Плоскостопие и его виды

Плоскостопие - заболевание, которое характеризуется деформацией сводов стопы (их уплощением). При развитии плоскостопия свод стопы перестает выполнять свою главную функцию - равномерное распределение нагрузки. Происходит нарушение амортизирующих свойств стопы.

Как уже было упомянуто выше, стопа человека в своей основе имеет два свода - продольный. При отсутствии каких-либо нарушений эти два свода и связочно-мышечный аппарат работают как единое целое, равномерно распределяют нагрузку и помогают организму удерживать равновесие. Однако в силу ряда причин в работе данной системы происходит дисбаланс. Начинается уплощение продольного свода стопы (продольное плоскостопие) или распластывание по ширине передней части стопы (поперечное плоскостопие). При сочетании обоих деформаций говорят о комбинированном или продольно-поперечном плоскостопии.

По характеру течения болезни выделяют 4 стадии плоскостопия: предболезни (продромальная стадия); перемежающегося плоскостопия; развития плоской стопы; плосковальгусной стопы.

По степени заболевания выделяют плоскостопие: I степени; II степени; III степени.

По этиологии заболевания плоскостопие разделяют на: врожденное; рахитическое; паралитическое; травматическое; статическое.

След ноги при различных степенях плоскостопия от нулевой до третьей

Особенности плоскостопия у детей дошкольного возраста

В норме свод стопы у детей до двух лет еще достаточно уплощен. Это связано с физиологическими особенностями развития человека - в раннем возрасте костная ткань еще достаточно эластичная и мягкая. Детская стопа в сравнении со стопой взрослого человека имеет ряд отличий: она короткая и широкая, пальцы неплотно прилегают друг к другу. Детские стопы не приспособлены к длительным нагрузкам, они очень быстро устают и более подвержены деформации. Наиболее часто детские стопы подвержены продольному плоскостопию.

Плоскостопие у детей может быть врожденным, что определяется уже в роддоме или на первом приеме у ортопеда, когда ребенку исполняется месяц. Врожденное плоскостопие может быть связано с целым рядом причин: наследственность, пороки развития. При врожденном заболевании лечение следует начинать с того момента, как поставлен диагноз. Для исправления врожденной деформации стоп нередко применяют специальные гипсовые повязки или специальные лангеты. Однако врожденное плоскостопие встречается достаточно редко.

Зачастую, плоскостопие носит приобретенный характер. Существует несколько основных физиологических причин развития плоскостопия у детей в раннем возрасте: неокрепшие кости; слабый мышечно-связочный аппарат.

Немаловажную роль для лечения плоскостопия в раннем возрасте играет лечебный массаж и лечебная физкультура. Для улучшения кровоснабжения и повышения тонуса мышц используется комплекс закаливающих процедур. Также для профилактики и лечения плоскостопия у детей используют специальную ортопедическую обувь или ортопедические стельки.

Ребенку не следует ходить дома босиком, особенно в возрасте до двух лет, так как поверхность пола ровная, а свод стопы еще полностью не сформирован. Зато в летний период прогулки босиком по песчаному пляжу, мелкому гравию или траве даже показаны.

Ирина Дуденкова
Плоскостопие и его профилактика у детей дошкольного возраста

Плоскостопие и его профилактика у детей дошкольного возраста

Плоскостопие - это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется в снижении сводов стопы. Истинное плоскостопие у детей младшего возраста встречается довольно редко, это чаще врождённая форма, при которой стопы имеют характерный вид- стопа-качалка или пресс-папье. Гораздо чаще ставится диагноз - плосковальгусная установка стоп , в этом случае основным диагностическим признаком является отклонение пятки кнаружи.

Стопа несёт большую нагрузку при стоянии, ходьбе, беге и прыжках, служит для опоры и амортизации толчков и ударов при ходьбе. Эти важные функции обеспечиваются специальным анатомическим строением : изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Виды плоскостопия .

Различают первоначальное, поперечное и продольное плоскостопие , возможно сочетание обеих форм.

Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко , так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы . Однако приблизительно в 3 % всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Диагностика.

Стопы ребёнка до трёх лет кажутся плоскими , потому что выемку свода заполняет мягкая жировая подушечка, которая маскирует правильную костную основу. Поставьте босого ребёнка на стол или на пол, и попробуйте вложить палец под его стопу с внутренней стороны, свободно входящий палец убедит вас в том, что костная конструкция отделена от твёрдой поверхности стола или пола слоем жира. Если, глядя на ребёнка сзади, вы заметили, что его пятки отклонены кнаружи от продольной оси голени, или ваш малыш снашивает свои первые ботиночки, заламывая задники и стирая внутреннюю часть подошвы, то это достаточно серьёзный повод для обращения к ортопеду. Ранняя диагностика, своевременно начатое лечение или профилактика предотвратит развитие плоскостопия и сделает ножки вашего ребёнка здоровыми и крепкими.

Последствия.

Излишний вес ребёнка ещё больше усугубляет ситуацию. Полные малоподвижные дети страдают плоскостопием особенно часто . К сожалению, многие родители относятся к плоскостопию не очень серьёзно и считают, что с ростом ребёнка стопы сами собой приобретут нормальное строение, однако, данное заболевание самым неблагоприятным образом сказывается на всей опорно-двигательной системе ребёнка. У большинства детей деформация стоп сопровождается нарушением осанки, так как нарушается нормальное положение таза и позвоночника. Кроме того, малыш, страдающий плоскостопием , не может овладеть правильными стереотипами ходьбы, бега, прыжков. Он не в состоянии много ходить, потому что болят деформированные стопы, быстро устают ноги, ребёнок вынужден ограничивать себя в движениях, не может полноценно участвовать в подвижных играх своих сверстников. Отсутствие рессорной функции уплощённой стопы приводит к постоянной микротравматизации позвоночника, спинного и головного мозга. Повышенная утомляемость, нарушения нервных процессов и даже головные боли могут иметь свою первопричину в плоских стопах .

Профилактика .

Плоскостопие у детей первых лет жизни чаще является следствием общей ослабленности организма. Самым эффективным средством профилактики является общее укрепление организма ребёнка, достаточная его двигательная активность. Мышцы ребёнка должны правильно развиваться : не стоит детям до года надевать жёсткую обувь.

Массаж и гимнастика в раннем возрасте , плавание значительно укрепляют и развивают все органы и системы, улучшают обмен веществ, способствуют повышению защитных сил организма ребёнка, такие дети реже болеют и хорошо подготовлены к предстоящим нагрузкам на стопы.

Деформация стоп - процесс прогрессирующий, поэтому, чем раньше начато лечение, тем лучшие результаты оно приносит. Лечение плоскостопия должно быть комплексным : массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, ортопедические стельки или ортопедическая обувь. Процесс исправления дефектов стоп должен быть непрерывным и достаточно длительным, включать в себя меры, укрепляющие весь организм ребёнка.

Комплекс массажных упражнений при плоскостопии .

Массаж при плоскостопии проводится на фоне общеукрепляющего лечения в соответствии с возрастом ребёнка . Особое внимание уделяется поясничной области (где берут начало нервы, управляющие мышцами ног, области ягодиц, ноги массируются по специальной методике.

1. Ребёнок лежит на животе, стопы свисают с края стола или под голеностопные суставы подложен небольшой валик.

2. Массаж спины- поглаживание по всей спине от поясницы вверх к шее вдоль позвоночника и по боковым поверхностям к подмышкам, растирание (кончиками пальцев, пиление тыльной поверхностью согнутых пальцев) по всей поверхности спины, разминание, снова поглаживание.

3. Пояснично-крестцовая область- поглаживание, энергичное растирание, поглаживание в направлении от позвоночника вниз и в стороны.

4. Ягодичная область- поглаживание в круговом или X-образном направлении, интенсивное растирание (тыльной поверхностью согнутых пальцев, разминание, тонизирующие ударные приёмы (поколачивание, похлопывание, рубление, снова поглаживание.

5. Задняя поверхность ноги- общее поглаживание, затем поглаживание бедра от подколенной ямки вверх и кнаружи, растирание, разминание, лёгкие ударные приёмы (похлопывание, рубление одним-двумя пальцами, поглаживание.

6. Массаж голени (задняя поверхность) более дифференцированный, так как состояние мышц при плосковальгусной установке стопы различно.

После общего поглаживания от пятки к подколенной ямке проводится избирательное воздействие на икроножную мышцу, по наружной её части (латеральной головке) выполняется лёгкое растирание подушечками пальцев, мягкое разминание, широко применяются расслабляющие приёмы : поглаживание, потряхивание, растяжение.

7. На внутренней части икроножной мышцы (медиальной головке) применяют тонизирующие приёмы : энергичное растирание тыльной поверхностью согнутых пальцев, интенсивное разминание, лёгкие ударные приёмы (поколачивание пальцами, рубление) .

8. При массаже стопы ей придают положение лёгкой супинации (поворота подошвой кнутри, подошву поглаживают и интенсивно растирают, внутренний край стопы поглаживают, растирают и разминают, используя щипцеобразный захват.

Массаж нормализует тонус мышц стопы и голени, укрепляет ослабленные мышцы и снимает напряжение, это очень важно для восстановления их согласованной работы.

Гимнастика при плоскостопии .

Гимнастика при плоскостопии у детей включает в себя регулярные прогулки по неровным поверхностям босиком. В летний период ребёнок, страдающий плоскостопием , может ежедневно ходить босиком по асфальту или траве. В зимний период рекомендуется использовать для коррекции плоскостопия специальные коврики с ворсистой поверхностью, по которым малыш также должен ходить босиком. На дачном участке или во дворе многоквартирного дома для ребёнка можно создать своеобразную песочницу, в которой будет присутствовать крупный песок и галька. Отличный эффект дают массажные упражнения при плоскостопии у детей в сочетании с тёплыми ванными. Ножки малыша необходимо опустить в ванночку с тёплой водой и галькой. Мелкие камешки постепенно скорректируют свод стопы, а тёплая вода расслабит связки и мышцы.

Упражнения при плоскостопии у детей

Ежедневно (по 3 раза в день) ребёнок, у которого развилось плоскостопие , должен выполнять следующие коррекционные упражнения (с повторениями 10-12 раз) :

В положении сидя схватить мяч стопами, поднять вверх и удерживать ноги в таком положении на протяжении 2-3 минут;

Сгибание каждой стопы в подошвенном и тыльном положении. Держать согнутыми стопы нужно не менее 4-6 секунд;

Ребёнок должен схватить пальцами ног мелкий предмет (карандаш, ручку, маркер) и постараться поднять его вверх, не уронив при этом;

Пальцы ножек и ручек малыш должен согнуть в кулак и разогнуть. Повторить упражнение несколько раз;

Ходьба на пятках и носках;

Подъём на пятки и носки;

Импровизированная ходьба по гофрированному коврику;

Ходьба по доске с ребристой поверхностью и гимнастической палке;

Ребёнок должен стать на наружный край стопы и походить так несколько минут;

Выполнение упражнения «Велосипед» с акцентом на движение стопами.

Основной гимнастикой при плоскостопии у детей является велоспорт , альпинизм, лазанье по канату и спортивным брусьям, плавание. Родители должны больше внимания уделять формированию правильной походки у маленького ребёнка. При ходьбе стопы должны располагаться параллельно друг другу. Ребёнок должен идти, опираясь на внешние края стопы.

Лечебная гимнастика при детском плоскостопии . Её особенности.

Если детский ортопед поставил вашему ребёнку диагноз «плоскостопие » , то лечение необходимо начинать незамедлительно. Наряду с медицинскими средствами и массажными процедурами хороший эффект при детском плоскостопии даёт лечебная физкультура. Гимнастика при плоскостопии у детей – одно из эффективных направлений коррекционной физкультуры. Регулярное выполнение ребёнком гимнастических упражнений позволит :

Эффективно тренировать все мышцы стопы;

Значительно улучшить кровообращение в ногах;

Тренировать связки стопы;

Устранить болевые ощущения и дискомфорт, нередко возникающие при развитии плоскостопия ;

Активизировать выработку суставной жидкости.

Эффективную коррекцию стопы помогают осуществить профилактические упражнения при плоскостопии у детей . Врачи-ортопеды рекомендуют выполнять их в положении стоя. Так, если ребёнок сидит на стуле, ему можно предложить согнуть (разогнуть) пальчики на ножках, поднимать от пола пяточки и носочки поочерёдно, делать круговые движения стопами, сильно тянуть вперёд носочки, не отрывая от пола носки с силой разводить в стороны пятки.

В положении стоя ребёнок может выполнить такой комплекс упражнений :

Постоять на внешних краях стоп несколько минут;

Приседать, стараясь не отрывать пяток от пола;

Выполнять ходьбу на носках, пятках, сводах стоп.

Упражнения с мячом при детском плоскостопии .

Гимнастика при плоскостопии у детей часто связана с использованием мяча, как основного элемента многих коррекционных упражнений. В положении сидя ребёнок может подтягивать ножками лежащий на полу мяч к себе или катать мячик различными способами (сидя – по кругу в разные стороны, складывать несколько разбросанных на полу мячиков в мешочек при помощи ног). При поддержке родителей малыш может стать на мяч и катать его по полу ногами. Отмечается хороший лечебный эффект при использовании игр для коррекции детского плоскостопия . В процессе игры ребёнок должен выполнять различные задания на сгибание пальцев ног и стопы, ходить на носках и внешних краях стопы.

Если ваш малыш часто жалуется на боль в ногах, не спешите списывать все на излишнюю подвижность. Вполне вероятно, что болезненными ощущениями у ребенка проявляются признаки плоскостопия – а это не такое безобидное заболевание, как считают некоторые. Если недуг выявляется сразу после рождения, то младенца сразу ставят на ортопедический учет. Но как быть, если деформация стопы – приобретенная?

Плоскостопие – это заболевание опорно-двигательного аппарата. На эту коварную болезнь лучше обратить внимание с самого детства. При развитии плоскостопия у детей в первую очередь, конечно, деформируется стопа, другими словами, уплощается ее свод. Стопа устроена таким образом, что весь вес тела равномерно распределяется на нее. Нагрузка отмечается преимущественно в трех точках стопы, первая – в области пяточного бугра, вторая – в области большого пальца, третья – в области мизинца.

В этом материале вы узнаете, почему у ребенка развивается плоскостопие, и как бороться с этим недугом.

Виды плоскостопия у детей и причины возникновения (с фото)

Одной из причин развития плоскостопия у детей является перегрузка мышц, отвечающих за статику, нарушение их кровообращения и питания. Многочисленные кости стопы соединены между собой прочными связками и образуют свод. У стопы существует несколько сводов, что очень важно для четкости движений и ходьбы – это два продольных и один поперечный свод. Соответственно, если нарушается поперечный свод, то плоскостопие называют поперечным, если продольный – продольным. Существует еще так называемое физиологическое продольное плоскостопие, которое сохраняется в норме у детей в возрасте до 2-х лет. Оно связано с тем, что у малыша не окончательно сформирован свод стопы, на пятке имеется большое скопление жировой ткани, что очень хорошо амортизирует шаги. Процесс формирования свода стопы длится до дошкольного возраста (5-6 лет).

При малейшем подозрении на какие-либо изменения в стопах у ребенка следует обратиться к педиатру, который направит вас на консультацию к ортопеду. А еще лучше, если ножки вашего малыша ортопед осмотрит сразу после рождения и исключит любую врожденную патологию опорно-двигательного аппарата.

На самых ранних этапах жизни ребенка плоскостопие может быть врожденное, об этом обязательно должны вам сказать в роддоме при выписке, сразу должны поставить малыша на диспансерный учет к ортопеду. Спустя несколько месяцев, когда могут проявиться первые признаки рахита, консультация ортопеда тоже не будет лишней. Для начала вам назначат витаминотерапию, чтобы ликвидировать недостаток витамина D в организме ребенка, а уже потом коррекцию, направленную на предотвращение деформации стопы.

Следующий этап жизни ребенка – это когда он сделал свои первые шаги, теперь уверенно стоит на ножках, ходит, падает, сам встает, ползает. За это время у него уже успел сформироваться позвоночник, все его физиологические изгибы, окрепли мышцы и связки. Этот период особенно ответственный, так как ребенку покупается первая обувь, которая должна быть не только красивой, но и прежде всего удобной и гигиеничной.

Обувь должна плотно облегать ножку малыша, не болтаться, но и не пережимать ее. Для этого первые ботиночки рекомендуется приобретать на застежке-липучке или шнуровке, с устойчивой и жесткой подошвой, чтобы ребенку было комфортно.

Следующий визит к ортопеду необходим в 3 года и дальше каждый год. Если ребенку поставили диагноз «плоскостопие», то не следует пренебрегать назначениям лечащего доктора, который, помимо медикаментозного лечения, порекомендует лечебную физкультуру, массаж, специальную ортопедическую обувь.

При врожденном плоскостопии поражаться могут как обе стопы сразу, что случается редко, так и одна – это наиболее часто. Этот вид плоскостопия у детей связан с какими-либо пороками развития костной ткани плода. Сначала прибегают к лечению плоскостопия у детей с помощью фиксирующих гипсовых повязок, если оно неэффективно, то ребенка направляют в хирургический стационар.

Плоскостопие вызывает изменения в позвоночнике, что приводит к , сколиозу, остеохондрозу, артрозам. Все эти болезни постепенно развиваются и накапливаются с возрастом, поэтому необходимо заняться лечением плоскостопия еще до их появления, в детстве.

Приобретенное плоскостопие бывает нескольких видов. Травматическое плоскостопие может развиться вследствие какой-либо полученной травмы (вывиха, а что еще хуже – перелома стопы). Обычно это приводит к длительной гипсовой иммобилизации (обездвиженности) конечности, что в итоге ведет к уплощению свода стопы и, как следствие, развитию плоскостопия. Но после снятия гипсовой повязки и разработки стопы (массирования) плоскостопие становится менее выраженным.

Паралитическое плоскостопие – довольно серьезный диагноз. Причиной развития такого плоскостопия у детей являются перенесенные заболевания центральной нервной системы. Такое поражение стопы требует длительного и тщательного лечения, постоянного наблюдения не только ортопеда, но и невропатолога, комплексного лечения.

Статическое плоскостопие является не менее редким, как и травматическое, что связано с избыточной нагрузкой на точки опоры стопы. В результате нарушается статика движений, на это трудно не обратить внимания.

Рахитическое плоскостопие развивается вследствие недостатка в организме малыша витамина D: кости размягчаются, мышцы и связки не способны справиться с нагрузкой, постепенно стопа деформируется.

Посмотрите, как выглядят на фото разные виды плоскостопия у детей:

Симптомы плоскостопия у детей

Первой жалобой ребенка при плоскостопии, на которую вы обязательно должны обратить внимание, это боль в ногах. Расспросите у ребенка, какая она, с чего начинается. Обычно при плоскостопии она возникает после физической нагрузки или активной игры с другими детьми. Узнайте, где именно болит, пусть малыш вам покажет, если сможет, где больнее всего. Болеть может как вся конечность, тогда ребенок не сможет показать точно место болезненности, так и область голеностопного сустава, область пяточной кости или пальцы стопы. Боль может концентрироваться в одном месте или быть разлитой. Это очень важно уточнить у ребенка, так как дает возможность судить о степени изменения стопы. При деформации стопы начинают растягиваться и ослабевать связки. Постепенно они истончаются и перестают работать. И тогда может начаться необратимый процесс - процесс деформации самих костей, когда ни связки, ни мышцы не справились с нагрузкой. Ещё одним симптомом плоскостопия у детей является изменение походки.

Малыш становится плаксивым, быстро устает, у него появляется постоянная боль в ногах. Будьте максимально внимательными. Также обратите внимание на его обувь, нет ли там стаптывания, например, внутреннего края подошвы или каблука тоже по внутреннему краю обуви.

Как видно на фото, плоскостопие у детей может быть трех степеней, в зависимости от степени уплощения свода стопы:

Как лечить плоскостопие у детей и методы профилактики

Доктор расскажет вам, как и в какой последовательности проводить лечение при симптомах плоскостопия у детей. Облегчить боль ребенка вы можете дома доступными средствами. Для этого на ночь делайте малышу теплые ножные ванночки. Налейте в тазик воды температурой не выше 40 °С, добавьте туда обычной морской соли и несколько капель экстракта череды (если нет экстракта, то его вполне заменит настой травы). Пусть ребенок опустит туда ножки и посидит в течение 15- 20 минут. Помимо череды, ванночки делают с отваром коры дуба, настоями липы, перечной мяты без добавления соли. Для приготовления настоя залейте 2 столовые ложки сухой травы 500 мл кипятка, настаивайте 30 минут, добавьте в теплую воду. После ванночки осторожно промокните ноги малыша махровым полотенцем и помассируйте их. Ваши движения должны быть плавными, не причиняющими боль ребенку. Так вы улучшите кровообращение и лимфодренаж ног. Помимо того, что боль в ногах станет меньше, малыш будет крепко спать, поскольку такие ванночки обладают хорошим релаксирующим свойством.

Одним из эффективных методов лечения плоскостопия у детей является физиотерапия. Это могут быть как озокеритовые аппликации, так и электрофорез, что также благоприятно сказывается на ножках малыша, уменьшая боль. Данные процедуры совсем не болезненные, а со временем ребенок к ним привыкает, и ему они начинают даже нравиться.

Для профилактики плоскостопия у детей необходимо заниматься с ребенком лечебной гимнастикой (достаточно будет 3-4-х раз в неделю), учить малыша правильной походке. Самой лучшей и полезной гимнастикой для стоп будет хождение в теплое время года босиком по траве, песку, гальке. Это не только усилит кровообращение конечностей, т. е. подействует как обычный массаж, только природный, но и скорректирует походку. При проведении подвижность позвоночника увеличивается, правильно взаимо располагаются все части тела, таким образом, происходит коррекция дефекта осанки. Используя этот метод профилактики плоскостопия, у детей укрепляются мышцы и связки стоп, суставы нижних конечностей начинают функционировать в нужном положении.

Статья прочитана 9 596 раз(a).

Плоскостопие – распространенное ортопедическое нарушение, при котором наблюдаются отклонения в формировании сводов стопы. К сожалению, от данного недуга страдают не только взрослые, но и дети разных возрастов. Многие люди не уделяют должного внимания профилактическим и лечебным мерам, в результате чего заболевание переходит в запущенную форму. Во избежание подобных последствий необходимо ознакомиться с причинами и симптоматикой недуга.

Причины

Современные ортопеды и педиатры не выделяют единственную причину, влияющую на появление заболевания. Существует большое количество провоцирующих факторов, которые способствуют уплощению сводов стопы ребенка. К основным причинам, влияющим на развитие нарушения, относятся:

• генетическая предрасположенность. Если близкие родственники сталкивались с данным заболеванием, то есть высокий риск появления врожденного плоскостопия у ребенка;
• чрезмерные физические нагрузки. Воздействие на нижнюю часть тела может происходить не только при занятиях спортом. Нередко нагрузка на ноги возникает при наличии избыточной массы тела. К сожалению, многие современные дети в довольно раннем возрасте сталкиваются с такой проблемой, как ожирение;
• наличие травм. Повреждения стопы часто провоцируют развитие плоскостопия у детей;
• рахит – еще одна распространенная причина, по которой стопа ребенка уплощается.

Дети, страдающие от ДЦП или полиомиелита, тоже сталкиваются с таким нарушением. Стоит отметить, что при наличии этих заболеваний плоскостопие проявляется довольно выражено.

Интересным фактом является то, что дети, проживающие в деревне, намного реже страдают от уплощения стопы. Обусловлено это тем, что в таких условиях ребенок имеет возможность ходить в теплую пору босиком по траве или песку.

По мнению многих специалистов, на правильное формирование стопы влияет и то, какую обувь носят дети. Покупая дешевые и некачественные варианты или же модели больше или меньше по размеру, родителям стоит задуматься над тем, как такая экономия отразится на здоровье их чада.

Симптомы

Распознать развитие плоскостопия у ребенка можно по некоторым характерным признакам, которые проявляются как на ранних, так и на поздних этапах развития заболевания. Для начала нужно обратить внимание на походку. Если вы заметили, что ребенок слегка «косолапит» или заворачивает ступни внутрь, обязательно посетите доктора. Такие признаки возникают на ранних этапах развития плоскостопия.

Многие дети, у которых уплощается стопа, жалуются на усталость во время длительной ходьбы. Сопутствующим симптомом является возникновение боли в спине. При отсутствии должного лечения дискомфорт и усталость только нарастают. Поэтому главной задачей родителей является своевременная помощь ребенку, основанная на консультациях и предписаниях врача.

Как бы удивительно это не было, но определить плоскостопие можно по обуви ребенку. Особенно это касается детей от 5 лет. При ходьбе каблуки обуви стаптываются. Чаще всего это заметно на внутренней стороне.

Также выявить заболевание на начальных стадиях поможет специальный тест. Для этого стопы ребенка нужно смазать любой краской (можно заменить маслом). Ногу ставят на чистый лист бумаги и через несколько секунд поднимают. Внимательно осмотрите появившийся рисунок.

При наличии нормальных сводов на бумаге появится изображение, напоминающее фасоль. Если же на рисунке четко обрисована стопа, требуется консультация специалиста. Но обратите внимание на то, что данный тест подходит только для детей от 5 лет. В этом возрасте стопа ребенка полностью сформирована.

Основные виды

Плоскостопие у детей по мкб 10 в официальной медицине имеет разные коды. Все зависит от вида заболевания. С этиологической точки зрения выделяют 5 основных типов этой болезни. Первый вид – врожденное плоскостопие (по мкб Q 66.5). Для этого нарушения характерны разные стадии. Чаще всего встречается тяжелая степень, которая проявляется сразу после рождения ребенка. По статистике, врожденное нарушение встречается в 2,8-11,9% случаев.

В основном, тяжелая форма плоскостопия возникает по причине пороков развития плода. Еще одним влияющим фактором, по мнению многих специалистов, являются отклонения при эмбриональном формировании.

Что же касается приобретенного плоскостопия, то оно подразделяется на 3 вида. К первому типу относится статическое нарушение . Этот вид плоскостопия встречается чаще всего. На его появление влияют такие дефекты, как слабость мышц стопы и связочного аппарата. К причинам возникновения статического плоскостопия относятся ожирение, малоподвижный образ жизни. У ребенка нарушение может проявиться при наследственной предрасположенности, о чем упоминалось выше.

В приобретенную форму включено паралитическое плоскостопие . Нарушение развивается в том случае, если мышцы, формирующие своды стопы, полностью парализованы. В основном, на появление этого вида оказывают воздействие различные травмы и повреждение мягких тканей.

Последним типом, относящимся к приобретенному нарушению, относится травматическое плоскостопие. По названию становится очевидным, что уплощение свода происходит при наличии повреждений.

Кроме этого, у детей встречается поперечное и продольное плоскостопие. Для первого вида характерно изменение поперечного свода стопы. Продольный вид характеризуется тем, что практически вся подошва соприкасается с полом. Неправильное формирование касается продольного свода стопы.

Диагностика

Залог успешного лечения плоскостопия у ребенка заключается в ранней диагностике заболевания. Для подтверждения или опровержения диагноза требуется проведение рентгенографии в 2 проекциях. Что же касается предварительных заключений, то подтвердить наличие заболевания может исключительно врач после проведения осмотра. Также доктор должен произвести анализ данных, полученных с помощью подоскопа.

Врач определяет норму и нарушения в анатомическом строении стопы и голеностопного сустава. Также во внимание берутся и другие показатели. Но решающее значение в процессе диагностики недуга имеют снимки, полученные после рентгенографии. Для подтверждения или опровержения диагноза нужно проанализировать изображения обеих стоп в прямой и боковой проекциях.

Стоит отметить, что установить наличие плоскостопия у ребенка 2-3 лет довольно проблематично. Чаще всего это удается сделать в выраженных случаях и лишь после осмотра детским ортопедом. При наличии видимых изменений длины и ширины врач может подтвердить диагноз. Особое внимание уделяется нарушенному состоянию сводов.

Для выявления плоскостопия у детей старшего возраста проводится плантография. Это тест с изучением отпечатка следа на бумаге (об этом упоминалось выше). Также врач измеряет подометрический индекс свода подошв.

Если в ходе проведенных осмотров и анализов диагноз подтвердился, маленькому пациенту подбирается индивидуальная схема лечения. В основном, методы терапии напрямую зависят от запущенности недуга и проявления симптоматики. Для устранения плоскостопия у ребенка используются различные процедуры, но обязательным условием всегда является занятие лечебной физкультурой.

Стоит отметить, что легкая и средняя степень заболевания поддаются лечению консервативными методами. Для устранения продольного или поперечного плоскостопия применяется комплексная терапия. В нее включены физические упражнения, использование лекарственных средств и процедуры для улучшения кровообращения и повышения тонуса мышц.

Как лечить?

Своевременное лечение заболевания поможет ребенку избавиться от дискомфорта, укрепит мышцы стопы и улучшит кровоснабжение. Кроме этого, физиотерапия, которая часто назначается детям, мягко воздействует на суставы и связки. Благодаря этому можно легко провести коррекцию уже имеющихся дефектов в анатомическом строении сводов.

Лучше всего лечить заболевание в раннем возрасте, используя консервативные методы. Медики рекомендуют заниматься устранением недуга даже при его минимальном проявлении.

Чем позже родители приступят к лечению плоскостопия у ребенка, тем труднее будет избавиться от осложнений.

Для устранения уплощения сводов применяются разные методы. Одним из лучших и эффективных вариантов, по мнению многих специалистов, является лечебная физкультура . В этом случае требуется консультация для родителей, так как комплекс упражнений подбирается каждому ребенку индивидуально. Доктор ориентируется на степень уже имеющихся отклонений.

Обязательным условием является применение физиотерапевтических методов. В стенах лечебного учреждения маленькому пациенту назначаются электрофорез и ионофорез. Также устранить неприятные симптомы заболевания можно в домашних условиях.

В комплексное лечение плоскостопия у детей включены лечебный массаж и мануальная терапия. Избавиться от дискомфорта помогает и релаксотерапия. Особое внимание родителям стоит уделить выбору обуви. Главное требование – натуральные материалы, которые не препятствуют воздухообмену. Обувь не должна стеснять ногу ребенка, давить или натирать. Для девочек нужно подбирать модели с небольшим каблуком. При наличии плоскостопия лучше всего носить обувь с жестким задником.

Вылечить у подростков заболевание помогают регулярные физические занятия. Но обратите внимание на то, что нагрузка должна быть умеренной. Лучше всего предварительно обратиться к доктору, который самостоятельно подберет индивидуальный комплекс упражнений.

Лечебная гимнастика

Особое внимание в ходе устранения плоскостопия у детей стоит уделить лечебной гимнастике. С помощью простых упражнений можно исправить нарушения, беспокоящие ребенка уже в раннем возрасте. Особенность таких комплексов заключается в том, что каждый из них подбирается под определенный возраст ребенка и его возможности.

Самым простым вариантом является сгибание и разгибание стоп. Подобное упражнение можно выполнять в любое свободное время. Кроме этого, такая нагрузка не навредит даже маленькому ребенку. Подобные действия помогают исправить неправильное расположение сводов.

Если ребенок способен устойчиво стоять на ногах, можно предложить ему довольно интересный и простой комплекс упражнений, который назначается врачами при продольном плоскостопии. Малышу рекомендуется ежедневно небольшой промежуток времени ходить на носочках и пятках. Лучше всего выполнять упражнения без обуви и носков. Также предложите ребенку ходить крайними частями стоп. Внешние и внутренние стороны должны чередоваться между собой.

На полу около ребенка нужно разбросать различные маленькие предметы. Предложите малышу собрать вещицы не руками, а пальчиками ног. Это способствует укреплению мышц, снимает неприятную симптоматику плоскостопия.

Довольно часто в лечении уплощения сводов применяется такой спортивный снаряд, как гимнастическая палка. Для начала необходимо показать ребенку то, как правильно нужно ходить по этому предмету.

Исправление изменения сводов стопы у дошкольников заключается в выполнении комплекса упражнений, которые несколько сложнее в сравнении с предыдущими методами. Первый способ заключается в том, что ребенок должен отвести назад плечи и поместить руки на поясе. Далее ребенку нужно ходить, наступая на наружные края стопы.

Следующее упражнение выполняется в сидячем положении с выпрямленными ногами. Ребенку нужно поочередно сжимать и разжимать пальцы. После этого необходимо сводить стопы вместе и через несколько секунд разводить их.

Хорошим способом для лечения и профилактики плоскостопия является использование специального массажного коврика. Особенность этого изделия заключается в неровной поверхности. В процессе занятия на коврике происходит раздражение подошвы стоп, в результате чего укрепляются мышцы.

Народные методы

Нередко, почитатели народной медицины обращаются к различным методам, которые помогают улучшить состояние стоп в домашних условиях. Стоит сказать, что подобные способы не устраняют плоскостопие у ребенка, а всего лишь снимают неприятную боль и усталость.

Одним из лучших методов является использование вечерних ванночек. Их особенность заключается в добавлении настоев ромашки и морской соли.

Снять усталость поможет хвойный экстракт. Стоит отметить, что такая домашняя терапия будет полезна как ребенку, так и взрослому человеку.

Еще один эффективный способ – контрастные ванночки. Такой метод лечения подходит детям старшего возраста. Суть заключается в том, что ноги держат то в холодной, то в горячей воде.

Снять усталость после выполнения физических упражнений поможет обтирание льдом. Стоит отметить, что такая процедура полезна и тем, что благодаря ей улучшается кровообращение.

В домашних условиях можно делать ребенку массаж стоп. Преимущество этого способа заключается в том, что процедура будет полезна даже самым маленьким. Нередко массаж используется в качестве профилактического мероприятия.

Как уже было отмечено выше, эффективным способом лечения является гимнастика. Упражнения можно с легкостью выполнять в домашних условиях. Но если комплекс предназначен для маленького ребенка, занятия должны проходить под наблюдением родителей. Малышам можно преподносить упражнения в игровой форме.

Устранить боль можно с помощью компрессов и обтираний. При распаривании стоп в ванночку добавляют различные настои и травы. Они хорошо расслабляют ноги и благоприятно воздействуют на организм в целом.

Нередко ступни ребенка обворачивают листьями полыни. Это позволяет избавиться от дискомфорта и усталости перед сном.

Профилактические меры

Чтобы вашего ребенка не настигла такая болезнь, как плоскостопие, стоит уделить должное внимание профилактическим мероприятиям. Каждый малыш с ранних лет должен вести подвижный образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, активный отдых, игры со сверстниками – все это положительно влияет на здоровье.

Отправляясь на дачу или в деревню, разрешите ребенку ходить босиком по траве или песку. Также во избежание появления уплощения можно проводить занятия на специальном ортопедическом коврике.

Стоит отметить, что современные производители предлагают изделия не только для лечения, но и для профилактики плоскостопия. Хождение по неровной поверхности улучшит кровообращение, повысит тонус суставов и мышц.

Отдайте предпочтение коврикам в виде пазлов. Они включают в себя несколько поверхностей с разными видами неровностей. Это будет не только полезно, но и интересно для самого малыша.

Как уже было отмечено выше, обувь должна быть качественной и подобранной по размеру ноги ребенка. Во избежание развития заболевания выбирайте модели, которые хорошо фиксируют подошву.

Относительно физических нагрузок стоит сказать, что они должны быть умеренными. Рекомендуется регулярно проводить зарядку с ребенком. Это не только поможет избежать плоскостопия, но и укрепит организм в целом.

Родителям стоит понимать, что игнорирование профилактических и лечебных мероприятий в дальнейшем приведет к появлению более серьезных нарушений. Даже при незапущенном плоскостопии можно провести грамотную коррекцию в домашних условиях, ориентируясь на предписания врача.

Если ребенку поставили диагноз плоскостопие, необходимо своевременно заняться лечением недуга. Многие родители утверждают, что проводить лечебную физкультуру с маленькими детьми довольно сложно, так как они не способны полностью сконцентрироваться на процессе. В этом случае стандартные упражнения в положении сидя и стоя нужно заменить специальными играми.

Обратите внимание на то, что заниматься с ребенком нужно уже с первых месяцев жизни. Простые лечебные упражнения и выполнение массажа – вот основные способы, которые помогают справиться с недугом.

Плоскостопие – распространённый вид ортопедических нарушений детского возраста. Порой родители, разглядывая ножки новорождённого чада, с беспокойством замечают отсутствие выемки, обозначающей свод, делая вывод о детском плоскостопии. Однако определить степень и виды плоскостопия у детей, наличие либо отсутствие деформации стоп у крохотного младенца способен исключительно врач-ортопед.

Непрофессионал увидит нарушение, лишь начиная с возраста 2-3 лет. Прежде на подошве ребёнка находится специальный «жировой супинатор», скрывающий не сформировавшийся до конца свод младенческой стопы, предназначенный природой для предохранения формирующегося скелета ступни от случайных травм и перегрузок.

• Постепенно, по степени роста, необходимость у детей в природном «щите» отпадает, что приводит к рассасыванию жировой ткани. Если патологическая деформация действительно присутствует, форма стопы начинает чётко указывать на патологию.
• Бывает врождённой, но гораздо чаще приобретённой в результате нарушений в режиме питания и образе жизни ребёнка.

Для наилучшего выполнения стопами амортизационных функций, природа снабдила подошвы одновременно двумя сводами: продольным и поперечным. Первый проходит вертикально по внутреннему краю ступни, от большого пальца к пятке, второй – горизонтально: от большого к мизинцу. Соединив оба свода в линию, получаем рисунок, очертания которого в определённой степени напоминают цифру 7, причём на левой ноге цифра окажется «нарисованной» правильно, на правой – «задом наперёд». В зависимости от деформации свода, дефект называют продольным или поперечным. При продольном плоскостопии свод опускается, стопа постепенно в большей степени прижимается к поверхности опоры, на которой человек стоит. При поперечном передняя часть расширяется, «расплющивается». У детей и у взрослых встречаются обе формы.

Перечислим главные виды.

Рахитическое плоскостопие

Рахитическое плоскостопие возникает на фоне перенесённого рахита у детей. Услышав название болезни, большинство родителей представляет крайне истощённого младенца с кривыми ногами и большим животом. Однако картина, соответствующая запущенному заболеванию, характерному преимущественно для африканского континента, уже давно не встречается в благополучных европейских странах, включая Россию. Здесь рахит у детей приобретает скрытые формы, распознать которые по силам лишь доктору. Последствия болезни приводят к серьёзным осложнениям. Развивается, к примеру, костно-мышечная слабость, порождающая риск деформации скелета разной степени.

1. Главная причина болезни – недостаток в организме у детей витамина D, в большой степени помогающего максимальному усвоению важного для формирования и укрепления костей элемента кальция.
2. Витамин D присутствует во многих продуктах, наибольший процент заключён в рыбе (чаще в треске и её печени), молоке и молочных продуктах, твёрдых сортах сыра, топленном коровьем масле, яйцах (куриных и перепелиных).

Чтобы полностью предотвратить риск возникновения рахита у ребёнка, малышу показано получать витамин D и необходимые микроэлементы ещё на стадии внутриутробного развития и с первых дней жизни. Перечисленные продукты должны непременно присутствовать в рационе беременных женщин и на стадии кормления, в диете ребёнка, перешедшего от грудного вскармливания к общему столу.

Вспомните строчку из популярного детского стихотворения: «Ничто так не пугает мир, как всем известный рыбий жир!». Несмотря на «пугательность», продукт по-прежнему остаётся для детей востребованным по степени содержания витамина D. Употребление в небольших количествах по-прежнему желательно – при отсутствии нарушений в деятельности желудочно-кишечного тракта и желчных путей. Рыбий жир уже не фасуется в стеклянные бутылочки, выпускается в капсульной форме, благодаря чему употребление не сопряжено с неприятными вкусовыми ощущениями.

Кроме правильного полноценного питания, предотвращению развития рахита способствует пребывание на свежем воздухе и солнечный свет. К сожалению, в современных городских условиях понятие «свежести» стало относительным: трудно назвать свежим воздух, насыщенный выхлопными автомобильными газами, запахом раскалённого асфальта и пылью.

Родители обязаны позаботиться, чтобы у ребёнка появилась возможность чаще выезжать на природу и гулять «вдали от шума городского». Особенно полезны прогулки босиком по земле, траве, гладким камешкам речного дна – это тонизирует и укрепляет мускулатуру свода стопы.

Однако с лекарством в виде солнечных лучей нужно быть крайне осторожными: «передозировка» чревата волдырями на коже и риском получить солнечный удар. Детям (и взрослым) разрешено загорать не более 15-20 мин кряду во время суток, когда угол солнечных лучей относительно земной поверхности невелик: не позднее 10 часов утра и не ранее 6 часов вечера. Тогда солнечные ванны принесут максимальную пользу.

Зарядка и активные игры – прекрасное средство от рахита и рахитического плоскостопия. В процессе физической активности костная система человека становится прочной и гибкой, мышцы – выносливыми и эластичными, улучшается метаболизм, укрепляется организм в целом. Как и дозы солнечной энергии, дозы энергии физической нужно контролировать, не позволяя ребёнку доводить себя до изнеможения.

Травматическое плоскостопие

Травматическое плоскостопие – приобретённая форма, возникающая в результате повреждения связок и костей ступни, лодыжки. Чтобы избежать заболевания, требуется свести к минимуму риск получения ребёнком подобных травм.

Иногда к повреждениям приводят занятия спортом, в особенности виды, связанные с ношением коньков – конькобежный, фигурное катание, хоккей. Если ребёнок во время тренировок и соревнований слишком часто получает растяжения связок ступни, вывихи голеностопа или переломы кости – стоит посоветоваться с врачом-травматологом. Возможно, доктор порекомендует заняться альтернативным спортом, в котором вероятность подобных травм не столь высока.

Статическое плоскостопие

Статическое плоскостопие в разных стадиях часто встречается у взрослых и детей. Название связано с главной причиной – длительные статические нагрузки на недостаточно выносливый мышечно-связочный аппарат ступней и ног ребёнка. Дети не поднимают больших тяжестей, не работают в цехах заводов – о каких перегрузках речь? Действительно, дети порой вынуждены переносить нагрузки. Это происходит при спортивных упражнениях, о которых уже упоминалось выше, либо во время занятий хореографией.

Серьёзной предпосылкой к развитию у ребёнка статического плоскостопия становится избыточный вес. К сожалению, дети часто ведут малоподвижный образ жизни, часами сидят у компьютерных мониторов, жуя чипсы, «чупсы» и «сникерсы», запивая всевозможными сладкими газировками. Иногда подобные «перекусы» заменяют полноценные завтраки, обеды и ужины.

Изобилие жиров и сахара в подобном рационе сказывается отрицательно на состоянии ребёнка. Лишние килограммы причиняют подростку моральные страдания, вызывая насмешки сверстников, нелёгкой ношей ложатся на неокрепший скелет. Причём ноша сопровождает «крупногабаритных» детей постоянно, её невозможно сбросить с плеч, как сумку или рюкзак.

Способы борьбы с последней причиной статического на ранней стадии лежат на поверхности. Это здоровое регулярное питание, возможно, применение разгрузочной диеты – безусловно, только по рекомендации и под наблюдением диетолога. Важное значение для нормализации телосложения имеет физическая активность. Посещение бассейна, пешие прогулки, подвижные игры помогут подростку скорректировать вес, избавившись от фактора риска – в плане развития деформации стоп, возникновения во взрослой жизни серьёзных болезней — ожирение и сахарный диабет.