Глюкокортикостероиды - группа медикаментозных средств, являющихся аналогом естественных гормонов надпочечников. Лекарства имеют обширный ряд показаний, включающий различные эндокринные и воспалительные патологии. Препарат Метипред является представителем глюкокортикостероидов.

Метипред при беременности используется в качестве противовоспалительного, иммуносупрессивного препарата и средства для гормонально-заместительной терапии. Медикамент имеет доступную цену и высокую эффективность, поэтому он часто применяется в акушерской практике.

Состав препарата

Действующим веществом Метипреда является Метилпреднизолон. Данное средство - синтетический глюкокортикостероид, оно является гормональным препаратом.

Лекарственное средство обладает противовоспалительным эффектом. Метилпреднизолон снижает болевой синдром, отечность и покраснение тканей. Препарат способствует ослаблению аутоиммунных процессов.

Медикаментозное средство имеет противоаллергическое действие. Лекарство обеспечивает замедление реакций гиперчувствительности. За счет этого нейтрализуется кожный зуд, сужение бронхов, отек гортани и носовой полости, слезоотделение и другие проявления аллергии.

Также за счет сильного противоаллергического эффекта Метилпреднизолон можно использовать в качестве средства экстренной терапии при анафилактическом шоке. Данное явление - наиболее опасная аллергическая реакция, сопровождаемая падением артериального давления и снижением кровоснабжения жизненно важных органов.

Лекарственное средство может применяться в качестве иммуносупрессора. Препарат снижает синтез естественных лимфоцитов человека, а также иммуноглобулинов. Метилпреднизолон обеспечивает ослабление иммунного ответа на различные факторы.

Внимание! Препарат с особой осторожностью следует применять только после консультации врача, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Метилпреднизолон влияет на метаболизм человеческого организма. Лекарственное средство повышает распад белка в мышцах и его синтез в печени, стимулирует увеличение уровня сахара и жирных кислот в крови.

За счет принципа обратной связи прием Метилпреднизолона снижает синтез собственных стероидных гормонов. Данное действие обеспечивает замедление работы надпочечников. Помимо глюкокортикостероидов в них образуются андрогены и метаболиты половых гормонов.

Согласно инструкции по применению при использовании инъекций с препаратом продолжительность периода полувыведения в среднем составляет одни сутки. При внутреннем приеме данное значение соответствует 24-28 часам.

Лекарственное средство хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте человека. Препарат перерабатывается в печени до метаболитов. Метилпреднизолон может проходить через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Медикамент выводится из организма с мочой через почки.

Форма выпуска и срок годности

Чаще всего беременным женщинам назначают прием Метипреда в таблетках. Они продаются во флаконах из стекла или в контейнере по 30 или 100 штук. Производители выпускают таблетки по 4 и 16 миллиграмм активного компонента. Срок годности препарата составляет 5 лет с момента производства.

Также Метипред продается в виде лиофилизата для приготовления раствора. Данная лекарственная форма находится во флаконах по 250 миллиграмм активного компонента, идет в комплекте с ампулами. Срок годности медикамента составляет 3 года.

Обе форма выпуска отпускаются из аптек только при наличии рецептурного бланка. Препарат следует хранить в темном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей при температуре от 14 до 26 градусов.

Показания для использования

В акушерской практике Метипред во время беременности назначается для профилактики преждевременного прерывания вынашивания. Показанием для приема данного препарата является гормональная дисфункция в организме женщины - повышение количества андрогенов и их метаболитов в крови.

Лекарственное средство ингибирует синтез мужских половых стероидов, обеспечивая пролонгирование беременности. Также препарат назначается в качестве гормональной поддержки вынашивания после ЭКО.

Иногда врачи назначают прием Метипреда в небольших дозах после перенесенной угрозы прерывания беременности. Лекарственное средство обеспечивает нормализацию гормонального фона матери.

Также лекарственное средство может использоваться по общим соматическим показаниям. Оно применяется как средство заместительной гормональной терапии при патологиях надпочечниковой функции - их недостаточности, гиперплазии, наличии метастазов.

Препарат показан для лечения различных воспалительных заболеваний. Наибольшее значение терапия Метилпреднизолоном имеет при ревматических патологиях, сопровождаемых поражением суставов и других органов. К таким заболеваниям относят красную волчанку, дерматомиозит, склеродермию.

Метипред может применяться для лечения острых инфекционных патологий - пневмонии, сепсиса, туберкулеза. Препарат используется в качестве средства терапии при аутоиммунных патологиях - тиреоидитах, гемолитических анемиях.

Также лекарственное средство показано для подавления собственного иммунитета при пересадке органов. Медикамент может применяться для лечения воспалительных заболеваний пищеварительного тракта - болезни Крона, хроническом язвенном колите.

Препарат используется в качестве средства терапии при сильных аллергических реакциях, сопровождаемых развитием бронхиальной астмы, ангионевротического отека гортани, анафилактического шока.

Среди более редких показаний к приему Метипреда выделяют:

• отечный синдром;
• пузырчатка;
• сывороточная болезнь;
• инфекционный неврит;
• эритробластопения;
• лейкозы;
• псориаз.

Показания при планировании зачатия

Основным показанием для приема Метипреда на этапе планирования беременности является наличие патологий функции надпочечников. Наиболее частое заболевание данной группы - гиперкортицизм. Патология сопровождается повышением андрогенов в крови, ведущим к нарушениям менструального цикла, бесплодию, внешним симптомам (мужское оволосение, акне, себорея).

Лекарственное средство неэффективно при наличии синдрома поликистозных яичников, не связанных с патологиями работы надпочечников. Именно поэтому перед использованием препарата будущей матери следует тщательно обследоваться.

Влияние препарата на плод

Во время исследований ученые не выявили тератогенного влияния препарата на организм плода. Метипред не повышает риск развития внутриутробных аномалий у будущего ребенка. Также лекарственное средство не обладает токсическим действием на организм малыша, не вызывает задержку роста и развития.

Поскольку лекарственное средство снижает синтез андрогенов, при наличии плода мужского пола следует снизить среднюю дозировку препарата. Препарат не оказывает негативного последствия на гормональную систему будущего ребенка женского пола.

По возможности будущей матери следует отказаться от приема любых лекарственных средств на ранних сроках беременности. В первые недели периода вынашивания наблюдается формирование основных органов будущего ребенка. Однако при наличии серьезных показаний (ревматическая болезнь, аутоиммунная патология, угроза прерывания) прием лекарственного средства не запрещен.

Инструкция по применению

При наличии патологий надпочечников, сопровождаемых повышением синтеза андрогенов, рекомендован прием таблетированной формы препарата как минимум до 36 недели периода вынашивания. Отмена Метипреда при беременности в более ранние сроки может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Продолжительность курса лечения препаратом при других патологиях подбирается лечащим врачом. Во время беременности не рекомендован длительный прием больших доз лекарственного средства. Повышенное количество препарата может способствовать недостаточности надпочечников у плода во время внутриутробной жизни и после рождения.

Обычно будущим матерям назначают целую таблетку по 4 мг в сутки. Иногда возможен прием половины данной дозы. Лекарственное средство рекомендуется принимать в первой половине дня между 6 и 8 утра. Прием Метипреда не зависит от употребления пищи.

Беременным женщинам ни в коем случае нельзя резко отменять препарат. При отказе от гормональной терапии будущей матери следует постепенно снижать суточную дозу лекарственного средства.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено к приему:

• при наличии аллергических реакций на компоненты препарата;
• у лиц с застойной недостаточностью системы кровообращения;
• при наличии тяжелой артериальной гипертензии;
• у лиц с недавним инфарктом сердечной мышцы;
• при наличии серьезной патологии почечной ткани;
• у лиц, имеющих хронические заболевания печени в стадии декомпенсации;
• при наличии декомпенсированного сахарного диабета;
• у лиц, перенесших вакцинацию в ближайшее время;
• при наличии недостаточности щитовидной железы.

Побочные эффекты

Обычно побочные эффекты на фоне терапии глюкокортикоидами возникают при использовании больших доз препаратов на протяжении длительного промежутка времени. Со стороны надпочечников возможно развитие их атрофии. Также препарат может способствовать нарушению толерантности к глюкозе, патологиям в системе гипофиз-гипоталамус.

Длительный прием лекарственного средства повышает риск развития отеков , увеличения массы тела, возникновения язвы в органах желудочно-кишечного тракта. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление нарушений ритма сердца, патологий свертывания крови, артериальной гипертензии.

Также на фоне терапии препаратом возможно развитие атрофии кожного покрова и мышечной ткани, остеопороза. Лекарственное средство провоцирует повышение внутричерепного давления.

Аналоги Метипреда

Дексаметазон - синтетический стероидный глюкокортикоид, являющийся аналогом Метилпреднизолона. Препарат имеет сходные показания к приему, он обладает иммуносупрессивным, противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Прием лекарственного средства во время беременности возможен по жизненным показаниям.

Гормональный препарат, действующим веществом которого является синтетический аналог прогестерона Дидрогестерон. Лекарственное средство используется для лечения угрожающего аборта из-за патологий женской эндокринной системы. Также препарат входит в состав терапии при первичном бесплодии. Лекарственное средство можно применять на любом сроке беременности под контролем специалиста.

Утрожестан - лекарственное средство, являющееся синтетическим Прогестероном. Препарат показан для лечения и профилактики выкидыша на ранних сроках. Также медикамент применяется во время подготовки к искусственному оплодотворению и в качестве терапии женского бесплодия. При наличии показания Утрожестан можно использовать на любом сроке вынашивания.

Кардиомагнил - комбинированное средство, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота и гидроокись магния. Препарат показан для профилактики преждевременного прерывания беременности за счет сосудистой патологии. Лекарство предупреждает образование тромбов в крови. Во время беременности медикамент может использоваться лишь по жизненным показаниям, поскольку ацетилсалициловая кислота повышает вероятность развития врожденных патологий у малыша.

Каждый женский организм на появление в нем другого тела – – реагирует по-особенному. Безусловно, ему необходимо помогать успешно справляться со всеми изменениями, которые влечет за собой . На первое место выходят полноценный отдых, сбалансированное , здоровый , умеренная двигательная активность.

Но иногда организму приходится помогать и с помощью . В статье поговорим об одном из таких средств – «Метипреде»: для чего его назначают при беременности, допустимые дозировки и противопоказания.

Зачем назначают беременным

Всем известно, что женщинам, вынашивающим , запрещен прием большинства лекарств. Особенно это касается триместра, когда у происходит формирование жизненно важных органов и систем, когда особенно велика вероятность преждевременного прерывания беременности.

Поэтому когда гинеколог прописывает женщине такое сильное средство, как «Метипред», обычно у нее возникает шок, она начинает судорожно искать информацию в интернете, пытаясь получить советы от тех, кому также был прописан данный препарат.
Попробуем разобраться, для чего назначают «Метипред», ведь в инструкции по его применению четко написано, что при беременности его употреблять следует с осторожностью. Он может быть назначен лишь по жизненным показаниям .

К тому же указано, что у тех, кто его принимает, повышается риск рождения малыша. Тем не менее, отмечено, что исследований, позволяющих точно сказать, какое действие оказывают таблетки на организм будущей мамы и младенца, не проводилось. Есть лишь результаты тестов, проводимых на животных.

Действительно, данное средство – это серьезный гормональный синтетический препарат , активным веществом которого является метилпреднизолон. Он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действия, воздействует на белковый, липидный, углеводный, водно-электролитный обмены. Спектр заболеваний, при которых прописывают препарат, очень широк.

Как правило, при беременности его назначают, если у женщины имеется угроза прерывания беременности либо были случаи выкидышей при прежних беременностях. Считается, что таблетки несколько снижают иммунитет, организм тогда не прибегает к отторжению плода, распознавая его как инородное тело.

Знаете ли вы? Как гласит медицинская статистика, у около 10% беременных в мире происходит выкидыш. Однако большинство из этих женщин в тот момент пока еще не знают о том, что носят ребенка .

Лекарство также могут порекомендовать на этапе планирования беременности, если у женщины имеются нарушения в гормональном фоне, например, при повышенном уровне тестостерона и 17-ОН-прогестерона.

Все «за» и «против» в период вынашивания

Как правило, «Метипред» назначают при беременности на , поскольку именно в этот период наиболее часто возникает угроза ее прерывания. К тому же в первом триместре придется принимать таблетки женщине, которая пила их на этапе планирования, поскольку резко отменять их нельзя – доза должна сводиться к нулю постепенно.

В западных странах этот препарат в период беременности не применяют. А многолетние наблюдения отечественных врачей свидетельствуют о том, что у женщин, принимавших его на разных сроках, рождаются здоровые дети. При его приеме чаще всего беременность удается сохранить.

Важно! Прием «Метипреда» может быть назначен лишь гинекологом после проведения необходимых анализов и в крайней необходимости. Врач должен осуществлять контроль действия данного препарата. Самостоятельно начинать прием этих таблеток категорически запрещено .

О том, что препарат никак не повлиял на младенца, свидетельствуют и многочисленные отзывы женщин, которые его принимали.

Тем не менее, таблетки отменяют, когда становится известен пол ребенка. Есть мнение, что они могут провоцировать нарушение работы надпочечников у мальчиков.

До какого срока назначают

Если на то есть показания, то «Метипред» может быть назначен в любой период беременности и рекомендован для принятия его на протяжении всего срока. До какой недели его можно будет принимать, решение принимает гинеколог.

Обычно, если второе плановое , проводимое с 19-по 22 неделю, подтверждает, что пол малыша мужской, то с этого времени начинают постепенную отмену препарата. Женщинам, вынашивающим девочку, препарат могут не отменять вплоть до наступления срока, когда угроза преждевременных уже не стоит.

Способ применения и дозировка

Обычно минимальная доза для женщины, вынашивающей ребенка, составляет 1/4 таблетки в день. Средняя доза составляет ½ таблетки. Максимальная – две таблетки в день. Принимать лекарство советуют перед сном.

Важно! Дозировку в статье мы приводим лишь в ознакомительных целях. Дозы и кратность применения для каждой женщины индивидуально прописывает врач. Самостоятельно изменять их нельзя.

Как отменять

Особенностями применения этого препарата является не только конкретная дозировка и способ применения, но и способ его отмены. Дело в том, что резко прекращать его нельзя – это может спровоцировать выкидыш, повышение температуры тела, развитие проблем с надпочечниками, болезненные ощущения в суставах. Отмена должна производиться постепенно. При этом корректировать дозы в сторону уменьшения и увеличение промежутков между приемом таблеток должен врач.

Побочные явления

Список побочных эффектов, которые могут наступать после употребления таблеток, внушительный. Касаются они практически всех систем и органов. Приведем лишь наиболее серьезные:

• расстройства пищеварительной системы: тошнота, раздражения слизистой, вплоть до появления , панкреатит, поражения пищевода, булимия;
• нарушение работы печени;
• повышение кровяного и внутричерепного давления;
• нарушения сна;
• повышенная возбудимость;
• сбои в работе эндокринной системы: торможение роста, сбои в цикле, гирсутизм, задержка жидкости в организме, набор массы тела;
• кожные реакции.

Противопоказания

Препарат противопоказано принимать при:

• наличии индивидуальной непереносимости активного вещества;
• туберкулезе в анамнезе;
• вирусном либо бактериальном заболевании в острой стадии;
• сердечной недостаточности;
• панкреатите.

С осторожностью лекарство назначают людям, у которых в семье были больные сахарным диабетом; тем, кто склонен к остеопорозу, тромбофлебиту, глаукоме имеет проблемы со свертываемостью крови.

Важно обратить внимание на то, что таблетки нельзя принимать в одно время с некоторыми другими лекарствами. Поэтому если вы пьете еще какой-либо препарат, обязательно напомните об этом врачу. Так, при одновременном употреблении «Метипреда» и витамина D происходит снижение всасывание кальция в кишечник. При приеме «Парацетамола» есть риск развития гепатотоксичности.

Есть ли более безопасные аналоги

К аналогам «Метипреда» относятся следующие препараты:

• «Урбазон»;
• «Ивепред»;
• «Лемод»;
• «Медрол»;
• «Депо-Медрол»;
• «Солу-Медрол».

Поскольку в них содержится одинаковое действующее вещество, то они обладают идентичным действием и влиянием на организм.

Знаете ли вы? Самым ранним сроком, на котором произошли и ребенок выжил, является 22 неделя. Родившаяся девочка имела рост 24 см и вес 284 г. Самым крупным недоношенным младенцем оказалась девочка с весом 5,5 кг. Она родилась в 36 недель.

Лучше, если во время беременности есть возможность отказаться от приема лекарственных препаратов вообще.
Но если возникает необходимость их употребления, тем более такая, как сохранение беременности, то нужно взвесить все «за» и «против». Если ваш гинеколог прописал вам препарат «Метипред», советуем проконсультироваться еще как минимум с одним специалистом, прежде чем принимать решение о его приеме при беременности.

К сожалению, не всегда вынашивание ребёнка протекает без проблем. Однако и применение медикаментов для их коррекции чревато порой не меньшими последствиями для матери и развивающегося плода. К примеру, гормональный препарат Метипред официально противопоказан при беременности, поскольку обладает внушительным списком противопоказаний и побочных эффектов. И всё же это лекарственное средство часто выписывают будущим мамам, если у них по какой-либо причине нарушен гормональный фон и существует высокий риск выкидыша.

Какой эффект оказывает Метипред

Метипред - это гормональное лекарственное средство, относящееся к группе глюкокортикостероидов. Главный активный компонент - метилпреднизолон, действие которого основано на:

• сочетании с рецепторами стероидной природы в цитоплазме;
• угнетении синтеза определённых биологически активных веществ, которые вызывают аллергию, участвуют в иммунных реакциях и воспалительных процессах;
• влиянии на метаболизм кальция, углеводных и липидных веществ.

Метипред уменьшает воспалительные реакции, снижает количество аллергенов в крови, предотвращает развитие отёчности . При планировании беременности и в первом триместре препарат помогает оптимизировать гормональный фон, а также несколько понижает иммунитет женщины, чтобы исключить отторжение эмбриона.

Метипред - препарат, оказывающий противовоспалительное и иммунодепрессивное действие

Лекарство хорошо абсорбируется в желудке, а время максимальной концентрации зависит от способа введения препарата: при пероральном приёме таблеток - через 1,5 часа, при внутривенной инъекции (капельнице) - через 20 минут, при внутримышечном уколе - через 2 часа.

Разрешён ли приём беременным, в том числе на ранних сроках

Метилпреднизолон считается достаточно серьёзным действующим веществом. Согласно фармацевтическому руководству, препарат Метипред запрещён к употреблению при беременности. Однако в той же инструкции отмечается, что будущим мамам его всё же можно принимать, но лишь по жизненным показаниям, особенно в первые три месяца . А вот кормление грудью во время приёма медикамента необходимо прекратить, поскольку активный компонент проникает в материнское молоко.

Есть мнение, что препарат особенно небезопасен для женщины, которая ожидает мальчика. Гормональное лекарство может негативно сказаться на работе надпочечников мужского эмбриона. Поэтому любой младенец, чья мама принимала этот медикамент, проходит обследование на состояние надпочечников.

Кроме того, иностранные медики отказались от назначения Метипреда беременным женщинам из-за многочисленных побочных эффектов. Однако отечественные врачи не спешат так поступать. Во многих случаях лекарство помогает забеременеть и позволяет будущей маме благополучно выносить малыша.

Для чего врачи назначают женщинам метилпреднизолон

Это лекарственный препарат врачи назначают с большой осторожностью и в таких крайних ситуациях, как:

• большой риск самопроизвольного аборта;
• высокая концентрация мужских гормонов в организме будущей матери - гиперандрогения.

При гиперандрогении приём Метипреда в ряде случаев начинается ещё на этапе планирования беременности.

Метипред не только подавляет выработку мужских гормонов - андрогенов, но и усиливает выделение женских гормонов - эстрогенов . Если доктор ставит диагноз угрозы выкидыша вследствие гормонального дисбаланса в организме женщины, лекарство необходимо употреблять длительным курсом, даже на протяжении всей беременности. Часто приём этого медикамента - единственная возможность избежать преждевременных родов и выносить ребёнка.

Сфера применения метипреднизолона не ограничивается только собственно гинекологическими показаниями. Это активное вещество обладает также противовоспалительными и противоотёчными свойствами, поэтому Метипред могут назначить беременной женщине при следующих состояниях, которые требуют экстренного увеличения уровня глюкокортикоидов в крови:

• шок, вызванный ожогом, травмой, операцией, токсическим отравлением (если не помогают другие препараты);
• тяжёлые аллергические состояния, среди которых анафилаксия и гемотрансфузионный шок (при переливании несовместимой крови);
• отёк головного мозга, к которому привела опухоль, операционное вмешательство или черепно-мозговая травма;
• острое протекание гепатитов, грозящее печёночной комой.

Конечно, при назначении столь мощного препарата женщине в положении доктор учитывает все риски и возможные последствия. Использование Метипреда допустимо, если есть серьёзнейшая угроза жизни и здоровью мамы и ребёнка.

Противопоказания

Медикамент категорически запрещён, если у пациентки выявлена непереносимость метилпреднизолона или вспомогательных компонентов . С осторожностью выписывают Метипред, если у беременной женщины диагностированы такие состояния, как:

• болезни желудочно-кишечного тракта - язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастриты, острые или латентные пептические язвы, эзофагиты;
• различные инфекционные болезни, вызванные вирусами, грибками или бактериями - ветрянка, корь, амёбиаз, простой и опоясывающий герпес, микоз;
• иммунодефицитные нарушения, в том числе СПИД или ВИЧ-инфекция;
• тяжёлые заболевания почек и печени;
• эндокринные нарушения, среди которых сахарный диабет, недостаток или избыток гормонов щитовидной железы;
• болезни сердечно-сосудистой системы - инфаркт миокарда, тяжёлая хроническая сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.

При выявлении подобных патологий дозировка лекарства и продолжительность терапевтического курса может быть изменена в сторону уменьшения. В любом случае приём Метипреда должен проходить под контролем доктора.

Метипред необходимо принимать с осторожностью при вирусных, грибковых и бактериальных инфекционных заболеваниях, в том числе и при ветрянке

Возможные побочные эффекты для женщины и плода

Многих беременных женщин пугает внушительный перечень негативных последствий при употреблении Метипреда, данный в инструкции. Вот почему категорически запрещено самостоятельное назначение препарата.

Таблица: побочные действия Метипреда

Группа эффектов	Проявления
Нарушения работы пищеварительных органов	Тошнота и рвота; обострение язвенной болезни; нарушенный аппетит; метеоризм; икота.
Изменения в работе эндокринной системы	Сахарный диабет стероидного типа; угнетение функции надпочечников.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы	Ускорение или замедление сердцебиения; аритмия; сердечная недостаточность; гипертония.
Сбой в функционировании нервной системы	Высокое внутричерепное давление; приступы дезориентации в пространстве; депрессивное состояние; бессонница и головные боли; головокружение; тревожность.
Нарушения обмена веществ	Резкий набор веса; повышенная утомляемость и слабость из-за снижения уровня калия; возникновение потливости.
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата у плода	Замедление роста; замедление окостенения; значительное снижение мышечной массы.
Аллергические реакции	Симптомы разной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока

Частота возникновения и выраженность нежелательных последствий зависит от продолжительности употребления Метипреда, дозировки и даже от суточного ритма приёма препарата . Дело в том, что выработка гормонов происходит в определённое время суток.

Несоблюдение прописанного цикла приёма при лечении глюкокортикостероидами чревато появлением побочных эффектов.

Инструкции по безопасному применению

Итак, принимать Метипред, как и любое другое гормональное средство, необходимо лишь по серьёзным показаниям и под врачебным контролем. Доктор может прописать это лекарство в виде:

• таблеток для приёма внутрь;
• лиофилизата (сухого порошка), из которого готовят раствор для внутримышечных и внутривенных уколов.

Выбор формы лекарства, дозировка и схема лечения подбираются строго индивидуально . Чаще всего будущим матерям и женщинам, планирующим беременность, назначают минимально разрешённую дозу. А вот курс лечения может составлять несколько дней, но во многих случаях бывает достаточно продолжительным - от трёх месяцев.

Сочетание с другими медикаментами

Согласно инструкции, Метипред плохо сочетается со многими медикаментами, даже с самыми простыми и распространёнными . К примеру, возможно возникновение нежелательных последствий при единовременном приёме метилпреднизолона со следующими веществами:

• с мочегонными средствами (усиливается вывод из женского организма калия, что чревато возникновением сердечной недостаточности);
• с лекарствами, содержащими натрий (повышается вероятность развития отёков и повышения давления);
• с препаратами-тромболитиками (повышается вероятность появления язвенных болезней и кровотечений в желудочно-кишечном тракте);
• с парацетамолом (повышается угроза развития такого нарушения функционирования печени, как гепатотоксичность);
• с аспирином (ускоряется вывод ацетилсалициловой кислоты из организма, а при отказе от Метипреда количество салицилатов в организме растёт и увеличивается вероятность нежелательных последствий);
• в случае недавно проведённых прививок (из-за ослабленного иммунитета повышается риск вирусной активации и, как следствие, женщина «подхватывает» инфекцию).

Кроме того, часто возникает и несовместимость прочих препаратов с метипреднизолоном при его внутривенном введении. В этом случае нужно вводить Метипред отдельно от других лекарственных средств или с помощью другой капельницы.

Как правильно отменять

Даже при развитии неблагоприятных побочных явлений врачи запрещают резко бросать приём Метипреда. Отказ от препарата осуществляется по определённой схеме, путём постепенного уменьшения его дозы . Резкое прекращение иногда приводит к формированию так называемого синдрома отмены, среди проявлений которого наблюдаются:

• сбой функционирования надпочечников;
• высокая температура тела;
• ухудшение самочувствия женщины;
• в некоторых случаях - прерывание беременности.

Аналоги Метипреда при беременности

Несмотря на многочисленные побочные эффекты, Метипред считается очень действенным, то есть соотношение риск-польза во многих случаях решается врачами в пользу его назначения. Если же у беременной пациентки возникла аллергическая реакция или развились серьёзные побочные эффекты, доктор должен решить вопрос о замене этого средства на другой гормональный препарат. Наиболее распространённые варианты замены описаны в таблице.

Таблица: препараты-заменители Метипреда при беременности

Название	Лекарственные формы	Активный компонент	Показания	Противопоказания	Применение при беременности	Примерная стоимость
Дексаметазон	Раствор; таблетки.	Дексаметазона натрия фосфат	Гиперандрогения; риск выкидыша; нарушения эндокринной системы; отёк мозга; анафилактический шок.	Непереносимость компонентов препарата		От 37 рублей
Утрожестан	Капсулы	Натуральный прогестерон	Профилактика прерывания беременности; угроза выкидыша; эндометриоз.	острый флебит; опасность возникновения тромбозов; кровотечения из половых органов; неполный аборт; заболевания печени.	Показан в I и II триместрах	От 352 рублей
Дюфастон	Таблетки	Дидрогестерон	Эндометриоз; угроза выкидыша.	Непереносимость компонентов лекарства	Без ограничений	От 450 рублей
Преднизолон	Таблетки; капли; мазь; раствор; лиофилизат.	Преднизолон	Риск преждевременных родов; гиперандрогения; аутоиммунные состояния; анафилактический шок.	Непереносимость компонентов препарата; грибковые инфекции.	Если лечебный эффект превышает возможный риск для плода	От 28 рублей

Беременность – это особое состояние женского организма. Для успешного завершения сложного процесса формирования плода и последующих родов женщина должна бережно относиться к своему здоровью. Правильное питание, хороший сон, полноценный отдых, умеренная физическая активность и позитивное настроение – вот ее главные помощники. Иногда невозможно обойтись и без медицинских препаратов, особенно при гормональных всплесках.

Описание препарата

Если у будущей мамы есть проблемы с гормонами, то ей могут назначить прием Метипреда. Препарат входит в группу глюкокортикостероидов и содержит метилпреднизолон. Поступая в женский организм, активное вещество препарата влияет на рецепторы цитоплазмы, которые чувствительны к стероидам. Такое взаимодействие приводит к угнетению синтеза цитокинов и других ферментов, а выработка липокортина увеличивается.

Повышенный уровень липокортина способствует снижению скорости иммунных и воспалительных реакций и замедлению деструкции суставов. Во много раз повышая защитную функцию иммунной системы женщины, Метипред при беременности предупреждает аллергические реакции и снижает риск образования отеков. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, сохраняет свое активное действие в течение 18–36 часов, почти полностью выводится из организма через 3 часа. Прием Метипреда возможен только под строгим контролем врача.

В каких случаях назначают препарат при подготовке к зачатию и беременности?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

При вынашивании ребенка долгий прием Метипреда нежелателен. Накапливаясь в материнском организме, его активные компоненты могут вызвать внутриутробную недостаточность надпочечников у малыша. Запрещена и резкая отмена лекарства во время беременности. Прекращение гормональной терапии производится путем постепенного снижения дозировки препарата, проводимой под постоянным наблюдением специалиста.

Для своевременной корректировки суточных доз препарата женщина должна постоянно сдавать кровь на анализ гормонов. Сопоставляя полученные результаты, врач видит, как меняется уровень гормонов, и грамотно снижает суточную дозу. В общих рекомендациях по применению Метипреда указано, что его нельзя пить натощак и принимать сразу после еды. Таблетки следует запивать большим количеством воды.

Противопоказания к применению

Сложный состав Метипреда и его гормональный характер при определенных диагнозах могут негативно сказаться на организме беременной женщины. Производителями внесены в список противопоказаний следующие негативные факторы и болезни, при которых препарат не назначают:

• заболевание туберкулезом;
• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• острая стадия протекания бактериального или вирусного заболевания;
• сердечная недостаточность;
• гипертензия;
• панкреатит;
• сахарный диабет.

Лекарство запрещается принимать одновременно с таким средствами, как Парацетамол или витамин D. Взаимодействие Метипреда с первым препаратом вызывает гепатотоксичность, а во втором случае снижается всасывание кальция кишечником. Осторожность в приеме лекарства соблюдается и тогда, когда у пациентки есть проблемы со свертываемостью крови, обнаружена склонность к остеопорозу и тромбофлебиту, диагностирована глаукома.

Только реально угрожающие жизни плода обстоятельства вынуждают врача прибегать к назначению Метипреда в первом триместре беременности. Препарат запрещен женщинам во время лактации, так как глюкокортикостероиды поступают в грудное молоко матери.

Если беременность наступила в результате экстракорпорального оплодотворения, прием лекарства разрешается лишь в крайнем случае. В то же время практика лечения Метипредом показывает, что у большинства женщин, принимавших препарат, рождались здоровые дети.

Аналоги препарата

Зная о большом списке противопоказаний и побочных эффектов у Метипреда, врачи все-таки склоняются к его назначению. Решение принимается в связи с тем, что польза от лекарства превышает риск проявления побочных действий. При сильной негативной реакции организма беременной женщины на препарат врач заменят его на какой-нибудь аналог. Лучшие из них приведены в таблице:

Метипред относится к серьезным медицинским средствам и требует грамотного подхода к применению. Беременная женщина должна довериться врачу и неукоснительно следовать всем его указаниям. Если вы почувствовали явное ухудшение состояния после приема средства, немедленно расскажите об этом вашему врачу. Купив Метипред в аптеке по назначению врача, не поленитесь тщательно изучить инструкцию к нему.

В последнее время достаточно часто стали назначать Метипред не только при планировании, но и на ранних сроках беременности. Отзывы о нем достаточно обнадеживающие. По своей сути Метипред (он же Метилпреднизолон, Медрол) считается очень сильным глюкокортикоидным синтетическим препаратом, главными функциями которого являются снятие воспалений, борьба с аллергическими проявлениями, токсическими воздействиями. Так для чего же его все чаще рекомендуют принимать как перед зачатием, так и после?

Базовые показания к использованию

Этот препарат имеет достаточно большой перечень воздействий на организм. К основным воздействиям можно отнести следующие:

• снятие воспалений;
• используют для устранения проявлений аллергических реакций;
• десенсибилизирующее;
• устранение последствий шока;
• иммунодепрессивное;
• снятие эффектов от влияния токсинов.

Но помимо этого, Метипред при беременности способен решить частые проблемы. Благодаря своему составу и взаимодействию активных компонентов он способен:

• устранить гормональные нарушения;
• наладить уровень гормонов (в частности тестостерона), которые в некоторых случаях могут привести к срыву беременности;
• помогает справиться с миомой матки;
• помогает повысить шанс зачатия.

Как и любой другой препарат, Метипред при беременности без контроля специалиста принимать не рекомендуется. Если есть какие-то проблемы или ухудшается самочувствие, лучше всего обратиться к врачу, который сможет адекватно оценить ситуацию, назначить необходимые анализы и обследования, после чего только на основании результатов приступить к лечению.

Когда назначают препарат при планировании?

Если анализировать отзывы будущих мам, планирование период не менее важный, чем сама беременность. При некоторых проблемах, которые не дают возможности выносить ребенка, назначают препарат Метипред. Основными показателями к применению этого препарата перед зачатием являются:

• повышенный показатель уровня гормона тестостерона;
• у пациентки случаются регулярные выкидыши, из-за чего происходит нарушение гормонального фона, которое можно достаточно быстро привести в норму благодаря применению препарата;
• в случае если имеется такой диагноз, как прогрессирующая миома матки, препарат помогает быстрее забеременеть.

Несмотря на то что инструкция по применению включает в себя внушительный перечень противопоказаний и негативных явлений, если не принимать подобное лекарство при выше перечисленных факторах, есть шанс развития вторичного бесплодия.

Когда необходимо это лекарственное средство после зачатия?

Нередки случаи, когда этот медикамент используется для лечения не только пациентов, которые планируют забеременеть, но и тех, кто уже в положении. Хотя в инструкции к препарату указано, что его нельзя употреблять при беременности, врачи прописывают его в следующих случаях:

• при ситуации, когда женщина до этого перенесла один или несколько выкидышей;
• в том случае, если существует угроза выкидыша;
• если диагностирован гормональный сбой.

Прием препарата назначается врачом и может продолжаться как всю беременность, так и на протяжении части этого периода. Обычно прием препарата прекращают, если ожидается мальчик.

Какие могут быть последствия?

Инструкция к лекарственному средству способна испугать многих пациентов и в особенности волнующихся будущих мам. Однако стоит помнить и о том, что если следовать рекомендациям врача, можно оградить себя от неприятных последствий.

Отзывы мам, которые уже родили своих малышей, говорят о том, что препарат не сказался ни на протекании беременности, ни на здоровье малюток. Но это все при условии, что инструкция и рекомендации специалистов строго соблюдались.

К основным неприятным эффектам, которые могут проявить себя при приеме этого лекарственного средства, относятся:

• нарушения в функционировании пищеварительной системы: у женщины могут быть жалобы на тошноту, плохой аппетит, икоту, образование стероидной язвы, эрозивного эзофагита, аланинаминотрансфераза и др.;
• может давать сбои и эндокринная система: может возникнуть диабет инсулинозависимого типа, синдром Иценко-Кушинга, слабость мышц, аменорея, повышение артериального давления, дисменорея и т.д.;
• со стороны сердечно-сосудистой системы могут проявиться такие явления, как аритмия, остановка сердца, некроз миокарда, тромбоз, брадикардия, снижение скорости формирования рубцовой ткани;
• может наблюдать повышение внутриглазного давления, развиться катаракта, изменение роговицы, некоторые бактериальные инфекции глаз;
• со стороны ЦНС - мигрени, паранойя, эйфория, галлюцинации, депрессивные состояния, дезориентация, головокружение, судороги, нарушения сна, нервозность и раздражительность;
• на кожных покровах могут возникнуть сыпь, зуд, снижение скорости заживления ран, анафилактический шок, точечные кровоизлияния;
• также возможно изменение массы тела в большую сторону;
• уменьшение скорости вывода и задержка в организме некоторых элементов (натрия) и жидкости;
• гипокалиемический синдром и другие.

Но стоит отметить, что это лишь возможные побочные явления, которые проявляются не всегда. По крайней мере, отзывы врачей говорят о том, что препарат способен решить проблемы гормональных сбоев и скорее забеременеть.

Как обычно перестают принимать препарат?

Важным вопросом является не только назначение и правильное употребление медикамента, но и прекращение лечения. Стоит запомнить, что резко отменять употребление этого лекарственного средства категорически не рекомендуется.

Если препарат использовался до зачатия, то после наступления беременности врач должен индивидуально для вас корректировать дозировки. Если же резко бросить прием лекарственного средства, возможны такие печальные последствия, как прерывание беременности.

В тоже время Метипред необходимо отменять, если ожидается мальчик, поскольку препарат может негативно сказаться на работе надпочечников малютки. Наиболее распространенной схемой отмены является постепенное снижение дозировки препарата и увеличение сроков между приемами.

Аналоги и отзывы потребителей

Практически любое лекарственное средство имеет аналоги, которые состоят из тех же компонентов и имеют то же действие на организм. Аналогичными Метипреду являются:

• Медрол;
• Лемод;
• Депо-Медрол;
• Ивепред;
• Метилпреднизолон;
• Солу-Медрол;
• Урбазон.

Если анализировать по ценовой характеристике, можно отметить, что Метипред имеет среднюю ценовую категорию (стоимость обычно колеблется в районе 200 руб.).