В первый раз я стала суррогатной мамой в 28 лет. У меня тогда уже был свой четырехлетний ребенок, я работала почтальоном, потом мне надоело, и я уволилась. В процессе поиска новой работы я наткнулась в газете на объявление, что требуются доноры яйцеклеток, и меня это заинтересовало. Я поехала в это агентство, заполнила анкету, а через время мне перезвонили и предложили стать сурмамой. Я согласилась попробовать, сдала анализы, и оказалось, что я гожусь для этой роли. Мне сделали подсадку, и малыш прижился. Первый опыт был удачный, но я тогда думала, что больше не буду участвовать, потому что физически роды у меня проходят очень сложно.

Через месяца четыре я поняла, что хочу снова стать суррогатной мамой. Я осознала, какую радость я приношу родителям, поняла, что дело это хорошее и, главное, прибыльное. Снова пришла в агентство и сказала, что хочу еще. Между первыми и вторыми родами, получается, прошло чуть меньше чем полтора года. Беременность своим и не своим ребенком физиологически проходит одинаково, а вот морально приходится себя готовить. Вообще с некоторыми суррогатными матерями на протяжении всего периода беременности работают психологи. Хотя нужно отметить, что на начальном этапе женщины проходят отбор, где важную роль играет то, насколько устойчива их нервная система.

Эмоциональных и особо чувствительных отсеивают сразу. Лично мне даже не приходилось делать над собой усилие, чтобы не привыкнуть к детям, которых я вынашиваю. Просто я сразу полностью отдавала себе отчет в том, что они не мои. С детьми я и после родов довольно легко расставалась - это же всего лишь работа.

В третий раз я сама связывалась напрямую с родителями. Подала объявление на сайте probirka.ru, связалась с биологическими родителями, родила им близнецов и попрощалась.

В первый раз мне заплатили 750 тысяч рублей за двойню (600 тысяч рублей платят за одного ребенка, но в случае, если получается двойня, доплачивают 150 тысяч). Во второй раз, так как я уже была с опытом, мне заплатили 800 тысяч рублей за одного, и в третий раз за двойню я получила 950 тысяч рублей.

В первую сурбеременность я скрывала ото всех, что стала сурмамой. Я рассказала о беременности своей маме, когда была уже на третьем месяце. Она спокойно отнеслась к этой новости, мол, это мой выбор. Брат меня очень ругал. Он у меня медик и утверждал, что это не пройдет бесследно для моего здоровья. Друзья до последнего не знали, что я вынашиваю суррогатных детей, и многие до сих пор не знают. Я придумала легенду, вроде как я познакомилась с богатым парнем, а потом выяснилось, что он женат, и, мол, он забрал у меня детей. А когда я во второй раз забеременела, я уже всем сразу сказала, что это суррогатные дети. Кто-то из знакомых крутил у виска, мол, я ненормальная, мол, это продажа детей, кто-то говорил, что я продаю себя и что это хуже, чем проституция. Терзаний по поводу того, отдавать ли детей после родов, у меня не было вообще. Я изначально понимала, что я помогаю людям и себе, мне заплатят деньги, и я смогу их использовать на своего ребенка. Первый гонорар я потратила на ремонт и на то, чтобы свозить ребенка на море, второй гонорар я частично использовала на обустройство квартиры, и мы с ребенком немного попутешествовали - съездили в Германию и в Израиль. Последний гонорар использовала на погашение кредита и на учебу брата.

Во время первой беременности я не контактировала с биологическими родителями. Мне казалось, что будет лучше, если они не станут меня тревожить. Со вторыми родителями ребенка мы хорошо общаемся, они периодически присылают мне фотографии. Мама вторых близнецов со мной постоянно была на связи, знала про каждый мой чих, после родов мы с ней еще немного общались, а потом она как-то раз позвонила и сказала, что общение нужно прекратить, потому что ей морально тяжело. И мы перестали контактировать. Правильно, а зачем? Всю информацию обо мне им давало агентство. Но вообще родители в основном не горели желанием со мной общаться и во время беременности.

Моему сыну сейчас восемь лет. Во время моей первой сурберемености ему было года четыре. Когда живот начал расти, возник вопрос, как объяснить все ребенку. Я пошла к нему в детский сад посоветоваться с психологом, но пока она размышляла, что нам порекомендовать, ребенок придумал объяснение происходящему сам: «У мамы растет живот, потому что она много ест. Мама потолстела». Этот же номер прошел и во время второй беременности, сыну тогда было лет шесть. Когда я забеременела в третий раз, ребенок уже ходил во второй класс, я думала, что теперь точно придется ему признаваться, но все шло как всегда. Правда, однажды, когда я была уже месяце на девятом, он нечаянно коснулся моего живота, и в этот момент дети там зашевелились. Но он подумал, что это у меня изжога, и только посмеялся.

Две недели назад я устроилась работать кассиром в KFC. В данный момент я бы хотела родить себе второго ребенка и быть снова сурмамой для кого-то не планирую. Хотя если родители будут уговаривать, может, и соглашусь.

Вторая история

Когда я впервые решилась стать сурмамой, мне был 31 год, я жила на Украине. Прежде я жила с мужем, он пил и ничего не зарабатывал. Я от него ушла и осталась одна с двумя детьми. Алименты мне не платили, я работала в торговле, и зарплаты ни на что не хватало. И тут мне попалась в руки газета с объявлением о поиске суррогатных матерей. В тот момент у меня было безумно тяжелое финансовое положение. И я пришла к выводу, что сурматеринство для меня оптимальный вариант. Я позвонила, сдала анализы, и меня приняли.

Я отношусь к сурматеринству как к обычной прибыльной работе для женщины. Проблема была только в том, что я живу в частном секторе на Украине, некоторые соседи за спиной говорили, что я торгую детьми и что когда придет время, я с той же легкостью продам своих. Хотя некоторые девушки тоже захотели таким образом заработать. Я всем открыто говорила, что это программа сурматеринства, ничего не придумывала.

Желания оставить сурдетей себе после родов у меня ни разу не возникало. У меня своих двое, мне нужно о них думать. Я от лишних чувств отгородилась сразу. Во время беременности я все равно с этими детьми разговаривала. Но при этом я относилась к ним как к чужим детям, которые просто временно внутри меня. Первого ребенка мне даже на грудь положили, когда я его родила. На второго я посмотрела издалека. А третьего я родила, узнала, что живой, и все. У него была очень истеричная биологическая мама. Поначалу она была адекватной, а под конец беременности она узнала, что мне предложили через какое-то время работу няней в Питере, и у нее появилась параноидальная мысль, что я хочу пробить себе околоплодный пузырь, чтобы быстрее родить и побежать на работу. В общем, под конец она стала совсем неадекватно себя вести - и я перестала с ней общаться.

Считается, что суррогатной матери ни в коем случае нельзя давать ребенка на кормление грудью, чтоб в ней, не дай бог, не проснулись материнские чувства и не родилось соблазна оставить его.

Первых родителей мне подыскали в агентстве. Это была пара из Германии, они приехали только на роды, и за всю беременность на связь со мной ни разу не выходили. Я родила, они увезли ребенка - и все. Вторых родителей я нашла сама в интернете. Биологическая мама моего второго сурребенка до этого пыталась родить сама, но родила на седьмом месяце, и он погиб. Она настояла, чтобы на протяжении всей беременности я жила у ее матери. Так эта женщина мне чуть ли не во все щели заглядывала постоянно, как, что и почему, бесконечно выискивала у меня болячки, таскала по больницам, строго контролировала прием таблеток. Действительно едва ли не в рот заглядывала. Это немного раздражало. Биологическая мама была настолько напугана, что переживала при каждом симптоме простуды у меня. При этом она была очень скованна, видно было, что ей некомфортно в ситуации, когда кто-то другой вынашивает ее ребенка. Мне даже приходилось чуть ли не насильно самой прикладывать ее руку к своему животу, чтобы она пообщалась со своим ребенком.

За первые роды я получила 8 тысяч евро, за вторые - 700 тысяч рублей и в последний раз - 600 тысяч рублей. Потратила эти деньги на ремонт дома, детей одела, долги раздала, маме помогла.

Сейчас я нигде не работаю. Собираюсь вступить снова в программу сурматеринства. Недавно у меня появился молодой человек. Он не признает такой способ зарабатывать приемлемым. Он считает, что если ты выносила - это твой ребенок. Я постараюсь его убедить, что это нормально. Ну или буду искать такую работу, чтобы прямо работать. А вообще зарплаты у нас хватает только на то, чтобы оплатить коммунальные услуги. Так что сурматеринство для меня, конечно, отличный выход. Мне врач как-то сказала, мол, если тебе Бог дал возможность безболезненно рожать, то и работай. Чем эта работа хуже других?

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Указанная манипуляция — сравнительно новая репродуктивная методика, при которой создание эмбриона происходит вне тела суррогатной матери, и в дальнейшем оплодотворенные ооциты внедряют в ее матку.

Подобная технология вынашивания плода предусматривает заключение договора между генетическими родителями (либо одинокой женщиной/мужчиной, которые хотят собственного ребенка) и суррогатной матерью.

Условия программы суррогатного материнства в России

Рассматриваемая процедура на сегодняшний день пользуется немалой популярностью, особенно среди иностранцев.

Дело в том, что законодательство некоторых стран запрещает своим гражданам в рамках государства пользоваться услугами суррогатных матерей. Выход в сложившейся ситуации такие граждане ищут и находят на территории России: суррогатное материнство здесь официально разрешено.

За последние несколько лет возросло также количество российских пар, которые по определенным причинам не могут родить детей самостоятельно, и поэтому обращаются к услугам сурмамочек.

Юридические аспекты данной процедуры регулируются следующими правовыми актами:

1. Семейный кодекс РФ (от 29 декабря 1995 года № 223-ФЗ) .
   Здесь (ст. 51, 52) прописывается тот факт, что для официальной регистрации ребенка его родителями нужно согласие женщины, что этого самого ребенка выносила. Если же она откажется, суд будет на ее стороне, и ребенок останется с нею в любом случае. Официальных судебных разбирательств по данному поводу очень мало: женщины соглашаются на вынашивание чужих детей с целью улучшения материального состояния, а дополнительный ребенок будет означать дополнительные расходы. Хотя некоторые женщины могут шантажировать своих заказчиков с целью увеличения гонорара.
   Чтобы минимизировать риск столкновения с мошенницами, будущим родителям лучше обращаться в специализированную юридическую компанию, но за это придется доплачивать приличную сумму.
   Можно также поискать сурмаму среди знакомых, родственников, но здесь могут возникнуть проблемы иного характера. Когда ребенок вырастет, на его психологическое состояние может повлиять тот факт, что биологическая мать — один человек, а тот, кто его выносил — другая женщина, которая к тому же является близким человеком для всей семьи, и с которой он периодически будет встречаться.
   Использование Интернета для поиска суррогатной матери также может быть небезопасным, хотя существует несколько сравнительно надежных сайтов с множеством объявлений и отзывами.
2. Федеральный закон «Об актах гражданского состояния» (от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ) .
   В статье 16 указывается перечень документов, которые необходимы при подаче заявления о рождении ребенка. Здесь опять-таки упоминается об обязательном согласии родившей матери на запись заказчиков родителями. Данный документ должен быть заверен главврачом, гинекологом (который принимал роды), юристом.
   При написании родившей отказа, новорожденный будет передан в дом малютки, и генетическим родителям в дальнейшем нужно проходить процедуру усыновления.
3. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»(от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ) .
   В статье 55 дается пояснение суррогатному материнству, прописываются условия, которые должна соблюдать женщина, желающая стать сурмамой.
   Однако в этом правовом акте указано, что генетическими родителями могут быть либо семейная пара, либо одинокая женщина. Об одиноких мужчинах, желающих обзавестись потомством посредством использования суррогатной мамы, в законе ничего не сказано.
   Не совсем ясной является ситуация в отношении пар нетрадиционной ориентации. В описанных случаях однозначно нужна помощь юриста.
4. Приказ Минздрава России «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) от 30 августа 2012 года №107н .
   Здесь теме суррогатного материнства посвящены пункты 77-83. Именно в этом законодательном акте поданы разъяснения случаев, при которых показана рассматриваемая манипуляция; перечень анализов, которые следует пройти женщине перед внедрением донорского эмбриона; алгоритм проведения ЭКО.

Показания для обращения к суррогатному материнству – кто может воспользоваться?

Прибегнуть к подобной процедуре партнеры могут при наличии следующих патологий:

• Врожденные/приобретенные аномалии в строении матки или ее шейки.
• Серьезные нарушения в структуре мукозного слоя матки.
• Беременности постоянно заканчивались выкидышем. В анамнезе присутствуют от трех самопроизвольных выкидышей.
• Отсутствие матки. Сюда относят случаи потери важного детородного органа вследствие заболеваний, либо дефекты от рождения.
• . Качественный эмбрион неоднократно (минимум три раза) внедрялся в матку, но беременность не имела места быть.

Одинокие мужчины , которые хотят обзавестись наследниками, должны решать вопросы о суррогатном материнстве с юристами. Но, как показывает практика, в России подобное желание можно воплотить в реальность.

Требования к суррогатной матери – кто может ей стать и какое обследование нужно пройти?

Для того, чтобы стать суррогатной мамой, женщина должна соответствовать нескольким требованиям:

Этапы суррогатного материнства – каким будет путь к счастью?

Процедура по внедрению донорского эмбриона в полость матки суррогатной матери происходит в несколько этапов:

1. Мероприятия по достижению синхронности менструальных циклов генетической мамы и сурмамы.
2. Посредством гормональных средств доктор провоцирует суперовуляцию у генетической мамы. Подбор препаратов осуществляется индивидуально, в соответствии с состоянием яичников и эндометрия.
3. Извлечение яйцеклеток под котролем УЗИ-аппарата трансвагинально или при помощи лапароскопии (если трансвагинальный доступ невозможен). Подобная процедура очень болезненная, она осуществляется под общим наркозом. Для качественной подготовки до и после манипуляции следует принимать достаточно сильные препараты. Извлеченный биологический материал можно хранить длительное время, но это стоит не малых денег (около 28-30 тыс. рублей в год).
4. Оплодотворение яйцеклеток генетической мамы спермой партнера/донора. Для этих целей применяют ЭКО либо ИКСИ. Последний метод более надежный и дорогостоящий, но его используют лишь в некоторых клиниках.
5. Культивирование сразу нескольких эмбрионов.
6. Помещение эмбрионов в полость матки сурмамы. Зачастую доктор ограничивается двумя эмбрионами. Если генетические родители настаивают на внедрении трех эмбрионов, следует получить согласие суррогатной мамы, после ее беседы с доктором о возможных последствиях подобной манипуляции.
7. Применение гормональных препаратов для поддержания беременности.

Стоимость суррогатного материнства в России

Стоимость рассматриваемой манипуляции определяется несколькими составляющими:

• Расходы на обследование, наблюдение, медицинские препараты. Здесь многое будет зависеть от статуса конкретной клиники. В среднем на все перечисленные мероприятия уходит 650 тыс. рублей.
• Плата суррогатной маме за вынашивание и рождение донорского эмбриона обойдется минимум в 800 тыс. рублей. За двойню изымается дополнительная сумма (+150-200 тыс. рублей). Такие моменты следует заранее обговаривать с суррогатной матерью.
• Ежемесячное питание сурмамы обходится в 20-30 тыс. рублей.
• Стоимость одной процедуры ЭКО будет варьироваться в пределах 180 тыс. рублей. Не всегда суррогатная мама может забеременеть с первой попытки: иногда удачная беременность наступает после 3-4 манипуляции, а это — дополнительные траты.
• На рождение ребенка может уйти максимум 600 тыс. рублей (при осложнениях).
• Услуги адвоката , который будет заниматься юридическим сопровождением рассматриваемой манипуляции, составят минимум 50 тыс. рублей.

На сегодняшний день при прохождении программы «Суррогатное материнство» следует быть готовым расстаться минимум с 1,9 млн. рублей. Максимальная сумма может доходить до 3,7 млн. рублей.

Суррогатная мать – это женщина, которая вынашивает генетически чужого ребенка. После родов она передает его клиентам – биологическим родителям.

Суррогатное материнство – большая нагрузка на женщину. Ей нужно вначале обследоваться, чтобы быть допущенной к этой программе. Затем производятся оплодотворение путем переноса эмбрионов, и на это может потребоваться несколько попыток. После этого женщине предстоит 9 месяцев носить ребенка, и, в конце концов, рожать его. В сути вопроса помогли разобраться специалисты клиники «АльтраВита» .

Зачем суррогатное материнство нужно родителям ребенка – совершенно ясно. Зачастую это единственный шанс для супружеской пары продолжить род. А вот зачем это суррогатной маме? Главная мотивация для неё – финансовое вознаграждение. В разных клиниках она может получить за вынашивание и рождение ребенка от 500 тысяч до полутора миллионов рублей. Наибольшие гонорары выплачиваются в клинике «АльтраВита» – до 1,6 миллионов рублей.

Как стать суррогатной матерью?

Стать суррогатной матерью очень просто, если вы соответствуете требованиям программы. Для этого достаточно обратиться в крупный центр репродуктивной медицины.

Ни в коем случае нельзя искать клиентов самостоятельно! Хотя бы потому, что это экономически нецелесообразно. В центре репродуктологии суррогатная мама получит более существенный гонорар, а кроме того, её здоровье будет находиться в полной безопасности. Женщина также будет защищена от мошенничества, так как центр репродуктологии занимается не только медицинским, но и юридическим сопровождением программы суррогатного материнства.

Перед тем как звонить в клинику или оставлять заявку на суррогатное материнство, убедитесь, что вы соответствуете базовым критериям. Согласно Российскому законодательству, они следующие:

• Возраст 20-35 лет.
• Наличие собственных детей.
• Роды проходили естественным путем.
• Вы рожали последний раз 12 месяцев назад или раньше.

Ваш муж, если он есть, должен быть готов предоставить письменное согласие на ваше участие в программе суррогатного материнства.

Кто не может стать суррогатной матерью?

Не могут стать суррогатной матерью женщины до 20 или после 35 лет, не имеющие детей или рожавшие путем проведения кесарева сечения. Это значительно повышает риск разрыва матки, Поэтому в программу такие женщины не принимаются. С момента последних родов, которые проходили естественным путем, должно пройти не менее года.

Если вы соответствуете всем критериям, берите паспорт, свидетельство о рождении ребенка, и приходите в клинику. Вас будут обследовать, чтобы оценить состояние репродуктивного, психического и соматического здоровья. Врачи должны быть уверены в том, что ваш организм готов к вынашиванию и рождению здорового ребенка.

Вы не сможете стать суррогатной материю при следующих условиях:

• У вас есть инфекции, которые могут передаться ребенку.
• Состояние вашего соматического здоровья неудовлетворительное – беременность опасна для вас.
• Состояние вашего репродуктивного здоровья неудовлетворительное – риск невынашивания, формирования пороков развития у плода, осложнений в родах оценивается как высокий.
• Обнаружены воспалительные заболевания любой локализации.
• Выявлены онкологические процессы.

Все остальные женщины, вне зависимости от гражданства, национальности, места проживания, семейного положения, резус-фактора, могут стать суррогатными матерями. Обследование, поддержка беременности и роды, переезды и проживание в Москве на время вынашивания ребенка – все это будет для вас бесплатным при условии обращения в крупный, авторитетный репродуктивный центр.

Юридические аспекты суррогатного материнства прописаны в Семейном Кодексе, ФЗ № 143 «Об актах гражданского состояния», ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 67. Необходимо учитывать несколько тонкостей этого вопроса.

Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка по договору между суррогатной матерью и потенциальными родителями. При этом договор действует и в случае преждевременных родов. Cуррогатной матерью является женщина, вынашивающая плод после переноса донорского эмбриона. Потенциальными родителями считаются те, чьи половые клетки использовались для оплодотворения. Причем, родителем может быть и не состоящий в браке гражданин (ч.9 ст.55 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Какие требования закон предъявляет к суррогатным матерям?

• возраст от 20 до 35 лет;
• наличие не менее одного собственного здорового ребенка;
  - наличие медицинского заключения об удовлетворительном состоянии здоровья;
  - наличие добровольного письменного согласия на медицинское вмешательство.
• если женщина, решившая стать суррогатной матерью, состоит в браке, то потребуется также письменное согласие ее супруга.

Где искать суррогатную маму? Какова стоимость ее услуг?

Есть два способа: искать самостоятельно, а можно прибегнуть к помощи юридических компаний и центров семьи, специализирующихся на суррогатном материнстве. И тот, и другой способы имеют свои плюсы и минусы. Плюс самостоятельного поиска заключается в том, что можно договориться с суррогатной мамой без посредников за относительно небольшую плату. Расценки «частников» варьируются от 400 долларов до одного миллиона рублей. В то же время самостоятельный поиск грозит риском оказаться жертвой мошенников. В Интернете есть множество примеров обмана суррогатными матерями биологических родителей. Существуют даже «черные списки» суррогатных аферисток.

Плюс от обращения в специализированную компанию состоит в возможности избежать самостоятельного решения многих формальностей, но надо понимать, что услуги специализированных компаний стоят, как правило, очень дорого. Многие, к примеру, просят от 500 тысяч до 1 миллиона рублей для себя и столько же за услуги суррогатной матери. ОДНАКО независимо от того, какой способ вы выберите, никто вам заранее не гарантирует, что суррогатная мать передаст вам ребенка после его рождения. В этом смысле закон объективно стоит на стороне суррогатной матери, поскольку бездетная пара может быть записана родителями ребенка только с согласия сурмамы (ч.4 ст.51 Семейного кодекса). Чтобы этого не произошло, лучше всего заранее надлежащим образом оформить все отношения.

Как грамотно оформить договор с суррогатной матерью?

Договор между биологическими родителями и суррогатной матерью с юридической точки зрения – обычный гражданско-правовой договор, заключаемый с целью приобретения/передачи гражданских прав и обязанностей. Так как сам ребенок не может быть предметом сделки, то условие, обязывающее суррогатную мать передать ребенка его родителям, ничтожно. Чтобы у суррогатной матери не было соблазна оставить ребенка себе, можно прописать положение о том, что в случае решения суррогатной матери оставить ребенка себе, она не только теряет право на выплату вышеуказанной компенсации, но и обязуется компенсировать биологическим родителям все их затраты по данному договору.

Во избежание возможных проблем в договоре обязательно нужно прописать сумму компенсаций на медицинское обслуживание, место проживания суррогатной матери в период беременности, медицинское учреждение, последствия рождения неполноценного ребенка и обязанность суррогатной матери соблюдать все предписания врача.

Обязательно ли паре состоять в официальном браке, чтобы воспользоваться услугами суррогатной матери?

Нет, не обязательно. Об этом говорит ч.3 ст. 55 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: «Мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, имеют право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии обоюдного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство».

Может ли одинокая женщина или мужчина воспользоваться услугами суррогатной матери?

Да, может. Практике известен судебный прецедент по делу Натальи Горской. Суд со ссылкой на ст.45 Основ законодательства РФ об охране здоровья указал, что одинокие люди также имеют права на использование услуг суррогатных матерей для продолжения рода. Было решено, что органы ЗАГС ошибочно применяют норму 51 Семейного кодекса, делая из нее вывод о невозможности участия в программе суррогатного материнства для женщины, не состоящей в зарегистрированном браке. Суд отметил, что такое толкование норм законодательства нарушает права, гарантированные гражданам РФ Конституцией в ст. 38, 45, 55.

Мужчина также может обратиться к программе суррогатного материнства?

Да. В этом случае в свидетельстве о рождении ребенка в графе «мать» ставился прочерк.

Каков порядок регистрации ребенка рожденного суррогатной матерью на имя будущих родителей?

Порядок регистрации ребенка, рожденного суррогатной мамой определен ст. 16 ФЗ № 143 «Об актах гражданского состояния».

При регистрации ребенка биологические родители должны представить в ЗАГС:

• документ, подтверждающий факт рождения ребенка (справка о рождении),
  - документ, выданный медицинской организацией и подтверждающий факт получения согласия женщины, родившей ребенка (суррогатной матери), на запись указанных супругов родителями ребенка (письменное согласие суррогатной матери).

При наличии указанных документов органы ЗАГСа регистрируют рождение на фамилии генетических родителей. Если услугами суррогатной матери воспользовался одинокий человек, то в графе «мать» или, «отец» ставится прочерк.

В последнее время все чаще у людей на слуху появляется понятие суррогатная мать, как это происходит, и что за услуга, стоит разобраться детально. Заместительное материнство относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Воспользовавшись ею пара, не способная по различным причинам иметь деть, сможет стать родителями генетического ребенка.

Если проводить сравнение с иными процедурами, направленными на борьбу с проблемой бесплодия, например, ЭКО или ИКСИ, суррогатное материнство является процессом довольно сложным и неоднозначным даже в правовом аспекте. В первую очередь это касается того, что в процессе появления ребенка на свет участвует три стороны: отец, мать и женщина, решившаяся на вынашивание.

Прежде чем разбираться с тем, как происходит суррогатное материнство, стоит понять, в каких ситуациях необходимо прибегать к использованию подобной практики. В большинстве случаев заместительное материнство необходимо тем семейным парам, в которых имеется женский фактор бесплодия. Причин для развития такого состояния несколько:

1. Период беременности однозначно будет сопряжен с нанесением физического вреда организму женщины, либо может стать реальной угрозой жизни;
2. Проблемы с физиологическим развитием детородного органа, например, отсутствие или недоразвитость;
3. Тяжелые патологии матки, которые невозможно вылечить;
4. Ранее проведенные 3 и более неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения.

В каждой из описанных ситуаций, если женщина или семейная пара желают в любой способ стать родителями, им не остается ничего иного как воспользоваться услугами суррогатной матери.

Виды

Сама процедура рассматриваемой вспомогательной репродуктивной технологии предусматривает участие трех сторон в процессе:

• Биологический отец;
• Биологическая мать;
• Суррогатная мать.

В первую очередь встает вопрос, можно ли использовать яйцеклетки суррогатной матери для оплодотворения.

Существует такой вид процедуры как традиционное заместительное материнство. В этом случае женщина, которая согласилась на вынашивание плода, использует собственные яйцеклетки для его зачатия. В результате у нее рождается собственный генетический ребенок. После этого сурмама пишет официальный отказ от малыша в пользу генетического отца и его жены.

Стоит обратить особое внимание на то, что в России подобная процедура запрещается законом. Собственно, даже при отсутствии возможности получения яйцеклетки от биологической матери можно воспользоваться ооцитами донора и подсадить их в маточную полость суррогатной мамы. Показаниями для таких манипуляций выступают сложные генетические заболевания, при которых ребенок однозначно унаследует их после появления на свет.

Также есть еще такие понятия как полное и гестационное суррогатное материнство. Здесь получается, что женщина вынашивает не собственного генетического ребенка, а чужого. Таким образом, на биологическом уровне родителями однозначно выступают супруги, отдавшие для оплодотворения свои половые клетки.

Требования

Изначально рассмотрим требования, выдвигаемые к женщинам, готовым вынашивать ребенка для семейной пары, а далее то, как происходит суррогатное оплодотворение.

В первую очередь сурмамой сможет стать только женщина, которая абсолютно здорова в физическом плане. Этот пункт предусматривает отсутствие каких-либо противопоказаний с медицинской точки зрения для успешного вынашивания плода.

Также у женщины не должно быть патологий инфекционного характера, поскольку вредные бактерии и вирусы проникают сквозь плацентарный барьер, и ребенок может родиться больным. Если в этом отношении все удовлетворительно, то врачи составляют анамнез семейного типа. У сурмамы и ее близких родственников не должно быть заболеваний хронического и генетического типа.

На следующем этапе специалисты проведут исследования на тему отсутствия или наличия вредных привычек. Сурмама не должна иметь каких-либо зависимостей (алкогольная, табачная или наркотическая), причем на протяжении всей жизни. Если подобные случаи имели место быть, то вероятность вынашивания и рождения здорового ребенка существенно снижается.

Для суррогатного материнства подходят только женщины, которые находятся в возрасте от 20 и максимум до 35 лет, а у них есть как минимум один здоровый собственный ребенок, рожденный естественным путем без ЭКО.

Что касается правовой стороны, то однозначным требованием для выбора претендентки на роль сурмамы является отсутствие судимости, правовых нарушений и приводов в полицию. Если криминальное прошлое все же имеется, то женщине не разрешат быть суррогатной матерью.

Также обязательно учитывается мнение супруга или сожителя. Если девушка находится в законном или гражданском браке, то на осуществление данной процедуры обязательно необходимо письменное соглашение ее мужчины. В случае отказа девушка не сможет принимать участие в программе.

Обследование

Важно понимать, что соглашаясь на подобную процедуру, женщина должна будет сдать необходимые анализы для суррогатной мамы. Список может корректироваться, но в большинстве случаев прибегают к следующим обследованиям:

1. Клинический анализ крови развернутого типа. Благодаря ему определяют наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме, устанавливают уровень гемоглобина и количество тромбоцитов. Действует 30 дней.
2. Исследование крови биохимического типа. Благодаря такому анализу можно установить, имеются ли у женщины какие-либо нарушения в работе внутренних органов, в частности печени и почек. Действует 30 дней.
3. Гормональная диагностика. Здесь будут рассмотрены показатели ФСГ, ЛГ, ингибина В, эстрадиола, пролактина, ТЗ, Свободный Т4 и ТТГ.
4. Определение уровня свертывания крови. Коагулограммаа показывает МНО, АЧТВ, ПТИ, ПТВ, Д-димер. Действует 30 дней.
5. Анализ мочи общего типа. Результат действителен 30 дней.
6. Исследование крови на определение группы и резус-фактора. При отрицательном резус-факторе вероятность утверждения на роль сурмамы значительно ниже, потому как может развиться резус-конфликт, и организм будет отвергать плод.
7. Иммуноферментный анализ. Благодаря исследованию ИФА можно определить наличие у женщины гепатита, сифилиса и ВИЧ заболеваний. Действует 90 дней.
8. Исследование мазка из влагалища на микрофлору. С помощью его определяют наличие или отсутствие гонококков и трихомонад. Действует 30 дней.
9. Онкоцитологическое исследование. Диагностирую мазок из цервикального канала. Результаты годны в течение 12 месяцев.
10. Исследование мазка из уретры на изучение микрофлоры. Действует 30 дней.
11. Флюорография и ее описание (один раз в 11 месяцев и не чаще).
12. Электрокардиография. Результаты пригодны в течение 12 месяцев.
13. Выявление патологий инфекционного типа. Проверяют наличие или отсутствие у женщины герпеса, краснухи, хламидий, цитомегаловируса и двух видов микоплазмы. Результат пригоден в течение 6 месяцев.
14. Обследование и заключение терапевта. Действительно в течение года.
15. Обследование и заключение гинеколога. Проводится осмотр и оценивается состояние половых органов. Перед суперовуляцией делают осмотр с контролем УЗИ.
16. Заключение психиатра. Действительно 12 месяцев.

К последнему пункту необходимых обследований довольно скептически относятся многие женщины. Однако не стоит недооценивать роль этого специалист в процессе осуществления суррогатного материнства.

В первую очередь обязательно стоит удостовериться, что выбранная женщина когда-либо или в настоящее время не находится на учете в психоневрологическом диспансере. Это подтвердит ее здоровье в психическом плане и отсутствие болезней такого характера.

Также врач поможет определить, подходит ли девушка на роль сурмамы. Ведь не всегда кандидатки способны не только вынашивать генетически чужого ребенка, но и отказываться от него в будущем. Именно психиатр будет готовить девушку к тому, что после того как пройдут роды суррогатной матери, она не сможет воспитывать ребенка, ухаживать за ним и кормить грудью. Нарушается естественный природный баланс, что часто сопряжено с развитием серьезных психических расстройств.

Оплодотворение

Если планируется суррогатное материнство, как происходит оплодотворение, следует знать всем сторонам процесса. Процедура состоит из четырех основных этапов, представленных ниже.

Прежде всего, чтобы зачатие прошло успешно, необходимо взять достаточное количество качественных сперматозоидов. Биологический материал может использоваться как от донора, так и от мужа. Важно понимать, что если будут использоваться заимствованные половые клетки, то необходимо будет ответственно подойти к процессу выбора донора.

После выбора кандидата по анкете, его обследуют, берут сперму и подвергают криозаморозке. В таком состояние материалы находятся в течение полугода. Лишь после таких манипуляций можно использовать половые клетки.

На следующем этапе врачи выполняю забор зрелой и готовой для оплодотворения яйцеклетки. Как говорилось в самом начале, ооциты могут быть использованы как от генетической матери, так и от донора. Брать биологический материал сурмамы запрещается законом.

Собственно забор яйцеклеток врачи делают либо в естественном цикле. Такое получается возможным лишь при полном здоровье яичников, когда овуляция происходит по плану и стабильно. В случае наличия различных патологий выполняют индуцирование, то есть стимулируют работу яичников и налаживают цикл. После гормональной терапии можно получить одну или несколько зрелых яйцеклеток.

Предпоследним этапом выступает оплодотворение. Учитывая все нюансы законодательного уровня, яйцеклетку всегда получают у донора или самой матери, что позволяет суррогатной матери вынашивать генетически чужого ребенка.

Сама процедура оплодотворения проводится по технологии ЭКО или ИКСИ с ЭКО. Экстракорпоральная технология предусматривает соединение сперматозоида и яйцеклетки вне тела человека, то есть в пробирке или специальной медицинской чаше Петри.

Оплодотворение будет происходить самопроизвольным образом, а вот при использовании технологии ЭКО с ИКСИ процедура происходит принудительно. То есть, при помощи специальной иглы сперматозоид подсаживают в яйцеклетку.

Завершающей частью является подсадка оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость суррогатной матери. После этого сам эмбрион уже должен прикрепиться на стенках органа. Для повышения шансов наступления беременности обе женщины проходят курс гормональной терапии. В результате в момент подсадки яйцеклетки, после синхронизации менструальных циклов, у сурмамы имеется готовый для присоединения эндометрий.

Роды

И в заключение стоит сказать еще и о том, как рожают суррогатные мамы. Ничем кардинальным подобные роды не отличаются от обычных. Процесс происходит в клинике репродуктологии, где и выполнялось оплодотворение, а также контролировалась беременность. Есть часть специалистов, уверенных в необходимости родоразрешения путем кесарева сечения, если женщина оплодотворялась искусственно. Однако единого мнения на этот счет нет, потому как есть врачи, уверенные, что любая беременность должна завершаться в идеале естественными родами.

Благодаря тому, что при вынашивании плода состояние женщины и будущего ребенка контролируют высококвалифицированные специалисты, шансы на рождение здорового ребенка возрастают в несколько раз.

Также необходимо понимать, что дети, рожденные от суррогатной матери, вне зависимости от того, чьи яйцеклетки были использованы, ни чем не отличаются от обычных малышей в физическом плане.

О сурматеринстве (видео)