Почечная колика обычно вызвана образованием песка и камней в этих органах. Самыми опасными являются фосфатные камни в почках, так как они могут быстро увеличиваться. Обнаруживаются, главным образом, как сопутствующая патология при болезни пиелонефрит. Внешний вид камней - гладкие, светлых тонов с сероватым оттенком. Образовываются из фосфорной кислоты и кальциевой соли.

Фосфатные отложения в почках провоцируют почечную колику и имеют свойство быстро разрастаться.

Фосфаты: общие сведения

Быстрый рост фосфатов часто приводит к тому, что они превращаются в кораллы больших размеров. Это опасно для здоровья, так как существует риск тяжелых осложнений. Возникновение такого вида камней провоцируется воспалением почек, непосредственно пиелонефритом. В состав камней входит калиевая соль и фосфорная кислота, поэтому их несложно диагностировать с помощью ультразвуковых или рентгенологических исследований.

Внешне фосфатные камни имеют гладкую поверхность светлого цвета с сероватым оттенком.

Фосфатные образования не имеют острых краев, поэтому они не вызывают на ранних стадиях развития никаких симптомов мочекаменной болезни. Это приводит к тому, что фосфатные камни могут разрастаться до внушительных размеров. За 10 дней фосфатное образование может из микроскопического размера вырасти до кораллового камня. Своевременное диагностирование позволяет применить лечение литотрипсией (дробление камней).

Причины возникновения

Основными причинами возникновения фосфатных камней в почках являются:

• инфекционные болезни - возбудители мочеполовых инфекций вызывают ощелачивание мочевой жидкости, и фосфатные камни возникают как сопутствующая патология к заболеванию пиелонефритом;
• фосфатурия - когда возникает щелочная реакция в моче, фосфатные вещества кристаллизируются и образуют возникновение камней (фосфатурия возникает по причине неправильного питания или болезни паращитовидной железы, разбалансирующей соотношение между количеством фосфорных и кальциевых веществ в организме);
• щелочная реакция мочи - образование фосфатных камней в почках возникает из-за щелочной среды (рН превышает 7 единиц);
• нарушение скорости формирования мочи;
• неактивный образ жизни;
• высокое содержание солевых веществ в моче;
• неправильно питание, а именно - чрезмерное употребление пищи, которая влияет на повышенное образование кальция;
• заболевания мочеполовых и эндокринных органов;
• недостаток витаминов в организме.

Фосфатные камни могут образовываться по внутренним причинам: аномальное строение мочеполовых органов повышает риск кристаллизации фосфатов. Причина может быть и врожденная - нарушенный обмен веществ, что провоцирует избыток калиевых солей и фосфатной кислоты, приводит к воспалению почек и образованию фосфатных камней.

Как обнаружить?

Фосфатные камни отличаются гладкой поверхностью

Фосфаты в почках опасны тем, что, имея гладкую поверхность без заострений и отличаясь быстрым ростом, обнаружить их на ранней стадии развития сложно. Симптомы отсутствуют, небольшие камни не вызывают никаких неудобств. Но быстро разрастаясь (за несколько недель), они могут превратиться в коралловые камни и вызвать тяжелые осложнения.

Основные симптомы

К основным симптомам, которые не должны быть проигнорированы и являются сигналом к посещению врача, относятся:

• болевые ощущения, ломота в пояснице;
• боль в животе, преходящая в паховую область или бедра;
• появление кровянистых выделений в моче;
• отсутствие, расстройство или задержка мочи;
• колики в почках;
• повышенную температуру.

Эти симптомы сигнализируют о нарушении функционирования почек. Замедление и оттягивание визита к врачу может привести к непоправимым последствиям. Поэтому обнаружив у себя первые сигналы наличия камней в почках, необходимо сразу же пройти анализы и диагностику. Фосфатные образования легко обнаруживаются при рентгенологическом методе или ультразвуковом исследовании.

Диагностирование фосфатных камней в почках

Диагностика камней в почках проводится на основе наличия симптомов, которые сигнализируют об образовании камней. К методикам относятся:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий и биохимический анализы мочи;
• ультразвуковое обследование;
• рентгенологический метод обследования.

В случае своевременного обнаружения (на ранней стадии развития камня) болезнь вылечить намного проще. Фосфатные камни из-за своего быстрого роста легко поддаются дроблению, если это необходимо. Биохимические анализы позволяют определить тип образовавшихся камней и назначить оптимальный метод лечения.

Фосфаты в почках, разрастаясь, могут перерасти в пиелонефрит, почечную недостаточность, сепсис.

Чем опасны фосфаты и как их лечить?

Некоторые особенности фосфатов осложняют течение патологии. Быстрый рост до больших размеров провоцирует образование коралловидных фосфатов, и усугубляют течение инфекционной патологии. Пока фосфат не достигнет большого размера, он разрастается бессимптомно, не провоцируя почечную колику своей гладкой поверхностью. Фосфаты могут приводить к таким осложнениям, как пиелонефрит, сепсис, почечная недостаточность. В некоторых случаях возникает необходимость удаления почки.

Консервативная терапия

Назначение специальных диет и медикаментов является основными методами консервативной терапии. Главными целями считаются снятие мышечного спазма и болевого синдрома. Одновременно угнетается инфекция путем терапии, направленной на борьбу с микробами, что вызывают инфекцию. Возможно применение фитотерапии. При наличии мелких фосфатов существует шанс вывести их из организма естественным путем при помощи обильного питья - питьевой нагрузки. Применяются медикаменты, которые способствуют растворению фосфатов.

Медикаментозное лечение

Вместе с диетой назначается обязательное медикаментозное лечение, которое направлено на снятие воспаления и изменение щелочной среды мочи на кислую. Для этого применяются антибиотики и сульфаниламиды - «Цефтриаксон», «Бисептол», мочегонные медикаментозные средства, такие как «Уролесан», «Канефрон». Обязательно при медикаментозном лечении назначаются спазмолитики - «Но-шпа», «Папаверин». Все медикаменты должен назначить врач, самолечение может только усугубить ситуацию.

Диета при мочекаменной болезни

Диета при фосфатных камнях в почках предусматривает употребление только такой пищи, которая будет подкислять мочу и не спровоцирует усиленную выработку кальция. Запрещено употреблять копчености, молочные продукты, фрукты и острые блюда. Разрешается есть рыбные неострые блюда, макароны, полезна тыква, арбузы, мед. Рекомендовано кушать бульоны рыбные и мясные, каши из разных круп. Современные технологии позволяют без операции дробить фосфаты в почках, используя ультразвук.

Классическую операцию по удалению камней в нынешнее время чаще заменяют литотрипсией - с помощью ультразвука дробят камни и затем они естественным путем выводятся из организма. Дробление выполняется при помощи специального аппарата - литотриптера, который воздействует на камень извне. Выполнение данной процедуры занимает от получаса до нескольких часов, в зависимости от фазы развития патологии.

Классическая хирургическая операция применяется редко. Она выполняется, если камень достиг больших размеров. и нет иного способа его извлечь. Поэтому чем раньше поставлен диагноз и приняты меры, тем больше шансов максимально безболезненно и эффективно избавиться от фосфатов.

При необходимости врач назначает нефрэктомию - удаление камня лапароскопическим или традиционным хирургическим путем. Лапароскопическая нефрэктомия считается одной из самых безопасных операций из-за минимальной травматичности в ходе ее выполнения. При радикальной нефрэктомии осуществляется полный доступ к почкам, что позволяет максимально эффективно удалить все новообразования. Большим минусом такой операции является длительный реабилитационный период.

Урологи отмечают, что фосфатные камни в почках являются одной из самых опасных разновидностей .

Дело в том, что они отличаются способностью к быстрому росту, что часто заканчивается хирургическим вмешательством.

Общие сведения

Фосфатные конкременты образуются из-за избытка в организме кальциевой соли и фосфорной кислоты.

Внешне они гладкие, светлого цвета с сероватым оттенком. Благодаря гладкости, камни не повреждают почечную лоханку. Наиболее часто появление фосфатов отмечается при .

Опасность таких камней состоит в том, что буквально за неделю они могут разрастить от маленьких размеров до кораллового камня. При этом, на начальной стадии заболевания отсутствуют какие-либо признаки .

Еще одной особенность фосфатов является тот факт, что они образуются не в самой почке, а в почечной лоханке. Поэтому, при достижении крупных размеров, конкременты могут перекрыть мочевыделительную систему, что может привести к летальному исходу.

Причины появления

Основные причины образования фосфатных конкрементов:

• мочеполовые инфекции;
• повышение уровня ph до 7 и выше;
• возникновение щелочной реакции в моче;
• неправильное питание (употребление в пищу продуктов, которые повышают уровень кальция);
• гиподинамия;
• повышенное содержание соли в моче;
• нарушенный обмен веществ;
• нехватка витаминов А, Е, D и др.

Кроме того, на образование фосфатов может влиять климат, в котором проживает пациент.

Характерные симптомы

Как уже было сказано, на начальной стадии обнаружить конкременты практически невозможно. Поскольку камни гладкие, то они не вызывают сильных болевых ощущений при прохождении мочевыводящих путей, а также примесей крови в моче.

И все же есть ряд симптомов, по которым можно определить наличие заболевания :

При проявлении какого-либо признака следует немедленно обратиться к специалисту!

Какие методы диагностики применяют?

Правильно поставить диагноз можно только после прохождения обследования и сдачи анализов . Диагностировать фосфаты можно с помощью:

• Анализа крови (общий и биохимический). Он показывает наличие воспалений.
• Анализа мочи ( и биохимический), в т.ч. анализа осадка. Он показывает наличие воспалений, уровень ph (кислая или щелочная среда), помогает выявить тип конкремента.
• . Дает возможность выявить наличие камня, его расположение и размер.
• Рентгена. Позволяет определить структуру и вид камня.
• В случае необходимость доктор может назначить тесты на выявление почечной недостаточности.

Какие симптомы у почечной недостаточности читайте в нашей статье .

Структура камня позволяет определить его вид и назначить правильное лечение .

Способы лечения

Выделяют 2 способа лечения фосфатных конкрементов:

Как растворить фосфат?

Если конкремент удалось обнаружить на ранних стадиях, его можно попробовать растворить.

Для этого необходимо поменять щелочную среду на кислую. С этой целью врач прописывает специальные медикаментозные средства, которые способствуют растворению образований. Кроме того, предписывается обильное питье, употребление кислых минеральных вод, соблюдение диеты, фитотерапия (почечные сборы, мочегонные травы, спорыш, толокнянка и др.).

Лечебная физкультура также помогает вывести конкременты. Наклоны, прыжки, вращения туловища, прогибы в пояснице – эти упражнения следует выполнять ежедневно, до выхода камня. Важно: при выполнении упражнений не забывайте глубоко дышать.

Народная медицина

Травяные сборы способствуют профилактике и лечению мочекаменной болезни.

Не занимайтесь самолечением! Перед применением какого-либо сбора посоветуйтесь с врачом.

Возьмите в равных пропорциях живокость, зверобой, корень одуванчика, фиалку трехцветную и птичий горец. Все это смешайте. 5 ст. л. сбора залить 1 л кипятка и дать настояться час. Принимать 3 раза в день по стакану. Курс лечения – 2 недели.

Ускоряет растворение фосфатов и облегчает их естественный выход из организма такой сбор:

Смешать травы. Взять 4 ст. л. сбора, высыпать в кастрюльку и залить 1 л кипятка. На медленном огне варить 15 мин, затем отвар залить в термос. Выпивать по 1 стакану в день за 1 час до приема еды. Курс лечения – до полного растворения или выхода камня.

При фосфатных образованиях важно придерживаться диетического питания . Продукты, которые рекомендованы к употреблению:

• мясо и рыба (в т.ч. бульоны);
• любые виды каш (но только на воде) и макароны;
• грибы;
• отвар шиповника;
• кислые яблоки и арбузы;
• тыква, зеленый горошек.

В период диеты полезны будут различные запеканки. А вот потребление сметаны, кондитерских изделий, орехов, яиц, маринованных и консервированных продуктов, овощей и фруктов следует ограничить. Также следует значительно сократить черный чай и кофе.

Продукты, которые запрещены :

• алкоголь;
• копчености;
• изделия из теста;
• овощные супы;
• острые продукты;
• молочные продукты и сыры;
• какао.

Чтобы избежать образования патологии следует проводить профилактические мероприятия :

• регулярно проходить обследование;
• пить побольше жидкости;
• двигаться;
• соблюдать режим питания;
• не перемерзать;
• не терпеть при желании посетить туалет.

В видео-ролике показаны этапы образования различных видов камней в почках:

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Фосфатные камни в почках их растворение диета

Фосфаты в почках

Почечная колика обычно вызвана образованием песка и камней в этих органах. Самыми опасными являются фосфатные камни в почках, так как они могут быстро увеличиваться. Обнаруживаются, главным образом, как сопутствующая патология при болезни пиелонефрит. Внешний вид камней - гладкие, светлых тонов с сероватым оттенком. Образовываются из фосфорной кислоты и кальциевой соли.

Фосфатные отложения в почках провоцируют почечную колику и имеют свойство быстро разрастаться.

Фосфаты: общие сведения

Быстрый рост фосфатов часто приводит к тому, что они превращаются в кораллы больших размеров. Это опасно для здоровья, так как существует риск тяжелых осложнений. Возникновение такого вида камней провоцируется воспалением почек, непосредственно пиелонефритом. В состав камней входит калиевая соль и фосфорная кислота, поэтому их несложно диагностировать с помощью ультразвуковых или рентгенологических исследований.

Внешне фосфатные камни имеют гладкую поверхность светлого цвета с сероватым оттенком.

Фосфатные образования не имеют острых краев, поэтому они не вызывают на ранних стадиях развития никаких симптомов мочекаменной болезни. Это приводит к тому, что фосфатные камни могут разрастаться до внушительных размеров. За 10 дней фосфатное образование может из микроскопического размера вырасти до кораллового камня. Своевременное диагностирование позволяет применить лечение литотрипсией (дробление камней).

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Основными причинами возникновения фосфатных камней в почках являются:

• инфекционные болезни - возбудители мочеполовых инфекций вызывают ощелачивание мочевой жидкости, и фосфатные камни возникают как сопутствующая патология к заболеванию пиелонефритом;
• фосфатурия - когда возникает щелочная реакция в моче, фосфатные вещества кристаллизируются и образуют возникновение камней (фосфатурия возникает по причине неправильного питания или болезни паращитовидной железы, разбалансирующей соотношение между количеством фосфорных и кальциевых веществ в организме);
• щелочная реакция мочи - образование фосфатных камней в почках возникает из-за щелочной среды (рН превышает 7 единиц);
• нарушение скорости формирования мочи;
• неактивный образ жизни;
• высокое содержание солевых веществ в моче;
• неправильно питание, а именно - чрезмерное употребление пищи, которая влияет на повышенное образование кальция;
• заболевания мочеполовых и эндокринных органов;
• недостаток витаминов в организме.

Фосфатные камни могут образовываться по внутренним причинам: аномальное строение мочеполовых органов повышает риск кристаллизации фосфатов. Причина может быть и врожденная - нарушенный обмен веществ, что провоцирует избыток калиевых солей и фосфатной кислоты, приводит к воспалению почек и образованию фосфатных камней.

Вернуться к оглавлению

Как обнаружить?

Фосфаты в почках опасны тем, что, имея гладкую поверхность без заострений и отличаясь быстрым ростом, обнаружить их на ранней стадии развития сложно. Симптомы отсутствуют, небольшие камни не вызывают никаких неудобств. Но быстро разрастаясь (за несколько недель), они могут превратиться в коралловые камни и вызвать тяжелые осложнения.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

К основным симптомам, которые не должны быть проигнорированы и являются сигналом к посещению врача, относятся:

• болевые ощущения, ломота в пояснице;
• боль в животе, преходящая в паховую область или бедра;
• появление кровянистых выделений в моче;
• отсутствие, расстройство или задержка мочи;
• колики в почках;
• повышенную температуру.

Эти симптомы сигнализируют о нарушении функционирования почек. Замедление и оттягивание визита к врачу может привести к непоправимым последствиям. Поэтому обнаружив у себя первые сигналы наличия камней в почках, необходимо сразу же пройти анализы и диагностику. Фосфатные образования легко обнаруживаются при рентгенологическом методе или ультразвуковом исследовании.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование фосфатных камней в почках

Диагностика камней в почках проводится на основе наличия симптомов, которые сигнализируют об образовании камней. К методикам относятся:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий и биохимический анализы мочи;
• ультразвуковое обследование;
• рентгенологический метод обследования.

В случае своевременного обнаружения (на ранней стадии развития камня) болезнь вылечить намного проще. Фосфатные камни из-за своего быстрого роста легко поддаются дроблению, если это необходимо. Биохимические анализы позволяют определить тип образовавшихся камней и назначить оптимальный метод лечения.

Фосфаты в почках, разрастаясь, могут перерасти в пиелонефрит, почечную недостаточность, сепсис.Вернуться к оглавлению

Чем опасны фосфаты и как их лечить?

Некоторые особенности фосфатов осложняют течение патологии. Быстрый рост до больших размеров провоцирует образование коралловидных фосфатов, и усугубляют течение инфекционной патологии. Пока фосфат не достигнет большого размера, он разрастается бессимптомно, не провоцируя почечную колику своей гладкой поверхностью. Фосфаты могут приводить к таким осложнениям, как пиелонефрит, сепсис, почечная недостаточность. В некоторых случаях возникает необходимость удаления почки.

Вернуться к оглавлению

Консервативная терапия

Назначение специальных диет и медикаментов является основными методами консервативной терапии. Главными целями считаются снятие мышечного спазма и болевого синдрома. Одновременно угнетается инфекция путем терапии, направленной на борьбу с микробами, что вызывают инфекцию. Возможно применение фитотерапии. При наличии мелких фосфатов существует шанс вывести их из организма естественным путем при помощи обильного питья - питьевой нагрузки. Применяются медикаменты, которые способствуют растворению фосфатов.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Вместе с диетой назначается обязательное медикаментозное лечение, которое направлено на снятие воспаления и изменение щелочной среды мочи на кислую. Для этого применяются антибиотики и сульфаниламиды - «Цефтриаксон», «Бисептол», мочегонные медикаментозные средства, такие как «Уролесан», «Канефрон». Обязательно при медикаментозном лечении назначаются спазмолитики - «Но-шпа», «Папаверин». Все медикаменты должен назначить врач, самолечение может только усугубить ситуацию.

Вернуться к оглавлению

Диета при мочекаменной болезни

Диета при фосфатных камнях в почках предусматривает употребление только такой пищи, которая будет подкислять мочу и не спровоцирует усиленную выработку кальция. Запрещено употреблять копчености, молочные продукты, фрукты и острые блюда. Разрешается есть рыбные неострые блюда, макароны, полезна тыква, арбузы, мед. Рекомендовано кушать бульоны рыбные и мясные, каши из разных круп.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

Эффективным способом для выведения фосфатных образований является физкультура. Упражнения в виде наклонов с хорошими прогибами в пояснице, прыжки. Пример упражнения: нужно лечь на живот, приподнимать верхнюю часть тела и плечи без отрыва нижней части туловища от пола. Прогиб выполнять как можно больше. Затем плавно возвращаемся в исходное положение. При прогибе совершается глубокий вдох, в исходном положении - выдох. Полезно ежедневно совершать прогулки и заниматься бегом.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Современные технологии позволяют без операции дробить фосфаты в почках, используя ультразвук.

Классическую операцию по удалению камней в нынешнее время чаще заменяют литотрипсией - с помощью ультразвука дробят камни и затем они естественным путем выводятся из организма. Дробление выполняется при помощи специального аппарата - литотриптера, который воздействует на камень извне. Выполнение данной процедуры занимает от получаса до нескольких часов, в зависимости от фазы развития патологии.

Классическая хирургическая операция применяется редко. Она выполняется, если камень достиг больших размеров. и нет иного способа его извлечь. Поэтому чем раньше поставлен диагноз и приняты меры, тем больше шансов максимально безболезненно и эффективно избавиться от фосфатов.

При необходимости врач назначает нефрэктомию - удаление камня лапароскопическим или традиционным хирургическим путем. Лапароскопическая нефрэктомия считается одной из самых безопасных операций из-за минимальной травматичности в ходе ее выполнения. При радикальной нефрэктомии осуществляется полный доступ к почкам, что позволяет максимально эффективно удалить все новообразования. Большим минусом такой операции является длительный реабилитационный период.

Вернуться к оглавлению

Фитотерапия при фосфатных образованиях

Неосложнённые формы фосфатных образований в почках допустимо лечить натуральными настоями и отварами, а так же проводить ими профилактику.

Фитотерапия может быть использована как для лечения патологии, так и для профилактики. Сюда относят употребление различных травяных сборов. В аптеке существует уже готовый почечный сбор, в состав которого входит мята, спорыш, хвощ полевой и брусничные листочки. Можно готовить травяные сборы самостоятельно, все ингредиенты можно приобрести в аптеке в готовом виде:

• 2 столовые ложки измельченного сухого пырея;
• 1 столовая ложка корня красильной марены;
• 4 столовые ложки льняного семени;
• 2 столовые ложки сухого шалфея.

Все смешать, взять 4 ложки сбора и залить кипятком (приблизительно 1 л). Варить на медленном огне 15 минут, готовый отвар слить в термос. Принимать в теплом виде по 1 стакану за час до приема пищи. Этот настой ускоряет растворение камней и способствует их естественному выведению из организма. Мочекаменная болезнь на ранней стадии хорошо поддается лечению с помощью хорошо подобранной фитотерапии.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для профилактики следует регулярно проходить медицинское обследование, сдавать мочу и кровь на анализы. Надо соблюдать водную питьевую нагрузку на организм и употреблять не менее 2-х литров воды за сутки, не учитывая другие жидкости. Ведение активного образа жизни, занятия спортом и здоровое питание также дает свой результат и предупреждает образование мочекаменной болезни.

etopochki.ru

Диета при фосфатных камнях в почках - суть правильного питания

Приветствую вас читатели. Сегодня поговорим о фосфатных конгломератах - это разновидность камней, которые образуются со временем в почках. От уратных и оксалатных образований они отличаются тем, что при несоблюдении специальной диеты они могут достаточно быстро увеличиваться и, как итог, доставить немало хлопот своему «владельцу». Поэтому правильная диета при фосфатных камнях в почках и правильно подобранные продукты питания в комплексе терапии этого заболевания имеет очень большое значение.

Чтобы понять, чем диета может помочь, следует для начала разобраться в причинах их образования и чем ещё они отличаются от конгломератов других видов.

Что такое фосфатные камни?

Обычно это гладкие, реже - с шероховатой поверхностью образования белого или серовато-белого цвета. Кроме того, что они могут достигать больших размеров, фосфатные конкременты чаще других преобразовываются в большие коралло-подобные образования.

Следующие особенности этого вида почечных образований - их более мягкая, нежели у оксалатных и уратных конкрементов консистенция, а также сопутствующие заболевания, одним и которых часто является пиелонефрит.

Состоят эти образования, в основном, из кальциевых солей фосфорной кислоты. Благодаря этой особенности они легко обнаруживаются при помощи обычного обследования УЗИ или рентгена. Кроме фосфатов в них встречаются также уратные и оксалатные включения.

В чем причина образования камней?

• щелочная реакция мочи или фосфатоурия.
• Постоянная щелочная реакция способствует активному формированию кристаллов, со временем разрастающихся до камней. Кристаллизации способствует не только продукты питания, неправильный рацион или диета. На баланс между фосфором и кальцием влияют также патологии паращитовидной железы.
• инфекции, параллельно с которыми развивается заболевание. Результатом деятельности отдельных возбудителей инфекций часто становится ощелачивание мочи.
• медленное образование мочи, в том числе и на фоне несоблюдения питьевого режима (попросту говоря, выпивается недостаточно жидкости);
• гиподинамичный образ жизни;
• гиперкальциурия (возникает как признак патологий паращитовидной железы, а также как результат того, что в рационе доминируют молочные продукты питания и растительная пища);
• чрезмерное употребление продуктов, способствующих вымыванию кальция из организма (крепкий чёрный чай и кофе, какао, шоколад);
• системные патологии;
• расстройства и патологии эндокринной системы;
• нехватка витаминов А, Е, D.

Как проявляется болезнь?

• рези в пояснице;
• боль в районе живота, отдающая в пах, бедро, в промежность и мошонку;
• наличие крови в моче;
• различные нарушения моче выведения или его отсутствие;
• почечные колики;
• повышенная температура тела.

При наличии вышеперечисленных симптомов пациенту назначат следующие обследования:

• анализы крови: общий и биохимический;
• анализы мочи также общий и биохимический;
• рентген.

Лечение и диета

В зависимости от стадии заболевания для лечения фосфатных камней можно применять консервативные методы лечения или, при необходимости, оперативное вмешательство.

Мелкие образования могут удалиться при помощи водной нагрузки. Лечение при помощи хирургического вмешательства проводится лишь когда консервативные методы уже опробованы и не привели к желаемым результатам. При этом сегодня часто применяется лечение при помощи ультразвука, когда крупные образования дробятся на мелкие, с которыми уже можно бороться консервативными методами.

Всё перечисленное выше актуально при камнях в почках любой разновидности.

Какую диету нужно соблюдать при фосфатных камнях

В тоже время при фосфатных образованиях диета должна формироваться с учётом причин их появления.

Так, щелочная реакция мочи возникает при условии изобилия в рационе еды, содержащей много кальция (молоко, молочные каши, творог и кисломолочные продукты).

Кроме того, щелочную реакцию у мочи вызывает избыток некоторых овощей и фруктов, а также грибов, яиц и сметаны.

Поэтому во избежание формирования стойкой щелочной реакции мочи не следует злоупотреблять этими продуктами.

Когда наличие фосфатов в почках диагностировано, следует исключить из рациона различные копчёности, рыбные и мясные соусы, острое и алкоголь. Необходимо предельно сократить количество шоколада и какао, а также ограничить бобовые, зелень и пряности.

Следует отметить, что на фоне осложнения пиелонефритом или подобными болезнями, диета может не принести ожидаемого эффекта. Ведь к ощелащиванию мочи в этом случае приводят ещё и результаты жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Поэтому перед тем, как перейти к диете, следует провести лечение антибиотиками.

Основная суть диеты

Диета, при помощи которой проводят лечение фосфатов в почках, в первую очередь направлена на смещение щелочной реакции мочи в сторону кислой.

Как же правильно организовать питание?

1. Обязательно включать в рацион мясо, рыбу, мучное и макароны, сорта зелени и овощей, которые бедны кальцием и щелочными образованиями: брюссельскую капусту, горох, тыкву. То есть все продукты питания, способные обеспечить подкисление реакции мочи.
2. В дневной рацион при такой диете должны входить 90 грамм белка (не мяса, а белка: в 100 граммах мяса содержится около 30 грамм белка), 100 грамм жира, до 400 грамм углеводов.
3. Следует отметить, что в день можно съедать до 300 грамм хлеба (кроме пшеничной сдобы) и не более 15 грамм сливочного масла. Употребление сахара надо ограничить 40 граммами в день.
4. Соли можно съедать до 12 грамм в день.
5. Общая энергетическая ценность рациона не должна выбираться за рамки 3000 калорий в день.
6. Весь дневной рацион следует раздробить на 4-5 приёмов пищи. Можно есть даже чаще, через равные промежутки времени.
7. Диета не запрещает пациентам с фосфатными камнями в почках есть хлеб, причём любого вида, но вот от сдобных булочек и куличей придётся отказаться.
8. Супы не следует варить на крутом бульоне, а только на слабом, мясном, рыбном или грибном. В супы можно добавлять крупы, бобовые и макароны.
9. Рекомендуется ввести в рацион минеральные воды типа «Нарзана» или «Смирновской».
10. В сезон не стоит забывать о ягодах: красная смородина, брусника, клюква, а также кислые яблоки помогут отрегулировать реакцию мочи, а заодно пополнят запасы витаминов в организме.
11. Лечение камней в почках также предполагает постепенное увеличение количества потребляемой воды. Для обеспечения нормальной работы почек не следует пренебрегать обильным питьём. При этом количество воды, выпиваемой за день ни в коем случае нельзя увеличивать резко. Советуют даже выпивать стакан воды ежечасно. Медики также могут посоветовать пить воду и на ночь, чтобы застоя мочи не было даже ночью. Кроме воды хорошо пить чай из мяты или липового цвета, отвар шиповника.

Пример однодневного меню при фосфатных камнях

Лечение фосфатных образований можно проводить и народными методами: при помощи отваров из брусничных листьев, спорыша, толокнянки, марены красильной и хвоща полевого.

Интересное видео о правильной диете при мочекаменной болезни

Спасибо за внимание! С уважением, Ольга.

pitanielife.ru

Фосфатные камни в почках

Фосфатные конгломераты имеют вид гладких образований светло-серого цвета, которые могут вырастать до внушительных размеров. Они состоят из фосфорной кислоты и кальциевых отложений в виде соли.

Особенности фосфатных конгломератов

Образование камней такого типа считается редким явлением, точно диагностируемым и имеющим отличные перспективы в лечении, не оставляя шансов осложнениям.

Мягкая консистенцию и пористая структура камней обусловлены их быстрым растворением. Несколько процедур дробления помогут вывести их без последствий из организма и оперативного вмешательства.

Следует знать, что конгломераты быстро растут, и чаще других видов формируются в большие коралловые камни, представляющие серьезную угрозу для здоровья предполагаемыми осложнениями. Обычно фосфатные камни в почках возникают параллельно с протекающим процессом пиелонефрита.

1. Дисбаланс водно -солевого обмена.

2. Изменения химического состава в крови.

3. Низкая двигательная активность.

4. Высокое содержание солей в моче.

5. Питание с предпочтением молочно-растительного направления.

6. Употребление какао, кофе, чая – они увеличивают концентрацию кальция в крови.

7. Проблемы эндокринного характера, системные заболевания и сопутствующие инфекции.

8. Недостаток витаминов А, Д и Е.

9. Генетическая предрасположенность.

10. Нефроптоз или похожие проблемы оттока мочи из почки.

11. Обменные нарушения непосредственно в почке.

12. Щелочная реакция анализа мочи, которую определяют диета или рацион питания. За равновесие баланса фосфора и кальция в организме отвечают паращитовидные железы, поэтому их заболевание негативно сказывается на балансе упомянутых веществ. Среда, в которой рН, при индикации выше 7,0 – располагает к росту конгломератов.

В анализе мочи фосфаты чаще всего обнаруживаются, как кристаллы, выпадающие в осадок. Их высокое содержание дает повод для проведения ультразвукового исследования.

Диагностика фосфатных камней

Диагностика заболевания подразумевает характерные симптомы, которыми считаются:

После обнаружения вышеупомянутых симптомов назначаются анализы и клинические методы, как:

• биохимическое исследование крови
• ультразвуковое обследование

После поведения необходимых исследований, врач назначает классическое лечение. Больному показаны препараты, как диуретики и коррекция питания.

При нормальной работе почек в моче всегда есть небольшое содержание фосфатов, и их резкое повышение обусловлено изменениями в рационе. Повтор анализа через неделю может опровергнуть предыдущий анализ, если питание сбалансировать. Такое повышение концентрации больше касается детей до 5 лет – они могут говорить о наличие у ребенка рахита. Довольно часто у беременных женщин тоже констатируется факт высокого количества фосфатов, которые также гармонизируется питанием.

Решаем проблему фосфатных камней в почке - лечение

Совсем иначе будет выглядеть ситуация, если камни такого вида будут диагностированы в почках. Лечение такого рода подразумевает два способа лечения:

• консервативное
• оперативное

Консервативная терапия сведена к специальной диете и медицинским препаратам, которые предназначены для эффективного устранения мышечного спазма. Лекарство снимает характерные боли и причины, сопутствующие инфекции почки. Зачастую на помощь приходит вода – питьевая нагрузка способна изгнать небольшие камни естественным образом.

Оперативное вмешательство – удаление конкремента, допускается в случае неэффективности консервативной терапии. Инновации последних лет принесли действенный эффект в безоперационном подходе к лечению – литотрипсии.

Метод основан на дроблении камней ультразвуком и обычно хватает пару сеансов, чтобы избавиться от небольших камней. И хорошая новость: как доказывает практика, при фосфатных камнях в почках, при своевременном обнаружении, до операции дело не доходит. Ежедневный спорт, как прыжки, ходьба или бег пойдут во благо.

Диета № 14 при фосфатных конгломератах

Питание при таком заболевании основано на коррекции общего состояния посредством повышения кислотности мочи. Необходимо понимать, что в рационе не следует категорически исключать фосфаты, потому как фосфор – очень полезный макроэлемент, влияющий на работу мозга и опорно – двигательную систему.

Пищевой режим должен влиять на окисление мочи, и содержать необходимые витамины группы А, В, и D.

Диета при фосфатных камнях в почках сведена к преобладанию продуктов из кислых радикалов, и исключает пищу со щелочными свойствами.

Водный баланс предполагает меньшее количество жидкости, чтобы вызвать изменения в кислотно – щелочных запасах организма и перенаправить их в сторону кислотного устремления.

Мясо играет роль в пластическом обмене веществ, и структурные компоненты животного белка являются соединениями для строительства тканей. Повседневный рацион должен строиться на употреблении белковых продуктах, в пропорции:1г белка на 1кг веса. Для человека в 70 кг оптимальным будет 120 г мяса в отварном виде.

1. Больным разрешаются такие продукты, как: хлеб, некрепкий чай, 1 яйцо в день, растительное масло и сливочное, бульонные супы. Уместными к столу будут крупы, макароны, нежирная выпечка, птица, рыба, бобовые, капуста всех видов.

2. Отличными вариантами напитков станут шиповник, отвар из отрубей и ягодные морсы.

3. Из употребления исключаются: зелень, овощи, кислые фрукты, соусы и жирные сладости. Также вариации молочных продуктов, копчености, острые приправы и еда, алкоголь, крепки чай и кофе, концентрированные бульоны. Этот перечень продуктов, нарушающих равновесие кислотно – щелочного баланса организма, и влияющий на ощелачивание мочи.

В результате грамотного подхода к составлению лечебной диеты, ионный и кислотный состав мочи в лоханке почки сбалансируется. Необходимо следить за суточным диурезом, нормой которого считается объем до 1 .5 литров.

Пьем соки и поддерживаем кислотность мочи

Подкисление мочи, помимо диеты, уместно дополнить употреблением соков, если нет ограничений сахарного диабета. Кстати будут капустный сок и яблочно-виноградный. Их принимают до еды до 150 мл перед основными приемами. Если имеется повышенная кислотность желудка – сок пьют к концу приема пищи, но не после его.

Показания анализа мочи помогут регулировать самостоятельно порцию выпиваемого сока, необходимую для поддержания уровня кислотности в пределах 6,2 -6.6. Более высокие показатели могут повлиять на степень закисления, что приведет к выпадению уратов.

Растительные сборы для растворения фосфатов

На помощь всегда рады придти лекарственные растения. Отвар из травяного сбора, как корень девясила, лопух, горец змеиный повысит растворимость фосфатов. Принимают целебные отвары минут через 10 после 3-х приемов пищи.

• ягоды можжевельника -1часть
• грыжник -1часть
• листья толокнянки- 1 ч.
• корень марены красильной -4 ч.

1ст.л. травяной смеси залить крутым кипятком(0,3л) и варить минут 15. Прием обозначен 3-мя ст.л. настоя за 15 минут до основных приемов пищи.

Еще эффективный рецепт из копилки народной медицины:

• корень растения марены красильной - 1 ч.
• молотый корень сухого пырея - 2 ч.
• листья шалфея сухого- 2 ч.
• льняное семя - 4 ч.

4 ст.л. залить 1 л кипятка, отварить 10 мин, и перелить в термос. Употреблять по 200г настоя в теплом виде, примерно 1 час до еды в сочетании с медом.

Чаще прислушивайтесь к сигналам своего организма, чтобы заранее избежать неприятностей со здоровьем.

tvoyaybolit.ru

Фосфатные камни в почках: лечение, диета при фосфатных камнях в почках

При мочекаменной болезни в почках человека могут образовываться самые разнообразные по составу камни (из солей кальция, уратные, аминокислотные, холестериновые и другие), но чаще всего – оксалатные, уратные и фосфатные. Последним и будет посвящена данная статья.

Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, поэтому в отличие от прочих разновидностей конкрементов их можно обнаружить в ходе рентгенологического исследования. Фосфатным камням свойственен быстрый рост (именно они способны достигать больших размеров и становится так называемыми коралловыми камнями, которые представляют собой слепок целой почечной лоханки).

Оглавление: Причины образования фосфатных камней Симптомы Диагностика Лечение фосфатных камней Диета при фосфатных камнях в почках Фитотерапия Профилактика

Причины образования фосфатных камней

Рекомендуем прочитать: Мочекаменная болезнь: причины, особенности протекания, диагностика и способы лечения болезни Лечение камней в почках: особенности хирургического и консервативного лечения почечных камней

Выделяют три основные причины формирования в почках фосфатных камней:

• Щелочную реакцию мочи.
• Фосфатурию. Возникает вследствие диеты, нарушения фосфорного обмена.
• Инфекционно-воспалительные процессы в почках, которые приводят к защелачиванию мочи. Хроническому пиелонефриту очень часто сопутствуют фосфатные камни в почках.

Кроме того, определенную роль в процессе образования фосфатных камней играют и следующие факторы:

• Малоподвижный образ жизни.
• Повышенное содержание в моче кальция, возникающее при некоторых заболеваниях (гиперпаратиреозе, миеломной болезни и прочих недугах).
• Низкая скорость образования мочи и как следствие высокая концентрация в ней солей.
• Дефицит витаминов (особенно Д, Е, А).
• Злоупотребление продуктами питания и напитками, увеличивающими концентрацию кальция в моче (крепкого чая и кофе, какао, шоколада).
• Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (например, сахарный диабет).

Симптомы

Каких-то особенных симптомов при наличии фосфатных камней в почках у человека обычно нет. Эти камни, как правило, гладкие, поэтому не вызывают интенсивной боли при изменении своего положения или продвижении по мочевыводящим путям (неприятные ощущения конечно же есть – это тупая боль в области спины, поясницы, низа живота). То есть заподозрить, что в почках именно фосфатные камни только лишь по жалобам больного врач не может. Для этого необходимо более детальное лабораторное и инструментальное обследование.

Диагностика

Для выявления фосфатных камней проводится общий анализ мочи (обнаруживается фосфатурия), УЗИ, компьютерная томография и рентгенография почек.

Помимо этого, после обнаружения в почках фосфатных камней врачам будет необходимо найти причину этого патологического состояния. Поэтому в случае наличия у больного признаков пиелонефрита, может потребоваться бактериологическое исследование мочи (обязательно с антибиотикограммой). Если подозревается проблема в обмене кальция и фосфора – анализы на гормоны паращитовидной железы, концентрацию этих электролитов в крови и прочие исследования.

Лечение фосфатных камней

Лечение фосфатных камней начинается всегда с изменения питания больного. Строгая диета должна предупредить появление новых конкрементов. Параллельно проводится лечение инфекционно-воспалительного процесса в почках, если таковой был выявлен. Применяют уросептики и антибиотики (их подбирают в зависимости от того, какой микроорганизм был высеян в моче).

Последующая тактика лечения зависит от самочувствия больного и размеров камней. Если конкременты мелкие, проводится их изгнание с помощью водной нагрузки (больному назначают обильное питье, спазмолитики и мочегонные препараты). Если же этот метод оказывается безрезультативным, а также при наличии крупных камней и развитии осложнений, показана литотрипсия либо классическое оперативное вмешательство.

Диета при фосфатных камнях в почках

Соблюдение больным специальной диеты имеет достаточно важное значение при лечении мочекаменной болезни со склонностью к образованию фосфатных камней. Таким больным показан лечебный стол №14. Вот некоторые рекомендации этой диеты:

• Разрешенные продукты – мясо, некоторые субпродукты (легкие, мозг), сало, рыба, сливочное масло, морковь, капуста, крупы (но не все), кислые яблоки и ягоды (брусника, клюква и т.п.).
• Можно употреблять в умеренных количествах молоко, творог, сметану, хлеб, макаронные изделия, гречку, овсянку, кукурузную кашу.
• Необходимо полностью исключить из рациона острое, копченое, жареное, концентрированные бульоны, грибы, фасоль, орехи, какао, шоколад, твердый сыр, печень, яйца, курятину.
• Рекомендуемые напитки – кислые компоты и морсы, а также минеральные воды («Нарзан» и прочие воды, способствующие подкислению мочи). Пить необходимо много, чтобы в сутки выделялось не менее литра мочи.

Фитотерапия

При фосфатных камнях в почках показаны отвары из следующих лекарственных растений:

• толокнянки;
• хвоща полевого;
• листьев брусники;
• спорыша.

Важно: перед применением средств народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Лечебная физкультура

Определенные физические упражнения, как утверждает «интернет сообщество», способны облегчить процесс выведения камней. К таким упражнениям относят всевозможные наклоны, прыжки, вращения туловища. В принципе, их выполнение не вредно для организма, но начинать занятия лечебной физкультурой можно только после полного обследования, так как самостоятельная стимуляция выхода камней чревата развитием серьезных осложнений – закупорки мочеточников, повреждения их стенки и т.п.

Профилактика

Поскольку фосфатные камни образуются в щелочной среде, основные меры профилактики должны быть направлены на закисление мочи. Для этого необходимо употреблять больше мяса и жирной рыбы, кислых фруктов и ягод. Кроме того, следует пить достаточное количество жидкости, чтобы фосфатно-кальциевые соли не задерживались в почках.

Помимо правильного питания для профилактики образования фосфатных конкрементов крайне важно своевременно выявлять и лечить инфекционно-воспалительные процессы мочевыводящего тракта. При этом нельзя ограничиваться лишь фитотерапией и народными средства, пиелонефриты необходимо лечить антибиотиками.

Еще одним звеном профилактики образования любых камней в почках является двигательная активность, ведь гиподинамия – это один из факторов, способствующих развитию мочекаменной болезни.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Наиболее распространённые почечные камни - оксалаты , за ними следуют ураты и смешанные уратно-оксалатные камни, реже встречаются фосфаты и другие виды камней. Успех растворения камней в почках зависит от их химического состава и правильного подбора препаратов для их растворения.

Уратные камни образуются при высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче (например, при небольшом объёме и высокой плотности) и кислой (ниже 5,5) реакции мочи. Это единственные почечные камни , достаточно хорошо поддающиеся растворению.

Ураты растворяются препаратом Блемарен , содержащим лимонную кислоту , которая подщелачивает мочу. 1 шипучая таблетка Блемарена содержат лимонной кислоты 1197 мг, калия гидрокарбоната 967,5 мг, тринатрия цитрата безводного 835,5 мг. Шипучие таблетки Блемарена небходимо предварительно растворять в воде.

Блемарен применяется для лечения и профилактики мочекаменной болезни (мочекислые камни , т.н. ураты , кальций-оксалатные и смешанные мочекисло-оксалатные камни ), а также для подщелачивания мочи пациентов, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты почками .

При правильном приёме Блемарена реакция мочи приближается к нейтральной и pH устанавливается в пределах 6,6-6,8. При таких показателях значительно повышается растворимость солей мочевой кислоты и если данное значение pH удается поддерживать в течение длительного времени, происходит растворение имеющихся мочекислых камней (уратов ) и предупреждается их дальнейшее образование. Кроме того, Блемарен уменьшает экскрецию кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней .

Выпускается Блемарен - гранулированный порошок для приготовления раствора для приема внутрь в пакетах по 200 г, в пластиковой банке 1 пакет, в комплекте с мерной ложкой, индикаторной бумагой и контрольным календарем. И для приготовления раствора для приема внутрь по 80 шт. в упаковке, в комплекте с индикаторной бумагой и контрольным календарем. В российских аптеках вы найдёте только шипучие таблетки.

Если отклонения pH мочи незначительные, одной таблетки на приём может оказаться много, в таком случае, её необходимо разделить. Передозировка Блемарена нежелательна, поскольку при щелочной реакции мочи вместо уратов и уратно-оксалатных камней начнут образовываться фосфатные камни .

Образованию уратов препятствует длительный приём Алллопуринола , препарата, нарушающего синтез мочевой кислоты в организме. является структурным аналогом гипоксантина, он ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту . Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче , что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках .

Показаниями к приёму Аллопуринола являются рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни при наличии гиперурикозурии (избыточного количества мочевой кислоты). Аллопуринол применяют при образовании уратов вследствие ферментных нарушений, а также, для профилактики острой нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей и лейкозов. Кроме того, его используют при полном лечебном голодании .

Кальций-оксалатные камни , или оксалаты являются наиболее труднорастворимыми почечными камнями. В отличие от уратов они значительно хуже растворяются такими препаратами как Блемарен и . Поэтому, для их растворения дополнительно следует применять препараты на основе растительного сырья (БАДы).

В российских аптеках вы найдёте следующие фитопрепараты: , Уролесан , Фитолизин . Все они в той или иной мере способствуют растворению оксалатов . Фитопрепарат Канефрон-Н сам по себе не растворяет камни, но препятствует камнеобразованию.

Следует отметить, что и не изменяют pH мочи и могут применяться при любых видах камнеобразования.

При фосфатных камнях противопоказано применение Фитолизина .

К сожалению, все перечисленные препараты недёшевы, требуют систематического и длительного применения.

Народной медициной для растворения оксалатов используется дешёвый сердечный препарат (в более дорогом варианте существует его аналог - Панангин ).

(Панангин ) на сегоднящний день, пожалуй, один из наиболее эффективных препаратов для растворения камней в почках, в том числе, наиболее труднорастворимых оксалатов и уратно-оксалатных камней. Но применять его необходимо с осторожностью.

С м. об этом следующие статьи:

• Растворение камней Аспаркамом и Панангином
• Аспаркам или Панангин - что лучше

Фосфатные камни образуются, как правило, при щелочной реакции мочи, т.е. когда pH становится более 7. (Именно поэтому при камнях в почках не рекомендуется сильно ощелачивать мочу). Кроме того, существенную роль в образовании фосфатов играет наличие бактериальной инфекции в почках и мочевыводящих путях. Уретрит , цистит , пиелонефрит , бактериальный простатит при щелочной реакции мочи способствуют образованию фосфатов , либо струвитов .

Для растворения фосфатов используют Экстракт марены красильной , или Настойку корня марены красильной (готовят самостоятельно), а также препарат .

Для приготовления Настойки корня марены красильной необходимо взять 50 граммов молотого корня марены красильной - на 0,5 литра 70% спирта, или водки (желательно без добавок). Настаивать в темном месте в течение 3-х недель, периодически взбалтывая. Принимать 2-3 раза в день по 15-20 капель после еды, чтобы не повредить стенки желудка. Применять в течение надели, затем - на неделю сделать перерыв, дабы не спровоцировать массовое отхождение камней. Марена хорошо растворяет фосфатные камни , в меньшей степени - оксалаты и уратно-оксалатные .

При фосфатных камнях рекомендуются, также, отвары из корней марены красильной, при уратных камнях лучше использовать траву почечного чая (ортосифона), хвоща полевого, крапивы двудомной, ягоды брусники и цветки бузины черной. При наличии оксалатных камней рекомендуется сочетание грыжника гладкого, хвоща полевого и чистотела большого.

См. также статьи:

• Какие бывают камни в почках: Химический состав конкрементов при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь является актуальным вопросом современной урологии. Ежегодно большое число пациентов поступают на стационарное лечение по поводу данного заболевания. Коварность мочекаменной болезни заключается в том, что большинство людей, которые страдают данным недугом и не подозревают о своей проблеме до первого, часто неожиданного, приступа почечной колики.

Причины образования камней в почках

Мочекаменная болезнь – это полиэтиологическое заболевание, для развития которого необходимо несколько факторов. Все причины развития камней в почках можно разделить на две большие группы.

Внешние причины развития камней:

• климат (чаще мочекаменной болезнью болеют люди, которые живут в условиях жаркого климата);
• регулярный прием некоторых медикаментов;
• неполноценное питание, дефицит в пище микроэлементов, витаминов;
• нарушение водного режима (менее 1,5 литра жидкости в сутки);
• сидячий образ жизни.

Внутренние причины развития камней:

• аномалии строения органов мочеполовой системы;
• нарушение нормальной кислотности мочи;
• патология эндокринной системы;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• врожденные нарушения обмена веществ;
• подагра;
• нарушение нормального оттока мочи;
• болезни печени и желудочно-кишечного тракта;
• длительная иммобилизация человека;
• нарушение иннервация органов выделения.

Особенности фосфатных почечных камней

Существует очень много разновидностей камней, которые могут образовываться в почках. Следует отметить, что практически все конкременты не относятся к какому-то определенному виду (по химическому составу), все они являются смешанными с преобладанием одного химического вещества.

Чаще всего в почках встречаются такие камни:

• оксалатные;
• фосфатные;
• уратные;
• белковые;
• цистиновые;
• холестериновые;
• смешанные.

Фосфатные камни относятся к кальцийсодержимым (кальциевые соли фосфорной кислоты), как и оксалатные. Такая особенность их строения делает данные камни видимыми для рентгеновского излучения (рентгенконтрастные образования).

Фосфатные камни в почках имеют следующий внешний вид. Эти конкременты имеют гладкую поверхность, благодаря чему они редко травмируют слизистую оболочку мочевыводящих путей и не вызывают такого характерного симптома уролитиаза, как гематурия (выделение крови с мочой). Цвет камней может колебаться от серого до белого. Форма и размеры таких камней может быть самой разнообразной.

Фосфатные камни – это образования, которые могут вырастать до впечатляющих размеров. Именно эти конкременты чаще всего приводят к развитию коралловидного камня, который выполняет собой всю полую систему почки (чашечки и лоханку) и приводит к необходимости нефрэктомии (хирургическое удаление почки).

Также фосфатные камни отличаются очень быстрым ростом. Они могут вырастать до размера коралловидного конкремента за несколько недель от начала своего образования. Структура их непрочная, они легко крошатся, потому для их лечения хорошо подходит метод литотрипсии (дробление камней).

Еще фосфатные камни называют “инфекционными”. Так как именно этот вид конкрементов развивается на фоне инфекций мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты). Чаще всего фосфатные камни растут на фоне инфекции, которая вызвана протеем, клебсиеллой (попадают в мочевые пути из кишечника при несоблюдении правил личной гигиены).

Такие образования развиваются только в условиях щелочной среды мочи. В нормальных условиях моча является слабокислой (рН 5,5-6), именно такое значение рН препятствует образованию камней в почках. Например, в кислой моче растут уратные камни, в нейтральной – оксалаты, а в щелочной – фосфаты. Таким образом, становится понятным, что поддержание нормального значения кислотности мочи – это профилактика мочекаменной болезни.

Фосфатные камни также являются растворимыми, в отличие от оксалатных. Данная особенность позволяет использовать в качестве лечения растворение таких камней путем изменения кислотности мочи в кислую сторону (специальная диета, минеральные воды, медикаментозные средства).

Осложнения фосфатных камней

Как мы уже выяснили, фосфатные камни обладают особенностями, которые осложняют их течение:

• быстрый рост;
• большие размеры;
• образование коралловидных конкрементов;
• сопутствующая инфекция.

Именно из-за этих факторов уролитиаз фосфатами часто осложняется. Коварность болезни состоит и в том, что долгое время (пока камень не вырастет до больших размеров или до активации инфекции) фосфатные конкременты не дают о себе знать. Из-за гладкой поверхности они редко вызывают приступы почечной колики.

Основные осложнения фосфатов:

• инфекционные осложнения (пиелонефрит, пионефроз, карбункул почки, сепсис);
• необходимость удаления почки (нефрэктомия);
• острая почечная недостаточность;
• гидронефротическая трансформация почки;
• хроническая почечная недостаточность;
• сморщивание почки;
• почечная колика.

Симптомы фосфатных камней в почках

Симптомы фосфатных камней в почках практически ничем не отличаются от остальных видов конкрементов. Единственной особенностью является то, что фосфаты протекают в большинстве случаев бессимптомно, время от времени заболевание сопровождается симптомами активного пиелонефрита, что маскирует основную патологию.

В некоторых случаях заболевание сопровождается типичными симптомами мочекаменной болезни и приступами почечной колики:

• постоянная ноющая боль в пояснице (характерно для коралловидного камня);
• приступы почечной колики (острая, внезапная, невыносимая боль в пояснице с распространением в живот, пах, половые органы, внутреннюю поверхность бедра);
• повышение температуры, учащение мочеиспусканий, нарушение нормального выделения мочи – боль, жжение и прочее;
• выделение камней с мочой;
• кровь в моче.

По одним клиническим симптомам установить диагноз фосфатных камней невозможно. Для этого потребуются следующие обследования и анализы:

• анализ мочи с изучением ее осадка (соли фосфорной кислоты, щелочная кислотность, признаки воспалительного процесса);
• рентгенологическое обследование;
• функциональные почечные тесты (для определения почечной недостаточности);
• анализ крови.

Принципы лечения фосфатов

Фосфатные камни обладают особенностями, которые не только отягощают их течение, но и такими, которые облегчают их лечение:

• они обладают хрупкой структурой, что делает успешным их разрушение с помощью литотрипсии;
• фосфаты являются растворимыми, что дает возможность растворить их путем изменения кислотности мочи в кислую сторону.

Все методы терапии конкрементов в почках можно разделит на две группы – консервативные и оперативные.

Среди консервативных методик терапии используются:

• специальная диета при фосфатных камнях в почках;
• лечение воспалительного процесса мочевыводящих путей;
• лекарственные средства, которые меняют рН мочи в кислую сторону;
• минеральные кислые воды.

Среди оперативных методик лечения используют:

• контактная и дистанционная литотрипсия (дробление камней);
• классические оперативные вмешательства при мочекаменной болезни.

Диетическое питание при фосфатных камнях в почках

Фосфатные камни растут в щелочной моче. Для их растворения (консервативное лечение мочекаменной болезни) и профилактики повторного образования необходимо соблюдать специальную диету, которая подкисляет мочу.

Нельзя употреблять

Нельзя кушать разные копчености, молоко, сыр, консервы, хлебобулочные изделия из пшеничной муки, яйца, молочные каши, овощи, овощные супы, свежие фрукты, борщи, алкоголь, острые закуски и приправы, какао.

Необходимо ограничить в рационе

Умеренно можно употреблять такие продукты питания, как сметану, кисломолочные продукты, сладости, орехи, яйца, свежие овощи и фрукты, соленья.

Можно кушать без ограничения

Позволено употреблять такие продукты, как мясо, рыбу, мясные изделия, икру, мясные и рыбные бульоны, каши на воде, сливочное и растительное масло, макаронные изделия, любые крупы, запеканки, грибы, сахар, чай, арбузы, отвар шиповника, зеленый горошек, тыква, кислые яблоки, мед.

Режим питания должен включать 4-5 приемов пищи, обильное питье натощак и в промежутках между пищей. Необходимо увеличить количество продуктов питания, которые окисляют мочу — говядина, телятина, печень, свинина, курица, камбала, брынза, творог, рис, манная, овсяная каша.

Иногда достаточно смены одного рациона питания для полного выздоровления и избавления от фосфатных камней и их последствий.