Первые признаки инсульта у женщины проявляются на фоне нарушения кровообращения в головном мозге (ГМ). Заболевание чаще диагностируется у женщин зрелого возраста.

Медицинские показания

Специалисты различают 2 вида патологии (с учетом степени повреждения сосудов):

• ишемический: причины инсульта — это закупорка кровеносных сосудов (КС);
• геморрагический: причина — разрыв сосуда.

В зону риска относят женщин с вредными привычками, ожирением, сахарным диабетом, гипертонией. Проявление инсульта необходимо отличать от мигрени. Внезапная нарушенная речь и кратковременные провалы в памяти — признаки прединсультного состояния. Подобная симптоматика проявляется на фоне отмирания сосудов ГМ.

При инсульте пациентка может жаловаться на головные боли. Для проведения дифференциальной диагностики специалисты используют специальные тесты. Ассиметричная улыбка, неподвижная половина лица, нарушенное движение — внешние симптомы инсульта у женщин. К нетипичным проявлениям болезни относят тошноту, общую слабость, частое сердцебиение, икоту, боль в грудине и конечностях. Эти симптомы указывают на надвигающийся инсульт у женщин. Такая картина выявляется путем лабораторной диагностики. Поэтому при сочетании вышеперечисленных симптомов либо при внезапном их возникновении рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Минимальные последствия патологии наблюдаются, если медицинская помощь будет оказана в течение 3 часов после появления признаков болезни.

Первые симптомы инсульта у девушек схожи с рассеянным склерозом и инфекцией НС. Женщины пожилого возраста рассматриваемое заболевание переносят сложнее, чем молодые. Часто после произошедшего инсульта пациентки становятся агрессивными и злыми. На протяжении года существует риск повторного приступа. Необходимо узнать у врача, как избежать инсульта у женщин. Пациенткам рекомендуется соблюдать назначения и предписания специалиста. Симптоматика повторного инсульта схожа с первичными признаками, поэтому рецидив диагностировать легче. У женщин с повторным инсультом наблюдается тошнота, парез, паралич конечностей и лица.

Ишемическое заболевание

Ишемический инсульт развивается в результате имеющегося атеросклероза. Данное определение состоит из трех отдельных патологий:

• ишемия;
• инфаркт;
• инсульт.

Симптомы, которые указывают на приближающийся ишемический инсульт:

1. Внезапная и резкая головная боль — этот признак может быть связан с кровоизлиянием. Если состояние указывает на инсульт, то пациентка не сможет прижать подбородок к груди, высоко приподняв голову.
2. Нарушенная чувствительность — у женщины немеют определенные участки тела.
3. Дисфункция органов зрения.
4. Судороги — сопровождаются потерей сознания.
5. Паралич — пациентка не может самостоятельно передвигаться и стоять на ногах.
6. Нарушенный процесс речи и глотания — в процессе движения язык перекошен.

Первые симптомы инсульта могут привести к дисфункции сознания, отсутствию ориентации в пространстве и времени. Если ишемическая болезнь проявляется в тяжелой форме, пациентка может впасть в коматозное состояние. У женщины появляется слабость в мышцах.

Ишемический инсульт поражает следующие области ГМ:

• правую сторону — двигательную систему;
• левую сторону — речь и психоэмоциональные функции;
• мозжечковую — нарушается координация движений;
• обширную — последствия инсульта провоцируют отек и полный паралич.

Диагностика и терапия

Чтобы диагностировать рассматриваемую патологию, врач собирает анамнез. Пациентку осматривает невролог. Из лабораторной диагностики показан липидный спектр, коагулограмма, биохимический анализ крови. С помощью КТ либо МРТ врач определяет расположение очага, его параметры. Специалисты должны дифференцировать рассматриваемую патологию от опухоли, инфекционного поражения оболочек, эпилепсии и кровоизлияния.

Терапия ишемической формы проводится с учетом причины инсульта у женщины. В задачи специалистов входит нормализация дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При ишемии прописывают антиангинальные препараты, гликозиды, антиоксиданты. Одновременно проводится лечение, направленное на защиту ГМ от отека и структурных изменений. В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство. Первая помощь при ишемическом инсульте заключается в лизисе тромба и восстановлении кровотока в пораженной области ГМ.

Особое внимание уделяется питанию женщины. Из меню исключают соль, сахар, жирные продукты, мучное, копчености, яйца. В рацион включают вегетарианские блюда.

После приступа больной рекомендуется пить до 1 л воды. Профилактика инсульта ишемического типа направлена на предотвращение рецидива и осложнений. Требуется своевременно лечить АГ, проходить диагностику при боли в сердце, правильно питаться.

Геморрагическая болезнь

Геморрагический инсульт диагностируется у 8% пациенток невропатологии. Эта форма болезни протекает в тяжелом патогенезе с летальным исходом в 50% случаев и инвалидностью до 80%. Геморрагический инсульт представлен в виде гипертонического кровоизлияния в паренхиму ГМ. При этом у пациенток наблюдаются общие и местные неврологические признаки:

• частичный парез конечностей;
• щека в «висячем» положении;
• красная кожа лица;
• проблемы с дыханием.

Какие симптомы предвещают геморрагический инсульт, зависит от варианта локализации кровоизлияния в ГМ (подкорковое, лобарное, смешанное). К общим предвестникам патологии специалисты относят:

Онемение половины лица

• покалывание и онемение одной половинки лица;
• сильный и резкий болевой синдром в глазах;
• потерянное равновесие;
• проблемы с пониманием речи.

К факторам риска появления вышеперечисленных симптомов относят стресс. При описанной клинической картине необходимо вызвать врача. Первая помощь женщине должна быть оказана в первые 2-3 часа после проявления общих признаков геморрагического инсульта. До приезда врач необходимо выполнить следующие действия:

• если женщина упала на пол (из-за сильной боли), ее помещают на кровать;
• при рвоте пациентку укладывают набок;
• если давление высокое, женщине дают таблетку;
• чтобы снизить отек ГМ, принимается мочегонное средство (Фуросемид);
• показан прием ноотропного средства (Глицин).

Отсутствие своевременной первой помощи при геморрагическом инсульте может привести к смерти либо коме. В последнем случае у пациентки наблюдаются следующие симптомы:

• внезапная потеря сознания;
• хрипящее и громкое дыхание;
• низкий мышечный тонус;
• напряженный пульс;
• отклонение глазных яблочек в сторону;
• недержание мочи.

Признаки, указывающие на смерть от геморрагического инсульта:

• женщина не реагирует на пощечины и нашатырный спирт;
• постепенное снижение температуры тела;
• зрачки не реагируют на свет.

Констатировать смерть женщины может только бригада скорой помощи. До ее приезда рекомендуется продолжать делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Методы терапии

Геморрагический инсульт лечится хирургическим либо консервативным методом. Первый показан при:

• наличии кровоизлияния среднего или большого объема;
• ухудшении состояния пациентки, выявленном с помощью КТ/МРТ;
• наличии гематомы ствола ГМ и мозжечка, что провоцирует неврологические симптомы.

Хирургическое лечение противопоказано при глубокой коме со стволовыми дисфункциями и медиальной гематоме.

Консервативное лечение геморрагического инсульта проводится в следующих случаях:

• пациентка находится в стабильном состоянии, при этом отсутствует неврологический дефицит;
• наличие маленьких супратенториальных гематом.

Если рассматриваемая форма болезни проявляется в острой стадии, женщине назначают гипотензивные средства. Из селективных бета-блокаторов принимают Метопролол, Бетаксолол, Эсмолол. Из неселективных бета-блокаторов используют Анаприл, Пиндолол, а из смешанных — Лабеталол.

Одновременно пациентке показан прием медикаментов следующих фармакологических групп:

• антагонисты кальция — из первого поколения принимают Изоптин, Диазем, Дилтиазем, из второго — назначают Фалипамил, Анипамил;
• спазмолитики — прямого (Но-шпа, Дротаверин) и непрямого действия (Атропин, Апрофен);
• ингибиторы АПФ — сульфгидриды (Каптоприл), карбоксиды (Квинаприл, Спираприл), фосфинилы (Фозиноприл).

В качестве вспомогательных медикаментов рекомендуются седативные (Элениум), кровоостанавливающие (Рутин), антипротеазные (Гордокс), поливитамины (кальций пантотенат). Чтобы регулировать внутричерепное давление и отек ГМ, принимают диуретики (Лазикс), кортикостероиды (Дексаметазон), плазмозамещающие средства (Реоглюман).

Оперативное вмешательство

Хирургическая терапия выполняется в 2 подхода:

• микронейрохирургия;
• эндоскопическая микронейрохирургия.

Перед операцией врач назначает КТ и МРТ. Если объем ВМГ превышает 30 мл, ухудшился клинико-неврологический статус, выявлена дислокация мозговых цистерн, показано срочное оперативное вмешательство. Реабилитационный период пациентки продолжается до 2 лет. В это время специалисты обучают женщину методам преодоления неврологического дефицита. Для этого назначают:

• медикаментозную терапию — показан прием медикаментов, улучшающих мозговое кровообращение (Кавинтон, Ноотропил), и средств, которые нормализуют обмен веществ в тканях мозга (Церебролизин, Циннаризин);
• массаж;
• лечебную физкультуру.

Реабилитация начинается через несколько дней после приступа. Предварительно врач определяет объем допустимых психических, эмоциональных и физических нагрузок. Последствия любого инсульта наблюдаются в разной степени. Это зависит от скорости реабилитации женского организма и наличия дополнительных патологий. Чаще у пациентки диагностируют паралич определенной части тела, нарушенную работу мочеполовой системы, потерю памяти и внимания.

Профилактика инсульта у женщин бывает первичной и вторичной. В первом случае необходимо предупредить развитие патологии. Вторичная профилактика инсульта направлена на предупреждение рецидива приступа. Существует несколько направлений, которым рекомендуется следовать, чтобы достичь желаемого результата:

• здоровый образ жизни;
• контроль КС;
• наблюдение за реологическими свойствами крови (чтобы предупредить тромбоз).

Инсульт является серьезным заболеванием, за которым необходимо тщательно следить.

Видео

Дата публикации статьи: 23.11.2016

Дата обновления статьи: 29.03.2019

Из этой статьи вы узнаете: какие есть симптомы-предшественники и основные симптомы инсульта у женщин. самому себе и постороннему.

Симптомы и признаки инсульта у женщин и у мужчин одинаковые, разница лишь в том, что женщины более часто не обращают внимания на предвестники инсульта и переносят их на ногах.

Симптомы – предшественники инсульта у женщин

Это такие признаки, которые не обязательно свидетельствуют о том, что у человека непременно будет инсульт. Однако при их появлении следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Предшественники инсульта свидетельствуют о недостаточном кровоснабжении головного мозга. Если вовремя не обратиться к специалистам, высокий риск возникновения инсульта либо транзиторной ишемической атаки (ТИА) головного мозга (микроинсульта).

Предвестники инсульта:

• частые приступы головокружения;
• постоянные головные боли;
• шум в ушах;
• забывчивость, рассеянность;
• онемение рук, ног;
• неловкость движений (нарушенная координация).

Симптомы-предшественники инсульта у женщин

Если эти признаки не проходят в течение нескольких недель, обратитесь за помощью к кардиологу для выявления причины недостаточного кровоснабжения головного мозга.

Основные проявления инсульта

Это признаки патологии, благодаря которым вы можете распознать инсульт самостоятельно.

При возникновении этих симптомов немедленно вызовите скорую помощь!

Основные симптомы инсульта

Самые опасные симптомы инсульта у женщины

При возникновении этих признаков человек не способен сам вызвать себе скорую помощь.

К симптомам этой группы относятся:

• потеря сознания;
• резкая потеря ориентации – человек не может понять, где он находится.

Как распознать инсульт у другого человека?

Если вы заметили неожиданное ухудшение здоровья у своего родственника, попросите его выполнить несколько простых тестов:

1. Попросите человека улыбнуться. При инсульте у него это не получится. Одна сторона лица расплывется в улыбке, а вторая так и останется расслабленной. То, какая сторона будет обвисать, зависит от того, какое полушарие головного мозга пострадало от инсульта. Если патологией поражено правое полушарие, отказывают мимические мышцы левой стороны лица, а если левое – наоборот.
2. Попросите человека показать язык. Больной также не сможет полностью его высунуть. Он будет искривлен в одну из сторон.
3. Задайте человеку какой-нибудь элементарный вопрос: что он сегодня ел, делал, какой сегодня день. При ответе вы сразу увидите затруднения речи, обусловленные ослаблением мышц органов артикуляции. Иногда при инсульте голоного мозга проявляются и нарушения мышления. Их также можно заметить при ответе человека на простой вопрос. Можно также попросить человека повторить за вами несложную скороговорку.
4. Попросите поднять вверх обе руки. Если от инсульта пострадала правая сторона мозга, человек не сможет поднять левую руку, если же поражено левое полушарие – правую.

Тест на распознавание инсульта

Если человек не может выполнить хотя бы одно из перечисленных заданий, немедленно вызовите ему скорую помощь!

Первая помощь при инсульте

Как только вы обнаружили симптомы у себя или родственника, необходимо немедленно вызвать скорую. Но пока врачи в дороге, вы можете оказать первую помощь себе или другому человеку. Независимо, пострадала женщина или мужчина – первую помощь оказывают одинаково.

Первая помощь самому себе	Первая помощь другому человеку
Постарайтесь успокоиться и не нервничать, покуда едет скорая	Успокойте больного, объясните ему, что врачи уже скоро будут. Не оставляйте его одного, чтобы он не испытывал чрезмерное чувство тревоги
Лягте. Обязательно на бок! Если вас будет сильно тошнить, при лежании на спине рвота может пойти в дыхательные пути	Не давайте пострадавшему пить и тем более есть. Не разрешайте пить таблетки
Расстегните одежду, чтобы было легче дышать	Уложите больного на бок. Голова должна находиться в горизонтальном положении, на уровне всего тела (ни в коем случае не ниже!)
Старайтесь не двигаться, так как это может спровоцировать более сильное кровотечение в головном мозге	Откройте окна и расстегните больному одежду
Ничего не пейте и не ешьте	Постоянно разговаривайте с пострадавшим, чтобы он не терял сознание
Не принимайте никаких медикаментов до приезда скорой, так как организм может нетипично на них среагировать. Также прием лекарств может повлиять на результаты диагностических исследований в больнице	Измерьте больному давление. В норме оно должно быть от 160 на 90 до 180 на 100. При необходимости давление можно снизить с помощью холодных компрессов (лекарства применять до приезда врачей нельзя). Компрессы прикладывают к конечностям или к области под нижней челюстью, но ни в коем случае не ко лбу или затылку.
	Заранее подготовьте документы больного, чтобы не искать их, когда приедет скорая. В больнице необходимы паспорт, медицинская карта и страховой полис, если есть.

Первая помощь при инсульте

Когда приедет скорая, пострадавшего сразу же заберут в больницу. Там ему должны провести полную диагностику за час и после этого сразу же приступить к интенсивной терапии. Допустимый срок начала лечения – через 3 часа после возникновения самых первых симптомов. Если же медицинская помощь начинает оказываться позже, шансы выжить и впоследствии восстановиться значительно снижаются.

С возрастом риски возникновения различных заболеваний стремительно возрастают. Особенно подвержены опасным патологиям женщины в климатическом периоде. Гормональные изменения без контроля врача могут привести к различным недугам. Одной из самых опасных патологий в пожилом возрасте является инсульт. Инсульт симптомы первые признаки у женщин пожилого возраста характеризуются повышением артериального давления и другими проявлениями. Как распознать приступ и что нужно делать при инсульте у пожилого человека.

Особенности пожилого возраста

На протяжении жизни в каждом человеке копятся различные отклонения. Пока мы молоды и полны сил, мы можем не замечать незначительных отклонений давления, нас не тревожит немного повышенный сахар и не беспокоят редкие сбои сердечного ритма. Со временем все эти на первый взгляд несерьезные сбои организма усугубляются, а с наступлением старости начинают проявляться все более ярко.

У большинства пациентов к 50 годам уже имеется ряд заболеваний, которые могут привести к развитию инсульта. Основной причиной поражения мозга в пожилом возрасте является атеросклероз. По этой причине инсульт у пожилых людей практически всегда является ишемическим.

Однако, несмотря на то, что данная форма поражения мозга считается менее опасной, для пациентов в пожилом возрасте прогнозы врачей редко бывают оптимистичными.

Это связанно в первую очередь с возрастом, который оказывает следующее влияние на течение болезни:

• С возрастом значительно возрастает скорость поражения тканей мозга, а значит и растет риск летального исхода. По статистике 90% людей после 65 лет, перенесших инсульт, погибают.
• Пожилые люди гораздо тяжелее восстанавливаются после приступа, а потому чаще всего прогнозы реабилитации не утешительны. Ситуацию усугубляет нежелание стариков получать полноценное лечение.
• У пациентов до 60 лет чаще диагностируется геморрагический инсульт, который протекает особенно тяжело.
• Инсульт после 80 лет практически всегда заканчивается гибелью пациента. Шансы выжить после приступа не превышают 5%, а шансы на полное восстановление отсутствуют вовсе.
• Среди пациентов перенесших обширный инсульт в пожилом возрасте преобладают женщины.

Стоит отметить, что чаще всего первая симптоматика приступа начинает проявляться за несколько дней до трагедии. Появляются микроинсульты, которые остаются без внимания. Пожилые пациенты не любят жаловаться на недомогание и не спешат обращаться к врачу. Если родственники вовремя не распознали первые симптомы и не вызвали врача наступает обширный инсульт.

Группа риска

В группу риска ишемического и геморрагического инсульта входят пожилые пациенты со следующими заболеваниями:

• Ревматические болезни.
• Васкулиты.
• Сахарный диабет.
• Аневризма сосудов головного мозга.
• Гематологические болезни.
• Артериальная гипертензия.
• Гипертония.
• Атеросклероз.
• Патологии почек.
• Эндокринные заболевания.
• Болезни сердца.
• Острые инфекции.

Помимо этого инсульт может развиться на фоне малоподвижного образа жизни, нервных потрясений и переживаний. Именно пожилые люди склонны к повышенной эмоциональности на фоне гормональных изменений и в силу своего возраста. Из эмоционального равновесия их может вывести любая мелочь, на которую молодые люди не обратят внимания. По статистике инсульт на фоне эмоционального стресса чаще всего развивается у пожилых людей, которые живут отдельно от своих детей и чувствуют себя одинокими.

Первые симптомы

Симптомы приступа зависят от причин инсульта у пожилых людей. Ишемический инсульт развивается постепенно. При этом симптоматика нарастает по мере развития патологического процесса. Пик приступа наступает примерно через шесть – семь часов после появления первых симптомов. Если человек доставлен в больницу до кризисного момента прогнозы чаще всего благоприятные.

Симптомы ишемического инсульта у пожилого человека:

• Головная боль с приступами тошноты и рвоты.
• Затрудненность движения конечностей.
• Раздвоение перед глазами.
• Головокружения и потеря ориентации.
• Нарушение речи.

В отличие от ишемической патологии геморрагический инсульт развивается стремительно и уже спустя несколько минут после начала приступа пациент может потерять сознание или впасть в кому. При первых признаках геморрагического приступа нужно срочно вызвать неотложку.

Симптомы геморрагического инсульта:

• Внезапная нестерпимая головная боль.
• Частое дыхание с хрипами.
• Резкий скачок артериального давления.
• Покраснение лица.
• Сбой сердечного ритма.
• Тошнота и рвота.
• Потеря чувствительности лица или конечностей.

С промедлением вызова врача шансы выжить у пациента стремительно уменьшаются. Обширный инсульт чаще всего становится причиной последующей инвалидности. Чтобы сократить риск возникновения инсульта нужно тщательно следить за давлением, лечить все возрастные заболевания и своевременно обращаться к врачу.

Последствия приступа

После перенесенного инсульта у пациентов преклонного возраста наблюдаются многочисленные последствия вплоть до полной беспомощности. Обширный инсульт, шансы выжить при котором минимальны, может обернуться следующими состояниями:

• Паралич частичный или полный.
• Потеря чувствительности конечностей.
• Потеря двигательной способности.
• Нарушение речи.
• Нарушение глотания.
• Потеря слуха.
• Психоэмоциональные расстройства.
• Недержание кала и мочи.
• Полная беспомощность.

Реабилитация у пожилых пациентов проходит крайне тяжело и продолжительно. Однако все конечно очень индивидуально. Прогнозы врачей в каждом конкретном случае зависят от локализации, величины и типа поражения головного мозга. Следует помнить, что самыми опасными считаются 35 дней после приступа. Если в этот период удалось избежать гибели пациента, значит, лечение было подобрано, верно, и можно надеяться, что человек пойдет на поправку.

Двигательная активность должна быть восстановлена в течение года, иначе шансы на то, что человек сможет ходить становятся минимальными.

В зависимости от расположения очага поражения последствия могут быть следующими:

• Инсульт правой стороны имеет такие последствия как левосторонний паралич, утрата ощущения собственного тела, потеря памяти, потеря ориентации.
• Инсульт левой стороны имеет такие последствия как нарушение речи, паралич правой стороны тела, проблемы с памятью, психоэмоциональные расстройства. Данный вид инсульта у пожилых пациентов встречается намного чаще.

Наиболее опасен для пациентов преклонного возраста обширный инсульт. При таком течении болезни повреждаются большие области мозга, и чаще всего полная реабилитация невозможна. Выживание после обширного инсульта у пациентов после 65 лет не превышает 30%. Если человек выжил, то последствия могут быть следующими:

• Полный паралич.
• Полная утрата речевой способности.
• Частичная или полная утрата зрения и слуха.

Кома при инсульте

Чаще всего в кому впадают пожилые пациенты при обширном инсульте. Сильные повреждения клеток мозга вызывают паралич дыхательной системы, сердечнососудистой системы и нарушение терморегуляции. Если пациент не вышел из комы в течение недели, шансов на выживание к сожалению нет.

После этого срока чаще происходит повторный инсульт и пациент погибает. Если пациент вышел из комы в течение 7 дней, у него есть шансы на реабилитацию и частичное восстановление двигательной активности. Однако процент таких больных в возрасте старше 65 лет очень мал.

Лечение

Первостепенной задачей врачей при поступлении пациента в стационар – это остановка кровоизлияния, борьба с отеком и профилактика повторного приступа. Когда все меры проведены пациент поступает на симптоматическое лечение. Главной задачей при лечении инсульта у пациентов преклонного возраста является улучшение качества жизни.

Схема лечения составляется на междисциплинарном собрании, где в обязательном порядке присутствует терапевт, кардиолог, фармаколог и другие узкие специалисты.

Это необходимо чтобы максимально снизить побочные эффекты от приема медикаментов и при этом разработать наиболее эффективную терапию с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

При необходимости для поддержания жизненно важных систем пациента проводятся следующие мероприятия:

• Искусственная вентиляция легких.
• Очистка ротовой полости от слизи и рвотных масс.
• Дыхательная гимнастика.
• Поддержка артериального давления на допустимом уровне.
• Капельницы для разжижения крови и восстановления солевого баланса.
• Терапия антикоагулянтами.
• Если человек утратил способность глотать, его кормят через зонд.

Важную роль в лечении инсульта у пожилых людей играет профессиональный и качественный уход. Своевременная коррекция питания, опорожнения и дыхания могут значительно снизить риски возникновения таких осложнений как воспалительные процессы мочевыводящей системы, пневмонии, патологий кишечника и др. Также важно своевременное назначение реабилитации. Первые реабилитационные процедуры в идеале должны проводиться уже на третьей неделе после приступа.

Конечно, вероятность полного восстановления здоровья у пациентов преклонных лет крайне мала. Особенно это касается тех, у кого произошло обширное поражение мозга. Однако при терпении родных и близких людей, человека все же можно поставить на ноги. Реабилитация может продолжаться годами, не стоит ждать быстрых результатов. Главное здесь – это выполнение рекомендаций врача, поддержка и понимание.

Вконтакте

Инсульт – это внезапное нарушение церебрального кровообращения мозга, возникающее в связи с закупоркой или разрывом артериального сосуда головного мозга. Это заболевание на сегодняшний день считается самым распространенным поражением ЦНС у взрослого населения. Согласно статистике ежегодно инсульт развивается от 0,1 до 0,4 % населения и является лидером среди причин временной или постоянной утраты нетрудоспособности и причин смертности населения.

Причины возникновения инсультов у женщин

На сегодняшний день считается, что причинами развития инсульта являются прогрессирующая патология сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, нарушения ритма, атеросклероз церебральных сосудов, инфаркт миокарда), эндокринная патология (сахарный диабет), возраст и пол (мужчины от 40 до 60 лет), тяжелые сопутствующие соматические заболевания и инфекции.

Согласно статистике, инсульты (чаще ишемические) в возрасте от 18 до 40 лет чаще развиваются у женщин, чем у мужчин.

Очень высокий риск возникновения острых цереброваскулярных поражений головного мозга у женщин:

• длительно принимающих пероральные контрацептивы и в период беременности (в связи с повышением уровня эстрогенов, что приводит к повышению свертывания крови и тромбообразованию);
• с часто возникающими и затяжными приступами мигрени (на фоне длительного спазма церебральных сосудов);
• с наличием вредных привычек - курение после 30 лет (вызывает длительный спазм сосудов и интоксикацию организма, способствует прогрессированию ишемической болезни сердца, гиперхолистеремии и дегенеративные процессы в церебральных сосудах);
• с нарушениями гормонального фона (при мастопатиях, поликистозе яичников).

Патогенез развития острого нарушения церебрального кровообращения

При одновременном наличии нескольких причин, способствующих развитию острой ишемии головного мозга на фоне стрессов, повышенного физического или эмоционального перенапряжения, синдрома хронической усталости, нарушений питания (острая, жирная, жареная пища, копчености), а также на фоне неуклонного прогрессирования соматических заболеваний или тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний – риск развития инсульта повышается в несколько раз.

Молодые женщины отличаются частыми перепадами настроения, сниженной стрессоустойчивостью и склонностью к зацикливанию на проблемах, поэтому больше подвержены развитию инсульта головного мозга.

Ишемические или геморрагические повреждения головного мозга возникают при остром нарушении мозгового кровообращения в результате закупорки или разрыва церебрального сосуда. При этом нейроны мозга перестают получать в достаточное количество необходимых питательных веществ (глюкозы) и кислорода, что приводит к их гибели. При этом формируется устойчивый очаг некроза и развитие структурно-морфологических изменений в клетках головного мозга, и проявляются первые симптомы инсульта.

Особенности течения инсультов у женщин

Ишемические инсульты протекают у женщин тяжелее, чем мужчин – часто молодые женщины игнорируют первые признаки нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки), поэтому смертность у женщин больше. И в тоже время меньший процент пациенток возвращается к прежнему ритму жизни после перенесенного инсульта, в связи с необратимыми последствиями - парезами, параличами, вестибулярными расстройствами – головокружениями и шаткостью походки, а также нарушениями речи.

Симптомы острого нарушения кровообращения головного мозга

Инсульт проявляется традиционными и «нетрадиционными» симптомами.

«Нетрадиционные» признаки чаще проявляются у женщин, что часто затрудняет раннюю диагностику заболевания и значительно затрудняет своевременное назначение лечения в первые часы развития инсульта.

Основные признаки инсультов:

• сильная, внезапная головная боль с нарушениями слуха или зрения;
• выраженное головокружение;
• затруднения речи;
• нарушения памяти и повышенная забывчивость;
• онемение конечностей или лица;
• нарушения координации движений.

Инсульты у женщин достаточно часто проявляются как нетипичные симптомы:

• психоневрологическая симптоматика – дезориентация, спутанность или кратковременная потеря сознания, выраженная слабость;
• резкая болезненность лица на одной стороне с парестезиями, онемением, болью в ушах и чувством их заложенности;
• сильная боль в грудной клетке, сердцебиение, одышка и затрудненное дыхание;
• односторонние нарушения зрения до полной слепоты;
• резкое снижение памяти с нарушением ориентации во времени и собственной личности.

Проявления ишемических инсультов у женщин

Инсульты у женщин проявляются как внезапно возникающие симптомы на фоне артериальной гипертонии, сахарного диабета, гиперхолистеринемии или атеросклеротического поражения церебральных сосудов, врожденных или приобретенных пороков сердца, аритмии, патологически протекающей беременности, длительного приема контрацептивов, при склонности к тромбозам, курении, нарушениях гормонального фона (при мастопатиях, поликистозе яичников и тиреотоксикозе) и частых приступах мигрени. Клинические признаки инсультов у женщин:

• внезапная сильная головная боль (без причины);
• нарушение равновесия и координации движений, падение и системное головокружение;
• онемение или боль с одной стороны лица, слабость мимических лиц, парестезии;
• расстройства речи, проявляющиеся сложностью сформулировать мысль, непонятной речью, потерей способности говорить и/или неправильным употреблением слов;
• онемение конечностей с одной или двух сторон;
• нарушения зрения (с одной стороны) до его внезапной потери, двоение в глазах;
• икота, рвота, тошнота, нарушение глотания, повышение температуры тела;
• депрессия, дезориентация, эмоциональная нестабильность, возбуждение;
• сердцебиение, одышка и затрудненное дыхание.

Причины и симптомы геморрагических инсультов у женщин

Самыми частыми причинами нарушений церебрального кровообращения по геморрагическому типу у женщин являются врожденные изменения сосудов мозга - аневризмы (специфические мешотчатые выпячивания стенки церебральных артерий) или артериовенозные мальформации (формирование неполноценных, лишенных четкой структуры сосудов).

Инсультом называют резкое нарушение кровообращения мозга, которое приводит к закупорке или повреждению какого-либо сосуда этого органа.

Известно, что женщины старшего возраста подвержены опасному заболеванию, однако, в последнее время врачи отмечают тенденцию возникновения недуга у пациенток от 20 до 40 лет. Частые перепады настроения, стресс, вредные привычки — всё это способствует увеличению риска развития недуга. Вызывающие тревогу признаки инсульта у женщины важно вовремя распознать для того, чтобы избежать осложнений и возможного смертельного исхода.

Причины инсульта

Врачи считают, что появлению инсульта способствуют нарушения сердечно-сосудистой системы, гормональные срывы, а также сопутствующие соматические недуги.

Стоит отметить, что в зоне риска находятся женщины, принимающие гормональные контрацептивы, курящие и склонные к затяжным головным болям. Существует несколько форм острого нарушения мозгового кровообращения, которые являются крайне опасными и угрожают жизни пациентки.

Наиболее распространённой формой заболевания представляется ишемический инсульт, который заключается в образовании очага некроза и нарушении обмена веществ в клетках головного мозга. Замедленной циркуляции крови способствуют такие факторы, как сужение и непроходимость крупных артериальных сосудов мозга, образование тромбов.

Не менее опасен геморрагический инсульт, который развивается в следствие повреждения кровеносного сосуда и образования участка некроза. Гематома сдавливает мозговые ткани, поэтому случаи летального исхода при этом заболевании нередки.

А также женщины подвержены таким формам недуга, как обширный, острый, лакунарный, спинальный инсульт. Встречаются они значительно реже, тем не менее такие виды недуга представляют опасность для жизни и здоровья организма.

Врачи отмечают участившиеся случаи возникновения микроинсульта среди пациенток, который сопровождается сохранением очага отмирания клеток в головном мозге.

Специалисты выделяют следующие общие причины инсульта у женщин:

• курение и алкоголизм;
• неконтролируемый приём сильнодействующих лекарств;
• критический уровень холестерина в крови;
• сахарный диабет.

Важно знать, что малоподвижный образ жизни, свойственный многим женщинам, умножает риск возникновения инсульта. Систематические лёгкие физические нагрузки, нахождение на природе и здоровое питание - это хорошая профилактика сердечно-сосудистых недугов.

Согласно мнению врачей, инсульты у женщин протекают сложнее, чем у мужчин, это связано с пренебрежением симптомами, связанными с медленным кровообращением в тканях мозга.

Первые признаки

Распознать опасное заболевание сможет каждый человек, даже если он не связан с медициной. Прежде всего, следует проверить иннервацию мышц головы и туловища, однако, если женщине не удаётся выполнить такие простые действия, как движение рук и выражение эмоций, то нужно обратиться к врачу незамедлительно.

Симптомы инсульта у женщин заключаются в проявлении следующих особенностей:

• сильная головная боль;
• затруднённая речь;
• нарушение памяти;
• потеря чувствительности.

Часто заболевшая женщина дезориентирована, не может самостоятельно перемещаться и временно теряет слух. Кроме того, возможны такие признаки, как нарушение зрения, одышка, боль в грудной клетке.

В некоторых случаях симптомы инсульта и микроинсульта у пациенток любого возраста сопровождаются внезапной тошнотой, кожные покровы бледнеют. Такое состояние возникает неожиданно и может закончиться очень быстро, поэтому многие люди ошибочно полагают, что причиной ухудшения самочувствия стал нервный срыв.

Пациентки, у которых была зафиксирована гипертония, больше подвержены развитию микроинсульта, поэтому им следует внимательно относиться к своему здоровью и обратить внимание на участившиеся мигрени, тошноту и повышенную утомляемость без видимых на то причин. Первые признаки инсульта у женщины часто принимаются за симптомы других заболеваний, поэтому лечение начинается несвоевременно.

Оказание первой помощи

Обнаружив подозрительные симптомы, необходимо позвонить в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков женщине нужно принять горизонтальное положение, снять украшения, очки и глазные линзы, если они имеются.

А также следует записать названия и дозировку препаратов, которые недавно принимала пациентка, наличие аллергических реакций и хронических заболеваний. Врач потребует паспорт, медицинский полис и амбулаторную карту, если она есть у женщины.

Первая помощь медиков заключается в проведении следующих лечебных мероприятий:

• нормализация процесса дыхания и артериального давления;
• коррекция температуры тела;
• устранение судорог;
• применение раствора Рингера.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин нельзя игнорировать, а также отказываться от лечения в больнице. Пациентки предпочитают оставаться дома из-за семейных проблем или работы, проявляют недоверие к стационарному лечению.

Тем не менее в первые сутки после выявления подозрительных симптомов женщина должна быть госпитализирована для проведения диагностики и лечения.

Точный диагноз отражает локализацию и форму инсульта, определяет его врач с помощью компьютерной томографии головного мозга и других методов обследования.

Важно знать, что своевременная помощь смягчает последствия опасного заболевания, ускоряет процесс восстановления организма после перенесённого приступа.

Заметив проявление инсульта у женщины, окружающие люди или родственники должны успокоить её и обеспечить комфортные условия до приезда медиков.

Профилактические меры

Последствиями инсульта являются повреждение речевых центров мозга, онемение конечностей, паралич мышц и другие осложнения. Вопреки распространённому мнению, этому заболеванию наиболее подвержены не только пожилые, но и молодые женщины в условиях мегаполиса.

Профилактика инсульта головного мозга включает в себя следующие мероприятия:

• нормализация артериального давления;
• отказ от вредных привычек;
• правильное питание;
• физическая активность;
• длительный сон.

По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций, недосыпа, нервных срывов. Женщины, у которых часто болит голова из-за семейных и рабочих проблем, находятся в зоне риска и должны больше времени проводить на свежем воздухе, а также проходить обследование у специалиста.

Неконтролируемый приём оральных контрацептивов увеличивает вероятность появления заболевания в несколько раз, поэтому перед применением гормональных средств нужно проконсультироваться с врачом и учесть персональные особенности организма.

Специалисты рекомендуют женщинам включить в рацион полезные продукты, снижающие вероятность развития инсульта. К примеру, блюда из морской рыбы способствуют понижению уровня вредного холестерина в крови и нормализации кровяного давления.

Натуральный чёрный кофе содержит антиоксиданты, которые препятствуют образованию кровяных сгустков в мозге человека, тем самым снижая риск появления болезни.

Прогноз при инсульте у женщин

Вероятность благополучного исхода напрямую зависит от скорости оказания медицинской помощи, оттого пациентка должна попасть в стационар вскоре после начала приступа.

Если женщина не смогла избежать инсульта, но получила необходимое лечение и её организм восстановился после приступа, то она сможет прожить долгие годы при условии ведения правильного образа жизни.

Прогноз исхода зависит от таких факторов, как возраст пациентки, состояние её здоровья, условий жизни до и после заболевания. Гораздо хуже реабилитируются женщины, которые болеют сахарным диабетом и курят на протяжении многих лет.

Для нормализации мозговой деятельности и двигательной активности рекомендуется сочетание массажа и мануальной терапии, а также занятия с логопедом и отдых в лечебном санатории.

После перенесённого инсульта пациентке врач прописывает необходимые препараты, которые способствуют совершенствованию кровоснабжения мозга, снятию мышечных спазмов и устранению нервного напряжения. Недопустим неконтролируемый приём таблеток без ведома специалиста, так как это отрицательно сказывается на ослабленном здоровье женщины.