Обычно ребенок бывает готов к отлучению от груди тогда, когда у него появляются все молочные зубы, практически угасает сосательный рефлекс, а количество прикладываний к груди сокращается до 2-4 в день, что, как правило, происходит к 2-3 годам. Иногда грудное вскармливание приходится прекращать по причине болезни мамы, или при наступлении новой беременности. Желательно, чтобы завершение кормления грудью происходило максимально плавно и не совпадало по времени с другими большими переменами: например, с выходом мамы на работу или переездом.

Когда следует заканчивать кормление грудью

Многие педиатры как в России, так и за рубежом считают, что ребенка следует кормить до тех пор, пока он сам не откажется от материнского молока, что происходит, обычно, к концу третьего года жизни. ВОЗ рекомендует кормить грудью до двух лет и продолжать кормление далее при желании мамы и малыша. В пользу этой позиции часто приводят статистические данные о том, что дети, которых кормили грудью больше среднего, обычно обладают более крепким здоровьем и демонстрируют более высокие интеллектуальные способности. В пользу длительной для мамы, следует также сказать, что она снижает риск рака молочной железы.

Становится ли молоко бесполезным после года кормления?

Мнение о том, что после года кормления материнское молоко теряет свои уникальные свойства, неверно. Многочисленные исследования показали, что и на втором, и на третьем году лактации оно продолжает содержать все необходимые для малыша белки, углеводы, жиры, витамины, микроэлементы, биологически активные вещества и многое другое, что стимулирует развитие головного мозга и обеспечивает ребенка всем необходимым для сохранения здоровья и активного роста.

Как определить готовность ребенка к отлучению от груди

Принимая решение об отлучении ребенка от груди, маме следует руководствоваться не только его возрастом, но и готовностью к этому.
Если малыш прикладывается к груди каждый раз, когда готовится к ночному или дневному сну или сразу после пробуждения, просыпается несколько раз за ночь, чтобы подкрепиться материнским молоком, заканчивает грудным кормлением каждый прикорм, а также не может успокоиться без сосания, значит, к отлучению от груди он еще не готов. Если мама устала от бесконечных прикладываний, то в этой ситуации может помочь разумное ограничение количества кормлений, а также периодические отлучки мамы из дома, а не полное окончание грудного вскармливания. Чем больше у ребенка прикладываний в течение дня, тем большим стрессом станет для него резкое прекращение кормлений.

Кроме того, прекращение грудного вскармливания не снимает со взрослого задачи научить ребенка легко успокаиваться или самостоятельно засыпать, а на фоне стресса из-за резкого прекращения кормлений ребенку будет сложнее освоить новые навыки.

Поэтому для максимально бережного завершения грудного периода стоит дождаться, когда у ребенка появятся все молочные зубы, он перестанет писаться по ночам и начнет прикладываться к груди всего несколько раз в сутки.

Как отлучить ребенка от груди

Хорошо, если отлучение происходит постепенно и с любовью. Начать стоит с систематизации прикладываний в течение дня. Поможет этому введение правил и ритуалов. Например, «мама покормит тебя грудью после того, как закончит варить суп», или «ты уже большой, давай на улице больше не сосать». Главное помнить, что в любом обучении важна гибкость и постепенность, и родительский авторитет отнюдь не пострадает, если пару раз отступить от ограничений.

Когда ребенок начнет прикладываться к груди только при укладывании и при пробуждении, можно переходить к следующему этапу. Для этого нужно научить ребенка «окончательно просыпаться» без груди: если мама уже давно проснулась и готовит завтрак, малыш легче отвлечется от желания пососать, чем если мама лежит рядом с ним и отчаянно пытается «доспать» последние 5 минут.

Последним, самым сложным этапом, является приучение ребенка засыпать без груди. Если ребенка старше двух лет начать учить засыпать без прикладываний во время дневного сна, то велика вероятность, что малыш просто перестанет спать днем, а специалисты рекомендуют сохранить послеобеденный отдых как минимум до 5-6 лет. Поэтому лучше начитать практиковать укладывание «по-взрослому» во время подготовки к ночному сну, а потом, когда навык сформируется, убрать прикладывания и из дневных снов тоже.

Для того, чтобы ребенок начал засыпать без груди, сосание должно стать лишь одной из частей ритуала укладывания спать, а не единственной его частью. Ванна, массаж, книжка, сказка, колыбельная, крепкие объятья – ритуал укладывания спать должен быть большим, тогда обойтись без кормления грудью, переключив внимание ребенка на другие его действия, будет гораздо проще. Сначала можно договориться с ребенком и сократить время сосания, например, сосать не до полного засыпания, а 1-2 минуты, а потом засыпать в маминых объятьях. Через некоторое время, ребенок будет прикладываться лишь символически, а потом и вовсе перестанет. Последними уходят, обычно, кормления среди ночи. Это происходит, как правило, когда у ребенка прорежутся все молочные зубы, и он перестанет просыпаться по ночам, чтобы сходить на горшок.

В каких случаях не следует отлучать ребенка от груди

Если ребенок болен, особенно когда он страдает от острых кишечных расстройств, с прекращением грудного вскармливания лучше подождать. Не стоит также прекращать его в жаркую летнюю погоду и сразу же после проведения профилактической прививки. Противопоказанием для прекращения вскармливания может быть начало новых этапов в жизни ребенка (приучение к горшку, первый визит няни и т.д.).
Нежелательными способами отлучения от груди являются разлука с мамой и намазывание груди чем-то горьким, так как они приводят к излишнему стрессу для ребенка, и вынуждают его резко, а не постепенно адаптироваться к переменам. Кроме того, резкое отлучение от груди может привести к лактостазу и даже маститу у мамы.

Что делать, если необходимо резко прекратить кормление грудью

В некоторых тяжелых ситуациях, например, долгосрочной разлуки мамы и ребенка, болезни мамы, требующей длительного несовместимого с грудным вскармливанием лечения, необходимо прекратить лактацию. Для этого рекомендуется при переполнении сцеживать грудь до ощущения облегчения (не полностью), пить снижающие лактацию травы (например, шалфей), чтобы избежать лактостаза и мастита. Ни в коем случае нельзя перетягивать грудь, так как это увеличивает риск травмирования молочных желез и их инфицирования, но не снижает количество вырабатываемого молока. В любом случае, лучше избегать использования подавляющих лактацию гормональных препаратов (парлодел, бромкриптин), так как они разрушительно действуют на организм матери, и могут вызвать такие осложнения, как снижение остроты зрения, аллергические реакции, судороги в икроножных мышцах; а также понижение артериального давления вплоть до коллапса (падение давления, угрожающее жизни) и многие другие.

Грудное вскармливание – это не только процесс удовлетворения пищевой потребности малыша, но и формирование тесной связи между крохой и мамой. Ощущение безопасности и спокойствие – вот, что ребенок получаем помимо витаминов и питательных веществ. ВОЗ рекомендует продолжать лактацию не менее 6 — 8 месяцев, а лучше продлить ее до полутора-двух лет. Важно знать, как правильно отучить малыша от уже сформировавшейся привычки сосания, не принося крохе психологический и физический дискомфорт, и сохранив здоровье груди. Многие «дедовские» методы по перевязыванию молочных желез себя изжили и заменены на более безопасные и не такие травматичные. Что делать после прекращения грудного вскармливания(гв)? Отойти от лактации постепенно или за два-три дня?

Читайте в этой статье

Отучаем ребенка от ГВ правильно

Есть много способов и рекомендаций, как отучить ребенка от груди. Каждый из них имеет свои недостатки и преимущества. Ведь и женщины бывают разные: «молочные», у которых с легкостью литр молока в сутки даже можно получить, а у других «по капельке» всю лактацию, несмотря на все старания. Правильно подобрав метод, становится понятным, как завершить гв без лактостаза и мучений.

Некоторые дети, достигая определенного возраста, могут сами отказаться от , принимая его только ночью. Обычно это происходит не ранее 8 — 10 месяцев, зачастую связано с внесением в жизнь крохи бутылочки с «легкой» соской, через которую родители начинают давать компоты и воду.

Но чем позже женщина пытается отлучить малыша от груди, тем, как правило, проще это сделать. Объясняется это угасанием со временем сосательного рефлекса у крохи и уменьшением молока в железах, так как ребенок уже ест обычную пищу в достаточном количестве.

Классический способ

Лактация усиливается постепенно, начиная с одной-двух капелек молозива сразу после родов можно достигнуть литра молока к году. Также же планомерно следует завершать процесс. Заканчивая лактацию подобным способом, постепенно отрегулируются гормональные процессы в организме женщины, можно избежать психологического дискомфорта у малыша.

Желательно, чтобы ребенок до пяти-шести месяцев находился на грудном вскармливании. Если женщине приходится до этого времени отлучить малыша от груди, то следует заменить ее на равнозначное количество смеси.

С четырех-пяти месяцев можно вводить минимальный прикорм. Так потребность в грудном молоке постепенно будет исчезать до полного прекращения за 30 — 60 дней.

Если мама начинает отучать ребенка от груди позже, ближе к году, то одно кормление полностью следует заменить другим кисломолочным продуктом (йогуртом, молоком, кефиром). Делать это рекомендуется постепенно, вначале давая новый продукт, а потом уже грудь. Как только с одним кормлением будет закончено, необходимо приступать к следующему. Как правило, сложнее всего отучить ребенка от , особенно если малыш растет без пустышки: грудь ему нужна иногда просто для легкого посасывания и спокойствия. Здесь придется попробовать заменить молоко на чай, компот или просто воду. Кефир и молоко, другие продукты лучше не давать, не приучая кроху к ночному питанию.

Нужно ли перевязывать грудь

Еще 20 — 25 лет назад основным способом прекращения лактации было тугое бинтование молочных желез. Но данный метод травматичен, болезненный и зачастую не приносит желаемого результата. Однако до сих пор можно услышать рекомендации по его применению. Суть метода заключается в механическом передавливании протоков, что должно нарушить/уменьшить поступление молока. Бинтуя регулярно, можно в какой-то степени добиться снижения лактации. Причины, почему опасно и неэффективно перевязывание молочных желез:

• Тугое бинтование не влияет на продукцию молока непосредственно, так как за это отвечает пролактин, вырабатываемый гипофизом головного мозга.
• После протоки в молочных железах могут сдавливаться, пережиматься, что может привести к нарушению оттока жидкости из долек, и .
• Бинтование приносит болезненность и дискомфорт.
• Впоследствии столь радикальный метод может привести к мастопатии, образованию кист в молочных железах.

Резкая отмена

Если малыш уже подрос, можно воспользоваться и другими методами. Например, чтобы сформировать неприятный рефлекс у крохи, связанный с сосанием груди, нужно смазать сосок и ареолу невкусным средством. Часто это жгучий перец, горчица, чеснок, алоэ или что-то подобное. Раз-другой попробовав, годовалый малыш поймет, что это уже невкусно и больше не захочет.

Если ребенку уже далеко за год, а в таком возрасте они любят покусывать сосок зубками. В один из таких моментов можно инсценировать, что маме очень больно, а затем каждый раз, как только малыш подтягивается пососать, объяснять это заново.

Некоторые народные советы, да и бабушки могут посоветовать следующее: оставить ребенка на несколько дней с близким членом семьи. Конечно, тому, кто возьмет на себя ответственность, можно гарантировать море слез и бессонную ночь, но не всегда.

После резкого отлучения можно воспользоваться и другой хитростью – ежедневно , но не полностью, по чуть-чуть, причем каждый раз уменьшая объем. Так можно добиться практически физиологического завершения лактации.

Тем женщинам, которые решатся на подобные способы, нужно знать, что такое лактостаз при прекращении кормления. Поскольку иногда при неверном завершении процесса его не избежать.

Необходимость введения препаратов

Несмотря на правильную тактику, у некоторых женщин все-таки может наблюдаться лактостаз при завершении гв. Обычно это касается тех, которые практиковали постоянное сцеживание, или тех, у кого количество молока всегда было достаточно большим. В таких ситуациях рекомендуется дополнительный прием лекарственных препаратов, которые блокируют выработку пролактина – гормона, отвечающего за продукцию молока.

Также таблетки можно принимать в случаях резкого прекращения грудного вскармливания. Наиболее популярные – бромокриптин, достинекс и их аналоги. Первый препарат действует постепенно, его придется употреблять в течение недели-двух. Достинекс же прекращает продукцию молока в течение 48 часов, а также дает меньшее количество осложнений – тошноты, головокружения.

Травяные настои в помощь маме

Для уменьшения лактации можно использовать различные настои трав. Как правило, это мочегонные сборы, действие которых основано на уменьшение количества жидкости в организме и, соответственно, продукции молока. Однако их использовать необходимо с осторожностью, чтобы не вызвать обезвоживание организма. Наиболее популярные травы: девясил, толокнянка, петрушка, брусника и др. Рекомендуется сделать настой и употреблять по 1 — 1,5 литра в сутки на протяжении недели-двух.

Также можно использовать с такими целями . Это трава содержит в своем составе фитоэстрогены, которые в какой-то степени являются антагонистом пролактина, т.е. уменьшают его количество.

Можно использовать как пакетированный шалфей, который есть в любой аптеке, так и сушеную траву. В последнем случае ее следует настаивать 10 — 15 минут в стакане горячей воды и употреблять так 2 — 3 раза в день.

Другие способы для облегчения состояния

Если после прекращения лактации болит грудь, можно воспользоваться способами, уменьшающими дискомфорт и неприятные ощущения. Эти методы применяются при застое молока в дольках:

• На ночь следует прикладывать лист белокачанной капусты (свежий или пропаренный горячей водой) к местам, где определяются уплотнения.
• Полезно принять горячий душ, направляя равномерно поток воды на молочные железы. Это будет способствовать расширению протоков и улучшению оттока молока.
• Прием спазмолитиков поможет также снять признаки лактостаза.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу

Мастит – грозное заболевание, которое может возникнуть при завершении лактации. Каждой женщине при обнаружении подозрительных симптомов следует обратиться за медицинской помощью, не занимаясь самолечением. Только так можно будет избежать необратимых последствий и провести терапию без оперативного вмешательства.

Мастит не возникает внезапно. Главный фактор для развития состояния – застой молока, что часто бывает при завершении грудного вскармливания, особенно если делать это не постепенно, а резко. Застой протекает изначально в дольках, расположенных дальше от соска, т.е. именно там, где образуется заднее молоко. На этом фоне начинает присоединяться инфекция: она может попасть как ретроградным путем через поврежденный сосок (как правило, после покусываний зубами малыша) или же поступить с током крови откуда угодно, чаще с миндалин при хроническом тонзиллите или даже с зубов, если есть кариес.

От момента лактостаза до развития абсцесса молочной железы может пройти как пару часов, так и несколько дней – все индивидуально. Такие методы прекращения грудного вскармливания, как бинтование молочных желез или смазывание соска всякими «невкусностями», часто приводят к подобным состояниям, если не сцеживать регулярно молоко, постепенно уменьшая его количество.

При появлении первых признаков лактостаза следует принять теплый душ, направляя поток воды на грудь. Перед этим рекомендуется выпить любой спазмолитический препарат – , дротаверин и др. После следует мягкими движениями ладони провести несколько раз от основания молочной железы к соску, как бы направляя молоко. Только после всего этого надо попытаться сцедить молоко, хотя бы немного. Можно попросить кого-то это сделать. Как только немного станет легче, можно остановиться, а продолжить при появлении симптомов. Постепенно продукция молока должна уменьшиться. Если его количество все-таки чрезмерное, можно принять таблетку для снижения образования пролактина.

Когда следует насторожиться?

• Если молочная железа болит, локально определяется уплотненные участки.
• Кожа на ощупь в месте застоя молока горячая, гиперемирована (имеет красный или багровый цвет).
• Температура тела (измерять в данном случае следует в локтевом сгибе, а не в подмышечной впадине) выше 37 – 37,5 градусов.
• Выделения из сосков имеют гнойный характер.
• Любые прикосновения резко к груди резко болезненны, сцедить молоко самостоятельно уже невозможно, а малыш отказывается есть.
• Появление резкой и пульсирующей боли в молочной железе.
• Увеличены подмышечные лимфатические узлы.
• В случае, если лактостаз не проходит в течение суток.

Грудное вскармливание – естественный и важный процесс как для мамы, так и для малыша. Самый безопасный и наиболее психологически комфортный способ отлучения от груди – постепенное уменьшение количества кормлений. Народные способы могут только помочь основному, но не прекращают лактацию самостоятельно. Использовать медикаментозные средства можно только по назначению врача.

Еще недавно новоиспеченная мама нервничала, что грудного молока недостаточно или оно не того качества. Но как-то плавно все наладилось, малыш подрос и уже активно ест каши, мясное пюре, кисломолочные продукты. У него появились первые зубы, и мама интуитивно понимает, что настало время прекращать грудное вскармливание.

Как это сделать безболезненно для ребенка и собственного организма - вопрос серьезный. К тому же, на женских форумах в интернете, куда женщина обязательно полезет за поисками ответов, ее всегда готовы запугать и застращать до такой степени, что она вообще передумает отлучать карапуза от груди. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, как и когда прекращать кормить грудью и что делать с лактацией.

Когда прекращать?

Грудное молоко - очень питательный и ценный продукт для новорожденного, и никакая смесь, даже самая современная, дорогая и адаптированная, не может конкурировать с самой природой предусмотренной для младенца пищей. Евгений Комаровский утверждает, что у человека после появления зубов уже нет биологической необходимости в грудном молоке.Когда он уже может есть более густую пищу, его организм начинает требовать качественно иного состава пищи, чем может предложить мамина грудь. Это наступает после того, как ребенку исполнится один год.

Принимая решение о прекращении вскармливания, мама должна помнить, что она не только ходячая фабрика молока, но и член общества, существо социальное, и ей нужно выполнять не только свои биологические функции (кормить ребенка), но и заниматься своими функциями социальными (выходить в люди, работать, общаться, учиться).

В конце концов она может заболеть, и ей потребуются лекарства, которые несовместимы с грудным вскармливанием, такую вероятность тоже нельзя не брать в расчет.

Если приверженцы кормления грудью до трех лет хотят забыть о социальных функциях мамы и ее личных желаниях, то это их дело. Вреда грудное молоко не причинит ни двухлетнему ребенку, ни пятилетнему. Но и большой пользы - тоже.

Комаровский считает, что мать, которая честно прокормила кроху до года, может быть спокойна - биологический долг она выполнила в полной мере. Пора бы уже и задуматься о том, как отучить ребенка от грудного вскармливания после года.

С чего начать?

Начинать трудно, предупреждает Комаровский. Малыш, который в свои 12-14 месяцев прекрасно знает, что такое вкусная мамина титя, вряд ли захочет без боя отдать ее. Он будет сражаться, как в последний раз, орать, закатывать истерики, требовать.

В таких условиях выдержит не каждая, даже очень нервноустойчивая мама. В какой-то момент она даст слабинку, разрешит пососать немного, и все придется начинать сначала. Прекратить лактацию молока, пока чадо раздражает рецепторы на соске, никак нельзя.

Чтобы приступить к акции по отлучению чада от груди, нужно набраться решимости и понять, что зависимость от сосания груди у крохи уже не физиологическая, а психологическая, и без грудного молока он уже вполне нормально проживет. Маме и бабушке, а также другим родственникам, проживающим на одной жилплощади, нужно запастись валерианкой.

Лучше всего разлучить маму и ребенка на несколько дней, считает Евгений Комаровский. Отправить маму на дачу или в санаторий дней на 5-7 будет вполне достаточно, чтобы ребенок научился обходиться без грудного молока. После маминого возвращения могут быть поползновения чада к отобранному удовольствию, но их следует решительно пресекать. Конечно, ребенок будет недоволен, и может поплакать. Но менять решения мама не должна, иначе процесс отлучения растянется на месяцы и годы и доставит всем домочадцев немало моральных страданий.

Если увещевания не помогают, попробуйте испортить вкус молока. Для этого, по словам Комаровского, достаточно поесть чеснока или намазать сосок горчицей.

Если ребенок несколько раз получит грудь с таким «продуктом», в следующий раз он хорошо подумает, просить ли ее снова или обойтись. Хотя этот способ действует не на всех: некоторым малышам очень нравится «чесночное» молоко мамы, и резкий запах их нисколько не смущает.

Информация о том, что для ребенка отказ в грудном вскармливании - сильнейший стресс и травма на всю жизнь, по словам Евгения Комаровского, не имеет под собой никакой почвы. Всё это домыслы далеких от медицины и даже психологии мам-поклонниц грудного вскармливания до пяти лет. Стресс будет минимальным и очень быстро забудется малышом, если мама все сделает правильно. Это значит - быстро, решительно и бесповоротно.

Лучшее время

Закончить кормить можно в любое время года, говорит Евгений Комаровский. Зима на улице или лето, значения не имеет. Но важно, готов ли ребенок к переменам. Есть несколько ситуаций, в которых с отлучением лучше повременить:

• Болезнь малыша. Если ему плохо, не самая хорошая идея делать еще хуже.
• Болезненное прорезывание зубов . Если процесс в самом разгаре, лучше давать привычную грудь и не травмировать и без того воспаленные десны. К тому же в грудном молоке содержится большое количество антител к разным инфекциям, и оно обладает антибактериальным свойством.
• Смена обстановки . Если сам предстоит через неделю-другую с ребенком переезжать или отправиться в отпуск, не стоит начинать отлучение. Лучше оставить его на потом, когда ребенок попадет в привычную обстановку.

После выздоровления, через несколько дней, можно приступать к задуманному.

Очень давно в народе считалось, что в жаркое время года бросать кормить грудью нельзя, и на тот момент это было вполне разумно - после отмены грудного молока почти всегда повышалась заболеваемость кишечными инфекциями . Сейчас XXI век, и элементарное соблюдение гигиенических норм дает возможность без проблем прекратить кормление тогда, когда это будет нужно маме.

Прекращение лактации

Остановить выработку грудного молока довольно сложно, поскольку ее психомоторный механизм очень устойчив. Но ничего невозможного нет, говорит Евгений Олегович, и если первый этап - отлучение от груди - состоялся, и мама несколько дней выдержала настойчивый ор дитяти, то самое время позаботиться о том, чтобы молока стало как можно меньше.

Для этого доктор рекомендует меньше пить жидкости. Это не значит, что маме нужно засушить себя до смерти. Просто следует соблюдать питьевой режим таким, каким он был в момент становления лактации и ее поддержания, больше не нужно. Ни в коем случае не надо сцеживать молоко, даже если случилось так, что ребенок заболел спустя несколько дней после начала акции по отлучению его от груди. Сцеживание запускает механизм выработки.

Маме Комаровский настоятельно советует заняться активным спортом - бегать, отжиматься, подтягиваться, поднимать штангу, делать, что угодно, лишь бы побольше потеть. Чем обильнее пот, тем меньше выработается грудного молока.

Когда мать прекращает прикладывать малыша к груди, молоко не перестает вырабатываться сразу. Особенно много проблем возникает, если по какой-то причине кормление ребенка прекращено резко. Грудь наливается, начинает болеть, в ней могут возникнуть уплотнения и даже абсцесс. Обычно это происходит на 2-3 день после свертывания ГВ, и чаще всего ограничивается терпимой болью, покалываниями и небольшим воспалением. Если малыш прикладывался активно, то проблемы могут начаться уже в первые сутки. Чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья, в этот период нужно очень внимательно отнестись к состоянию груди.

Чего нельзя делать

Со сворачиванием ГВ связано много различных методов народной медицины. Часть из них помогают на самом деле. Некоторые бесполезны. Но есть и откровенно вредные и даже опасные. Иногда рецепт передается из поколения в поколение, но теряется причина его применения. И неплохой вроде бы метод начинают использовать так, что получают вред вместо пользы.

Если после родов прошло больше полугода, то для снижения лактации практически бесполезно пить гормоны. Дело в том, что в это время выработка молока регулируется опорожнением груди: сколько молока ушло, столько и приходит. А гормональные таблетки вредны для организма, например, Бромкриптин может привести к инфаркту миокарда. У Достинекса тоже имеются неприятные побочные эффекты. Так что не надо экспериментировать с гормональными препаратами самостоятельно, без назначения врача.

Bromocriptine mesylate (Бромолактин, Криптон, Парлодел) – препарат, подавляющий выработку пролактина. В США не используется для подавления лактации из-за возможности опасных побочных эффектов, среди которых периферийное сужение сосудов, гипотония, инфаркт миокарда, конвульсии, инсульт и смерть. О таких «мелочах», как головная боль, тошнота и рвота, по сравнению с вышеперечисленным даже можно и не упоминать.

Cabergoline (Достинекс) используется для подавления лактации в России и ряде европейских стран. Изготавливается на основе экстракта спорыньи. Побочные эффекты встречаются часто и неприятны: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, носовые кровотечения. В таком состоянии крайне тяжело ухаживать за малышом, поэтому нужно обязательно обсудить с доктором, так ли необходимо применение препарата.

Часто рекомендуемый бабушками и даже некоторыми акушерками метод перевязывания груди применять нет смысла и опасно. Когда-то в деревнях грудь перевязывали не для того, чтобы прекратить выделение молока, а чтобы показать малышу, что грудь исчезла, и сосать больше нечего. Перевязка не уменьшает количество приходящего молока, но ухудшает кровоснабжение грудных желез, и увеличивает вероятность болей и мастита.

Не нужно греть грудь. Исключение можно сделать только для теплого душа для облегчения сцеживаний и боли во время них.

Нет никакой необходимости голодать и не пить. Нужно питаться, как обычно. Лактация вызывается вовсе не количеством выпитой жидкости, а пролактином, поэтому ограничение жидкости совершенно бесполезно. Исследования показали, что если женщина пьет больше 2,5 литров воды в день, то это значительно снижает вероятность развития лактостаза. Стоит лишь некоторое время не употреблять горячие напитки, поскольку они провоцируют приливы молока. Ограничения в питании также не способствуют уменьшению количества молока, снижает лактацию только полное истощение.

Что нужно делать

Обычно неприятные ощущения после сворачивания ГВ длятся не более 2-3 недель. Если сворачивать кормление медленно и постепенно, то никаких болезненных ощущений может и вовсе не быть. Но если боль все же есть, то игнорировать ее нельзя.

1. Если по какой-то причине прикладывания малыша к груди прекратились резко, то нужно максимально сымитировать постепенное сворачивание ГВ.
2. Постоянно, включая ночь, носить удобный, не давящий, но хорошо поддерживающий бюстгальтер.
3. Для уменьшения боли, жжения и отека накладывать холодные компрессы. Можно пользоваться куском льда, обернув его полотенцем. Неплохо приложить охлажденные в морозильнике капустные листья. Можно предварительно отбить их молоточком, прокатать скалкой или просто помять.
4. Поскольку ребенок больше не ест грудное молоко, т.е. мама уже не кормящая, то ей можно принять обезболивающее: Парацетамол, Ибупрофен или любое другое.
5. Если молоко еще есть, то регулярно сцеживаться руками или молокоотсосом. Делать это нужно несколько раз в сутки, постепенно уменьшая количество процедур. Грудь не нужно опустошать полностью, достаточно сцедиться до состояния облегчения. В этом случае практически не будет стимулироваться лактация, и количество молока будет постепенно уменьшаться, а в груди не образуется застой. Не надо бояться сцеживаний. Сильным лактогонным действием обладает только полное сцеживание.
6. Можно попить травяные настои. Считается, что остановить лактацию помогают шалфей, мята и петрушка. Только не нужно забывать, что травки лишь помогают процессу. Шалфей заваривают из расчета одна столовая ложка на стакан кипятка. С мятой можно не только пить чай, но и добавлять ее в салаты и десерты.
7. Не помешают и легкие успокаивающие, например, Новопассит, пустырник или валериана.
8. Временно исключить из питания те продукты, которые вызывали приливы молока.
9. Если на груди появились покраснения, или поднялась температура, то срочно обратиться к врачу.

Почему может болеть грудь при завершении ГВ

Если грудь немного прибаливает, но при этом она мягкая, без уплотнений, то это означает, что есть небольшое воспаление, но нет лактостаза. Такое воспаление хорошо лечится холодом. Можно приложить кусок льда, завернутый в чистое полотенце или замороженный кусок мяса (конечно упакованный). Воздействие холода должно длиться примерно 10-15 минут.

Если же в груди имеются уплотнения, то это уже лактостаз. Небольшой застой можно довольно легко устранить с помощью сцеживаний, массажа и холодных компрессов. В более тяжелых случаях каменеет и болит вся грудь, поднимается температура. Лактостаз может перейти в мастит. В самых сложных случаях образуется гнойный абсцесс, и может понадобиться операция.

Иногда боль возникает из-за внезапного скачка чувствительности сосков. Это зависит от физиологических особенностей женщины и не опасно для здоровья.

Выделение молока после сворачивания ГВ

После последнего кормления малыша молоко может в очень небольших количествах образовываться в груди еще довольно долго, вплоть до трех лет. Это может происходить после любой беременности и после любого срока кормления грудью. Поддерживать такую минимальную лактацию могут различные факторы: тугой бюстгальтер, стимуляция сосков вовремя секса, прием некоторых лекарств. Иногда женщины сами провоцируют этот процесс, постоянно проверяя, есть ли у них еще молоко.

Самопроизвольное выделение молока из сосков может продолжаться от 3 до 6 месяцев. Обычно провоцируется горячим питьем, ванной, а иногда просто мыслями о ребенке.

Появление капель молока при надавливании даже по истечении трех лет не всегда является симптомом гормональных нарушений. Но врачу все же стоит показаться. Если же выделение молока сопровождается нарушением менструального цикла или бесплодием, то визит к врачу обязателен.

Лактостаз после сворачивания грудного вскармливания

Если ГВ прекращается резко, то молоко в груди не перестает образовываться. При отсутствии оттока молоко застаивается, грудь становится каменной, начинает болеть, чувствуются покалывания. Если пустить эту проблему на самотек, то вполне можно дождаться мастита и даже абсцесса. В этом случае проблему можно будет решить только хирургическим путем.

Как только грудь начало побаливать, и в ней образовались даже небольшие уплотнения, необходимо сразу же начать лечение. Нужно принять обезболивающее. Через некоторое время сцедиться. Можно сделать это под теплым (не горячим) душем. Если сложно сцеживаться самостоятельно, то можно попросить помощи. Особенно это актуально, если вся грудь каменная, и до нее больно даже дотронуться. Обезболивающие таблетки помогут, но до конца боль, скорее всего не снимут.

Сцеживание проводится с использованием жирного крема или масла, которым смазывается грудь женщины и руки массажиста. Грудь сцеживается мягкими движениями от основания к соску. Сцеживаться нужно до полного устранения уплотнений. Нужно тщательно проработать все дольки. Если останется уплотнение хотя бы в одной, то на фоне общего облегчения состояния легко довести ситуацию до гнойного воспаления именно в этом сегменте груди.

В некоторых случаях может понадобиться выпить Достинекс или Бромокриптин. Но решение о необходимости приема лекарств должен принять врач. Кроме препаратов, останавливающих лактацию, может понадобиться прием антибиотиков.

Когда нужно идти к врачу

Если в груди образовались уплотнения, и с ними не удалось справиться сразу, то необходимо проконсультироваться с врачом. Если же грудь покраснела, а у женщины поднялась температура, то визит к доктору необходимо нанести, не откладывания.

После прекращения кормления ребенка грудью молоко может выделяться еще долго, до трех лет. Но если выделения вдруг становятся бурыми, с примесью крови, то необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Необходима встреча с врачом и в случае, если по истечении 3 лет с момента прекращения ГВ молоко продолжает выделяться, и это сопровождается нарушениями менструального цикла, бесплодием, а также, если вдруг изменился цвет и характер выделений из груди.

Наименее вероятны боли после прекращения кормления грудью, если процесс шел постепенно. Еще лучше, если произошло самоотлучение, т.е. ребенок просто перерос. Но и при необходимости резкого прекращения кормлений можно свернуть ГВ без серьезных последствий для здоровья, если все делать правильно.

Врачи считают, что если нет необходимости, то специально останавливать лактацию не стоит, поскольку она сама прекратится, когда придет время. Если все-таки такая необходимость существует, то прекращать кормление грудью надо с минимальным риском для вашего здоровья и здоровья ребенка.

Такой риск минимален, если ваш организм и организм ребенка готовы к этому. Природой предусмотрено постепенное угасание лактации (инволюция), и она редко начинается до достижения ребенком возраста год и два месяца. Наиболее часто это происходит между вторым и четвертым годом жизни ребенка. Если же изначально у женщины была установлена первичная гипогалактия, то угасание лактации возможно уже в 9-11 месяцев.

Важно! Угасание лактации (инволюция) наиболее часто происходит между вторым и четвертым годом жизни ребенка.

Признаки инволюции лактации

Определить, что организм готов к завершению грудного вскармливания можно по характерным признакам.

1. Грудь перестает наполняться молоком и остается мягкой весь день.
2. Молоко по внешнему виду начинает напоминать молозиво. Внешний вид молока обусловлен изменением его состава, в частности возрастанием количества жира и снижением содержания лактозы.
3. Повышение сосательной активности ребенка, вызванное недостаточным количеством молока. Ребенок подолгу сосет грудь, пытаясь извлечь из нее свой привычный объем молока, но так как его становится меньше, то одной груди бывает недостаточно и поэтому приходится при одном кормлении использовать две груди по очереди.
4. Кормление вызывает усталость матери. Возникают болезненные ощущения во время сосания ребенком груди. После кормления женщина чувствует сильную слабость, а порой и головокружение. В целом картина напоминает первые месяцы беременности: упадок сил, раздражительность, сонливость.

Через 40 дней после последнего кормления ребенка грудь возвращается в свое состояние до беременности. За это время в молочных железах закрываются молочные протоки и жировая ткань заменяет железистую. У всех женщин вне зависимости от сроков этот процесс проходит одинаково.

Раннее завершение лактации

Единого мнения по поводу сроков грудного вскармливания нет, но однозначно установлено, что минимальный период кормления грудью составляет 6 месяцев, то есть до тех пор, пока малышу не начинают давать прикорм. Чаще всего раннее прекращение лактации происходит по желанию женщины или по медицинским показаниям, которые можно разделить на безусловные и условные. При безусловных медицинских показаниях прекращение лактации обязательно, а при условных, лишь в некоторых случаях.

Важно! Минимальный период кормления грудью составляет 6 месяцев, то есть до тех пор, пока малышу не начинают давать прикорм.

Безусловные:

• поздний выкидыш или рождение мертвого ребенка;
• алкогольная или наркотическая зависимость матери;
• назначение химиотерапии для лечения заболевания;
• ВИЧ инфицирование;
• герпес груди или сосков;
• активная стадия туберкулеза;
• прием лекарств, запрещенных при кормлении грудью;
• лактозная недостаточность новорожденного.

Условные:

• тяжелые болезни внутренних органов;
• отклонения в развитии грудных желез и сосков матери;
• мастит.

Способы прекращения лактации

Способы прекращения лактации могут быть приближенными к медленному естественному прекращению лактации за счет сокращения числа кормлений, а также осуществляемыми за счет приема женщиной специальных препаратов и использования народных средств.

Важно! После завершения грудного вскармливания при надавливании молоко по каплям все еще может выделяться из груди. Но если спустя шесть и более месяцев, вы обнаруживаете в груди молоко, то это повод незамедлительно обратиться к гинекологу. Так организм может подавать сигнал о возникновении заболевания.

Сокращение количества кормлений

Это наиболее безопасный и естественный способ прекратить . Ведь чем реже ребенок будет стимулировать грудь, тем меньше в ней будет вырабатываться молока. Пройдет время, вы почувствуете, как грудь стала меньше наполняться молоком, а его количество постепенно сойдет на нет. Такой способ особенно хорош для ребенка, так как позволяет до минимума снизить стресс в связи с отлучением от груди.

Практические советы

1. Для начала уберите одно кормление (лучше по возможности ночное), а потом как только ребенок привыкнет, приблизительно через две недели, другое и так действуйте, пока останется только вечернее кормление. Затем уберите и его. Грудное молоко, которое ребенок потреблял в это время, заменяется подходящим прикормом или смесью.
2. Попробуйте сменить место, кормления или его время. Например, если вы обычно кормите в спальне малыша, старайтесь избегать заходить туда, когда придет время кормления. В этом случае вам могут оказать помощь родственники, которые предложат ребенку другую еду вместо грудного молока.
3. Если наблюдается переполнение груди, то можно сцедить немного молока до ощущения облегчения в груди, но часто этого делать не стоит, так как систематическое сцеживание ведет к повышению выработки молока.
4. Если в груди ощущаются уплотнения или у вас повысилась температура, нужно начать сцеживать грудь до конца. При не спадающей в течение 24 часов температуре следует проконсультироваться с врачом.
5. Чем большее количество раз в день вы кормите грудью, тем дольше времени у вас займет прекращение лактации.

Таблетки для прекращения лактации

Способ оправдан, если женщине необходимо остановить лактацию по медицинским показаниям. Поэтому только врач, который выносит такие рекомендации, может подобрать наиболее оптимальный препарат с минимумом побочных эффектов и назначить дозировку его применения. Если вдруг окажется, что совершена ошибка, и прекращать лактацию не было необходимости, восстановить ее после приема некоторых лекарственных препаратов будет невозможно. Поэтому информация о таблетках для прекращения лактации, приведенная здесь, носит исключительно ознакомительный характер.

Медикаментозные средства для подавления лактации имеют гормональную природу. Все гормоны, входящие в их состав в зависимости от строения делятся на стериодные и нестероидные.

Стероидные гормональные препараты

Препараты, содержащие стероидные гормоны оказывают такое же или похожее действие, как и естественные гормоны, вырабатываемые организмом. Для подавления лактации используются в основном гестагены, действующие на пролактин по принципу обратной связи. Реже эстрогены. Противопоказания и побочные эффекты их схожи между собой, однако гестагены переносятся легче, чем эстрогены и имеют меньше побочных эффектов. Очень редко для подавления лактации могут применяться андрогены.

Нестероидные гормональные препараты

Действие этих препаратов основано на накоплении дофамина или возбуждении рецепторов, чувствительных к дофамину. Все это способствует снижению синтеза пролактина, контролирующего выработку молока, и лактация подавляется. Кроме того, дофамин является предшественником адреналина, который тормозит выработку окситоцина, гормона, отвечающий за отдачу молока грудью.

Чаще всего для подавления лактации врачи используют препараты на основе каберголина или бромкрептина. Каберголин по сравнению бромкрептином обладает более быстрым и сильным действием. При наличии противопоказаний к этим препаратам назначаются стероидные гормоны.

Важно! На любом этапе приема препаратов для подавления лактации выделяющееся молоко нельзя давать ребенку.

Бромокриптин (Парлодел)

Начинают спустя несколько часов после естественных или искусственных родов. Сначала назначают по 1,25 мг (пол таблетки) Бромкриптина два раза в день во время еды. Далее при хорошей переносимости дозу увеличивают до целой таблетки. Курс приема препарата составляет две недели.

Курс лечения и дозы препарата такие же, как и для предотвращения лактации, но в течение первых 3-4 дней потребуются сцеживания.

По индивидуальным показаниям дозировка препарата может быть снижена. В том случае если спустя две недели молоко все еще выделяется, курс лечения продлевают еще на неделю. Иногда этот препарат назначают для временного прекращения лактации, например в течение курса приема антибиотиков. Выработка молока после окончания приема Бромкрептина сравнительно легко восстанавливается в период от недели до месяца.

• токсикоз во время беременности;
• сердечно-сосудистых и неврологические заболевания;
• печеночная и почечная недостаточность;
• нарко- и алкозависимость;
• проявления герпеса в области груди.

Слабость, головокружение, тошнота, рвота, обмороки, сердцебиение, потливость. При проявлении таких реакций врач назначит корректирующие препараты или уменьшит дозу, но если реакция на Бромкрептин резкая и ярко выраженная потребуется отмена препарата.

Достинекс

Прием препарата для предотвращения лактации. Сразу же после родов однократно принимают две таблетки (1 мг) препарата.
Прием препарата для прекращения лактации у кормящей женщины. Принимают по пол таблетки (0,25 мг) Достинекса два раза в день в течение двух суток во время еды.

Увеличение дозы препарата одновременно увеличивает риск побочных эффектов. Таблетки действуют слабее после полугода с начала лактации и с большей вероятностью побочных эффектов. Лекарство способно переходить в молоко, поэтому кормление грудью следует прекратить сразу же после начала приема препарата. Зачатие разрешается спустя месяц после отмены Достинекса. Употребление алкоголя во время курса приема препарата категорически запрещено, так как опасно побочными эффектами в виде болей в поджелудочной железе и почках.

Противопоказания к приему препарата:

• повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи;
• сердечно-сосудистые и болезни ЖКТ;
• нарко- и алкозависимость;
• психические или неврологические нарушения.

Возможные реакции со стороны организма: снижение АД, головокружение, боли в животе, тошнота, головная боль, приливы жара, болезненность груди. При повышенной чувствительности к алкалоидам спорынье депрессия, нарушение сознания психоз.

Все таблетки для подавления лактации нарушают гормональный фон и ведут к сбоям в эндокринной системе, что может вызвать развитие некоторых болезней репродуктивной системы женщины. Несмотря на массу побочных эффектов, не стоит отказываться от препаратов, назначенных врачом по медицинским показаниям.

Прекращение лактации народными средствами

Информация по использованию народных средств для подавления лактации порой входит в противоречие с мнением опытных педиатров и специалистов по грудному вскармливанию, так как не находит научного обоснования. Известно, что процесс регулируют два гормона – пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает за выработку молока и его количество, а окситоцин стимулирует выделение молока молочной железой. Таким образом, чтобы то ли иное народное средство помогло снизить лактацию оно должно повлиять на выработку этих гормонов. Поэтому давайте попробуем все-таки разобраться, какие народные средства действительно могут помочь.

Ограничение количества жидкости или прием мочегонных трав могут снизить количество молока. Объем выпитой жидкости никак не влияет на количество молока и специально снижать количество жидкости в организме не стоит. Снижение молока может произойти лишь в случае сильного обезвоживания, когда организм теряет до 10% жидкости.

Прикладывание капустного листа или холодного компресса. Такие действия будут полезны в случае отека или боли в груди в результате скопления в ней молока.

Компресс из листьев капусты. Возьмите два небольших капустных листа и подержите их в холодильнике. Помните листы руками или раскатайте скалкой, чтобы выделился сок. Приложите их к молочным железам, зафиксируйте и держите так, пока они не завянут. Делать такой компресс достаточно один раз в день.

Холодный компресс. Подойдет лед или любой замороженный продукт, который прикладывается к груди через слой ткани на непродолжительное время (около 20 минут).

Холодный душ перед кормлением. Смысл такого действия заключается в снижении выработки окситоцина. Соответственно малышу будет сложнее высосать молоко из груди. В результате оставшееся молоко за счет специального белка в нем будет замедлять выработку новых порций молока.

Перетягивание груди. Помогает далеко не всем женщинам, а вот риск возникновения и мастита вырастает в разы.

Употребление меньшего количества пищи. Тоже никак не сказывается на уменьшении количества молока. Организм женщины будет восполнять недостаток питательных веществ за счет своих ресурсов. Снижение выработки молока произойдет, когда запасы организма иссякнут, и наступит истощение.

Настои и отвары лекарственных трав. Помогают в том случае, если содержат в своем составе фитогормоны, которые являются аналогами человеческих гормонов. Для сдерживания пролактина наиболее полезны будут травы с фитогормонами, проявляющими прогестанный эффект (эффект, аналогичный действию прогестерона). Дело в том, что пролактин действует по принципу обратной связи с прогестероном, то есть увеличение прогестерона способствует снижению пролактина. К таким травам относятся витекс священный, шалфей, хмель, прострел луговой, листья малины, манжетка обыкновенная, лапчатка гусиная. Как и любой лекарственный препарат лекарственный травы имеют свои побочные эффекты, и поэтому их следует применять с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.

Рецепты настоев

1. Настой травы мяты перечной. Взять 1 ч. л. сушеной измельченной травы, залить 1 ст. кипящей воды и настаивать в закрытой посуде 15-20 мин, процедить через мелкое ситечко; выпить настой в течение дня в несколько приемов. Сушеный листочек мяты рекомендуется бросать в чай всякий раз при заваривании.
2. Настой травы шалфея лекарственного. Взять 2-3 г сушеной измельченной травы, залить 1 ст. крутого кипятка и настаивать, накрыв крышкой и укутав полотенцем, до 30 минут. Выпить настой в три приема в течение дня.
3. Настой «шишек» хмеля обыкновенного. Нужно взять 1 ч. л. сухого измельченного сырья, залить 1 ст. крутого кипятка и настаивать до 30 минут, процедить через ситечко. Пить настой по 1 ст. л. 5-6 раз в день.

Вконтакте