Самые распространенные и тревожащие родителей проблемы со здоровьем, которые возникают у детей до 5-6 месяцев, - неполадки в желудочно-кишечном тракте. Организм младенца еще не освоился в окружающем мире. Труднее всего приходится именно кишечнику, ведь там только начинает формироваться микрофлора, а кормят грудничка часто - если он на искусственном вскармливании, то в организм попадают молочные смеси, не всегда дружелюбные к микрофлоре. Когда мама сама кормит грудничка, то он получает вместе с молоком те микроэлементы, которые употребляет с пищей мама. Маме, соблюдающей строгую диету, не всегда удается угадать, от какой пищи у малыша наверняка не будет колик, вздутия или поноса.

Даже самые дорогие и качественные молочные смеси вовсе не обязательно подойдут малышу с его чувствительным организмом. Причиной неприятных симптомов со стороны ЖКТ может стать также частая смена смеси при искусственном и смешанном вскармливании

Плюсы грудного вскармливания – это формирование крепкого иммунитета ребенка, постоянный контакт с матерью, здоровая естественная пища, экономия на магазинных смесях. Часто именно у ребенка, находящегося на ГВ, возникает жидкий стул. Попробуем разобраться, почему возникает водянистый стул у грудного ребенка, как помочь новорожденному справиться с дискомфортом в животике и остановить понос.

Какой стул в норме у грудничков?

Понос у грудничка определить не так просто. В норме ребенок 1-3 месяцев жизни, находящийся на грудном или смешанном вскармливании, ходит в туалет достаточно жидким стулом (рекомендуем прочитать: ). Особенно трудно отличить диарею без температуры от обычного стула ребенка. Неопытные мама с папой могут встревожиться и без оснований, поэтому давайте четко определимся, какой консистенции и частоты должен быть стул у ребенка до полугода:

• Новорожденный, находящийся на ГВ, ходит в туалет по большому после каждого кормления, около 7 раз в сутки. Стул насыщенно-желтого цвета, с кисломолочным запахом, водянистый или кашицей.
• На 2-3 месяце жизни ребенок начинает опорожняться реже, до 5 раз в сутки. При этом консистенция остается приблизительно такой же жидкой.
• Стул ребенка после 12 недели жизни становится гуще и значительно реже – до 2-3 раз в сутки. Он начинает больше походить на оформленный темный стул взрослого.
• После введения прикорма у 4-6-месячного малыша стул может становиться то гуще, то жиже, менять свой цвет и запах (подробнее в статье: ). На 8-9 месяце жизни ребенок уже может ходить в туалет как и взрослый. Стул ребенка на смешанном и искусственном кормлении обычно плотнее и светлее, чем у малыша на ГВ.

Чтобы определить понос, следует посмотреть непосредственно на каловые массы: если они стали очень водянистыми, а общее состояние ребенка ухудшилось - скорее всего, это нарушение. Точную картину сможет увидеть только врач.

Как отличить понос от жидкого стула: симптомы диареи

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Как определить, что стул новорожденного малыша, обычно и так жидковатый, превратился в поносный? Какие симптомы должны насторожить родителей и побудить их обратиться за советом к специалисту:

• частота стула увеличились на несколько раз по сравнению с нормой по возрасту;
• резкий неприятный запах;
• изменение консистенции и вкрапления в виде , или гноя, частичек непереваренной пищи;
• покраснение на коже вокруг анального отверстия у малыша, что свидетельствует о едком болезненном стуле.

Диарея может протекать в легкой форме и закончится сама через 1-2 дня. Тяжелая диарея требует вмешательства врача и сопровождается следующими симптомами:

• повышение или понижение температуры тела новорожденного;
• существенная тенденция потери веса;
• рвота, сильные и частые срыгивания (рекомендуем прочитать: );
• бледность кожных покровов;
• сонливость, изменения настроения новорожденного.

Перечисленные симптомы должны заставить родителей вызвать врача и немедленно осмотреть ребенка, ведь причиной тяжелого поноса может быть инфекция или серьезный сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта. Такая ситуация требует медикаментозного лечения, а иногда госпитализации малыша. Карапуз не может выразить словами, что его беспокоит, поэтому частый и безудержный плач также является тревожным звоночком для родителей.

Причины диареи у младенцев

В первый месяц жизни ребенка распространенной причиной поноса становится дисбактериоз кишечника. Кишечная флора и ферментативная система только формируются, полезные бактерии заселяются и противоборствуют болезнетворным. ЖКТ малыша очень слаб, малейшие изменения в молоке мамы, которая кушает разную пищу, физиологически попадают в молоко, а сбои в режиме кормления, переезд из больницы домой и другие поездки способствуют диарее.

Нередко понос свидетельствует о лактозной недостаточности - непереносимости молочного сахара, которая бывает временной и убирается диетой на безлактозных смесях. В любом случае необходима консультация специалиста, дабы исключить вероятность муковисцидоза и целиакии.

После полугода ребенок может часто поносить и температурить на режущиеся зубы, как считает Комаровский. Малыш начинает активнее узнавать окружающий мир, пробует на вкус грязные вещи и отправляет себе в желудок болезнетворные микробы. Нередко диарея может возникать и во время ОРВИ - от разных лекарственных средств и на фоне антибиотикотерапии.

Особо усердные мамочки, которые кормят своим молоком ребенка чаще и больше, чем ему требуется, вызывают у малыша понос. Перекармливание – не лучше, чем голодание. В период с 4-6 месяцев диарея может возникать от разных видов прикорма, поэтому когда вы вводите в рацион младенца соки, каши, овощные и фруктовые пюре, нужно тщательно следить за его самочувствием и стулом.

Что можно дать новорожденному от поноса?

Чем можно лечить грудничка при поносе? Лучший ответ даст врач, но в силе родителей определить причины диареи и постараться их нивелировать. В случае, если понос вызван новым прикормом, уберите продукт из рациона ребенка.

Мамочке нужно соблюдать строгую диету, если малыш на ГВ. Обязательно продолжайте грудное кормление как и прежде - это поможет избежать обезвоживания. Новорожденным, находящимся на искусственном и смешанном вскармливании, лучше перейти на безлактозные смеси (см. также: ). Медицинские препараты и их дозировку назначит педиатр, однако родители должны знать, что серьезные «закрепляющие» лекарства («Имодиум», отвар зверобоя, «Фуразолидон») детям до 1 года лучше не давать (рекомендуем прочитать: ).

Новорожденным при поносе можно дать следующие препараты:

• «Смекта» и «Энтеросгель». Они выводят из организма вредные вещества и оказывают легкое закрепляющее действие.
• «Активированный уголь». Абсорбент, проверенный еще нашими бабушками. Безвредное действенное средство при неполадках в ЖКТ, но малышам его давать чрезвычайно трудно.
• «Хилак-форте», «Линекс», «Био-гая» способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.

Энтеросгель помогает вывести из организма токсины и оказывает эффект закрепления, то есть сразу же улучшает самочувствие малыша и мягко убирает неприятный симптом поноса

Признаки и лечение обезвоживания у младенца во время диареи

Самое тяжелое последствие поноса – обезвоживание, которое происходит при постоянном опорожнении, вымывании жидкости из организма и недостаточном ее поступлении вовнутрь с питьем. Признаки обезвоживания:

• редкое мочеиспускание, моча при этом темная и концентрированная;
• серьезная тенденция потери веса;
• пересохший язык и отсутствие слез при плаче;
• темные круги под глазами и бледность кожных покровов;
• вялость и малоподвижность;
• западание переднего родничка.

Резкая потеря жидкости влияет на работу всего организма. Падает сопротивляемость, снижается иммунитет, начинаются необратимые изменения в ЦНС и кроветворной системе. Восполнять потерю жидкости нужно быстро, хотя бы кипяченой водой, чтобы восстановить водно-солевой баланс.

Для этого нужно выполнять следующее:

• как можно чаще, по требованию и без, прикладывать малыша к груди, в случае, если понос не вызван перекармливанием или аллергией на компоненты молока матери;
• давать малышу аптечные солевые растворы - к примеру, Регидрон;
• после каждого опорожнения можно принимать рисовый отвар, обычную кипяченую воду или специальный травяной детский чай в гранулах.

Помните, что понос у ребенка, который находится на грудном вскармливании, случается нередко. Мама и папа должны делать все, чтобы не допустить обезвоживания организма младенца и правильно понять причину диареи. В случае, если что-то в поведении ребенка вас смущает, лучше вызвать врача, ведь своевременное лечение нужно малышу значительно быстрее, чем взрослому человеку.

Изменение стула грудного ребенка всегда вызывает тревогу у его родителей. Одним из наиболее частых нарушений такого рода является

Понос у ребенка: норма и патология

Понос у ребенка или диарея (от греческого diarrheo – «истекаю»), представляет собой учащенное и обильное опорожнение кишечника жидкими фекальными массами.

Для того чтобы понять, есть ли на самом деле диарея у ребенка , необходимо знать некоторые физиологические особенности, характерные для детей грудного возраста.

Прежде всего, подчеркнем, что частота стула и его характер у детей до 1 года отличаются от таковых показателей у более старшей возрастной группы и, вдобавок ко всему, меняются на протяжении первого года жизни.

Стул новорожденного ребенка в первые 1-2 дня после рождения носит особое название – меконий. Под этим термином понимают все содержимое кишечника малыша, накопившееся перед родами, до первого прикладывания младенца к груди. Меконий представляет собой густую, вязкую массу темно-оливкового цвета без запаха. В норме он отходит в течение 12-48 часов после рождения ребенка. Затем наблюдается переходный стул чуть более жидкой консистенции зеленовато-желтого цвета, а с 5-го дня жизни – обычные испражнения.

Вид и количество испражнений у детей первого года жизни значительно зависят от характера питания. При грудном вскармливании кал имеет вид жидкой сметаны золотисто-желтого цвета с кисловатым запахом. При искусственном вскармливании каловые массы обычно более густые, замазкообразной консистенции, светло-желтого цвета, часто с неприятным запахом. Число испражнений в течение первого полугодия жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, достигает 7 раз в день, в то время как у «искусственников» – 3-4 раз в сутки. Во втором полугодии жизни количество испражнений постепенно снижается до 3-4 при естественном вскармливании и до 1-2 – при вскармливании смесью. При этом консистенция фекалий становится все более густой, а цвет и запах во многом зависят от характера получаемого прикорма.

Следует отметить, что на протяжении первого года жизни, особенно в первые несколько месяцев после рождения, отхождение стула у ребенка может происходить рефлекторно во время сосания, что является абсолютной нормой.

Патологический жидкий стул у грудного ребенка можно заподозрить при увеличении частоты испражнений свыше физиологической нормы, изменении нормальной консистенции и цвета фекалий, появлении в стуле патологических примесей, таких как слизь, гной, кровь.

Диарея у ребенка считается острой, если она возникает неожиданно и прекращается в течение 1–2 недель. Хроническая диарея продолжается более 2 недель.

Механизмов развития диареи у детей несколько. В одних случаях пища слишком быстро проходит по кишечнику из-за усиления его перистальтики – волнообразного сокращения стенок. В других происходит увеличение объема фекалий вследствие нарушения всасывания в толстом кишечнике воды и электролитов – веществ, которые в растворе частично или полностью состоят из заряженных частиц – ионов. Диарея у ребенка также может начаться из-за патологически усиленной секреции жидкости в просвет кишки.

Частое возникновение расстройств пищеварения, в том числе диареи, у ребенка грудного возраста обусловлено:

• незрелостью пищеварительной системы, что проявляется недостаточной выработкой и малой активностью пищеварительных ферментов;
• низкими компенсаторными возможностями системы транспорта электролитов через кишечную стенку;
• незрелостью иммунитета слизистых оболочек;
• слабой барьерной функцией кишечника, которая заключается в предупреждении проникновения сквозь кишечную стенку во внутреннюю среду организма вредных веществ, аллергенов, возбудителей болезней и т. д.

Понос у ребенка: причины

Особенности детского питания. Алиментарный, или пищевой, фактор является частой причиной диареи у детей грудного возраста. Диарея возникает при перегрузке незрелой пищеварительной системы ребенка повышенным объемом питания, избыточным количеством поступающих пищевых веществ или их диспропорциональном соотношении в рационе крохи.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной кишечных расстройств, в том числе диареи, часто становятся следующие продукты, употребляемые кормящей матерью:

• копчености, сосиски, колбасы;
• кетчупы, майонезы;
• газированные сладкие напитки;
• продукты, содержащие консерванты;
• наваристые мясные или рыбные бульоны;
• рафинированные углеводы – пирожные, шоколад, манная каша;
• цельное коровье молоко, особенно при употреблении в количестве свыше 500 мл в сутки;
• некоторые овощи (капуста, огурцы, помидоры, бобовые) и фрукты, например виноград;
• высокоаллергенные продукты: клубника, малина, цитрусовые, шоколад, икра, красная рыба, морепродукты.

Другой причиной является получение ребенком слишком больших, не соответствующих возрасту, объемов питания. Грубым нарушением является вскармливание ребенка грудного возраста молоком домашних животных, которое сильно отличается по своему составу от материнского молока и является причиной диспропорционального поступления в организм ребенка многих пищевых компонентов. Диспропорция возникает также при нарушении правил разведения молочной смеси, вскармливании малыша смесью, не соответствующей ему по возрасту и состоянию здоровья.

Причиной диареи у ребенка могут стать даже минимальные изменения в питании: переход на новую молочную смесь, употребление другой по составу воды – например, при смене региона проживания. Еще одна распространенная причина – не соответствующие возрасту ребенка продукты прикорма и нарушение основных правил их введения – постепенности, последовательности и т. д. Следует помнить, что понос у ребенка может быть эквивалентом аллергической реакции на продукты, например рыбу, куриные яйца и др., и свидетельствовать о пищевой непереносимости.

Обычно диарея у ребенка при кратковременном нарушении вскармливания младенца не приводит к тяжелым последствиям и при устранении причин быстро излечивается.

Лактазная недостаточность . Это состояние развивается в результате снижения или полного отсутствия фермента лактазы в тонкой кишке. Различают первичную лактазную недостаточность, связанную с врожденной ферментативной недостаточностью, и вторичную, которая развивается вследствие повреждения клеток слизистой оболочки кишки на фоне инфекционного и аллергического воспаления, атрофии, или истончения, слизистой оболочки.

Клинические симптомы первичной лактазной недостаточности – метеоризм, колики, диарея, беспокойство малыша во время кормления и сразу после него. Они появляются у ребенка обычно на 3-6-й неделе жизни, что, по-видимому, связано с нарастанием употребляемого объема молока или молочной смеси. Стул при лактазной недостаточности водянистый, пенистый, может иметь зеленоватый оттенок, с кислым запахом. Важным симптомом является низкая прибавка веса или даже похудание.

При вторичной лактазной недостаточности стул часто окрашен в зеленый цвет, содержит слизь и непереваренную пищу.

Подтвердить лактазную недостаточность можно, сдав анализы. В любом случае, обнаружив вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к педиатру, который после обследования назначит адекватную терапию. Важно уяснить, что лактазная недостаточность – не повод отказываться от кормления ребенка грудью или переходить на смешанное вскармливание. Тем более что с возрастом по мере созревания пищеварительной системы проявления лактазной недостаточности часто пропадают. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, существуют специальные лечебные молочные смеси.

Инфекции. Острая кишечная инфекция провоцируется болезнетворными бактериями, вирусами, простейшими. Пищевая токсикоинфекция отличается от острой кишечной инфекции тем, что заболевание вызывают не сами бактерии, а их токсины. Попадание возбудителей болезни и продуктов их жизнедеятельности в организм ребенка происходит при несоблюдении правил гигиены и ухода за младенцем, при нарушении элементарных правил гигиены матери и других лиц, контактирующих с ребенком, при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов, например детского питания с истекшим сроком годности или длительно хранившегося после вскрытия упаковки. Также частой причиной диареи у детей грудного и раннего возраста становится вирусная инфекция – ротавирусная, аденовирусная и др., которая передается воздушно-капельным путем при посещении мест скопления людей, а также при заболевании кого-то из домочадцев.

Основными проявлениями кишечных инфекций являются рвота, понос у ребека , повышение температуры тела (это происходит не всегда), боли в животе. Могут отмечаться слабость, вялость, потеря аппетита, в некоторых случаях на теле появляется сыпь. Самым серьезным осложнением кишечных инфекций является обезвоживание организма вследствие потери жидкости и электролитов.

Характер диареи у детей при кишечных инфекциях может быть различным. Водянистая диарея, которую еще называют секреторной, вызывается такими возбудителями, как ротавирус, сальмонелла, энтеропатогенная кишечная палочка, холерный вибрион и др. Для нее характерно поражение системы транспорта воды и электролитов в кишечной стенке, в результате чего жидкость не только не всасывается в кровь, но и, наоборот, выделяется, или секретируется, в просвет кишечника. Для водянистой диареи характерен частый обильный водянистый стул, нередко с зеленью.

При инвазивной, «кровянистой», диарее возбудители внедряются в слизистую оболочку кишечника и разрушают выстилающие ее клетки. При этом отмечаются частые и болезненные позывы на дефекацию, стул чаще отходит в небольшом объеме и содержит слизь, кровь. Возбудителями при такой диарее у детей могут быть шигеллы, вызывающие дизентерию, сальмонеллы, энтероинвазивные кишечные палочки и др.

Дисбактериоз кишечника. В своих крайних проявлениях данное состояние также сопровождается диареей. Особо здесь необходимо отметить понос, возникающий на фоне приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия, когда происходит уничтожение не только болезнетворных микроорганизмов, но и значительной части нормальной микрофлоры кишечника и замещение ее анаэробными бактериями. При этом понос у ребенка проявляется частым и обильным водянистым стулом с развитием обезвоживания и интоксикации организма – болезненного состояния, обусловленного воздействием на организм микробных ядов – токсинов. В данном случае требуются немедленная отмена причинного препарата и назначение соответствующего лечения. Для профилактики дисбактериоза кишечника на фоне приема антибиотиков используют препараты для нормализации кишечной микрофлоры (пре- и пробиотики) параллельно с антибактериальной терапией и после нее.

Понос у ребенка может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств. Вот далеко неполный перечень лекарств, назначение которых может вызывать разжижение стула: антибиотики, желчегонные, антацидные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и др. Возникновение жидкого стула на фоне приема медикаментозных средств должно быть поводом для консультации с врачом с возможной отменой причинного препарата.

Понос у ребенка. Чем лечить

Возникновение диареи у детей грудного возраста требует безотлагательной консультации врача.

В случаях, когда помимо поноса у ребенка имеют место повышение температуры тела свыше 38°С, выраженная слабость, сонливость; если наблюдаются явления обезвоживания организма – сухость губ и языка, заостренные черты лица, «ввалившиеся» глазные яблоки, дряблость кожи; если ребенок перестал мочиться – показана незамедлительная госпитализация малыша в стационар, куда вас доставит «скорая помощь».

При невозможности быстро получить квалифицированную медицинскую помощь – на даче, в дороге и т. п. – в первую очередь необходимо проводить мероприятия по предотвращению обезвоживания организма, которое в грудном возрасте при диарее может развиваться очень быстро и становиться причиной шокового состояния и гибели ребенка. Регидратацию, или восполнение жидкости, лучше проводить стандартными солевыми растворами ГАСТРОЛИТ, ОРАЛИТ, РЕГИДРОН, которые желательно всегда иметь в домашней аптечке. При отсутствии готовых препаратов регидрационный раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого в 1 л питьевой воды растворяют 1–2 ст. ложки сахара, 1?/?2 ч. ложки соли и 1?/?2 ч. ложки питьевой соды.

Если диарея у ребенка началась недавно и признаки дегидратации не успели развиться, солевые растворы дают ребенку из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Если же симптомы дегидратации уже налицо, количество вводимой жидкости увеличивают до 50–100 мл?/?кг в течение 6 часов с последующим восполнением жидкости из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Следует помнить, что выпаивание крохи должно проводиться минимальными порциями растворов (1 чайная – 1 столовая ложка раз в 10–15 минут), так как больший объем одномоментно введенной жидкости может провоцировать рвоту.

При повышении температуры тела выше 38,5°С ребенку необходимо дать жаропонижающее средство на основе ПАРАЦЕТАМОЛА – ПАНАДОЛ, КАЛПОЛ, ЭФФЕРАЛГАН – через рот. Использование свечей нецелесообразно, учитывая частый жидкий стул. Если у ребенка в прошлом отмечались судороги, если он страдает хроническими или врожденными заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем или если малышу не исполнилось 3 месяцев, жаропонижающее средство следует дать уже при температуре 38°С.

Для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта и закрепления стула малышу дают сорбенты – СМЕКТУ, НЕОСМЕКТИН, ДИОСМЕКТИД. Один пакетик препарата (3 г) растворяют в 50 мл питьевой воды и выпаивают кроху небольшими порциями в течение дня.

Следует также отметить, что ребенка с диареей необходимо подмывать после каждого стула во избежание раздражения кожи.

Мам всегда настораживает, если у грудничка понос (диарея), неважно, сколько малышу – месяц или год. Понос поносу рознь, и в каждом конкретном случае действия родителей должны быть различны. Например, помощь при диарее после антибиотиков отличается от такового при кишечной инфекции. Вначале необходимо понять этиологию болезни.

Нужно также учесть, что у грудничков примерно до 6 месяцев, пока он находится исключительно на естественном вскармливании, стул консистенции «жидкой кашицы». Цвет у него жёлтый, без патологических примесей. Допустимо небольшое количество белых крапинок, являющееся нормой.

Что делать при поносе, какие лекарства принимать – скажет только врач, разбирающийся в болезнях, протекающих с поносом. Но родителям следует знать самые частые причины, осложнения при поносе у грудных детей.

• дисбактериоз;
• кишечная инфекция;
• погрешности в диете;
• непереносимость продуктов;
• острая хирургическая патология;
• «физиологический» понос при прорезывании зубов;
• понос у новорожденного (у детей до 1 месяца).

Дисбактериоз

Дисбактериоз – частая причина возникновения поноса у детей. Понос возникает после антибиотиков. Консистенция стула различна.

Лечение поноса при дисбактериозе заключается в применении пребиотиков и пробиотиков в возрастной дозировке. Какие препараты давать грудничку, скажет педиатр.

Кишечная инфекция

При инфекции, вызванной вирусами, бактериями, у грудных детей, кроме жидкого стула, могут быть и другие симптомы: боли в животе, рвота, температура. При различных возбудителях симптомы выражены по-разному. Различным является характер поноса, что зависит от того, какие отделы ЖКТ воспалены. Особенно тяжело протекают ОКИ, когда ребёнку месяц или того меньше.

При воспалении тонкого кишечника (шигеллёз) понос обильный, с примесью зелени, слизи, крови. Может быть ложный призыв к дефекации (тенезмы). При гастроэнтеритах (ротавирусная инфекция) стул водянистый зелёного цвета, рвота, может быть повышение температуры. Если понос с пеной, то у ребёнка может быть стафилококковый энтероколит.

Самым опасным осложнением ОКИ является обезвоживание. Признаки обезвоживания : сухость кожи и слизистых, снижение эластичности кожных покровов, снижение количества и потемнение мочи, снижение массы тела. У новорожденного и ребёнка до года может западать большой родничок.

Чтобы определить возбудителя инфекции и затем лечить этиологически, нужно сдать анализы на флору. По результатам анализов подбирается противомикробный препарат. Чтобы лечить синдром обезвоживания, нужно дать ребёнку больше жидкости.

Погрешности в диете

Погрешность в диете может вызвать понос у грудничка в двух случаях: когда диету нарушает мама или ребёнок.

В первом случае появлению поноса способствует употребление кормящей мамой продуктов, которые вызывают послабление стула (огурцы, свекла, груша, яблоки и др.)

При введении данных продуктов в состав прикорма грудничка меняется характер стула. Чтобы не было «побочного эффекта» от введения прикорма, нужно очень внимательно относиться к нему. Ведь со временем имеется риск развития и синдрома обезвоживания.

Не нужно начинать прикармливать грудных детей всем и сразу в один день. Сначала грудничку нужно привыкнуть к одной пище, через 1–2 недели можно попробовать другую.

Маме тоже следует следить за своим рационом, когда ребёнок на естественном вскармливании: если употреблять новые продукты, незнакомые ребёнку, то внимательно следить за его реакцией.

Непереносимость продуктов

Здесь играет роль врождённая непереносимость организмом детей какого-то определённого вещества. Происходит все из-за враждебной патологии, как дефицит ферментов, что вызывает нарушение процессов пищеварения и всасывания в кишечнике. В медицине процесс называется синдромом мальабсорбции.

Наиболее часто встречаются 3 вида синдрома.

• Лактазная недостаточность (непереносимость лактозы молока) – проявляется у деток с 1–х дней жизни, находящихся на естественном вскармливании (или на искусственном, получающих цельное молоко) поносом с пеной, зеленью, с кислым запахом. Затем присоединяются колики, рвота. Протекает заболевание тяжело с синдромами обезвоживания и токсикоза.

При своевременной диагностике и переводе на искусственное вскармливание безлактозной смесью состояние детей нормализуется за месяц.

• Целиакия – заболевание, при котором слизистая оболочка тонкого кишечника повреждается глютеном (белком злаковых культур – пшеницы, овса, ржи, ячменя).

Клиническая картина начинает проявляться на 1–4 месяц после введения в рацион глютеносодержащих продуктов.

Появляется понос с пеной, жирным блеском, обильный и зловонный. Увеличивается окружность живота, развиваются дефицитные состояния гипотрофия (на фото внешний вид ребёнка с целиакией).

После перехода на продукты без глютена, состояние полностью нормализуется в течение года.

• Муковисцидоз – наследственное заболевание у детей с нарушением транспорта ионов хлора, проявляющееся сгущением секретов дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем.

Со стороны ЖКТ болезнь проявляется на 2–3 неделе жизни обильным, вязким, блестящим (из-за непереваренного жира) стулом с частотой, превышающим норму в 2–8 раз, со зловонным запахом.

Помощь при поносе предусматривает снижение количества жира в рационе, ферментотерапию, витамины.

Острая хирургическая патология

Патология, сопровождающаяся поносом, всегда несёт большую угрозу для жизни ребёнка, особенно новорожденного. В группу входят 4 заболевания, возникающие в грудном возрасте: непроходимость кишечника (инвагинация, заворот кишок), острый аппендицит, перитонит.

Кроме поноса, при хирургических состояниях беспокоят боли в животе (постоянные или периодические), рвота, температура. Лечение патологии только оперативное. Лечить медикаментозными препаратами, народными средствами просто недопустимо.

Прорезывание зубов

Совсем другая тактика лечения при поносе во время прорезывания в грудном возрасте. Начинается он приблизительно после 6 месячного возраста. У кого-то может быть и раньше – в 4 или даже 3 месяца.

Стул обильный, жидкий. Если он с пеной, кровью или слизью, или есть высокая температура и рвота, то присоединилась инфекция.

Лечение грудных детей с поносом при прорезывании заключается в обильном питье.

Диарея у новорожденных

Первый месяц жизни у ребёнка – время адаптации. У новорожденного ещё не до конца сформированы органы. Значит, и функционирование «несовершенное». Любое «неправильное» внешнее воздействие в первый месяц ведёт к нарушению.

От чего же развивается понос у новорожденного? При грудном вскармливании, когда мама постоянно меняет грудь (чего делать нельзя), ребёнок получает только переднее молоко (более жидкое и богатое лактозой). Это приводит к коликам, жидкому стулу с пеной. Стул по цвету выглядит, как «болотная тина». Иногда бывает и рвота.

Что делать? Иногда ребёнка начинают лечить препаратами, восстанавливающими микрофлору, ферментами, потому что диарея выглядит как дисбактериоз. А лечения никакого не требуется – нужно лишь наладить режим питания.

Многие молодые мамы сталкиваются с такой распространенной проблемой, как понос у новорожденного. В большинстве случаев, жидкий стул у грудничка – совершенно нормальное явление, поскольку его организм еще не полностью приспособился к перевариванию пищи. Но, в некоторых случаях, понос у ребенка при грудном вскармливании может служить сигналом наличия определенных болезней или проблем с пищеварительным трактом.

В материнском молоке присутствует молозиво, обладающее слабительным действием. Самый первый стул у младенца обычно черного цвета и липкой консистенции. Он появляется сразу после начала кормления грудью. Со временем стул новорожденного меняет цвет на более светлый и становится мягче. В первые дни жизни он зеленоватого оттенка, но уже к 5-6 дню фекалии приобретают желтоватый цвет, а по консистенции похожи на густую горчицу. Иногда в них можно заметить зернистые комочки и вкрапления, пугаться этого не стоит – пищеварительный тракт малыша еще не наладил свою работу и некоторая часть продуктов не успела как следует перевариться.

Нормальным стулом у грудничка считается желтый или темно-желтый, в редких случаях – чуть зеленоватый или коричневый, кашеобразной консистенции. Стул у грудных детей почти не имеет какого-то острого неприятного запаха.

Первые 3 дня после появления на свет количество испражнений обычно равно возрасту малыша. 1 день – 1 раз в сутки, 2 день – 2, на 3 день – 3 раза. Когда ребенок втягивается в кормление молоком, он начинает опорожнять кишечник не менее трех раз в сутки, иногда он «делает свои дела» после каждого прикладывания к груди.

Почему у новорожденных бывает понос?

У грудного ребенка может возникнуть из-за следующих причин:

Причина	Описание
Перемены в рационе матери	Если кормящая женщина принимала в пищу продукты, способствующие послаблению кишечника, то жидкий стул может возникнуть у малыша, поскольку с молоком матери он будет получать вещества, содержащиеся в этих продуктах. Употребление женщиной таких продуктов как кефир, арбуз, дыни, сливы, яблоки, кабачки, свекла могут вызвать нарушения пищеварительных процессов в организме малыша, что проявится в виде поноса
Аллергия или дисбактериоз	Нередко у новорожденного проявляется индивидуальная непереносимость каких-либо продуктов, потребляемых матерью, либо обостренная реакция на компоненты, содержащиеся в грудном молоке (чаще всего – молочного белка). Такие проблемы обычно связаны с нарушениями метаболизма, либо с врожденными заболеваниями ребенка. Дисбактериоз может возникнуть на фоне других указанных проблем, а может появиться вследствие приема матерью лекарственных препаратов
Инфекционные заболевания	Бактериальная инфекция может проникнуть в организм младенца с материнским молоком, либо через грязные предметы или одежду. Организм пытается защитить себя от патогенных микроорганизмов и очищает кишечник, вызывая жидкий стул
Пищевое отравление	Оно может быть вызвано не только пищей, которую принимала мать, но и не до конца сформировавшейся поджелудочной железой новорожденного. Ферменты железы выделяются недостаточно активно и они не способны справиться с большим количеством пищи, поступающей в организм малыша

Кроме того, понос у младенца может возникнуть из-за физиологических патологий организма – нарушение развития кишечника, поджелудочной железы, сбоев в работе пищеварительной системы. В редких случаях понос свидетельствует об инвагинации или аппендиците. Выявить эти проблемы не так сложно – они сопровождаются болью, повышением температуры тела. Если, наряду с поносом, возникают подобные симптомы – следует немедленно обратиться в медицинское учреждение на консультацию к хирургу.

Иногда понос возникает у младенца из-за прорезывания зубов. Во время этого процесса выделяется большое количество слюны, которое и может вызывать небольшое послабление кишечника.

Симптомы

О наличии поноса могут свидетельствовать следующие признаки:

• ребенок испражняется чаще обычного;
• стул водянистый, иногда в нем присутствуют слизистые вкрапления с кровянистыми сгустками;
• акт дефекации явно вызывает у малыша болезненные ощущения – в процессе испражнений он выгибается и плачет.

Подобные явления, если они не сопровождаются другими симптомами, не должны вызывать сильного беспокойства у родителей. Следует лишь пересмотреть диету матери и внести в нее коррективы. Волноваться нужно начинать, если, кроме поноса, проявляются следующие симптомы:

• повышение температуры тела до отметки 38 и выше градусов;
• стул зеленоватого оттенка;
• рвота, плохой аппетит или полное его отсутствие;
• обезвоживание организма – сухая кожа, губы и язык, плач без слез, западение родничка, вязкая слюна, серость кожи, потеря веса;
• постоянная сонливость, вялость;
• жажда;
• темный цвет мочи, у нее резкий запах;
• учащенное сердцебиение;
• появление высыпаний на коже;
• воспаление в районе анального отверстия;
• вздутие живота.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов требует незамедлительного вызова врача на дом, поскольку речь может идти о серьезном отравлении организма или об инфекционном заражении.

Лечение

Прежде чем начинать лечить понос у новорожденного, необходимо попытаться определить, чем были вызваны проблемы с кишечником ребенка. В первую очередь, нужно проинспектировать рацион малыша. Если в нем происходили какие-то перемены (например, переход с грудного кормления на искусственное, или введение прикорма), следует вернуться к прежнему режиму питания и временно исключить новую пищу. В большинстве случае работа кишечника при этом нормализуется.

Наибольшую опасность представляет обезвоживание организма грудничка. Чем более жидкий его стул, тем больше воды теряет его организм.

Следует почаще прикладывать малыша к груди, чтобы восполнить потери жидкости. В некоторых случаях это будет самым лучшим лекарством, которое позволит нормализовать работу кишечника и компенсировать недостаток влаги. Строго не рекомендуется поить ребенка чаем, соками, мясными бульонами, сладкой газировкой или овощными отварами. В этих напитках содержится большое количество солей, которые лишь усилят обезвоживание.

Если понос был спровоцирован изменением в питании матери, потребуется на время исключить раздражающую пищу из рациона, пока стул ребенка не наладится. Добавлять новые продукты – фрукты, овощи, ягоды и т.д. – следует постепенно, небольшими порциями, внимательно наблюдая за состоянием малыша.

Бывает, что понос проходит, а через какое-то время снова появляется, без изменений внешних факторов. В этом случае необходимо обследоваться на наличие кишечной инфекции. Лечение в этом случае почти никогда не применяется, поскольку с помощью поноса организм малыша просто избавляется от болезнетворных микроорганизмов.

При поносе у новорожденных ни в коем случае нельзя прекращать кормление грудью. Материнское молоко содержит антитела, которые помогают маленькому человечку бороться с патогенными микроорганизмами. Прекратив грудное вскармливание, можно лишь усугубить состояние ребенка.

Медикаментозное лечение

После осмотра ребенка, врач может назначить определенные лекарственные препараты. Чаще всего применяют средства, в составе которых присутствуют бактерии Bacillus subtilis. Они активно противостоят болезнетворным бактериям, помогают выводить их из организма и восстанавливают работоспособность кишечника.

При поносе у новорожденных часто назначают лекарства, содержащие лактобактерии или бифидобактерии – например, «Лактулозу». Препарат действует постепенно, со временем нормализуя микрофлору кишечника и помогая наладить работу пищеварительного тракта.

Народные средства

Применять любые народные методы лечения грудничков от поноса следует с крайней осторожностью. Некоторые средства, которые хорошо себя показали у одного ребенка, могут только ухудшить состояние другого. Перед использованием народных средств нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В народе для лечения поноса у новорожденных на грудном вскармливании часто применяют листья брусники или ее ягоды. В первом случае, столовую ложку листьев надо залить горячей водой (почти кипятком), плотно закрыть крышкой и дать постоять около часа. Малышу следует давать по маленькой чайной ложечке этой настойки каждый час.

При лечении брусничными ягодами, нужно сначала выжать из них сок, разбавить его с водой поровну и давать по чайной ложке ребенку с такой же частотой.

Хорошее закрепляющее действие при поносе оказывает средство на основе гранатовой кожуры. Эту кожуру нужно высушить, мелко истолочь, затем взять 1 ч.л. и залить стаканом крутого кипятка. Емкость поставить на плиту и варить на слабом огне в течение 20 минут, затем смесь надо процедить. Ребенку можно давать это средство по чайной ложке перед кормлением.

Ребенок – это всегда большая ответственность. И речь далеко не о воспитании или финансовом благополучии семьи. Дети больше всего подвержены заболеваниям.

Неопытным мамочкам бывает сложно их распознавать и справляться с проблемами. То, что для взрослого человека норма, у ребенка – это серьезный недуг.

Диарея у грудничка встречается часто. Почти все дети подвергаются подобному заболеванию в течении первого года жизни.

Маленький организм чувствителен к любым переменам, как внешним, так и внутреннем. Многие родители из-за своей неопытности пугаются этих перемен и вызывают скорую помощь чуть ли не каждый день.

Диарея: правда или нет?

Чтобы разобраться с тем, что это такое, нужно знать, как выглядит понос у новорожденного. До 6 месяцев у грудничка неоформленный стул.

Он может быть жидким, кашеобразным, светлым или желтым. Также белые вкрапления, наличие слизи и зеленных масс вполне естественны для этого возраста.

Стоит понимать, что, если действительно существует проблема, то об этом будет «говорить» поведение новорожденного. Оно обязательно изменится, ребенок станет более нервным и капризным.

Так как малыш не может сказать о проблеме, то его плач – это главный показатель. При этом плач может сопровождаться без выделения слезы.

Как выглядит понос у грудничка?

Основные признаки диареи у ребенка:

1. Изменение цвета и консистенции кала.
2. Постоянные капризы без повода.
3. У детей запах стула становится резким, возможно, гнилостным. Тогда, как на грудном вскармливании запах кала имеет кисловатый, молочный запах. На искусственном кормлении он более неприятный.
4. Процесс дефекации обильный и частый.
5. Выделения имеют слизистый характер и большом количестве. В кишечнике эта слизь выполняет защитную функцию для стенок. Когда с поносом она вся выходит, то кишечник становит более подвержен инфекционным поражениям.

У грудничка суточная норма дефекации различается. В принципе только детский врач может отличить настоящий понос от нормального физиологического процесса.

Некоторые малыши какают 1 раз за 2-3 дня, другие могут опорожнятся после каждого кормления или 5-6 раз за сутки.

Главные положительные показатели, если мама подозревает понос у ребенка:

1. Масса тела в норме и вес не снижается.
2. Ребенок кушает с большим аппетитом.
3. Не отказывается от воды.
4. Играет, спит и не устраивает капризы.

Эти признаки говорят о том, что диареи на самом деле не существует и никакого лечения, и вмешательства не требуется.

Мамам нужно знать, что их питание очень важно. Любые изменения в еде скажутся на состоянии ребенка и его каловых массах.

Какие могут быть причины

Почему появляется понос? На состояние стула у новорожденного влияют различные факторы. Не всегда они считаются опасными, возможно, что это просто физиологические изменения у новорожденных.

До 3-4 месяцев ребенок может испражняться до 10 раз за сутки и это вполне нормально.

Другое дело, когда малыш уже начал получать прикорм. Стул становится более редким и густым. На искусственном вскармливании нормой будет считаться одноразовый процесс дефекации за день.

В этом случае никакого лечения не требуется. Просто ребенок и его организм проходит адаптацию к окружающей среде.

Если ребенок начал испражнятся водянистым стулом без сопровождающих факторов, то можно задуматься над проблемой. Вероятно, что это действительно «звонок», начавшейся диареи.

Понос у грудничка – это опасное явление, которое требует незамедлительного решения. Даже у взрослого при долгой диареи может начаться обезвоживание, а у новорожденного нарушается водно-солевой баланс за считанные дни.

Жидкий стул приводит к потери полезных микроэлементов, уровня электролитов, что вызовет судорогу у малыша.

Если начался понос у новорожденного, что делать и дать в этом случае? В первую очередь не нужно паниковать. Для начала стоит определить факторы появления диареи.

Это важное условие, которое поможет педиатру в дальнейшем установить диагноз.

На кишечные расстройства у детей влияют самые разные факторы: прорезывание зубов, нервные потрясения, введение прикорма, снижение иммунной защиты и многое другое.

Любые изменения, связанные как с ребенком, так и с матерью влияют на самочувствие детского организма.

При появлении поноса обязательно следует восполнять водно-солевой баланс. Для этого должно поступать в организм как можно больше жидкости.

Ведь при поносе полезные бактерии выводятся и организм перестает усваивать нужные вещества. В следствии, появляется обезвоживание.

Какие бы факторы не повлияли на наличие поноса у детей, необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и начать лечение.

Причины поноса: прорезывание зубов

Иногда родители начинают паниковать по поводу поноса у грудничка, хотя на изменение стула повлияло именно прорезывание зубов. В этот момент организм младенца испытывает стресс и иммунитет резко снижается.

Болезненный процесс вызывает и другие сопутствующие симптомы:

1. Младенец постоянно капризничает, плохо спит и плачет даже в ночное время.
2. Обязательно у грудничка должна быть повышенная температура. Это основной признак, который сопровождает понос на протяжении всего времени.
3. В связи с такими изменениями и сильными болями, у детей может быть даже лихорадка.
4. Родители должны наблюдать беспокойство новорожденного. Он при любой возможности, тянет разные предметы в рот. Если чистым мизинцем почесать ему десну, он успокоится и почувствует облегчение.
5. Обильное выделение слюны у грудничков.
6. Место, где прорезывается зуб, опухает.

Как можно лечить понос? Прорезывание зубов – явление естественное и не одному родителю не получится это обойти стороной.

Все дети по-своему переживают это время. Особенное лечение при поносе не требуется, но облегчение симптомов обязательно.

• В этот момент не стоит посещать людные места. Так как иммунитет в этот период у грудничков значительно снижен, то любая инфекция мгновенно может присоединится и ухудшить состояние грудничка.
• Новорожденному нужно снимать воспаление десен при помощи специальных гелей. Средство имеет охлаждающий эффект и облегчает состояние ребенка.
• Из-за того, что у детей обильно вытекает слюна и выходят жидкие каловые массы, то в результате наступает обезвоживание. Чтобы этого не произошло, необходимо восполнять уровень воды и электролитов в организме.

Стоит понять, что продолжительность поноса у ребенка не должна превышать несколько дней. Обычно достаточно 3 дней. Максимум – 5 дней для адаптации организма к наступившему состоянию.

Могут быть такие случаи, когда невозможно справиться с недугом в домашних условиях. Тогда стоит обратиться к педиатру. Вероятно, что придется перевести ребенка на стационарное лечение.

В любом случае, следует с большей внимательностью относится к состоянию и поведению грудничка. Не стоит игнорировать серьезные симптомы. Можно перестраховаться и обратиться за консультацией специалиста.

Непереносимость еды у ребенка

У новорождённого существует дефицит ферментов, отвечающих за переваривание пищи. В связи с этим у ребенка происходит долгая адаптация к любым нововведениям по прикорму.

Пищеварительная система недостаточно развита и желудок не впитывает в себя полезные вещества. Дефицит ферментов имеет медицинское название – мальабсорбция.

Этот вид врожденной патологии имеет свою классификацию:

1. Непереносимость лактозы. ЖКТ ребенка не способен усваивать молочные продукты, ввиду недостатка фермента лактазы.
2. Целиакия. Это непереносимость злаковых продуктов. Глютен при попадании внутрь, разрушает стенки кишечника.
3. Муковисцидоз. Это серьезное и опасное заболевание. Нужно знать, что такое недуг не поддается лечению, а значит при обнаружении требуется незамедлительная помощь специалистов.

На протяжении всего времени младенец находится под пристальным наблюдением врача. Изменения в диете никак не повлияют на изменение симптомов.

Чаще всего у младенцев из этой группы причин наблюдается именно непереносимость лактозы. В этом случае матери нужно убрать из рациона все молочные продукты.

Если диагностика показала глютеновую непереносимость, то нельзя до года давать ребенку изделия из пшеничной муки, каши, сою и другие компоненты, в составе которых глютен.

Что можно делать и как лечить понос при кишечных инфекциях?

К распространенным заболеваниям можно отнести: сальмонеллез, палочка брюшного тифа, дизентерия, кишечная палочка. Все эти проблемы связаны с попадание внутрь организма вредных микробов.

Чаще всего заболеванию подвергаются дети в возрасте до года. Стоит знать, что любые заболевания могут сыграть свою отрицательную роль в развитии ребенка.

Симптомы кишечных инфекций:

1. Сильный понос.
2. Рвота.
3. Высокая температура.
4. Отсутствие аппетита.
5. Бледность.
6. Повышенное газообразование, вздутие живота и колики.

Если имеется подозрение именно на эти причины, то нужно незамедлительно обратиться за помощью педиатра. В большинстве случаев, ребенка определяют стационар для дальнейшего наблюдения, точной диагностики и лечения.

Что делать и как можно лечить понос? В домашних условиях самолечение не допускается. Это только усугубит положение и приведет к осложнениям. Но можно оказать первую помощь малышу.

Необходимо восполнить водно-солевой баланс и повысить устойчивость к вредным бактериям. В этом случае, ребенку необходимо давать лекарство типа Регидрон.

Вывод

Дети до года не имеют устойчивого иммунитета, поэтому на появление поноса влияют самые разные причины. На состояние кала влияют любые изменения: бронхит, простуда отит, нервное потрясение, перегрев, переохлаждение.

Точные причины может выявить только специалист после диагностики. Что можно делать родителям в этом случае? Без установления диагноза нельзя приступать к лечению.

Но родители не должны допустить обезвоживания. В этом случае, младенцу следует потреблять больше жидкости с добавлением электролитов. Разрешается средство, снимающее сопутствующую симптоматику.

Полезное видео