Специалисты в области урологии утверждают, что в последнее время мужчины, обнаружившие у себя в моче кровь , приходят за помощью все чаще и чаще. Нужно понимать, что может значить этот симптом, и каковы должны быть действия тех, кто его заметил.

Появление в моче медицина определяет как гематургию . Развивается эта проблема из-за ряда негативных факторов, как внешнего, так и внутреннего характера. Существует микро — и макрогематурия.

При макрогематурии моча в крови может быть заметна невооруженным глазом. Если у человека микрогематурия, то заметить кровь можно лишь с помощью лабораторного исследования. Даже если количество крови кажется незначительным, есть смысл прибегнуть к комплексному обследованию, так как речь может идти о более серьезной проблеме, чем вы думаете.

Что это может быть?

Прежде чем разработать для вас индивидуальную методику лечения, специалист должен определить причину , которая привела к заболеванию. Проникать в мочу кровь может из разных органов мочевыделительной системы. Причина может крыться в новообразованиях, инфекционных болезнях, травмах различного рода.

У мужчин причиной также бывает наследственность либо факторы внутреннего характера. Врожденные аномалии почек, некроз, заболевания сосудов, проблемы со свертываемостью крови — кровь в моче может быть вероятным симптомом всех этих проблем.

Также стоит отметить и такой фактор, слишком большая физическая активность , ввиду которой происходит явное увеличение показателя давления. В данном случае существенно усиливается кровоток в почках, ввиду чего в их клубочках нарушается фильтрация. Однако чаще всего кровь в моче тесно связана с простатитом, циститом и мочекаменной болезнью.

Одна из самых распространенных причин – это острый воспалительный процесс , известный как посткоитальный цистит. На его развитие может повлиять патогенная микрофлора, которая попадает в мочевой пузырь либо иные органы мочеполовой системы при интимном контакте.

После того как микроорганизмы добираются до пункта назначения, они начинают активно размножаться, ввиду чего может возникнуть воспалительный процесс. Возможны и многие другие причины цистита, и каждая из них, если заболевание не лечить, может стать причиной попадания в мочу крови.

Независимо от того, что именно спровоцировало цистит, важно устранить этот фактор и не допустить осложнений в дальнейшем.

Еще одна распространенная причина – простатит. В данном случае кровь в моче – не обязательный симптом. Не у всех, кто страдает от простатита, он присутствует. Но на практике встречается подобное явление не так уж редко.

Поэтому всех, кто болеет простатитом, специалисты призывают регулярно сдавать анализы мочи и следить за ее цветом. Это поможет сразу устранить неприятные симптомы

Очень распространенный фактор, приводящий к крови в моче – мочекаменная болезнь. Камни, контуры которых по краям не являются ровными, могут поранить мочевыводящие пути либо сами почки. Ввиду этого кровавая моча – вполне объяснимое явление, но его важно начать лечить как можно скорее. Иначе большие камни могут привести к разрыву почек либо мочевыводящих путей.

У тех мужчин, чей возраст более сорока лет, кровь в моче может говорить и об онкологических заболеваниях мочевого пузыря. Болезнь иногда развивается, совершенно никак не проявляясь. Будьте внимательны, в этом случае боли обычно нет, а в моче заметны кровяные сгустки.

Также у мужчин может возникнуть рак простаты. В этом случае будут очень частые позывы сходить в туалет, а само мочеиспускание будет затрудненным. Также будет сильная боль в зоне промежности. Со временем образование может распространяться на соседние ткани и органы, ввиду чего появляется кровянистая моча.

Одной из причин крови в моче также могут быть определенные болезни, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз.

К появлению крови могут привести патологии сердечно-сосудистой системы , которые сопровождаются сильным повышением давления. Иногда есть смысл говорить об определенных видах анемии, а также наследственных заболеваний крови.

В некоторых случаях все очевиднее – причиной попадания крови в мочу становится травма, полученная при врачебном вмешательстве, например, после того как в уретру вводится катетер. В этом случае возможно выделение крови и без мочеиспускания.

Как видите, спектр возможных причин весьма широкий, поэтому будет тяжело определить их самостоятельно. Лучше всего сразу отправиться к урологу и пройти анализы, которые он назначит для постановки диагноза.

Возможные причины

Чтобы определить, что спровоцировало наличие крови в моче у мужчины, специалист назначает ряд необходимых обследований . Кроме этого обычно осуществляется наблюдение за самим процессом мочеиспускания и мочой. Исходя из этого, также можно понять очень многое:

• кровь без боли может считаться причиной появления новообразований в мочевыводящих органах;
• если цвет мочи красноватый или коричневатый, можно говорить о заболеваниях почек ;
• если оттенок мочи насыщенный алый, возможно, речь идет о проблемах в нижних мочевыводящих путях;
• болевые ощущения и усилия при мочеиспускании часто говорят о проблемах мочевого пузыря – о наличии в нем камней либо негативно влияющих бактерий и вирусов;
• если постоянно возникают позывы к мочеиспусканию, однако, нет чувства полного опорожнения, наверняка есть связь с простатитом .

Кровь в моче и боль

Болевые ощущения в процессе мочеиспускания или не только вместе с кровью в моче – это уже серьезнейший повод задуматься о своем здоровье . В данном случае иногда приходится говорить о серьезных воспалительных процессах в зоне мочеполовой системы, причем конкретный характер патологии не вы сможете узнать, не отправившись к специалисту.

Цистит, простатит, серьезные инфекции – все это может проявляться кровью в моче в сочетании с болевыми ощущениями. Не стоит затягивать, поскольку опасный симптом требует немедленного врачебного вмешательства.

Кровь в моче без боли

Если заметна кровь в моче, но никакой боли одновременно с этим мужчина не испытывает, то причина может быть не в патологиях здоровья.

Так, проблема может быть результатом серьезных физических нагрузок . Причина в том, что тяжелая работа либо активные тренировки могут нагрузить почки, которые не смогут полностью справляться с процессом вывода метаболитов. В данном случае для устранения проблемы нужно лишь обеспечить себе качественный отдых.

Распространенная причина появления эритроцитов в мужской моче — те или иные вещества в медикаментах . Среди них вещество фенолфталеин, который нередко включается в состав слабительных средств.

Кровь в моче может проявиться и в результате употребления некоторых антибиотиков, которые нередко назначают для лечения туберкулеза. Даже некоторые продукты питания, к примеру, такие как свекла, способны окрасить мочу в красный цвет.

Кровь в моче и температура

Одна из вероятных причин патологии, о которой мы ведем речь – процессы воспаления, влекущие за собой нарушенное кровообращение .

Красные клетки крови попадают в ткани по причине инфекции, поэтому вместе с клетками крови в мочу проникают микроорганизмы.

Но особенно тревожный симптом – кровь в моче при повышенной температуре приблизительно до 38 градусов. Эти симптомы могут гласить о развитии туберкулезной инфекции, поэтому не затягивайте с походом к врачу.

Что делать?

Для определения настоящей причины наличия крови в моче у мужчины нужно провести подробную диагностику , от результатов которой будет зависеть дальнейшая схема лечения.

Обследование должно быть комплексным, включать в себя ряд мероприятий, которые дадут врачу возможность получить полную картину. Обычно необходима микроскопия осадка, анализ по Нечипоренко, фазово-контрастная микроскопия, анализ суточного объема мочи и другие анализы зависимо от конкретного случая.

Как лечить?

Самолечение в данной ситуации напрочь запрещено. Кровь в моче – симптом очень серьезный , и без вмешательства профессионала решать эту проблему нельзя.

Также категорически нельзя ждать, пока проблема решится сама – вы можете спровоцировать весьма опасные ситуации в дальнейшем. Лечение должно быть направлено на борьбу с главной причиной, ввиду которой у вас с мочой стала выделяться кровь.

При больших количествах крови специалистом может быть назначен хлористый кальций, Викасол, аминокапроновая кислота и другие препараты для ее остановки. Затем будет начато лечение главной болезни , которая и определяет длительность и сложность необходимой терапии.

Гематурия - выделение крови с мочой. Может быть видимой невооруженным

глазом (макрогематурия) или различима лишь при микроскопии (микрогемату-

рия). Различают тотальную макрогематурию, когда моча окрашена кровью на

протяжении всего акта мочеиспускания с одинаковой интенсивностью; иници-

альную (начальную) макрогематурию, при которой только первая порция све-

жевыпущенной мочи окрашена кровью; терминальную (конечную) макрогемату-

рию" когда кровь выделяется лишь в конце акта мочеиспускания. В

большинстве случаев гематурия сопровождается другими симптомами того или

иного заболевания. Основными патологическими поцессами при которых наб-

людается кровотечение из органов мочевыделительной системы, являются

опухоли, травмы, туберкулез, уролитиаз, воспаление (гломерулонефрит,

цистит). Гематурия может быть также обусловлена гидронефроти ческой

трансформацией, поликистознгой дегенарцией почки, неправильно проводимым

лечением антикоагулянтами (как осложнение этого лечения), она может быть

проявлением геморрагического диатеза. Чаще всего гематурия является

признаком опухолевого процесса.

АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Кровотечение из мочевого пузыря, если

оно не вызвано деструкцией опухоли, бывает обусловлено аденомой предста-

тельной железы. В этом случае кровоточит отечная и разрыхленная слизис-

тая оболочка мочевого пузыря над предстательной железой. Нередко травми-

руются и кровоточат варикозно расширенные в этом участке вены. Пузырное

кровотечение может возникать вследствие внезапного изменения пузырного

давления во время катетеризации в случаях задержки мочи в мочевому пузы-

ре; во избежание этого необходимо в таких случаях опорожнять мочевой пу-

зырь медленно, с перерывами.

ОПУХОЛИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. До кровотечения в анамнезе могут быть

расстройства мочеиспускания. В этих случаях макрогематурия (тотальная с

бесформенными сгустками либо терминальная) может сопровождаться учащен-

ным мочеиспусканием, болью в области мочевого пузыря.

ОПУХОЛИ ПОЧЕК. Кровотечение начинается вйезапно и без боли, сопровож-

дается выделением червеобразных сгустков крови. По мере усиления крово-

течения может развиться почечная колика, вызываемая обтурацией мочеточ-

ника кровяными сгустками. Иногда кровотечение достигает такой большой

силы, что возникает тампонада мочевого пузыря сгустками.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. В отличие от кровотечения при опухолях почек

кровотечение при мочекаменной болезни возникает после приступа почечной

колики (травмируются форниксы).

ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧЕК. Гематурия носит профузный характер. В анамнезе -

часто туберкулез других органов и систем, постоянная тупая боль в пояс-

ничной области, иногда дизурия.

ЦИКЛИЧЕСКАЯ МАГРОГЕМАТУРИЯ у женщин в предменструальном периоде может

быть признаком эндометриоза.

НЕФРОПТОЗ И СТЕНОЗ ПОЧЕЧНОЙ ВЕНЫ. После физических нагрузок могут

возникать так называемые форникальные кровотечения как результат внутри-

почечной венозной гипертонии.

ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ. Характерна макроскопическая гематургия без

сгустков наряду с остро возникшими отеками лица, ног и живота, а также с

повышением АД.

ИНФАРКТ ПОЧКИ. Гематурия обычно умеренная, острая боль в области по-

чек, повышение температуры и АД при наличии сердечно-сосудистого заболе-

вания, которое может быть причиной эмболии или тромбоза.

ТРАВМА ОРГАНОВ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ почти всегда сопровождается гема-

турией. Весьма важно поэтому при макрогематурии выявить вероятность

предшествующей травмы органов мочеполовой системы, так как в этих случа-

ях нередко требуются срочная госпитализация и срочное оперативное вмеша-

тельство. Если тотальная гематурия возникает вскоре после ушиба пояснич-

ной области, отмечается выбухание в этой области, характер мочеиспуска-

ния не изменяется, на коже поясничной области можно различить ссадины и

кровоподтеки (наличие последних необязательно), то можно думать о пов-

реждении почки. Травма почки может возникнуть и без непосредственного

воздействия на область этого органа: она может быть следствием чересчур

сильного напряжения брюшного пресса при подъеме тяжести или резкого по-

ворота туловища.

В такой ситуации почка как бы "вывихивается" из своего

ложа. Заподозрить травму мочевого пузыря можно при сочетании макрогема-

турии с резко выраженной дизурией, частыми оолезненными позывами на мо-

чеиспускание, при которых выделяется либо скудная порция мочи, либо

только кровь, а в анамнезе был удар в нижний отдел живота, падение на

ягодицы или резкое повышение внутрибрюшного давления вызывают внутрибрю-

шинный разрыв мочевого пузыря. При переломах костей таза обычно возника-

ет внебрюшинный его разрыв.

Диагноз. Гематурию следует отличать от уретроррагии, - когда кровоте-

чение по каплям или струей происходит независимо от акта мочеиспускания.

Уретроррагия возникает только при заболеваниях и повреждениях уретры.

При заболеваниях отделов мочевого тракта, расположенных выше наружного

сфинктера, кровь не может выделиться, не смешиваясь с мочой. При жалобах

больных на примесь крови в моче следует установить факт наличия гемату-

рии. Довольно часто больные жалуются на "кровяную" мочу, принимая за та-

ковую концентрированную мочу темно-коричневого цвета. Красное окрашива-

ние мочи бывает при употреблении в пищу некоторых продуктов, например

свеклы, а также при приеме амидопирина, ревеня и т.д. Иногда моча имеет

кровянистую окраску, а в осадке эритроциты не обнаруживаются. В таких

случаях кровянистую окраску моче придают кровяные пигменты, гемоглобин.

Чтобы решить вопрос о локализации патологического процесса, применяют

трехстаканную пробу. Если кровь отмечается лишь в первой порции, то она

происходит из нижних отедов мочевыводящей системы, если крови больше во

второй порции мочи, то источником кровотечения - в мочевом пузыре и вы-

шележащих отделах мочевых путей: равномерное распределение крони во всех

трех стаканах свидетельствует о более высокой локализации патологическо-

го процесса, вызвавшего кровотечение (почечная лоханка, почка). Макроге-

матурия может достигнуть такой степени, что у больного возникает гемор-

рагический шок. О степени гематурии можно судить по наличию или от-

сутствию кровяных сгустков.

Сгустки никогда не обнаруживают при незначительной гематурии; их на-

личие свидетельствует о сильном кровотечении.

Неотложная помощь. При наличии макрогематурии больному следует обес-

печить покой. Если больной с травмой мочевых органов и макрогематурией

находится в стадии алкогольного опьянения и резко беспокоен, то его сле-

дует фиксировать к кровати, каталке, носилкам. При кровотечении, вызван-

ном переломом костей таза, необходимо уложить больного на деревянный

щит. При сильном кровотечении нужно ввести 1 - 2 мл 1% раствора викасо-

ла, 10 мл 10% раствора глюконата кальция внутримышечно, 10 мл 10% раст-

вора хлорида кальция внутривенно. При кровотечении, влекущем за собой

появление геморрагического шока, необходимо последовательное проведение

противошоковой терапии (см.). Все меры борьбы с кровотечениями в услови-

ях оказания неотложной помощи должны быть применены лишь при действи-

тельно сильном и опасном кровотечении. В противном случае остановка его

не нужна (это не относится к больным с травмой мочевыводящих путей), так

как помешает урологам выявить затем с помощью цистоскопии источник гема-

Госпитализация при макрогематурии любого происхождения срочная в уро-

логическое отделение, где незамедлительно должен быть уточнен источник

кровотечения в первую очередь с помощью цистоскопии. При комбинированных

травмах с повреждением костей таза, позвоночника или других органов -

госпитализация в травмотологическое отделение. Транспортировать больныхс

травмой мочевых органов необходимо весьма осторожно, обеспечивая непод-

вижность больных, особенно при комбинированных повреждениях мочеквых ор-

ганов и костей таза. Как правило, такие больные находятся в состоянии

шока и малейшее движение их ведет к смещению отломков тазовых костей и

ухудшению состояния. Транспортировать их необхдимо на деревянном щите.

В медицинских кругах кровь в моче сверх физиологической нормы называют гематурией. Она не является самостоятельной болезнью. Это признак другого патологического заболевания. Термин походит от латинского слова haematuria . В переводе с древнегреческого языка означает кровь и моча.

Виды гематурии

В зависимости от формы заболевания различают два ее вида:

• Макрогематурия (макроскопическая). Кровь видна невооруженным взглядом. Цвет урины может варьироваться от розового до ярко-красного. Возможны появления сгустков крови, примесь, гной.
• Микрогематурия (микроскопическая). В моче незначительный процент кровяных телец. Ее цвет радикально не меняется. Изменение обнаруживается только при лабораторных исследованиях или с помощью специальных тестов.

По факторам возникновения гематурию разделяют на:

• Постренальную – то есть сопряженную с заболеваниями почек и их травмами.
• Экстраренальную – обусловленную другими заболеваниями.

Помните! При обнаружении даже малейших признаков выделений мочи с кровью нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для проведения тщательного анализа и обследования. Такая патология может быть летальной для человеческой жизни!

Признаки и проявления

Боль в мочевом пузыре, канале может возникать как после процесса, так и непосредственно во время мочеиспускания. Может быть жгучей и незатухающей. Она дает повод и информацию для проведения анализа и установления дифференцированного диагноза. Он необходим, так как причины возникновения боли могут быть разнообразными. Существует список, в котором насчитывается до 200 факторов такого проявления, как кровь в моче. Чаще всего это инфекции, камни, злокачественные опухоли и травмы. Приведем примеры некоторых.

1. О пиелонефрите (воспалительном недомогании почек), нефроптозе (опущение почек) и произошедшей травме сигнализируют болезненные импульсы в пояснице, в боку или под лопаткой.
2. При значительной потере крови об интенсивном, можно сказать, тотальном выделении крови с мочой скажут общая слабость, тошнота, головокружение, бледный цвет лица и постоянная жажда.
3. Об основных признаках мочекаменной заболеваемости можно узнать через большое выделение плотных образований (конкрементов), зуд, песок и сгустки крови с мочой.
4. Если выделения в виде продолговатых сгустков розового, желтоватого и зеленого оттенков, то они указывают на больную печень, реже — желчного пузыря. Билирубин определит гемолиз эритроцитов.
5. Затруднительное мочеиспускание сигналит о значительном кровотечении с процессом выделения большого сгустка крови. Также возможен выход с мочой крупного камня, который перекрывает вход в мочеиспускательный канал.
6. Значительные комки крови с мочой говорят о вероятности рака, что потребует операции.
7. При воспалении мочевика (цистите) наблюдается зуд, рези, реже гной. Мочеиспускание сопровождается жжением.

Симптомы вдобавок:

Если кровь в урине не сопровождается другими явлениями и признаками, то это плохой знак. Хуже чего может быть только злокачественная опухоль. Дополнительные симптомы:

• снижение физической активности;
• общая слабость, тошнота;
• бледность кожи;
• температура;
• зуд, жжение, рези;
• частые позывы.

Рассмотрим основные заболевания, при которых выделяется кровь с мочой.

Видео по теме

Заболевание почек

Проявление гематурии возникает как у женщин, так и у мужчин. Возможны выделения крови с мочой у новорожденного по причине врожденной патологии. При воспалении в почках необходимо сдавать как анализ крови, так и анализ мочи. Симптомы этого заболевания проявляются поздно. Изменение в худшую сторону работы одной почки приводит в активную фазу работоспособности вторую. Она работает на износ, за двоих. И диагностировать патологию при этом тяжело. Лечение носит длительный характер. В запущенном виде единственным способом избавления от проблем являются операции.

Симптомы :

• нарушение функционирования мочеиспускательного канала;
• выделение урины более частое, либо отток мочи вовсе нарушается;
• болезненное мочеиспускание, зуд, гной;
• сильные боли в спине, пояснице, с неопределенным местом локации;
• отечность лица;
• снижение аппетита;
• температура.

Биохимический анализ определяет степень поражения почек при пиелонефрите. Наличие крови в моче – первый признак. Необходимо знать, как меняется цвет урины при пиелонефрите. Темная кровь с мочой свидетельствует о повышенном уровне эритроцитов и наличии гнойного содержимого. При лабораторных анализах изучают также уровень лейкоцитов и цилиндров. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Появление ацетона позволяет определить степень заболеваемости. Присутствие белка, нитритов – явный признак бактериальной инфекции почек.

Частыми случаями являются почечные колики. Идет болевой синдром либо в левом, либо в правом боку. Он возникает внезапно. Колики в области почек свидетельствуют о наличии мочекаменной болезни. Это, в свою очередь приводит к повреждению лоханки, растяжению стенок почек. Сдавать анализ мочи при пиелонефрите нужно обязательно. Только так можно выявить истинный источник заболевания и вовремя его устранить. Многие пациенты, сдав анализ, пытаются провести расшифровку исследования самостоятельно. Высчитывают количество и уровень показателей. Правильно это сделать и назначить нужное лечение может только высококвалифицированный специалист!

Помните! Патологию почек необходимо лечить вовремя. Она требует экстренной госпитализации, интенсивной терапии, а иногда и операции.

У мужчин

Частая причина гематурии у мужчин – гиперплазия предстательной железы. Ранее такие болезни носили название аденома простаты. В процессе этого заболевания образуются небольшие узелки, сдавливающие мочеиспускательный канал при росте. Изменение приводит к нарушению свободного освобождения мочевого канала. Кровь в моче при простатите выходит в измененном виде. Она бывает молочного, белого, бесцветного, или желтого оттенка, как у здорового организма. Но у больного она чаще всего мутного цвета. Аденома придает щелочность моче, у здоровых людей она кислая. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Требуется срочное лечение.

Зачастую на ранних стадиях не получается диагностировать этот источник гематурии. А это, в свою очередь, ведет к осложнениям, опухолям и раку, которые в 80% случаев требуют операции.

Симптомы , как определяющий фактор, чтобы сдавать анализ:

• мочеиспускание происходит учащенно, имеет прерывистый характер, при этом человек испытывает сильную боль;
• снижение полового влечения, спад потенции, и, как результат, отсутствие секса;
• боль мочеиспускательного канала и промежности, рези, зуд.
• кровь с мочой может выделяться непроизвольно по каплям;
• боли в области поясницы;
• сухость во рту и жажда;
• запоры.

С такими симптомами необходимо срочно обращаться к урологу. Он назначит лечение. Если поход к доктору отложить, то уже за неделю мужчине порекомендуют это сделать окружающие. Причиной станет запах от самопроизвольно выделяющейся крови с мочой. Возможно, жена посоветует это сделать из-за отсутствия секса.

При лабораторном исследовании в таких случаях основополагающими факторами становятся плотность крови с мочой, цветность и реакция уретры, а также количество белка, лейкоцитов, билирубин, уровень ацетона, локальность лейкоцитов. Все вместе дает ясную картину самого заболевания. За неделю до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь, принимать уросептики и антибиотики. Необходимо придерживаться здорового режима питания.

Также гематурия может развиться по следующим причинам:

• Во время сильных физических нагрузок. В таких случаях в почках не успевают перерабатываться метаболиты – углеводы, липиды, белки, нуклеиновые кислоты. Причина – повышенное и длительное давление на органы.
• Анемия. Заболевания крови приводят к изменениям функций мочеиспускательного канала. В урине присутствует кровь, белковые тельца, билирубин в высоком процентном соотношении.
• Опухоль предстательной железы. Гематурия наблюдается после операции по удалению рака.
• Синдром Геппеля-Ландау. Это наследственные болезни, при которых образования растут на таких органах, как позвоночник, яички, на почках.
• Камни в почках, мочевом пузыре, травмы.
• Недостаток определенных ферментов в организме и частое употребление животной пищи.
• При употреблении некоторых лекарственных препаратов.

Важно! Лечение не всегда может быть назначено правильно. Поэтому неоднократный анализ происхождения болезни и добавочные исследования просто необходимы! Аденома может стать ложным диагнозом, а основной причиной – опухоль почек, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

У женщин

Женская гематурия часто возникает в период менструаций. Анемия – малокровие является причиной этого. В случаях потери крови свыше 80 грамм говорится о значительном малокровии, что может быть чрезвычайно опасно для здоровья. Также может развиться железодефицитная анемия. Она провоцирует выделение месячных со значительными по размеру сгустками. Они пропадают после лечения болезни. Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач. Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Иногда кровяные сгустки выходят через неделю у только родившей женщины. Почему появляются, и что это может быть? Такие признаки могут проявиться после операции кесаревого сечения. Возможно, причина в плохом сокращении матки. Не редкость послеродовая анемия, которая приводит к изменениям функций мочеполовой системы.

Более опасный симптом – кровь в моче при беременности. Он дает сигнал о протекании воспалительных процессов, развивающейся инфекции. Реже причинами становятся анемия и возникновение опухолей. Но цвет мочи у беременных еще не факт болезни. Оттенок урины может измениться после употребления в пищу красящих продуктов питания – апельсины, свекла, морковь и другие. Часто у будущих мамочек развиваются воспаления мочеиспускательного канала, так как организм в этот период подвержен разного рода инфекциям и очень восприимчив. Иногда возникает жжение, зуд. При таких факторах необходимо сдавать анализы, дабы не навредить развивающемуся плоду. Результаты лабораторных исследований установят уровень наличия лейкоцитов, эритроцитов, микробов и других возбудителей инфекции. Билирубин – желчный пигмент, укажет на то, как работает печень и желчный пузырь. Иногда кровь с мочой выделяется по менее серьезной причине – давление растущей матки на мочевик.

Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач.

Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Также у женщин гематурия может развиться по следующим причинам:

• Заболевания мочеполовой системы.
• Цистит, как особый вид протекания инфекционных изменений в почках.
• Пиелонефрит в острой и хронической формах.
• Прием оральных контрацептивов, при котором снижается тонус сосудов малого таза.
• Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные.
• Травмы. Разрывы тканей, их повреждение приводит к появлению крови с мочой.
• Анемия, гемофилия и другие болезни, связанные со свертываемостью крови в организме.
• Билирубин как показатель сбоев в работе печени.
• Хирургическое вмешательство – операции.

Внимание! В любом случае при малейшем изменении цвета урины каждая женщина обязана обратиться за консультацией в медицинское заведение.

У детей

Анализ мочи дает общее представление о здоровье организма ребенка. Сдавать анализы детям необходимо регулярно. Это уменьшает риск развития хронических заболеваний мочеиспускательного канала, предотвращает пиелонефрит и другие болезни. Если не проводить лабораторные исследования вовремя, может возникнуть необходимость проведения операции в столь раннем возрасте. Кровяные следы и гной на нижнем белье ребенка обязаны насторожить каждого родителя. Также не должны остаться без внимания жалобы на зуд. Кровь в моче у ребенка – первый признак патологии в организме. На что обратить внимание?

• Запах аммиака в детской урине сигнализирует о цистите. Особенно часто встречается у девочки. Под воздействием бактерий моча разлагается и пахнет гнилыми яблоками.
• При обезвоживании организма, росте сахара снижается плотность мочи.
• Об инфекциях мочеиспускательного канала свидетельствует белок. Обнаружение лейкоцитов также говорит о такой болезни.
• Билирубин указывает на заболевание печени.
• Анемия также является одним из главных факторов появления гематурии.

Нормальный цвет мочи у новорожденного – бесцветный или светло-соломенный. Если он меняется, то это тревожный сигнал о протекании болезни, какой необходимо квалифицированное лечение. Сложность для родителей состоит в том, что грудничек не может сказать о том, что у него болит. Поэтому мамы и папы должны быть внимательными к фактам изменений цвета урины новорожденного, чтобы не запустить процесс, потребующий операции.

Симптоматика гематурии у детей:

• боли в боку, животе;
• температура и лихорадка;
• болевые расстройства процесса мочеиспускания;
• отечность;
• розовый, красный, коричневатый цвет урины.

В таких случаях нужно также собрать семейный анамнез. Это даст возможность определить возможную генетическую предрасположенность к нефритам, болезням почек и другим видам заболеваний, передающимся по наследству.

Важно! При возникновении хотя бы одного фактора из перечня симптомов необходимо срочное обращение в медицинское учреждение к педиатру. Проведение лабораторных исследований даст возможность назначить правильное лечение, и предупредить развитие хронических заболеваний с раннего возраста!

Диагностика и лечение гематурии

Как уже говорилось, кровь в моче – не болезнь. Это фактор, указывающий на патологические изменения в человеческом организме. Тяжелые заболевания представляют значительную угрозу в лучшем случае для здоровья, в худшем – для жизни. Поэтому лечение необходимо начинать с установления причин и терапии основного заболевания. При этом помнить, что изолированная (бессимптомная) гематурия не требует врачебного вмешательства.

Общие правила терапии.

1. Проведение рентгенографии мочеточника и почек.
2. Ультразвуковое обследование – введение специального вещества для получения рентгеновского снимка.
3. Компьютерная томография.
4. Цистоскопия для оценки степени инфицирования уретры и мочевого пузыря.
5. Гинекологическое обследование для женщин.
6. Проведение анализов мочи и крови, при необходимости – дополнительные лабораторные исследования.
7. В случаях инфекционных заболеваний назначение антибактериальных препаратов, например цифазолина, спазмолитиков, чтобы снять боль.
8. Введение кровоостанавливающих и повышающих свертываемость крови препаратов, если причина заболеваемости – анемия.
9. Установление дренажа, катетера для отвода мочи из почки.
10. В особо сложных случаях хирургическое вмешательство.

Методов терапии много. Мы рассмотрели основные из всего перечня. Гематурия, если ее не лечить, приведет к хроническим стадиям мочекаменной болезни, поликистозу, нефроптозу, гидронефрозу, пиелонефриту, злокачественным опухолям почек и мочевыводящих путей.

Знайте! Скорость развития хронических патологий в последние годы стремительно растет последующим причинам:

• плохого экологического фона,
• природных факторов,
• нездорового питания,
• неправильного образа жизни,
• вредных привычек.

Помните! Несвоевременное обращение к врачу запустит мощные патологические процессы. Они приведут к распространению основных заболеваний, сопутствующих осложнений, не поддающихся лечению без операции. Берегите себя и свое здоровье!

Если моча у женщины приобрела розоватый оттенок или же имеет насыщенный оттенок - это первый сигнал о том, что в моче присутствует кровь. В медицинской практике такое явление принято называть гематурией. Моча с кровью у женщины, причины которой могут быть совершенно различными, в любом случае не является нормой и может наблюдаться при нарушениях в работе органов мочеполовой системы.

При обнаружении крови в моче необходима скорейшая консультация профильного специалиста. Срочность посещения врача заключается в том, что с виду безобидный симптом может свидетельствовать даже о наличии онкологической патологии в организме. Почему при опорожнении мочевого пузыря у женщины выделяется кровь?

Основные причины возникновения

Сгустки крови в моче у женщины могут быть разными. В зависимости от степени того или иного патологического процесса кровь может быть ярко выражена и заметна визуально, в других случаях гематурию можно обнаружить лишь после лабораторного анализа (скрытая форма гематурии).

Причин возникновения данного симптома достаточно много:

• Кровь может появиться в моче при цистите. Такая форма заболевания называется геморрагическим циститом. Кровь в моче при цистите у женщины возникает в том случае, если воспаление мочевого пузыря сопровождается наличием язв на слизистой оболочке органа.
• Часто гематурия наблюдается после серьезной травмы почки или мочевого пузыря.
• В основном данный признак возникает при заболеваниях мочевыводящей системы. К такому относят уретрит. Для данного заболевания характерно выделение крови после окончания опорожнения мочевого пузыря.
• Симптом может возникнуть при патологических процессах в почках. К таковым относят нефрэктомию, образование многочисленных кист, воспаление слизистой оболочки почки и др.
• Часто гематурия возникает при наличии камней в почках. При движении камня травмируются слизистые оболочки почки и мочевого пузыря. По этой причине образуется кровь в моче. Если своевременно не начать лечение болезни, высок риск инфицирования.
• Симптом может сигнализировать о наличии онкологический патологии органов мочеполовой системы. Такой симптом, как правило, возникает на поздней стадии рака.

Признак у молодых женщин

У молодых девушек кровь обычно возникает в моче на фоне наличия воспалительного процесса. Женская мочеполовая система устроена таким образом, что инфекции или бактериям очень легко попасть в полость мочевыводящих путей. Часто патология возникает у женщин, которые носят стринги.

Наиболее чаще диагностируют цистит геморрагической формы. В таком случае, помимо крови в моче, наблюдаются сопутствующие симптомы. Например, женщина жалуется, что больно писать при попытке опорожнить мочевой пузырь, это значит, что в мочеполовой системе присутствует инфекция.

В том случае, если кровь в моче у женщины наблюдается лишь в период менструации, это может быть первым сигналом развития эндометриоза. Чтобы диагностировать данную ситуацию самостоятельно, мочу нужно собирать осторожно, чтобы из влагалища в мочу не попали менструальные выделения. Для этого следует произвести тщательный туалет половых органов и закрыть влагалище тампоном. Как сдать мочу перед месячными правильно, вам расскажет доктор.

К другим причинам кровотечения в моче у женщин можно отнести заболевания почек. Это такие болезни, как пиелонефрит или же поликистоз почек. Чтобы конкретно выявить причину, необходимо сдать анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.

Гематурия у пожилой женщины

Если красные выделения обнаружены у пожилого человека, это может быть признаком ухудшения оттока мочи. Как правило, если вовремя не начать лечение таковой патологии, то возникает недержание мочи. Многие пожилые люди принимают медикаментозные препараты от сердца. В некоторых случаях гематурия является побочным эффектом.

Также как и у молодых, у людей пожилого возраста моча со сгустками крови может быть признаком наличия цистита.

Конкретную причину возникновения гематурии может определить только анализ мочи и некоторые диагностические манипуляции.

Кровь при беременности

К сожалению, от гематурии не застрахован никто, даже женщины, которые вынашивают ребенка. При появлении крови в моче у беременной, многие женщины начинают очень сильно нервничать, ведь это не является нормой. При обнаружении признака, большинство будущих мам скорее бегут на прием к ведущему беременность врачу.

В большинстве случае серьезного повода для беспокойства нет. Согласно статистике, подобный признак возникает из-за гормонального сбоя (на первых триместрах беременности женщины) или же по причине сильного сдавливания мочевого пузыря (перед родами).

Кроме того, по причине снижения иммунитета и давления плода на внутренние органы у беременных часто возникает цистит, требующий обязательного лечения.

Врачи уверяют, что волноваться нужно только в том случае, если кровь во время беременности выделяется из влагалища. А кровь в моче при беременности - симптом естественный и не требует серьезной терапии. Обычно после рождения ребенка симптом пропадает самостоятельно.

Беременной женщине не нужно волноваться, но следует своевременно посетить доктора, даже если симптомы протекают без боли.

Симптом после родов

Кровь может появиться в моче и после родов. Причин возникновения данного фактора очень много. Чаще всего кровь свидетельствует о воспалительном процессе мочевого пузыря. Возникнуть заболевание может по многим причинам.

• Если роды у женщины осуществлялись путем хирургического вмешательства (кесарево сечение), в таком случае после родоразрешения женщине устанавливают катетер для сбора мочи. Кровь может возникнуть из-за повреждения тканей при установке катетера, или же по причине попадания инфекции в мочевой пузырь. Моча после родов без крови в таком случае бывает очень редко.
• Сразу после родов в течение нескольких суток женщина не чувствует, что мочевой пузырь переполнен и пора его опорожнить. Застой мочи провоцирует воспалительный процесс, который принято называть циститом.
• После родов организм женщины сильно ослаблен. По этой причине инфекция может с легкостью проникнуть в мочевой пузырь и размножаться. Часто возникает геморрагический цистит, для которого характерен данный симптом.

Также следует отметить тот факт, что если идет кровь из влагалища в течение нескольких суток после родов - это является нормой. Поэтому очень важно не спутать гематурию и выделения из влагалища. После обнаружения такого симптома обязательно сообщите о проблеме доктору.

Гематурия после полового акта

Если кровь с мочой появляется у женщины исключительно после полового акта, скорее всего причиной тому стал цистит посткоитальной формы. Болезнь не имеет возрастных ограничений, поэтому может возникнуть как после первого в жизни полового акта, так и в более позднем возрасте.

Цистит посткоитальной формы возникает из-за попадания спермы или «женских» выделений в уретру, которая в свою очередь воспаляется и после секса кровоточит.

Чтобы диагностировать кровь в моче после полового акта и своевременно начать лечение, женщине необходимо посетить гинеколога или уролога и сдать необходимые анализы. После окончательной постановки диагноза, специалист назначит лечение.

Гематурия без признаков воспаления

Существуют такие ситуации, когда моча у женщин приобретает розоватый оттенок. Невооруженным взглядом заметно, что в моче присутствует кровь. После определенных видов диагностики никакого воспалительного процесса или же наличия патологии может быть не выявлено. Что же стало причиной такого признака?

Согласно статистике, такой симптом часто встречается у женщин, которые употребляют оральные контрацептивы с содержанием гормонов. В таком случае это означает, что таблетки категорически не подходят пациентке. При обращении в больницу назначают сдачу анализов на гормоны, и, как правило, опасения подтверждаются. Чтобы вылечить неприятный признак, достаточно перестать пить гормональные средства и употреблять как можно больше воды.

Также без видимых признаков воспаления следы крови могут появиться в том случае, если концентрация эритроцитов в моче у человека превышает норму. Часто такое случается при сильном отравлении организма.

В норме эритроцитов в анализе мочи у женщины должно быть не более 3-х. Что касается мужчин, таковой показатель к моче может и вовсе отсутствовать.

Что делать, если в моче кровь

В первую очередь необходимо посетить терапевта и сдать общий анализ мочи. Далее с результатами анализа направляют к профильному специалисту - к урологу. Чтобы выявить наличие той или иной патологии используют ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Не малозначную роль играют сопутствующие симптомы, поэтому врач допрашивает пациента на их наличие. Рассмотрим как лечат гематурию в зависимости от причины ее возникновения.

• Если данный симптом обусловлен воспалительным заболеванием, назначают курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены лечебные ванночки.
• Если речь идет о серьезном поражении почки (поликистоз), может понадобиться хирургическое вмешательство. В качестве операции иногда прибегают к полному удалению одной из почек.
• Если кровь спровоцирована наличием камней в почках, назначают операцию. В зависимости от размера камней могут использовать метод дробления или полноценную операцию по их удалению.
• Если есть подозрение на онкологическое заболевание, необходимо взять биоматериал почки (биопсия). Если обнаружено злокачественное образование, доктор предлагает сделать операцию и пройти курс химиотерапии.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развитие такого неприятного симптома, как наличие примеси сгустков крови в моче, рекомендовано соблюдать профилактику.

• как можно реже используйте стринги;
• соблюдайте гигиену ежедневно;
• опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах;
• раз в год проходите медицинские осмотры и сдавайте общие анализы;
• перед приемом какого-либо медикаментозного средства проконсультируйтесь с врачом.

В любом случае, гематурия в моче не является нормой. Даже если вас ничего помимо основного симптома не беспокоит, обязательно обратитесь к профильному специалисту, чтобы выявить природу данного признака. Даже если не наблюдается боли, кровь в моче может свидетельствовать о серьезных патологиях, которые необходимо лечить своевременно.

Одноклассники

Многих представительниц прекрасного пола сильно пугает выделяющаяся при мочеиспускании моча с кровью, причины у женщин этому могут быть различными. Но оставлять появление крови в моче без внимания ни в коем случае нельзя.

Почему в моче появляется кровь?

Наличие примесей крови в моче свидетельствует о различных нарушениях в работе организма. Например, повышенное содержание эритроцитов в моче (гематурия). Обнаруживается это при клиническом анализе. Это опасный показатель, указывающий на развитие различных патологий мочевыводящей системы и органов малого таза. Развитие гематурии возможно из-за некоторых гинекологических недугов или болезней крови, для которых характерно наличие гиперкоагуляции.

Количество кровяных примесей в урине (моче) определяет форму гематурии. Когда моча прозрачная и имеет обычный цвет, то это указывает на содержание небольшого процента кровяных примесей, выявление которых возможно лишь в лабораторных условиях. Такое состояние называется микрогематурией.

При макрогематурии моча становится мутной, меняется цвет. Это происходит из-за наличия в ее составе крови в большом объеме.

Причины появления в моче крови

Чаще всего наличие крови в моче у женщин вызывается следующими причинами:

• цистит;
• уретрит;
• эндометриоз мочевыделительных органов;
• механическое повреждение почек;
• появление почечного камня (уролитиаз);
• инфицирование мочеполовых органов;
• травмирование уретры при введении катетера или эндоскопа;
• длительное лечение антикоагулянтами;
• беременность, вызывающая идиопатическую гематурию.

Причиной изменения цвета и легкого помутнения мочи могут быть отдельные продукты питания и лекарственные средства.

Определение первопричины появления крови в моче

При почечных недугах кровь целиком растворяется в моче. Локализация этого процесса определяется при помощи трехстаканной пробы мочи. Почечное кровотечение определяется образованными в моче сгустками крови. Окрас мочи становится красным или коричневым. Эта патология бывает вызвана токсинами, инфицированием, болезнями крови, механическим повреждением почек. Ярко-алый цвет мочи, сильные болевые ощущения при мочеиспускании возникают при появлении опухоли или камней в мочевыводящих органах. Появление кровяных выделений перед завершением мочеиспускания возникает при кровоизлиянии внутри мочевого пузыря.

Кровяные выделения из уретры при отсутствии мочеиспускания указывают на повреждение оболочки мочеиспускательного канала. При воспаленном мочевом пузыре женщина ощущает частые позывы к мочевыделению. Моча содержит кровь, но мочевой пузырь без остатка опустошить не удается. Развитие гломерулонефрита придает моче темно-коричневый цвет. Наблюдаются отеки, олигурия, повышение артериального давления. Если указанные симптомы дополняются болью в суставах, это указывает на красную волчанку, которой страдают женщины 30-40-летнего возраста. Воспаление мочевого пузыря (цистит) чаще всего становится первопричиной появления крови в моче женщины. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Основные симптомы цистита:

• многократные позывы к мочеиспусканию;
• боли и рези во время мочеиспускания;
• повышение температуры тела;
• боли внизу брюшной полости, постоянные или периодические;
• наличие примесей крови в моче;
• болевые ощущения во время половых контактов.

Основными причинами развития цистита считаются:

• резкое переохлаждение;
• камни в почках;
• расстройство кровообращения в органах малого таза;
• воспаление влагалища;
• нарушение правил личной гигиены;
• патологии венерологического, урологического, гинекологического порядка;
• инфекционные заболевания;
• опухоли;
• частые простудные заболевания;
• иммунодефицит;
• авитаминоз;
• неправильное питание;
• нервное перевозбуждение;
• дефлорация (разрыв девственной плевы).

Уретритом называется воспаление стенок мочеиспускательного канала — уретры. Помимо кровяных примесей, в моче при уретрите наблюдаются гнойные выделения из уретры в малых дозах, резкие боли в процессе мочеиспускания. Начинается уретрит у женщин из-за:

• стриктуры уретры, т. е. сжатия просвета;
• уролитиаза (мочекаменной болезни);
• повреждения стенок уретры при осуществлении медицинских манипуляций.

Эндометриоз мочевой системы. Данная патология является вторичной и развивается сначала на внутренних и наружных половых органах. Уже затем недуг охватывает мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Болезнетворный процесс приводит к образованию в мочевом пузыре пристенной опухоли, морфология которой идентична тканям внутренней оболочки матки (эндометрию), отторгаемым маткой во время менструации. Это вызывает боль, резь и жжение в критические дни, нарушения мочеиспускательного процесса.

Эндометриоз мочевыводящих путей вызывает:

• сдавливание мочеточников;
• нарушение оттока мочи;
• повышение внутрилоханочного давления;
• развитие циклической гематурии.

Основными причинами эндометриоза являются:

• гормональный дисбаланс;
• генетическая предрасположенность;
• замещение тканей (метаплазия).

Эндометриоз может спровоцировать возникновение бесплодия и онкологических заболеваний.

Воспалительные заболевания почек (нефрит, пиелит, пиелонефрит) — еще одна частая причина, из-за которой присутствует кровь в моче у женщины. Различные патологии почек вызывают скапливание в них токсинов и жидкостей, в результате чего начинается отравление организма.

Помимо крови в моче, основными симптомами, сопровождающими воспалительные заболевания почек, являются:

• общая слабость, головная боль;
• гипертермия;
• повышение артериального давления;
• тошнота и рвота;
• поясничные боли;
• частое мочеиспускание, вызывающее боли.

Сгустки крови в моче, появившиеся без видимых причин, чаще всего указывают на появление злокачественной опухоли в мочевом пузыре. Особенно если женщина, заметившая кровяные сгустки в моче, уже достигла 40-летнего возраста.

В период вынашивания плода гематурия возникает, как правило, в идиопатической форме, т. е. без видимых причин. Появлению кровяных примесей в моче будущей мамы может способствовать:

• гормональный дисбаланс (в 1-м триместре);
• повышение давления в брюшной полости;
• патология кровоснабжения внутрипочечных полостей — лоханок и чашечек;
• механическое сплющивание мочевыделительных органов под тяжестью растущего плода.

Гематурия при беременности вызывает:

• кислородное голодание плода;
• дисфункцию плаценты;
• выкидыш;
• преждевременные роды;
• ослабление родовых сил;
• нарушение адаптации младенца к внеутробному существованию;
• акушерские маточные кровотечения сразу после родов.

Инфекционное заражение мочеполовых органов женщины приводит к развитию микро- и макрогематурии. Источниками кровотечения обычно являются капилляры, проходящие через воспаленные стенки почечных лоханок, а также нижние отделы мочеточников. Возбудитель инфекции выявляется с помощью лабораторных исследований.

Функциональная гематурия. Этот вид гематурии вызывает появление крови в моче по причинам:

• переохлаждения;
• перегревания;
• вирусного и бактериального инфицирования;
• непомерных физических нагрузок;
• поднятия тяжестей.

Диагностические мероприятия

Для точного определения причины при гематурии проводится, прежде всего, общий анализ мочи с микроскопией осадка. Этот анализ позволяет определить важные показатели:

1. Цвет мочи. Она должна быть желтой, прозрачной, без мутного осадка.
2. Плотность мочи. Пониженная плотность является следствием почечной недостаточности, повышенная возникает при излишнем содержании сахара.
3. Белок в моче здорового человека присутствовать не должен, его наличие указывает на воспалительные процессы.
4. Белые (лейкоциты) и красные (эритроциты) кровяные клетки, содержащиеся в избыточном количестве в моче, — основной показатель инфицирования организма.

Чтобы сведения, полученные в процессе анализа мочи, были верны, нужно правильно собрать и сдать мочу для анализа. А именно:

1. Сосуд для сбора мочи должен быть стерильным. Его нужно окатить кипятком или купить в аптеке.
2. Для анализа собирают только первую утреннюю мочу.
3. Перед сбором мочи необходимо подмыться спереди назад и вставить во влагалище ватный тампон.
4. Сначала немного мочи сливается в унитаз, затем она собирается в подготовленный сосуд.
5. Сосуд с собранным материалом нужно герметично закрыть и в течение полутора часов доставить в лабораторию.

Дополнительные сведения, помогающие досконально выяснить, почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин, можно получить при помощи следующих видов обследования:

• катетеризация, бужирование, эндоскопия и др. виды инструментального обследования;
• пальпация, перкуссия, аускультация и другие виды физикального обследования;
• рентгенологическое исследование;
• цистоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
• лабораторные анализы для выявления инфекции, опухоли и т. д.;
• томография почек и органов малого таза;
• УЗИ мочеполовых органов.

Моча с кровью может сигнализировать о различных серьезных патологиях. Промедление опасно, необходимо сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью.