Идеальная беременность, во время которой женщина не принимает никаких медикаментозных препаратов, сегодня встречается довольно редко. Даже если все анализы в норме, врач может назначить приём витаминных комплексов для полного обеспечения организма будущей матери и малыша всеми необходимыми веществами. Конечно, к некоторым назначениям гинеколога женщина может относиться скептически: о себе даёт знать страх, что медикаментозные препараты могут негативно отразиться на развитии плода. Но в некоторых случаях отказ от лекарственных средств наносит больший вред. В последнее время в рецепте всё чаще можно увидеть название препарата Курантил. Разберёмся детальнее, для чего гинеколог может рекомендовать приём этого средства.

В аптеках Курантил представлен в виде таблеток по 25 мг и 75 мг, а также в драже по 25 мг. Действующее вещество Курантила - дипиридамол, свойства которого направлены на укрепление и восстановление кровеносных сосудов, а также на улучшение циркуляции крови. Препарат разрешается применять во время вынашивания плода после консультации с врачом.

Курантил воздействует на кровеносную систему и помогает укрепить стенки сосудов

Курантил довольно давно применяется в акушерской практике. В некоторых случаях его назначают не только будущим мамам, но и женщинам, которые только планирую беременность. Однако самостоятельно начать приём таблеток или драже не рекомендуется. Необходимо пройти обследование, сдать анализы крови, и на основе полученных результатов гинеколог примет решение о целесообразности назначения лекарства.

После попадания в желудочно-кишечный тракт дипиридамол всасывается в кровь и через шестьдесят минут связывается с белками плазмы. Действующее вещество накапливается в эритроцитах, а также в сердце. Выводится из организма женщины с жёлчью. Курантил обладает следующими действиями:

иммуномодулирующим - помогает здоровым клеткам мобилизовать защитные силы и противостоять чужеродным микроорганизмам;

антиагрегационным - не позволяет тромбоцитам склеиваться, что способствует разжижению крови и снижает риск образования тромбов;

ангиопротективным - сосуды расширяются, нормализуется приток крови. За счёт этого действия дипиридамола улучшается микроциркуляция, кровь насыщается кислородом.

Показания к применению

С зарождением новой жизни в организме женщины происходит перестройка работы органов и систем для возможности выносить ребёнка. Огромную нагрузку берёт на себя кровеносная система, ведь насыщение клеток кислородом требуется не только маме, но и малышу.

В некоторых случаях Курантил назначают для предупреждения возможных проблем со здоровьем. Во время планирования беременности препарат может быть рекомендован для уменьшения свёртываемости крови, ведь это может быть причиной того, что женщина не может забеременеть. Также медикаментозный препарат эффективно используется, если диагностирован варикоз: дипиридамол поможет укрепить сосуды и препятствует тромбообразованию, а усиленная выработка интерферона защитит организм будущей мамы.

Курантил назначают не только будущим мамам, но и на этапе планирования беременности

Согласно инструкции беременным женщинам Курантил назначают в следующих ситуациях:

для профилактики и лечения ОРВИ или гриппа: особенно актуален приём Курантила в сезон простуд, когда в местах большого скопления людей будущая мама легко может подхватить вирус. Действующее вещество способствует выработке интерферона, помогающего укрепить защитные силы организма;

при нарушении микроциркуляции крови: чаще всего назначается в составе комплексной терапии с другими фармакологическими средствами в зависимости от установленного диагноза;

при тромбофилии - серьёзном состоянии, при котором нарушается свёртываемость крови, что может привести к образованию тромбов;

при отёках: такое состояние знакомо многим женщинам, Курантил помогает справиться с ними за счёт положительного воздействия на стенки сосудов и нормализации кровообращения;

Курантил также положительно влияет на воспалённые геморроидальные узлы: за счёт улучшения микроциркуляции и укрепления стенок сосудов спадает отёк и восстанавливается отток крови.

для профилактики плацентарной недостаточности - ситуации, когда происходит нарушение функций плаценты, что может привести к серьёзным осложнениям в развитии плода;

при нарушении мозгового кровообращения и ишемической болезни сердца.

Во время приёма таблеток или драже восстанавливается нормальное артериальное давление. Женщина чувствует себя намного лучше: проходят головные боли и усталость, работа многих органов нормализуется. Прежде всего это касается почек, которые при беременности выполняют двойную нагрузку.

Но чаще всего акушеры-гинекологи назначают Курантил в случае нарушения поступления кислорода с кровью к плоду. Лёгкие младенца ещё не функционируют, однако без кислорода организм не может нормально развиваться. Такое состояние приводит к кислородному голоданию плода. Если быстро не восстановить плацентарное кровообращение, то недостаток кислорода может привести к внутриутробной гибели будущего малыша.

Курантил помогает наладить кровообращение и нормализовать поступление кислорода к плоду

В период вынашивания малыша работа кровеносной системы немного меняется, в частности, это касается свёртываемости крови: она увеличивается, и это вариант нормы. Но в некоторых случаях из-за этого могут образовываться тромбы в сосудах самой плаценты, которые влияют на кровоток между организмом матери и ребёнка: он замедляется либо прекращается. Поэтому очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и при назначении проходить курс лечения.

Видео: Елена Березовская о тромбофлибии и беременности

Особенности приёма Курантила в разные триместры беременности

Все беременные женщины сдают множество анализов, одним из них является коагулограмма. Если у будущей мамы снижена свёртываемость крови, приём этого лекарственного средства может стать причиной сильного кровотечения. Поэтому врачи всегда контролируют показатели в течение всех девяти месяцев беременности.

В первом триместре чаще всего назначают препарат для разжижения крови и улучшения плацентарного кровообращения, а также для повышения иммунитета женщины, ведь эмбрион очень уязвим для бактерий и вирусов. Во втором и третьем триместрах лекарственное средство назначают для лечения и профилактики отёков, тромбозов и в случае выявления гипоксии плода. Малыш уже полностью сформирован, плацента защищает его от многих патогенных микроорганизмов, однако будущий ребёнок нуждается в большом количестве полезных веществ и кислороде. Именно на это направлено основное действие Курантила, начиная со второго триместра.

Правила приёма таблеток или драже

Форму приёма Курантила, дозировку и продолжительность курса лечения определяет только врач.

Согласно инструкции принимают по одной таблетке три раза в сутки в дозировке 25 мг. На усмотрение гинеколога может быть назначен однократный приём препарата в день в дозировке 75 мг.

Пить таблетки рекомендуется за один час до или через два часа после приёма пищи. Желательно это делать в одно и то же время каждый день.

Запрещается измельчать или разжёвывать таблетки или драже.

Женщине следует знать, что нельзя запивать препарат чаем или кофе, чтобы не уменьшить его эффективность.

В некоторых случаях врачи рекомендуют постепенно снижать приём таблеток. Чаще всего такую схему назначают женщинам, которые пили лекарство в большей дозировке. Например, если будущая мама пьёт по 1–2 таблетки 25 мг в сутки, то медики могут просто закончить курс, не сбавляя дозу постепенно.

Когда от Курантила стоит отказаться

Курантил имеет достаточно большой список противопоказаний, поэтому следует быть осторожными во время прохождения курса лечения. Препарат принимать запрещается, если в анамнезе у женщины есть:

индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

заболевания сердца: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, атеросклероз, коллапс;

гипотензия и гипертензия: сильное повышение или понижение артериального давления являются прямым противопоказаниями приёма Курантила;

язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

печёночная или почечная недостаточность: серьёзные нарушения в работе этих органов;

геморрагический диатез: уменьшение свёртываемости крови может привести к сильным кровотечениям.

Сильное повышение или понижение артериального давления являются прямыми противопоказаниями приёма Курантила

Опыт женщин, принимающих Курантил в период вынашивания плода, показывает, что препарат хорошо переносится. Однако некоторые будущие мамы ощущали изменения в своём самочувствии, которые проявлялись в виде следующих побочных эффектов:

увеличение частоты сердечного ритма;

ощущения жара, которые появляются периодически;

брадикардия - нарушение синусового ритма;

снижение артериального давления;

кровотечения;

боли в эпигастральной области;

чувство тошноты, рвота;

расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей;

В большинстве случаев побочные эффекты, проявляющиеся в ЖКТ, проходят самостоятельно через некоторое время после начала курса лечения Курантилом.

общая слабость организма, головокружение;

головные боли;

аллергические реакции: покраснение, сыпь, кожный зуд.

Если после приёма препарата будущая мама почувствовала ухудшение самочувствия или другие неприятные симптомы, нужно прекратить лечение Курантилом и как можно скорее обратиться к гинекологу за подробной консультацией.

Одновременное применение с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется совмещать Курантил с антацидными препаратами, чтобы не уменьшить эффективность дипиридамола. Согласно инструкции нельзя принимать препарат одновременно с аспирином и другими противосвёртывающими лекарственными средствами. Это может привести к развитию серьёзных кровотечений.

Если беременная женщина водит автомобиль, в начале курса лечения от вождения следует отказаться. Это связано с возможность Курантила понижать давление.

Курантил довольно часто назначают в составе комплексной терапии. Например, он может применяться с Актовегином для улучшения кровообращения, противовирусными препаратами, чтобы поддержать защитные силы организма. Если женщина страдает сильными отёками, геморроем, гинеколог может назначить схему лечения Курантилом в сочетании с Флебодия 600. Однако при развитии кровотечений или небольших мажущих выделений, медики чаще всего отменяют Курантил и рекомендуют женщине приём кровоостанавливающих препаратов, например, Транексама. Следует помнить, что схему лечения и одновременное применение различных лекарственных средств может назначить только специалист.

Видео: доктор Комаровский о лекарствах во время беременности

На фармакологическом рынке представлены заменители Курантила, в составе которых также есть дипиридамол. Эти препараты выпускаются разными производителями и отличаются по ценовой категории. Аналогами Курантила являются Дипиридамол, Парседил и Персантин. Вопрос о замене одного лекарственного средства другим решает только доктор.

Не все препараты подходят каждой беременной женщине. В некоторых случаях организм будущей мамы реагирует на Курантил появлением неприятных симптомов. Тогда врач подберёт средство с другим действующим веществом, но подобными терапевтическими свойствами. Какой медикаментозный препарат назначить для лечения, зависит от диагноза женщины:

Рибоксин - препарат, который нормализует метаболизм и способствует насыщению кислородом клеток тканей;

Тромбо АСС - лекарственное средство, эффективно применяемое для разжижения крови, а также лечения и профилактики кислородного голодания плода;

Детралекс - назначается в случае варикозного заболевания вен, воспаления стенок сосудов, появления отёков и профилактики тромбозов у беременных женщин.

Таблица: характеристика лекарственных средств

Название	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания	Применение во время беременности
Таблетки, раствор для инъекций	Инозин	Индивидуальная повышенная чувствительность к действующим веществам лекарственного средства; подагра; почечная недостаточность; гиперурикемия (повышенное количество солей мочевой кислоты в крови)	Во время беременности вопрос о применении препарата решает только врач
Таблетки	Ацетилсалициловая кислота	Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; повышенная чувствительность к компонентам средства; бронхиальная астма, которая вызвана применением салицилатов и нестероидных противовоспалительных средств; сочетание бронхиальной астмы, редуцирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости ацетилсалициловой кислоты; кровотечения ЖКТ; геморрагический диатез; беременность: первый и третий триместры	Запрещено применять препарат в первом и третьем триместрах беременности из-за риска развития патологий плода. Во втором триместре лекарственное средство применяется с осторожностью после назначения врачом
Таблетки	Диосмин	Непереносимость компонентов препарата	Применяют с осторожностью после консультации с врачом

Фотогалерея: препараты, которыми врач может заменить Курантил

Рибоксин довольно часто назначают беременным женщинам Тромбо АСС следует применять с большой осторожность и только после рекомендации доктора
Детралекс эффективен при воспалении кровеносных сосудов, которое может стать причиной тромбообразования

Во время беременности организм женщины испытывает повышенные нагрузки и одновременно ослабляется его иммунная защита. Вследствие этого есть риск негативного воздействия на развитие плода внутренних и внешних факторов. В таких случаях врач может назначить прием поддерживающего лекарственного средства, например, курантила. Что это за препарат? Для чего его назначают? Каковы отзывы о нем?

Свойства препарата

Курантил (международное название «Дипиридамол») – это лекарственный препарат, который продлевает срок жизни тромбоцитов, останавливая их склеивание. При беременности его назначают для того, чтобы предотвратить развитие проблем с насыщением плаценты кислородом. Это патология, по-другому плацентарная недостаточность, при которой плацента прекращает выполнять свои прямые обязанности. Возникают проблемы в снабжении зародыша кислородом и питательными веществами.

Чем в этом случае может помочь лекарство:

• Улучшает процесс кровообращения в организме матери.
• Борется с гипоксией или недостатком кислорода в тканях и органах плода.
• Не допускает задержку развития ребенка и отслоение плаценты.
• Разжижает кровь, не давая образовываться тромбам.
• Является отличным профилактическим средством для матери от варикозного расширения вен и геморроя.
• Понижает артериальное давление, укрепляет сосуды.
• Способствует нормализации работы почек.
• Укрепляет иммунитет, ускоряя образование интерферонов. Это клетки, которые участвуют в борьбе с вирусами. Они понижают риск заболеть гриппом или ОРВИ.
• Используется в качестве профилактического средства от гипертонии, токсикоза на поздних сроках и сильных отеков.

К несомненным плюсам можно отнести и невысокую цену – около 200 рублей за упаковку из 25 таблеток.

Этот препарат абсолютно безвреден для плода. Он «работает» с плацентой, вернее, с ее сосудами. А она, в свою очередь, защищает ребенка от воздействия лекарств и инфекций.

Показания

Только врач-гинеколог определяет целесообразность приема курантила во время беременности.

Среди показаний – следующие:

• Нарушения кровообращения в плаценте.
• Нехватка кислорода у плода (гипоксия).
• Анализ крови показал повышенное число тромбоцитов.
• Повышенная свертываемость крови.
• Повышение артериального давления.
• Риск образования тромбов, особенно при варикозном расширении вен.

Перед тем, как назначить прием препарата, врач обязан увидеть полную картину. Если беременность протекает нормально, а женщина полностью здорова, необходимости в приеме курантила нет.

Первый триместр

Как и для чего принимать это лекарство в первые недели после зачатия? Согласно инструкции, курантил следует принимать курсами. Между ними нужно делать перерыв. В некоторых случаях показано применение на протяжении всех 9 месяцев.

В первые недели беременности курантил поможет предотвратить недостаточность кислорода в плаценте. Он приведет в норму процесс циркуляции крови между материнским организмом и плодом, а это улучшит приток питательных веществ.

Дозировку определяет только врач! Доза зависит от общего состояния беременной и результатов УЗИ, допплерографии.

Важно помнить, что при приеме курантила повышается риск появления кровотечений.

Чтобы избежать этого, нужно ограничить употребление продуктов, которые способствуют разжижению крови:

• Некоторые овощи: лук, томаты, сладкий болгарский перец, чеснок, соленые огурцы и квашеная капуста.
• Цитрусовые и яблоки.
• Ягоды, черешня и вишня.
• Свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
• Масла растительного происхождения.

Третий триместр

Для чего нужен препарат в конце срока? В последние несколько недель беременности курантил назначают при симптомах позднего токсикоза. По-другому это явление называют гестозом беременных. Кровь сгущается и нарушает кровообращение во всем теле. Органы не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, поэтому начинают хуже работать. Результат всего этого – застой жидкости. Внешне он проявляется в сильных отеках конечностей, живота и лица.

Еще один несомненный плюс препарата – помощь в развитии ребенка. На 34-35 неделе наиболее интенсивно развиваются головной мозг, слой подкожного жира и легкие.

Важно, чтобы кровоток к этим органам не нарушался. Стремительное развитие малыша напрямую зависит от хорошего самочувствия его мамы. Практически перед самыми родами, на сроке 37-38 недель, курантил улучшает общее состояние беременной женщины и, согласно отзывам, помогает справиться с предродовой отечностью.

За пару недель до предполагаемой даты родов препарат пить прекращают, чтобы при родах не было большой кровопотери.

Как и сколько принимать?

Дозировка Курантила для всех разная. Врач отталкивается от срока беременности, причин для назначения препарата, анализов и т.д. Самостоятельно назначать себе препарат ни в коем случае нельзя – так вы рискуете навредить и себе, и ребенку.

В одной таблетке содержится 25 мг действующего вещества. Обычно нужно принимать по таблетке трижды в день. Однако в инструкции отмечается, что доза может повышаться до 3 таблеток или 75 мг за раз.

Если самочувствие не улучшается, нельзя увеличивать дозу без консультации со специалистом. В противном случае могут возникнуть симптомы передозировки или же побочные эффекты.

Противопоказания

Есть ситуации, когда Курантил принимать не стоит.

• Пониженное артериальное давление. Лекарство понизит его еще больше вследствие расширения сосудов.
• Печеночная недостаточность. Действующее вещество перерабатывается печенью. Если произошли сбои в работе этого органа, стоит пересмотреть целесообразность приема лекарства.
• Сердечная недостаточность. Основа препарата накапливается в сердце.
• Заболевания, которые могут спровоцировать возникновение кровотечений. К ним относятся язвы в желудке или кишечнике.
• Почечная недостаточность в хроническом течении. Частично препарат выводится через почки вместе с мочой.
• Организм чувствителен к веществам, которые входят в состав курантила. Может развиться аллергия.

Действующим веществом препарата является дипиридамол. Он накапливается в эритроцитах. Эти кровяные тельца путешествуют по всему телу, поэтому может нарушиться работа больных или слабых органов.

Побочные эффекты и сочетаемость с остальными лекарствами

Недостатком курантила, как и многих других лекарственных средств, является ряд побочных эффектов.

Инструкция сообщает о некоторых из них:

• тошнота и расстройство желудка;
• головокружение и головные боли;
• учащенное сердцебиение и наоборот – его замедление;
• покраснение в области лица из-за сильного прилива крови;
• понижение давления;
• высыпания на коже.

Тошнота, головокружение и головная боль проходят уже через пару дней. Причиной их возникновения является снижение давления.

А вот высыпания не проходят могут быть результатом аллергической реакции организма. В таком случае нужно обратиться к врачу и временно остановить прием препарата.

Нельзя пить одновременно с курантилом и аспирин. Впрочем, его применение во время беременности вообще противопоказано.

Что говорят потребители?

Отзывов о курантиле достаточно много. Большинство из них положительные, особенно отмечается невысокая цена, но есть и отрицательные отзывы. Последние связаны с тем, что многим женщинам сложно переносить побочные эффекты.

Применение курантила при беременности имеет множество плюсов. Он укрепляет организм и помогает предотвратить развитие множества серьезных заболеваний, например, варикозного расширения вен или плацентарной недостаточности.

Беременная женщина легче перенесет нагрузку на организм в период вынашивания ребенка. Курантил имеет достаточно невысокую цену, поэтому доступен любой женщине.

В последнее время во многих назначениях гинекологов, наблюдающих беременность, встречается препарат Курантил.

Медикаментозная коррекция различных патологий беременности и их профилактика набирает обороты, и уже никого не удивляет, что вроде бы внешне здоровая будущая мама глотает горстями различные таблетки. И хорошо ещё, если это в основном витаминные препараты.

Прежде чем начать приём назначенных медикаментов, следует внимательно прочитать инструкции к ним и обязательно задать врачу интересующие вопросы

Однако в женских консультациях, как правило, у гинекологов большая рабочая нагрузка и нет возможности подолгу консультировать каждую пациентку. А будущие мамы так хотят досконально знать обо всём, что происходит в их организме и как влияют на ребёночка те или иные лекарственные препараты.

Прочитав инструкцию к Курантилу, многие будущие мамы начинают всерьёз сомневаться: «а стоит ли принимать?», «а не навредит ли он моему ребёнку?», и, в конце концов, некоторые даже отказываются от выполнения данного назначения .

Понять их можно – ведь даже инструкции к этому препарату порой противоречивы – в одних написано, что Курантил не рекомендуется принимать во 2-3 триместрах беременности, а в других, наоборот, отмечается, что этот препарат показан для улучшения плацентарного кровообращения при фето-плацентарной недостаточности и гестозе.

Введённая в заблуждение беременная женщина, не получив от врача вразумительного ответа на свои вопросы по поводу применения Курантила и противоречивых инструкций к нему, может принять необдуманное решение относительно своего здоровья и здоровья будущего ребёнка.

Почему Курантил называют «витамином беременности»?

Иммуномодулирующий эффект Курантила делает его сходным по действию с витаминными препаратами, но на самом деле это не витамин.

Витаминами считаются химические соединения, которые необходимы организму постоянно и всегда в нём присутствуют. Человек и животные получают их из пищи

При образовавшейся нехватке «природных» витаминов возможно её восполнение синтетическими препаратами. Но изначально витамины в организме в том или ином количестве всё равно имеются. Если же мы рассмотрим состав Курантила, то увидим, почему его нельзя отнести к витаминам.

Состав лекарства

Действующим веществом препарата Курантил является дипиридамол. Изначально он не был предназначен для коррекции кровообращения в плаценте.

Основными показаниями для его применения были нарушение коронарного кровотока (то есть кровообращения в мелких артериях, питающих сердечную мышцу), а также повышенная свёртываемость крови (так как он обладает противосвёртывающим действием).

Но впоследствии выяснилось, что при увеличении дозировки данное вещество вызывает расширение мелких артерий и в других органах, в том числе матке и плаценте.

Других действующих веществ, кроме дипиридамола, в составе Курантила нет. Все остальные составляющие являются вспомогательными и включаются в состав препарата в зависимости от его формы выпуска (таблетки, драже или раствор для инъекций).

Показания к применению

Применение Курантила целесообразно при различных нарушениях артериального кровотока преимущественно в мелких артериях сердечной мышцы и головного мозга, поэтому Курантил в первую очередь показан при ишемической болезни сердца, стенозе коронарных артерий и расстройствах мозгового кровообращения.

Нарушение кровообращения в плаценте, довольно часто встречающееся в настоящее время при наблюдении беременности, тоже успешно корректируется с помощью Курантила – в итоге объём крови, поступающей к плоду по плацентарным артериям, увеличивается. Плод начинает получать больше кислорода, что благотворно сказывается на его развитии.

Вторым полезным свойством Курантила является снижение способности крови к свёртыванию внутри сосудов . С этим эффектом нужно быть осторожными.

Если у человека наблюдается снижение свёртываемости крови, то Курантил ему противопоказан, так как может вызвать серьёзные кровотечения, несущие угрозу жизни

Однако в организме беременной женщины ситуация несколько другая. Коагулограмма, как правило, показывает увеличение способности крови к свёртыванию, что является вариантом нормы. Но в сосудах плаценты могут образовываться тромбы, по причине появления которых кровоток в них прекращается или значительно замедляется.

Учитывая склонность к усилению свёртываемости крови и образованию тромбов у беременных, можно сказать, что препарат Курантил в рекомендованных врачом дозах, как правило, не вызывает осложнений в виде кровотечений. И многим беременным он показан, чтобы не только улучшить кровоснабжение плаценты за счёт расширения мелких сосудов, но и предотвратить закупорку их тромбами.

И третье свойство Курантила – это повышение иммунной защиты организма за счёт выработки интерферона . Он показан для профилактики гриппа и других вирусных заболеваний, а в период беременности выбор препаратов для борьбы с ОРВИ очень ограничен, поэтому врачи-гинекологи часто останавливают свой выбор именно на Курантиле, когда нужно повысить иммунную защиту пациентки.

Положительное воздействие на организм

Невзирая на то, что поначалу Курантил не был предназначен для беременных, и даже в его инструкции (по-видимому, составленной первоначально) было указано, что он не рекомендован к применению у беременных во 2-3 триместрах, его всё же стали назначать женщинам в положении и даже переформулировали инструкцию.

Клинические испытания, как таковые, не проводились, но опыт множества гинекологов указывает на то, что в этом препарате удачно сочетаются все три важных для беременной женщины и её ребёнка эффекта :

• разжижение крови и профилактика тромбоза маточных и плацентарных артерий
• местное расширение мелких артерий матки и плаценты без общей гипотонии (снижения артериального давления)
• укрепление иммунитета в условиях ограниченного выбора иммуностимуляторов

Такое «трио» полезных свойств Курантила побуждает некоторых врачей отзываться о нём как о «витамине беременности» в виду сочетанного положительного влияния на матку, плаценту и организм в целом сразу трёх положительных эффектов. Но, разумеется, слово «витамин» по-прежнему остаётся в кавычках.

При разумном и взвешенном решении врача о назначении Курантила побочные эффекты и осложнения весьма маловероятны. А необоснованный отказ от применения этого препарата может вызвать гипоксию плода с дальнейшими осложнениями беременности и родов

Чем опасен (и опасен ли?) Курантил для беременных?

Противопоказания к применению

Противопоказания есть практически у любого фармпрепарата. И Курантил не исключение. Даже более того: противопоказаний к его применению немало и среди них есть довольно серьёзные.

Беременность, даже в самых ранних вариантах инструкций к Курантилу, противопоказанием не является, там лишь указано, что препарат при беременности «не рекомендован».

А каковы же настоящие противопоказания, о которых обязательно нужно знать?

Разумеется, гиперчувствительность , или индивидуальная непереносимость препарата. С этим должно быть всё понятно, так как подобное противопоказание есть вообще у любого лекарства.

Болезни сердца , сопровождающиеся тромбозом и атеросклерозом коронарных артерий. Приём Курантила в этих случаях может вызвать отторжение тромбов и, как следствие, закупорку других сосудов.

Гипотензия и гипертензия в тяжёлой форме. Как правило, значительные отклонения артериального давления от нормы связаны с изменением эластичности сосудов и наличием в них пристеночных образований. Курантил в этих случаях также может вызвать отторжение тромбов.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки . При таких заболеваниях приём Курантила может спровоцировать кровотечение в полость желудка или кишечника, а также прободение язвы.

Печёночная (почечная) недостаточность . В этом случае затрудняется выведение препарата из крови и развивается интоксикация организма.

Геморрагический диатез . При таком диагноза уменьшается свёртываемость крови и приём Курантила может вызвать серьёзные кровотечения.

Если беременная женщина знает, что у неё есть одно из перечисленных противопоказаний, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу

При необходимости коррекции маточно-плацентарного кровотока врач в этом случае подберёт замену Курантилу. Если же у беременной есть пока только подозрение на какое-либо из перечисленных в противопоказаниях заболеваний, она должна пройти дополнительное обследование и не начинать приём Курантила до получения его результатов.

Побочные действия Курантила

Со стороны системы кровообращения побочные действия Курантила могут выражаться в виде тахикардии (учащение частоты сердечных сокращений) или брадикардии (урежение частоты сердечных сокращений), снижение артериального давления, прилив крови к лицу.

Со стороны пищеварительной системы – болезненность живота, тошнота, рвота и кишечные расстройства.

Со стороны свёртывающей системы крови – кровотечения, снижение числа тромбоцитов в кровяном русле.

Со стороны нервной системы – мигрень, шум в ушах, вестибулярные расстройства.

Со стороны иммунной системы – аллергические кожные высыпания.

Дозировка и длительность приёма препарата во время беременности

Стандартная схема применения Курантила при беременности выглядит так: по 1 таблетке 25 мг 2-3 раза в день. Однако врач может назначить индивидуальную схему лечения в зависимости от выявленной патологии. Принимать лекарство следует на голодный желудок примерно за час до приёма пищи. Таблетку при этом разжёвывать нельзя.

В период лечения Курантилом лучше воздержаться от употребления таких напитков, как чай или кофе – они значительно снижают эффективность этого препарата

Длительность лечения определяет врач-гинеколог, отслеживая результаты аускультации сердца плода, его двигательную активность внутри матки, скорость роста матки и плода по УЗИ, допплерометрии сосудов матки и плаценты и некоторых лабораторных исследований.

Особенности применения препарата Курантил

В первом триместре

Обычно в первом триместре беременности Курантил для улучшения маточно-плацентарного кровотока не назначается . Нагрузка на сосуды этих органов пока ещё очень мала. При отсутствии серьёзных заболевания у матери, её кровеносная система с такой нагрузкой легко справляется.

Но в первом триместре возможно назначение Курантила в том случае, если у будущей мамы коагулограмма показывает увеличение свёртывающей способности крови, значительно превышающее показатели нормы. Тромбоз любых сосудов (а не только сосудов плаценты) крайне нежелателен и даже опасен для будущей мамы и её ребёнка.

Также в первом триместре Курантил может быть назначен в качестве средства для поднятия иммунитета. Способствуя выработке интерферона (вещества, активного в отношении вирусов), он защищает организм будущей мамы от заболевания ОРВИ, что особенно актуально, если первый триместр беременности приходится на осень или весну.

Во втором и третьем триместрах

Ближе к середине беременности следует проявлять особое внимание к состоянию сосудов плаценты и матки. Здесь причины для назначения Курантила уже могут быть совсем другими, нежели в первом триместре .

Его иммунизирующие свойства немного отходят на второй план, так как плод по большей части уже сформирован, да и организм матери успел адаптироваться к состоянию беременности. Но сосуды матки и плаценты уже начинают «ощущать» нагрузку от растущего плода, которому требуется всё больше и больше кислорода и питательных веществ.

В этот период по-прежнему важно отслеживать показатели коагулограммы (во избежание тромбоза маточных и плацентарных артерий), но на первый план выходит состояние самих сосудов матки и плаценты. Очень важно, с какой скоростью течёт кровь от плаценты к ребёнку по артериям пуповины, а также диаметр просвета этих сосудов.

При сужении просвета и обнаружении признаков гипоксии плода в большинстве случаев врачом назначается именно Курантил

Эффективные аналоги Курантила

Аналогов Курантила с таким же действующим веществом в составе в свободной продаже практически нет . Также не существует препаратов, сходных по действию и совмещающих в себе все три лечебных эффекта, которые есть у Курантила. Поэтому, если нужно чем-то заменить Курантил, то следует обратить внимание, на то, по каким именно показаниям он был назначен.

Если Курантил был назначен как антиагрегант (для снижения свёртываемости крови), или как вазодилататор (для расширения просвета сосудов в матке, плаценте и пуповине), то хорошей заменой ему будет препарат пентоксифилин (другое название Трентал) . Он обладает двумя из трёх лечебных свойств Курантила, но механизм его действия совершенно другой.

В настоящее время изучается его возможное иммуностимулирующее действие, но пока оно не подтверждено и не включено в инструкцию, для повышения иммунитета при беременности лучше использовать отдельный препарат, например, оцилококцинум .

Беременные женщины, как правило, очень трепетно относятся к своему здоровью. Они много читают о болезнях и лекарствах. Едва получив назначение от врача, сразу ищут информацию о назначенном препарате. Мы очень надеемся, что наша статья помогла прояснить многим будущим мамам интересующие их моменты, связанные с применением препарата Курантил. Желаем вам крепкого здоровья, спокойной беременности и лёгких родов!

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол , который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

• Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
• Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
• Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
• Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
• Гипертония II степени и выше.
• Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
• В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
• В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

• Острый инфаркт мозга или миокарда;
• Острое или нестабильное течение стенокардии;
• Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
• Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
• Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
• Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
• Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
• Распространенный коронаросклероз;
• Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
• Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

• Дипиридамол;
• Парседил;
• Персантин;
• Тромбонил;
• Саномил-Сановель;
• Ангинал (Anginal);
• Антистенокардин (Antistenocardin);
• Транкокард (Trancocard);
• Априкор (Apricor);
• Кардиофлюкс (Cardioflux);
• Корибон (Coribon);
• Тромбонил (Trombonil);
• Вискор (Viscor);
• Вадинар (Vadinar).

Для повышения иммунитета, разжижения крови, профилактики тромбов врачи назначают лекарство под названием Курантил – инструкция по применению прилагается в каждой упаковке. Характерный медикамент в допустимой концентрации нормализует коронарное кровообращение, предотвращает плацентарную недостаточность, отлично подходит для лечения гриппа и ОРВИ. Эффективное лекарство Курантил назначает лечащий врач, поверхностное самолечение полностью исключено.

Таблетки Курантил

Этот медицинский препарат относится к фармакологической группе антиагрегантов, иммуномодуляторов. Выпускается в форме круглых таблеток желто-зеленого цвета, предназначен для применения внутрь. Согласно инструкции по применению, Курантил обладает антиагрегантными, вазодилатирующими и иммуномодулирующими свойствами. В первом случае речь идет о профилактике тромбоза, во втором – о сосудорасширяющем эффекте, в третьем – об интенсивной выработке естественного интерферона. При эпидемии гриппа тоже уместно такое фармакологическое назначение.

Состав и форма выпуска

Курантил выпускается в форме таблеток и в виде драже, имеет разную концентрацию активного компонента. Каждая пилюля содержит по 25, 50, 75 или 100 мг дипиридамола, фасуется в блистеры по 10 штук. Это название действующего вещества, допустимая концентрация которого обеспечивает устойчивый лечебный эффект. Другие составляющие химического состава Курантила, согласно инструкции по применению, представлены ниже:

Фармакодинамика и фармакокинетика

При нарушениях кровообращения, если имеет место тромбообразование, врачи рекомендуют принимать медицинский препарат Курантил. После проникновения в органы пищеварения, активные компоненты действуют системно. Лечебные эффекты ингибиторов направлены на сосуды:

• повышается эластичность сосудистых стенок;
• нормализуется проходимость коронарных сосудов;
• стабилизируется артериальное давление;
• увеличивается скорость и объем кровотока;
• гарантирована профилактика геморрагических осложнений;
• приходит в норму плацентарное кровообращение;
• обеспечена эффективная профилактика преждевременного старения плаценты;
• предотвращение тяжелых состояний, связанных с гипоксией плода.

По инструкции принимать таблетки Курантил положено целиком, не разжевывая. Действие активных компонентов наблюдается непосредственно в желудке. Через час после приема внутрь наблюдается максимальная концентрация активного компонента в крови, процесс метаболизма происходит непосредственно в печени, выводятся неактивные метаболиты через кишечник, почками с мочой.

Показания к применению

Пациентам с нарушенным мозговым кровообращением врачи рекомендуют пройти полный курс Курантила. Лекарство может быть назначено самостоятельно или в комплексе, периодичность перорального приема оговаривается индивидуально, общие рекомендации указаны в инструкции. Согласно инструкции по применению, положительная динамика от таблеток Курантил для организма пациента наблюдается при:

• нарушении мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• обострении варикозных и артериальных тромбозов;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• нарушениях микроциркуляции и осложнении таких состояний;
• профилактике артериальных гипертензий;
• ишемической болезни сердца, когда больной не переносит ацетилсалициловую кислоту;
• вирусных заболеваниях, типа ОРВИ, гриппа;
• проведении операции по протезированию сердечных клапанов;
• вирусных инфекциях разной этиологии;
• плацентарной недостаточности при беременности.

Как принимать Курантил

Пероральный прием препарат не связан с едой, поэтому выпивать таблетки принимают натощак. Разовую дозу не разжевывать и предварительно не измельчать в порошок, запивать обильным количеством воды, другой несладкой жидкости. Суточная дозировка Курантил, согласно инструкции по применению, зависит от концентрации активного компонента в каждой таблетке и поставленного врачом диагноза. Вот ценные рекомендации для пациентов:

• при ишемии сердца по 75 мг трижды за сутки;
• для улучшения кровообращения по 25 мг д 3-6 раз за сутки;
• чтобы была уменьшена агрегация тромбоцитов 75-225 мг за день;
• для профилактики гриппа и ОРВИ по 2 таблетки (75 мг) за сутки – утром и вечером;
• при болезнетворных инфекциях по 75 мг трижды за сутки.

Особые указания

Поскольку действие препарата связано со снижением показателя АД, на период лечения желательно отказаться от управления транспортными средствами, выполнения работ с силовыми механизмами, интеллектуальной деятельности. До применения дипиридамола в составе комплексной терапии показано проконсультироваться с лечащим врачом, изучить лекарственное взаимодействие.

Курантил при беременности

Если нарушения кровотока наблюдаются при вынашивании плода, это опасное для внутриутробного развития состояние. Ребенок в утробе страдает от кислородного голодания, а прогрессирующая гипоксия может существенно навредить его здоровью, с первых дней жизни превратить в неизлечимого инвалида. Чтобы восстановить в полном объеме плацентарный кровоток, требуется принимать, согласно инструкции, медицинский препарат Курантил. Характерный медикамент расширят сосуды плаценты, восстанавливает нормальное кровообращение – связь между матерью и дитя.

В детском возрасте

Инструкция по применению сообщает, что таблетки и драже Курантил противопоказаны в детском возрасте. Использовать по назначению их могут уже подростки, начиная с возраста 12 лет. Указанное лекарство заметно улучшает кровообращение, однако важно опасаться кровотечения, риск возникновения которого в детском возрасте особенно велик. Перед началом лечащего и профилактического курса показано проконсультироваться с участковым педиатром.

Лекарственное взаимодействие

Медицинский препарат Курантил участвует в схеме комплексного лечения, а использовать его можно одновременно с несколькими фармакологическими группами. Такие объединения врачи не исключают, однако важно не забывать преобладающем о лекарственном взаимодействии. Особые указания описаны в подробной инструкции по применению, представлены ниже:

1. Препараты с содержанием кофеина и диуретина заметно снижают лечебный эффект таблеток Курантил.
2. В сочетании с антикоагулянтами и аспирином риск возникновения кровотечения в разы увеличивается, поэтому рекомендованные дозы требуется снижать.
3. При лечении болезни Альцгеймера, деменции, миастении лечебный эффект Курантил заметно ослабевает.
4. В комплексе с антибиотиками цефалоспоринового ряда наблюдается устойчивое усиление антиагрегантных свойств Курантил.
5. Действие антигипертензивных препаратов в сочетании с характерным медикаментом усиливает свой лечебный эффект.
6. Применение нитроглицерина лучше не сочетать с таблетками Курантил, поскольку артериальное давление патологически снижается до критического минимума.
7. Антацидные средства в комплексе с Курантил уменьшают всасываемость последнего, ослабляют устойчивый терапевтический эффект.
8. Активные компоненты Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
9. Указанный препарат в сочетании с производными ксантина, преобладающими в составе чая, кофе, снижают общий лечебный эффект.

Побочные действия и передозировка

Таблетки Курантил улучшают микроциркуляцию крови, повышают эластичность мозговых сосудов, однако их пероральный прием может существенно навредить здоровью. В самом начале курса не исключены побочные явления, которые снижают качество жизни, препятствуют скорому выздоровлению пациента. Потенциальные аномалии, согласно инструкции по применению, следующие:

• нестабильность сердечного ритма: аритмия, тахикардия;
• признаки диспепсии: боль в животе, метеоризм, диарея;
• нестабильность органов ЦНС: мигрени, головокружение;
• кожные высыпания разной интенсивности;
• ринит, заложенность среднего уха.

Противопоказания

В подробной инструкции по применению указаны медицинские ограничения, которые сокращают список пациентов, потенциальных покупателей. Характерный медикамент не подходит для улучшения микроциркуляции в следующих клинических картинах:

• нестабильная стенокардия;
• инфаркт миокарда острой фазы;
• печеночная и почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность стадии декомпенсации;
• артериальная гипотензия, коллапс;
• субаортальный стеноз аорты;
• повышенная чувствительность к активным компонентам.

Условия продажи и хранения

Курантил продается в каждой аптеке, отпускается фармацевтами без рецепта. При покупке требуется четко соблюдать срок годности, не нарушать рекомендации специалиста, прочитать инструкцию по применению. Хранить лекарство лучше в холодильнике, избегать контакта таблеток с маленькими детьми. Отзывы о применении лекарственного средства оставляют не только пациенты, но и лечащие врачи.

Аналоги Курантила

Медицинский препарат в концентрации 75 мг стоит недешево, поэтому многие пациенты предпочитают более дешевое консервативное лечение. Выбирая надежный аналог Курантила рекомендуется обратить внимание на такие медикаменты:

• Парседил;
• Тромбонил;
• Дипиридамол;
• Корибон;
• Априкор;
• Персантин;
• Ангинал.

Цена Курантила

Стоимость медикамента в аптеке завышена, поэтому дешевле покупка обойдется, если заказать лекарство через интернет. Там же можно найти отзывы о пройденном лечении препаратом Курантил. Вот примерные расценки в аптеках.