Боли внизу живота на 30 неделе беременности могут быть связаны с развитием нормальных физиологических процессов или указывать на формирование патологии. Женщина должна уметь прислушиваться к своему организму и выявлять тревожные симптомы. Если вовремя сообщить об их существовании акушеру-гинекологу, удастся благополучно выносить малыша.

Основные причины тянущих болей внизу живота на 30 неделе

До родов остается совсем немного времени, поэтому уже можно начинать готовиться к появлению на свет малыша. Женщина к обозначенному сроку набирает вес, становится полной и неуклюжей. Ей с трудом даются некоторые движения. Без посторонней помощи становится невозможно выполнять свои привычные домашние обязанности.

Малыш весит уже приметно 1600 грамм, его рост составляет 40 см. Кожный покров плода разглаживается. Это происходит за счет формирования жировой прослойки. Растет и развивается мозг, постоянно появляются новые извилины. Продолжается «настройка» нервной системы. Легкие совсем скоро будут в состоянии самостоятельно дышать. А пока в утробе ребенок пробует совершать свои первые вдохи. Глазки открыты.

Большую часть времени будущий младенец спит, но когда бодрствует, ведет себя активно: сосет палец, руками касается своего тела, толкается ногами, если ему что-то не нравится. Эти толчки хорошо ощущает мама. Они причиняют ей незначительную боль внизу живота, но она кратковременная — возникает внезапно и сразу проходит, когда ребенок успокаивается.

Матка возвышается над пупком на уровне 10 см. Связки, удерживающие ее, испытывают высокую нагрузку. Их растяжение тоже причиняет ощутимый дискомфорт: тянет низ живота как при месячных. Боль присутствует постоянно, но проходит, когда женщина ложится и отдыхает, обложив себя подушками.

Появление ноющих болей, разливающихся по кругу и отдающихся в поясницу, может быть связано со смещением центра тяжести. С каждым днем женщина становится все крупнее. Для того чтобы удерживать живот и не падать, она вынуждена менять походку и переносить нагрузку на спину. Любое спешное или резкое движение способно привести к падению. Допускать этого ни в коем случае нельзя. Важно быть предельно осторожной, не выходить на улицу одной, аккуратно погружаться и спускаться в ванную, стараться не садиться в общественный транспорт.

Иногда недомогание усиливается. Это происходит, потому что матка начинает готовиться к рождению малыша. Периодически формируются тренировочные схватки. Они очень кратковременные, длятся секунды. Новые приступы появляются не сразу, а спустя продолжительное время. Этим подготовительное состояние отличается от начала родовой деятельности.

Внутренним органам становится тесно, они испытывают давление. Печень, поджелудочная железа, желчный и мочевой пузырь, петли кишечника, желудок и с даже сердце под натиском матки слегка отклоняются и частично придавливаются детородным органом. Из-за этого формируются дисфункции, способные привести к опасным осложнениям. Если внимательно прислушиваться к своему организму, нетрудно понять, где именно локализуется патология.

Тревожные симптомы

Если нарушается работа органов, расположенных в верхней части брюшины, у женщины появляется сильная изжога, тошнота по утрам, рвота. Стул становится нестабильным, каловые массы приобретают гладкую и жирную текстуру.

Запоры, усиленное газообразование, метеоризм, ноющие боли снизу живота – признаки дисфункции кишечника. Под действием гормонов беременности перистальтика снижается, пища дольше задерживается в тракте и с трудом продвигается по всей его длине. Сдавливание петель на отдельных участках усугубляет положение. Диета и прием безопасных слабительных средств помогает снижать интенсивность дискомфорта.

Если тянущие боли снизу живота сопровождаются затрудненным мочеиспусканием, можно заподозрить заболевания мочевыделительной системы. Чаще всего развивается цистит и пиелонефрит. В первом случае происходит воспаление мочевого пузыря, во втором – почек. Температура тела поднимается до 38 градусов, возникают частые позывы в туалет (каждые полчаса).

Постоянная режущая боль в животе с правой стороны указывает на воспаление слепого отростка прямой кишки. Она усиливается при смене положения корпуса, отдается верх в подреберье. Может появляться тошнота и рвота, подниматься температура тела до 38 градусов. При осмотре брюшина не принимает участия в акте дыхания.

Когда внизу живота тянет как при месячных, матка становится напряженной и твердой как камень, диагностируется гипертонус. Он возникает из-за чрезмерной физической активности, при стрессах, низком уровне прогестерона. Патология может существовать сама по себе или выступать в качестве симптома пороков развития, формирования опухолей, обострения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Ее наличие – повод для обращения за медицинской помощью. Гипертонус способен спровоцировать преждевременные роды. Если его вовремя выявить и пройти адекватное лечение, можно доносить беременность.

Травма живота, резкий скачок артериального давления, сильное физическое перенапряжение может спровоцировать отслойку плаценты. При таком явлении возникают резкие болезненные ощущения, отдающиеся в нижнюю часть живота. Они могут носить односторонний характер, быть похожими на кратковременные схватки. Матка напряжена и болезненна, присутствуют вагинальные или внутренние кровотечения.

Боль, появляющаяся внизу живота, похожая на схватку, постоянно усиливающаяся, способна указывать на начало преждевременных родов. В этом случае она концентрируется в тазовой области и в пояснице, возможно излитие околоплодных вод, выделение крови.

Диагностика

УЗИ — основной способ диагностики при беременности

Выявление причин недомогания начинается с осмотра пациентки. Врач акушер-гинеколог ощупывает матку, определяет степень ее напряжения, измеряет окружность живота, слушает сердцебиение плода. Анализируются жалобы пациентки, производится сбор гинекологического анамнеза. Обязательно проводится УЗИ, женщина сдает кровь и мочу на анализ.

При подозрении на аппендицит при пальпации наблюдается выраженная болезненность в правых отделах живота. Больную просят лечь на правый бок (симптом Тараненко), если дискомфорт усиливается, назначается консультация хирурга.

Отслойку плаценты можно диагностировать по трем показателям: наружное или внутреннее кровотечение, маточный гипертонус, эмбриональный дистресс (он выявляется по частоте сердцебиения плода).

Гипертонус матки и начавшийся аборт определяется на основании клинической картины.

Методы терапии

При гипертонусе матки, отслойке плаценты, угрозе преждевременных родов показана госпитализация. Женщине прописывается:

• строгий постельный режим;
• прием лекарственных средств, позволяющих расслабить мышечный слой детородного органа и успокоить нервную систему.

При наличии кровотечений назначаются кровоостанавливающие препараты, средства, помогающие предотвращать развитие анемии. Для устранения боли используются спазмолитики. Когда не удается предотвратить дальнейшее отслоение плаценты, акушеры-гинекологи настаивают на кесаревом сечении или на стимуляции естественных родов. При угрозе выкидыша на таком сроке назначаются лекарства, помогающие ускорять процесс созревания легких плода.

Проблемы с пищеварением устраняются при помощи коррекции питания. При наличии длительных запоров показан прием безопасных слабительных препаратов. Чаще всего выбор делается в пользу «Дюфалака».

Воспаление отростка слепой кишки требует проведения лапароскопической аппендэктомии.

На 30 неделе беременности плоду исполняется 28 недель с момента его появления, когда сперматозоид оплодотворил яйцеклетку в маточной трубе. Это середина восьмого месяца беременности по лунному календарю. С этого времени женщина по закону имеет право на отпуск по беременности и родам.

Изменения в организме плода

По УЗИ на 30 неделе беременности можно установить, что в длину будущий ребенок уже вырос на 40 см, а вес его достигает 1350-1500 г. Идет интенсивное развитие костной и мышечной систем, в подкожной жировой клетчатке уже отложилось небольшое количество жировой ткани.

Легочная ткань плода на 30 неделе беременности продолжает совершенствоваться – в ней образуются новые альвеолы и накапливается сурфактант.

Быстрыми темпами на 30 неделе беременности идет развитие нервной системы, на поверхности головного мозга появилось много новых борозд и извилин. Нервные волокна покрываются защитной миелиновой оболочкой, благодаря чему нервные импульсы могут проводиться с большей скоростью.

Кожа выглядит несколько сморщенной, а лануго (пушковые волосы) начинает постепенно исчезать с ее поверхности.

В печени плода на 30 неделе беременности уже достаточно много запасов железа, необходимого для образования эритроцитов крови.

В случае первых родов будущий малыш занимает свое постоянное положение в матке – чаще всего вниз головой. У повторнородящих женщин тонус матки и мышц передней брюшной стенки несколько ниже, и плод еще может изменить свое положение в ней. Прежней свободы движений в полости матки на 30 неделе беременности уже нет, будущий ребенок находится в эмбриональной позе, так как она занимает минимальный объем в полости матки.

Изменения в организме женщины на 30 неделе беременности

Высота живота на 30 неделе беременности над уровнем лобка составляет около 30 см, дно матки определяется на 10 см выше пупка. Талия сглажена, а осанка и походка изменились из-за смещения центра тяжести так, что даже получили название «горделивой осанки беременных».

На 30 неделе беременности становится довольно тяжело переносить различные нагрузки, не говоря уже о длительном вынужденном положении, целесообразность отпуска по беременности и родам именно с этого срока ни у кого не вызывает вопросов. Общая прибавка веса к 30 неделям составляет где-то около 10 – 11 кг.

В это время женщину могут тревожить многие довольно неприятные симптомы. Растущий живот на 30 неделе беременности растягивает кожу, вызывая зуд, а иногда и образование растяжек. Для их предотвращения некоторые специалисты рекомендуют пользоваться специальными кремами.

Боли на 30 неделе беременности в животе – нередкое явление. Периодически матка приходит в тонус, тренируясь для родов или после избыточной физической нагрузки, а это может вызывать болезненные ощущения. Это состояние не опасно. А вот если боли на 30 неделе беременности сопровождаются чувством, будто живот внизу становится каменным, то без медицинского обследования оставаться не следует, так как это может угрожать прерыванием беременности.

Матка сдавливает изнутри соседние органы и сосуды, что может привести к запорам, изжоге, учащенному мочеиспусканию на 30 неделе беременности.

На этом сроке беременная постоянно ощущает движения своего будущего ребенка, она должна контролировать их частоту. Регулярные шевеления плода свидетельствуют в пользу того, что с ним все в порядке.

Выделения на 30 неделе беременности из половых путей являются индикатором благополучного ее протекания. В норме они беловатого оттенка, со слегка кисловатым запахом и однородные. Появление на 30 неделе беременности выделений желтого, зеленоватого или серого цвета, скорее всего, являются признаком присоединения инфекции, а значит, могут угрожать плоду и дальнейшему течению беременности.

Если из влагалища появились кровянистые выделения на 30 неделе беременности, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Это может стать началом преждевременных родов на 30 неделе беременности.

Обследование на 30 неделе беременности

Третье УЗИ на 30 неделе беременности назначается в плановом порядке. Это очередной контроль состояния здоровья и размеров плода. С помощью ультразвука можно узнать пол младенца, если в предыдущий раз он не показал свои наружные половые органы.

Со срока 30 недель беременности требуется повторить анализ крови на ВИЧ и сифилис, мазок из влагалища на микрофлору. Также перед очередным посещением гинеколога рекомендуется сдать мочу на общий анализ. Он исключит появление признаков гестоза (белок, цилиндры, сахар) или инфекции. Другими признаками гестоза обычно становятся отеки, избыточная прибавка веса, повышение артериального давления и иногда нарушения зрения.

На приеме у врача женщина должна рассказать о беспокоящих ее проблемах, чтобы вовремя принять меры по устранению нежелательных последствий для нее и ее малыша.

Видео с YouTube по теме статьи:

Во время беременности женщины нередко предъявляют жалобы на возникновение боли внизу живота. Следует отметить, что такие болезненные ощущения могут быть физиологическими, и связаны с полной перестройкой организма для полноценного вынашивания ребенка. В некоторых случаях такая боль является опасным симптомом и требует немедленного лечения.

Важно В любом случае при первых признаках появления неприятных ощущений внизу живота следует обратиться к акушеру-гинекологу для проведения диагностических мероприятий и дальнейшего лечения при необходимости.

Причины появления

Боль внизу живота при беременности бывает :

1. Физиологическая ;
2. Патологическая (требует немедленного лечения).

Основные причины появления физиологической боли :

1. Гормональная перестройка организма . Под воздействием прогестерона кровообращение в половых органах усиливается, разрастаются кровеносные сосуды матки и ее придатков, что и приводит к возникновению ноющих или пульсирующих болей. Такая боль должна быть не сильной, возникать периодически и проходить через короткий промежуток времени, не сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища;
2. Натяжение маточных связок . Со второго триместра начинается интенсивный рост матки, что приводит к натяжению ее связок. Характерно появление тянущих или колющих болей внизу живота справа или слева. Боль может усиливаться при резких движениях, физических нагрузках и проходит при смене положения;
3. Физиологическое расхождение лонного сочленения . Во время беременности происходит разрыхление и серозное пропитывание хрящей, связок лобкового сочленения (до 0.6 см), что помогает увеличить емкость таза во время родов. Боль обычно не сильная, давящая, может в некоторые моменты затруднять движения. После полноценного отдыха боль проходит или уменьшается;
4. Шевеление ребенка . Особенно боль выражена, когда плод лежит ягодицами и ножками вниз. При толчке возникает резкая стреляющая боль, нередко с позывом на мочеиспускание и акт дефекации;
5. (появляются после 30 недель). Матка периодически начинает , возникают ноющие боли внизу живота, которые быстро проходят после отдыха;
6. Давление головки на тазовое дно . Такая боль характерна только в последние недели беременности перед родами.

Информация Физиологическая боль является нормальным состоянием, не представляет угрозы для здоровья и жизни матери и ребенка и не требует лечения.

Причины появления патологических болей внизу живота делятся на акушерские (вызваны непосредственно самой беременностью) и неакушерские (возникают при заболеваниях других органов и систем). К акушерским причинам относят:

Неакушерскими причинами являются:

1. Острая хирургическая патология (аппендицит);
2. Заболевания мочевыводящей системы ;
3. Дисфункция кишечника ;
4. Пищевое отравление.

Симптомы и лечение заболеваний, вызывающих боль внизу живота при беременности

Внематочная беременность – это развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а вне нее (чаще, в маточных трубах). На ранних сроках женщина не может самостоятельно распознать эту патологию, т.к. беременность развивается нормально и не вызывает ухудшения общего самочувствия. Как правило, прерывание внематочной беременности происходит к 6-7 неделям и может протекать в форме трубного аборта или разрыва маточной трубы .

Для трубного аборта характерно :

1. Резкие схваткообразные боли , чаще с одной стороны;
2. Кровянистые выделения ;
3. Выраженная слабость .

При полном разрыве маточной трубы наблюдаются следующие признаки:

1. Сильные схваткообразные боли ;
2. Обильные кровянистые выделения ;
3. Общая слабость вплоть до потери сознания.

опасно Внематочная беременность является крайне опасным состоянием, угрожающим жизни женщины и требующим немедленной госпитализации и оперативного вмешательства.

Если у женщины выявлена заранее до появления кровотечения и болей, то возможно проведение операции по удалению зародыша без удаления маточной трубы. Если же операция проводится в экстренном порядке, то трубу или ее часть удаляют, и яичник с этой стороны в дальнейшем не будет участвовать в функции деторождения.

Угроза прерывания беременности может быть в любом сроке: до 22 недель беременности – это угрожающий самопроизвольный выкидыш, с 22 недель до 37 недель – это преждевременные роды.

Стадии развития самопроизвольного аборта :

1. Угрожающий выкидыш . Проявляется только ноющими болями внизу живота и в пояснице;
2. Начавшийся аборт . Для этой стадии характерны схваткообразные или ноющие боли и кровянистые выделения из половых путей;
3. Аборт в ходу . Боли значительно усиливаются, кровотечение становится обильным;
4. Неполный аборт . Плодное яйцо частично изгоняется из полости матки. Шейка матки приоткрыта, продолжаются сильные боли и кровотечение;
5. Полный аборт . Плодное яйцо полностью удалено из полости матки, может находиться во влагалище. Кровотечение и боль прекращаются.

Возникают из-за повышения сократительной активности матки в сроке от до . При начальной стадии характерны только ноющие боли в пояснице и внизу живота. При начавшихся преждевременных родах боли становятся сильнее и протекают по типу схваток, возможно появление кровянистых выделений и отхождения околоплодных вод.

При появлении первых признаков угрозы прерывания беременности женщину экстренно госпитализируют и начинают лечение для сохранения беременности. Беременность можно сохранить при угрожающем и, с трудом, при начавшемся аборте, при начальной стадии преждевременных родов. В остальных случаях терапия не имеет никакого значения, показано прерывание беременности в любом сроке.

Преждевременная отслойка плаценты – это отделение плаценты от стенок матки до рождения ребенка. Бывает два вида отслойки :

1. Частичная . Характерны несильные тянущие боли внизу живота, матка находится в тонусе, возможны незначительные кровянистые выделения;
2. Полная . Появляются сильные схваткообразные боли, обильное кровотечение.

При первых признаках следует немедленно обратиться к врачу, так как есть реальная угроза внутриутробной гибели плода. При частичной отслойке своевременно начатое лечение приводит к остановке кровотечения и нормальному развитию в дальнейшем беременности. При полной отслойке необходимо срочное родоразрешение независимо от срока беременности, т.к. интенсивное кровотечение угрожает жизни женщины.

Истмико-цервикальная недостаточность ( – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением запирательной функции шейки матки. В норме шейка матки должна быть закрыта и только к концу беременности она может немного размягчаться и приоткрываться. При ИЦН шейка не способна выдерживать вес растущего плода, что в итоге приводит к преждевременному прерыванию беременности и возможному инфицированию плаценты и ребенка. Чаще всего при этой патологии женщина предъявляет жалобы на тяжесть внизу живота и периодические ноющие боли. Для лечения используют (механическое приспособление для поддержания шейки). В тяжелых случаях назначают хирургическое лечение: на шейку матки накладывают циркулярные швы.

При беременности увеличивается риск возникновения острой хирургической патологии , в частности, аппендицита. Предрасполагающим фактором является увеличение матки в размерах, что приводит к смещению и нарушению кровообращения в аппендиксе. Во время приступа появляются коликообразные боли, повышение температуры, возможны тошнота, рвота. Аппендицит требует срочной госпитализации и экстренного оперативного родоразрешения.

Из заболеваний мочевыводящей системы при беременности часто встречается воспаление мочевого пузыря (). Чаще всего боль внизу живота возникает внезапно, носит колющий характер. Характерно болезненное учащенное мочеиспускание, повышение температуры. Лечение проводится под контролем врача-уролога.

Дисфункция кишечника у беременных чаще всего проявляется запорами и вздутием живота. Причинами нарушения работы пищеварительной системы являются смещение внутренних органов за счет роста матки, неправильное питание, низкая физическая активность. Лечение состоит, прежде всего, из нормализации водного и пищевого режима :

1. Исключение острых блюд, копченостей, продуктов, приводящих к вздутию живота : капуста, виноград, и др.;
2. Включение в дневной рацион достаточного количества свежих овощей и фруктов ;
3. Увеличение физической нагрузки (частые пешие прогулки, гимнастические упражнения для беременных, плавание);
4. Частое употребление кисломочных продуктов ;
5. Дробное частое питание (5-6 раз в день маленькими порциям);
6. Достаточный прием жидкости (при отсутствии ограничений при отеках).

При отсутствии эффекта от нормализации питания доктор назначает медикаментозные препараты: для лечения запоров у беременных широко используется Лактулоза, от вздутия кишечника – Эспумизан (принимать только по назначению врача!).

Пищевое отравление нередко бывает при беременности и связано, прежде всего, со снижением иммунитета и нарушением работы пищеварительной системы. Проявляется резкой болью в животе, вздутием, тошнотой, рвотой, . При первых симптомах следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Длительное отравление может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для женщины и ребенка.