В настоящее время, пилинг является популярным методом кожного омоложения, используемым в косметологии. Так как увеличивается количество пользующихся данной услугой людей, то и возрастает число возникновения побочных эффектов данной процедуры.

Почему пилинг может быть опасным?

Пилинг кожи, проводящийся при помощи химических препаратов, имеет целый ряд побочных эффектов, в виде осложнений. Наиболее опасным для здоровья является аллергия на пилинг в ответ на используемые при этой процедуре вещества. Это довольно редкое осложнение, требующее, однако, внимания со стороны косметолога-дерматолога и незамедлительного лечения.

Причины развития аллергии

Активным химическим веществом пилинга могут являться:

• пируват, лактат, глюконат;
• карбоновые кислоты (например, трихлоруксусная кислота);
• ретинол (препарат на основе растительной вытяжки);
• фенол (используется для глубокого пилинга);
• салициловая кислота и др.

Важно понимать, что в зависимости от физиологических и генетических особенностей каждого человека, аллергическая реакция может развиться в ответ на любой используемый агент. Также, необходимо отметить, что аллергия на химический пилинг возникает значительно чаще, чем на механический, и чем глубже проникновение действующего вещества, тем больше риск развития осложнений.

Аллергия на ретиноловый пилинг развивается ввиду наличия сенсибилизации (повышенной чувствительности) к компонентам пилинга и заключается в неадекватной реакции организма на проникновение этих компонентов в кожу. Происходит активный выброс большого количества гистамина из клеток, что приводит к расширению капилляров и возникновению отека тканей.

Кроме непосредственной реакции на действующее вещество, гиперчувствительность кожи может быть связана с общим повышением чувствительности затронутых участков кожного покрова к механическим, температурным и иным видам воздействий.

Симптомы аллергии на пилинг

Обычно аллергия на пилинг проявляется местными симптомами, границы которых, тем не менее, не ограничиваются зоной пилинга и могут выходить за нее. Как правило, аллергические реакции возникают сразу после проведения процедуры.

Признаками начавшейся аллергии являются:

• Быстрое возникновение отека кожи (в течение ближайших часов после процедуры);
• Покраснение кожи;
• Возможно появление болезненных ощущений;
• Выраженный и чувство жжения.

Чо делать при аллергии на пилинг?

Целесообразно, вместо лечения аллергических осложнений, проводить их профилактику. Как правило, во избежание развития аллергии, до процедуры имеется возможность сделать на индивидуальную чувствительность и переносимость используемого при пилинге химического вещества. Это позволит снизить риск возникновения данного осложнения, а также поможет избежать воздействия аллергенов (индивидуальных для каждого) во время восстановления после процедуры.

Лечение аллергических проявлений после пилинга

При появлении признаков аллергии следует немедленно обратится к врачу за медицинской помощью, так как это состояние может представлять угрозу для здоровья всего организма. Тяжелые случаи могут даже потребовать лечения в условиях больничного стационара.

Популярные препараты от аллергии

• Как правило врачом назначаются антигистаминные (блокаторы H1 гистаминных рецепторов), например цетиризин, и другие. Они могут назначаться как внутрь (перорально) в виде таблеток, так и внутримышечно или внутривенно (парентерально). Возможно также местное их применение в виде мазей или кремов, наносимых на пораженную кожу.
• В случаях неэффективности антигистаминных препаратов, показано применение глюкокортикостероидов (кортизон, гидрокортизон), как местно, так и системно (в случаях тяжелой и стремительно прогрессирующей аллергии).

При своевременно начатом лечении, проявления аллергии обычно быстро отступают.

Как лечить аллергию после пилинга народными средствами?

Хорошим средством считается мазь из следующих компонентов:

• 2 листка мясистого алоэ перекрутить на мясорубке, добавит 1 яичный белок. Полученную смесь тщательно размешать. Наносить на пораженные участки кожи. Мазь должна храниться в прохладном месте не более 3 дней.

Увидев в зеркале после пилинга красное лицо, отек и обвисшие «куски» кожи, женщины с ужасом спешат показаться к косметологу. В погоне за красотой они упускают, что именно таким образом выражается смена (обновление) клеток и тканей кожного покрова, которые подверглись воздействию эксфолиантов. Неприятные последствия после очищения необратимы, но чтобы они быстро и без осложнений прошли, важно обеспечит правильный постпилинговый уход.

Временные неудобства после пилинга

Пилинг – это отличный вариант быстрого, продуктивного обновления кожи. После проведенной процедуры очищения в клетках кожного покрова происходит ряд изменений, они начинают ускоренно функционировать, вырабатывается большое количество коллагена, эластина, появляется много новых, эластичных и крепких клеток. Внешне изменения также заметны, кожа становится упругой, лицо выглядит освеженным и моложе.

Процедура пилинга относится к самым востребованным методикам омоложения и оздоровления кожи. К сожалению, большинство пациентов больше внимания обращают на конечный результат, забывая о самом процессе преображения. На посещении косметологического кабинета пилинг не оканчивается. После эксфолиации кожу ожидает полное перерождение, которое сопровождается покраснением, отечностью и шелушением.

Каких естественных и неприятных последствий с кожей стоит ожидать после процедуры пилинга?

Красное лицо

Краснота – вполне объяснимое явление после проведенной эксфолиации. Проявляется она практически всегда, но не требует дополнительного вмешательства, действий к устранению. Пилинг – это стресс для кожи, который стимулирует активность клеток эпидермиса, вызывает усиление кровообращения в верхних слоях кожного покрова. Организм пациента моментально реагирует на обширные повреждения тканей ответным усилением процессов регенерации и приливом крови к эпидермису.

На медицинском языке внезапный прилив крови к верхним слоям кожи, вследствие физического воздействия, массажа, называется эритемой. Беспокоиться об этом дефекте не стоит, он через время пройдет самостоятельно. Длительность покраснения зависит от многих факторов, в том числе от глубины и вида воздействия.

От выбранного вида пилинга зависит интенсивность и длительность покраснения:

• После аппаратного пилинга (лазерного, микротокового) наблюдается легкое покраснение, которое быстро проходит. Стоит отметить, что аппаратный пилинг не нарушает целостность кожного покрова, процедура проходит без осложнений, задействованы только проблемные участки;
• После механической чистки (после кораллового пилинга, скраба, броссажа) покраснение может сохраняться до нескольких часов;
• Химический пилинг вызывает на поверхности обширный ожог, поэтому эффект выражен больше. К примеру, после срединного пилинга трихлоруксусной кислотой, покрасневшее лицо может не проходить 5 дней, пока не завершится процесс эпителизации.

В первые минуты после пилинга лицо сильно краснеет, горит. Причин для беспокойства нет, когда вы наблюдаете тенденцию постепенного угасания покраснения. Однако в случае когда несвойственная краснота сохраняется длительное время (несколько дней) без изменений, обращайтесь к косметологу.

Нельзя маскировать красноту тональными кремами, пудрами и другими средствами декоративной косметики. Этим вы можете поспособствовать развитию воспаления и инфицирования поврежденных тканей.

Отечность

Отечность тканей наблюдается, как правило, в уголках губ, в области глаз. В этих зонах кожа тоньше, чутко реагирует на химическое, механическое воздействие. В большей степени отечность характерна для срединного и глубокого пилинга.

Если отек не проходит в сроки, прописанные протоколом процедуры пилинга, нужно обратиться к косметологу. Бывают случаи, когда отечность вызвана нарушением оттока лимфы или выступает реакцией организма на используемый во время очищения компонент. Исправить ситуацию смогут специальные процедуры, массаж, но самостоятельно их назначать и выполнять нельзя.

Шелушение кожи

После пилинга кожа начинает шелушиться, облазить. Именно так организм избавляется от омертвевших клеток, заменяя их новыми. Процесс шелушения продолжается 2–7 дней, это зависит от степени воздействия эксфолианта, структуры кожи. В период шелушения ощущается чувство стянутости, несвойственной сухости, возможен зуд.

Бывает пилинг без шелушения. Как правило, это касается первой процедуры очищения. Переживать не стоит, просто отшелушиваться нечему. Ваша кожа достаточно накопила ороговевших слоев, на верхние из них средство для пилинга подействовало (вы их смыли с эксфолиантом), а до внутренних еще не добралось. С последующими процедурами пилинга это будет исправлено, и шелушения обязательно возникнут.

Чтобы облегчить шелушение кожи после пилинга, уделите максимум внимания увлажнению: применяйте прописанные косметологом препараты для ускорения регенерации, пантенол, средства на основе растительных масел (масло ши, экстракт виноградных косточек), косметику с добавлением гиалуроновой кислоты.

Перед применением любого нового препарата, средства по уходу за кожей после пилинга, обязательно проконсультируйтесь с косметологом. Некоторые препараты могут навредить, затянуть реабилитационный период.

Ненормальная реакция кожи после чистки

После перенесенного пилинга пациентов ожидает не менее важный и тревожный период реабилитации, восстановления. От того, насколько внимательно вы отнесетесь к новому состоянию кожи, что делать будете и как, зависит конечный результат.

Когда пациент недостаточно подготовился к процедуре очищения, есть нарушения с проведением эксфолиации, упущены особенности состояния организма, противопоказания - говорить о положительном исходе сложно. В таком случае могут возникнуть осложнения, требующие квалифицированного вмешательства и дополнительного обследования.

Водные пузырьки

Появление на поверхности лица водных пузырьков - признак нарушения протокола процедуры, возможно концентрация средства для пилинга была превышена, поэтому был получен глубокий химический или термический ожог. Исправление ситуации предоставьте косметологу. Незамедлительно обращайтесь за помощью, иначе на лице могут остаться рубцы, пигментные пятна.

Частые высыпания, прыщи

Многочисленные высыпания - вполне нормальная реакция на ослабление иммунитета и защитной функции кожи, но также они могут быть вызваны недостаточным уходом. Многочисленные, обширные участки провоцируют остаточные атрофические рубцы.

В связи с ослаблением защиты клеток кожи от внешних атак инфекции, бактерий на лице может появиться и развиться герпес. Чтобы снизить риск подобных осложнений, некоторое время после пилинга косметолог рекомендует употреблять антибиотики, противовирусные препараты.

Аллергическая реакция

Раздражение, отечность и покраснение, которые длительное время не сходят – одни из признаков аллергической реакции. Чтобы избежать дополнительных сложностей во время пилинга и после него, важно своевременно провести тест на аллергию, уведомить о возможных рисках косметолога. Если у вас чувствительная кожа, то после пилинга используйте антиаллергенную косметику для ухода.

Когда избежать аллергии не удалось, без замедлений обратитесь к косметологу. Он назначит антигистаминные препараты в виде уколов или таблеток, порекомендует специальную мазь для уменьшения очагов аллергии.

Остаточные шрамы и рубцы

Неправильный уход, нарушение правил гигиены в период реабилитации грозит остаточными шрамами, рубцами. Спустя сутки после эксфолиации, на лице наблюдается шелушение, в некоторых случаях появится корочка. Максимум на 7 день она должна сойти, но отрывать, сдирать ее нельзя.

Чтобы ускорить процесс восстановление тканей, косметологи назначают специальные ранозаживляющие препараты, пантенол. Дополнительно ускорить протекание регенерации можно натуральными масками и средствами (масло ши, увлажняющие составы с гиалуроновой кислотой, растительными экстрактами).

Гиперпигментация

Солнечные лучи, в частности, ультрафиолет, негативным образом отражаются на обновленной коже. Ее защитная функция не восстановлена, поэтому настоятельно рекомендуется выполнять пилинги в период минимальной солнечной активности (с октября по февраль), плюс в постпилинговый уход включить солнцезащитные кремы.

Для обладательниц кожи, склонной к пигментации, необходимо пройти предпилинговую подготовку. Обязательно ознакомьте с этим фактом косметолога.

Как избежать побочных явлений после эксфолиации

У каждого из нас нет времени на дополнительные терапии, лечение постпилинговых осложнений, возникающих из-за неправильного проведения процедуры в домашних условиях, недостаточного ухода после него. В отдельных случаях эти неприятности могут начаться из-за низкой квалификации косметолога.

Чтобы максимально сократить риск неприятных последствий рекомендуем прислушаться к советам:

• Изучите отзывы клиентов о косметологе, салоне красоты, потому как профессиональная ошибка обойдется дорого (в плане здоровья и красоты);
• Первый пилинг кожи не проводите дома, доверьте его специалистам. Он грамотно проведет очищение, разъяснит важные моменты, тонкости процедуры, подскажет, что делать при несходящей красноте лица, отечности или осложнениях;
• Проверьте, нет ли аллергии на используемые средства для пилинга;
• Подробно изучите противопоказания к процедуре. Например, для будущих мам и тех, кто планирует беременность, нельзя использовать ретиноевый пилинг, именуемый в народе как желтый пилинг, а для чувствительной кожи полезным окажется молочный пилинг;
• Поинтересуйтесь о подготовке к процедуре и сколько дней потребуется на реабилитацию, возможно лучше взять дополнительный выходной на работе, проводить пилинг в отпуске.

Чтобы личико после пилинга не потревожили всплески высыпаний, прыщей, пигментные пятна и остаточные шрамы (рубцы), подойдите к процедуре с полной серьезностью. Обязательно поинтересуйтесь, какой пилинг лучше сделать для своего типа кожи и почему, с чего он должен начинаться и как сократить «шелушащийся» период. Не бойтесь задать вопросы перед процедурой очищения, чтобы привычное после пилинга покраснение или шелушение не вызвало беспокойство и прошло максимально быстро.

Приобрел большую популярность: эта процедура помогает избавиться от многих недостатков кожи на долгий срок.

Но одновременно такое агрессивное воздействие на эпидермис может приводить к пагубным последствиям, если подходить к ней неправильно и без подготовки.

Какие последствия после пилинга возможны, как их предотвратить, как устранить? Давайте разбираться.

Виды процедур, их действие, назначение

Многое при проведении чистки зависит от характеристик кожных покровов, варианта чистки, уровня воздействия.

Среди очисток выделяют:

1. – он не достигает глубоких слоев дермы, воздействуя только на поверхности. Уменьшает пигментацию, выравнивает тон, немного уменьшает мелкие морщины.
2. – достигает рогового слоя и части эпидермиса. Нивелирует пигментные пятна, уменьшает скопление морщин, значительно улучшает цвет лица.
3. – достигает глубоких кожных слоев. Значительно уменьшает количество морщин, пигментных пятен, хорошо отбеливает, имеет омолаживающее воздействие.

Первый вид процедуры подойдет коже чувствительной, сухой (с осторожностью), комбинированной, не проявляющей серьезных возрастных изменений.

Срединный хорош для жирной, страдающей активной пигментацией, с морщинами.

Глубокий вид подойдет для избавлении от значительных недостатков – глубоких морщин, обилия пигментных пятен, других изменений.

Неблагоприятные результаты

Все последствия разделены на 2 вида: ожидаемые и неожидаемые .

К первой группе относятся проблемы, возникающие у пациентов, протекающие без особых последствий и проходящие быстро. Это предсказуемая реакция на проявление раздражителей.

Сюда относятся:

• • Эритема – покраснение подвергшегося очищению участка эпидермиса.Зависит от вида воздействия, его продолжительности, кожной чувствительности. Красные пятна на лице после процедуры могут держаться от 3 часов до нескольких дней. При лазерной шлифовке кожные покровы могут оставаться красными на протяжении двух месяцев.

• Шелушение обычно проходит практически незаметно, особенно при использовании фруктовых кислот. После трихлоруксусной кислоты шелушение приобретает масштабный характер продолжительностью в неделю.Если после процедуры шелушится лицо, не стоит помогать своему эпидермису обновляться - процесс должен проходить естественным образом. Позаботиться нужно о хорошем увлажнении в период восстановления.
• Повышение чувствительности – после чистки дерма может своеобразно реагировать на любые раздражители - свет, воздействие температур или механические стимулирования.При особом протекании процесса чувствительность может сохраняться до года, но обычно проходит за пару недель.
• Отечность – это воспалительная реакция. Повышая проницаемость капилляров, расположенных в эпидермисе, очистка заставляет жидкость выходить из них и скапливаться в тканях. Возникает отек.После применения легких кислот такой реакции обычно нет, но ретиноиды могут вызвать отечность. Держаться она может несколько дней, а возникает не сразу, на 2 или 3 день после процедуры.
• Потемнение кожи – обработанные участки могут «окислиться» - приобрести темный оттенок.Но по мере отшелушивания старые чешуйки эпидермиса будет удаляться, на их месте появятся обновленные, более светлые.

Вот как выглядит на фото кожа лица до, сразу после и спустя некоторое время после пилинга:

Ко второй группе относятся те последствия, которые незакономерны, избирательны.

Могут оказывать негативное воздействие на эстетичность результата, небезопасны, требуют лечения.

Среди них:

• 1. Аллергические реакции – возникают они не на воздействующие на кожу во время пилинга вещества, а уже на последующие раздражители, когда кожа обновлена, тонка и раздражена.
  2. Герпетическая инфекция – возникает после срединной и глубинной чистки, лазерной шлифовки.Возникнуть может по причине рецидива герпеса, но иногда происходит заражение во время проведения процедуры, если иммунитет пациента снижен.
  3. Другие инфекции возникнуть могут по причине халатного отношения врача к нормам проведения процедуры или самим пациентом к постпилинговому периоду.
  4. Бледность или мраморность – по причине нивелирования большого количества меланоцитов может возникнуть обратная пигментация – высветление участков дермы, особенно если ее обладатель был смуглым.Подобная реакция не лечится полностью, но легкими пилингами можно попытаться ее немного уменьшить, выровнять тон.

• Стойкая эритема – если у пациента расширены поверхностные сосуды, проблема может появиться после глубокого пилинга. Длиться такая реакция может до года, но проходит обычно сама.
• Гиперпигментация – встречается после глубокого и лазерного пилингов, проведенных некорректно. Воспаленные клетки кожи активно производят меланин, что ведет к появлению потемнений.
• Появление или обострение акне . Прыщи после пилинга появились потому, что спровоцированная воспалительная реакция заставляет клетки, вырабатывающие себум, активно работать. Поры забиваются, появляется угревая сыпь.В группе риска - люди с жирной кожей, предрасположенностью к акне и те, которые решились на глубокий или срединный пилинги.
• Рубцы – нарушение кожи лица после воздействия глубоких пилингов химического характера. Могут появляться после неправильно проведенной процедуры чистки.
• Ожоги – легкий ожог на поверхности не считается отклонением от нормы. Но если процедура была проведена с нарушениями или пациент обладает чувствительным типом кожи лица, ожог после пилинга может приобрести более серьезный характер.

Какие последствия возможны после пилинга:

Лечение осложнений

Если процедура очистки все же привела к негативным последствиям, их нужно нивелировать, особенно если есть серьезные первопричины.

Лечение может быть следующим:

• • Появившийся зуд обычно проходит со временем, но можно помочь своей коже быстрее восстановиться.

    После пилинга сделать холодный компресс, принять антигистаминный препарат. Поддерживать дерму в увлажненном состоянии, применять гипоаллергенные средства.

    Если после пилинга сильно чешется лицо, оно красное, можно прибегнуть к успокаивающим средствам. Все препараты применять только после консультации с врачом.

• Эритему легко вылечить кортикостероидами в совокупности с увлажняющими, успокаивающими средствами. Нужно пользоваться солнцезащитными средствами.Если покраснение не проходит после недели таких манипуляций, обратиться к врачу для исключения инфекционного поражения.
• Возникшие рубцы лечат инъекциями с кортикостероидами. Можно добавить окклюзивные повязки, в более тяжелых случаях показаны лечение лазером, хирургическое вмешательство.
• Гиперпигментация обычно проходит сама собой. Для предостережения от ее разрастания пользоваться санскринами. Лечится это проявление лазерным способом (в тяжелых случаях).
• Инфекции бактериального или вирусного генезиса нивелируются антивирусными, антибактериальными средствами – мазями, кремами.
• Возникновение угрей поддается лечению антибиотиками, азелаиновой кислотой, небольшими дозами стероидов или изотретиноина.

Любое негативное воздействие легко предотвратить, если знать об особенностях кожного покрова пациента, его предрасположенностях, при соблюдении всех правил гигиены и процедуры очистки.

Меры предосторожности:

• • для предотвращения аллергии желательно провести тест на активные препараты;
  • инфекции герпетического характера возможно избежать , заранее прибегнув к противогерпетическим препаратам;

• другие инфекции возможно предотвратить приемом антибиотиков;
• стойкая эритема предупреждается отказом от саун, употребления алкоголя, пряной и острой пищи, активной физической работы;
• избежать гиперпигментации можно , проведя тщательное обследование на наличие предрасположенности к образованию пигментных пятен. Важно заранее вылечить протекающие воспалительные процессы;
• угревая сыпь предупреждается приемом поливитаминного комплекса «Аевит», могут назначаться антибиотики. Грамотный косметолог и врач сразу же после процедуры изготовит успокаивающую и заживляющую маску, нанесет необходимые защитные кремы или мази;
• для предотвращения образования корки после пилинга желательно сразу по окончании процедуры очистки провести сеанс питательных масок.

При соблюдении всех правил подготовки и , грамотных можно предотвратить появление всех негативных последствий и добиться хорошего результата при очистке кожи.

Правильно выполненная процедура пилинга сделает кожу лица гораздо моложе и привлекательней. Однако не все готовы решиться на процедуру из-за возможных негативных последствий. Одно из возможных осложнений — отек после пилинга. Чтобы избавиться от лишних опасений, стоит тщательно изучить возможную реакцию.

Причины отечности после процедуры

Под воздействием химических агентов после пилинга лицо может опухать и отекать. Это обусловлено тем, что уровень проницаемости кровеносных сосудов на обработанной зоне значительно повышается. Выделяющая жидкость концентрируется на определенных участках, приводя к подобной реакции кожи. Такие осложнения характерны для области лица и шеи.

Негативная реакция на пилинг в виде отека появляется спустя несколько суток, после процедуры. Зачастую такой эффект наблюдается при выполнении ретиноевого пилинга средних слоев эпидермиса и воздействии эксфолиации трихлоруксусной кислоты. Отечность и отшелушивания являются нормой и не должны вызывать беспокойства у пациентки.

Предотвратить появление припухлостей при глубоких чистках можно при правильном выборе концентрации кислотных средств. С этой задачей способен справиться квалифицированный косметолог.

В число реальных осложнений, которые требуют специального лечения входят:

• Длительное покраснение кожных покровов (эритема);
• Появление ожогов, струпа и рубцов;
• Обострение акне и герпеса;
• Наличие аллергической реакции;
• Пигментация;
• Демаркационная линия.

При появлении подобных симптомов после лазерной дермабразии или химической чистки, целесообразно обратиться за помощью в косметологическую клинику.

Уход и реабилитация, как убрать

В ходе процедуры удаляется верхний слой эпидермиса. Это значительно повышает чувствительность кожи, поэтому требует тщательного ухода в период реабилитации. Уход за кожей должен осуществляться в соответствии с врачебными предписаниями. Конкретные мероприятия зависят от проведенной обработки:

Поверхностный пилинг оказывает воздействие на роговой слой. Он может вызвать небольшие отеки, избавиться от которых можно традиционным уходом: применение солнцезащитного и восстанавливающего крема.

После ретиноевого пилинга во время реабилитации потребуются солнцезащитные средства с высоким уровнем защиты и широким спектром воздействия. Крема отличаются физическими и химическими фильтрами, защитой от УФ-А и УФ-В. Они не позволяют проникнуть вредным лучам в эпителий, препятствуя синтезу меланина и появлению пигментных пятен.

Глубокий пилинг воздействует на базальную мембрану. Приводя к ее разрушению и повреждение. Если в этом случае появилась отечность, и опухло лицо, могут назначаться противовирусные, противовоспалительные препараты и антибиотики, ускоряющие обмен веществ и процесс регенерации.

Уход после чистки включает не только использование специальных косметических средств, но я ряд ограничений, которых необходимо строго придерживаться. Запрещено:

• Загорать под открытым солнцем и в солярии;
• Использовать распаривающие ванночки и скрабы для лица;
• Посещать сауну и баню;
• Сковыривать появившуюся пленку или струп.

Решаясь на химическую чистку лица, необходимо подготовиться к возможным неприятным последствиям и последующим ограничениям. Реабилитационный период длится в зависимости от особенностей кожных покровов и устанавливается косметологом. В это время придется соблюдать врачебные указания и тогда результат будет положительным.

Пилинг - одна из самых популярных процедур для улучшения состояния и внешнего вида кожи. Несмотря на различия как по глубине (поверхностный, срединный, глубокий), так и по механизму воздействия (лазерный, химический, механический и др.), все имеют одну цель - удаление поверхностного слоя клеток. Соответственно, возможные осложнения и побочные эффекты после пилингов также схожи между собой.

Они могут различаться по степени выраженности и по частоте появления (например, при осложнения возникают значительно чаще, чем при механическом), но в полной мере от них не застрахует ни одна из методик проведения процедуры.

Ожидаемые осложнения после пилинга

К данной группе относятся проблемы, которые в той или иной мере проявляются у большинства пациентов. Как правило, они возникают в первые дни (до двух недель) после пилинга, а проходят достаточно быстро и без каких либо последствий - по сути, это не «побочки» и не осложнения, а вполне предсказуемая реакция кожи на внешние раздражители, к которой нужно быть готовыми.

• Эритема

Это покраснение обработанного участка, причем степень ее выраженности и длительность существования напрямую зависят от «агрессивности» процедуры. Например, если имело место воздействие альфа-гидрокислотами, краснота сохраняется до 3 часов, а вот после обработки раствором Джеснера эритема будет держаться до двух дней. Концентрация кислот около 30% при срединных ТСА-пилингах вызовет ярко красную эритему на срок до 5 суток, а при глубоких пилингах, или дермабразии покраснение может сохраняться до 2 месяцев.

• Шелушение

Также вполне обычное явление. Оно быстро проходит (1-3 дня) и практически не заметно после фруктового пилинга, зато резорцин и трихлоруксусная кислота могут вызвать крупночешуйчатое шелушение кожи на целую неделю. В этот период важно удержаться от соблазна «помочь» своей коже отшелушиться, оставить чешуйки в покое и позволить процессу пройти естественным путем (если все же очень хочется как-то поучаствовать - лучше позаботиться об активном увлажнении кожи)

• Отеки

Это своеобразная местная воспалительная реакция кожи на внешнее воздействие. Поскольку после пилинга повышается проницаемость капилляров, жидкость выходит из них и скапливается в тканях, вызывая отек. Особо актуальна эта проблема для участков с тонким кожным покровом - вокруг глаз, на шее. Фруктовые кислоты не окажут подобного побочного эффекта, зато ретиноиды и ТСА, концентрация коих не превышает 15% - вполне могут. Как правило, отеки возникают на 1-3 день после процедуры и сохраняются на несколько суток. Минимизировать их проявление - задача, в первую очередь, специалиста-косметолога, который должен подобрать правильное сочетание кислот к типу кожи пациента.

• Потемнение кожи

Одно из наиболее нелюбимых пациентами «осложнений» - выраженная темная окраска кожи в обработанной. Однако, поводов для волнения здесь нет, эта неприятность проходит после того, как кожа полностью отшелушится - в среднем, через 1-2 недели.

• Повышенная чувствительность кожи

Обработанные участки кожи более остро реагируют на любые внешние раздражители (солнечный свет, механические и температурные воздействия и т.п.). Как правило это состояние проходит в течение 1-2 недель, но может развиться и в самостоятельное осложнение - в этом случае гиперчувствительность сохраняется до 12 месяцев.

Неожидаемые осложнения и побочные эффекты пилинга

Эти проблемы могут проявиться как сразу, так и спустя довольно продолжительное время после проведения процедуры. Они не относятся к закономерным реакциям кожи на пилинг, оказывают крайне негативное влияние на его эстетический результат, а в большинстве случаев несут угрозу здоровью и требуют того или иного лечения.

• Герпетическая инфекция

Это осложнение, как правило, связано со срединными и глубокими , и дермабразией. В группу риска попадают прежде всего пациенты с рецидивирующим герпесом, однако клинической практике известно и немало случаев первичного заражения, связанных со снижением иммунитета - неизбежным последствием серьезных пилингов. В качестве профилактики обычно назначаются противогерпетические препараты (например, ацикловир), а если момент упущен - потребуется уже полноценный лечебный курс.

• Иные инфекционные осложнения

В данном случае пусковым механизмом будет нарушение гигиенических норм врачами при проведении процедуры, либо самим пациентом в период реабилитации. Основное проявление - стрептостафилодермия, которая лечится приемом соответствующих антибиотиков в мазях или таблетках (зависит от тяжести процесса).

• Аллергия

Если верить статистике, осложнение в виде аллергии на используемые при проведении кислоты встречается нечасто (преимущественно это реакция на аскорбиновую и койевую кислоты). А вот реакция на иные внешние раздражители может оказаться неожиданно сильной - т.е. что-то, что в обычной ситуации вызывает максимум легкий зуд, сразу после пилинга может спровоцировать, например, яркую крапивницу и сильный отек.

Во избежание подобных неприятностей перед процедурой необходимо пройти тест на чувствительность к препаратам пилинга, а также исключить влияние иных аллергенов в восстановительный период (здесь все строго индивидуально, поскольку у каждого они свои). Лечится подобное осложение антигистаминными и стероидными препаратами (тавегил, дексаметазон)

• Мраморность кожи

Это осложнение является следствием гибели большого числа меланоцитов, что возможно при грубой шлифовке или слишком глубоком химическом воздействии. Особенно часто с подобным эффектом сталкиваются обладатели смуглой кожи. Самый неприятный момент состоит в том, что ситуацию практически невозможно исправить, однако с помощью дополнительных поверхностных пилингов можно попробовать слегка выровнять тон.

• Стойкая (персистирующая) эритема

Частая проблема пациентов с расширенными поверхностными сосудами кожи (телеангиоэктазиями), решившимися на глубокий пилинг. Подобная побочная кожная реакция может длиться до 12 месяцев, но в итоге, как правило, проходит самостоятельно без постороннего вмешательства. Для ускорения этого срока важно избегать инсоляции, саун, чрезмерной физической активности, исключите употребление алкоголя, острой и пряной пищи.

Это осложнение наиболее часто отмечается после лазерного и TCA-пилинга и является прямым следствием некачественно проведенной предпроцедурной диагностики. Причина гиперпигментации - некорректная работа воспаленных клеток кожи, которые начинают активно вырабатывать меланин, что и приводит к образованию темных участков.

Обезопасить от этой неприятности может тщательное медицинское обследование (необходимо выяснить, нет ли предрасположенности к , вылечить все имеющиеся воспалительные процессы). При уже имеющейся проблеме помогут дополнительные ретиноевые или феноловые пилинги (отшелушивают пигментные клетки), а также на основе 10-20% аскорбиновой кислоты (расщепляет меланин).

• Обострение угревой болезни (акне) и себореи

Провоцирующим фактором этого осложнения является воспалительная реакция, побуждающая клетки, «ответственные» за образование кожного сала (себоциты), активно работать. В группу риска попадают пациенты с жирной кожей, с хронической себореей и акне после , глубокого или срединного пилинга.

Основной профилактической мерой является прием поливитаминного комплекса «Аевит», а если воспаления избежать не удалось (обычно оно проявляется через 2-4 недели после процедуры) - проводится антибиотикотерапия.

• Демаркационная линия

Под этим термином подразумевается четко выраженная линия между обработанными и нетронутыми участками кожи. Подобная ситуация нередкость среди пациентов с пористым кожным покровом и с темной кожей, которые перенесли лазерный, глубокий или средне-глубокий пилинг. Сгладить эту «границу» можно с помощью дополнительного пилинга Джеснера.

• Грубые рубцы ( , )

Это наиболее неприятное осложнение, возникающее вследствие повреждения кожи после глубоких (50% ТСА, 88% фенол), либо из-за нарушения самой техники процедуры при 30% ТСА пилинге. Подробнее см. статьи.