В педиатрии определяют размер головы ребенка по месяцам начиная с рождения: это такой же важный параметр, как вес, рост, объем грудной клетки. Каждый месяц нужно проверять окружность головы, пока малышу не исполнится год, а затем измерения проводят ежегодно. Для чего это нужно? Конечно, не только из любопытства, но и чтобы определить, насколько гармонично развивается младенец, и выявить возможные отклонения.

При оценке параметров развитости ребенка врачи-педиатры и невропатологи руководствуются величинами, определенными для конкретного возраста. Но нужно отметить, что даже при обнаружении отклонений от нормативов не всегда говорят об отставании в развитии. Иногда показатели формируются на основании генетической предрасположенности (у крупного ребенка, рожденного от родителей крепкого телосложения, скорее всего, будет большая голова, и это не считается чем-то необычным). Кроме того, физиологические параметры у мальчиков и девочек различны. А у детей до года голова, как правило, не пропорциональна телу - это вполне естественно.

Особенности формы черепа у новорожденных

Сразу после рождения форма головы младенца может быть необычной. Чаще всего это связано с кратковременными физиологическими изменениями, которые появились в процессе родов. Поэтому даже размер шапочки для новорожденного редко можно предугадать без точных измерений: определенную форму голова примет лишь на третьи или четвертые сутки.

Кости черепа у новорожденного податливы и легко двигаются, могут даже заходить друг на друга. Это также не является патологией: со временем черепные кости встают на место. Если же патология существует, ее может определить только врач.

Физиологическая особенность новорожденного - незначительная опухоль (гематома), родовая травма на черепе. Это нормально, так как младенец проходил по родовым путям и испытывал значительное давление на головку. С такой гематомой рождаются все малыши, если они появились на свет естественным путем и в головном предлежании. Они имеют вытянутую форму черепа (долихоцефалы). Соответственно, у детишек при ягодичном предлежании нагрузка приходится на таз, а череп обычно округлый (брахицефалы). Родовая травма не причиняет новорожденному никакого беспокойства и исчезает самопроизвольно через два-три дня.

Измерение обхвата головы

Существует правило, по которому можно вычислить нормальный объем головы ребенка. «Точка отсчета» - возраст 6 месяцев, когда в среднем голова может быть 43 см в окружности. Чтобы определить этот параметр в предыдущие месяцы, на каждый из них вычитайте по 1,5 см. А чтобы узнать нормы для младенцев после полугода, прибавьте к 43 сантиметрам по 0,5 см для каждого месяца.

В течение первого года жизни голова малыша растет быстро, в среднем на 11,5 см (из них увеличение на 8-9 см приходится на первое полугодие), то есть примерно на полсантиметра в месяц. У доношенных детей в возрасте 1-3 месяцев увеличение окружности головы не должно быть более 2 см в месяц. До 4-го месяца окружность головы обычно больше окружности груди, затем грудная клетка растет интенсивнее.

А теперь перейдем к более определенным величинам - врачи используют для этого специальные таблицы. Как получить точный результат?

1. Всегда используйте одну и ту же сантиметровую ленту. Лучше, если измеряет один и тот же человек.
2. Прежде чем проводить измерения, убедитесь, что ребенок абсолютно спокоен.
3. Охватите голову малыша сантиметровой лентой, ориентируясь по линии бровей, по точкам над ушами и по наиболее выступающей части затылка.
4. Сверьте полученное значение с таблицей и занесите его в тетрадь наблюдений.

Таблица - Показатели обхвата головы по полу и возрасту

Возраст, мес.	Мальчик	Девочка
0-1	35 см	34 см
1	37 см	36 см
2	38 см	37 см
3	40 см	39 см
4	41 см	40 см
5	42 см	41 см
6	44 см	43 см
7	45 см	44 см
8-9	46 см	45 см
10-12	47 см	46 см

Данные параметры рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для контроля над развитием ребенка. Это усредненные показатели, которые могут колебаться в пределах 4-6 сантиметров. Они не должны вызывать беспокойство у семьи малыша, исключение - значительные отклонения, видимые даже без замеров. Эти случаи требуют вмешательства педиатра и невропатолога.

Возможные отклонения

Слишком малый череп (особенно в сочетании со «скошенным» лбом и узкими или закрытыми родничками) может быть следствием некоторых редких заболеваний:

• микроцефалия (из-за наследственности, родовых травм, внутриутробных инфекций или врожденных аномалий; требуется консультация УЗИ-диагноста и окулиста);
• краниостеноз (преждевременное сращение швов черепа, порок развития костей черепа; нужна консультация нейрохирурга).

Если ребенок недоношенный, размер головы новорожденного может быть меньше среднего. Голова увеличивается в период набора веса - позже, чем это происходит у доношенных детей. Иногда маленький череп - следствие внутриутробной задержки развития.

Слишком большой череп (особенно в сочетании с расходящимися швами, выпуклыми родничками, выступающим лбом, венозной сеткой под кожей) может свидетельствовать о таких отклонениях:

• высокое внутричерепное давление (скопление цереброспинальной жидкости в межполушарной борозде и мозговых желудочках; нужно обследование у невролога, окулиста, врача УЗИ-диагностики);
• рахит (изменение формы черепа - выступают лобная и теменная части).

По поводу этих или других особенностей, если они будут выявлены, врач дает родителям подробную консультацию. Никто никогда не ставит диагноз на основании одного только обхвата головы. Объем головы новорожденного, как и ребенка более старшего возраста, обязательно оценивается совместно с другими показателями, которые определяют его развитие. Все дети развиваются по индивидуальным «графикам», поэтому темпы роста головы, так же как и темпы прибавки роста и веса, могут отличаться от общепринятых усредненных параметров.

Шапочка для новорожденного

Ношение шапочки важно для только что родившегося малыша, так как его организм еще не может в полном объеме справляться с регуляцией температуры, а через голову уходит основное тепло. Объем головы важно знать, если вы подбираете шапочку в качестве части комплекта на выписку или как часть повседневного гардероба. А возможно, вам понадобятся размеры для вязания шапки своему ребенку, или, например, на заказ или в подарок.

Для лета подойдут хлопчатобумажные чепчики, для прохладного вечера - флисовая шапочка, для осени и весны - махровые или вязаные. В ветреную погоду нужна шапочка с «ушами», для безветренного дня - шерстяная, крупной вязки. Зимняя шапка должна быть плотной и теплой, закрывать лоб, уши, частично щеки и шею.

Подбирать шапочку или мастерить ее лучше, зная, какого пола ребенок, есть ли какие-либо особенности, связанные с его рождением, здоров ли он. Узнайте точный размер, определенный неонатологом в родильном доме. Если такой возможности не представилось или нет получается примерка, вы не ошибетесь, если будете рассчитывать на окружность 37-39 сантиметров. Учитывая стандартный размер головы новорожденного (от 34-35 см), шапочка не будет ему слишком тесна.

Возраст, мес.	Окружность головы, см	Диаметр дна шапки (окружность головы / 3,14), см	Глубина шапки, см
0-3	36	11,5	12-14
	37	11,8
	38	12,1
	39	12,4
	40	12,7
3-6	41	13,1	15-16
	42	13,4
	43	13,7
	44	14

Для шапочки, которая вяжется, начиная с макушки, понадобится определить диаметр дна. Этот показатель будет зависеть от плотности вязания, от узора, от особенностей пряжи (садится изделие после стирки или растягивается). Когда нужна плотная «посадка», от полученной цифры нужно отнять 0,5-1,5 см.

Определите глубину (высоту) головного убора. Если есть возможность, нужно измерить сантиметровой лентой расстояние от одного уха до другого через макушку, разделить полученное значение на 2 и добавить от 1 до 3 см (в зависимости от того, насколько нужно «прикрыть» уши). Если замеры сделать нельзя, проще всего ориентироваться на графу таблицы «Возраст».

Помимо соответствия по размеру, вот на что нужно обратить внимание при выборе шапки:

• натуральный мягкий материал;
• неяркая окраска;
• отсутствие внутренних швов (особенно на затылке);
• отсутствие большого количества декоративных деталей.

На ярлыках фабричных изделий можно увидеть размер шапок, для новорожденных, в таком случае стоит выбирать размер «1». Размер «0», самый маленький, подходит для недоношенных детей. Иногда на бирке может быть указан обхват головы, а через дробь - рост ребенка (к примеру, 36/56). Поскольку у разных производителей указываются различные размеры, иногда трудно судить, какую шапочку стоит приобрести. Для этого и нужно знать стандартные значения охвата головы, соответствующие возрасту малыша.

Объем головы ребенка по месяцам - параметр, который не только позволит контролировать развитие крохи, но и пригодится для такой будничной задачи, как подбор или изготовление чепчика или шапки. В первом случае будет необходимо прислушиваться к рекомендациям врача, во втором - можно избавить себя от хлопот и сосредоточиться на том, чтобы сделать полезный подарок малышу.

Распечатать

Форма черепа и головы у новорожденного ребенка.

Еще одной особенностью новорожденного ребенка является наличие незначительной родовой травмы — опухоли на голове новорожденного. Это абсолютно нормальное физиологическое кратковременное явление — отек мягких тканей вследствие прохождения по родовым путям. Представьте себе, что младенец головой раздвигает мягкие ткани родовых путей, проходит через отверстие, образованное костями таза мамы, делает определенные повороты, которые он должен сделать, чтобы родиться. В это время, в основном, на теменные области оказывается громадное давление. Вот из-за этого новорожденный ребенок может получить родовую травму.

Родовая опухоль или гематома у новорожденного ребенка на голове, является незначительной родовой травмой, с которой рождаются 100% младенцев, появившихся на свет в результате естественных родов в головном предлежании. А вот у грудничков, родившихся в ягодичном предлежании, вся нагрузка идет на тазовую часть, и родовая опухоль — синяк — появляется на попке (мягкие ткани на нагрузку реагируют иначе).

Родовая опухоль совершенно безболезненно проходит через 1-2 дня, не требует никакого лечения.

Есть взаимосвязь между анатомическим строением матери и формой головы ребенка.

• Форма черепа новорожденного ребенка может быть:

«башенная», когда форма головы новорожденного ребенка овальная, вытянутая, так называемая, «долихоцефалическая» форма головы,

«брахицефалическая» — это округлая форма головы у младенцев с выраженными лобными буграми (как правило, она характерна для грудничков, родившихся в ягодичном предлежании).

И «башенная» («долихоцефалическая») и «брахицефалическая» формы головы и черепа у новорожденных детей являются нормой.

В родах возможна дислокация костей черепа новорожденного ребенка по швам, ведь они податливы и заходят друг на друга. Это также нормально, и никакой патологией не является, и никаких последствий в дальнейшем не будет: все кости черепа новорожденного ребенка встанут на место.

Однозначно после появления на свет у младенца будут отеки лица и волосистой части головы. Через пару дней они уходят, вот почему многие замечают, что на третьи-четвертые сутки ребеночек словно становится другим.

Как правильно тужиться во время родов.

Если мамочка ведет себя во время родов неправильно — придавливает во время потуг в промежности родившуюся голову, тужится в лицо, в глаза, во время родов — то у малыша происходят кровоизлияния — лопаются мелкие сосуды лица, на личике появляется огромный синяк, или мелкие точечные кровоизлияния. Иногда лопаются сосудики в глазах. Вот почему столь важно правильно тужится во время родов, и в потужном периоде слушать, быть в контакте с врачом и акушеркой! Со временем все эти родовые травмы новорожденного ребенка проходят, не требуя лечения. Но, после выписки из роддома, врачи, все же, рекомендуют показать ребеночка окулисту, чтобы оценить степень этого кровоизлияния.

Окружность головы и грудной клетки ребенка до года.

Окружность головы новорожденного плода очень важные антропометрические показатели, на основании которых впоследствии отслеживается степень роста ребенка. При сравнении с данными, зафиксированными неонатологом после рождения малыша, врач детской поликлиники в дальнейшем может выявить, например, развивающийся гидроцефальный синдром у младенца: клинических проявлений еще нет, но головка начала почему-то быстро расти. Если цифры после измерения роста окружности головы ребенка до года не соответствуют возрастным показателям, норме, это настораживает доктора, который направляет младенца на консультацию к специалисту, чтобы не пропустить момент, когда можно начать лечение и добиться полного выздоровления.

Средняяокружность головы при рождении - около 35 сантиметров (величины колебания нормы - 32 - 38 см.)

• Таблица окружности головы у новорожденного ребенка до года (колебания нормы): В 1 месяц - 37 см (35 - 40 см);

В 2 месяца - 38 см (36 - 41 см);

В 3 месяца - 40 см (38 - 43 см);

В 4 месяца - 41 см (39 - 44 см);

В 5 месяцев - 42 см (40 - 45 см);

В 6 месяцев - 44 см (41 - 46 см);

В 7 месяцев - 45 см (42 - 47 см);

В 9 месяцев - 45 см (43 - 48 см);

В 10 месяцев - 46 см (44 - 49 см);

В 12 месяцев (1 год) - 47 см (44 - 50 см).

У новорождённого плода окружность головы примерно на 2 сантиметра больше размера окружности грудной клетки. На 4-ом месяце размер окружности головы новорожденного ребенка и размер грудной клетки сближаются или уравниваются. На 12-ом месяце размер грудной клетки у новорожденного ребенка становится примерно на 2 сантиметра больше, чем окружность головы.

Средний размер грудной клетки при рождении - около 33 сантиметров (величины колебания нормы - 33,5 - 36 сантиметра.

• Таблица размера грудной клетки у новорожденного ребенка до года (колебания нормы): В 1 месяц - 35 - 38 см;

В 2 месяца - 37 - 40 см;

В 3 месяца - 38,4 - 42,1 см;

В 4 месяца - 39,8 - 43,5 см;

В 5 месяцев - 41 - 45 см;

В 6 месяцев - 42,4 - 46,3 см;

В 7 месяцев - 43,4 - 47,5 см;

В 8 месяцев - 44,4 - 48,5 см;

В 9 месяцев - 45,2 - 49,3 см;

В 10 месяцев - 46 - 50 см;

В 12 месяцев (1 год) - 47 - 51,2 см.

Кожа новорожденного ребенка.

Внешний вид кожи младенца.

В первые 30-40 секунд после рождения кожные покровы ребенка цианотичные (синеватые). Это связано с кратковременным прекращением кровотока по пуповине и включением в работу легких. Когда малыш начинает дышать, он розовеет.

На малыше кровь? Не надо паниковать. Это кровь мамы, которая осталась на коже младенца, когда он проходил через родовые пути.

Шкала АПГАР была предложена американским доктором Виржинией Апгар для оценки состояния ребенка при рождении. Врач диагностирует, испытал ли ребенок острую гипоксию (кислородное голодание). По шкале АПГАР оцениваются 5 параметров: цвет кожных покровов, дыхание, сердцебиение, мышечный тонус и рефлексы новорожденного.

Шкала АПГАР

цвет кожи

синюшные конечности

розовый, красный

отсутствует

медленное, неравномерное

хорошее, громкий плач

сердцебиение

отсутствует

менее
120 уд/мин

более
120 уд/мин

рефлексы

отсутствуют

легкая гримаса

кашляет, чихает, кричит

мышечный тонус

отсутствует

конечности согнуты

активно двигает частями тела

Нормальная оценка по шкале Апгар — от 7 до 10 баллов. При оценке по шкале АПГАР в 6 баллов и менее говорят об острой интранатальной гипоксии плода, то есть о кислородном голодании, которое ребенок испытал во время родов. Чем ниже оценка по шкале АПГАР, тем тяжелее состояние ребенка.

Но это не приговор. Ведь новорожденные малыши — самые благодарные пациенты: чем чаще врачи начинают принимать меры, тем лучшего и скорейшего результата достигают. Но врачам всегда важно знать, с чем они могут столкнуться в родах. Вот почему при приеме роженицы изучается ее обменная карта. Врачи оценивают возможные факторы риска и прогнозируют течение родов. Если в родильный дом поступает роженица с высоким риском развития острой гипоксии у ребенка, на эти роды приходит реаниматолог, для того чтобы в случае необходимости сразу оказать новорожденному необходимое реанимационное пособие.

Рефлексы новорожденного ребенка.

В родильном зале врачи не требуют от ребенка выполнения всех безусловных рефлексов новорожденных. Оценивается в первую очередь реакция малыша на осмотр, на манипуляции, на носовой катетер при отсасывании слизи из носика или удалении её тампоном из ротика. Также оцениваются самые важные врожденные безусловные рефлексы:

• рефлекс орального автоматизма, когда при нажатии на ладошки кроха открывает рот;

рефлекс ползания — ребеночка кладут на животик, подталкивают под ступни, и он начинает ползти;

рефлекс опоры — малыша держат вертикально, и он становится на ножки;

шаговый рефлекс — кроха начинает идти;

рефлекс подвешивания — лежащему на спинке малышу вкладывают в ладошки пальцы, он цепляется за них и держится, когда его слегка приподнимают.

Врачи не рекомендуют мамочкам самостоятельно проверять рефлексы, это должен делать только специалист. Хотя со стороны кажется, что это легко и просто! Не зная правильной техники осмотра, мамочка может навредить своему ребёнку.

Дыхание новорожденного ребенка.

Лёгкие крохи имеют небольшой объём, частота дыхания новорожденного ребенка составляет 40-60 раз в минуту, в 6 месяцев — 35-40 раз, в 12 месяцев — 30-35 раз.

Сердцебиение новорожденного ребенка.

Обмен веществ у младенца очень интенсивный, а объём крови, выбрасываемой сердцем при одном сокращении, довольно мал. Компенсируется это большой частотой сердечных сокращений. Норма сердцебиения плода у новорождённого ребенка — до 140 ударов в минуту, у грудничка 2-12-го месяца жизни -110-130 ударов в минуту.

Мочеиспускание новорожденного ребенка.

В 1-2-е сутки у новорожденного ребенка диурез низкий: он может помочиться всего 2-3 раза в сутки. Через 5-7 дней частота мочеиспускания у малыша составляет в среднем около 15-20 раз в сутки. Стул у грудничков на первом месяце жизни (при грудном вскармливании) — от 6 до 10 раз, что очень часто соответствует количеству кормлений малыша.

Питание плода.

Раньше считали, что внутриутробно ребеночек кормится только через пуповину, получая, таким образом, все необходимые питательные вещества. Но откуда в таком случае берется меконий, первородный стул? Оказывается, существует еще и второй источник питания плода — амниотрофный.

Амниотрофный тип питания — это заглатывание ребенком околоплодных вод, в результате чего питательные вещества, которыми очень богата амниотическая жидкость, всасываются через слизистую желудочно-кишечного тракта. Амниотическую жидкость малыш начинает заглатывать с 8-ми недель внутриутробной жизни, и начинается расщепление питательных веществ в его пищеварительном тракте.

Это открытие было сделано учеными совсем недавно. А вслед за этим был сделан еще один важнейший вывод: амниотрофное питание способствует лучшему переходу на грудное вскармливание. Ведь внутриутробно происходит постоянная тренировка желудочно-кишечного тракта, подготовка к тому, что когда ребеночек родится, он будет питаться иначе. Кроме того, существует зависимость содержания питательных веществ в амниотической жидкости, крови матери и молозиве. По составу они очень близки, и чем ближе к родам, тем больше амниотическая жидкость похожа по набору жиров, белков, углеводов и минеральных веществ на молозиво.

Появились новые данные о составе грудного молока, этого уникального источника здоровья и роста вашего малыша. Молозиво и молоко матери содержат полный набор ферментов, обеспечивающих пищеварение новорожденного. Мало того, материнское молоко содержит, в том числе, и те ферменты, которые помогают ребенку расщепить само мамино молочко. То есть природа не только дает ребенку питание, но и помогает это питание усваивать — молоко помогает переваривать само себя! Причем максимальное содержание ферментов, отвечающих за усвоение молока, находится в молозиве сразу после родов. Чем старше ребенок, тем этих ферментов становится меньше, потому что организм малыша сам начинает хорошо расщеплять молоко, у него созревают и запускаются собственные ферментативные системы.

Время чтения: 5 минут

Чтобы купить либо сшить шапочку для грудничка или школьника, надо знать параметры его головы. От точности их измерения зависит, подойдет ли новая вещь юному моднику, и захочет ли он ее носить. Необходимые мерки снимают, вооружившись сантиметровой лентой. Если такой возможности нет, к примеру, когда шляпка покупается в подарок, можно определить размер головы по возрасту ребенка с помощью таблиц со среднестатистическими значениями.

Как рассчитать размер шапки с помощью мерок

Без параметров головы малыша сложно подобрать для него отлично сидящую шапочку. Можно «изучить» этикетки на уже приобретенных чепчиках или воспользоваться опытом, полученным при покупке шляпок для первенца. Но поскольку у новорожденных объем головы возрастает минимум на 2 см ежемесячно, а у детей постарше – на 5 мм ежегодно, и каждый малыш развивается с индивидуальной скоростью, лучше определять размер головного убора по свежим меркам, снятым с конкретного ребенка.

Как снять мерки

Чтобы определить размер чепчика для новорожденного или шапки для школьника, необходимо померить окружность головы одним из двух методов:

• Сантиметровой лентой. Определите центр лба, приложите конец ленты и обмотайте ее вокруг головы так, чтобы она проходила над бровями и вдоль выпирающего участка затылка. Цифра на портновском сантиметре – и есть размер головы ребенка.
• Швейной нитью и линейкой. Обмотайте лоб и затылок ниткой по описанному выше принципу. Когда оба конца нити сомкнуться в центре лба, обрежьте ее и измерьте линейкой, положив на ровную поверхность.

Как соотнести полученную цифру с маркировкой на шапке

как определить обхват головы

Отечественные производители пользуются самыми простыми и интуитивно понятными размерными сетками головных уборов для детей. Нанесенные на реализуемые ими шапочки значения равны обхвату головы в сантиметрах. Трехгодовалым дошкольникам обычно подходят шапочки с меткой на ярлычке 50, то есть в большинстве случаев размер головы в 3 года равен 50 см.

Изделия некоторых фирм шьются по размерной сетке не через 1 см, а через 2 с учетом только четных значений: 46, 48, 50. Часто на шапочках встречаются двойные маркировки: 38–40 или 36–38. Они свидетельствуют о том, что изделие изготовлено из ткани, которая хорошо тянется, поэтому впору при обоих параметрах. Просто в первом случае оно плотно облегает голову, а во втором – свободно.

Если на этикетке чепчика значится маркировка парного формата, приобретайте изделие с меньшей первой цифрой и подходящей второй, так как при носке ткань растянется – и оно станет впору. Зимние шапки для грудничков желательно выбирать с совпадающей первой цифрой и большей второй, поскольку их надевают на чепчик.

Редко на бирках указываются дробные обозначения: 36/56, 40/62. Первая цифра равна окружности головы, вторая – росту. Дополнительный показатель помогает сориентироваться, если шапочка подбирается с учетом средних параметров, характерных для детей определенного возраста, а ребенок развивается нестандартно, к примеру, обгоняет сверстников «в высоту». Тогда следует придерживаться не цифр, указанных в таблицах размеров головы по месяцам, а индивидуальных параметров.

К примеру, полугодовалому малышу должен подойти чепчик с маркировкой 40, так как обычно окружность головы в этом возрасте равна 40 см. Но если проверить этот факт путем снятия мерок нет возможности, но вы уверены, что рост крохи превысил 68 см, то лучше приобрести изделие с маркировкой 44/68, а не 40/62.

Как определять размер головы у детей по возрастам: таблицы

На некоторых шляпках обозначен только возраст малыша. Подбирать изделие по этому показателю не стоит, так как детский организм развивается по индивидуальной схеме. Лучше примерить шапочку или свериться с таблицей размерных сеток, на которую ориентируются производители для определения параметров детей по возрастам. К примеру, в каком возрасте 52 размер головы.

Следует учитывать, что указанные в таблицах размеры головы у новорожденных и подростков неточны, так как являются среднестатистическими и определялись по детям определенных возрастных групп со стандартным развитием. Но поскольку каждый ребенок уникален и подвержен влиянию генетики, значения снятых с него мерок могут существенно отличаться от общепринятых.

Размер головы новорожденного по месяцам:

Возраст (мес.)	Обхват головы = маркировка чепчика	Рост (минимальный–максимальный)
Мальчики
0	34–39	44–56
1	37–41	49–60
2	39–43	52–64
3	41–45	55–68
6	43–47	61–74
9	45–48	65–79
12	47–49	67–83
Девочки
0	32–38	44–55
1	37–42	48–60
2	39–44	51–63
3	41–46	53–66
6	42–46	60–72
9	43–47	63–77
12	47–49	66–82

Размеры головных уборов для детей 1–5 лет:

Возраст (лет)	Окружность головы = маркировка шапки	Рост
Мальчики
1	47–49	67–83
1,5	48–50	74–90
2	48–51	79–97
3	49–52	85–107
4	51–53	90–116
5	52–54	96–124
Девочки
1	45–48	66–82
1,5	47–49	72–89
2	48–50	77–96
3	49–51	84–106
4	50–52	90–116
5	51–53	95–124

Размеры детских головных уборов по возрасту: 5–14 лет:

Возраст	Обхват головы	Рост
Мальчики
6	52–54	101–131
7–8	52–55	105–144
9–10	53–56	114–156
11–12	54–57	131–163
13–14	54–58	141–176
Девочки
6	51–53	100–130
7–8	51–54	104–144
9–10	52–54	114–158
11–12	52–55	131–163
13–14	52–55	143–171

Что делать, если на шапке указана зарубежная маркировка

Обозначения на ярлычках одежды из Европы и США отличаются от указанных на русских вещах. При покупке шапок в иностранных бутиках и интернет-магазинах следует переводить отечественные размеры в иностранные с помощью сравнительной таблицы.

Обхват головы	Буквенная метка	Англия	Франция	USA
47	–	5	0	5 7/8
49	S/M	6	1	6 1/8
51	XXS	6 1/4	2	6
53	XS	6 1/2	3	6 5/8
55	S	6 3/4	4	6
57	M	7	5	7

Как убедиться в правильности «цифр» на ярлыках

Размерные сетки, применяемые фирменными брендами, могут не соответствовать базовым. Чтобы сделать правильный выбор, поинтересуйтесь, имеется ли на сайте собственная таблица размеров головных уборов для детей, или поищите необходимую информацию в сети по запросу «название марки Size Chart (размерная сетка)».

Проверить, подойдет ли ребенку шапочка с непонятным обозначением, можно измерив ее. Соедините края изделия, пригладьте его и измерьте длину образовавшейся полуокружности. Выявленную цифру умножьте на 2 для вычисления длины окружности. Приплюсуйте 10 миллиметров. Итоговое число – предполагаемый обхват головы.

Что делать, если шапка не подошла

Зная, в каком возрасте 54 размер головы, а в каком – 56, можно приобрести или сшить шапочку без исчисления точных параметров малыша. Если же покупной убор оказался тесен или великоват, можно вернуть его и в онлайн, и в оффлайн магазин. Шапка входит в список товаров, возврат которых предусмотрен даже при показательном качестве, если они не подошли по параметрам, фасону либо расцветке. Но продавец вправе обменять изделие на нужное, тогда возврат денег возможен лишь при отсутствии подходящей шапки.

Чтобы вернуть или обменять товар, нужно соблюсти три условия:

• Сохранить его целостность.
• Предоставить чек или любой альтернативный документ, подтверждающий оплату.
• Обратиться в магазин с заявлением об обмене товара в течение 2 недель со дня приобретения.

Продавец может отказаться принимать обратно шапки из трикотажа, как и вязанные шарфы, платки, варежки, косынки, поскольку предметы верхнего гардероба из пряжи входят в перечень изделий, не подлежащих возврату. Ее можно увеличить самостоятельно, отпарив с изнанки и растянув в теплом, влажном виде. Великоватый убор легко подсадить при ручной горячей стирке. А при отсутствии риска испортить оформление – и при машинной.

Большую шапку из шерсти можно свалять, но крайне осторожно, иначе она уменьшится вдвое или даже втрое. Обмакивайте ее в кипяток, постепенно повышая температуру, пока она не сядет «как сшитая на заказ».

Такой показатель, как окружность головы новорожденного является одним из базовых, благодаря которому отслеживается правильность развития младенца в первый период его жизни. Специально для этого были выведены нормативные диапазоны для каждого конкретного возраста.

Нормальные показатели

Ребенок появляется на свет совсем крохотным, но в первый год его жизни происходят значительные изменения, в частности физического плана. В том числе и голова изменяет свой размер, что является показателем нормального развития при соблюдении определенных граничных показателей.

Наиболее активной фазой подобных изменений можно назвать первое полугодие. В это время рост весьма интенсивный и за 1 месяц может прибавиться до 2 см в среднем. Начиная с 4-го месяца эти процессы постепенно замедляются. У деток до года в связи с такими изменениями наблюдается постепенное принятие телом правильных пропорций. На 15 - 16 неделе обхват черепа должен примерно равняться обхвату грудной клетки.

Чтобы родителям было проще ориентироваться, была специально разработана таблица показателей, которая демонстрирует, какой должна быть окружность головы в разрезе каждого года в отдельности. Для первого года данные разбиты по месяцам, так как в этот период отклонения в несколько сантиметров могут стать весьма значительным поводом для беспокойства.

Контроль всех параметров развития малыша должен осуществяться под строгим контролем врача-педиатра

В среднем норма для новорожденных деток составляет 35 см в обхвате черепа. В зависимости от персональных особенностей анатомического строения и развития плода это число может иметь отклонения в диапазоне 32-38 см. В дальнейшем нужно следить за тем, чтобы ежемесячный прирост соответствовал стандартам.

Так как идеальных совпадений практически не бывает, отклонения могут быть равны 2-3 см от среднего числа. У недоношенных деток рост происходит несколько более активно и постепенно сравнивается с обычными данными.

Таблица обхвата головы ребенка в определенном возрасте:

Период	Средний показатель, см	Нормальные отклонения, см
Момент рождения	34-35	32-38
1 месяц	36-37	34-40
2 месяца	37-38	35-40
3 месяца	39-40	36-41
4 месяца	40-41	37-43
5 месяцев	41-42	38-44
6 месяцев	43-44	40-46
7 месяцев	44-45	41-47
8 месяцев	45	42-48
9 месяцев	45-46	43-49
10 месяцев	46-47	44-50
11 месяцев	47	45-50
12 месяцев	47-48	46-51
24 месяца	49-50	47-51
36 месяцев	50-51	48-52
48 месяцев	51	49-52

С 4-5 лет окружность головы детей практически полностью замедляет свой рост и ее изменения становятся малозаметными. Тем не менее, анатомические изменения происходят и далее, вплоть до зрелости организма.

Как определить размер окружности головы?

Контролировать изменения в размерах окружности головы новорожденного должен врач педиатр. Именно поэтому устанавливается график обязательных посещений поликлиники для снятия базовых метрических показателей и осмотра состояния малыша.

Тем не менее, выявить, соответствуют ли параметры ребенка стандартным показателям можно и самостоятельно. Таблица с готовыми данными не всегда помогает, ведь для каждого маленького человечка изменения происходят в индивидуальном порядке. Чтобы вычислить, каким должен быть размер черепа у вашего малыша в тот или иной период, нужно произвести нехитрые расчеты. За основу берется средний показатель для полугодовалого возраста. Затем нужно прибавить или отнять нужное количество сантиметров.

Норма прироста для детей старше 6 месяцев составляет в среднем 0,5-1 см. Для младших деток нужно отнимать 1,5-2 см. Если вы вписываетесь в границы отклонений, волноваться, скорее всего, нет повода. Для того чтобы устранить все сомнения, в любом случае нужно прийти на прием к педиатру.

Возможные отклонения

К сожалению, случаются и такие ситуации, когда размер окружности головы малютки не соответствует норме даже с учетом допустимых колебаний. Если имеются отклонения даже в полсантиметра, есть повод для беспокойства.

Отклонения в размерах окружности головы могут быть при гидроцефалии у малыша

Можно выделить несколько основных причин возникновения подобных отклонений у маленького ребенка. Какая именно из них вызвала по итогу нарушения в физическом развитии, может определить только врач после тщательного обследования.

• Наследственность . Если у родителей или ближайших родственников размеры головы больше или меньше нормы, это может передаться и ребенку. Повода для беспокойства в таком случае нет. Хуже, если в роду встречались патологические изменения черепа.
• Родовая травма . При прохождении родовых путей малыш задевает кости и ткани матери, что может привести к появлению отека. Чаще всего он проходит в первые сутки, причем самостоятельно. У деток, появившихся на свет путем кесаревого сечения форма головы ближе к нормальной и не претерпевает изменения объемов.
• Врожденные патологии . Гораздо хуже, если причиной отклонений стали врожденные патологии. В основном в виду имеются гидроцефалия и микроцефалия. В первом случае развивается так называемая : роднички разбухают, череп увеличивается в размерах, может проступать венозная сетка.

В редких случаях это приводит к неврологическим нарушениям и летальному исходу. Во втором же случае ситуация складывается наоборот. Роднички остаются закрытыми, а размеры черепа отличаются от нормы в меньшую сторону. Это заболевание тормозит рост головы ребенка.

Чтобы предотвратить более серьезные последствия, нужно регулярно посещать педиатра и следить за соответствием метрических показателей стандартам.

Цифры, определяющие рост, вес, обхват груди и окружность головы новорожденного являются базовыми показателями развития ребенка. Именно по ним в первый год жизни малыша можно отслеживать его состояние и при необходимости вносить коррективы в уход. В течение первого года жизни детей посещение педиатра должно происходить каждый месяц. В основном это делается именно для снятия перечисленных антропометрических данных.

При желании родители могут и сами научиться измерять рост грудничка, объем грудной клетки и размер его головки. А для получения данных по весу нужно только приобрести подходящие весы. Это не значит, что от посещения педиатра можно будет отказаться. Просто появится возможность самостоятельно наблюдать, выдерживается ли норма.

Особенности строения головы у новорожденного малыша

Тело грудного ребенка отличается непропорциональными размерами. У новорожденного голова составляет треть или четверть от длины тела, у взрослого – всего 1/8-1/9 часть. При этом размер головы ребенка постоянно увеличивается вплоть до 17 лет. В норме форма черепа у грудничка должна быть округлой, но на его поверхности допускается наличие незначительных деформаций в первые дни после родов. Они возникают из-за неудобного расположения плода во время внутриутробного развития или прохождения по слишком узким родовым путям.

Совет: Единственный верный способ не допустить деформации головы ребенка – кесарево сечение. В некоторых странах к подобному варианту разрешения от бремени стали обращаться все чаще именно по этой причине. В нашей стране кесарево проводится только по медицинским показаниям, но возможны и варианты.

Всевозможные искривления в норме должны ликвидироваться в течение первых двух недель жизни малыша. Мама должна оказывать ему в этом посильную помощь. Для этого во время сна грудничка его нужно регулярно поворачивать с одно стороны на другую. В этом случае пластичные кости по мере уплотнения будут выравниваться и займут необходимое положение, а размер головы новорожденного начнет пропорционально увеличиваться.

Нормальные показатели окружности головы у детей до года

При рождении окружность головы детей составляет 29-34 см и не превышает этих же параметров по грудной клетке. Если норма не выдерживается, это может указывать на присутствие врожденной патологии у малыша. В первый год жизни обхват головы меняется по следующему графику:

• Первые три месяца рост идет наиболее интенсивно и составляет по 1,5-2 см за каждый месяц.
• С четвертого месяца прибавка составляет около 1 см и так, пока малышу не исполнится год.
• К этому времени окружность головы у детей составляет уже около 44 см, после чего скорость процесса заметно замедляется.

У врачей в обиходе есть специальная таблица, с помощью которой они ориентируются по месяцам:

Возраст, месяцы	Мальчики, см	Девочки, см
1	36,2-38,3	35,3-37,6
2	38,1-40,2	36,9-39,4
3	39,2-41,6	38,2-40,7
4	40,3-42,6	39,2-41,7
5	41,3-43,7	40,1-42,6
6	42,0-44,5	40,8-43,4
7	42,5-45,1	41,4-44,0
8	43,2-45,7	41,9-44,6
9	43,6-46,2	42,4-45,1
10	44,0-46,6	42,8-45,5
11	44,4-46,9	43,1-45,8
12	44,7-46,0	43,4-46,2

В дальнейшем таблица не обязательна, динамику можно отслеживать по имеющимся показаниям. За второй год жизни рост не столь внушителен, показатель увеличивается на 1,5-2 см, за третий – на 1-1,5 см. Теперь уже нет необходимости снимать мерки по месяцам.

Измеряем окружность головы у ребенка правильно

Учитывая тот факт, что норма показателя окружности головы по возрасту у совсем маленьких детей подразумевает измерение до миллиметров, мерки нужно снимать аккуратно, внимательно и строго в соответствии с техническими рекомендациями.

• Манипуляцию лучше всего проводить, пока малыш спит. В крайнем случае, он должен быть абсолютно спокоен.
• Берем сантиметровую ленту и обхватываем ею голову по кругу, следим, чтобы она нигде не перекрутилась и не врезалась в кожу.
• В качестве основных ориентиров должны выступать брови и бугор на затылке. У некоторых детей этих бугров два (чаще всего у мальчиков), в этом случае лучше проконсультироваться со специалистом.

Стоит учесть, что на размеры данного параметра существенное влияние оказывает генетическая предрасположенность. Норма может находиться в совсем других пределах, если у кого-то из родителей непропорционально крупная голова. Больше тревоги должен вызывать неравномерный рост данной части тела, сильное отклонение по месяцам.

О чем могут говорить отклонения от параметров?

В то время, как обхват грудной клетки у ребенка первого года жизни указывает на объем легких и качество всасывания микроэлементов кишечником (кости от этого растут интенсивнее), диаметр головы является важным неврологическим показателям. Если он не соответствует возрасту, отклоняясь в одну или другую сторону, это может свидетельствовать о ряде серьезных проблем.

Слишком маленькая голова:

• В лучшем случае это результат недоношенности, наследственности или незначительной задержки внутриутробного развития.
• Микроцефалия. Маленький размер мозга и черепа может стать последствием родовых травм, внутриутробных патологий или инфекций, перенесенных матерью во время беременности. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ, посещают окулиста.
• Краниостеноз. Развивается в результате преждевременного сращения черепных швов из-за порока развития костной системы. Необходима помощь нейрохирурга.

Слишком большая голова.

• Повышение внутричерепного давления. Показатель зашкаливает из-за скопления цереброспинальной жидкости в борозде между полушариями и мозговых желудочках.
• Рахит. Диаметр головы существенно меняется за счет изменения ее формы, обычно сильно выступают лобная и теменная части. Лечение заключается в приеме витамина Д.

Не стоит паниковать, если при самостоятельных измерениях были выявлены очевидные отклонения от нормы. Возможно, манипуляция была просто неправильно проведена. Лучше обратиться к врачу и уточнить все данные, перед тем, как предпринимать какие-либо действия.