический анализ испражнений. Важным диагностическим исследованием является копрограмма, микроскопическое исследование экскрементов на содержание мышечных волокон и других остатков непереваренной пищи.
Кроме того, осуществляют исследование ферментативной функции желудка, исключают лактазную недостаточность. Проверяют состояние желчного пузыря, поджелудочной. Иногда требуется анализ крови как общий, так и биохимический, и серологический. В соответствии с симптоматикой может быть назначена ФГДС, МСКТ органов брюшной полости, биопсия. Лечение в домашних условиях без точного диагноза и консультации профессионала может привести к нежелательным последствиям и опасным осложнениям.

Профилактика нарушений пищеварения

Чаще всего плохое пищеварение требует индивидуальной диеты с ограничением копченого, соленого, пряного. Рекомендуется убрать из рациона приправы и соусы, жирное мясо и алкоголь. Большое значение имеет питьевой режим: не менее 1,5 л чистой воды в сутки. С профилактической целью проводится санация очагов хронической инфекции с помощью антибиотиков, сульфаниламидов, их комбинации. Назначаются лекарства, снимающие симптомы интоксикации, витаминотерапия. Работу системы пищеварения приводит в должное состояние физкультура, спорт, подвижный образ жизни. Отказ от вредных привычек в сочетании с этими простыми правилами позволяет человеку восстановить здоровье и не иметь в будущем проблем с пищеварением.

По содержимому детского подгузника можно судить о качестве работы пищеварительной системы малыша, регулярное испражнение (как минимум раз в день) считается нормой для новорожденного ребенка. Анализ состояния стула позволяет выявить некорректную работу кишечника и своевременно оказать помощь неокрепшему организму.

Каким должен быть стул грудничка в разном возрасте?

Идеальный стул для новорожденного малыша – это однородная консистенция желтого цвета без дополнительных вкраплений, однако такой кал наблюдается исключительно у деток на искусственном вскармливании, поскольку в этом случае кроха получает одну и ту же смесь, которая, соответственно, переваривается одинаково. Совсем другое дело – детки, которых кормят грудью. В этом случае стул может иметь дополнительные комочки и слизистые прослойки, он может быть разного цвета, поскольку на состояние испражнений влияют продукты, которые кушала мама.

Исследование кала малыша поможет своевременно выявить возможные недостатки питания, поэтому каждой маме следует знать, как должен выглядеть стул малыша в разном возрасте:

• в первые три дня кроха какает черно-зеленой массой, такой стул называется меконий. Он состоит в основном из околоплодной жидкости, которой кроха питался до рождения;
• начиная с 3-го дня и до конца первой недели стул может быть серым или серо-зеленым, при этом нормой считается жидкая консистенция массы. Такой кал показывает, что кроха получает достаточно молочка и оно успешно переваривается организмом;
• со второй недели жизни до 3 месяцев ребенок должен какать до 10 раз за день (иногда испражнений будет столько, сколько было кормлений), стул при этом будет желтого или горчичного цвета, отличается кисловатым запахом. Это свидетельствует о достаточном питании и нормальной работе кишечника;
• примерно с 4-5 месяца кал малыша должен быть коричневым или бурым с вкраплениями, такая масса обладает неприятным резким запахом. Это норма для крохи, начинающего получать прикорм, главная характеристика – стул должен быть не твердым, по консистенции напоминать замазку;
• после полугода каловые массы новорожденного могут иметь необычный оттенок, причина в применяемых в качестве прикорма овощах и фруктах. К примеру, свекла придает массе ярко-красный цвет, морковь окрашивает стул в оранжевый, а из-за кабачка в подгузнике могут появиться зеленоватые прожилки.

Постоянное слежение за состоянием испражнений позволит предотвратить всевозможные расстройства желудка и уберечь ребенка от лишнего дискомфорта.

Нет единого определения, сколько раз ребенок должен какать в день, однако для новорожденных первого месяца нормой считается от 4 до 12 испражнений в сутки. Со временем они станут более редкими, но до года кроха может ходить «по-большому» несколько раз в день.

Что значит необычный стул у младенца?

Необычный цвет или структура кала у новорожденного ребенка может указать на причины дискомфорта крохи:

• стул зеленого цвета с кисломолочным запахом не обязательно будет предвестником заболевания, если ребенок хорошо набирает вес и не испытывает дискомфорта, такое состояние кала может быть обычной реакцией на продукты, съеденные мамой;
• если каловые массы жидковатые и имеют пенистую структуру , при этом вокруг анального отверстия нередко замечается раздражение, причиной может быть избыток переднего сладкого молочка у мамы. Выходом из ситуации станет предварительное сцеживание начальной жидкости из груди;
• яркий желтый или зеленый стул с прожилками слизи может иметь три объяснения:

1. ребенок получил вирусную инфекцию вследствие заражения ОРВИ или прочими инфекционными заболеваниями;
2. обычная реакция на прорезывание зубов;
3. недостаточность ферментов в несформированном пока организме;

• если малыш какает темно-коричневой плотной массой , это может быть следствием приема препаратов железа, если же дополнительные лекарства назначены не были, стоит пересмотреть рацион и несколько уменьшить продукты с содержанием такого минерала;
• пенный стул ярко-зеленого цвета должен вас насторожить, если малыш ведет себя беспокойно и плохо набирает вес. Чаще всего такая ситуация проявляется вследствие ;
• твердый кал у новорожденного ребенка – это аномалия, при этом вовсе неважно, какого он цвета. Запор возникает из-за введения в рацион неподходящих продуктов, для устранения дискомфорта следует выяснить, на что именно возникает такая реакция, что можно сделать путем исключения ингредиентов;
• если малыш длительное время какает поносом , это может быть следствием дисбактериоза, оптимальным вариантом станет обращение к врачу для назначения подходящих лекарственных препаратов;
• кал с кровянистыми элементами – очень тревожный симптом. Причиной такого дисбаланса может быть аллергия на молоко, инфекция или же кишечное кровотечение. В случае обнаружения стула такого типа вы должны сразу же обратиться к врачу.

Причины нарушения стула у новорожденных

Чаще всего стул у грудничков нарушается не из-за бактериальной инфекции, причиной нарушения работы пищеварительной системы в большинстве случаев является некорректность грудного вскармливания.
Основные ошибки первых месяцев грудного кормления:

• позднее прикладывание – ребенок должен быть приложен к груди в начальные минуты после рождения, даже если он не станет сразу кушать, это способствует привыканию к грудному кормлению;
• должен кушать тогда, когда ему этого хочется, поскольку каждый организм требует разного количества питания, к тому же приспособлен к индивидуальному режиму;
• раннее введение прикорма – сколько каких продуктов вводить в рацион малыша, решают сами родители, однако оптимальным временем начала применения взрослой пищи считается первое полугодие жизни, до этого времени желудок просто не способен переваривать ничего, кроме материнского молока;
• чрезмерное количество жидкости в организме – это получается в случае «допаивания» ребенка водой, чаями и соком.

Правильная организация грудного вскармливания поможет избежать возможных проблем, поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от возможности кормить своего грудничка натуральным молочком.

Стул у грудничка постоянно меняется. Поэтому родители задаются вопросом: что считать нормой и какие симптомы тревожные. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить особенности развития организма ребенка.

Какой стул нормальный в первые дни после появления малыша на свет?

• Первые 2-3 дня должен отходить первородный кал (меконий). Он имеет густой вид, черный цвет, вязкую консистенцию, запах отсутствует.
• После 3-го дня какашки начинают менять цвет. Они приобретают зеленоватый оттенок и разжижаются.
• С 8-го дня кал имеет кашицеобразную или жидкую консистенцию, горчичный цвет, кисловатый запах. Могут быть комочки непереваренного молока и немного слизи.
• В течение первого месяца ребенок какает почти после каждого кормления.

Если первородный кал не выходит, нужно обратиться к врачу. Состояние свидетельствует о патологиях кишечника.

Когда черный стул появился снова, спустя некоторое время можно заподозрить такие заболевания, как сепсис, желтуха, геморрагическая болезнь.

На что следует обратить внимание:

Важные симптомы, которые нельзя пропустить

Цвет кала может меняться по следующим причинам:

• Важно, на каком вскармливании находится ребенок: искусственном или естественном.
• Прием антибиотиков, железосодержащих препаратов, активированного угля приводит к тому, что появляется черный кал.
• После введения прикормов какашки становятся зелеными.
• Если грудное молоко недостаточно усваивается, то какашки приобретают оранжевый, желтый или зеленый цвет.
• Повышенный билирубин в организме окрашивает кал в желтый, оранжевый или коричневый цвет.
• Светлые какашки наблюдаются при дисбактериозе или в момент прорезывания зубов.
• Черный цвет кала, не связанный с приемом лекарств и первых прикормов, может говорить о кровотечении в одном из отделов кишечного тракта.

Опасные симптомы жидкого стула:

• водянистый вид;
• увеличивается количество испражнений в сутки;
• неприятный запах;
• повышение температуры тела;
• появляется слизь, пена и кровь;
• обильные срыгивания;
• потеря аппетита, нарушение сна.

Твердый, редкий стул у ребенка может возникнуть по многим причинам. Какашки становятся похожими на пластилин.

• Нарушение работы пищеварительных органов (поджелудочной железы, желчевыводящих путей).
• Неправильное питание мамы (например, употребление продуктов, которые крепят), определенный состав смеси, ранний прикорм.
• Слабый мышечный тонус.
• Недостаток жидкости. Особенно, когда дети на искусственном вскармливании.
• Нарушение флоры кишечника (например, после приема антибиотиков).

Редкий стул может возникнуть из-за неправильного питания (избытка продуктов, которые крепят), приема лекарств, нарушения в работе органов пищеварения.

Какие продукты крепят? Те, что содержат мало клетчатки и не заставляют кишечника работать. К ним относят: рис, белый хлеб, некоторые фрукты (гранат, хурма) и овощи (баклажан).

Почему происходят нарушения

Стул грудничка нарушается чаще всего из-за инфекции. В остальных случаях это связано с ошибками при грудном кормлении (если ребенок на естественном вскармливании).

• Позднее прикладывание к груди сразу после рождения.
• Кормление по режиму.
• Раннее введение прикормов.
• Излишнее допаивание ребенка жидкостью.

После приема антибиотиков у грудничка может меняться стул. Он имеет черный цвет, неприятный запах, иногда жирный состав. Важно принимать пребиотики и пробиотики, которые улучшают микрофлору кишечника.

Что можно обнаружить в кале у грудничка

Необычный стул у ребенка может возникнуть из-за нарушений в развитии внутренних органов.

• Нормальный кал может быть зеленого цвета и иметь кислый запах. Если ребенок не испытывает дискомфорта, возможно, это реакция на продукты питания.
• Если кал становится жидким, появляется пена, на попе наблюдается раздражение, покраснение, это может быть связано с переизбытком переднего молока. Оно имеет сладковатый вкус. В этой ситуации перед кормлением можно сцедить немного молока. Жидкая консистенция возникает и по причине дисбактериоза (например, при приеме антибиотиков).
• Насыщенный яркий зеленый или желтый цвет может быть по трем основным причинам:

1. Вирусное или инфекционное заболевание.
2. Момент прорезывания зубов.
3. Недостаток ферментов для расщепления пищи.

• Белые комочки. Нормальный стул может иметь подобный вид. Если количество комочков увеличивается, возможно, проблема в перекармливании. В организме ребенка не хватает ферментов, необходимых для усвоения пищи.
• Слизь. Увеличение ее количества может свидетельствовать о многом: воспалительный процесс в органах пищеварения, неправильно подобранная смесь, раннее введение прикормов, пищевая аллергия.
• Пена. Она может сопровождать водянистый стул, который подтекает из подгузника, увеличиваться во время коликов и повышенного газообразования, пищевой аллергии. Может появиться жирный кал. Обнаружение обильной пены говорит о попадании в организм инфекции.
• Кровь в кале. Причиной ее появления может быть: твердый стул, аллергия на белок коровьего молока, воспаление желудочно-кишечного тракта. Если произошли нарушения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, то появляется черный стул. Нормальный кал не должен содержать примеси крови.
• Жирный вид стула появляется при нарушении усвоения жиров, может сопровождать как запор, так и понос. Если появляется жирный кал, врач назначает дополнительные обследования.

Искусственное и естественное кормление – разница в стуле

Какой вид стула должен быть при грудном кормлении? Стул ребенка на грудном вскармливании зависит от того, как развита его система пищеварения и какие продукты присутствуют в рационе мамы.

Дети при грудном вскармливании редко страдают запорами, так как молоко обладает слабительным эффектом. Даже если стула нет в течение нескольких дней, ребенок чувствует себя удовлетворительно. Цвет кала может быть различным: от светло-коричневого до зеленоватого оттенка. Запах кислый.

Если какашки ярко-зеленого цвета, это означает, что ребенок получает только переднее молоко. Это так называемый «голодный» стул. В переднем нежирном молоке нет тех жиров и витаминов, которые необходимы для роста и питания.

Частый стул у грудничка наблюдается в течение всего первого месяца. Отхождение каловых масс происходит практически после каждого кормления. Со второго месяца это число уменьшится до 4-х в день. Даже если стул отсутствует несколько дней, нельзя говорить о запоре.

В 2 месяца у детей часто возникают колики и боли в животе. Это связано с тем, что грудное молоко меняет свой состав, становится более сложным.

В организме ребенка начинают вырабатываться новые ферменты. При этом появляется нерегулярный стул. Кормящей женщине следует придерживаться строгой диеты, чтобы не допустить расстройства стула у новорожденного. Продукты, после которых возникает повышенное газообразование и колики: горох, капуста, огурец, виноград. От этой пищи лучше отказаться. Какие продукты обладают слабительным действием? Продукты, которые помогут наладить стул, напоминающий пластилин: сухофрукты, вареные или тушеные овощи, фрукты.

Нельзя отказываться от грудного кормления, даже если возникли проблемы. Молоко матери содержит много питательных веществ и антитела, которые способны противостоять инфекционным заболеваниям.

Какой вид стула должен быть у детей, которых кормят смесями? Стул ребенка на искусственном вскармливании зависит от перехода с одной смеси на другую и от особенностей формирования внутренних органов.

Цвет кала – от светло-желтого до коричневого. Запах ярко выраженный. Зеленые какашки появляются при переходе на другую смесь, либо при введении новых продуктов. Черный кал появляется при запорах. Консистенция кала плотная, так как на переваривание требуется много времени.

Кал может долгое время находится в кишечнике. В результате он отвердевает, и развивается запор. Если стула нет в течение суток у ребенка на искусственном вскармливании, или он имеет нерегулярный характер, следует предпринимать меры. Справиться с запорами поможет вода. Нужно постоянно допаивать грудничка.

У детей-искусственников запор может возникнуть в результате неправильно подобранной смеси, нехватке жидкости, либо при введении первых прикормов.

В большинстве случаев стул может рассказать о состоянии внутренних органов у грудничка. Внимательные родители не пропустят момент возникновения изменений. Следовательно, ребенок получит своевременную помощь.

Первый год жизни новорожденного – самый ответственный, ведь именно в первые 12 месяцев заканчивают формироваться все жизненно важные системы, ребенок стремительно набирает вес и активно растет. С этим, несомненно, согласится каждый родитель, который уже вырастил своих детей, но вот молодым и не совсем еще опытным людям многое еще неизвестно и любое непонятное проявление тревожит и напрягает. К примеру, некоторые задаются вопросами: на что указывает кислый запах, исходящий от кала у грудничка, является ли это проявление симптомом болезни и нужно ли в этом случае обращаться к врачу? Попробуем разобраться.

Нормальный кал новорожденного

По консистенции стула, то есть кала младенца, медицинские работники могут оценить его общее состояние здоровья. И именно для этого опытные бабушки тщательно осматривают испражнения новорожденных, следят, чтобы кал не источал резкий запах.

По каловым отложениям врачи могут определить следующее:

• нормально ли развивается желудочно-кишечный тракт;
• находится ли в норме микрофлора кишечника новорожденного;
• сбалансированное ли питание получает кормящая мать и младенец.

Родителям же перед тем, как бить тревогу, почувствовав резкий запах испражнений своего ребенка, необходимо понимать, каким именно должен быть кал у новорожденных и как он изменяется в зависимости от его возраста.

Следует отметить, что кисловатый запах кала может наблюдаться как у детей на ГВ (на грудном вскармливании), так и на ИВ (на искусственном вскармливании), а также у младенцев на смешанном вскармливании. Если после испражнений ребенка родители заметят очень резких запах, то этот момент должен их серьезно обеспокоить. По мнению врачей, это серьезный сигнал, который указывает на отклонение в развитии, поэтому посещение врача не стоит откладывать на долгое время. В зависимости от возраста новорожденного, кал считается нормальным:

Кроме этого, стоит отметить, что не только запах испражнений может меняться, цвет стула младенца тоже не бывает постоянным. И этот момент также важен для доктора, который ставит диагноз, к примеру:

• зеленоватый оттенок испражнений может указать на развитие инфекционного заболевания;
• наличие пены чаще всего указывает на недостаточность лактозы;
• насыщенный черный стул практически всегда говорит, что в детском организме развивается серьезная болезнь.

В норме цвет испражнений младенца должен быть горчично-коричневым, но и на этот момент влияет, пища которую получал в течение дня новорожденный.

Причины кислого запаха стула новорожденных

Известный доктор Комаровский выделяет несколько причин, из-за которых стул младенца обретает резкий, кислый запах:

1. Употребление в пищу кормящей матери продуктов питания, богатых углеводами, а также чрезмерное употребление газированных напитков.
2. Неправильная работа желудочно-кишечного тракта младенца, вследствие чего пища не может нормально усваиваться.
3. Наследственные заболевания.

Выявить причину резкого запаха кала сможет только врач после осмотра маленького пациента и получения результатов клинических анализов. Если кисловатый запах вызван какой-то патологией, доктор на основе результатов назначит лечение. Эффективно покажет себя лечебный процесс лишь в том случае, если родители обратятся за врачебной помощью своевременно. Конечно, как уже было ранее сказано, резкий кисловатый запах стула не всегда указывает на развитие серьезной болезни или на отклонение в развитии новорожденного. Довольно часто помочь ребенку мама, кормящая грудью, сможет и самостоятельно, если начнет принимать в пищу рекомендованные продукты питания, полностью исключив из рациона продукты, способные вызвать бродильную диспепсию. Обязательно нужно вводить детям на ИВ или смешанном вскармливании новый прикорм аккуратно, важно внимательно следить за реакцией детского организма. И, конечно, нужно учесть, что все дети индивидуальны и развиваются по-своему, а это означает, что если что-то для одного является отклонением, то для другого будет являться нормой.