Нарушение состава кишечной микрофлоры в большинстве случаев развивается на фоне каких-либо заболеваний или после использования антибактериальных препаратов. Но и естественные процессы, происходящие в организме будущей мамы, также способствуют активизации условно-патогенной микрофлоры. Поэтому дисбактериоз при беременности является достаточно частой проблемой.

Причины и симптомы

Спровоцировать гибель полезных бактерий в кишечнике может множество факторов, в частности:

• хроническая усталость;
• стресс;
• неправильное питание;
• гельминтоз;
• снижение иммунитета.

Внимание! Учитывая то, что психоэмоциональное состояние будущих мам зачастую далеко от стабильности, этот фактор оказывает существенное влияние на состояние микрофлоры.

Основными проявлениями дисбактериоза являются:

• диарея или запор;
• изменение цвета и консистенции кала;
• частая отрыжка;
• вздутие живота;
• тошнота;
• нарушения аппетита;
• боли в животе.

Но поскольку эти симптомы очень часто сопутствуют беременности, женщины редко обращают на них внимание и списывают их появление на естественные изменения в организме. Поэтому и меры по борьбе с дисбактериозом редко предпринимаются ими, пока нарушение состава кишечной микрофлоры не будет обнаружено случайно или в связи с другими заболеваниями.

Важно: так как тяжелые формы дисбактериоза часто приводят к развитию гиповитаминоза, именно снижение естественной защиты организма в большинстве случаев является поводом для проведения .

Лечение

Cамолечение во время беременности может быть чревато последствиями

Безусловно, поддержание микрофлоры кишечника в норме очень важно и во время беременности в том числе. При снижении количества полезных микроорганизмов и увеличении численности условно-патогенных происходит ухудшение всасывания всех необходимых для организма веществ из пищи и в особенности витаминов, вместо этого в кровь могут попадать токсины и прочие вредные соединения.

Это неминуемо приводит к падению иммунитета и ухудшению состояния женщины. Следствием подобных изменений может стать развитие любых инфекционных заболеваний, перенесение которых крайне нежелательно.

Поэтому зачастую проводится лечение дисбактериоза у беременных. Как правило, в этих целях будущим мамочкам показан прием пребиотиков, то есть лекарственных средств, содержащих необходимые вещества для поддержания роста и активизации полезной микрофлоры. Эти же лекарственные средства обычно оказывают легкое слабительное действие, что бывает нелишним при беременности, так как растущая матка сдавливает петли кишечника и препятствует продвижению каловых масс по ним. Также часто прописывают прием специальных бактериальных препаратов, пробиотиков, для нормализации состава микрофлоры.

Дисбактериоз при беременности может привести к передаче заболевания плоду либо новорождённому. При вынашивании женщине периодически приходится сталкиваться с указанным распространённым явлением. наблюдается у 90% граждан. Заболеванию сопутствует наличие некоторого количества условно-патогенной и откровенно вредной флоры, включающей стрептококки, протеи, стафилококки и прочие микроорганизмы. В зависимости от главного возбудителя меняются признаки патологического состояния. Рассмотрим проявление дисбактериоза у беременных, методики излечения, меры предосторожности.

Будущая мама становится центром, формирующим микрофлору малыша. Теперь учёные считают, что процесс начинается во внутриутробный период. Львиная доля бактерий проходит становление в кишечнике ребенка при родах и после рождения. Нужные для малыша штаммы появляются вокруг сосков кормящей груди. Приложить младенца, начать естественное кормление рекомендуется по истечении двух послеродовых часов. Подобным сильно упрощается жизнь будущего человека.

Подсчитано, что в кишечнике проживает 2 кг бактерий. 10% потреблённой с пищей энергии уходит на питание микроорганизмов. Затруднения дисбактериоза непонятны человеку, не имеющему представления о нормальной либо патогенной микрофлоре. Часть массы нормальной флоры составляют анаэробы, к примеру, лактобактерии. Основные функции:

• стимулируют защитные силы организма;
• участвуют в пищеварении;
• расщепляют сложные углеводы;
• сбраживают белки;
• помогают всасывать жиры;
• способствуют усвоению железа и витаминов.

Одновременно нормальная флора препятствует росту патогенных бактерий, занимая место на слизистой в полости кишечника. Выделяемые вещества создают рН-фактор среды, препятствующий размножению чужеродных штаммов. Все перечисленные преимущества пропадают при нарушении баланса. Дисбактериозом называют стойкое нарушение баланса микрофлоры, либо замену условно патогенной составляющей на откровенно вредоносную: грибки, протеи, стафилококки, синегнойные палочки, стрептококки.

Бактерии присутствуют на любой слизистой, даже на поверхности кожи. Указанные нарушения затрагивают не только ЖКТ.

Причины

Сегодня считается нормальным, если будущая мама посещает увеселительные заведения, ведёт активный образ жизни, посещает публичные места. Причины, вызывающие дисбактериоз, разнообразны, включая неправильное питание и отсутствие нужного количества сна. На первом месте стоят антибиотики. Наряду с вредными бактериями лекарства уничтожают и полезную биоту. Баланс нормальной микрофлоры нарушается.

Бактерии живут во многих местах, но наибольший урон приходится на кишечник. Проблемы ожидают беременных с патологиями ЖКТ (к примеру, гастритом). Факторами риска являются отклонение от нормы артериального давления, болезни суставов, расстройство менструального цикла до наступления беременности. Обычный кариес, аллергические реакции становятся . К неполадкам организма ведёт нарушение гормонального обмена.

Добавьте сюда некачественные продукты питания, содержащие консерванты, далеко не идеальную экологию, стресс, вредные ионизирующие излучения (от сотовых телефонов). Причин немало. Большая часть девушек сегодня курит, невзирая на антитабачную государственную кампанию, что чрезвычайно вредит и нередко провоцирует дисбактериоз во время беременности.

Микрофлора плода

Плод неразрывно связан с матерью. Нарушения в организме женщины немедленно отражаются на будущем малыше. Разумно вести до возникновения болезни. Сомнительные лекарства, антибиотики подлежат исключению из списка разрешенных.

Выше говорилось о необходимости полноценного питания, означающего отказ от продукции, включающей:

1. Консерванты.
2. Усилители вкуса и аромата.
3. Генномодифицированные продукты.

При нарушении баланса не все нутриенты усваиваются. Получается, веществ не хватает для строительства тканей плода. Поэтому роль мамы не настолько элементарна, как кажется на первый взгляд. Известно, что у 90% населения присутствует дисбактериоз в анамнезе. Сказанное означает, только одна мама из десяти здорова в упомянутом плане.

Лечение

Беременность – особый период жизни. Женщина становится капризной, требует повышенного внимания. Даже если анализы в порядке, требуется быть начеку, не допуская развития дисбактериоза. Первым шагом становится составление правильного рациона. Включите в меню необходимые сложные углеводы для питания микрофлоры. Примите во внимание простой факт: тотальное лечение невозможно.

Беременность требует особого подхода к диете. Прилагаем список продуктов, не заменяющих лечение, но создающих благоприятные условия для поддержания биоты на стабильном уровне. Дополните диету приёмом бактериальных препаратов, победив дисбактериоз кишечника при беременности.

• Инулин. Вид клетчатки улучшает всасывание кальция, требуемого молодым мамам. В качестве источника широко рекламируется цикорий. Содержится и в чесноке. Если не нравится резкий запах, ешьте бананы, артишок, корень одуванчика.
• Раффиноза является питательной средой взращивания бифидобактерий, основного содержимого йогурта. Чтобы микроорганизмы прижились в ЖКТ, нужна питательная среда. Потребляйте в больших количествах горох и фасоль.
• Пектин обладает стимулирующим действием, усиливает выработку желудочного сока. Содержащие пектин продукты проявляют эффект абсорбции (поглощения вредных веществ). Хорошими источниками являются яблоки, морковь (пюре полезно младенцу). Потребляйте чернику, абрикосы.
• Галактоолигосахариды способствуют формированию штаммов бифидобактерий. Трудность в том, что максимальное число указанных веществ содержит женское молоко. Детские смеси из аптеки станут неплохой заменой. На этикетке должна присутствовать информация о содержании веществ в составе.
• Фруктоолигосахариды сопутствуют инулину, встречаются в крупах, хлебе, репчатом луке и кукурузе. Играют роль питательной среды для бифидобактерий.
• Прочие пищевые волокна отыскивайте в списке составляющих, на упаковке помечается, как клетчатка. Богаты ею отруби.

Не каждый продукт понравится будущей маме, но лечение редко бывает приятным. Горох и фасоль нельзя заменить. Чеснок, лук достаточно перетереть в пюре, смешать с коровьим молоком, устраняя неприятный запах.

Дополнительные препараты посоветуют в ближайшей клинике: Смекта, Хилак Форте, прочие.

Дисбактериоз родовых путей

Родовые пути обрастают нужной микрофлорой, которую при рождении соберёт младенец. Здоровье родовых путей важная предпосылка для формирования здорового потомства. Состав штаммов определяется преимущественно возрастом с поправкой на гормональный фон и общее состояние. Здесь масса лактобактерий, отвечающих за поддержание кислой среды, препятствующих расселению патогенной флоры. Главными метаболитами выступают перекись водорода и молочная кислота.

В дни беременности изменяется гормональный фон, затрагивая все системы органов и мочеполовую. Слизистая родовых путей становится толще, плотность популяции лактобактерий растёт. Трудности начинаются при появлении внутри микроорганизмов, стойких к кислой среде, к примеру, грибков. Состав среды меняется, неблагоприятно отражаясь на иммунитете, приводя к дисбактериозу. В широком смысле это дисбиоз, частные случаи – кандидоз (размножение рода Кандида) и молочница.

По замыслу природы, плотность лактобацилл максимальна на момент родов. Новорождённый обеспечен хорошими культурами матери. У младенца-девочки родовые пути заполняются микрофлорой уже на первые сутки. И при сохранении баланса лечение в будущем не требуется.

Дисбактериоз – это клинический синдром, возникающий при самых различных заболеваниях пищеварительного тракта. При дисбактериозе происходит изменение качественного и количественного состава нормальной микрофлоры кишечника, что неизбежно приводит к появлению определенных проблем со здоровьем.

Нормальная микрофлора: зачем она нужна?

Представителями нормальной микрофлоры пищеварительного тракта являются:

• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• кишечная палочка;
• клостридии;
• протей и другие.

Бифидобактерии – самые полезные микроорганизмы в просвете кишечника. Именно они способствуют всасыванию витаминов и минеральных элементов (в том числе витамина D и кальция). Бифидобактерии также вырабатывают особое вещество – лизоцим, препятствующее проникновению болезнетворных микроорганизмов в верхние отделы пищеварительного тракта.

Большую роль в организме играют и лактобактерии. Эти микроорганизмы препятствуют развитию гнилостных процессов в кишечнике, а также стимулируют местный иммунитет. Лактобактерии влияют и на моторику пищеварительного тракта, создавая все условия для нормального переваривания пищи.

Кишечная палочка, клостридии и другие микроорганизмы участвуют в формировании местного иммунитета. Пока в кишечнике поддерживается нормальный биоценоз, у патогенной флоры не остается шансов на выживание. При нарушении баланса в просвете кишечника развивается воспаление, а количество болезнетворных микроорганизмов увеличивается пропорционально снижению лакто- и бифидобактерий.

Таким образом, нормальная микрофлора кишечника выполняет следующие функции:

• обеспечивает полноценное переваривание пищи;
• защищает кишечник от внедрения болезнетворных микроорганизмов;
• препятствует попаданию в кровь некоторых токсинов;
• стимулирует местный и общий иммунитет.

Причины дисбактериоза

Во время беременности происходит естественное снижение защитных сил организма. Мудрой природой предусмотрен этот механизм для того, чтобы каждая женщина смогла выносить и родить ребенка. Плод, находящийся в утробе, представляет собой чужеродное тело для организма женщины. Если бы иммунная система работала в полную силу, каждая беременность неизбежно заканчивалась бы выкидышем. Иммуносупрессия в данной ситуации – единственный выход для организма сохранить беременность и позволить малышу развиваться в соответствии с положенной программой.

Снижение иммунитета во время беременности не всегда идет на пользу будущей маме. Подавление защитных сил организма сказывается на работе всех внутренних органов, и пищеварительный тракт не является исключением. Иммунные нарушения приводят к дисбалансу нормальной микрофлоры. Количество полезных бактерий уменьшается, тогда как патогенные микроорганизмы поднимают голову. Развивается дисбактериоз – неприятное состояние, мешающее нормальной работе всего пищеварительного тракта.

Другие факторы, провоцирующие развитие дисбактериоза:

• погрешности в питании;
• дефицит витаминов;
• хронические заболевания кишечника;
• болезни печени и желчного пузыря;
• прием антибактериальных препаратов;
• проживание в экологически неблагоприятном районе.

Основные проявления

Дисбактериоз во время беременности дает о себе знать следующими симптомами:

• боль вокруг пупка;
• тяжесть в животе после приема пищи;
• вздутие живота;
• изжога;
• хроническая диарея.

На фоне неполадок с кишечником отмечается выраженная сухость кожи. Многие женщины жалуются на появление мелкой аллергической сыпи. На ранних сроках характерно тяжелое течение токсикоза и потеря веса.

Дисбактериоз кишечника сказывается и на состоянии нервной системы. Постоянная диарея и другие неприятные проявления болезни совсем не способствуют хорошему настроению. При обострении заболевания появляется беспричинная раздражительность и тревожность. Многие будущие мамы жалуются на бессонницу и упадок сил.

Диагностика

На любом сроке беременности могут проводиться следующие исследования:

Копрограмма

Исследование кала под микроскопом позволяет оценить общую функцию кишечника, выявить нарушения моторики и всасывания определенных веществ. На основании этого можно сделать вывод о вероятном развитии дисбактериоза. Для анализа следует использовать утреннюю или вечернюю порцию кала. Собранный материал можно хранить в холодильнике не более 24 часов.

Бактериологический посев кала

Анализ позволяет определить концентрацию основных представителей нормальной микрофлоры и оценить их соотношение между собой. Бакпосев кала также дает возможность обнаружить патогенные микроорганизмы. Многие лаборатории дополнительно проводят определение чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Для исследования лучше использовать свежую утреннюю порцию кала.

УЗИ

Ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы не выявляет дисбактериоз. С помощью УЗИ можно обнаружить некоторые заболевания кишечника, провоцирующие нарушение нормального биоценоза. При исследовании обязательно оценивается состояние других органов пищеварительного тракта, включая желудок, печень и желчный пузырь.

Эндоскопические и рентгенологические методы исследования во время беременности не проводятся.

Осложнения

Дисбактериоз кишечника обычно не представляет угрозы для жизни женщины. В большинстве случаев заболевание причиняет лишь значительный дискомфорт будущей маме, но никак не сказывается на состоянии плода. Нарушение нормальной микрофлоры не влияет на течение родов и способ родоразрешения.

В отдельных случаях дисбактериоз может спровоцировать активацию условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов. Проникая в кровь, инфекционные агенты способны вызвать развитие инфекции у плода. На ранних сроках беременности такое состояние может привести к выкидышу. Во второй половине беременности тяжелый дисбактериоз опасен развитием инфекционных осложнений в родах и послеродовом периоде.

Лечение дисбактериоза

Цель лечения при дисбактериозе – восстановить нормальную микрофлору кишечника. Терапия заболевания у беременных женщин разрабатывается с учетом срока гестации, тяжести дисбактериоза и наличия сопутствующей патологии. Схема лечения включает в себя следующие важные аспекты:

Немедикаментозная терапия

Соблюдение диеты – важный этап в лечении дисбактериоза кишечника. В рационе беременной женщины обязательно должны присутствовать следующие продукты:

• крупы (рожь, гречка, просо);
• кисломолочные продукты;
• свежие овощи (капуста, томаты, кабачки, морковь);
• фрукты по сезону.

Все эти продукты обеспечивают стабильный рост микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры кишечника. В некоторых случаях достаточно просто сменить рацион, чтобы избавиться от всех проявлений дисбактериоза.

Медикаментозное лечение

Специфическая медикаментозная терапия назначается вместе с диетой, но никак не исключает коррекцию рациона. Без организации рационального питания прием любых лекарственных препаратов будет не эффективен.

В настоящее время для коррекции дисбактериоза у беременных женщин применяются пробиотики. Эти препараты содержат живые микроорганизмы, благоприятно влияющие на работу всего пищеварительного тракта. Пробиотики можно встретить не только в виде лекарств, но и в составе различных йогуртов и других кисломолочных продуктов.

Большинство лекарственных препаратов представляют собой смесь лакто- и бифидобактерий. В состав некоторых пробиотиков входят и другие микроорганизмы, не встречающиеся в кишечнике в естественных условиях. Курс лечения составляет не менее 1 месяца.

Пробиотики разрешены к применению с первого триместра беременности. Эти препараты не оказывают негативного влияния на развитие плода. В большинстве случаев пробиотики хорошо переносятся женщинами. Даже при длительном применении побочные эффекты отмечаются достаточно редко.

Дисбактериоз у беременных является одним из самых распространенных явлений, с которым может столкнуться любая женщина. Из-за нарушения баланса полезных и патогенных бактерий развивается дисбиоз кишечника, а также влагалища, что может доставить не только дискомфорт женщине, но и нанести вред будущему ребенку. Дисбактериоз не относится к самостоятельному заболеванию, а является клиническим синдромом какой-либо патологии ЖКТ.

Дисбактериоз у беременных

, как правило, развивается не только в кишечнике, но и во влагалище. Заболевание может сопровождаться нарушением стула, запорами или диареей. Борьба с запорами во время беременности происходит и без наличия дисбактериоза, поскольку плод оказывает давление на кишечник, прямую кишку и сосуды, что приводит к нарушению моторики кишечника и его опорожнения. Скопление каловых масс вызывает вздутие живота и другие неприятные симптомы, а также приводит к интоксикации организма. Более опасным является дисбактериоз с сопровождением диареи, поскольку воспалительный процесс и частый жидкий стул является раздражителем, что может стать причиной тонуса матки и как следствие, преждевременных родов.

Но такие симптомы развиваются не так часто, обычно у беременной женщины возникают неприятные ощущения в животе, связанные с вздутием живота, метеоризмом и болевыми ощущениями.

Как справиться с дисбактериозом при беременности?

Залогом успешного лечения является современная терапия, при этом она имеет некоторые особенности, поскольку есть противопоказания. В первую очередь беременной женщине следует пересмотреть сове питание и максимально его сбалансировать. В такой период разрешено использовать Линекс и Бифидумбактерин, помогающие восстановить состав микрофлоры кишечника . Преимущество такой терапии в том, что она не провоцирует развития побочных эффектов, но принимать их можно только после назначения врача.

При развитии дисбактериоза влагалища при беременности специалист назначает максимально безопасные препараты - свечи для вагинального применения.

Причины и симптомы

Дисбактериоз при беременности может развиться при наличии следующих негативных факторов:

• сниженный иммунитет;
• гельминтоз;
• несбалансированное питание;
• частые стрессовые ситуации;
• прием антибактериальных препаратов;
• хроническая усталость.

Поскольку во время беременности эмоциональный фон беременной женщины не устойчив, зачастую это приводит к нарушению состава микрофлоры кишечника .

У беременных дисбактериоз может проявляться в следующей симптоматике:

• болезненность в животе;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• повышенное газообразование;
• отрыжка;
• метеоризм;
• изменение консистенции и цвета испражнений;
• запор или диарея.

Поскольку многие беременные жалуются на проявление таких симптомов, женщины редко обращают на них внимание, списывая на естественные процессы в такой период. Поэтому обнаружение заболевания в большинстве случаев происходит при случайном диагностировании, а лечение начинается только при остром течении болезни.

Очень важно своевременно начать лечение, поскольку тяжелые формы заболевания приводят к гиповитаминозу, что обусловлено снижением иммунной защиты организма.

Опасность для плода

Дисбактериоз во время беременности не только доставляет массу неудобств женщине, но и является опасным состоянием для здоровья будущего малыша. Наиболее опасным для ребенка является дисбактериоз влагалища на фоне которого может отмечаться повышенный тонус матки, что может стать причиной прерывания беременности.

Дисбактериоз кишечника и тонус матки также раздражающе воздействуют на маточный орган, поэтому любой вид нарушения микрофлоры требует своевременной терапии.

Если запустить заболевание, то в дальнейшем могут возникнуть следующие проблемы:

• произойти заражение плода грибками, кишечной палочкой, стафилококками или стрептококками, что зачастую приводит к развитию патологических процессов, нередко опасных для жизни;
• при дисбактериозе у женщины, плод может не дополучать необходимых полезных веществ и микроэлементов из-за нарушения усвоения их организмом женщины, что может стать причиной нарушения развития ребенка;
• во время родов возрастает риск получения травмы из-за снижения эластичности родовых путей.

Но одним из самых неблагоприятных осложнений является преждевременные роды или прерывание беременности, в случае если заболевание принимает тяжелое течение, осложненное воспалительным процессом, затрагивающие рядом расположенные яичники и матку.

Диагностика, лечение, профилактика

Предварительный диагноз устанавливается, исходя из жалоб беременной, клинической картины и после осмотра гастроэнтеролога и гинеколога. Точный диагноз устанавливается только после сдачи анализов кала на дисбактериоз кишечника и мазка - при нарушении микрофлоры влагалища.

Только после выявления возбудителя заболевания назначается лечение, которое имеет некоторые особенности из-за наличия противопоказаний по приему лекарственных средств. Поэтому в первую очередь женщине необходимо нормализовать питание, исключить жареное, копченое и соленое, отдать предпочтение постным продуктам. Беременным разрешено к применению такой медикамент как Линекс, помогающий нормализовать микрофлору кишечника не вызывая побочных эффектов. Лечение должно происходить под контролем врача, поскольку неизвестна реакция организма беременной женщины на то или иное средство.

При диагностировании вагинального дисбактериоза при беременности необходимо использовать бефидо- и лактобактерии, которые в максимально короткий срок способны подавить пагубные бактерии, не влияя на развитие плода. При обнаружении воспалительных процессов во влагалище врач назначает антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально исходя из срока беременности.

Не менее значимой является профилактика дисбактериоза, которая должна начинаться еще в процессе планирования беременности. Поэтому во время подготовки необходимо сдать анализ на микрофлору кишечника и влагалища, что позволит узнать текущее состояние. С целью профилактики назначаются препараты, способные защитить микрофлору от негативного воздействия препаратов, в том числе антибиотиков.

Терапия и профилактика также включает медикаменты и употребление продуктов, укрепляющие иммунитет.

Нормальная микрофлора: зачем она нужна?

Микрофлора кишечника состоит из полезных и вредных микроорганизмов, при нормальном балансе она выполняет следующие функции:

• помогает усваиваться витаминам и полезным веществам;
• учувствует в усвоении жиров;
• расщепляет сложные углеводы;
• учувствует в процессе пищеварения;
• повышает иммунитет.

Помимо этого полезные бактерии помогают сдерживать рост патогенных микроорганизмов, располагаясь на слизистой поверхности кишечника. При нарушении баланса бактерий и при преобладании пагубных бактерий развивается дисбактериоз, который затрагивает не только кишечник, но влагалище и поверхность кожи.

Беременность — особое состояние, когда все силы женского организма направлены на сохранение плода. По сути, он является чужеродным телом, поэтому организм угнетает свой собственный иммунитет, чтобы не отторгнуть зародившую в утробе матери новую жизнь.

На фоне ослабления материнского иммунитета происходит изменение состава микрофлоры кишечника, а зачастую и влагалища. Дисбактериоз при беременности – частое явление, которое лечится как диетой, так и лекарствами.

Опасность дисбактериоза кишечника для беременных

Нормальная микрофлора выполняет важные функции. Основная ее часть – это бифидобактерии. Затем по количеству следуют лактобактерии и условно патогенные микробы – кишечная палочка, клостридии и другие.

Если по какой-то причине количество полезных бактерий начинает сокращаться, их место немедленно занимают патогенные микроорганизмы. Основные функции полезных бактерий в кишечнике:

• переваривание пищи;
• усвоение нутриентов (витаминов, минералов и других полезных веществ);
• они не дают заселить кишечник болезнетворными микробами;
• препятствуют попаданию в кровь токсинов;
• отвечают за общий и местный иммунитет.

Поэтому оставлять без внимания нельзя даже небольшие проявления дисбактериоза у беременных. На ранних сроках нарушение микрофлоры может привести к выкидышу.

Позже отсутствие или недостаток бифидо- и лактобактерий грозит появлением патогенной флоры, проникновением ее в кровь и заражением плода инфекционными заболеваниями, которые могут угрожать его жизни.

Дисбактериоз влагалища

Несмотря на предвкушение счастья материнства, часто состояние женщины оставляет желать лучшего. Одна из проблем – дисбактериоз влагалища при беременности. Изменение состава бактерий в сторону патогенных может принести массу неприятностей. Микробы изменяют структуру стенок влагалища, делая их более рыхлыми.

Если женщина планирует беременность, врачи предупреждают о необходимости анализа на вагинальную микрофлору. На раннем сроке он может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Главный «враг» женщины и будущего младенца – анаэробный вагиноз. Плоду он может навредить, инфицируя плодные оболочки и вызывая преждевременный выход вод. Возможно инфицирование родовых путей и начало преждевременных родов.

Опасность заключается еще и в том, что во влагалище ко времени родов может оказаться большое количество болезнетворных микробов, которые и заселят на первых порах пищеварительную систему младенца.

Признаки дисбактериоза

Дисбактериоз при беременности проявляется обычными для нарушения микрофлоры признаками:

• вздутие;
• частые поносы;
• изжога;
• тяжесть после еды и боли в пупочной области.

Кожа, и без того страдающая во время беременности, становится совсем сухой, в первые месяцы беременности токсикоз усугубляется, возможно даже снижение веса. Если дисбактериоз не лечить, он может вызывать нервное расстройство – раздражительность, ухудшение сна, плохое настроение.

Дисбактериоз влагалища легко определить по следующим симптомам:

• большое количество выделений с неприятным запахом;
• необычная консистенция выделений – слишком густая или, наоборот, жидкая;
• зуд и дискомфорт в зоне влагалище;
• изменяется цвет белей – он становится темно-зеленым.

Вагинальный дисбактериоз может сопровождаться болью во время сексуального контакта.

Отчего возникает дисбактериоз

Дисбактериоз во время беременности это синдром, сопровождающий общее состояние будущей мамы, особенно если сильно подавляется иммунитет. Вовсе не обязательно им должны болеть все женщины. Но есть факторы риска:

• плохое питание, недостаток витаминов;
• неблагоприятная экологическая обстановка в месте жительства;
• терапия антибиотиками;
• болезни органов пищеварения (печени и желчного пузыря).

Если женщина много нервничает, у нее случаются частые стрессы, она также рискует «заработать» дисбактериоз.

Вагиноз во время беременности может стать следствием изменения гормонального фона. Увеличивается количество прогестерона при относительном снижении эстрогена. Это также вынужденная мера со стороны организма беременной женщины, уменьшающая риск отторжения плода. Другие факторы:

• эндокринные патологии;
• нарушение микрофлоры в кишечнике;
• недостаточная интимная гигиена или наоборот, чрезмерно частое использование мыла и спринцевания;
• прием антибиотиков, особенно бесконтрольный;
• средства гигиены и контрацепции незадолго до беременности – тампоны, колпачки, диафрагма;
• неразборчивость в сексуальных контактах.

Дисбактериоз влагалища не является венерическим заболеванием и не передается половым путем.

Диагностика дисбактериоза во время беременности

Чтобы установить кишечный дисбактериоз в период беременности, назначаются стандартные анализы и обследования. Они не причиняют вреда ни женщине, ни будущему ребенку:

• УЗИ органов брюшной полости позволяет увидеть кишечную патологию, из-за которой нарушается нормальный биоценоз в кишечнике (образование бактерий);
• копрограмма – анализ кала, который покажет, насколько хорошо переваривается и усваивается пища;
• бактериальный посев покажет количественное содержание бактерий.

Для диагностики вагинального дисбактериоза у женщины берется мазок, определяется кислотность среды во влагалище и проводится визуальный осмотр.

Лечение дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз кишечника при беременности в первую очередь корректируется с помощью диеты. Она особенно важна в связи с тем, что в это время прием лекарств сильно ограничен. Что порекомендует врач? В первую очередь избегать любых продуктов, вызывающих раздражение. Из меню следует исключить или ограничить:

• большое количество мясных продуктов, они вызывают в кишечнике гниение;
• простые углеводы – сахар, конфеты, сладости, газированные напитки — вызывают брожение;
• наваристые бульоны провоцируют повышенную выработку кишечного сока;
• раздражает слизистую кишечника все кислое, острое, пряное и растительная пища, содержащая эфирные масла.

В питании должны присутствовать:

• фрукты (но не кислые);
• крупы, особенно гречка, просо, рожь;
• помидоры, кабачки, морковка, капуста;
• кисломолочная продукция.

В дополнение к диете и в зависимости от тяжести синдрома назначаются медикаменты. Дисбактериоз у беременных сегодня лечат препаратами, содержащими пробиотики. Они не способны навредить плоду, так как содержат только микроорганизмы, которые должны заселить кишечник и благотворно сказаться на работе всей пищеварительной системы.

К лечению пробиотиками присоединяют препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. В сочетании с диетой от неприятных проявлений и опасных последствий дисбактериоза можно избавиться в течение месяца.

Как лечить вагинальный дисбактериоз

Гинекологи делят влагалища на два этапа – уничтожение патогенных бактерий с помощью противогрибковых и антибактериальных медикаментов и «заселение» микросреды полезными микробами. Сложность лечения заключается в невозможности применения противогрибковых и других препаратов в первые месяцы гестации.

Метронидозол и подобные ему лекарства могут нанести вред плоду в первом триместре. Их начинают использовать позже – во втором триместре и только непродолжительными курсами (не более 5 дней).

В течение всего срока проводится три контрольных анализа на состояние микрофлоры влагалища. Задача лечения – к сроку привести родовые пути женщины в полный порядок или хотя бы минимизировать риск инфицирования ребенка во время родов.

Современная медицина предлагает препараты местного действия, восстанавливающие нормальное количество лактобактерий во влагалище (например, Лактонорм).