Новорожденный ребенок до месяца: , , , ,

Новорожденный ребенок — первые дни

Никогда в своей жизни ребенок не будет так быстро развиваться и изменяться, как в первый месяц жизни. Поэтому самые первые дни самые тяжелые, насыщенные и важные.

Вот несколько этапов первого месяца жизни, на которые можно обратить внимание:
— первые 5 дней: адаптация новорожденного к окружающей среде. Обычно адаптация проходит без каких-либо отклонений, но особенно тщательное наблюдение не повредит. Обычно, бОльший период этого времени ребенок проводит в роддоме, где специалисты регулярно его обследуют. После выписки с новорожденным будет не лишним заручиться помощью близких: ежедневная влажная уборка, столь необходимая малышу, маме будет не по силам.

— 10 дней после рождения: к этому времени обычно уже заживает пупочная ранка. После выписки из роддома пупочную ранку следует обрабатывать 2 раза в день 1-2% раствором зеленки или хлорофиллипта, купаться недолго (5-7 минут) в слабо-розовом растворе марганцовки. Беспокоиться стоит в случае покраснения/ припухлости/ выделений из области пупочного кольца, или если корочка не отпадет по прошествии 2-х недель.

С 10-12 дней жизни ребенка несколько раз в день перед кормлением нужно выкладывать на животик, увеличивая время с 1-3 минут до 15-20. Это занятие нравится далеко не всем малышам, но позволяет укрепить мышцы животика, шеи, упрощает отхождению газов.

Новорожденный ребенок — что умеет

На 8-10 день малыш пытается поднять головку (из положения лежа на животе), на 14-15 день оборачивается на звук. Может появиться улыбка, пока неосознанная. Движения пока хаотичны. Появляются первые звуки. К концу первого месяца жизни малыш научится реагировать на звуки, лежа на животе, начнет поднимать и удерживать несколько секунд головку.

В спокойном состоянии ребёнок лежит с согнутыми ручками и ножками. Вы можете аккуратно разогнуть ручку или ножку при переодевании, обработке кожных складочек, не причинив боли малышу. Высокий тонус в мышцах ручек и ножек – совершенно нормальное состояние для первых месяцев. Но если малыш «зажат» слишком сильно, каждое непроизвольное движение вызывает беспокойство, это говорит о повышенном мышечном тонусе. Уже к 10–14 дню малыш начинает кратковременно фиксировать взгляд на ярком движущемся предмете, попавшем в поле его зрения, вздрагивает при резком звуке и моргает. К 18–22-му дню он уже может задерживать взгляд на неподвижном предмете.

Основной навык — удерживает в поле зрения Вашу фигуру
Речевые навыки — издает непонятные звуки: воркует, булькает, хрипит, чмокает
Эмоции и мимика — неотчетливые мимические движения, способен улавливать Ваши эмоции

Новорожденный ребенок — питание новорожденного

Несомненно, первое, чему придется научиться маме и ребенку — кушать. Естественным питанием для новорожденного было и всегда будем материнское молоко.

В последнее время врачи склоняются к регулированию выработки молока путем частого прикладывания ребенка к груди — по его первому требованию. Этот способ имеет только один недостаток: таких требований у малыша может быть до 12-14 в сутки, что очень выматывает маму.

Но режим питания обычно устанавливается уже через несколько дней после рождения — ребенок ест каждые 2,5 — 3,5 часа, кушая по 15-20 минут. Кстати, держать ребенка у груди более 25-30 минут не стоит — основной объем молока они выпивают за первые 5-10 минут, поэтому длительная и выматывающая трапеза того не стоит.

Объем съедаемого молока зависит от индивидуальных особенностей и потребностей, но если говорить об усредненных показателей, то они таковы: от 60-80 мл молока за одно кормление в первые дни рождения до 100-130 мл молока к концу первого месяца (цифры приведены для 6-7 разового питания).

Если врач посчитает, что молока новорожденному не хватает, он порекомендует докорм специальной адаптированной молочной смесью.

Новорожденный — сон новорожденного, сколько нужно спать

Еще раз повторимся — все дети особенные, некоторым необходим более длительный сон. В первые дни жизни новорожденные спят 22-23 часа в сутки, к концу первого месяца — 17-20 часов.

Новорожденный — вес и рост

Прибавка веса в первый месяц составляет 600-800 г, за месяц малыш вырастает почти на 3 см

Новорожденный — прогулки, когда начинать гулять

Летом можно выходить на воздух практически с первых дней после выписки из роддома, постепенно увеличивая время пребывания на свежем воздухе с 15 минут до 2-2,5 часов.

Зимой на улицу можно выйти на 10-14 день жизни ребенка, при условии, что погода безветренная, а градусник показывает не ниже -10. Начинать можно с 10-15 минут, увеличивая время прогулки до 1 часа. Зимой нужно следить, чтобы ребенок не замерз — необходим комбинезон с натуральной шерстью, теплое одеяло или конверт, теплая шапочка, утепленная коляска.

Новорожденный — врачи и прививки

При выписке из роддома вся информация о Вас и Вашем малыше попадет в детскую поликлинику, которая обслуживает район, в котором проживает новорожденный. Так что на следующий день ждите гостей в лице врача, в идеале вместе с медсестрой. Они должны посещать Вас поочередно каждый день первую неделю.

Прививки: гепатит В — сделан в роддоме в первые сутки; туберкулез (БЦЖ) — делается в роддоме на 3-7 сутки.

Новорожденный — поводы для беспокойства

Понятно, что вначале любое поведение малыша вызывает беспокойство и настороженность, но в следующих случаях обратиться к врачу нужно как можно быстрее:
— ребенок сильно и часто срыгивает;
— ребенок отказывается от груди;
— ребенок необычно возбужден или слишком вял;
— резкие изменения стула (жидкий, пенистый, учащенный — более 7 раз в сутки);
— повышение температуры более 37 градусов;
— физиологическая желтуха не проходит более 3 недель.

Новорожденный — маме на заметку

Первый месяц — самый нелегкий из всех: мама и ребенок, который только-только появился, привыкают друг к другу, учатся понимать. Тем не менее, сейчас малыш растет на глазах — уже через 10 дней после рождения Вы увидите, как он сильно изменился.

Конечно, осознавать то, что мама совершенно не готова к рождению малыша, нелегко. Но не переживайте, 99 мам из 100 находятся точно в такой же ситуации — у них такое же смятение от непонимания, усталость от родов и нескольких суток в роддоме. Пройдет совсем немного времени и Вы воспрянете духом, а пугающие сейчас процедуры кормления, переодевания, купания и проч. покажутся сущей ерундой!

Первые дни жизни новорожденного – это волнительные моменты. Мы расскажем родителям о физиологических особенностях малютки и правилах организации ухода за ним.

После рождения

Рождение ребенка – это шаг в новую жизнь, в которой все будет иначе, ведь на свет появился новый человечек, нуждающийся в заботе и уходе родителей. В эти первые дни жизни новорожденного родителям предстоит познакомиться со своим крохой и освоить массу непривычных для себя занятий.

Перемены волнуют, но не пройдет и недели, как Вы почувствуете себя уверенней и спокойней в новой роли. А мы постараемся поддержать Вас, познакомив с физиологическими особенностями новорожденных и особенностями ухода за ними.

Когда малыш появляется на свет, то врач-неонатолог определяет, готов ли кроха к новой жизни. Первым делом малыш отделяется от пуповины. Если его состояние удовлетворительное, то кроха выкладывается маме на живот. В конце 1-ой и в конце 5-ой минут после рождения состояние малыша оценивается по шкале АПГАР.

В оценку включается:

• характер крика,
• частоты сердцебиения,
• цвет кожи,
• рефлексы,
• мышечный тонус.

Этот тест по шкале АПГАР очень важен для врачей, которые определяют, нуждается или нет новорожденный в реанимационной помощи. И если да, то в каком объеме.

Врачом-неонатологом еще в родильном зале, на столике с подогревом малыш осматривается скрупулезно. Оценивается самочувствие и состояние ребенка после перенесенных родов, обращается внимание на наличие родовых повреждений, врожденных пороков развития, при помощи стетоскопа прослушивается дыхание и сердцебиение.

После осмотра врача за дело принимается акушерка: взвешивает младенца, измеряет его рост, окружность головы и грудной клетки. Кроме этого, в обязательном порядке новорожденным в целях профилактики конъюнктивита обрабатываются глазки 30% раствором сульфацила натрия.

Ну, вот и все. Малыш после первичного осмотра может быть приложен к груди.

Вас тревожат частые срыгивания малыша? Возможно помогут уменьшить их частоту.

Хотите разнообразить меню подросшего малыша? Предлагаем оригинальных блюд для тех, кому исполнилось 1,5 годика.

Как выглядит новорожденный?

Голова новорожденного: на что следует обратить внимание

Длина головки малыша составляет ¼ часть длины тела, поэтому тельце карапуза по сравнению с головой кажется маленьким. Окружность грудной клетки меньше головы всего на пару сантиметров.

Мамы, не стоит пугаться, увидев немного деформированные очертания головки. Чуть вытянутая и приплюснутая с боков голова крохи – результат прохода через родовые пути при естественных родах. На голове может быть и так называемая родовая опухоль, не требующая никакого лечения и исчезающая в ближайшие 2-3 дня.

На головке у всех новорожденных есть неокостеневшие участки черепа – роднички. Самый заметный родничок можно прекрасно ощутить, проведя ладонью выше лба. Он полностью закрывается к 1-1,5 годам. Более подробно про мы рассказываем здесь. Не забудьте вовремя сделать нейросонографию – .

Глазки

Новорожденные имеют некоторые особенности внешности, исчезающие спустя какое-то время после рождения

Новорожденный пока не умеет управлять своими глазными мышцами, ему сложно сфокусировать взгляд, поэтому создается впечатление, что кроха иногда «косит».

Практически у всех новорожденных цвет глаз одинаковый – стальной или насыщенно голубой. Чаще всего его называют «младенческим». К 6-12 месяцам он изменится на постоянный.

Волосы

На головке новорожденного волосы могут практически отсутствовать или, наоборот, быть очень густыми. Со временем будет меняться и густота волос, и их цвет.

Нос

Носовые ходы узкие, а легкие имеют маленький объем, поэтому у новорожденного частота дыхания составляет 40-60 в минуту.

Сердце

Маленький «моторчик» бьется с частотой 130-140 ударов в минуту. В первые дни жизни у новорожденного дефекация (стул) происходит до 7-10 раз в сутки (меконием называется первородный кал), а мочеиспускание до 20-30 раз.

Пуповина у младенца обычно отпадает на 5-7 сутки жизни, к моменту выписки из роддома. Пупочная ранка в большинстве случаев подсыхает к этому моменту, и на ней отсутствуют какие-либо выделения. Но ее процесс еще не закончен и еще дома нужно продолжать ухаживать за ней.

Первые дни жизни новорожденного – это сильнейший стресс для крохи, покинувшего утробу матери, в которой он прекрасно существовал 9 месяцев. В этот ответственный период происходит перестройка кровообращения, становление терморегуляции, приспособление кожных покровов к внешней среде, постепенное повышение двигательной активности.

Как работают почки крохи?

В первые дни жизни новорожденного педиатр оценивает состояние почек разными способами.

Цвет мочи

Ее самая первая порция почти прозрачная и ничем не пахнет. В первые 3-4 дня моча крохи становится мутной и концентрируется, приобретая интенсивную окраску, по мере физиологической потери веса. Это считается нормой в первые дни, но позже уже повторяться не должно.

Запах

Его быть не должно. Кисловатый запах, отдающий аммиаком, свидетельствует о рахите.

Режим мочеиспусканий

На 2-ой день новорожденный опорожняет мочевой пузырь 5-6 раз (это обусловлено тем, что кроха пока мало кушает, но активно теряет влагу при опорожнении кишечника, дыхании и испарении с кожи).

К 7-8-му дню жизни число мочеиспусканий достигает нормы – 20-25 раз в сутки.

Если кроха мочится гораздо реже, то необходимо проконсультироваться с педиатром. Давно отмечено мамами и педиатрами, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, мочи вырабатывается больше, поэтому они опорожняют мочевой пузырь чаще.

Физиологическое состояние новорожденного

Желтушка у новорожденных в большинстве случаев проходит естественным образом и без каких либо последствий и осложнений

Под физиологическими следует понимать абсолютно нормальные, естественные состояния. Среди которых:

Потеря веса

Первые 3-5 дней жизни новорожденный может потерять 5-8% от первоначального веса при рождении. Потеря компенсируется в течение 2-ух недель жизни.

Эритема (покраснение кожи)

Такое состояние связано с расширением кожных капилляров в ответ на воздействие низкой (в сравнении с внутриутробной) температурой окружающей среды. Физиологическая эритема проявляется на 1-2 день после рождения, проходит на 5-7 день жизни.

Желтуха

Она наблюдается больше чем у половины новорожденных. Появляется на 2-3 день жизни и, не требуя специального лечения, исчезает через 7-10 дней.

Вакцинации и не только

В течение первых 12 часов после рождения кроху прививают против гепатита B, а на 3-4 сутки – против туберкулеза. Во время пребывания в роддоме у новорожденного берут общий анализ крови, который помогает определить наличие в организме анемии и воспалительного процесса, и анализ крови на генетическое заболевание: гипотиреоз и фенилкетонурию, которые в случае обнаружения требуют незамедлительного лечения.

Важные моменты

Сон

Чаще проветривайте помещение, в котором спит ребенок, и ежедневно делайте влажную уборку

Одна из основ правильного и эмоционального развития ребенка – крепкий и здоровый сон.

Детская кроватка должна быть просторной, удобной, с жестким матрасом, с небольшой подушкой, а лучше вообще без оной. вы узнаете из обзора.

Помещение, где будет спать малыш, перед сном обязательно необходимо проветривать. Кроватку лучше всего поставить подальше от батарей, обогревателей и окон.

Очень важно защищать маленького человечка от перегрева и сквозняков. Кстати, если есть необходимость в подогревании воздуха в детской, рекомендуется использовать только закрытые масляные обогреватели, так как они безопасны и не сжигают кислород.

Самая распространенная проблема – слишком сухой воздух в детской. Исправить положение можно при помощи специальных увлажнителей или проверенных временем «бабушкиных» средств: тазика с водой, смоченных и отжатых штор.

Дневной сон малыша на первом месяце жизни может колебаться от 15-30 минут до 2-3 часов, ночной – 10-13 часов. Новорожденный может спать днем около 6- 8 раз в день. Ночью многие дети просыпаются очень часто; крепкая фаза сна в лучшем случае длится от 12:00 ночи до 5:00 утра.

Основные мероприятия по уходу за ребенком первых месяцев жизни

Прогулки

На первую прогулку можно выходить на 7-10 день после выписки из роддома в осенне-зимний период и уже на 2-3 день в весенне-летний период. Начинать следует с 5-10 минут, постепенно увеличивая длительность прогулки.

В теплую пору можно гулять по 5-6 часов в день (по 1,5-3 часа за один раз) и по 2-3 часа в день в холодную пору. Если в первый месяц жизни новорожденного температура на улице опустилась ниже -10 °C, прогулку следует отложить до более комфортной погоды.

Ну и в конце хочется напомнить, что самое лучшее, что может дать мама своему крохе – грудное молочко. Кормить ребеночка рекомендуется по требованию.

О правилах кормления новорожденного ребенка грудью и молочной смесью читайте

И напоследок еще несколько видеосоветов по уходу за ребенком в первые дни жизни.

С момента появления малыша на свет, у него начинается сложный процесс адаптации к окружающей среде. Родителям новорожденного ребенка важно позаботиться о создании комфортных и благоприятных условий для роста и развития младенца. С момента рождения, грудничок делает первые шаги к познанию мира, учится контактировать с мамой и другими, окружающими его людьми. О том, как проходит детское развитие — первые дни ребенка после рождения, первая неделя, первый месяц и до года, подробно изложено в данной статье.

В силу отсутствие опыта, в первые дни ребенка молодые родители очень часто допускают ошибки, которые могут негативно отразиться на здоровье и самочувствии малыша. Для того чтобы этого не произошло, существуют стандартные рекомендации, позволяющие освоить навыки ухода за новорожденным ребенком.

Скорость развития новорожденного ребенка может варьировать в зависимости от течения беременности, наследственности, а также родового процесса. Молодым родителям необходимо понимать, что в первый день жизни ребенка, малыш переходит в новый этап своей жизнедеятельности. Все органы и системы младенца начинают процесс адаптации к работе за пределами материнского организма.

С момента первого дня жизни ребенка, организм малыша не способен самостоятельно противостоять потенциальной опасности заражения инфекционными заболеваниями. С целью защиты детского организма, в течение 12 часов с момента рождения малыша, ему проводят плановую вакцинацию против гепатита В. Через 3-7 дней после введения первой вакцины, малыш подвергается вакцинации против туберкулеза (БЦЖ прививка).

Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар

После того как малыш родился, медицинские специалисты проводят оценку его состояния. Для этого используются шкала Апгар, которая содержит такие параметры:

• частота сердечных сокращений;
• цвет кожных покровов новорожденного ребенка;
• состояние функции дыхания;
• рефлексы;
• состояние мимики;
• мышечный тонус и физическая активность.

Эта шкала используется для того чтобы понять, что происходит в первый день жизни новорожденного ребенка, и как это отражается на его состоянии.

Каждый из представленных критериев оценивается при помощи цифр от 0 до 2 баллов. Оценка ведется сразу после рождения ребенка, и спустя 5 минут нахождения его за пределами материнского организма. Полученные цифры суммируются и получается общий балл.

Расшифровка результатов оценки ребенка по шкале Апгар выглядит следующим образом:

• От 0 до 2 баллов - состояние, угрожающее жизни ребенка;
• От 3 до 4 баллов - наличие серьезных отклонений;
• От 5 до 6 баллов - незначительные отклонения;
• От 7 до 10 баллов - ребенок полностью здоров, и у него отсутствуют какие-либо отклонения.

Период новорожденности длится с момента появления ребенка на свет и до достижения им 28 дней.

Вес в первые дни жизни ребенка

Вес новорожденного составляет от 2500 до 4500 г. Рост малыша равен от 47 до 55 сантиметров. На показатели массы и роста ребенка оказывают влияние условия внутриутробного развития, а также наследственность. В течение первых 3- 4 дней у ребенка наблюдается физиологическая потеря веса.

Объем потери веса у ребенка первых дней после рождения, составляет не более 8% от общей массы тела. На 6-7 день жизни вес малыша начинает приходить в норму. Температура тела новорожденного ребёнка склонна быть неустойчивой. На этот показатель оказывает влияние температура окружающей среды. Груднички способны быстро переохлаждаться и перегреваться.

Температура и влажность воздуха

Именно поэтому родителям необходимо с первого дня жизни ребенка после родов позаботиться об обеспечении комфортной температуры в помещении, где находится новорожденный малыш. Оптимальная температура в комнате для новорожденного — от 20 до 23 градусов С.

При температуре выше 23*С, или ниже 20*С ребенок либо потеет, либо мерзнет. От этого беспокойно спит и капризничает. В период отопительного сезона необходимо обеспечить влажность в помещении. радиаторы накрывать мокрой тканью, или расположить вблизи емкость с водой для испарения.

На протяжении 2-3 дней ребенок находится в родильном доме вместе с матерью. Если малыш здоров и у него нет никаких отклонений, то его вместе с молодой мамой выписывают из роддома на четвертые сутки.

С этого момента вся ответственность за здоровье и жизнь грудничка ложится на его родителей.
Новорожденный ребенок в первый день жизни после кесарева не отличается от детей, рожденных естественным путём. Разумеется при условии отсутствия внутриутробной патологии.

Первые дни жизни ребенка после рождения

В первые дни жизни ребенка в роддоме, ребенок проходит сложный процесс адаптации. В течение 1 недели новорожденный малыш осваивает такие навыки:

• осознание звуков окружающей среды;
• самостоятельное питание;
• дыхание;
• существование в условиях дневного света;
• самостоятельное обеспечение терморегуляции.

К окончанию первой недели, на поверхности кожных покровов ребенка не остается следов первородной смазки, в результате чего малыш привыкает к влаге и воздуху. В первые дни жизни ребенка идёт развитие рефлексов на внешние раздражители. Для того чтобы оценить развитие малыша, молодой маме рекомендовано проверить такие рефлексы:

• шаговый рефлекс;
• прогиб спины;
• разведение ножек и ручек в стороны;
• громкость крика;
• разведение пальчиков ног при надавливании пальцем на внутреннюю поверхность стоп ребенка.

Если говорить о том, сколько спит новорожденный ребенок в сутки, то длительность его может составлять около 21-22 часов.

В течение первых дней жизни, ребенок посвящает всё своё время сну. Просыпаться грудничок может только с целью приема пищи.

Первая неделя развития

В течение первых 7 дней, родители должны внимательно наблюдать за поведением ребенка, в первые дни жизни и состоянием его кожных покровов. В этот период характерно появление физиологической желтухи, которая исчезает через 2 недели, при условии выполнения врачебных рекомендаций. Для лечения физиологической желтухи используется фототерапия, которая заключается в нахождении ребенка под специальной лампой.

Если цвет кожных покровов ребенка не пришел в норму через месяц с момента начала лечения, то родителям необходимо показать ребёнка медицинскому специалисту в экстренном порядке.

Вторая неделя развития

В течение последующих 7 дней ребенок продолжает осваивать тонкости существования в условиях окружающего мира. К этому времени у малыша пропадают признаки физиологической желтухи, и заживает пупочная ранка. Кроме того, изменения наблюдаются и в поведении ребенка. Малыш становится активным, меньше спит, издает звуки и реагирует на окружающий мир. Адаптация к новым условиям питания сопровождается неприятностями в виде кишечных колик. Взгляд новорожденного ребенка постепенно фокусируется на лицах родителей, малыш подает признаки улыбки, различает звуки и эмоции.

Первый месяц жизни

Когда грудничку исполнился 1 месяц с момента рождения, он способен удерживать головку на весу не менее 20 секунд, спокойно удерживается в позе на животе, поворачивает голову в сторону звукового раздражителя.

В этот период жизни, ребёнка крайне важно обеспечить тесным контактом с мамой. Это достигается посредством прикладывания малыша к материнской груди. Для того чтобы оценить правильно ли малыш развивается, необходимо ознакомиться с характерными показателями. К основным индикаторам гармоничного развития ребёнка можно отнести:

• способность улыбаться;
• умение узнавать маму и реагировать на неё;
• способность фокусировать взгляд на определенном предмете;
• воспроизведение звуков (гуление);
• реакция на световые и звуковые раздражители;
• умение прогибать спинку;
• способность различать цвета;
• умение находиться в позе на животе, удерживать и поворачивать голову;
• способность к хаотичному движению ножками и ручками.

Детское развитие — первые дни ребенка после рождения. В первые дни жизни ребенка запускается развитие органов чувств и других анализаторов.

В течение первого месяца жизни, ближе к его окончанию, младенец активно набирает массу. Вес ребенка увеличивается на 500-600 г. Прибавка в росте составляет 3-4 см. Длительность ночного сна месячного ребёнка составляет 9-10 часов. В течение дня малыш спит несколько раз, в среднем по 2 часа. Если идет недобор веса, скорее всего ребенку недостаточно молока, или оно содержит не большое количество питательных веществ.

Новорожденный первые дни жизни, стул ребенка

Ежедневный стул новорожденного в первые дни жизни имеет кашицеобразную консистенцию и желтоватый оттенок. При изменении цвета кала, нужно исключить из рациона кормящей мамы неподходящие продукты, для пищеварительной системы ребенка. Если кал зеленого цвета с кислым запахом и ребенок очень часто какает, обязательно сдавайте анализ на стафиллокок и на дизгруппу. Часто это значит 12 раз и более, здесь уже может идти речь о поносе у ребенка. Нормальная частота испражнений считается около 10 раз, в зависимости от состава молока.

Если говорить о том, сколько должен писать новорожденный, то нормальная частота мочеиспусканий составляет от 10 до 12 раз в сутки.

Чем кормить и поить ребенка в первый день жизни

Эталоном пищи для новорожденного ребенка является материнское молоко. В этом продукте содержится весь перечень необходимых питательных компонентов, обеспечивающих полноценное развитие и рост грудничка. В состав материнского молока входят специфические антитела, формирующие иммунитет в детском организме. Именно благодаря иммунным клеткам, организм новорожденного защищен от проникновения возбудителей инфекционных заболеваний.

В первые дни после родов, из молочных желез молодой мамы выделяется вязкая желтоватая субстанция. Это молозиво. В данном продукте много жиров и других питательных компонентов, необходимых для ребенка. Через несколько дней молозиво сменяется зрелым молоком, которое делится на «переднюю» и «заднюю» порцию. Передняя порция молока содержит в большем количестве жидкость, незначительное количество белков, а также молочный сахар (лактозу).

То, сколько должен есть новорожденный ребенок, зависит от типа вскармливания — искусственное или грудное.

Сколько съедает новорожденный

Задняя порция грудного молока более питательная, в нее входят жиры, белки и витамины. Чтобы малыш испытывал чувство насыщения после каждого прикладывания к груди, длительность кормления должна составлять не менее 20 минут. В течении одного кормления рекомендовано использовать только одну молочную железу. Это обеспечит равномерное потребление ребенком всех порций молока, и регулярный стул ребенка.

Питание ребенка и вид молока «переднее» или «заднее» влияет на частоту стула у ребенка. Если малыш, за одно кормление получает только «переднее молоко», то количество мокрых пеленок увеличится, а частота испражнений кишечника станет реже, соответственно. Вес ребенка набирается медленнее. А если ребенок высасывает достаточное количество «заднего» молока, стул становится чаще, вес набирается быстрее.

Питание ребенка с первых дней жизни таблица:

Золотым стандартом является кормление грудничка по требованию. Прикладывание к груди согласно часового расписания не имеет смысла, так как мама рискует не докормить, или перекормить ребёнка.

Ребенок в первый день жизни постоянно срыгивает

Если ребенок в первый день жизни постоянно срыгивает, то это может являться признаком попадания воздуха в желудок. Для того чтобы грудное вскармливание было одинаково комфортным как для матери, так и для новорожденного, рекомендовано соблюдать следующие нормы:

• Соблюдать правила прикладывания ребенка к груди.
• Кормить малыша по первому требованию.
• Не отрывать самостоятельно младенца от груди.
• Не сцеживать молочные железы без необходимости.
• Следить за состоянием молочных желез. При появлении первых симптомов ссадин или трещин сосков, молодой маме рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту и воспользоваться ранозаживляющей мазью.
• Носить просторную и удобную одежду, не сдавливающую молочные железы.

Если ребенок в первый день жизни , то это может быть связано с нарушением техники прикладывания к груди. Ребенок отказывается от груди и в случае недостаточно развитого сосательного рефлекса.

Стандартный режим дня ребенка первых дней жизни выглядит следующим образом:

• 6:00 - утреннее кормление малыша;
• 7:00-9:30 - дневной сон;
• 9:30 - кормление;
• 11:00 - 13:30 - дневной сон;
• 13:30 - кормление;
• 14:00 — 16:00 - дневной сон;
• 16:30 - кормление;
• 17:00 — 19:30 - дневной сон;
• 20:00 - кормление;
• 21:00 -23:30 - вечерний сон;
• 23:30 - кормление;
• 00:00- 6:00 - ночной сон.

Ещё в стенах роддома, молодая мама знакомится: с таблицей питания ребенка с первых дней жизни, при искусственном и естественном вскармливании.

Рацион кормящей мамы

Полноценное грудное вскармливание новорожденного ребёнка невозможно, без соблюдения мамой соответствующей диеты. В рацион кормящей женщины должны входить только натуральные продукты, содержащие достаточное количество белков, углеводов, жиров, витаминов, микроэлементов и незаменимых аминокислот.

Овощные, мясные и рыбные блюда рекомендовано готовить на пару. Из рациона необходимо исключить продукты питания, способные вызвать колики у новорожденного ребёнка и пищевую аллергию. К таким продуктам относятся бобовые, капуста, сладости, жирные сорта мяса и рыбы, выпечка, газированные напитки, копчености, цитрусовые, куриные яйца, ржаной хлеб, шоколад, какао, кофе.

В рацион необходимо включать молочную и кисломолочную продукцию, фруктовые и овощные соки, компоты, морсы, хлеб с отрубями. Для стимуляции выработки грудного молока, женщине важно наладить питьевой режим.

Суточная норма потребляемой жидкости должна составлять 1,5-2 л. В качестве жидкости рекомендовано употреблять воду, чёрный или зелёный чай, с добавлением молока или молочных сливок. Тёплое питьё стимулирует лактацию, поэтому за 10 минут до прикладывания ребёнка к груди, женщине следует выпивать чашку тёплого питья.

Рождение ребенка: первые дни жизни дома, инструкция

Организация ухода за ребенком с первых дней жизни (как ухаживать) зависит от пола малыша, так как некоторые гигиенические мероприятия, используемые при ухода за девочками, отличаются от правил ухода за мальчиками.

Каждое утро молодой мамы и новорожденного ребенка должно начинаться с проведения гигиенических процедур. Для процедуры умывания личика малыша, мама может использовать любую твердую поверхность, например, столик для пеленания. Умывать грудничка необходимо при помощи ватного тампона, предварительно смоченного в кипяченой воде. Отдельными тампонами протираются глазки малыша.

Особое внимание рекомендовано уделять гигиене носовой полости ребенка. Малыш ещё не способен самостоятельно избавляться от скопившегося слизистого секрета. Для того чтобы очистить носовые ходы грудничка, маме необходимо воспользоваться ватными турундами, смоченными в вазелиновом масле. Ушки новорожденного ребенка очищается при помощи ватных палочек, смоченных в кипяченой воде.

Входными воротами для патогенных микроорганизмов является пупочная ранка младенца. Обработка пупочного остатка осуществляется каждый день. С этой целью используются перекись водорода, которой необходимо смочить ватный тампон и тщательно протереть пупочную ранку, удалив остатки сукровицы. После этого область пупочного остатка смазывается зеленкой. Категорически запрещено заклеивать пупочную ранку лейкопластырем и накладывать повязки. При отсутствии доступа кислорода может развиться нагноение.

Уход за мальчиками

Когда ребенку исполнился 1 месяц с момента рождения, ему свойственно опорожняться после каждого приема пищи. В целях гигиены рекомендовано подмывать ребёнка после каждого кормления.

При подмывании ребенка, уделять внимание необходимо не только межъягодичной зоне, но и области наружных половых органов и промежности. Подмывать мальчика, рекомендовано под теплой струей проточной воды. Купание новорожденного ребенка в тазике крайне не рекомендовано, так как остатки испражнений могут вызвать раздражение нежной детской кожи.

Когда ребенок подмыт, его кожу необходимо тщательно просушить чистой пеленкой из натуральной ткани. Все складки на теле малыша смазываются детским кремом или специальным маслом. Такие меры направлены на профилактику опрелостей на теле малыша. При смазывании складок категорически запрещено затрагивать зону мошонки. Во время проведения гигиенических процедур, молодой маме необходимо обращать внимание на состояние наружных половых органов у мальчиков.

У новорожденных малышей мужского пола нередко наблюдаются выделения из уретры, в результате чего формируется раздражение и отек полового члена. Если мама обнаружила тревожные симптомы у ребенка, ей необходимо как можно раньше показать его медицинскому специалисту.

Месячных грудничков рекомендуется купать ежедневно. Начинать водные процедуры необходимо с умывания личика ребенка. Далее следует обмыть голову малыша, тельце, ручки, ножки, спинку и наружные половые органы. Альтернативой проточной воде является заранее прокипяченная теплая вода, налитая в ковшик или кувшин.

Если молодая мама находится в условиях отсутствия воды, то ей рекомендуется воспользоваться специальными влажными салфетками, используемыми для обтирания тельца малыша. В состав детских салфеток не входит этиловый спирт и другие агрессивные компоненты, способные вызвать аллергию и раздражение кожи грудничка.

Уход за девочками

Детское развитие — первые дни ребенка после рождения, как ухаживать за девочкой?

Процедура купания девочек несколько отличается от подмывания мальчиков. Во время купания ребенка, струя воды должна быть направлена по направлению от половых органов к ягодичной области. Это правило позволяет избежать попадания микрофлоры из прямой кишки на слизистую оболочку влагалища. Все остальные правила гигиены девочек совпадают с рекомендациями относительно мальчиков.

В первую неделю после рождения девочки, молодая мама должна быть готова к возникновению некоторых изменений. Речь идет о появлении незначительных кровянистых выделений из наружных половых органов, а также набухании грудных желез. Это состояние является абсолютно нормальным, и проходит самостоятельно через несколько дней. В этот период родителям необходимо уделять повышенное внимание гигиене ребёнка. Очень важно следить за чистотой подгузника, и менять его независимо от степени наполнения. Подмывать малыша, рекомендовано 2 раза в день кипяченой водой без использования мыла.

Современные подгузники принято считать благом цивилизации, однако этот атрибут гигиены несёт в себе множество скрытых опасностей. При нормальном раскладе, надевать подгузник на ребёнка необходимо только во время прогулки и перемещения на дальние расстояния. На фото ребенка первых дней жизни можно нередко увидеть последствия частого использования. В домашних условиях кожа малыша должна дышать. Доступ кислорода обеспечивает профилактику раздражения и опрелостей.

Постоянное использование подгузников у мальчиков создаёт парниковый эффект, способный негативно отразиться на дальнейшей репродуктивной функции ребёнка. Если говорить о девочках, то частое ношение подгузника может послужить причиной восходящей инфекции мочеполовой системы. Это связано с тем, что уретра у девочек короче, и по ней с лёгкостью проникают болезнетворные микроорганизмы.

Альтернативой подгузникам являются обыкновенные трусики из хлопчатобумажной ткани. В такой одежде кожа новорожденного малыша имеет доступ к кислороду. Полноценность детского развития с первых дней жизни ребенка после роддома, зависит от степени ответственности родителей.

Правила пеленания младенца

Последнее время все больше педиатров склоняются к мнению, что пеленание новорожденных детей в позе “солдатика” оказывает негативное влияние на развитие ребенка. Подобная практика нередко является причиной формирования дисплазии тазобедренного сустава. Для профилактики данного состояния, медицинские специалисты рекомендуют использовать широкое пеленание. При этом виде пеленания тазобедренные суставы малыш находятся в естественном положении. Если в первый день жизни ребенок не спит, то маме рекомендовано обратить внимание на его общее состояние.

Для того чтобы запеленать новорожденного ребенка правильно, необходимо предварительно сложить пеленку в 4 слоя и поместить между ножками грудничка. В первые дни жизни, новорожденного ребенка необходимо пеленать вместе с ручками. Это необходимо для того, чтобы грудничок не пугался собственных конечностей. Если родители предпочитают не стеснять движения грудничка, то альтернативой пеленанию являются специальные тряпичные рукавички, которые одеваются на ручки ребёнка.

Календарь прививок

Детское развитие — первые дни ребенка после рождения, какие ставят прививки? Стандартные прививки в первые дни жизни ребенка, являются единственным эффективным способом защиты новорожденного ребёнка от проникновения возбудителей инфекционных заболеваний. Эффективность этих процедур напрямую зависит от соблюдения графика вакцинации.

Стандартный календарь прививок имеет такой вид:

Возрастная категория	Наименование вакцины
Первый день жизни	Против гепатита В
С 3 по 7 день	Против туберкулёза (БЦЖ)
Первый месяц	Против гепатита В
3 месяц	Против гемофильной инфекции, столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии (АКДС)
4 месяца	АКДС
5 месяцев	АКДС
Полгода	Против гепатита В
1 год	Против паротита, кори и краснухи
1,5 года	АКДС
6 лет	АКДС

В ответ на введение профилактического препарата, организм новорожденного малыша начинает процесс выработки специфических антител, формирующих иммунитет против инфекционных заболеваний. Перед осуществлением плановой вакцинации, медицинские специалисты тщательно обследуют новорожденного ребёнка.

Введение прививок категорически запрещено, если у малыша повышена температура тела и имеются общие признаки недомогания. Если в первый день жизни у ребенка не дышит нос, ребенок в 1 день жизни чихает, то вакцинация переноситься на более поздний период.

Организация детской комнаты

О помещении, в котором будет находиться новорожденный ребенок, рекомендовано позаботиться еще до рождения малыша. В момент приезда молодой мамы и ребенка из роддома в квартире должна быть готова отдельная комната, в которой имеется столик для пеленания, вещевой комод, детская кроватка и другие необходимые бытовые вещи.

Многие родители предпочитают не оборудовать детскую комнату кроваткой и практикуют совместный сон с момента рождения младенца. В любом случае, мама и папа должны позаботиться о создании комфортных условий для пребывания новорожденного ребенка. Помещение, в котором будет находиться грудничок, должно соответствовать таким критериям:

• отсутствие агрессивного оформления стен и мебели
• температура в помещении должна находиться в пределах 20-22 градусов
• влажность воздуха не должна превышать 70%
• в качестве детской, рекомендовано подбирать светлую, теплую комнату, которую необходимо содержать в чистоте.

Гардероб новорожденного малыша

Одевать новорожденного ребёнка необходимо в соответствии с сезоном и температурными показателями. Список одежды для летнего периода времени несколько отличается от перечня зимних вещей. Базовый гардероб грудничка состоит из таких вещей:

• пинетки;
• маечки;
• слипы;
• хлопковые носочки;
• слюнявчики;
• чепчики из тонкой материи;
• распашонки;
• боди с длинным и коротким рукавом;
• ползунки;
• комбинезоны и костюмы для прогулок.

На период холодов, одежда для новорожденного малыша подбирается в соответствии с температурными показателями. Указанный список дополняют тёплые костюмы и комбинезоны, курточки, шапочки, и др. В гардеробе новорожденного малыша должно присутствовать большое количество распашонок из тонкого материала.

Когда мама собирается на прогулку с ребёнком, то ей необходимо одевать на малыша несколько таких распашонок под верхнюю одежду. Это создаёт условия для сохранения тепла. Обязательным атрибутом зимнего гардероба младенца является тёплый конверт, в который пеленается малыш перед выходом на улицу.

Нормальная температура у ребенка в первые дни жизни составляет от 36,3 до 37,3 градусов.
Уход за новорожденным ребёнком первых дней жизни, предполагает наличие в доме таких атрибутов:

• фланелевые пеленки (10-12 штук);
• пищевые весы;
• весы для взвешивания ребёнка;
• ночник;
• коляска со специальной накидкой для защиты от осадков;
• бутылочки для кормления (4-5 штук);
• детское автомобильное кресло (при необходимости);
• приспособление “кенгуру”, используемое для переноса ребёнка;
• медицинская атрибутика (газоотводная трубка, спринцовка малого и среднего объёма, щёточка для волос, фурацилин, раствор йода и бриллиантовой зелени, жаропонижающие свечи, цинковая мазь, хлоргексидин);
• средства по уходу за новорожденным (ватные тампоны и палочки, присыпка, детский крем, ватные турунды, вазелиновое масло).

Прогулки на улице

Если погодные условия располагают для осуществления прогулок, то выходить с малышом на улицу разрешено уже на 3 сутки с момента выписки из роддома. В летний период времени рекомендовано гулять до наступления пиковой солнечной активности. Оптимальным временем для летних прогулок считается период до 11:00 и после 16:00.

В зимний период времени также необходимо обращать внимание на температурные показатели. Прогулки с новорожденным разрешены при условии, что уличная температура не ниже -12 градусов.

Для того чтобы развитие ребенка с первых дней жизни не было омрачено простудными заболеваниями, родителям следует освоить золотое правило. На ребёнке должно быть столько одежды, сколько на маме, плюс ещё один слой. Сверху одежды малыш укутывается зимним конвертом.

Проблемы первых дней жизни

Детское развитие — первые дни ребенка после рождения, кишечные колики у ребенка, наиболее распространённая проблема с которой может столкнуться ребёнок и его мама. Их появление связано с адаптацией пищеварительной системы младенца к новой пище. Данное состояние приносит ребёнку дискомфорт и болезненные ощущения. При появлении колик, ребенок в первые дни жизни постоянно плачет, плохо кушает, родители могут заметить вздутие и напряжение живота у грудничка.

Облегчить состояние малыша можно при помощи таких действий:

• Массаж. Облегчить отхождение газов из кишечника можно при помощи аккуратных поглаживаний животика по часовой стрелке. После этого рекомендовано аккуратно согнуть ножки малыша в коленях, и прижать их к животику. Также, рекомендовано выполнять упражнение “велосипед”.
• Сухое тепло. Для нормализации процесса отхождения газов рекомендовано прикладывать пелёнку на животик малыша, которая предварительно была проглажена горячим утюгом.
• Лекарственные препараты. Для устранения колик у новорожденного ребёнка, родители могут воспользоваться каплями Эспумизан. В качестве средства народной медицины используется укропная водичка.
• После кормления держите , чтобы вышел лишний воздух из желудка.

По причине колик у малыша снижается аппетит, поэтому вес ребенка в первые дни жизни может незначительно уменьшаться.

Другой, не менее распространённой проблемой является молочница новорожденных — кандидоз. Данное состояние провоцируется грибками рода Candida. Симптомом молочницы является появление белого налёта и кашицы на слизистой оболочке ротовой полости младенца.

В домашних условиях, молодая мама должна обрабатывать ротик малыша слабым раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 350 мл кипяченой воды). Ребёнок, страдающий кандидозом, нуждается во врачебной помощи.

Детское развитие — первые дни ребенка рассмотрели. При ответственном подходе к вопросу рождения малыша, родители смогут без проблем решить любую проблему, связанную с этим событием. Если у молодых родителей возникают сложности, то им рекомендовано обратиться к участковому врачу-педиатру. При появлении тревожных симптомов, не рекомендовано откладывать визит к медицинскому специалисту. Существуют также госуслуги в первые дни жизни ребенка после рождения, которыми могут воспользоваться молодые родители.

НОВОРОЖДЁННЫЙ - ребенок первых 2-4 недель жизни после рождения, когда у него еще имеются признаки утробной жизни и перехода к внеутробной.

Внешними признаками, условно ограничивающими этот период жизни от последующего, являются: заживление пупочной ранки после отпадения пуповинного остатка (см. Пупок), выравнивание веса тела, который в первые дни после рождения падает, исчезновение желтушного окрашивания кожи и др.

Вес доношенного новорожденного - 3 100 - 3 400 г для мальчиков и 3 ООО - 3 200 г для девочек; рост новорожденного - от 48 до 52 см.

Большое влияние на первоначальный вес и рост новорожденного оказывает питание матери во время беременности.

Голова новорожденного покрыта густыми, большей частью темного цвета, волосами (часто первоначальный цвет волос в дальнейшем изменяется), ресницы и брови почти незаметны. Бросается в глаза величина головы, которая составляет 1/4 часть длины тела. Швы и роднички на местах соединения отдельных костей черепа еще широки. Мозг новорожденного относительно велик.

Новорожденный спит глубоким сном круглые сутки, просыпаясь только от голода для принятия пищи или от неприятных ощущений (холод, мокрое белье и т. д.).

Из органов чувств у новорожденного лучше всего развит вкус - с первых дней новорожденный быстро различает сладкое и горькое или соленое.

Слабее развито обоняние, хотя, по имеющимся наблюдениям, грудь матери ребенок находит, вероятно, по запаху. Зрение и слух развиты у новорожденного слабо, но на резкие световые и звуковые раздражения новорожденный реагирует беспокойством и криком.

Кожа новорожденного розовая, покрыта особой творожистой серовато-беловатого цвета смазкой, бархатисто-мягкая на ощупь, с хорошей упругостью, но очень нежна и поэтому легко ранима. На плечах и верхней части спины она покрыта легким пушком.

Ногти у новорожденного хорошо развиты и доходят до кончиков пальцев.

Подкожный жировой слой развит хорошо, особенно на щеках, груди, лобке.

Мышцы рук и ног находятся в состоянии физиологического сокращения: ножки согнуты в коленях, а ручки - в локтях.

С первого крика новорожденного у него прекращается плацентарное дыхание и начинается легочное. После первого вдоха у новорожденного устанавливается ритм дыхания - 40-50 раз в мин. Малейшее возбуждение ребенка тотчас резко увеличивает число дыханий.

Дыхание у новорожденного поверхностное, и легкие находятся в не вполне расправившемся состоянии. Верхние дыхательные пути узкие.

Организм новорожденного быстро реагирует на нехватку кислорода в окружающем воздухе учащением дыхания, поэтому комната, где находится новорожденный, должна тщательно проветриваться.

С момента отрезки пуповины у новорожденного устанавливается самостоятельное кровообращение.

Пульс у новорожденного - 120-140 ударов в мин.; при плаче или сосании пульс может ускоряться до 180-200 ударов в мин.

Артериальное давление - низкое (70/30). У нормального доношенного новорожденного хорошая сосательная способность.

Емкость желудка мала: к 4-5-му дню она составляет 45 см 3 , на 2-й неделе увеличивается до 90 см 3 . Составные части желудочного сока такие же, как у взрослого.

В 1-й день рождения у новорожденного обычно бывает выделение - первородного кала; на 2-3-и сутки характер стула изменяется, он становится более жидким и желтым.

Печень у новорожденного сравнительно велика и выступает из-под реберной дуги на 4-5 см.

Мочеиспускание у новорожденного в первые двое суток редкое - 4-6 раз, начиная с 3-го дня быстро возрастает и к концу 1-й и началу 2-й недели достигает 24-25 раз в сутки.

Наружные половые органы вполне сформированы. У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек большие половые губы хорошо прикрывают малые.

В первые 3-4 дня жизни у новорожденного наблюдается физиологическая убыль веса обычно на 150-300 г. Утерянный вес восстанавливается до первоначального к концу 1-й - началу 2-й недели. Снижение веса на 500-600 г является уже тревожным признаком и чаще всего указывает на недоедание.

Очень часто на лице новорожденного бывают быстро исчезающие точечные кровоизлияния. Вызываются они повреждением капилляров во время родов.

На головке (при головном предлежании во время ) наблюдается т. наз. родовая опухоль - кровоизлияние под кожу, чаще в затылочно-теменной области. Родовая опухоль проходит через 2-3 дня.

В течение первых дней жизни новорожденного очень часто наблюдается опухание молочных желез (см. ). Со 2-3-й недели увеличение молочных желез уменьшается и к концу первого месяца проходит полностью.

На 2-3-и, реже на 4-5-е сутки у многих детей отмечается желтое окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер (белочных оболочек глаз); интенсивность желтухи различна, от светло-лимонного цвета до желтовато-зеленого. К 3-4-му дню желтуха достигает максимума, а к 7-10-му дню полностью исчезает.

Появление желтухи в первые часы жизни новорожденного, с последующим быстрым ее усилением и ухудшением общего состояния, является признаком серьезного заболевания новорожденного - гемолитической болезни новорожденного .

Из-за повышенного отделения слизи в узких носовых ходах (т. наз. физиологический насморк) дыхание новорожденного через нос затрудняется и делается сопящим. Прочищение носа ватным тампоном (сухим или с вазелином) устраняет избыток слизи и облегчает дыхание.

К сравнительно редким явлениям периода новорожденности следует отнести кровотечения из влагалища у девочек, которые появляются к 5-6-му дню жизни и связаны с циркуляцией в крови новорожденного материнских половых гормонов. Самочувствие ребенка при этом не страдает.

Уход за новорожденным

Уход за новорожденным начинается от перерезки пуповины, которая производится (как правило, медицинским персоналом) по прекращении ее пульсации. (Накладывают две лигатуры из узкой холщовой тесьмы, 1-ю на расстоянии 12-15 см от пупочного кольца, 2-ю на 3-4 см кнаружи от первой; между лигатурами пуповина протирается спиртом и перерезается стерильными ножницами).

Культю пуповины длиной 4-6 см смазывают 10%-ной настойкой йода (на месте разреза) и накладывают стерильную повязку, после чего культю прибинтовывают к животику широким марлевым бинтом. Культя пуповины отпадает обычно на 5-7-й день.

Пупочная ранка ежедневно смазывается 1%-ным раствором азотнокислого серебра до заживления. При затянувшемся заживлении ранки ее нужно прижечь палочкой ляписа.

Для профилактики новорожденному тотчас после рождения закапывают в глаза раствор азотнокислого серебра или пенициллина. Целесообразно этот же раствор вводить в половые органы девочек.

В родильных домах на ручки ребенка тотчас же после рождения надевают клеенчатые браслетки, на которых указаны пол ребенка, фамилия, имя и отчество матери, а также номер истории родов.

В первые дни при пеленании новорожденного заворачивают в пеленку с ручками и покрывают головку. Кладут ребенка в кроватку без подушки. В первые сутки новорожденный иногда срыгивает обильное количество заглоченных им околоплодных вод. Чтобы при срыгивании новорожденный не захлебнулся, его кладут на бок.

Вскармливание новорожденного

Вскармливание новорожденного осуществляется грудным молоком. Первое прикладывание новорожденного к груди проводят через 6-12 часов после рождения.

После первого кормления новорожденный должен получать грудь регулярно через 3½ часа в течение первых 7-10 дней (6 раз в сутки), после чего его переводят на 7-разовое кормление через 3 часа.

Необходимо строго придерживаться установленных часов кормления, т. к. нерегулярное вскармливание нарушает возникающий у новорожденного рефлекс правильного выделения желудочного сока.

В течение первых 3 дней ребенок высасывает за кормление от 15 до 35 г молока, т. е. 150-200 г. в сутки. Количество высасываемого молока постепенно нарастает и к 8-9-му дню достигает 450-550 г в сутки.

После стула новорожденного нужно подмывать раствором (розового цвета) марганцовокислого калия или кипяченой водой; кожу промокнуть пеленкой и смазать маслом (прокипяченным подсолнечным или персиковым, вазелиновым). После каждого мочеиспускания новорожденного нужно тщательно обтереть.

Складки тела в подмышечных впадинах, пахах и шейные складки также смазывают маслом 2-3 раза в день.

До отпадения пуповины и заживления пупочной ранки купать ребенка не следует. Личико, ушные раковины и глазки ежедневно протирают ватным тампоном, смоченным в 2-3%-ном растворе борной кислоты (1 ч. л. на стакан воды) или теплой кипяченой водой.

На улицу новорожденного впервые выносят летом через 7-8 дней (первая прогулка должна продолжаться не дольше часа), зимой - в конце третьей недели при температуре воздуха не ниже - 10° на 15 мин.; прибавляя ежедневно по 15 мин., доводят время прогулки до 4 часов (по 2 часа 2 раза в день).

Если температура ниже - 10°, ребенка выносить не следует, надо открыть окно в комнате на 20-30 мин.

Наилучшие условия для новорожденного создаются в родильных домах, где обеспечивается квалифицированная акушерская помощь, рациональное устройство и оборудование палат для новорожденного, правильный режим и уход за ними.

Об одежде новорожденных, правилах, соблюдаемых при кормлении, и пр. см. "Мамины «почему?»" , где на вопросы, связанные с воспитанием самых маленьких, будут отвечать опытные специалисты. Будем печатать также советы мам и пап, почерпнутые из копилки их семейного опыта.

Первые дни жизни новорождённого относятся к неонатальному периоду, в течение которого организм ребенка приспосабливается к новым условиям существования. Это очень ответственный момент в жизни малыша, потому что в первый месяц выявляются многие врожденные пороки. В это время нужно внимательно наблюдать за рефлексами ребенка, чтобы не пропустить симптомы, указывающие на врожденную патологию. Здоровые дети хорошо едят и спят, что указывает на устойчивую нервную систему.

Врачи делят на два этапа. Ранний этап проходит в течение первой недели после рождения, поздний начинается со второй недели и длится до 28 дней.

Особенности первой недели

У малыша первые дни проходят под пристальным вниманием медицинского персонала в стенах родильного дома. Врачам нужно убедиться, что здоровью матери и дитя ничего не угрожает.

В первые минуты после рождения врач проводит тест, по которому дает оценку состоянию новорождённого ребенка. Если малыш правильно дышит, у него присутствуют все рефлексы, то это указывает на его жизнеспособность. При выявленных патологиях малышу оказывают первую медицинскую помощь, стимулирующую систему дыхания и сердечную деятельность. При необходимости новорождённого ребенка содержат в отдельном, специально оборудованном кювезами помещении, где за ним наблюдает специально обученный персонал. Первые дни жизни дома относятся к наиболее опасному периоду жизни, когда у малыша происходит адаптация к новым условиям жизни.

У малыша после отрезания пуповины теряется привычная связь с матерью, и он начинает самостоятельно дышать. Вместе с этим включается малый круг кровообращения. Системы организма активно перестраиваются, и в любой момент могут дать сбой.

Стерильный кишечник постепенно заселяется микрофлорой, поэтому стул у малыша после выхода мекония будет плохо переваренным.

Система терморегуляции приспосабливается к новым условиям существования.

Переохлаждение, как и перегрев, в этот момент недопустимы.

Нервная система малыша несовершенна, и все процессы замедленны. Ребенок большую часть времени спит, а в промежутках ест.

Сразу после рождения часто развиваются физиологические переходные состояния. К ним относятся:

• эритема;
• механическая желтуха;
• снижение массы тела;
• транзиторная лихорадка;
• половой криз.

Все эти состояния имеют временный характер и не повлияют на дальнейшее развитие малыша дома.

Симптомы гормональных изменений

Половой криз происходит, когда в организме новорождённого ребенка начинается резкое уменьшение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. Симптомы появляются у родившихся вовремя малышей. Криз чаще наблюдают у девочек, чем у мальчиков. Течение полового криза указывает на то, что ребенок хорошо адаптируется, а его внутриутробная жизнь была без патологий. Если половой криз начался, то он продлится до конца неонатального периода. В это время у новорождённого младенца будут развиваться такие симптомы, как:

• набухание молочных желез и выделения из них;
• выделения слизи у девочек из влагалища серовато-белого цвета;
• угревая сыпь.

Выделения из влагалища объясняются активной заменой верхнего слоя эпителия. Они могут иметь примеси крови, которые будут присутствовать в слизи в течение двух дней. Ребенка нужно содержать в чистоте, чтобы выделения смывались, и в них не развивалась условно-патогенная микрофлора.

Мелкоточечные узелки появляются на лице из-за активной работы сальных желез, вызванных гормональным сбоем. Такие высыпания проходят самостоятельно, и их не нужно лечить дома. Если есть воспалительный процесс, то их нужно точечно обработать Мирамистином.

Развитие новорождённого после роддома

Мать и ребенка выписывают домой, когда начинается поздний неонатальный период.

При наличии грудного молока малыша нужно кормить по требованию. Естественное питание очень полезно для любого ребенка, потому что молоко матери является сбалансированным и легко усваиваемым продуктом.

Если питание младенца дома будет искусственным, то требуется использовать специальные смеси, предназначенные для кормления новорождённых. Искусственное питание нужно давать по схеме, указанной на продукте, не нарушая рекомендации. При появлении сыпи на теле ребенка, продукт следует сменить, выбрав другого производителя.

В первые дни жизни у ребенка наблюдаются рефлексы, развитые во внутриутробной жизни. Одни постепенно угасают, потому что больше не применяются, но некоторые из них можно использовать для раннего развития малыша.

Его способность задерживать дыхание при попадании на лицо воды позволяет поддерживать этот рефлекс и обучать младенца постепенно плавать, используя рекомендации специалистов. Это не даст рефлексу угаснуть, и ребенок сможет научиться нырять и плавать в возрасте до года. Начинать первые тренировки нужно во время купания с первого месяца жизни.

Мамы должны помнить, что в первый месяц у младенца работа всех органов и систем организма нестабильна, и есть опасность развития инфекции. Если соблюдать правила ухода за младенцем дома, то он не будет болеть в этот период. Малыш имеет , защищающий его от детских инфекций. Неблагоприятные условия жизни могут привести к развитию стафилококковой или стрептококковой инфекции. Она часто осложняется тяжелой пневмонией и может привести к гибели новорождённого. Чтобы этого не произошло, нужно мыть ребенка дома в детской ванночке, соблюдая все рекомендации по и температурному режиму воды.

Как контролировать процессы развития

Наличие безусловных рефлексов будет наблюдаться в течение первого месяца. Их можно наблюдать дома, переодевая ребенка в чистую одежду или меняя гигиенические средства, применяемые для ухода за грудничком. Некоторые исчезают раньше, другие позже, но при хорошей нервной системе они должны угаснуть к трем месяцам.

Для малышей этого возраста характерны следующие рефлексы:

1. Сосательный, помогающий ребенку выжить. Он проявляется при прикосновении нежной кожи губ грудничка к соску.
2. Рефлекс ползания, который проверяется, когда малыш лежит на животе.
3. Защитный, наблюдаемый при неожиданных звуках, когда малыш вскидывает ручки.
4. Хватательный рефлекс, появляющийся при безотчетном сжимании кисти в кулак после того, как к ней прикоснутся.
5. Подошвенный, когда после надавливания на стопу возле пальцев они сгибаются, а при проведении кистью по наружному краю подошвы – разжимаются.

Некоторые люди уверены, что ребенок рождается слепой и глухой. Это неверное убеждение. После выписки из родильного дома ребенок уже может задерживать взгляд на ярких цветных предметах.

Чаще всего интерес у него вызывают яркие предметы, имеющие овальную форму, с красными пятнами. Предполагается, что он принимает их за лицо человека и радуется этому. Яркие лучи солнца вызывают у новорожденного сужение зрачков. Малыш при этом сжимает веки и откидывает голову. Такая реакция указывает на то, что он видит.

Слышать звуки и реагировать на них он начинает еще в утробе матери. Новорождённый вздрагивает от резких звуков и рефлекторно выставляет ручки вперед. Если нужно провести проверку слуха, можно провести несложный тест. Если громко хлопнуть у него над ухом, то глаза непроизвольно моргнут.

У малыша есть реакция на воздействие тепла, и он может ползти по кровати в поисках материнской груди.

Мамы должны быть готовы к тому, что реакция малыша на неприятные раздражители может быть резко негативной. Голодный, мокрый ребенок может реагировать на дискомфорт громким плачем. Таким способом он хочет довести до сведения своих родителей, что ему плохо. Здоровые дети успокаиваются быстро после того, как неприятная для них причина ликвидирована. Постоянно плачущий ребенок может иметь скрытые генетические дефекты, которые раскроются в более позднем возрасте.

В первый месяц своего развития у здорового малыша хороший аппетит и сон. Он много спит, а мама в это время может что-нибудь сделать или отдохнуть рядом. Находясь в сонном состоянии, младенец может двигаться, напрягать мышцы спины и гримасничать. Если ребенка спеленать перед сном, то это помешает ему совершать такие движения и правильно развиваться. Поэтому пеленание уходит в прошлое, а современные мамы дома надевают новорождённому ползунки и кофточки, чтобы ребенок от рождения правильно развивался.