Первые роды – это почти всегда тревожно и страшно, если только будущая мама не обладает ангельской выдержкой и не настраивает себя на нужный лад еще до наступления самой беременности. Роды у первородящих обычно протекают несколько тяжелее, чем у повторнородящих.

А о том, что они начинаются, молодая леди может узнать еще за неделю до активного родоразрешения. Предвестники, или первичные симптомы скорых родов, помогают женщине понять, что «час икс» уже не за горами, и сейчас наступило лучшее время для активной подготовки к нему.

Как понять, что час «Х» настал?

Девушки, которые становятся мамочками впервые, часто опасаются того, что не смогут своевременно идентифицировать начало схваток.

Тем более что многие не замечают даже такого специфичного явления, как отхождение околоплодных вод (например, если беременная принимает душ).

На самом деле, это – глупое опасение, поскольку схватки являются процессом настолько своеобразным, что его нельзя перепутать ни с чем.

Исключением в этом случае становятся «тренировочные» схватки, или те самые предвестники. Однако, почувствовав их, каждая женщина мгновенно начинает бить тревогу, а потому вы можете не переживать о том, что роды «пройдут без вас». Обычное время прелиминарного (предродового, предсхваточного) периода приходится на 38 неделю беременности.

Он имеет такое название, поскольку предшествует непосредственному процессу родоразрешения. А как именно начинаются схватки у первородящих? Как можно отличить предвестники от реального начала родов? Когда вызывать скорую помощь или отправляться в роддом своим ходом?

«Тренировочные» схватки

«Тренировочные» схватки, или предвестники – это не банальный каприз природы с целью застращать вас или сбить с толку. Это явление предусмотрено для того, чтобы шейка матки активно готовилась к появлению младенца.

Начало «тренировочных» схваток у первородящих может наступить даже за неделю до предполагаемой даты родов. При этом боли могут быть достаточно интенсивными, и продолжаться все это время (пять дней или неделю). Однако есть ряд различий, по которым можно легко распознать начало предвестников схваток у первородящих, и отличить их от реального процесса наступающего родоразрешения.

В первую очередь, стоит обратить внимание на периодичность и регулярность болей. Вам наверняка известно, что между спазмами в родах существуют определенные временные интервалы, которые сокращаются в процессе вплоть до потуг.

«Тренировочные» схватки не обладают такой способностью – они происходят хаотично, неравномерно, без определенных промежутков.

Один спазм может следовать за другим, а может и вовсе мгновенно прекратиться и больше не давать о себе знать.

Также, в отличие от реальных схваток, «тренировочные» менее интенсивны и болезненны, хотя, поскольку первородящей женщине не с чем сравнить их течение, они также могут показаться ей весьма ощутимыми. Помимо нерегулярности, они, в отличие от традиционных родовых болей, не усиливаются с каждым разом.

Чтобы справиться с такого рода болями, нужно просто найти приемлемую позу и поменять положение тела. Медики рекомендуют в это время отоспаться и отдохнуть перед родами. Пить спазмолитики категорически запрещено – во-первых, они противопоказаны беременным сами по себе, а во-вторых, могут спровоцировать усиленное сокращение матки, и, как следствие, преждевременные роды.

Лучше проконсультируйтесь с врачом по поводу того, какие успокаивающие травы вам можно попить – это не только купирует резкие боли, но и даст вам морально подготовиться к встрече с малышом.

В современной акушерской практике относительно стерлись временные грани о понятии «доношенности» . Некоторые женщины рожают полноценных и здоровых детей несколько раньше положенного срока. Это может произойти даже на 35 неделе. А потому вам в любом случае будет полезно, знать, как начинаются настоящие роды первенца.

Реальные роды: как они начинаются?

Начало родов обычно протекает специфично. И вам нужно обратить пристальное внимание на отторжение слизистой пробки из шейки матки.

Обычно это происходит за несколько суток до активного родоразрешения. Пробка имеет розоватый или желтоватый цвет (у некоторых девушек она совсем прозрачная).

Она часто выходит прямо на нижнее белье, поэтому ее также трудно не заметить. Но это может произойти в душевой, или во время утреннего опорожнения мочевого пузыря. В этом случае вполне вероятно, что вы ее не обнаружите.

За ликвидацией слизистой пробки обычно следует отхождение околоплодных вод. Излитие амниотической жидкости может быть обильным и скудным, в зависимости от того, сколько ее имеется в вашей матке в целом.

Сколько длятся схватки у первородящих?

Этот процесс сугубо индивидуален. Болевые ощущения при тонических напряжениях матки могут продолжаться до 24 часов, при этом они имеют тенденцию к усилению интенсивности с течением времени. Слишком долгие сокращения могут подвергнуть опасности плод – в частности, у него может начаться острая гипоксия, а потому акушеры нередко родоразрешают женщин с затянувшимися схватками путем оперативного вмешательства, называемого кесаревым сечением.

Случается, что изгнания плода удается добиться более консервативными методами, например, вливанием капельниц со специальными медикаментозными препаратами для активного сокращения матки, проколом плодного пузыря и др. Однако вы должны быть всецело готовы к любому развитию событий.

Как можно понять, что начались схватки у первородящей?

• Тонические напряжения происходят периодически, с характерными паузами;
• Болевые ощущения прогрессируют с каждой новой схваткой;
• Меняется и длительность самого «приступа» . Это происходит примерно так: 40 секунд длится первая схватка, за чем следует «перерыв» в 20 минут, далее следует схватка в 40 секунд и «перерыв» в 15 минут. В таком темпе время «перерыва постоянно сокращается;
• Матка приходит в тонус, что можно почувствовать, просто положив руку на нижнюю часть живота (он становится твердым, почти каменным, и резко напряженным);
• Боль при настоящих схватках имеет разливающийся, иррадиирущий, волнообразный характер. Женщине может казаться, что она зарождается где-то в середине крестца, а затем распространяется на бедра, и как бы опоясывает живот.

В это время важно звонить врачу и обращаться в родильный дом. Пока вы ждете помощи, такси или мужа на машине, важно не зажиматься и не паниковать. Попробуйте расположиться в удобном кресле, начните глубоко дышать, думайте о лучшем. Можно начать петь – правильным диафрагменным звукам учат не только в музыкальных школах, но и на курсах для беременных женщин.

Если вы намерены рожать дома, в срочном порядке обратитесь к своей акушерке, чтобы она успела прибыть на место вовремя.

Как вести себя во время схваток?

Если тонические напряжения матки застали вас врасплох, и вы пока не находитесь в медицинском учреждении под чутким контролем акушеров-гинекологов, постарайтесь дисциплинировать себя самостоятельно. Во время схватки важно правильно дышать. Когда боль началась, делайте ритмичные короткие дыхательные движения носом и ртом, будто устали и «запыхались». Как только схватка прекратилась, полностью расслабьтесь, сделайте медленный глубокий вдох и плавный выдох.

Не забывайте о том, что главный в родах – ребенок, и сейчас ему, возможно, приходится даже тяжелее, чем вам. Будет неплохо, если вы станете говорить с ним – это успокоит не только вас, но и его.

Трудно объяснить словами, на что похожи схватки. Но если внимательно прислушиваться к своим ощущениям, то определить когда и как начинаются схватки перед родами под силу каждой.

Больше всего женщин пугает боль, говорят она может казаться невыносимой. Но важно помнить: чем сильнее страх, тем болезненнее будут ощущаться схватки. Напротив, положительный настрой и ожидание скорой встречи с малышом помогут легче пережить первый период родов.

Природа схваток

Каждой беременной женщине, особенно первородящей, хочется приоткрыть завесу тайны и узнать, что ожидает её во время родов. Природа устроила всё так, чтобы беременная женщина подготовилась к предстоящему испытанию - на протяжении половины срока проявляются .

Сравнить ложные схватки с настоящими трудно – они безболезненны, нерегулярны, а интенсивность и длительность со временем не возрастают.

Многие женщины и при тренировочных сокращениях чувствуют болезненные ощущения, отчасти напоминающие те, которые затем проявятся в родах. Но спутать их почти невозможно.

И ожидающая первенца, и повторнородящая мама, практически сразу понимают что происходит. Окончательно развеять сомнения помогает прогулка или тёплая ванна, в таких условиях организм успокаивается.

Часто родовой процесс начинается ночью. К началу схваток вы в любом случае проснётесь. Внутренний голос сразу подскажет - долгожданный момент близок. Незадолго до возникновения схваток вас могли беспокоить и другие признаки приближающихся родов:

• тянущие боли в нижней части живота
• долгая «тишина» в животике – ребёнок почти не двигается
• болезненные тянущие ощущения в пояснице
• сукровичные выделения

Ведём наблюдения

Схватками принято называть непроизвольные регулярные сокращения матки, которые в «содружестве» с потугами приводят к выталкиванию плода из матки.

Чаще всего роды начинаются именно со схваток, а не излития вод, знаменующих начало первого периода родовой деятельности. Благодаря болезненным сокращениям шейка матки полностью открывается (речь идёт о 10–12 см).

В таком состоянии шейка готова для прохождения через неё малыша. Прекратятся схватки после появления ребёнка, а на втором этапе родов к ним добавятся ещё и потуги.

Важно зафиксировать время, когда вы почувствовали первые схватки, особенно если родовая деятельность началась с них, а не с излития околоплодных вод.

Сразу же вооружитесь ручкой и бумагой, отмечайте время и длительность каждого сокращения. Схватки в идеале должны постепенно удлиняться и усиливаться, а вот временные промежутки между ними укорачиваться.

Первородящим не стоит пренебрегать фиксацией данных. Записи и анализ помогут вам сконцентрироваться и отвлечься от боли, иногда сильной даже в первом периоде.

А врач с помощью записей поймёт, на каком этапе находятся роды и есть ли причины, способные помешать нормальному течению родового процесса.

Выделяют три этапа в периоде схваток:

1. Начальный или скрытый этап.
   • Продолжительность в среднем восемь часов, промежуток между схватками 5–10 минут.
   • Раскрытие до трёх сантиметров.
2. Активная фаза.
   • Продолжительность от трёх до пяти часов, промежуток между схватками 2–4 минуты.
   • Раскрытие до семи сантиметров. В этот период длительность схватки увеличивается до минуты.
3. Переходный этап или фаза замедления.
   • Самый короткий этап, от 30 минут до полутора часов, промежуток между схватками до минуты.
   • Продолжается до полного раскрытия.

Во вторых и последующих родах время каждого этапа скорее всего будет меньше.

Нерегулярность - признак патологии

Длительность схваток может варьироваться, а «расстояние» между ними зачастую одинаковое. В начале родов схватки в основном короткие, не более 30 секунд, и случаются раз в полчаса – признак того, что до рождения малыша пройдёт ещё достаточно времени.

Для первородящих лучшим решением будет провести некоторое время дома. Противопоказания: к процессу не присоединятся кровотечение, вы не беременны двойней и отсутствуют разного рода патологии.

Когда разница между сокращениями достигнет 10 минут, лучше находиться в роддоме. Не тяните до последнего – в больнице придётся заполнить ряд документов, пройти подготовку к родам (гигиенический душ и клизма, осмотр гинекологом на кресле).

Лучше проходить процедуры будучи во вменяемом состоянии, чему сильная боль точно не будет способствовать.

Учтите, если схватки сильно отличаются по интенсивности и идут с разными промежутками, возможно, роды ещё не начинаются, а вы просто почувствовали сокращения Брекстона-Хикса.

Другая причина отсутствия всяческих закономерностей - родовая деятельность замедлена, а таким образом проявляются первые симптомы патологии. Причём слабость чаще проявляется именно у первородящих – тогда потребуется обязательная стимуляция.

В противном случае в таких ситуациях роды происходят нескоро. В ожидании можно провести до трёх суток – болезненные ощущения измотают женщину и ей просто не хватит сил на потуги.

Сначала дискомфорт, потом – боль

Давайте попробуем разобраться в ощущениях женщины при схватках. Многие мамочки рассказывают о своих первых ощущениях только начавшихся сокращений - их даже болью толком назвать нельзя.

Схватки скорее похожи на сильное натяжение мышц живота с периодически возникающей пульсацией – постепенно натяжение усиливается, а потом всё затихает. Иногда чувствуется просто некий дискомфорт, постепенно перерастающий в нечто болезненное.

Очагами, в которых возникают первые боли, становятся разные участки тела. У некоторых начинается с болей в пояснице, у других первородящих или повторнородящих боли ощущаются сначала в животе.

На этом этапе практически все женщины легко переносят эти признаки начавшихся родов. Большинство мамочек, описывая болевые ощущения во время схваток, сравнивают их с болями во время менструаций, увеличенными в десятки раз.

Но проходит время – схватки усиливаются и учащаются. Теперь боль возникает в верхней части живота, захватывая и поясницу, а на пике может «добираться» даже до кончиков пальцев, проходя по ногам.

Иногда будет возникать уверенность, что в момент, когда схватка достигает пика, болит все тело. В это время большинству рожениц требуются препараты чтобы облегчить болезненные ощущения.

Как облегчить боль

Помните: лучше не принимать препараты пока вы способны обходиться без обезболивающих.

Всё-таки роды – процесс естественный, организм выделяет собственные обезболивающие вещества.

Да и терпеть осталось не так уж и долго – скоро появится долгожданный ребёнок. Не забывайте, в большинстве государственных роддомов вам просто не дадут обезболивающего. Анестезиолог положен только когда собираются делать кесарево сечение.

Уменьшить боль можно несколькими способами.

• Ищите позы, способные облегчить болезненные ощущения, возникающие при схватках.
• Иногда беременным перед родами ставят капельницы – тогда вы не сможете в полной мере воспользоваться этим советом.
• При наличии возможности свободно передвигаться по родовой, попробуйте в момент схватки наклонять корпус вперёд и опираться на стену – многим помогает.
• Пробуйте дышать по методикам из курсов подготовки к родам – такой способ один из самых действенных. Близкие или доула могут сделать вам массаж поясницы.
• Многим для снятия боли помогает ванна или хотя бы душ, в современных родильных боксах их начали устанавливать.

Когда начнутся потуги, боль переместится ближе к промежности, поскольку ребёнок продвигается непосредственно по родовым путям. Все эти признаки говорят о скором рождении малыша – осталось не более 40 минут.

Большинство женщин уже давно находятся в специальном кресле в окружении врачей. Будет казаться сил нет – в этом случае старайтесь использовать промежутки между потугами для максимального расслабления.

Роды: малыш тоже трудится

Длительность периодов родов у первородящих женщин начинается с нескольких часов и доходит до трёх суток. У тех, кто ждёт второго малыша, роды обычно скорые, поскольку организм действует по известной схеме.

И только на третьем этапе процесса вы не будете чувствовать схватки.

Роды к тому моменту уже происходят, теперь на свет предстоит появиться уже плаценте и прочим частям «домика», в котором девять месяцев жил ребёнок. Пожалуй, данный момент в родах один из самых спокойных.

Женщина отдыхает после проделанной работы, а кроха, уставший от активной деятельности, возможно заснул. Во время родов малышу тоже приходится непросто – он проделывает серьёзную работу, помогая маме.

На каждой схватке ребёнок упирается головой в тазовое дно – делает он это благодаря имеющемуся у него рефлексу отталкивания от опоры. Он сохранится у него и после родов на некоторое время – приложите ладонь к маленьким пяточкам и сможете легко ощутить, как кроха оттолкнулся от неё.

Другой рефлекс, нужный младенцу во время родов, носит название позотонического. Он даёт возможность малышу разворачивать тело вслед за поворотом головы или тазовым концом.

Такое умение очень важно именно в процессе родов, поскольку ребёнок, проходя по родовым путям, имеющим неправильную форму, вынужден несколько раз повернуться.

Как правило, во время родов мамочка не ощущает, как шевелится ребёнок. Во-первых, шевеления перекрывают ощущения от схваток, а во-вторых, малыш в моменты «затишья» тоже отдыхает.

Если же вы чувствуете, что он активно двигается во время схватки или между ними, то налицо признаки гипоксии плода. Обязательно сообщите о своих ощущениях врачу.

Беременной женщине не всегда бывает просто определить начало родового процесса, но существуют определенные признаки, которые указывают скорое появление малыша на свет.

В последние недели беременности, женщины испытывают нетерпение и все чаще задаются вопросом: «Когда же родится малыш?». Определить точную дату родов бывает достаточно сложно, ведь иногда роды начинаются в 38, в 40, а то и в 42 недели. Если же женщина внимательно следит за изменениями, происходящими в ее организме, то, безусловно, она заметит признаки начала родов.

Эмоциональное состояние накануне рождения малыша у женщин может быть различным: некоторые чувствуют перевозбудимость, находятся на грани срыва, другие, напротив, говорят о том, что испытывали перед родами чувство спокойствия и умиротворения.

У большинства беременных накануне родов просыпается так называемый «гнездовой инстинкт ». Женщина начинает готовиться к появлению в доме нового жителя: моет, убирает, чистит. Но главное, не стоит переусердствовать, иначе роды могут застигнуть вас врасплох. Также не стоит перетруждаться в последние недели беременности, берегите силы, которые понадобятся вам во время родов.

Что происходит с организмом, или симптомы начала родов

Доношенной считается беременность после 38 недели — организм женщины начинает готовиться к предстоящим родам. В крови беременной понижается уровень гормонов, которые отвечают за вынашивание беременности и значительно повышается уровень гормонов, стимулирующих родовую деятельность.

Роды начинаются, когда концентрация определенных гормонов становится максимальной. Естественно, гормональные изменения оказывают влияние на физическое и психологическое состояние беременной. Признаков начала родов довольно много, но не обязательно женщина наблюдает их все. Наличие хотя бы нескольких признаков в совокупности может свидетельствовать о начале родов.

Незадолго до дня родов головка малыша плотнее входит в тазовое кольцо, в связи с этим живот у беременной приопускается . Многие беременные отмечают, что становится легче дышать и находиться в положении сидя, проходит изжога, а акушеры фиксируют опущение дна матки. Опущение головки может произойти за пару недель до родов или прямо накануне.

Перед родами беременная все чаще испытывает , которые могут быть достаточно интенсивными и продолжительными. Таким образом, организм как бы тренируется, готовясь к предстоящей родовой деятельности. Задержка жидкости в организме беременной в последние дни перед родами уменьшается, а, следовательно, женщина может немного потерять в весе, пропадают отеки.

Также подготовка организма к родам может сопровождаться жидким стулом . Нередко у первородящих и повторнородящих женщин признаком начала родов является тошнота, диарея и даже рвота. Часто учащается количество позывов к мочеиспусканию, таким образом, организм производит очищение, подготавливаясь к родам. Эти признаки нередко предшествуют началу схваток и могут сохраняться даже при открытии шейки матки.

Некоторые женщины ощущают боли в области поясницы , другие чувствуют давление малыша внизу живота. Также будущие мамочки могут отметить, что их малыш стал менее активным, действительно, подросшему малышу становится все труднее шевелиться в небольшом пространстве. Этот признак проявляется за несколько дней до родов.

У первородящих роды начинаются, как правило, с не слишком интенсивных схваток, которые могут усиливаться в течение суток и даже более. В этом случае стоит набраться терпения и ждать, когда схватки станут постоянными.

Многие женщины считают, что нахождение в спокойной домашней обстановке облегчает процесс схваток и способствует тому, что роды пройдут быстро и легко. Позволить себе оставаться дома как можно дольше могут первородящие женщины, в том случае, если у них еще не отошли воды. При вторых и последующих родах не стоит тянуть с поездкой в родильное отделение, так как роды могут быть скоропостижными.

Схватки, повторяющиеся с интервалом в 10-15 минут и длящиеся не менее минуты – самый точный признак начала родовой деятельности. Когда женщина испытывает подобные схватки, ей нужно отправляться в роддом.

Женщины, которые рожают в первый раз, могут посчитать признаком начала родов ложные схватки. Они бывают довольно болезненными, однако прекращаются через некоторое время. Ложные схватки могут возобновляться спустя несколько дней. Эта тренировка является очень важной для организма женщины, благодаря ложным схваткам шейка матки готовится к открытию в нужный момент.

Основные признаки начинающихся родов

На протяжении всей беременности канал шейки матки плотно закрыт и наполнен специальной слизью, предохраняющей малыша от попадания различных инфекций. Выход слизистой пробки является признаком того, что шейка матки созрела и готова к родам. Пробка может отойти за пару недель до родов, а может выйти прямо в начале родовой деятельности.

Не заметить отхождение пробки практически невозможно, это может быть в том случае, если слизь выйдет вместе с околоплодными водами или во время родов.

Вторым основным признаком начала родов считаются схватки . Первородящим женщинам бывает трудно отличить ложные схватки от настоящих. Однако стоит отметить, что настоящие схватки не проходят, а, напротив, учащаются, их интенсивность растет, принося женщине все больше беспокойства. Часто схватки напоминают периодические приступы боли. Нередко во время схваток женщина испытывает боль в пояснице, прямой кишке, икрах и бедрах.

Главный признак начала родовой деятельности – развитие схваток. Они усиливаются по интенсивности и становятся более продолжительными, а интервал между схваткам начинает сокращаться.

Нередко признаком начала родов является озноб , который сопровождает женщину во время схваток и потуг. Не стоит беспокоиться – это вполне нормальная реакция организма.

Излитие околоплодных вод – еще один из признаков начинающихся родов. В идеале излитие должно происходить незадолго до начала потуг, другими словами в тот момент, когда шейка матки уже достаточно раскрыта. Но иногда воды изливаются значительно раньше, они могут отойти еще до начала схваток. Стоит отметить, что бывают случаи, когда схватки не приходят уже после отхождения вод. Тогда назначается стимуляция родовой деятельности в стационаре при помощи медикаментов.

Если у вас отошли воды, стоит немедленно отправляться в родильное отделение, так как ребенок не может долгое время находиться без воды, чем дольше этот промежуток, тем больше вероятность возникновения осложнений.

Бывают ситуации, когда врач самостоятельно вскрывает плодный пузырь, чтобы родовой процесс ускорился. Немалое внимание уделяется цвету отошедших вод, жидкость должна быть светлой или слегка желтоватой. Зеленые околоплодные воды указывают на то, что ребенок испытывал нехватку кислорода в утробе матери.

Стоит отметить, что признаки начала родов у повторнородящих и женщин, рожающих впервые, совпадают. Единственное отличие состоит в том, что вторые роды, как правило, протекают более стремительно. Поэтому при появлении первых признаков начала родовой деятельности, женщине, которая рожала ранее, стоит немедленно отправляться в родильное отделение.

Многие женщины переживают, что пропустят начало родов или не смогут вовремя понять, что пришло время родов. Все эти страхи являются необоснованными. Даже, если вы не обратили на ранние симптомы начала родов, то отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод и схватки не заметить просто невозможно!

Что делать, если у вас появились признаки начала родов?

Обязательно нужно держать все необходимые документы наготове, чтобы не искать их в последний момент. Также стоит заранее продумать, как вы будете добираться до роддома, договориться с родственниками, если кто-то планирует вас сопровождать. Постарайтесь предусмотреть все, чтобы начало родов не застало вас врасплох. Главное при начале родовой деятельности – не паниковать и постараться расслабиться, облегчить схватки. Не вздумайте садиться за руль, если у вас появились признаки начала родов, лучше вызовите такси или скорую помощь.

Если предполагаемый срок родов подошел, а признаки начала родовой деятельности все никак не появляются, стоит обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые обследования и убедиться, что с ребенком все в порядке. В случае обнаружения признаков перенашивания беременности, врач примет решение о том, как будут проходить роды.

Стоит помнить, что роды процесс уникальный, они могут начаться раньше срока или совсем неожиданно. Именно поэтому каждая женщина, начиная с 38 недели беременности должна внимательно относиться ко всем изменениям, которые происходят в её организме, чтобы не пропустить момент начала родовой деятельности.

Легких родов и здоровья вам и вашему малышу!

Ответов

Вот и завершаются девять месяцев ожидания. Все ближе и ближе встреча с долгожданной крохой. У будущей мамы уже происходят удивительные перемены, завершающие беременность и подготавливающие организм к процессу родов. Как и когда это произойдет? Как не пропустить, что уже «пора»?

Говоря медицинским языком, схватки – это непроизвольные и регулярные сокращения мышечной мускулатуры матки, которыми невозможно управлять роженице.

Именно схватки начинают таинственный процесс, который так ждет и боится каждая будущая мама.

Схватки – это слаженная работа матки и всего организма женщины, направленная на раскрытие родового канала, продвижение и изгнания плода, отделение и выделение последа. С помощью схваток постепенно раскрывается маточный зев до размеров наибольшей части плода (головки) и происходит движение плода по родовому каналу через костное кольцо таза.

Когда предлежащая часть (головка или тазовый конец) опускаются на тазовое дно, схватки переходят в потуги. С помощью сокращений мышц брюшного пресса (потуг) завершается процесс рождения плода. Заканчиваются роды отделением и выделением последа.

Какие ощущения и первые признаки схваток у первородящих

Доказано, что порог болевой чувствительности различен у всех беременных, и все они по-разному реагируют на боль во время схваток.

Схваткообразные боли никогда не возникают внезапно. Даже если ощущение схваток не знакомо первородящей женщине, она всегда почувствует, что с маткой что-то происходит: то она становится твердой, «каменной», то вдруг «расслабляется».

По мере приближения к сроку родов беременная матка начинает сокращаться все чаще и чаще. Наконец, интенсивность сокращений возрастает настолько, что в момент схваток женщина начинает чувствовать дискомфорт внизу живота и пояснице.

Как понять, что начались схватки при первых и вторых родах?

В самом начале родов первородящая женщина, по неопытности, может не распознать, что начались схватки. Но спустя 2 – 3 часа она уже четко понимает, что это истинные схватки и чем они отличаются от тренировочных болей. С каждым часом изменяется их частота, сила и продолжительность. Они становятся все сильнее, больнее и продолжительнее.

Повторнородящие женщины не перепутают начало схваток ни с чем.

В реальности случается и так, что схватки во вторых и последующих родах могут протекать и вовсе безболезненно. Тогда женщина может поступить в акушерский стационар практически с полностью открытой шейкой матки.

Тренировочные (ложные) схватки

У первородящих женщин за 2 недели, а у повторнородящих – за несколько дней до предполагаемых родов могут появляться нерегулярные слабые сокращения матки, очень короткие, длящиеся несколько секунд, и возникающие несколько раз в течение дня, но чаще бывают ночью. Как правило, они начинаются и заканчиваются сами собой.

В это время появляются новые ощущения в виде напряжения матки, периодически возникающих непонятных ноющих болей внизу живота.

Эти схваткообразные боли называют по-разному: подготовительные, тренировочные, ложные или схватки Брекстона – Гикса. Эти схватки очень важны и нужны. Они подготавливают родовые пути женщины к родам.

Но почему ложные схватки? Потому что они не вызывают размягчения, не влияют на процессы сглаживания и раскрытия шейки матки и также не являются признаком родовой деятельности.

Подготовительные схватки можно отнести к предвестникам родов. Они возникают благодаря гормональной перестройке в организме беременной женщины. Это вариант нормы. И не требует обращения к врачу.

Теоретически в течение двух недель подготовительного периода беременная может отмечать различные перемены в своем самочувствии. Но вопреки распространенному мнению они не дают стопроцентной гарантии, что в ближайшее время произойдут роды.

Следовательно, если родовая деятельность не развивается через час, день или даже неделю после впервые отмеченных предвестниковых схваток – это не считается патологией.

Следует отметить, что не у всех будущих мам отмечаются те изменения в самочувствии, которые принято называть предвестниками.

Это совсем не означает, что у них отсутствует подготовка к родам. Просто эти процессы происходят незаметно для беременной. И это тоже норма.

Настоящие схватки: как понять, что они начались?

По научным понятиям, схватки – это ритмические, регулярные, через определенные временные промежутки, возникающие боли, которые концентрируются над лобком, отдают в промежность, мочевой пузырь.

Очень часто женщина на приеме у врача женской консультации говорит: «У меня что-то болит, колет, ноет, но я не могу понять – схватки это или нет». На это можно определенно ответить: «Когда есть сомнения – это не истинные схватки, а тренировочные».

Об истинных схватках можно говорить тогда, когда боли появляются через 10 - 15 минут, постепенно нарастает их частота, продолжительность и интенсивность.

Истинные родовые схватки женщина ощущает как боль, распространяющуюся от дна матки в низ живота и поясницы. Сократительная способность матки возрастает при активном, а не пассивном поведении женщины.

Сравнительная характеристика истинных и ложных схваток:

Каким должен быть интервал начинающихся схваток?

В начальном периоде родов схватки наступают с интервалом 10 – 15 минут, в дальнейшем их частота и интенсивность заметно нарастает, паузы между ними постепенно сокращаются до 1 – 2 минут. В самом начале родового процесса схватка длится 10 – 15 секунд, в конце родов 50 – 60 секунд.

Что делать, если начались схватки

Специалисты рекомендуют отправляться в родильный дом, как только схватки будут повторяться каждые 5 – 7 минут, а их продолжительность составит 20 - 25 секунд. При этом важно учитывать отдаленность проживания от родильного дома.

Откладывать поездку в стационар не стоит, особенно если одновременно со схватками излились околоплодные воды. Потому как самостоятельно оценить акушерскую ситуацию и все риски для здоровья женщина не сможет.

Поэтому, собрав все необходимое и, вызвав скорую помощь, нужно незамедлительно отправляться в роддом в сопровождении любимого мужа.

Страшна ли боль, как облегчить схватки при родах?

Болезненность схваток зависит не только от их силы, но и от подготовки беременной к родам и ее душевного комфорта.

Всем женщинам во время беременности необходимо пройти курсы подготовки к родам «Школа будущей мамы». Их проводят в любой женской консультации или в центрах по подготовке к родам.

Элементарные знания того, что происходит в каждом периоде родов, отсутствие страха, присутствие рядом близкого человека – помогает легче переносить боль, не применяя лекарственных средств.

Что может помочь уменьшить болевые ощущения во время схваток?

1. Активное положение женщины в родах (можно стоять, двигаться, сидеть на корточках). Роженица интуитивно ищет те положения, которые облегчают ей схватки и позволяют малышу чувствовать себя комфортно.
2. Не рекомендуется лежать. В горизонтальном положении меняется направление родовых путей и ребенку приходится двигаться вверх, что тормозит процесс родов и делает их мучительными и болезненными.
3. Правильное дыхание: вдох делать через нос, выдыхать – через рот с шумным звуком, будто бы задуваем свечку. При этом очень важно, чтобы была задействована диафрагма. Выдох должен быть длиннее вдоха в два раза.
4. Использование гимнастического мяча. Во время схваток на нем можно сидеть и покачиваться. Или же можно принимать коленно – локтевое положение, опираясь руками на мяч.
5. Массаж крестцово-поясничной области. Его женщина может сделать самостоятельно, а можно привлечь мужа или попросить об этом акушерку.
6. Хороший расслабляющий эффект оказывает спокойная музыка.
7. Поглаживание живота (по часовой стрелке) также принесет облегчение во время схватки.

Медикаментозное обезболивание, если для этого нет особых показаний, лучше не использовать, чтобы не навредить плоду.

Допустимо применение спазмолитиков. Эти средства помогают лучше раскрываться шейке матки в процессе родов и делают схватки менее болезненными.

Самым современным методом обезболивания в родах на сегодняшний день является спинномозговая или эпидуральная анестезия.

Этот метод имеет как показания, так и противопоказания. Поэтому вопрос о целесообразности использования данного вида обезболивания должен решаться только врачом акушером совместно с врачом-анестезиологом.

Если схватки не наступают – как быть?

Назначенный врачом срок родов давно уже прошел, а малыш не торопится появляться на свет. Значит нужно думать о переношенной беременности.

Переношенная беременность – та, которая продолжается более 42 недели, а роды при этом называются запоздалыми.

В данной ситуации показана госпитализация в стационар, где будут проведены обследования, оценивающие состояние плода (УЗИ, допплерометрия, КТГ), после чего будет выбран способ и дата родоразрешения.

Легких вам родов без боли и страха! Мамой быть здорово!

И еще немного дополнительной информации о схватках есть в следующем видео.

Как известно, весь период родового процесса состоит из 3 этапов, наиболее продолжительным из которых является . Начинается он с появления первых схваток и продолжается непосредственно до полного раскрытия маточной шейки. У первородящих женщин продолжается он порядка 8-10 часов, а у тех, кто рожает повторно - 6-7. Давайте подробнее рассмотрим этот этап и расскажем о том, как начинаются схватки у первородящих и какие ощущения они при том испытывают.

Начинается с момента установления регулярных, ритмичных схваток, частота которых не превышает 1-2 за 8-10 минут. При том первые схватки у первородящих начинаются, как легкие, покалывающие боли в нижней половине живота, которые могут отдавать в поясничную область.

Продолжительность латентной фазы в среднем составляет 6 часов. Заканчивается она укорочением шейки, при котором происходит раскрытие зева матки.

С раскрытия маточной шейки на 4 см берет начало активная фаза первого периода родов. Она, как правило, характеризуется активной родовой деятельностью. Именно в это время большинство женщин начинают испытывать сильно болезненные схватки, которые у первородящих могут требовать введения препаратов для снятия мышечного спазма и .

В начале этой фазы схватки у первородящих наблюдаются с небольшой частотой - 5 раз за 10 минут. При этом болевые ощущения наблюдаются преимущественно в нижней части живота. При большой активности самой женщины (ходьба, положение стоя) выраженность схваток резко возрастает. Нередко на данном этапе родильнице приходится делать инъекции с обезболивающими и спазмолитическими средствами.

Вскрытие плодного пузыря происходит на высоте схватки, при этом раскрытие шейки составляет 7-8 см. Вместе с тем начинается продвижение головки малыша по родовому каналу. В конце данного периода наблюдается полное раскрытие зева, и опущение головки до уровня тазового дна.

В это время происходит раскрытие шейки до 10 см, что дает возможность плоду появиться на свет. У самой женщины может сложиться впечатление, что родовой процесс остановился. Продолжается такое от 20 – 80 минут. Как правило, у повторнородящих эта фаза отсутствует.

Как понять первородящим, что у них начались схватки?

Довольно часто, еще до начала самих родов, примерно за 3-4 недели, многие женщины начинают ощущать такое явление, как тренировочные схватки. Если вынашивающие второго и последующих малышей будущие мамы практически не придают этому значения, то вот первородящие нередко принимают их за родовые. Чтобы отличить их от тех, которые наблюдаются перед родами необходимо знать, что тренировочные не нарастают и не имеют периодичности, т.е. могут возникать в любое время.

По ощущениям схватки у первородящих практически ничем не отличаются от тех, которые испытывают женщины рожающие повторно. Однако в виду того, что первородящие испытывают их впервые, они более красочно могут их описывать, жалуясь врачу.

Таким образом, можно сказать, что начало схваток у первородящих женщин по ощущениям напоминает те боли, которые они испытывают перед менструацией, однако они более интенсивны и выражены. Ввиду того, что период раскрытия маточной шейки у первородящих более продолжительный, не стоит с первым появлением схваток отправляться в роддом. Лучше дождаться того периода, когда периодичность их достигнет 8-10 минут. В таком случае у акушеров будет достаточно времени, чтобы подготовить женщину к родам.