Как прервать беременность – с такой проблемой порою сталкиваются девушки. Неутешительная медицинская статистика утверждает, что ежегодно более 75 миллионов женщин беременеют не планированным и нежелательным ребенком. Как правило, большая часть из них, а это более 2/3 женщин, ищет пути прерывания беременности, а как не забеременеть?! Сегодня не во всех странах аборт официально разрешен, поэтому многие женщины ищут выход в нелегальных способах прерывания беременности, которые зачастую опасны и вредны для здоровья. В результате чего около 80 тыс. женщин ежегодно умирает при проведении нелегального аборта. Именно поэтому ваш любимый сайт полезных советов сайт расскажет вам сегодня о том, как прервать беременность на ранних сроках.

Кроме традиционного хирургического способа прерывания беременности существуют и другие способы, которые позволяют избавиться от нежелательной беременности на ранних сроках до и после задержки менструации. К ним относятся и мануальная вакуумная аспирация, и аппаратная вакуумная аспирация, и различные медикаментозные методы прекращения беременности. Помните, что любое прерывание беременности чревато нанесением непоправимо вреда здоровью.­

Как прервать беременность на ранних стадиях

Суть данной процедуры заключается в том, что с помощью специального шприца из полости матки извлекается содержимое. Данный метод прерывания беременности проводится под местной анестезией в условиях амбулатории. Но следует помнить, что МВА можно применять только в случае, если срок беременности не более 12 недель, это примерно 3 месяца. На сегодняшний день этот метод прерывания беременности является одним из наиболее эффективных и успешных.

Считать данный метод аборта успешным следует только в случае, если из матки полностью вышли все продукты зачатия. Удостовериться в этом можно с помощью проведения трансвагинального ультразвукового исследования. Следует помнить, что медикаментозный метод прерывания беременности можно применять только в том случае, если срок беременности не превышает 6 недель. Отметим, что данная процедура проводится только под неусыпным присмотром врача. Непосредственно перед самой процедурой женщине придется пройти некоторые обследования, затем подписать согласие на аборт, после чего принять медикамент в присутствии врача. После приема медикамента за пациенткой происходит наблюдение в течение 4-6 часов. Если используется комбинация нескольких препаратов, то при каждом их приеме пациентке придется приходить на прием к врачу. Теперь вы знаете, как сорвать беременность на маленьком сроке.

Как прервать беременность на 2 неделе при помощи таблеток

Как правило, женщинам психологически комфортнее делать медикаментозное прерывание беременности, чем с помощью хирургического вмешательства, которое проводится с применением наркоза. Суть данного метода заключается в приеме медикаментов, которые оказывают влияние на матку и функции желтого тела, после приема которых наступает прерывание беременности. Для прерывания беременности на сроках до 9-и недель используются такие препараты, как и , также эти препараты известны под названием RU486.

Действуют таблетки следующим образом. Необходимо принять сначала таблетку мифепристона, а спустя 24-72 часов таблетку мизопростола. Эти препараты вызывают сокращения матки, приводящие к выкидышу. В большинстве случаев, в 95-97%, беременность прерывается. Мифепристон прерывает выработку , которых необходим во время беременности, тем самым расслабляются мышцы шейки матки, а мизопростол способствует сокращениям матки. Через 7-9 часов наступает прерывание беременности.

Прерывание беременности медикаментозным методом возможно не позднее 8-ми недель после зачатия. Первую таблетку выпить можно уже после консультации с врачом-гинекологом. Прием первой таблетки в большинстве случаев вызывает обильное кровотечение, по своему характеру напоминающее месячные. Кровотечение может быть как слабо выражено, так и выражено очень сильно. В ряде случаев кровотечение отсутствует – в таких случаях кровотечения стоит ждать после приема мизопростола – второй таблетки. Действие этого препарата таково, что кровотечение наступает уже через 15-20 минут, а уже через 6-8 часов случается выкидыш. Спазмы носят волнообразный характер, кровотечение обычно сильное, и напоминает .

Спустя 10-15 дней после прерывания беременности гинеколог должен подтвердить успешность процедуры – в случае, если процедура прерывания медикаментозным способом не имела успеха, прерывать придется при помощи аспирационного метода или вакуумного аборта. Согласно данным статистики, в 5% случаев медикаментозное прерывание беременности заканчивается неудачей. Несмотря на отсутствие хирургического вмешательства, медикаментозное прерывание беременности чревато серьезными нарушениями здоровья – обильными кровотечениями, тошнотой, головной болью, диареей, рвотой, сильными болями спазматического характера.

Для прерывания возможной беременности непосредственно после полового контакта применяется препарат постинор. Эффективность препарата, принятого в течении 24 часов после близости, составляет 95%, спустя 24-48 часов – 85%, спустя 48-72 часа – 59%. Чем раньше после незащищенного секса был принят препарат, тем больше шансов на успех. Действие препарата основывается на подавлении овуляции и оплодотворения. Для предотвращения беременности нужно принять две таблетки – одну чем можно раньше, а спустя 12 часов и другую таблетку. В случае, если после приема второй таблетки начнется рвота, следует принять третью таблетку постинора. Постинор можно употреблять только однажды в течении одного менструального цикла.

Не всегда жизненные обстоятельства бывают благоприятными для рождения малыша. Беременная женщина вынуждена делать аборт по разным причинам: социальным, экономическим, из-за проблем со здоровьем или нежелания иметь детей в настоящий момент. Существует несколько методов искусственного прерывания беременности - выскабливание, вакуум-аспирация и медикаментозный аборт. Прерывание беременности на ранних сроках медикаментами считается наиболее безопасным для здоровья женщины.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт иными словами называется фармацевтическим, потому что для прерывания беременности женщине достаточно выпить две таблетки. Первая содержит стероидный препарат мифепристон, отторгающий плодное яйцо. Это же вещество входит в состав таблеток для посткоитальной, экстренной контрацепции.

Мифепристон - это антипрогестагенное вещество, которое блокирует прогестероновые рецепторы, из-за чего повышается сократительная способность миометрия. Принцип действия основан на высвобождении интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, что способствует повышению чувствительности клеток миометрия к простагландинам. Кроме того, мифепристон блокирует воздействие прогестерона, благодаря которому растет эндометрий и повышает восприимчивость к окситоцину.

Вторую таблетку - Мизопростол - необходимо принять через 36-48 часов. Она содержит синтетический аналог простагландинов. Благодаря предварительной подготовке мифепристоном, миометрий чувствителен к этим веществам. Он начинает усиленно сокращаться, помогая прервать нежелательную беременность.

Медикаментозный аборт делают на ранних сроках беременности - не позже 6-7 недели, на поздних сроках он запрещен. Эффективность в первом месяце объясняется тем, что эмбрион некрепко имплантирован к матке. Лучший срок прерывания беременности - это 4-5 неделя беременности. Чаще всего врачи делают фармацевтический аборт на 4 неделе.

Народные средства для срыва беременности на раннем сроке

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Как прерывали беременность наши прабабушки? Забеременеть вне брака еще 50 лет назад считалось позором для девушки. Аборт для многих был под запретом из-за строгих моральных устоев или религиозных убеждений. Чтобы не идти в больницу и не ставить в известность семью, некоторые девушки решали избавиться от нежеланного ребенка дома.

Народные методы прерывания нежелательной беременности очень опасны. Они становятся причиной тяжелых последствий, начиная воспалением репродуктивной сферы и заканчивая смертью женщины.

Горчичная ванна

Одно из самых доступных, но в то же время опасных народных средств прерывания беременности - это горчичные ванны. Для проведения процедуры понадобится очень горячая вода, какую только сможет вытерпеть человек, и порошок горчицы. В ванну всыпают порошок и размешивают. Беременная садится в воду и находится в ней полчаса. Если за это время ванна начинает остывать, то можно долить горячей воды.

Абортивный эффект достигается за счет воздействия очень горячей ванны и горчицы на организм женщины. В органах малого таза усиливается кровообращение, расширяются сосуды, матка наливается кровью. В органе возрастает давление, что приводит к отторжению плодного яйца.

Горчичная ванна, как способ убрать нежеланный плод на маленьком сроке, очень опасна. Она может вызвать маточное кровотечение, которое самостоятельно, без врачебной помощи, остановить невозможно. Девушки, решившие прекратить беременность таким способом, обычно приглашают к себе подруг. Сидя в горячей ванне, женщина может быстро потерять сознание из-за обильного кровотечения и умереть, однако и наличие подруги не гарантирует успешного исхода процедуры.

Сок алоэ для прерывания беременности

Алоэ - одно из самых полезных растений, которое применяют для лечения многих недугов. Раньше им пользовались для того, чтобы предотвратить наступление беременности или избавиться от эмбриона.

Сок алоэ провоцирует сократительную активность маточной мускулатуры, что вызывает изгнание эмбриона из маточной полости. Чтобы приготовить сок для предотвращения или срыва беременности, понадобится 1 лист средних размеров, из которого следует отжать сок. Его нужно принимать 4 раза в сутки.

Сок алоэ не всегда дает требуемый результат. Вместо прекращения беременности у женщины может начаться кровотечение, при этом плод останется внутри, но его дальнейшее развитие будет проходить с отклонениями.

Отвары из трав

Одним из самых древних способов предохранения или избавления от нежеланного плода являются отвары трав. В селах молодые девушки искали знахарку, которая дала бы им подходящие растения.

Виды трав против беременности:

1. Анис. Две столовых ложки высушенного аниса заливают 0,5 л кипящей воды и держат на огне 3 минуты. Потом отвар настаивают на протяжении 30 минут. Для абортивного воздействия выпивают по четверти стакана перед едой. Анис усиливает кровообращение и провоцирует маточное кровотечение, изгоняющее плод.
2. Барбарис. Листья этого кустарника используются и как метод прерывания беременности, и как способ предотвращения зачатия после полового акта. 1 большую ложку сухих листьев заливают 100 г водки и ставят в сухое место на 2 недели. Когда жидкость приобретет коричневый цвет, ее можно пить. Чтобы исключить беременность после незащищенного контакта, нужно выпивать по 25 капель 3 раза в день.
3. Душица. Чтобы прервать беременность, нужно приготовить настой этой травы. В поллитра кипятка засыпают 2 ложки высушенного растения и настаивают 30 минут. Когда настой остынет, его нужно принять в 3 приема. Трава обладает свойством разгонять кровь и усиливать кровоток.
4. Пижма. Принцип действия растения основан на том, что оно вызывает сокращения миометрия, выбрасывающие плод. Для домашнего аборта 2 маленькие ложки цветов пижмы нужно всыпать в стакан кипятка. Выпивать 3 раза в день по 50 мл.

Йод для прерывания беременности

Еще один вид домашнего аборта народными средствами - это срыв беременности с помощью йода. Для приготовления абортивного средства понадобится стакан теплого молока, в который капают 10 капель йода. Раствор выпивают залпом.

Абортивный эффект основывается на том, что йод вызывает замирание плода. Впоследствии мертвый эмбрион отторгается маткой и выходит наружу.

К сожалению, на практике этот метод не всегда срабатывает и эмбрион умирает, но не выводится наружу. Это приводит к тяжелым воспалительным процессам в матке и заражению, которое распространятся по всему телу. Женщине необходимо срочно отправиться в больницу, где ей сделают выскабливание. Если же плоду удалось выжить, то ребенок родится с серьезными патологиями.

Аспирин для прерывания беременности

В шутку говорят, что аспирин помогает предотвратить нежелательную беременность, если принимать его не после сексуального контакта, а вместо. К сожалению, не все женщины используют таблетки именно так.

Контрацептивный эффект аспирина основывается на том, что сперматозоиды не выживают в кислой среде, которую создает ацетилсалициловая кислота. Чтобы избежать беременности, во влагалище как свечу нужно поместить таблетку аспирина. С этой целью иногда используют лимонный сок. Оба эти средства ненадежны: женщина может и забеременеть, и получить химический ожог слизистой.

Упражнения для срыва беременности

Существует мнение, что для раннего прерывания нежеланной беременности достаточно выполнить несколько тяжелых физических упражнений и эмбрион будет исторгнут.

Приверженцы народных методов советуют выполнять следующую зарядку:

• изнуряющие и долгие упражнения на пресс - поднятие туловища из положения лежа или поднятия ног;
• поднятие тяжестей;
• бег на долгие дистанции.

Спортивные упражнения действительно могут вызвать гипертонус матки и, как следствие, выкидыш. Однако каждый организм индивидуален. Больше шансов избавиться от ребенка у тех женщин, которые раньше никогда не занимались спортом и вели малоактивный образ жизни. При этом не всегда чрезмерная активность дает результаты. У женщины может открыться маточное кровотечение, но ребенок при этом выживет.

На женщинах, которые ранее занимались спортом, этот способ сорвать беременность не сработает. Известны случаи, когда спортсменки продолжали заниматься тяжелой или легкой атлетикой вплоть до родов, которые имели благополучный исход.

Какие могут быть последствия?

Медикаментозный аборт на маленьком сроке с помощью таблеток Мифепристона считается самым безопасным. После него практически не бывает осложнений. В редких случаях фармацевтический аборт на ранней стадии все-таки может вызвать осложнения:

• маточное кровотечение;
• частичное отторжение, после которого нужно выскабливание;
• болевые ощущения в животе;
• рвотные позывы;
• повышение давления.

Чтобы предупредить появление осложнений, рекомендуется пить таблетки в кабинете медработника. Если женщина почувствует себя плохо, ей будет рекомендовано остаться в стационаре на несколько часов.

Прерывание беременности народными средствами категорически запрещено врачами. Они приводят к тяжелейшим последствиям вплоть до инвалидности и смерти. От опасных абортов, выполненных в домашних условиях, умирают тысячи женщин. Если женщина узнала, что ждет нежеланного ребенка, ей необходимо тут же обратиться в женскую консультацию, чтобы сделать аборт безопасно и с минимальным риском для здоровья.

Прерывание беременности на ранних сроках интересует женщин, у которых произошло зачатие, но они не хотят ребенка. Другая причина – беременность опасна для здоровья и жизни.

В любом случае, меры принять необходимо как можно раньше, что избежать негативных последствий.

Выскабливание

Это наиболее распространенный способ устранения нежелательного эмбриона. Проводиться на сроке до 12 недель.

Процедура проводится под общим наркозом ввиду болезненности. Представляет собой искусственное расширение шейки матки и выскабливание полости матки или кюретаж, с помощью специального металлического инструмента – кюретки.

Продолжительность хирургического аборта – около 20 минут. Далее пациентка от 2 до 4 часов проводит под наблюдением докторов.

Данный метод является самым травматичным. Возможные последствия:

• повреждение эндометрия;
• травмирование шейки матки;
• образование обширной раны на тканях внутренней полости матки;
• кровотечение;
• развитие эндометрита и других воспалительных процессов;
• бесплодие.

Медикаментозные методы

Препараты

Применяются следующие на ранних сроках:

• Мифепрекс. Показания – проведение фармаборта на сроке до 42 дней задержки. Препарат имеет высокую эффективность, здоровые женщины хорошо его переносят.
• Пенкрофтон. В составе таблеток – мифепристон. Показан в качестве экстренного прерывания девушкам, у которых нет детей. Случаи гинекологических осложнений после этих таблеток или бесплодия – минимальны.
• Мифегин. Французский надежный препарат, который можно использовать до 6 недель. Отличается высокой эффективностью, практически приближенной к 100 процентам.
• Мифолиан. Также эффективное средство, при приеме которого происходит отторжение тканей полости матки вместе с эмбрионом.

– несколько другое средство. Относится к категории экстренной контрацепции.

Постинор применяют после незащищенной половой связи. Упаковка содержи две таблетки, одну из которых нужно принять не позднее 72 часов после акта, а вторую – спустя 12 часов после первой. Наибольшая эффективность препарата возможна при условии как можно более раннего приема первой таблетки.

Реабилитация

Организм женщины требует восстановления после любого аборта, и тем более хирургического.

• Запрет половой жизни на 3 недели. Пренебрежение данной рекомендацией чревато массой осложнений, развитием воспалений, инфекционными процессами и даже летальным исходом.
• Внимательное отношение к своему самочувствию. Важно замерять температуру и артериальное давление. При отхождении от нормы – срочно обратиться к врачу.
• Запрет физических нагрузок. В течение двух недель после аборта женщине нельзя заниматься спортом и поднимать тяжелые предметы.
• Водные процедуры. Разрешен только теплый душ. Бани, бассейны, открытые водоемы – все это под запретом.
• Своевременное посещение туалета. Опорожнение кишечника и мочевого пузыря необходимо регулярно. Это позволит избежать развития воспалительных процессов в органах малого таза.
• Сбалансированное питание. Истощение организма после операции требует поступления всех необходимых питательных веществ.
• Соблюдение гигиены и смена нижнего белья дважды в день. Для подмывания необходимо использовать только кипяченую воду.

Искусственное прерывание – не настолько простая процедура, как думают многие. Не стоит относиться к ней легкомысленно.

Это огромный стресс для организма и нанесение ему вреда. По этой причине вопросы, как прервать беременность на ранних сроках дома народными средствами – не имеют смысла.

Применение различных трав и других средств может привести к необратимым последствиям, и в итоге все равно понадобится врачебная помощь. Поэтому аборт лучше делать с помощью квалифицированного доктора, чтобы потери для организма были минимальны.

На видео о проведении процедуры

Абортом , или выкидышем, называется прерывание беременности в сроке до 28 недель. Все аборты можно разделить на самопроизвольные и искусственные. К самопроизвольным относятся аборты, прошедшие спонтанно, без какого-либо вмешательства. называется прерывание беременности в акушерско-гинекологическом стационаре. А аборты, произведенные вне больницы, рассматриваются как криминальные. Операция искусственного прерывания беременности проводится только врачом акушером-гинекологом. За проведение различных вмешательств, направленных на прерывание беременности другими лицами, предусмотрена уголовная ответственность.

В настоящее время производится:

• Прерывание беременности в ранние сроки до 12 недель производится по желанию женщины при отсутствии противопоказаний.

Необходимые обследования:

• Гинекологический осмотр (для установления наличия беременности и определения ее срока), в некоторых случаях для подтверждения беременности используют иммунологические тесты и ультразвуковое исследование.
• Мазок из влагалища и мочеиспускательного канала берется для исключения инфекционного процесса половых органов.
• Анализ крови на RW (сифилис) и ВИЧ-инфекцию.
• Анализ крови на определение группы крови и резус-фактора.

Противопоказания для искусственного прерывания беременности являются острые и подострые воспалительные заболевания женских половых органов, острые инфекционные болезни и воспалительные процессы любой другой локализации. Искусственный аборт может быть произведен только после устранения воспалительных процессов, поскольку наличие очагов инфекции в организме, представляет большой риск развития осложнений после оперативного вмешательства.

В некоторых случаях в сроке до 12 недель прерывают беременность и по медицинским показаниям (это состояния женщины, при которых вынашивание беременности и роды является угрозой для ее жизни).

Медицинскими показаниями для прерывания беременности являются следующие:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы с признаками недостаточности кровообращения.
2. Заболевания крови (лейкозы, лимфогранулематоз).
3. Тяжелые хронические заболевания легких.
4. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания печени, желчно-каменная болезнь.
5. Заболевания почек и отсутствие одной почки.
6. Туберкулез (открытая форма, туберкулез костей и суставов, и др. органов)
7. Заболевания эндокринных органов (тяжелые поражения щитовидной железы, сахарный диабет).
8. Перенесенные тяжелые хирургические операции.
9. Заболевания суставов.
10. Наличие в настоящем или в прошлом злокачественных опухолей.
11. Серьезные заболевания глаз.
12. Нарушение слуха (полная глухота, глухонемота).
13. Сифилис, ВИЧ-инфекция .
14. Психические заболевания (психозы, шизофрения , слабоумие, эпилепсия).
15. Тяжелые поражения нервной системы.
16. Перенесенные во время беременности заболевания, вызывающие пороки развития у плода ( , цитомегаловирусная инфекция, ).
17. Осложнения беременности, представляющие угрозу жизни женщины (тяжелые формы раннего и позднего токсикоза, ).
18. Выявленные во время обследования беременной пороки развития плода.
19. Возраст беременной до 16 лет.

Для искусственного прерывания беременности до 12 недель используются:

Мини-аборт (операция вакуум-аспирации плодного яйца)

Операцию искусственного прерывания беременности методом вакуум аспирации разрешается проводить при не более 20 дней. Она проводится в женской консультации или гинекологическом стационаре.

Процедура прерывания беременности проводят без расширения канала шейки матки, путем введения в полость матки наконечника, присоединенного к аппарату, создающему вакуум, в результате плодное яйцо, имеющее слабую связь со стенкой матки в ранние сроки беременности легко отделяется. Вопросы обезболивания решаются индивидуально. Как правило, операция проводится под кратковременным внутривенным наркозом или местным обезболиванием.

После операции женщина в течение 1-2 часов должна находиться в специально выделенной комнате отдыха под наблюдением медицинского персонала.

Выскабливание матки

Операция проводится в гинекологическом стационаре, как правило, под внутривенном обезболивании. Местная анестезия, при которой в шейку матки вводится раствор новокаина, в этом случае не обеспечивает достаточного обезболивания, поэтому практически не применяется. В настоящее время широко используется внутривенная анестезия с помощью препаратов сомбревина и калипсола. Сама операция проводится таким образом: вначале производят предварительное расширение канала шейки матки специальными расширителями, а затем удаляют плодное яйцо путем выскабливания полости матки кюреткой. Удаливши плодное яйцо, проводят контрольное выскабливание стенок матки, для того, чтобы убедиться, что плод и оболочки удалены полностью, матки сократилась в размере и кровотечение отсутствует.

После операции женщину перевозят в палату, вводят сокращающие матку препараты, наблюдают за ее самочувствием, пульсом, артериальным давлением, характером выделений из половых путей. При отсутствии осложнений женщина выписывается домой на следующий день.

Всем женщинам с резус- отрицательной принадлежностью крови, для профилактики развития осложнений во время следующей беременности, в течение 72 часов после прерывания беременности вводят антирезусный гамма-глобулин.

Является более щадящим методом по сравнению с выскабливанием полости матки, так как сопровождается минимильной кровопотерей и травматизацией тканей. Гистологическое исследование материала, полученного при операции прерывания беременности, показало, что при прерывании беременности с помощью кюретки происходит не только удаление плодного яйца, но и травматизация базального слоя эндометрия, а также мышечного слоя матки. При исследовании содержимого матки, полученного при аспирации, пласты базального слоя и элементы миометрия встречались несколько реже.

Во время проведения операции искусственного аборта при отторжении плодного яйца происходит травматизация сосудов матки, вследствие чего возникает кровотечение. Обычно это кровотечение бывает небольшим, так как в первые недели беременности еще нет плотной связи яйца со слизистой матки и при его удалении не травмируются сосуды большого диаметра. Средняя кровопотеря при беременности 6-9 недель составляет 151±31мл, при проведении операции методом вакуум-аспирации кровопотеря несколько ниже.

Прерывание беременности с помощью простагландинов

Таблетка, о которой говорил весь мир RU 486, или мифепристон, изобретен во Франции доктором Etinne-Emile Baulieu в 1980 году. Впервые медикамент был представлен на родине, и очень скоро его действие проверили на 4 000 женщин. Были проведены сотни научных исследований в 20 странах, включая СНГ. Сегодня медикамент разрешен к применению только в Англии (около 6% всех абортов), Франции (20% женщин прибегают к RU 486), Швеции (17%) и Китае.

В Украине капсулы RU 486 запрещены к применению. Мотив - высокий процент осложнений, а именно: трофобластические болезни (в матке остается часть зародыша).

Искусственное прерывание беременности в поздние сроки

В более поздние сроки с 13 до 28 недель беременность прерывают только по медицинским (перечисленным выше) или социальным показаниям. К социальным показаниям для прерывания беременности относятся:

1. Многодетность (наличие 3 и более детей).
2. Смерть мужа во время беременности.
3. Развод во время беременности.
4. Наличие ребенка инвалида.
5. Лишение материнских прав.

Основным путем прерывания беременности поздних сроков является интраамниальное (внутри оболочечное) введение гипертонических растворов. Используется методика, при какой в канал шейки матки вводится стерильная трубка с длиною иглой, которой прокалывается плодный пузырь, часть околоплодных вод выпускается, и затем в полость амниона вводится такое же количество гипертонического раствора. Для ускорения прерывания беременности дополнительно применяется введение препаратов окситоцина и простагландинов.

Изучение отдаленных последствий искусственногоаборта показало его отрицательное влияние на детородную функцию: возможность возникновения вторичного бесплодия, внематочной (трубной) беременности, самопроизвольных абортов, эндометриоза.
Так, при последующей беременности картина угрожающего выкидыша наблюдается у 26,2% женщин после единственного аборта, при двух абортах -у 32,6%, при трех и более - у 41,2% женщин.
Кпоздним осложнениям аборта относятся различные нарушения менструальной функции: олигоменорея, мено- и метроррагии. Причиной этих состояний являются, как правило, нейроэндокринные нарушения центрального генеза (в гипофизе и гипоталамусе), аменорея (отсутствие менструаций), возникающая вследствие травмы эндометрия с последующим угнетением функции яичников, а также развитие спаечного процесса в области внутреннего зева канала шейки матки, вследствие его травматизации при выскабливании.
Искусственное прерывание беременности вызывает изменение состояния вегетативной нервной системы, приводящее к нарушению адаптивных возможностей организма, что может повлечь за собой развитие или прогрессирование ранее существующей вегетососудистой дистонии.
Нередко в ближайшие после аборта месяцы у женщин повышается возбудимость центральной нервной системы. Эти нарушения бывают особенно выраженными, если обезболивание во время операции было неадекватным. Кроме того, будучи психической травмой, аборт может вызывать ряд эмоциональных нарушений.

Представления о безобидности операции искусственного прерывания беременности далеки от истины. Решаясь на прерывание беременности, женщина чаще всего руководствуется личными мотивами: семейные конфликты, трудности ухода за ребенком, неудовлетворительные жилищные условия, нежелание иметь более двух детей, болезнь одного из супругов, а в настоящее время в нашей стране на первый план выходят экономические проблемы. Поэтому, будучи самой частой акушерской операцией, искусственный аборт может нанести здоровью женщины трудно поправимый ущерб. Основными путями профилактики абортов является применение надежных и безопасных методов контрацепции (предохранения от беременности). Однако в случае наступления нежеланной беременности операция должна производиться в оптимальные сроки, обязательно в медицинском учреждении высококвалифицированным врачом при адекватном обезболивании. Обычно сразу же назначаются однократно или в течение нескольких дней антибактериальные средства для профилактики воспаления. Врач должен рассказать какое время следует воздерживаться от половых контактов, а также обсудить способ контрацепции и назначить подходящий метод.

Сразу после аборта могут беспокоить схваткообразные боли в низу живота, обусловленные сокращениями матки до ее обычных размеров. Это нормальное явление. Уменьшить боль помогут обезболивающие противовоспалительные препараты, принять, которые посоветует врач. Нормальными являются также незначительные кровянистые выделения из влагалища в течение нескольких дней, которые самостоятельно прекращаются. Однако, если после аборта кровянистых выделений нет, или наоборот, они слишком обильные и со сгустками, повысилась температура тела, не прекращаются боли внизу живота, необходимо срочно обратиться к врачу. При прерывании беременности сроком менее 12 недель большинство женщин могут вернуться к своей обычной работе на следующий день после аборта, если конечно не было осложнений. Следует выполнять все назначения врача и обязательно посетить его через 2 недели.

Иногда случается так, что женщине нельзя вынашивать ребенка по определенным причинам, а зачатие уже произошло. Для таких ситуаций нередко используется медикаментозное прерывание беременности (фармакологический аборт, искусственное прерывание) – процедура, которое принято делать на ранних сроках при помощи специальных таблеток. Этот вариант аборта отличается минимальным числом осложнений, по сравнению с хирургическими методами. Эффективность фармакологического прерывания составляет 98 процентов, но только если оно осуществляется своевременно.

Что такое медикаментозное прерывание беременности

Проведение аборта без оперативного вмешательства называют медикаментозным прерыванием гестации, фармабортом, безоперационным абортом. Такая процедура вызывает искусственный выкидыш. Она значительно отличается от хирургического варианта, ведь для ее осуществления применяются специальные таблетки. Процесс не требует использования анестезии и вторжения в маточную полость, что предотвращает ряд нежелательных осложнений. Медикаментозный аборт считается одним из самых безопасных способов прерывания беременности.

Показания

Как правило, медикаментозный способ прерывания беременности назначается в таких случаях:

1. Женщина самостоятельно отказывается сохранять маточную беременность (гестацию).
2. Состояние, которое может угрожать здоровью пациентки и даже жизни.
3. Расположение плодного яйца в полости матки, исключение внематочной гестации.
4. Проведение процедуры может происходить при неправильном развитии плода, риске появления генетических патологий.
5. Женщина страдает от избыточного веса, миомы, эрозии, эндометриоза, имеет патологии развития матки.
6. Срок беременности больше 22 недель. В этот период фармакологическое прерывание считается одним из самых безопасных методов искусственного абортирования.

Преимущества и недостатки

Безоперационный способ прерывания гестации у женщины с помощью таблеток имеет ряд положительных качеств. В отличие от оперативного вмешательства медикаментозное прекращение гестации имеет следующие преимущества:

• минимальная болезненность процедуры (проводится аборт таблетками без наркоза);
• аборт протекает естественно, как менструация;
• после таблетированного аборта снижается риск осложнений;
• в отличие от других методов прерывания исключается шанс попадания в организм инфекций, которые передаются через кровь (например, гепатит, ВИЧ);
• если используется медикаментозный аборт, то в отличие от хирургического или вакуумного аборта, исключается отрицательное влияние на функцию репродукции (т.е. бесплодие пациентке не угрожает).

При всех плюсах аборта, который осуществляется посредством таблеток, процедура имеет несколько недостатков:

• в редких случаях из матки выходит не все плодное яйцо, может остаться какая-то его часть (остаток удаляется оперативным путем);
• таблетки от беременности на ранних сроках иногда вызывают маточные кровотечения, периодически нужно использовать переливание крови, выскабливание;
• у некоторых пациенток возникает аллергия на определенные таблетки для безоперационного срыва беременности;
• так как лекарственные препараты для прерывания гестации относятся к гормональным медикаментам, то их воздействие на организм пациенток сложно предугадать;
• иногда фиксируются боли, дискомфорт в области живота, кишечное расстройство, тошнота, повышение температуры, общее недомогание, сильная слабость;
• еще один минус – высокая стоимость медикаментозного прерывания беременности по сравнению с хирургическим абортом, но цена оправдана результатом.

Противопоказания

Существует ряд запретов для медикаментозного способа прерывания гестации. Абсолютные противопоказания:

• инфекционные заболевания хронической формы в момент обострения;
• внематочная беременность;
• прерывать беременность запрещено при наличии гинекологических острых болезней;
• аллергическая реакция на состав медикаментов для безоперационного аборта;
• формирование злокачественной онкологической опухоли;
• неподтвержденная гестация (без осмотра гинеколога и проведения УЗИ);
• болезни крови у пациентки;
• тяжелые соматические патологии хронического типа (почечная, печеночная недостаточность);
• бронхиальная астма.

Относительные противопоказания медикаментозного безоперационного аборта:

• артериальная гипертензия;
• маточная миома, эндометриоз;
• период лактации (нужно прекратить кормление грудью за недели до приема препарата);
• рубцы на матке (кесарево сечение);
• курение у пациенток старше 35 лет;
• наступление беременности в процессе приема гормональных средств предохранения или использования внутриматочных методов контрацепции.

Сроки

Фармаборт, как правило, назначается при задержке менструации у женщины не больше шести недель (или 42 дня от первых суток последних месячных). Данная процедура производится при помощи специальных препаратов в форме таблеток. Схема использования медикаментов максимально эффективна при сроке гестации в шесть недель. Прервать беременность на ранних сроках таблетками вполне реально, а вот на поздних этапах вынашивания положительная результативность таблеток снижается до минимума.

Таблетки для аборта

Популярными медикаментозными средствами для безоперационного прерывания беременности считаются следующие таблетки:

1. Основной препарат для фармакологического аборта – Мифепристон. Данное название является международным, препарат принадлежит к группе антипрогестагенов. Препаратом Мифепристон блокируют активность гормона прогестерона, который нужен для сохранения гестации. Таблетки выпускаются большим количеством фармацевтических предприятий, поэтому существует множество его производных (они описаны ниже).
2. Пенкрофтон – таблетки, которые считаются отличной заменой классического хирургического аборта. Лекарство выводит из матки эмбрион за счет раскрытия шейки. Фармакологическое прерывание беременности этим препаратом проводят до срока в 7 недель. Таблетки Пенкрофтон практически не вызывают побочных действий, в некоторых случаях наблюдается слабость и тошнота.
3. Чтобы провести медикаментозный аборт, еще используют таблетки Мизопростол. Они провоцируют выталкивание плодного яйца с помощью стимуляции маточной мускулатуры. Этот препарат зачастую назначается молодым пациенткам, которые еще не рожали. Результативность прерывания беременности таблетками Мизопростол составляет 70-85%.
4. Фармакологический аборт препаратом Мифегин проводится во многих странах мира. Таблетки оказывают блокирующий эффект на маточные рецепторы, что становится причиной отторжения плода. Матка размягчается, сокращается ее мускулатура, а шейка открывается, выталкивая плодное яйцо. Средство для медикаментозного прерывания гестации Мифегин максимально эффективно в срок до 6 недель. После приема таблеток могут возникать побочные действия (вероятность 5-10%).
5. Аналог Мифепристона – Мифолиан, является антигестагеновым стероидным препаратом. Он блокирует синтез главного гормона беременности – прогестерона, увеличивает сократительные функции миометрия. Таблетки используются для прерывания беременности на первых сроках (до 42 суток аменореи). Иногда действие таблеток сопровождается побочными эффектами: боли внизу живота, головная боль, слабость, тошнота.
6. Еще одно лекарственное средство для искусственного аборта – Мифепрекс. Применяются таблетки на сроке до 42 дней. Главными преимуществами препарата считаются очень хорошая переносимость и высокий уровень эффективности. У некоторых пациенток могут идти кровянистые выделения на протяжении 2-3 дней после приема таблеток.

Подготовка

Перед тем, как процедура проводится, пациентку нужно подготовить. Врач предварительно беседует с ней, заранее сообщает о противопоказаниях к процедуре, рассказывает о вероятности осложнений после нее, о сущности безоперационной методики. Затем женщину отправляют на такие обследования:

• общий анализ крови, мочи;
• полный осмотр у гинеколога;
• УЗИ органов малого таза;
• мазки для выявления влагалищных инфекций;
• сдача крови на группу, резус-фактор, на гепатит, сифилис, ВИЧ.

Как происходит медикаментозное прерывание

Перед фармакологическим абортом запрещено есть копченую, жирную, соленую пищу, а после процедуры нельзя принимать ванную, посещать бассейн. Также не рекомендуется есть за 3 часа до прерывания беременности. Безоперационный аборт осуществляется амбулаторно. Этапы проведения:

1. Производится повторное обследование пациентки. Затем врач выдает женщине три таблетки выбранного препарата (с содержанием мифепристона). После этого пациентка находится под наблюдением специалистов на протяжении 2-4 часов. У некоторых беременных выход плодного яйца наступает за время нахождения в больнице, если этого не случилось, то пациентку отправляют домой.
2. В домашних условиях она принимает таблетки – простагландины в течение 36-48 часов, чтобы закрепить положительный результат. Прерывание должно наступить не больше, чем за трое суток. Затем пациентка снова приходит к доктору на осмотр и проходит контрольное ультразвуковое исследование.
3. Пациентке проводят повторное УЗИ через пару недель. Если обнаружится, что в матке имеются остатки плодного яйца или нежелательная беременность продолжает развиваться, то назначается хирургический аборт (выскабливание полости матки).

Что происходит после медикаментозного прерывания беременности

Если у женщины все прошло без осложнений, то после прохождения последнего УЗИ и консультации, ей назначают противозачаточные средства. Они позволяют избежать наступления беременности, а еще способствует активному восстановлению гормонального фона. Если прерывание гестации таблетками прошло без последствий, то через шесть месяцев можно зачать ребенка. Если возникла ситуация, из-за которой пришлось выскабливать полость матки, то врач выписывает противовоспалительные средства и физиотерапию. После успешного лечения женщина, как правило, повторно беременеет.

Определение результативности

Последний визит пациентки к доктору осуществляется через 2 недели после приема медикаментов. Состояние матки оценивается на УЗИ, потому что результативность мероприятия можно выявить исключительно таким методом. Исследование помогает узнать, насколько эффективно прошел аборт, нет ли остатков плодного яйца в маточной полости, как она выглядит. Эффективность процедуры будет максимальной, если четко выполняются все указания гинеколога.

Реабилитация

Две-три недели после фармакологического аборта женщина должна относиться к своему самочувствию очень внимательно. Если повышается температура тела, наблюдаются обильные выделения с кровью и сильные боли внизу живота, то нужно в срочном порядке посетить врача. Когда реабилитация протекает без вышеописанных последствий, стоит избегать переохлаждения, простуды, стрессовых ситуаций, до минимума ограничить физическую активность. Еще нельзя принимать ванну, делать спринцевания, купаться в бассейне, речке, море. Исключить половую близость до следующей менструации.