В этой статье:

После того, как малыш появился на свет, он начинает стремительно расти и за первый год своей жизни прибавляет в весе около 7 килограмм. Но, эти показатели для каждого ребенка сугубо индивидуальны и в первую очередь зависят от особенностей организма. Тогда каким же должен быть нормальный вес новорожденного?

На основании некоторых данных статистики, специалисты давно вывели основные закономерности, которым в меньшей или большей степени должен соответствовать малыш.

Сколько может весить новорожденный ребенок?

В среднем, вес малыша появившегося на свет в срок, может составлять от 2 600 до 4 500 грамм. Только в первые дни новорожденный теряет около 10% от своей первоначальной массы тела. Он начинает приспосабливаться к окружающей обстановке, теряет много жидкости, при этом процесс кормления только устанавливаться. Молоко у мамы появляется лишь на 3-й день после родов, до этого времени вырабатывается небольшое количество молозива. Если здоровье ребенка в полном порядке, и он получает полноценное питание, то начиная с 4-5-го дня, его вес ежедневно увеличивается на 20 грамм.

Таблица прибавки веса и роста для детей до 1 года

Данная таблица содержит информацию о норме в прибавке роста и веса у детей в первый год их жизни. Но, несмотря на это не надо забывать о том, что все новорожденные разные и представленные значения могут отличаться от реальных показателей веса и роста вашего ребенка.

Таблица – это не единственный способ определения показателей нормы и веса новорожденного. Помимо нее имеется и другая формула расчета. Согласно ей на протяжении первых 5-ти месяцев малыш в среднем прибавляет по 800 грамм, а с 6 месяцев – ежемесячно по 400 грамм. Впервые 3 месяца рост ребенка увеличивается на 3 см, в последующие на 2,5 см, затем по 1,5 см и 1 см в квартал. Благодаря этой формуле можно более точно узнать, сколько малыш набрал в весе и насколько увеличился его рост, и соответствует ли это норме.

Но опираться на эти показатели, как отмечалось уже выше, полностью не рекомендуется, так как все дети обладают разным аппетитом, соответственно кушает каждый по-разному.

Причины медленного роста малыша

Большинство молодых мамочек ошибочно считают, что набор веса у новорожденного, соответствующий норме – это лишь свидетельство полноценного питания. Но это совершено не так! Так от чего же тогда зависит набор веса у ребенка в первый год его жизни?

В первые несколько дней, после появления на свет практически все дети теряют 8-10% от своей массы тела, что обусловлено родовым стрессом и адаптацией к окружающему его миру.

На протяжении всего этого времени новорожденный питается только молозивом, которое вырабатывается в небольшом количестве, что плохо сказывается на весе ребенка. После выписки из роддома, потерянная масса начинает постепенно восстанавливаться. Но в случае тяжелых родов, стресс у новорожденного может длиться до 4-х недель, в связи, с чем набирать вес малыш будет намного медленнее.

Поэтому норму прибавки в весе необходимо оценивать не за несколько дней, а за целый месяц. Не надо забывать и о том, что масса тела у новорожденного начинает увеличиваться только на 7-10 день после его появления на свет.

Согласно норме за последующие три недели ребенок должен набирать около 400 грамм. Теперь надо пронаблюдать за тем, насколько он поправится на 5-й неделе своей жизни – в том случае, если набор веса больше 150-200 грамм, — то это превосходный показатель.

Так, как же тогда определить, сколько новорожденный набирает в весе каждую неделю? В этом нет ничего сложного: взвешивайте его в один и тот же день, в одно и то же время, на одних и тех же весах и в той же самой одежде, каждую неделю.

Например, вы взвесили малыша в среду в 13 часов дня. Следовательно, следующее взвешивание должно состояться через 7 дней в то же самое время – 13 часов дня. Разница данных показателей и будет недельной прибавкой в весе.

Как определить, какое количество молока кушает ваш малыш и достаточно ли?

1. Сделать это очень легко. Норма мочеиспусканий у недельного малыша в сутки — 12 раз и более. Но, данный показатель нельзя считать точным, так как их количество может увеличиться из-за того, что новорожденного очень часто поили водой. При этом он плохо будет поправляться, из-за недостатка питательных веществ.
2. Потеря веса может происходить и из-за того, что новорожденный не правильно сосет грудь, при этом не получает необходимое для питания жирное молоко.
3. Норма набора веса может снизиться по причине использования бутылочек и пустышек. Если ребенок кушает молоко менее 12 раз в сутки, и при этом продолжительность сосания ограничена, то это так же может плохо сказаться на массе тела ребенка.
4. Не надо очень часто менять грудь во время процесса кормления.

После устранения подобных ошибок в кормлении, вес ребенка начнет восстанавливаться без дополнительного прикорма.

Почему может уменьшиться количество молока?

Потеря веса у новорожденного может происходить по той причине, что ему не хватает материнского молока. Что на это может повлиять?

• Прием противозачаточных таблеток. Если они действительно негативно отражаются на вашем молоке, то от их применения стоит отказаться, подобрав другой способ контрацепции. Ведь сейчас существует огромное количество способов предохранения от нежелательного зачатия.
• Наступление беременности.
• Потеря молока могла произойти и из-за того, что между кормлениями проходило очень много времени. Из-за того, что молодая мама пыталась приучить своего ребенка к ночному сну, что в корне не правильно. Кормить ребенка надо, когда он действительно голоден или начинает интенсивно сосать свой кулачок.
• Эмоциональный шок.
• Количество молока может снизиться из-за частого использования бутылочки.
• Болезнь, протекающая при повышенной температуре.
• Лекарства: псевдоэфедрин, антигистамины.

Почему малыш слишком быстро набирает вес?

• Таблица нормы набора веса у новорожденного рассчитана в большей степени для детей, находящихся на искусственном питании. Ведь, сколько наберет или потеряет ребенок в данном случае, предсказать намного легче. Если он находится на грудном вскармливании и вес набирает очень быстро, тогда маме стоит пересмотреть свой рацион питания.
• Быстрый набор в весе может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.
• На протяжении первых месяцев своей жизни малыш, может стремительно поправляться, но затем все приходит в норму, и вес набирается постепенно.

Как видите, все совершено индивидуально, и сколько именно должен набрать в весе тот или иной малыш, точно определить просто невозможно. Но, если ваш ребенок всегда в настроении и пышет здоровьем, и при этом не отличается особым аппетитом, то это еще не повод для беспокойства! Но вот, если он плаксив и не спит ночами, при этом практически ничего не кушая, то есть повод срочно обратиться к врачу!

Смотреть видеосюжет о проблемах веса у новорожденных

Первое, что делают врачи в роддоме после появления малыша на свет – это взвешивают новорождённого. В следующие несколько дней его жизни медперсонал больницы будет контролировать вес грудничка, чтобы определить нормально ли протекает его развитие. Но как только счастливая мама с новорождённым младенцем оказываются дома, все заботы по уходу за ребёнком, в том числе и контроль его веса, ложатся на плечи новоиспечённых родителей. И здесь многих мам волнуют вопросы – и как определить, нет ли у ребёнка патологий в развитии.

Вес младенца при появлении на свет: что считается нормой?

Принято считать, что нормальный вес грудничка при рождении должен варьироваться в пределах трёх-пяти килограмм . Но не все так просто и однозначно, ведь на вес новорождённого ребёнка оказывают влияние несколько факторов.

Малыш при рождении весит от 3 до 5 килограмм.

Факторы

Вес новорождённого зависит от питания будущей мамы.

• Нередко вес младенца определяется комплекцией и телосложением обоих родителей . Если мама и папа невысокого роста и худощавые, то их малыш скорее всего будет при рождении весить не более двух с половиной-трёх килограмм. И наоборот – у высоких родителей рождаются детки, весящие четыре-пять килограмм.
• Важную роль в этом вопросе играет и питание будущей мамы во время всего периода беременности. Младенцы с маленьким весом рождаются у женщин, рацион которых был неполноценным и несбалансированным.
• Небольшой вес будет также у новорождённых, которые с нетерпением ждали момента, чтобы покинуть мамин уютный животик и появились на свет на несколько дней раньше запланированного срока .
• Немаловажным является и пол ребёнка . , как правило, рождаются с весом не более двух с половиной-трёх с половиной килограмм, в то время, как мальчики весят при рождении от трёх до пяти килограмм.
• Повлиять не вес младенца при рождении могут и такие факторы, как плохая экология или вредные привычки будущей мамы, например, распивание алкоголя или курение.

Потеря в весе у новорождённого сразу после родов

Не только организм мамы подвергается стрессу во время родов.

При появлении на свет малыш также испытывает стресс и в его организме происходят некоторые изменения.

Новорождённый в первые два-три дня своей жизни теряет от ста пятидесяти до трехсот грамм от первоначального веса . Это происходит за счёт опорожнения мочевого пузыря и кишечника грудничка и считается совершенно нормальным процессом.

На вторые сутки жизни новорождённый теряет от 150 до 300 грамм.

Начиная с третьего дня жизни, вес новорождённого будет ежедневно увеличиваться примерно на двадцать-тридцать грамм.

Отклонением от нормы считаются малыши с весом менее двух с половиной или более пяти килограмм.

Интересный факт: детки, которые весили при рождении два с половиной-три килограмма значительно быстрее прибавляют в весе, чем более крупные новорождённые.

Первый месяц жизни новорождённого: сколько он должен прибавить в весе

Независимо от изначального веса при рождении младенца, он должен расти и нормально развиваться, и особенно важно для родителей следить за состоянием малыша и контролировать его вес в первый месяц его жизни.

Первые тридцать дней после появления новорождённого на свет – это тот период, когда его организм учится приспосабливаться к внешнему миру. В это время малыши преимущественно спят и кушают, ведь таким способом их тело адаптируется к новым условиям и набирается сил для дальнейшего полноценного развития.

В первый месяц жизни малыши преимущественно кушают и спят.

Ожидать, что грудничок сразу начнёт прибавлять в весе после рождения не стоит . Как правило, вес новорождённого начинает увеличиваться только на десятый день появления на свет.

Точных цифр, сколько именно грамм должен набрать грудничок за первый месяц нет, ведь все зависит от индивидуальных и физиологических особенностей организма каждого младенца.

Какие факторы влияют на динамику веса у новорождённых

Малыши могут набрать лишний вес из-за питания смесью.

• Одним из главных факторов набора веса у грудничка считается питание . Материнское молоко считается лучшей пищей для новорождённого, о котором позаботилась сама природа, поэтому развитие малышей, находящихся на грудном вскармливании происходит более гармонично. Искусственные смеси часто являются причиной того, что груднички за первый месяц могут набрать лишний вес.
• Генетическая предрасположенность также существенно влияет . У тонкокостных худощавых родителей малыши более медленно набирают вес, чем у мам и пап, обладающих пышными формами.
• Важным фактором в этом вопросе является и пол новорождённого . По статистике мальчики значительно быстрее прибавляют в весе за первый месяц жизни, чем девочки.
• Рацион кормящей мамы также влияет на динамику веса у грудничков. Известно, что в грудном молоке содержаться все питательные элементы тех продуктов, которые присутствуют на мамином столе. Поэтому, чтобы младенец гармонично развивался меню у мамы должно быть разнообразным и полноценным.
• Не последнюю роль в этом вопросе играют и параметры малыша при появлении на свет . Детки с весом более четырёх килограмм будут быстрее набирать вес, чем маленькие худенькие новорождённые. Но младенцы, которые при рождении весили два-два с половиной килограмма за первый месяц наберут больше веса, чем их ровесники, весящие при рождении три-четыре килограмма.

Таблица набора веса новорожденного в 1 месяц

Чтобы определить, сколько приблизительно должен прибавлять новорождённый в первый месяц своей жизни следует взглянуть на следующую таблицу.

Согласно расчётам в таблице, мальчик в норме должен набрать за месяц от девятисот до тысячи триста грамм, а девочки должны прибавить в весе от восьмисот до тысячи двести грамм.

Если прибавление в весе малыша не соответствует вышеперечисленным нормам, родителям не следует паниковать, ведь эти критерии относительны и педиатры считают нормальным явлением, если младенец набирает за первый месяц жизни менее шестисот грамм или больше полтора килограмма.

Критерии в таблице относительны и небольшие отклонения совершенно нормальны.

Влияет ли питание на прибавку веса у новорождённого?

Питание имеет прямое отношение к весу грудничка. Именно от качества грудного молока или искусственной смеси зависит сколько малыш наберёт веса за первый месяц жизни.

Качество грудного молока имеет прямое отношение к набору веса новорождённого.

Грудное молоко

При кормлении грудью вес малыша увеличивается примерно на 1000 грамм.

При кормлении грудным молоком вес новорождённых увеличивается в среднем на девятьсот-тысячу двести грамм . Опять-таки этот показатель колеблется в зависимости от комплекции и телосложения новоиспечённых родителей, а также от жирности и питательности материнского молока.

Искусственные смеси

На искусственных смесях малыши интенсивнее прибавляют в весе.

Для искусственных смесей в основном используют коровье или козье молоко, в которых больше калорий, чем в женском молоке, поэтому младенцы на такой пище более интенсивно прибавляют в весе. За первый месяц груднички на адаптированном детском питании могут набрать от одного до полтора килограмм .

И тот и другой показатель соответствуют нормам, и если младенец при этом хорошо себя чувствует, у него здоровый сон и нормальный стул, то в развитие ребёнка отклонений нет.

Причины недобора веса в первый месяц жизни грудничка

Если вес младенца за первый месяц практически не увеличился, то необходимо выяснить причину этого отклонения.

Колики у новорождённого могут являться причиной нехватки в весе.

Возможные причины нехватки веса:

• Проблема может заключаться в питании новорождённого . Если малыша вскармливают грудью, то маме необходимо проверить хватает ли ему молока и достаточно ли оно питательное. При кормлении искусственной смесью следует убедиться, что она приготовлена согласно указанной инструкции и количества порции хватает грудничку для насыщения.
• Причиной может быть и плохой аппетит новорождённого . Возможно и или мама ввела в свой рацион новый продукт, который придал вкусу молока неприятный вкус из-за чего ребёнок от него отказывается. Следует выявить причину проблемы и её устранить.
• Младенец может не прибавлять в весе через неблагоприятную домашнюю атмосферу или нервное расстройство матери . Возможно младенец не получает достаточно внимания от самого родного для него человека, вследствие чего он часто плачет и доводит себя до истощения. Дети должны расти в тихой уютной обстановке, только тогда они чувствуют себя комфортно и спокойно.
• Некоторые болезни также могут стать причиной недобора веса у грудничка. Например, проблемы с пищеварительной системой или рахит приводят к тому, что вес месячного малыша значительно ниже нормы. Чтобы удостовериться в здоровье ребёнка, следует пройти обследование у педиатра.
• Некоторые мамы курят и не желают расставаться с этой вредной привычкой даже во время родов и кормления грудью. Никотин и смолы, содержащиеся в сигаретах, вредят не только кормящей маме, но и новорождённому, поэтому курение недопустимо в период грудного вскармливания.

Если проблема нехватки веса у новорождённого не вызвана вышеперечисленными причинами, то родителям не стоит откладывать визит к врачу, чтобы удостовериться, что развитие малыша протекает, как положено.

Причины излишнего веса у месячных новорождённых

Иногда бывает и так, что грудничок очень интенсивно набирает вес в первые тридцать дней своей жизни и многие мамы волнуются не связано ли это с какой-нибудь патологией.

Если малыш очень быстро набирает вес, то его следует показать педиатру.

Как уже упоминалось, младенцы, которых кормят искусственной смесью могут набрать немного больше веса, чем указано в норме. Возможно причина в том, что малыша кормят чаще, чем ему необходимо и маме следует немного уменьшить порцию ли пересмотреть режим его питания.

Если такая проблема возникла при грудном вскармливании, то вероятно мама грудничка ввела в своё меню новые продукты, из-за которых молоко стало более калорийным.

При слишком быстром наборе веса новорождённого его желательно показать специалисту, ведь это может стать первыми симптомами заболеваний, связанных с почками или эндокринной системой.

Выводы

Если младенец активный и весёлый, то не стоит переживать по поводу небольших отклонений в весе.

Данные о том, сколько младенец прибавляет в весе каждую неделю необходимо знать каждой заботливой маме. Но не следует паниковать, если грудничок набрал чуть больше или меньше указанных норм. Все новорождённые детки развиваются по-разному и, если малыш при этом активный и весёлый, то небольшое отклонение в ту или иную сторону абсолютно не вредит его здоровью.

Видео про прибавку в весе у новорождённых

Когда человек появляется на свет, он кажется очень маленьким и хрупким. Его дальнейший рост зависит от многих факторов. Вес новорожденных увеличивается еженедельно, если малыш правильно питается и не имеет патологий. Самое лучшее средство для того, чтобы прибавка в весе была нормальной, а его развитие гармоничным – материнское молоко. В нем содержатся все витамины, микро и макроэлементы, аминокислоты, необходимые для роста. Такое питание не всегда доступно, так как молока у мамы может не быть, или ребенок не переносит содержащуюся в нем лактозу. Первые 2-3 месяца – самые важные для формирования здорового будущего маленького человека. Прибавка веса новорожденных должна быть нормальной: ни больше, ни меньше необходимых критериев.

Сколько должен набрать ребенок в первый месяц?

При рождении показатели веса ребенка – 2,5-4,5 килограмма. Не зависимо от того, какова была масса тела изначально, новорожденный должен набрать вес. Первый месяц наиболее важен в этом вопросе. Не надо пугаться, если ребенок в первую неделю потеряет около 350 грамм – это нормально.

Чтобы определить, родился малыш крупным, мелким или средним, надо совершить несложный расчет. Надо разделить показатели массы тела малыша на его рост. Получившееся число менее 60 указывает на то, что малыш крупный, 70 – мелкий, промежуточное значение означает – средний.

В первый месяц новорожденный должен набрать около 1,5 килограмм. Но 500 грамм тоже не является патологией и соответствует норме. Крупному младенцу 1-й месяц может принести и 2 килограмма. Все нормы относительно условны. Только специалист при осмотре может с уверенностью сказать, набран ли нужный вес. А родители должны четко контролировать процесс роста и развития новорождённого.

Потеря веса новорожденного – причины

В 1-й месяц может наблюдаться потеря веса. На это существуют некоторые причины.

• Недостаток питания;
• Изменения состава пищи из-за употребляемых мамой продуктов;
• Заболевания ротовой полости или ЛОР органов;
• Состояние стресса, в связи с окружающей обстановкой;
• Проблемы с нервной системы или желудочно-кишечным трактом;
• Вредные привычки матери, в частности, курение.

Каждая из данных причин может препятствовать новорожденному набрать должный вес. Чтобы выяснить причину, необходимо обратиться к врачу. Надо это сделать как можно раньше, чтобы избежать развитие рахита или других опасных заболеваний.

Как поправиться ребенку?

Первый год жизни малыша связан с нормальным сном и правильным питанием. Только при соблюдении всех требований будет набран нужный вес. Мамы должны знать несколько основных правил кормления младенца.

• Для новорожденных нельзя устанавливать график кормления. Они питаются по первому требованию.
• Ослабленные дети часто засыпают в момент кормления, поэтому необходимо следить за тем, чтобы они сосали.
• Питание детей слабых малышей по времени длится больше: они должны добираться до калорийного молока.
• С первых дней надо научиться прикладывать ребенка к груди, чтобы они могли «добыть» себе пищу.

Кроме того, мама младенца должна обращать внимание на частоту и качество его мочеиспускания. Новорожденный может писать до 15 раз в день, при этом цвет мочи должен быть светлым, а запах почти отсутствовать. При нарушении питания урина меняет оттенок на более темный и приобретает неприятный аромат.

Маме надо постоянно контролировать эмоциональное состояние новорожденного. Если он сыт, то сон будет спокойным, а бодрствование радостным.

Таблица набора веса детей до года

Каждая неделя первых месяцев жизни младенца – это залог его здорового будущего. Есть стандартная формула расчета нормальной прибавки в весе для малыша. Первоначальный вес + (800* на возраст). Допустимое отклонение от получившегося числа не должно превышать 10 процентов.

Таблица набора веса детей до года

На начальном этапе набор массы тела и увеличение роста происходит более интенсивно, а затем все идет на спад. В зависимости от исходной массы при рождении, годовалый ребенок может весить от 7 до 11 килограмм.

Растите своего малыша здоровым и счастливым!

В норме, установленной Всемирной организацией здравоохранения, масса тела здорового доношенного ребенка при рождении находится в пределах от 2600 до 4000 г при росте 46–56 см. Специалистами выработаны средние показатели нормальной прибавки веса детей в течение первого года жизни. Эти значения примерные и носят рекомендательный характер, так как каждый ребенок растет и развивается по индивидуальному пути.

Особенности набора веса у младенцев

Набор веса начинается не с первых дней жизни младенца. При выписке из роддома наблюдается незначительная (5–10%) физиологическая потеря массы тела. Это нормально, если она составляет менее 300 граммов . Ребенок теряет жидкость через кожу, с дыханием и с мочой, у него выходит первородный кал (меконий). Объем выделяемой организмом жидкости оказывается меньше количества влаги, которую он получает: режим питания пока не налажен, а молозива слишком мало. Врачи рекомендуют позаботиться о том, чтобы малыш получал достаточно жидкости, особенно в жаркое время года и если в помещении сухой воздух. Даже детям на ГВ следует предлагать из ложечки немного кипяченой воды, а малышам, получающим смесь, вода жизненно необходима.

Начиная с 5-го – 6-го дня, когда у мамы появится достаточно молока, а малыш научится добывать его из груди, он будет набирать вес. Нормой считается начало прибавки не позднее 14-го дня жизни. При правильном режиме сна и прогулок, должном уходе и грудном вскармливании даже недоношенный ребенок с низкой массой тела начинает прибавлять от 90 до 200 г в неделю. Мальчики обычно рождаются крупнее девочек, и прибавка в весе у них ожидается несколько больше.

Рекомендуется подстраиваться к аппетиту грудничка и настроить режим кормлений «по требованию»: малыш съест столько, сколько необходимо его организму для развития и роста. Грудничка перекормить сложно, так как он срыгивает лишнее после еды. Если малыш будет получать молоко в определенное время, то прибавка может быть даже меньше нормы. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, обычно набирают массу медленнее, чем искусственники, у которых этот процесс более предсказуем.

Ожидаемую прибавку в весе у новорожденных грудничков (первые 28 дней) считают по неделям: у здорового ребенка она составляет от 90 до 150 граммов, иногда и больше. За первый месяц он может набрать от 600 до 800 граммов. Частые и очень долгие кормления по требованию могут быть причиной интенсивного набора веса, что обусловлено составом грудного молока: при длительном нахождении у груди малыш получает много «заднего молока» с высокой жирностью.

В первые месяцы жизни дети растут и набирают вес очень быстро: к полугоду масса тела здорового малыша должна удвоиться. С шести месяцев ребенок становится более подвижным: не только лежит, а умеет переворачивается, учится ползать, садиться, вставать и ходить. Поэтому темпы набора веса замедляются до 300–550 г за месяц. К году вес ребенка должен увеличиться в три раза по сравнению с первоначальным.

Для оценки веса малыша можно использовать специальные формулы «долженствующей массы тела». В первые полгода жизни она рассчитывается так: к массе тела после физиологической потери (в граммах) прибавляется число месяцев, умноженное на 800. Во втором полугодии расчет производится по той же формуле, но количество месяцев умножают на 400.

Таблица набора веса новорожденным ребенком по месяцам

Удобно использовать специальные таблицы для оценки физического развития ребенка: они помогают определить, насколько параметры малыша близки к норме. Таблицы составлены на основании данных, полученных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это стандарты, признанные по всему миру.

Для контроля достаточно взвешивать младенца один раз в неделю, желательно голышом или в одной и той же одежде. Нет смысла измерять вес чаще. Обратиться к педиатру нужно, если показатели в течение длительного времени приближаются к крайним границам или выходят за рамки. Но если малыш хорошо себя чувствует, достаточно мочится (10–12 раз в сутки), у него регулярный стул, растут волосы и ногти, то нет повода для тревоги при некотором отклонении нормативных показателей веса в ту или иную сторону.

Не следует думать, что если за один месяц ребенок набрал слишком много или мало, то так и продолжится. Тенденция может сохраниться, но здоровый малыш будет укладываться в рамки.

Пухлый и упитанный младенец — своего рода эталон, поэтому недостаточная «округлость» форм малыша повергает маму в панику. Причин «худобы» может быть много. Некоторые из них безобидны, другие требуют внимания. Для начала убедитесь, что проблема действительно есть. На помощь придут усредненные таблицы прибавки в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам. Их данные рекомендательны и ориентировочны. Они помогают понять, стоит ли начинать волноваться.

Несмотря на то, что существуют нормативные таблицы, при плановых осмотрах педиатр учитывает не только прибавку веса, но и другие показатели — цвет и состояние кожи, активность, соответствие уровня развития возрасту, результаты анализов.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) разработала усредненные нормы прибавки веса у новорожденных, которые основаны на многолетних наблюдениях за детьми сначала на ИВ, затем — на ГВ.

Такие таблицы дают возможность сориентироваться, насколько ребенок соответствует общим тенденциям. Но полностью опираться на них нельзя, так как каждый малыш растет в своем ритме.

До года

Вес новорожденных малышей в норме составляет от 2,5 до 4 кг. Если он больше или меньше, ребенка соответственно называют маловесным или крупным. Средние нормы набора веса грудничков по месяцам выглядят следующим образом.

Активнее всего малыш поправляется в период с 2 недель до 3 месяцев. В это время он имеет право набирать от 500 г до 2 кг в месяц. За три месяца общий набор веса составляет от 1,5 до 6 килограммов.

Детки на ГВ часто поправляются немного медленнее, чем их коллеги-искусственники. Это не повод для беспокойства, если в остальном малыш чувствует себя хорошо, а прибавка в весе не ниже минимальной нормы ВОЗ. Вес ребенка в 4 месяца увеличивается на 400-500 г, эта планка выдерживается и в 5 месяцев. К полугоду за все время жизни малыша общая прибавка обычно составляет не менее 3-3,5 кг.

Примерно в полгода наблюдается тенденция к снижению прибавок. Постепенно взрослея, ребенок по месяцам набирает с каждым месяцем все меньше – от 400 граммов в начале второго полугодия до 200 граммов в месяц к году.

По наблюдениям педиатров, крупные малыши прибавляют в весе интенсивнее, чем детки со средним или маленьким весом. За «поправку» малыша отвечает генетика –

если в семье все худые, а малыш набирает вес ближе к нижней границе нормы, не стоит переживать, что в молоке чего-то не хватает и ребенок не наедается.

Можно пользоваться специальной таблицей веса малыша:

Считается, что к полугоду малыш должен набрать столько же, сколько весил при рождении – то есть удвоить свой вес. Однако это не обязательное условие, а только ориентир.

В первые несколько дней новой жизни все малыши немного худеют. Это связано со многими причинами, например, потерей лишней жидкости, отхождением мекония. Уменьшить физиологическую потерю в весе можно, позаботившись о том, чтобы ребеночек регулярно получал молозиво - оно начинает вырабатываться еще во время беременности, и в первые несколько суток, пока не придет молоко, необходимо прикладывать малыша к груди, чтобы он учился сосать и насыщался молозивом.

Малыш не голодает – при частых прикладываниях к груди молозива вполне хватает, чтобы поддерживать чувство сытости, но не для создания жировых запасов. Эта роль будет отведена молоку, которое появится через несколько дней. Физиологическая потеря в весе не должна превышать 8-10% от веса при рождении. В случае, когда вес падает сильнее, необходима консультация врача: возможно, понадобится докорм сцеженным молоком или смесью.

После года

Прибавки в весе после того, как ребенку исполнится годик, становятся менее интенсивными, поскольку он куда активнее, чем был раньше. Отслеживать динамику веса уже не требуется так внимательно, как в младенчестве – она больше не служит основным показателем нормального развития и замеряется примерно раз в год. Больше внимания уделяется гармоничности развития – отслеживается соотношение рост-вес.

В виде таблицы эту информацию можно представить так.

Эти цифры — верхние и нижние границы средней нормы. Вес выше или ниже этих цифр считается соответственно высоким или низким, и требует внимания родителей и врача.

Всегда ли стоит волноваться, если вес выше или ниже

В западной педиатрии вопросу весовых нормативов уделяется очень мало внимания. Там считают, что основным показателем служит хорошее самочувствие и нормальное развитие ребенка, соответствующее его возрасту. Недобор веса списываются на индивидуальные особенности, а дополнительные обследования проводятся скорее в связи с проблемой ожирения, а не недобора.

При грудном вскармливании набор веса у малыша — явление индивидуальное. Поэтому небольшие отклонения от средней нормы не должны пугать родителей, если ребенок чувствует себя хорошо и нормально развивается. Вес грудничка часто обусловлен не только и не столько количеством и качеством кормления, но и генетической предрасположенностью. В семьях, склонных к лишнему весу и малыши растут пухленькими, а у худых родителей ребенок может набирать вес по нижней границе нормы, прибавки веса у детей до года – лишь примерный ориентир для врача.

Доктор Комаровский уверен, что ребенок должен быть относительно худым (если худоба не связана с заболеваниями) и активным, и предостерегает родителей от перекорма. Поэтому маме не нужно пытаться подогнать малыша под общие стандарты и заставлять его кушать больше. Но обязательно нужно принимать меры для того, чтобы малыш получал достаточно питания - для этого нужно правильно организовать грудное вскармливание или же смешанное в том случае, если по каким-то причинам молока не хватает и его количество не удается увеличить.

Большая прибавка

Слишком активная прибавка веса у грудничков чревата проблемой ожирения. Лишний вес вредит общему самочувствию и работе внутренних органов. Если ребенок чрезмерно набирает вес при грудном вскармливании, это повод обратиться к эндокринологу, чтобы вовремя обнаружить причину избыточного веса. В большинстве случаев прибавка выше нормы (напомним, более 2 килограммов в месяц в первые 3 месяца жизни малыша) не связана с перекормом и имеет иные причины.

Не надо ограничивать ребенка в прикладываниях к груди, ведь для малыша на ГВ они имеют еще и психологический аспект – это контакт с мамой, практически его «тихая гавань», где тепло, уютно и безопасно. Исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что перекормить ребенка грудным молоком вряд ли получится.

У детей-искусственников чрезмерная прибавка веса связана с большим объемом смеси или неправильным ее приготовлением, из-за которого она получается слишком питательной. Поскольку для ее «добычи» ребенку не требуется прилагать больших усилий, он легко съедает больше, чем нужно, начиная поправляться. В таком случае нужно ориентироваться на точный расчет: сколько смеси в сутки нужно малышу с таким весом в этом возрасте. Смесью кормить по требованию нежелательно - в отличие от грудного молока, перекорм смесью вполне возможен.

Если динамика увеличения веса малыша выше нормы, маме следует наладить режим кормления или посоветоваться с педиатром о количестве смеси. Консультация эндокринолога также будет полезна.

Дефицит веса

Причин, по которым ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, много. Важно правильно ее определить, ведь только так можно эффективно решить проблему.

Если малыш не набирает вес или набирает мало, обратите внимание на следующее.

1.Техника прикладывания к груди.

Этот вопрос важно решить буквально с первых же дней, ведь неправильное прикладывание чревато неприятностями как для мамы, так и для ребенка. Если малыш неправильно захватывает грудь, ему трудно эффективно высасывать молоко. Грудь устроена так, что молоко из нее можно добыть только используя определенную технику сосания. Правильное прикладывание обеспечивает такую технику, и молоко буквально само льется малышу в ротик, грудь при этом хорошо опорожняется, а малыш получает много молока за одно прикладывание.

При неправильном прикладывании такого не происходит, даже если малыш находится у груди длительное время. Кроме того, когда прикладывание неправильное, маме больно во время кормления, на коже соска могут появиться трещины, ссадины, потертости. Боль во время кормления - признак того, что нужно уделить особое внимание прикладыванию к груди.

К тому же при неправильном прикладывании ребенок будет заглатывать воздух во время кормления. Воздух занимает место в желудке и не дает малышу съесть нужное количество молока. Воздух провоцирует обильные срыгивания, тем самым уменьшая количество съеденного.

В большинстве случаев прикладывание легко исправить, но есть ситуации, когда этого недостаточно: когда правильно сосать грудь малышу мешают какие-то его особенности. Такими особенностями может быть короткая уздечка языка - к счастью, ее можно подрезать. Мешать малышу добывать молоко из груди могут остеопатические проблемы - последствия слишком быстрых или слишком медленных родов, неудачного внутриутробного положения. В этом случае сильно облегчит жизнь и малышу и маме визит к остеопату. А потом надо поработать над улучшением прикладывания.

Если малыш сосет неэффективно, а быстро исправить это не получается, необходимо докармливать малыша сцеженным молоком или смесью. Помочь организовать докорм и рассчитать его количество может консультант по грудному вскармливанию или компетентный в вопросах организации кормления педиатр.

2.Болезни.

Заболевания грудничка часто могут сопровождаться некоторой потерей веса, особенно если во время болезни он отказывается от груди и меньше кушает. Если из-за болезни малышу стало тяжело сосать, стоит докармливать его сцеженным молоком наряду с прикладываниями к груди.

Чтобы определить причину недобора, нужно заметить и сопутствующие симптомы. Например, из-за частого срыгивания, колик и жидкого стула, которые сопровождают недобор веса, можно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае потребуется врачебная консультация и помощь. Как правило, в большинстве ситуаций кормление грудью удается сохранить.

3.Режим кормления.

Первой рекомендацией при недоборе веса обычно является увеличение количества прикладываний. Особенно нужно следить за тем, чтобы малыш действительно кушал, а не ленился и не засыпал на груди, не поев. В такой ситуации поможет кормление вокруг снов: малыша желательно кормить каждый раз, когда он просыпается, и в конце каждого бодрствования. Также при слабых прибавках веса обязательно нужно поддерживать ночные кормления. Сны малыша не должны быть слишком длительными. Помните о том, что малыш запросто может спать голодный, поэтому в ситуации с низким набором веса новорожденного нужно будить и кормить по своему требованию. Желательно, чтобы от конца одного кормления до начала другого днем проходило не более 2-2,5 часов. А вот чаще кормить можно и нужно.

Частые срыгивания без дополнительных симптомов подскажут маме, что часть молока просто не попадает в желудок малыша, поэтому он мало набирает веса. В этом случае, стоит попробовать кормить его чаще, но маленькими порциями, и обязательно носить «столбиком» после еды, чтобы вышел лишний воздух. А проблема заглатывания воздуха напрямую связана с правильным прикладыванием к груди. Срыгивания в небольшом объеме после каждого прикладывания к груди нормальны для младенцев, но если вы столкнулись с обильными срыгиваниями на фоне низкого набора веса - это повод обратиться к врачу.

4.Наследственный фактор.

Худенький ребенок в семье стройных и худощавых людей не должен вызывать переживаний – скорее всего, это наследственная особенность и не нужно пытаться «откормить» его, если он прибавляет в весе в рамках нормы ВОЗ.

Однако если согласно таблицам нормы, у малыша очень низкий вес несмотря на то, что кормление организовано правильно и малыш получает достаточно питания, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, по которой малыш не может набирать вес в соответствии с нормой.

Маленькие секреты

Изменения веса новорожденного – важный фактор, который все же нужно отслеживать. Конечно, не стоит пытаться подогнать его под стандарты таблицы, но и полностью игнорировать этот показатель нельзя. Если у малыша наблюдается недобор или перебор в килограммах, родителям стоит приобрести домашние весы и самостоятельно взвешивать ребенка хотя бы раз в неделю.

Главное, что стоит помнить маме: не нужно сразу пытаться докармливать ребенка смесями, если отклонение от нормы не слишком велико. Может прийти в голову, что молоко «пустое», но пустым молоко быть не может, так как его состав идеально подстроен под потребности ребенка.

Если малыш им не наедается, возможно, есть ошибки в организации кормления, из-за которых ребенок получает меньше молока, а лактация снижается из-за нехватки стимуляции груди. В этом случае нужно приложить усилия к нормализации лактации, а не переходить на смесь. Но в ситуации, когда малыш набрал вес значительно ниже

нормы, тянуть с докормом не стоит. Введение докорма поможет быстро скомпенсировать дефицит веса, одновременно с этим меры по налаживанию кормления грудью помогут увеличить количество молока, и постепенно докорм можно будет уменьшить или отказаться от него полностью.

Как взвешивать ребенка

Чтобы отслеживать динамику веса малыша дома, лучше всего взвешивать его раз в неделю в одно и то же время суток. Желательно взвешивать малыша в хорошем настроении, чтобы он полежал на весах несколько секунд спокойно, и показания весов были максимально точными.

Чтобы сориентироваться, нормально ли малыш прибавил за неделю, нужно умножить полученную разницу в весе на 4. Например, если малыш набрал 150 граммов за неделю, то при умножении на 4 получается 600 граммов за месяц. Для малышей до 3 месяцев такая прибавка считается ниже среднего, но укладывается в рамки нормы. Ну а если малыш прибавляет 200 граммов в неделю, то за месяц получается 800. Желательно контролировать, как идет вес малыша, пока идет работа по увеличению количеству молока.

Что касается контрольного взвешивания, при котором предполагается определить, сколько съел ребенок за одно кормление, то особого смысла в этом измерении нет. Дело в том, что нормы на одно кормление нередко подсчитываются исходя из того, что в сутки малыш ест 6-8 раз. Но такие ритмы кормления скорее характерны для искусственников, а не для грудничков. Груднички могут прикладываться к груди 12-18 раз, в некоторых случаях еще чаще, а значит, и порция на одно кормление будет в два раза меньше, и за разные кормления малыш съедает разное количество молока.

Тест на мокрые пеленки

Для оценки количества молока, которое получает ребенок, часто используют тест на мокрые пеленки. Для этого на сутки необходимо отказаться от одноразовых подгузников и заменить их обычными тканевыми, откладывая их после каждого намокания. Подсчитав в конце дня количество мокрых подгузников, можно определить, достаточно ли молока получает ребенок.

• с рождения до 2 недель. Количество мокрых пеленок в норме можно высчитать по формуле: возраст ребенка в днях плюс 1;
• до 6 месяцев – не меньше 12-14 мокрых пеленок;

Если вам неудобно отказываться от одноразовых подгузников, а количество мочеиспусканий подсчитать нужно, вы можете класть в подгузник марлевую подкладку и раз в час-полтора проверять, стала ли она мокрой. По одноразовому подгузнику не определить, если малыш пописал туда один раз, а мокрая марлевая подкладка не позволит вам ошибиться. Таким образом можно точно посчитать, сколько раз за сутки пописал малыш.

Обратите внимание: если вы допаиваете малыша водой, необходимо учитывать это при подсчете мочеиспусканий. Малыш, который получает много воды, может писать много раз за сутки, но при этом плохо набирать вес - ведь вода не помогает малышу поправиться.

Мальчики и девочки: есть ли разница в прибавке

Конечно же мальчики и девочки набирают вес по-разному. В младенчестве мальчишки почти всегда обгоняют девочек и в росте и в весе, поэтому в таблицах с нормативами приводятся разные графики для тех и других.

Для того чтобы узнать, сколько должна весить девочка, нужно найти именно «девчачий» график, чтобы не паниковать и не пытаться откормить ее до мальчиковых норм. ВОЗ специально выпускает нормы для мальчиков и девочек по отдельности.

Конечно, и тут все очень индивидуально – есть крупные девочки и хрупкие мальчики, конституция, как уже говорилось, часто зависит от генетики. Поэтому не нужно равняться на соседей и товарищей по площадке. У каждого малыша своя собственная, индивидуальная программа развития, а родителям нужно лишь создать условия для того, чтобы малыш получал достаточно питания и удостоверяться, что набор веса вписывается в возрастные нормы для его пола.

Комментарий консультанта по ГВ

Ирина Шаповалова, консультант по грудному вскармливанию :

Прибавка в весе - это один из важных критериев, на который мы ориентируемся в работе. Для полноценного развития ребенка важно, чтобы питание было достаточным. За первый год жизни малыш растет и развивается очень интенсивно, и нехватка питательных веществ в этом возрасте будет иметь долгосрочные последствия для здоровья малыша.

Нормы веса, которые предлагает ВОЗ, были разработаны по результатам крупномасштабного исследования множества здоровых детей на грудном вскармливании, получающих достаточно молока. То есть разброс этих норм уже предполагает всевозможные генетические и конституционные особенности здоровых малышей. Это значит, что мы можем опираться на таблицы ВОЗ, не боясь завышенных или заниженных границ.

В работе намного чаще нам приходится сталкиваться с низким набором веса. В большинстве случаев вес удается нормализовать с помощью изменений в организации кормления - в этом случае малыш получает больше молока, лактация увеличивается, и набор веса приходит к норме.

Иногда даже очень хорошо организованное кормление оказывается недостаточным для того, чтобы у мамы вырабатывалось столько молока, сколько нужно малышу для нормальной прибавки в весе. В этом случае мы высчитываем суточную порцию докорма и организуем смешанное вскармливание таким образом, чтобы молоко не пропадало, а малыш при этом получал достаточно питания суммарно из груди и докормом. После полугода доля докорма заменяется на адекватное по калорийности количество прикорма, и грудное вскармливание продолжается наряду с прикормом.

Наиболее сложный случай: когда недостаток веса не связан с количеством питания. В этой ситуации ни увеличение лактации, ни введение докорма не помогают малышу хорошо набирать вес. В такой ситуации необходимо обратить внимание на особенности здоровья малыша, найти и устранить причину, по которой малыш не набирает вес.

Отдельно не могу не упомянуть случаи, когда малыш получает достаточно питания, здоров, но вес все равно набирает плохо. Как правило, такое бывает, если малыш регулярно испытывает стресс. Например, если его не берут на руки, оставляют одного кричать в кроватке, пытаясь разорвать его контакт с мамой и игнорируя его потребность быть у мамы на руках.

Некоторые интенсивные развивающие занятия, такие, как динамическая гимнастика, проныривание, массаж - тоже могут у некоторых чувствительных малышей стать причиной снижения набора веса. С осторожностью стоит относиться и к закаливанию: замечательно, если вы не кутаете малыша, проветриваете в квартире и оставляете его полежать голышом на несколько минут. Но если ему все время холодно и у него нет возможности согреться, вполне вероятно, что с весом тоже будут проблемы.

Помните, что это нормы существуют для детей, а не дети для норм. Нормы нужны нам не для того, чтобы загонять детей в некие единственно верные рамки. Но нормы нужны для того, чтобы сориентироваться, нормально ли растет малыш, и если нет - вовремя насторожиться и принять меры.

НАШ ОПРОС: Долго ли вы планируете кормить грудью?