Период беременности и менструация – понятия несовместимые. Чтобы это хорошо осознавать, нужно изучить основы анатомии человека.

Удобно инфекции что произошло
лейкоциты боли схемы
у гинеколога живот спешите
грелка мучения таблетки

Матка имеет три слоя – внешний, средний и внутренний слизистый. Эндометрий – самый подвижный слой матки, и как только зарождается новая жизнь, он утолщается, чтобы она не прервалась.

Если же беременность не наступила, эндометрий отсоединяется, и начинаются месячные. Именно поэтому при беременности менструация невозможна. Всегда ли месячные на ранних сроках беременности предупреждают об опасности?

Причины менструальных кровотечений

Действительно, во время беременности на ранних сроках месячные могут свидетельствовать об опасности, но не всегда. Безусловно, если в начале беременности появляются месячные, это выступает своеобразной патологией, однако угрозы она может в себе не нести.

Обязательно обратитесь к врачу

Скудные месячные при беременности не несут угрозы, если.

1. Оплодотворенная яйцеклетка еще не успевает прикрепиться к стенкам матки до наступления менструального кровотечения в слизистом слое. Тогда, вполне вероятно, месячные могут идти на раннем сроке беременности. Данная стадия не предусматривает гормональных изменений в организме, поэтому менструация может продолжаться.
2. В разных яичниках созрело сразу две яйцеклетки, одна из которых была оплодотворена. Тогда вторая отторгается и может на ранних сроках беременности вызвать месячные.
3. Нарушен гормональный фон. Например, у женщины преобладают андрогены – мужские гормоны, или недостаточный уровень прогестерона. Оба случая не несут угрозы для будущего ребенка. Эти проблемы легко исправить при помощи гормональных средств, главное – обратиться к специалисту.

Патологии, которые могут вызвать месячные в начале беременности.

1. Менструальное кровотечение, которое наблюдается в начале беременности, может свидетельствовать об отслойке плодного яйца, что приводит к выкидышу.
   Организм может сам решить данную проблему, если отслойка небольшая. Тогда начинает активно вырабатываться прогестерон, и выделения имеют скудный, мажущий характер. Если случай более серьезный, то наблюдаются боли, обильное кровотечение.
2. Случается, что во время беременности на ранних сроках возникают незначительные месячные, которые появляются по причине механических повреждений влагалища, шейки матки. К примеру, после осмотра врача и взятия мазков у девушки может появиться небольшое количество крови.
3. Незначительное кровотечение может возникнуть во время полового акта. Это не должно вызывать беспокойства, но для полной уверенности необходимо пройти УЗИ, а также проконтролировать развитие эмбриона.
4. Обильные месячные при беременности могут наблюдаться по причине внематочного развития плода. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к фаллопиевой трубе, а как только плод начинает расти – ему становится тесно, поэтому труба может разорваться. Это приводит к внутреннему кровотечению, что представляет опасность для жизни. Практически во всех случаях жизнь женщины удается спасти, однако ее репродуктивная система может быть усечена, ведь маточную трубу восстановить невозможно.
5. Месячные при беременности на ранних сроках могут возникать, если имеются какие-то генетические нарушения, либо патологические состояния плода, вызванные внутриутробными болезнями. Сохранить ребенка в таких случаях практически невозможно.

Повреждения матки

Стоит ли самостоятельно вызывать цикл?

Отсутствие менструального кровотечения, набухание груди, нервозное состояние и ранний токсикоз могут указывать на развитие внутри вас новой жизни, порой не совсем желанной. Тогда многие начинают задаваться вопросом: «Как спровоцировать менструацию?».

Как правило, к врачу обращаются немногие, ведь все пытаются отыскать способы в интернете, используя различные травы и препараты. Каждая женщина понимает, что, если начнется менструальное кровотечение, беременность остановится, поэтому любыми силами пытаются приобрести в аптеке нужный сбор или таблетки.

Это в корне неверное решение. Прежде всего, стоит обратиться к специалисту за консультацией, который подскажет наиболее действенный и безопасный для вас способ. Например, некоторым отлично пойдет укол, который спровоцирует возникновение менструации. Как правило, с этой целью используют окситоцин – медицинский препарат, который вызывает быстрое сокращение матки.

Не менее действенными препаратами, которые способны оперативно вызвать менструацию, выступают Пульсатилла, Постинор, Норколут. Также есть возможность вызвать месячные Дюфастоном или Утрожестаном.

Не вызывайте самостоятельно — это опасно

Все вышеуказанные препараты очень опасны для здоровья женщины, ведь они кардинально меняют гормональный фон и способны привести к последующему бесплодию. Именно поэтому, прежде чем принимать какие-либо медикаменты, посетите доктора.

Как подготовить себя?

Залогом здоровья будущего ребенка выступает не только физиология матери, но также ее эмоциональное состояние. Все специалисты рекомендуют продумывать некоторые аспекты заранее. Если у вас присутствует чувство сомнения, дискомфорта – повремените с зачатием.

Как показывает социологическая статистика, дородовая депрессия известна около 10% беременяшек. Хорошо изучив все ранние признаки беременности до начала задержки месячных, они часто бывают не готовы к тому, что им предстоит, ведь контролировать свое тело и жизнь уже не получится.

Состояние подавленности

Состояние подавленности, уныния передается растущему плоду. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо психологически подготовить себя к этому событию.

Причинами дородовой депрессии могут выступать.

1. Завышенные ожидания. Некоторые девушки уверены, что подготовка к вынашиванию малыша подразумевает собой своеобразный план, по которому все проходит. Единственное, что им потребуется – это осуществлять контроль за всеми аспектами от момента зачатия до дня родов.
2. Непредвиденные изменения в процессе вынашивания ребенка могут спровоцировать высокую тревогу, стресс или нервный срыв. Необходимо заранее принять тот момент, что проконтролировать все аспекты жизни невозможно, поэтому все возникающие ситуации следует принимать спокойно.
3. Социальная заинтересованность. Не каждая девушка готова к тому, что ее положение будет причиной повышенного внимания окружающих людей. Плохие советы, интимные вопросы порой задают не только близкие люди, но также коллеги, знакомые.
4. Как только появились самые ранние признаки беременности еще до задержки месячных, необходимо сразу настроиться на то, что возможно придется научиться давать корректный отпор, если рекомендации чужих будут неуместны.
5. Проблемы семейного характера. Сказка о том, что ребенок способен сохранить семью, известна и по сей день. Порой безграничная вера в нее ведет к неоправданным надеждам. Именно поэтому при первых признаках ранней беременности еще до месячных необходимо решить все проблемы со своим партнером, чтобы точно знать, нужен ли вам этот ребенок, будет ли он желанным.

Рассмотрим несколько отзывов женщин, у которых были месячные в начале беременности.

Беременность — очень сложное состояние женского организма, ведь изменения, которые оно вызывает, касаются не только физического тела будущей матери, но и ее психологической стабильности.

Женщины в этот период своей жизни становятся эмоционально неустойчивыми, легко поддаются панике, а любое отклонение от нормы воспринимают как необратимое бедствие. Вот почему дамам в положении будет интересна поднятая тема — бывают ли месячные при беременности и в чем причина подобного состояния.

Могут ли быть месячные при беременности?

Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Ведь что такое менструация? Это гормонозависимый процесс отторжения внутреннего слоя матки (эндометрия) и его изгнания из полости упомянутого органа, которое сопровождается выделением определенного объема крови и сгустков. У беременной женщины в норме количество гормона, отвечающего за начало месячных, крайне невелико, ведь в противном случае каждая беременность заканчивалась бы выкидышем.

И все же менструация (в своем классическом проявлении) во время вынашивания плода — совсем не редкость. Например, у женщины овуляция произошла не в середине цикла, а ближе к его завершению. Так случилось, что данная яйцеклетка оплодотворилась, но организм уже начал подготовку к отторжению эндометрия. И пока зигота из брюшной полости, да через фаллопиевы трубы «добралась» к месту назначения — в матку — у женщины началась менструация. Она может быть вполне обычной по длительности и объему выделений, а может стать скудной и короткой. Такой пример месячных во время беременности характерен для ранних сроков.

Второй вариант развития событий — во время конкретного цикла каждый из яичников «подарил» свой хозяйке по яйцеклетке. А оплодотворилась только одна. И снова репродуктивная система в замешательстве, ведь гормонов, провоцирующих отторжение и изгнание эндометрия больше, чем положено при ранних сроках беременности. Если в какой-то момент веществ, готовящих организм к вынашиванию ребенка, станет меньше, чем их «противников», у женщины начнется менструация.

Причины возникновения месячных во время беременности

Запомните, полноценная менструация возможна только в том случае, если плодное яйцо не прикрепилось к стенке матки, в противном случае речь идет о кровянистых выделениях по типу месячных. Ниже описаны состояния, которые вызывают подобный симптомокомплекс:

1. Низкий уровень прогестерона .
   Этот гормон начинает активно выделяться после оплодотворения яйцеклетки и вызывает усиленный рост эндометрия, а также инволюцию фолликулов в яичниках. Последний эффект и становится причиной отсутствия менструаций. Когда уровень данного вещества недостаточен, внутренний слой матки может частично отторгаться и выводиться наружу в виде мажущих кровянистых выделений.
2. Тяжелая генетическая патология плода .
   Если будущий ребенок имеет выраженные генетические отклонения, беременность заканчивается . Подобная ситуация может возникнуть как на ранних сроках, так во втором триместре беременности. Когда выделения возникают на первых неделях, женщина может и не понять, что она была в интересном положении.
3. Особенности фиксации плодного яйца .
   Речь идет об имплантационном кровотечении и о ситуациях, когда яйцеклетка выбирает для своего постоянного «места жительства» неудачную зону. Первый случай — это вариант нормы: плодное яйцо погружается в эндометрий и останавливается, достигнув миометрия, где начинает формироваться плацента. В ходе такого действа неизбежно повреждаются мелкие сосуды, и возникает небольшое кровотечение.

   Второй вариант может возникнуть при наличии у женщины различных патологий матки (фибромиомы, эндометриоза). Если яйцеклетка зафиксировалась в области фиброматозного узла, формирование плаценты будет нарушено: она не будет плотно прилегать к стенке матке (чревато кровотечениями), ее ворсинки не достигнут крупных сосудов, что приведет к гипоксии плода и возможному аборту.

4. Гиперандрогения — превышение нормы мужских половых гормонов .
   Данное состояние провоцирует неправильную фиксацию зародыша к стенке матки или нарушение формирования плаценты, что также может вызвать кровянистые выделения или .
5. .
   При оплодотворении двух и больше яйцеклеток возможно развитие ситуации, когда один из эмбрионов погибает, а плодное яйцо отторгается. Если вы ожидаете двойню или тройню, но у вас появились месячные, срочно обратитесь к врачу — возможно, одному из малышей грозит опасность.

Месячные во время беременности — отклонения от нормы

Выделения из влагалища по типу менструации во время вынашивания ребенка — это верный признак того, что в организме женщины происходят патологические изменения. Исключениями из этого правила считаются только имплантационное кровотечение и менструация, которая возникла до момента внедрения плодного яйца в эндометрий.

Если же у женщины появились выделения с примесью крови во время беременности, стоит заподозрить:

• Гормональные нарушения;
• Тяжелую генетическую патологию плода;
• Нарушение течения многоплодной беременности;
• Предлежание плаценты;
• Обострение или первичное развитие патологий репродуктивной системы;
• Самопроизвольный аборт;
• Внематочную беременность;
• Нарушения в свертывающей системе крови;
• Прием медикаментозных средств, влияющих на сократительную функцию миометрия;
• Передозировку антикоагулянтов.

Опасность месячных при беременности?

А вот на данный вопрос ответ очевиден: наличие кровянистых выделений во время беременности может стать первым признаком аборта, что грозит потерей малыша. Также стоит помнить о том, что маточные кровотечения считаются грозным осложнением, которое может привести к летальному исходу.

Поэтому, если у вас началась менструация при беременности, сопровождающаяся тянущими болями или любого рода дискомфортом, немедленно обратитесь в женскую консультацию или роддом.

Не стесняйтесь тревожить врачей поздно вечером или ночью. Даже если ваши страхи напрасны, а выделения совсем мизерны, специалист осмотрит вас и развеет ваши страхи или, наоборот, поможет вам спасти еще нарожденного кроху.

Патологии, вызывающие месячные при беременности

В этом разделе будут рассмотрены заболевания и состояния организма, которые могут вызвать кровянистые выделения в период вынашивания ребенка.

1. Аборт .
   Возникает в силу различных физических (чрезмерная нагрузка, патология плода, двурогая матка) и психоэмоциональных причин. Основные симптомы: тянущие боли внизу живота и в области поясницы схваткообразного характера, вначале — скудные и мажущие выделения, а затем кровотечение со сгустками. В подобной ситуации обязательна госпитализация, тактика лечения зависит от стадии аборта.
2. .
   На фоне полного благополучия после любого рода нагрузки появляются кровянистые выделения, объем которых зависит от площади отслоившейся плаценты. Кровотечение может быть небольшим, но постоянным. Также пациентки иногда отмечают наличие схваткообразных болей внизу живота. Терапия состояния заключается в срочной госпитализации и стационарном наблюдении.
3. .
   В результате воспалительных процессов в маточных трубах плодное яйцо имплантируется в слизистую одного из упомянутых органов. До определенного момента развитие плода происходит нормально, но по достижении критического размера эмбриона, труба разрывается, и возникает кровотечение. Основные симптомы: резкая боль в гипогастрии, падение АТ, потеря сознания, бледность кожных покровов. Женщину нужно немедленно госпитализировать в ЛПУ, где ей в ургентном порядке показано оперативное лечение.
4. шейки матки .
   Данное заболевание считается гормонозависимым и может стать причиной скудных и мажущих выделений. Обычно не требует специфической терапии, однако регулярное наблюдение у гинеколога обязательно.
5. Патологии свертывающей системы крови .
   Подобное нарушение становится причиной профузных кровотечений, которые тяжело поддаются терапии. Дело в том, что организм беременной женщины в норме находится в режиме гиперкоагуляции (для нормального течения родов). Если же свертываемость нарушена, малейшая отслойка плаценты спровоцирует появление кровянистых обильных выделений. Лечение — только в стационаре, результат терапии зависит от состояния женщины и тяжести недуга.
6. Заболевания шейки матки .
   Эрозии, полипы, трещины — эти патологии также могут стать причиной менструации при беременности. Эпизоды появления выделений редки и обычно не представляют опасности ни для женщины, ни для малыша. До момента родоразрешения показано лишь наблюдение данных состояний или их консервативная терапия.
7. Травмы наружных половых органов .
   Если не травмирована матка, патология особой опасности не представляет. Показаны обязательная госпитализация и наблюдение за женщиной. В отдельных случаях необходимо ушивание поврежденных тканей или фиксация пациенток в определенном положении.

Приведенный перечень состояний, которые могут спровоцировать месячные во время беременности, далеко не полон. Поэтому вы должны запомнить две вещи: первая — кровянистые выделения в период вынашивания малыша нормой не считаются, вторая — при возникновении подобной ситуации обязательно посетите гинеколога.

Быть женщиной — совсем непростая задача. Как только в нашей жизни появляется менструация, то этот факт обязывает к ряду привычек, таких как покупка прокладок, тампонов и прочих средств интимной гигиены. Следите за тем, как часто идут месячные, их обильностью и продолжительностью. Болезненные ощущения одолевают женскую часть населения с первых же дней месячных. И в то же время, менструация вынуждает к некой ответственности — теперь женщина может стать матерью.

Иногда на ранних сроках беременности могут начаться месячные

Месячные в первые месяцы беременности

Так, как теперь возможна беременность, то внимательно следите за тем, когда могут начаться «критические» дни, как долго они идут и когда могут закончиться. Следите за регулярностью менструального периода и знаете, сколько он может продолжаться у вас. У каждой женщины это индивидуальная особенность физиологии строения её организма.

Начните вести менструальный календарь для уверенности в том, что месячные должны будут идти именно в начале грядущего месяца или конце. Он поможет вам с легкостью определить период овуляции или возможные дни зачатия ребёнка.

Но, что, если вы начинаете замечать изменения в вашем организме и образе жизни. Вы считаете дни от последних половых актов и понимаете, что менструальные дни начались, но с вами творится что-то странное. Вы могли забеременеть? Непорочных зачатий не бывает. Только в случае семяизвержения во влагалище женщины в дни цикла наступает беременность. Существует сложность в определении факта зачатия ребёнка на ранних сроках. Некоторые тесты дают гарантию, что могут определять беременность с первых дней задержки. Но, если есть менструация, то в эти дни даже и не могу себе представить ситуацию, которая заставила бы засомневаться в вероятности того, что я могу быть беременной. Необходим ряд диагностических исследований для того, чтобы можно было определить беременность. На поставленный ранее вопрос, почему у вас сомнения, могут дать анализ на ХГЧ либо тест на беременность. Но, даже они не дают 100% результат.

Иногда месячные в первый месяц беременности совпадают с отрицательным тестом. Такой факт может вводить женщину в заблуждение вплоть до 3-4 месяца или до появления округлого животика.

Месячные в первый месяц беременности может быть в виде капель или следов и иметь тенденцию к сокращению. «Критические» дни могут продолжаться короткий период времени и вскоре вовсе прекратиться. Вероятнее всего, они могут быть в первые 12 недель беременности.

Наличие месячных в первые месяцы беременности говорит о понижении эстрогеного фона. В подобных случаях врач прописывает гормональные препараты, которые предупреждают угрозу выкидыша.

Менструальный календарь поможет контролировать месячный цикл

Месячные в период беременности: правда или миф

Но бывают ли месячные при беременности? Месячные во время беременности быть не могут. Это скорей отклонение в женском организме, либо индивидуальная особенность. Данный факт присущий девушкам определенной семьи и передаётся по наследству.

Простейший курс анатомии человека может объяснить, почему месячные во время беременности не могут быть. Для точного описания вспомним строение матки женщины. Она состоит из трех шаров:

• Эндометрий;
• Миометрий, представленного гладкими мышцами;
• Периметрий.

Каждый из них выполняет соответствующую функцию в определенный период месячного цикла. Мышечный слой в процессе беременности может оберегать ребёнка от внешнего воздействия в первые недели и активно помогает выталкивать ребеночка в процессе родов.

Очень важно не перепутать месячные во время беременности с маточным кровотечением. Возникшая кровопотеря на начальных сроках может быть опасной здоровью матери и ребёнка. Определим же различия этих двоих понятий.

• Цвет выделений. При кровотечении из организма женщины может выделяться ярко алая кровь. Она отличается насыщенным цветом от другого вида выделений.
• Обильность. Если вы меняете прокладку за прокладкой, и частота их замены превышает 30 минут, то не нужно идти к гинекологу. Здесь необходимо немедленно вызвать скорую.
• Запах. Они не должны иметь резкого запаха. Могу сказать с уверенностью, что его наличие говорит о нарушении работы плаценты и угрозе прерывания беременности. Запах говорит о возможном воспалительном процессе. Рекомендуем обратиться к медикам за квалифицированной помощью и пройти соответствующее обследование.

При наличии эмбриона в матке месячные считаются отклонением

Что пугает нас в месячных при беременности

Убедившись, что у вас нет кровотечения, могу только обрадовать тем, что есть целый ряд безопасных факторов, при наличии которых могут быть «критические» дни. В первые недели беременности происходит процесс закрепления желтого тела к стенкам матки. В таком случае может выделиться незначительное количество крови, но могут быть исключения. Следы выделений или малые капельки вы можете заметить в период с седьмого по четырнадцатые дни с момента закрепления плодного яйца.

Вследствие подсадки рвутся кровососные капилляры, что мы и воспринимаем как возможность менструации. По внешним признакам их тяжело отличить от обычных месячных. Но, такие выделения присущи только 20-30% женщин.

Также можно оказаться в ситуации, особенностью которых является то, что в обоих яичниках созревает яйцеклетка. Одна из них оплодотворяется, а другая служит причиной почему пришли «критические» дни.

Причиной месячных можно считать разного рода гормональные сбои женского организма. Так, избыток андрогенов или недостаток прогестерона в первые недели беременности может спровоцировать угрозу прерывания. Для спокойствия могу посоветовать только пройти тест крови на уровень содержания данных гормонов. Не стоит паниковать только при наличии проблемы. Если показатели в норме, то можно расслабиться. Ведь очень важно сохранять спокойствие на любых сроках беременности.

Не бойтесь того, что после очередного визита к врачу обнаружите следы кровянистых выделений. Проявление небольшого количества крови после осмотра акушер-гинеколога является нормой.

Обратите внимание на вашу половую жизнь. Иногда чересчур интенсивное и глубокое проникновение может привести к надрывам или кровотечениям. В период беременности матка более чувствительна к внешним раздражителям. Могут выделиться некие бурые следы. Но, их обильность должна быть незначительной. Про наличие любой из вышеупомянутых причин обязательно расскажите своему лечащему врачу.

После осмотра у гинеколога могут появиться незначительные кровянистые выделения

На что действительно стоит обратить внимание

Если у вас выделения не прекращаются даже на 20 неделе, то в данном случае идёт речь о патологии. Наиболее распространенным случаем на таких сроках можно считать отслойку плаценты. Довольно опасным последствием данной проблемы могу считать только выкидыш. Будет происходить выделение крови, но в ней уже будет содержаться умерший плод.

Необходимость прохождения перинатальных скринингов позволяет выявлять патологии развития ребёнка ещё на ранних сроках, определяет запоздалость развития плода или его остановку, даёт возможность диагностирования пороков.

Если же отслойка небольшая, то, организму самому под силу с ней справиться. На данных сроках начинает увеличиваться выработка гормонов, которые и помогут в поддержании плаценты и сохранении беременности. Месячные идут скудно. Они похожи на мазки или капельки.

Пренатальный скрининг позволит разобраться в причинах кровотечений

Угроза прерывания как возможное последствие месячных

Если к вам пришли обильные «критические» дни, которые сопровождаются болезненными ощущениями, то не стоит медлить. Вам можно рассчитывать только на немедленную госпитализацию. Это можно расценивать как угрозу прерывания беременности. В таком случае могу только настоять на постельном режиме и полном покое. В эти дни важно эмоциональное состояние женщины. Понадобятся недели для восстановления, но оно того стоит. Даже, если вас что-то тревожит, то все переживания можно отложить на потом — они не стоят жизни ребёнка. Могу только обратить внимание на угрозу патологических изменений плода вследствие перенесённых инфекционных заболеваний во время беременности. Если, пренебрегая советами врача, не проходить соответствующие анализы, то можно поздно диагностировать наличие инфекции в организме матери. Она пагубно влияет как на формирование плаценты, так и всех внутренних органов малыша. Когда вы пришли на очередной осмотр к акушер-гинекологу, не забудьте уточнить о регулярности данной проверки в беременные дни.

Но самым страшным диагнозом, который может быть поставлен, если идут месячные при беременности, могу считать только внематочную беременность. Если у вас обычная маточная беременность, то желтое тело крепится к матке. А при внематочном случае плодное яйцо прикрепляется к фаллопиевой трубе. Когда закончится свободное место для развития плода, это может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению. Данный факт напрямую угрожает жизни женщины. Но, если смерти удалось избежать, то о репродуктивных функциях придется забыть. Разорванная маточная труба не подлежит восстановлению. Не нужно искать причину, почему все должно складываться так и с вами.

Важно вовремя диагностировать данную проблему. Врачи выделяют некоторые характерные симптомы внематочной беременности у женщин.

• Головные боли и головокружения чаще обычного.
• Тошнота.
• Острая режущая боль внизу живота.
• Кровянистые выделения.

При наличии большинства из упомянуты симптомов немедленно обращайтесь к врачу или вызывайте скорую помощь.

Обмороки часто сопровождают внематочную беременность

Плацентарное предлежащее плода также может спровоцировать появление кровянистых выделений. Это означает расположение плаценты в области внутреннего зёва. Кровотечение может случиться на 2-3 триместре и быль очень сильным, угрожающим прерыванию беременности.

Также опасность несёт неправильное крепление яйцеклетки. Оно и может вызывать кровотечение, отслоение плодного яйца или «замершую» беременность.

Тошнота и месячные

Токсикоз является не только показателем удавшегося зачатия, но и головной болью многих беременных женщин. Но, иногда нужно быть очень внимательным к своим позывам. Токсикоз могу назвать признаком одной из многих патологий. Рассмотрим некоторые из них.

• Токсикоз и внематочная беременность. Женщину с месячными при беременности начинает тошнить в момент разрыва фаллопиевой трубы.
• Токсикоз и замершая беременность. Резкая смена эмоционального состояния с усталого и раздраженного на полностью бодрое на ранних сроках может свидетельствовать о гибели эмбриона.
• Токсикоз и многоплодная беременность. В этом случае один из эмбрионов отторгается, а остальные развиваются нормально.

Если вас тошнит, впоследствии появились кровянистые выделения – идут «дела», то специалисты рекомендуют немедленно обратиться к врачу с первой недели. Многие не идут к врачу, и это ошибка. Это поможет снять моральное напряжение и убедиться в вашем здоровом состоянии и здоровье вашего малыша.

Среди будущих мам не утихают споры по этому поводу. Некоторые женщины утверждают, что менструировали до родов. Это заблуждение: менструация и беременность несовместимы.

Чтобы ответить на вопрос, освежим знания по физиологии женщины. Раз в месяц в яичнике созревает яйцеклетка, необходимая для оплодотворения. Если зачатие не произошло, она разрушается, отторгается функциональный слой эндометрия, возникают кровянистые выделения. Если зачатие произошло, организм подготавливается к имплантации зародыша, перестраивая гормональный фон. В матке не отторгается функциональный слой, и месячные во время беременности прекращаются.

Откуда тогда берется кровь? При прогестероновой недостаточности (прогестерон — гормон) в дни, когда по графику начинается менструация, появляется кровотечение. Это явление медики называют «ложной менструацией». Иногда кровянистые выделения идут 3-4 месяца, хотя плодное яйцо развивается в матке.

Цикличность кровотечений вводит женщину в заблуждение. Она даже не подозревает, что ждет ребенка, и узнает о беременности слишком поздно. Это опасно для мамы и ребенка, ведь женщина, не зная, что ждет ребенка, продолжает вести привычный образ жизни: делает тяжелую работу, неправильно питается, употребляет алкоголь, принимает лекарства, не рекомендованные при беременности. Срок родов установить сложно, иногда женщина узнает о том, что у нее родится ребенок, на 4-5 месяце, когда прерывать беременность невозможно.

Даже интенсивные ложные менструации на развитие плода и эмбриона не влияют: малыш не родится больным или недоразвитым. Но если причина кровотечений кроется не в гормональных нарушениях, а в органических причинах, доносить ребенка сложно.

Если кровотечение возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась вне эндометрия полости матки (внематочная беременность), зародыш убирают, чтобы спасти женщину. Иногда удаляют яйцевод и яичник.

Месячные при беременности на ранних сроках

Причин для таких выделений очень много:

• При зачатии иногда оплодотворяется яйцеклетка, оставшаяся от предыдущего цикла, то есть новая уже выделилась, а старая еще не погибла. Это возникает при коротких (21-24 дня) менструальных циклах. В результате в первый месяц после оплодотворения на фоне беременности наступает полноценная менструация. С зачатия до имплантации проходит 7-14 дней. Если в эндометрии начались предменструальные процессы, критические дни начинаются и проходят, как в остальные месяцы.
• Иногда во время цикла созревают две яйцеклетки. Если одна оплодотворилась и имплантировалась в эндометрий, а другая - нет, возникают месячные во время беременности. Поскольку критические дни на ранних сроках часты, в акушерстве принято отсчитывать срок развития ребенка не от предполагаемого зачатия, а от даты последней менструации.
• Иногда женщины принимают за критические дни имплантационное кровотечение, возникающее в момент прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Оно возникает в дни следующей менструации или раньше нее. При имплантационном кровотечении выделяется незначительное количество крови, кровотечение продолжается один-два дня.
• Ложные менструации в первые месяцы приходят у женщин, принимавших до беременности противозачаточные таблетки. Пока организм не приспособится к естественному гормональному фону, выделения крови в срок, соответствующий критическим дням, не прекратятся.

Кровотечение при беременности может быть опасным.

Поскольку организм на ранних сроках беременности не успевает приспособиться к изменившемуся гормональному фону, возникает прогестероновая недостаточность и избыток андрогенов, сопровождающийся кровянистыми выделениями. Это опасно для эмбриона, который еще мал и недостаточно укреплен в матке.

Менстуальноподобные кровотечения со второго месяца беременности - частый признак угрожающего выкидыша, вызванного отторжением зародыша из-за иммунных нарушений у матери. Организм женщины воспринимает эмбрион, как инородное тело, убивает и изгоняет.

Грозное осложнение, сопровождающееся периодическим выделением крови из половым путей - пузырный занос. При этой болезни ворсины хориона плодного яйца перерождаются в пузырьки, сливающиеся в «грозди». Кистозные образования появляются и в яичниках (лютеиновые кисты). У женщины со второго месяца беременности начинаются периодические кровотечения, напоминающие выделения в критические дни. Вместе с кровью выходят и пузырьки заноса. Это происходит, пока образование, состоящее из мелких кист, не выйдет наружу. Болезнь опасна развитием тяжелого осложнения - хорионэпителиомы - злокачественной опухоли, рано дающей метастазы в головной мозг, печень, почки, легкие.

Обильные месячные при беременности

В первый месяц беременности менструация может быть обильной или скудной. Это зависит от гормонального фона женщины. В дальнейшем выделение крови прекращается. Если этого не происходит, надо обратиться к врачу и выяснить причину менструальноподобных кровотечений.

Кровь при беременности вызывается:

• начинающимся или угрожающим выкидышем, в том числе возникшим из-за прогестероновой недостаточности. Иногда гормональный дисбаланс во время беременности проявляется обильными ложными месячными;
• гормональной недостаточностью, при которой возникают обильные менструальноподобные кровотечения;
• замершей беременностью, когда эмбрион развивается с задержкой или погиб. Это состояние возникает при врожденных аномалиях развития эмбриона, тяжелых наследственных патологиях или повышенном тонусе матки. Чаще зародыш«замирает» на 3-4-й, 7-8-й, 16-18-й неделях.
• отслойкой плаценты, при которой «детское место» отделяется от стенок матки. Выделяющаяся кровь вытекает через половые пути или остается под плацентой, провоцируя новое кровотечение;
• при многоплодной беременности может не развиться или погибнуть один зародыш. Это тоже сопровождается кровотечением;
• предлежанием плаценты, когда она расположена близко к маточному зеву. По мере роста плода и возникают кровотечения, которые будущая мама принимает за обильные месячные;
• патологиями матки, при которых течение беременности затруднено: однорогая, двурогая, седловидная или детская;
• эндометриозом и доброкачественными опухолями эндометрия и миометрия, в том числе: миомой, фибромиомой, кистой, полипами. При этих болезнях менструальноподобные кровотечения во время беременности - не редкость;
• кровянистые выделения возникают при перенапряжении, стрессе и при повышенной температуре, приводящих к гормональному сбою, повышению тонуса матки, выкидышу или «замиранию» развития эмбриона.

С менструацией легко спутать обильное кровотечение, протекающее при внематочной беременности. Выкидыш проходит по принципу трубного аборта. Из половых путей выделятся большое количество темной крови с фрагментами дедуциальной оболочки.

Нужно срочно обратиться к врачу, если обильное кровотечение во время беременности сопровождается:

• сильными тянущими или режущими болями внизу, справа или слева живота;
• тошнотой, слюнотечением, рвотой;
• обмороками, сильной головной болью, слабостью, головокружением, побледнением кожи и учащением пульса;
• повышением температуры тела.

Обильные кровотечения - повод для серьезного беспокойства. Без применения экстренных мер плоду грозит внутриутробная гибель, а женщине - серьезная кровопотеря. Внематочная и замершая беременность требуют срочного оперативного лечения.

Как отличить месячные во время беременности от обычных

Меняется продолжительность и интенсивность кровотечения, женщина понимает, что в организме происходят изменения. Ложные менструации вызваны другими причинами, не связанными с механизмом возникновения нормальных месячных:

• Менструальный цикл меняется - укорачивается или удлиняется, иногда кровотечения появляются два раза в месяц.
• Выделения становятся скудными, наблюдается «мазня» или светло-розовые бели. Иногда появляется ярко-алая или темно-красная кровь со сгустками или слизистыми обрывками дедуциальной оболочки.
• Изменяется и количество критических дней. Ложные месячные заканчиваются на 1-2 дня раньше, но иногда, наоборот, женщина кровоточит неделю.
• Отсутствуют симптомы предменструального синдрома. После критических дней молочные железы остаются увеличенными, а отечность не проходит.
• В ряде случаев ложные месячные сложно отличить от физиологических. В сомнительный случаях поможет использование теста на беременность или сдача крови на ХГЧ - хорионического гонадотропина.

Правильно диагностируется беременность врачом на УЗИ. Определяется состояние плаценты и плодных оболочек, место прикрепления эмбриона и приблизительная дата родов.

Месячные, на каком бы месяце они не начались - веский повод посетить гинеколога, даже если ничего не болит и беременность протекает легко. Понадеявшись на «авось», можно пропустить внематочную и замершую беременность, выкидыш, пузырный занос, предлежание и отслоение плаценты. Не стоит самостоятельно ставить диагноз. Определить причину менструальноподобных кровотечений может только врач. Гинеколог проведет обследование и при необходимости назначит оперативное или консервативное лечение.