анонимно

Здравствуйте Ирина Викторовна. Моей дочери 2,5мес., на ГВ. Не могу оставить ни на секунду: часто захлебывается по разным причинам. 1.Бодрствуя, может поперхнуться слюной - в этом случае поворачиваю ее на бок или беру на руки, откашливается и все проходит. 2. Иногда захлебывается при кормлении - уже в конце кормления (кормлю ночью лежа, днем сидя под углом около 60 градусов), просто перестает дышать, краснеет, стараюсь быстро поставить столбиком либо положить на колено и сдавливать грудную клетку и спинку. Каждый раз я буквально седею, пока она не начнет вновь дышать. 3. Может начать задыхаться, если выходит воздух, оставшийся после кормления (это может произойти и через час-полтора после еды). Похоже, что давится молоком, которое подпирает выходящий воздух. После каждого кормления я ношу ее столбиком, воздуха заглатывает много - выходит либо одним большим хлопком, либо в несколько приемов; иногда быстро, а иногда приходится через время снова носить столбиком. Но даже в этом случае он иногда выходит не весь, и тогда она просто начинает задыхаться (помогает способ из п.2). Стала замечать, что если во время кормления она начинает крутиться, надо ставить ее столбиком - опять же выходит хлопком воздух. Срыгивает молока немного, редко, чаще творожком, т.е. можно судить, что пища переваривается. В роддоме все было нормально, беременность без патологий, вес набираем, ни на что другое больше не жалуемся. В поликлинике наш участок разбили на два, педиатра нам пока не назначили, поэтому хотелось бы получить конкретный ответ о возможной причине и моих дальнейших действиях. Заранее спасибо

Здравствуйте! Вообще срыгивания для малышей такого возраста - норма - но аспирации желудочного содержимого с остановкой дыхания при этом быть не должно. Варианты с остановкой дыхания могут быть в норме у детей до 2- недельного возраста - но так бывает во сне, а не в результате "захлебывания". Понимаете, анатомически молоко не должно бы попадать в дыхательные пути и мешать дыханию; вход в гортань закрыт надгортанником. Он у малышей не слишком развит, но все же прикрывает гортань. Два варианта: либо Вы очень тревожная мама, которая единичные эпизоды поперхиваний принимает очень трагично (Вы не сердитесь, я вас понимаю; сама бы так же пугалась - сейчас просто отвлеченно рассуждаю), либо у малышки есть какая-то особенность надгортанника или выраженный гастро-эзофагальный рефлюкс (заброс пищи из желудка в пищевод). Подобные "забросы" (только менее выраженные) постоянно происходят в первые месяцы жизни. Желудок малышей похож на мышечный мешок, который при кормлении может существенно увеличиваться в размерах. При этом сфинктер входа в желудок на первом году жизни развит существенно хуже, чем у взрослых. Из растянутого переполненного желудка молоко легко "выплескивается". Но остановки дыхания при этом - повторюсь -обычно не происходит. В обычной ситуации я бы советовала (как Вы и делаете) несколько раз за кормление отрывать малышку от груди и несколько минут держать вертикально. Нужно добиться, чтобы проглоченный вместе с молоком воздух поднялся вверх, над слоем молока, и вышел сам через пищевод, не увлекая за собой жидкость. Грудь нужно давать малышке так, чтоб она захватывала не только сосок, но и околососковый кружок почти полностью (лишь сверху может бытьвидет край окрашенной части околососкового кружка). После кормления девочку нужно уложить на бок с приподнятым головным концом кроватки и некоторое время не беспокоить, не ворочать, чтоб дать молоку всосаться. Это все верно, но в Вашем случае эти рекомендации кажутся мне неполными. Нужно бы посмотреть на эти "захлебывания" и "задыхания" в реале. Может быть, есть смысл обследовать девочку. Только вот к кому обратиться? К для ларингоскопии (это инструментальный метод осмотра гортани; довольно трудоемкий и болезненный)? К хирургу для направления на рентгенологическое выявление рефлюкса? К участковому (или в его отсутствие к заведующему отделением), чтоб координировал всю эту работу и осмысливал полученные результаты? Наверное, правильнее всего будет последний вариант. Понимаю, что если дело в недоразвитии надгортанника, мы ничего не изменим - но при рефлюксе есть хоть медикаментозные методы воздействия. А еще лучше было бы, если б эти захлебывания при соблюдении простейшей техники кормления в ближайшие дни сошли на нет, и малышку не пришлось бы дополнительно травмировать... Удачи и здоровья вам!

Именно детская слюна является яростным защитником маленького организма от различного рода инфекций, особенно это актуально, когда ребенок начинает все что попало тянуть в рот, облизывать , невзирая на нестерильность предметов обихода. В таких ситуациях слюна выполняет бактерицидное свойство.

Слюнные железы создают в полости рта и взрослых комфортные условия балансирования уровня влажности, что способствует эффективному пережевыванию пищи. В биологическом составе слюнных выделений содержаться специальные ферменты, способствующие расщеплению крахмала в сахар, что хорошо сказывается на быстром переваривании еды в кишечно-желудочном тракте.

Обильные слюни у детей появляются в период прорезывания зубов, они делают болезненный процесс менее ощутимым.

Ребенок часто давится слюной: в чем причины?

Не стоит волноваться, если обильная слюна не создает никакого дискомфорта ребенку. Но стоит обращать внимание на этот процесс при простудных заболеваниях, при внутреннем воспалении полости рта. В последнее время нередки случаи, когда ребенок просто давится слюной. Причины такого поведения организма пугают молодых родителей, поскольку сама природа возникновения такого состояния ребенка зачастую непонятна и требует тщательного медицинского наблюдения за младенцем.

Чрезмерное выделение слюны во многих случаях связано с определенными отклонениями от нормы в детском организме. Давка слюной может проявляться при вскармливании , при мокром , при обильном насморке, а также при отклонениях глотательного рефлекса.

Многие мамы сталкиваются с проблемой остановки дыхания при давке слюной у ребенка в лежачем положении, тогда как в вертикальном положении все симптомы давки моментально проходят.

При простудных заболеваниях в легких у ребенка накапливается слюна вместе со , которую он не может откашлять самостоятельно в силу своего малого возраста. При этом большое количество слюны спускается в горло, а изнутри пытается выйти накопившаяся мокрота, что и создает закупорку дыхательных путей, в результате просто не может физически дышать, при этом необходимо тщательно следить за проходимостью дыхательных путей, чтобы ребенок внезапно не задохнулся.

У многих детей с рождения может быть нарушен глотательный рефлекс, ребенок не в состоянии проглатывать большое количество материнского молока, что приводит к давке едой и выделяемой при вскармливании слюной. Таких детей необходимо кормить поступательно, небольшими порциями. Данный дефект зачастую ребенок перерастает к 2-3 годам.

Если же давка слюной проявляется постоянно, и при этом дитя синеет, необходимо срочное тщательное медицинское обследование.

Первые месяцы жизни малыша полны открытий. С каждым днем ребенок меняется – еще вчера он только смотрел вокруг с преувеличенной серьезностью, а сегодня уже улыбается и явно узнает маму и папу. Некоторые изменения в поведении и состоянии малыша могут настораживать родителей, если они не знают их причины. Одним из них может стать сильное слюнотечение, обычно начинающееся у малышей на втором-третьем месяце жизни.

Почему у малыша текут слюни?

Первая причина слюнотечения у грудных детей – естественное повышение секреторной активности слюнных желез. У они работают не в полную силу, слюна у совсем маленьких детей вязкая, и выделяется ее немного.

Примерно с полутора месяцев железы во рту начинают функционировать более интенсивно. Сглатывать обильно выделяющуюся жидкость ребенок пока не успевает, поэтому слюна вытекает наружу. Вскоре механизм регуляции слюноотделения становится более зрелым, и проблема решается сама собой.

Чуть позже у ребенка начинают . Прорезывание первых зубов также сопровождается усиленным выделением слюны. Из-за зуда в деснах ребенок постоянно тянет в рот ручки, различные предметы, что еще больше раздражает слизистую оболочку рта и стимулирует активность слюнных желез.

Обычно с появлением первого зуба слюны становится заметно меньше.

Нельзя не учитывать и бактерицидные свойства слюны – поскольку в рот ребенка попадает множество бактерий с кожи рук, прорезывателей, погремушек, других предметов, организм стремится защитить себя от возбудителей заболеваний, в буквальном смысле смывая их со слизистой оболочки.

Намного реже активное слюноотделение является следствием какого-либо заболевания – чаще всего это аллергия, вирусная инфекция или поражение центральной нервной системы. В таких случаях обычно присутствуют и другие симптомы – выделения из носа при аллергии и инфекции, нарушение рефлексов при заболеваниях нервной системы.

Что делать при усиленном слюноотделении?

Поскольку еще не в состоянии ухаживать за собой, родителям придется внимательно следить за состоянием ребенка и регулярно насухо вытирать ему рот и подбородок, чтобы стекающая слюна не раздражала кожу.

Если все же вокруг губ появились краснота и шелушение, избавиться от них помогут мази и кремы с пантенолом, снимающие раздражение и стимулирующие регенерацию кожи.

Слюна может стекать на одежду, пропитывая ткань. Чтобы под одеждой из-за этого не возникало раздражений, лучше всего на время надевать на ребенка «слюнявчики» - воротники с непромокаемой подкладкой.

Малыш может во сне давиться слюной и кашлять из-за этого – такой кашель не является признаком заболевания и не опасен для здоровья. Если же кашель продолжается и днем, сопровождается повышением температуры – следует показать ребенка педиатру, чтобы исключить инфекцию.

Если у зубки, помассируйте ему десны пальцем, обернутым кусочком стерильного бинта, или нанесите на них специальный гель – это снимет зуд и боль, уменьшит выделение слюны.

В детском возрасте - чаще от одного года до семи лет - у некоторых детей во время сна появляется храп. Детский храп далеко не безобиден и нуждается в пристальном внимании родителей, хотя он и не всегда является следствием патологии.

Причины детского храпа

Молодым родителям нужно знать, что храп для от до года - явление нормальное, физиологичное. Связано оно со слабым развитием дыхательных путей и перестройкой в работе носоглотки.

Появившийся ночью выраженный храп малыша может говорить о начале болезни. Храп – один из первых признаков развивающегося острого респираторного заболевания, в результате которого возникает отек носоглотки, и ребенок не может нормально дышать. Нередко все из-за того же отека малыш начинает не только храпеть ночью, но и кашлять. В таком случае симптомы храпа проходят после излечивания основного заболевания.

Описанный механизм возникновения храпа характерен и при аллергическом рините.

Причиной храпа у маленьких детей может быть попадание инородного тела в носовые пути. В случае подозрения на это необходимо осмотреть носовые ходы и принять меры для их очистки, не редко приходится это делать в условиях поликлиники или даже стационара.

Очень частой причиной является наличие избыточного веса у ребенка. В таком случае малышу нужно скорректировать рацион питания и постараться привлечь к занятиям физкультурой с целью снижения избыточного веса.

Физиологические изменения, приводящие к храпу

Описанные причины являются самыми безобидными. Но причиной детского храпа может являться и серьезный патологический процесс. К примеру - увеличение лимфоидной ткани, расположенной в области носоглотки, это так называемые аденоиды. Лимфоидная ткань, расположенная в глубине носоглотки выполняет в детском организме защитную функцию, она препятствует проникновению вирусов и бактерий и передает информацию организму для выработки антител в ответ на воздействие инфекционных агентов. В случае значительного перекрытия прохождения воздуха врач может посоветовать удаление аденоидов. Но в случаях не тяжелых возможно и консервативное лечение без удаления.

Еще одной серьезной причиной может являться такое серьезное заболевание, как эпилепсия, т.е. возникновение в головном мозге патологических очагов электрической активности. В результате чего возможны даже случаи апноэ, т.е. остановки дыхания. В случае этого заболевания в принципе повышен риск возникновения первичного храпа, а также он может возникать после во время припадка во сне, когда происходит затекание слюны в верхние дыхательные пути и, следовательно, появляется храп.

Если у родителей возникают какие-либо подозрения, нужно срочно обратиться к неврологу, который назначит специальное диагностическое исследование, позволяющее выявить эпилепсию и назначить своевременное лечение.

Причиной детского храпа также может быть врожденное неправильно строение челюстной системы, когда нижняя челюсть во время положения на спине отодвигается назад и частично перекрывает дыхательные пути. В таком случае необходимо проконсультироваться с хирургом, так как такая проблема решаема.

Видео по теме

Глотание является очень сложным двигательным процессом, благодаря которому пища передвигается изо рта к желудку сквозь пищевод. В раннем младенчестве механизм глотания является инфантильным. То есть ребенок глотает при помощи языка, который упирается в губы. А когда у него прорезаются молочные зубы, его глотание становится соматическим. В этом случае язык должен соединяться с передней третью твердого неба. Но иногда у детей происходит нарушение глотания, то есть они застревают на инфантильной стадии.

Бабушка когда-то рассказывала мне историю про своих учителей, замечательных людей, настоящих подвижников, единственный сын которых, ползая по полу, нашёл семечку, сунул её в рот, подавился и умер на глазах родителей. Долгое время мне по незнанию казалось, что эта трагедия — редчайшее стечение обстоятельств. Но, увы, и раньше, и сейчас дети давятся довольно часто, а помочь им получается не всегда.

Обструкция — страшный враг

Многие родители сталкиваются с таким страшным явлением, как обструкция. Только что ребёнок чувствовал себя хорошо и был активен, но вдруг начал задыхаться, потерял сознание… Чтобы малыш не пострадал, всем родителям необходимо знать, что такое обструкция и как необходимо действовать до приезда скорой.

Обструкция верхних дыхательных путей может развиться из-за болезни или травмы. Но чаще всего дети от полугода до примерно четырёх-пяти лет страдают от обструкции инородным телом. Иными словами — они берут в рот или вдыхают какой-то некрупный предмет , который перекрывает верхние дыхательные пути и наступает внезапное развитие дыхательной недостаточности, ребёнок начинает задыхаться.

Обструкция опасна тем, что обычно наступает неожиданно. Когда ребёнок ест, взрослые внимательно следят за ним и готовы к тому, что он может подавиться. Иное дело, если малыш спокойно играет, а близкие уверены, что на полу или в манеже нет ничего мелкого, все игрушки большие и безопасные.

Но зоркие детские глазки способны заметить мельчайшую соринку, бусинку или гречишное зёрнышко, а цепкие пальчики умеют ловко хватать и быстро запихивать трофей в рот. И вот уже кроха содрогается от приступов кашля.

И это ещё не самый плохой вариант. Во-первых, в этом случае чаще всего организм ребёнка способен сам исторгнуть из себя инородное тело, во-вторых, родные слышат кашель и спешат на помощь. Гораздо страшнее, когда кашля нет. В этом случае ребёнок буквально в считанные мгновения может задохнуться, а близкие даже не успеют понять, что происходит.

Многие скажут, что виноваты родители: недоглядели, проявили небрежность. Но те, у кого есть маленькие дети (а тем более — не один), знают, что иногда достаточно доли секунды, чтобы ребёнок попал в беду. И несчастье может случиться даже тогда, когда близкие рядом, буквально в шаге от крохи.

Поэтому все родители не только должны проявлять чудеса бдительности и предусмотрительности, но и уметь оказывать первую помощь, знать, как без суеты и опасного паникёрства действовать в подобных случаях. И знания, что такое обструкция и как помочь ребёнку, если он подавился, нам необходимы.

Как справиться с обструкцией

Когда, подавившись, ребёнок кашляет, это хорошо: скорее всего, он быстро справится с проблемой сам. Однако если вы видите, что малыш содрогается от кашля, а легче ему не становится, или если он вовсе не кашляет, но ему явно не хватает воздуха, необходимо срочно действовать. Всем нам с детства известные похлопывания ладонью по спине вовсе не так эффективны, как мы привыкли думать. Но есть весьма действенные и несложные способы помочь подавившемуся ребёнку.

Что делать, если ребёнок в сознании:

• Если ребёнок маленький (до года)

Вариант 1

Маленькому лёгкому ребёнку помочь довольно легко. Его необходимо положить поперёк коленей сидящего взрослого или на руку (лицо на ладони взрослого, ноги по направлению к предплечью) и опустить головой вниз. В этом случае сила тяжести будет способствовать выходу инородного тела. Нижнюю челюсть ребёнка нужно придерживать, чтобы ротик был открыт. Соблюдая все эти условия, нанесите от одного до пяти (но не больше!) резких ударов основанием ладони в спинку ребёнка между лопаток. Иногда бывает достаточно одного хлопка, чтобы повысилось внутригрудное давление и инородное тело вылетело из верхних дыхательных путей.

Вариант 2

Этот способ похож на первый, но ребёнка располагают лицом вверх, например, положив его на руку взрослого так, чтобы головка лежала в ладони и была ниже уровня тела и ног. При этом так же нужно произвести от одного до пяти ударов. Наносить их следует в грудину, чуть выше мечевидного отростка.

Важно!

Оказывая помощь детям до года, нельзя использовать толчки в живот (приёмы Геймлиха, см. ниже).

• Если ребёнок старше года

Вариант 1

Как и в случае с грудничком или некрупным малышом старше года, ребёнка необходимо разместить головой и лицом вниз (например, положив на колени взрослому) и нанести толчки сзади.

Вариант 2

С детьми старше года уже можно использовать очень эффективные приёмы Геймлиха. Встаньте позади ребёнка (желательно, чтобы ваши головы находились на одном уровне, для этого взрослому лучше опуститься на колени). Обхватите его торс под (!) рёбрами, между мечевидным отростком и пупком. Одну ладонь сожмите в кулак, и прижмите к животу ребёнка. Второй ладонью совершайте резкие движения к себе и вверх. Необходимо совершить от одного до пяти движений. Как правило, хватает нескольких толчков, чтобы инородное тело вылетело из дыхательных путей, а ребёнок почувствовал себя лучше.

Важно! При неправильном проведении приёмов Геймлиха, возможно травмирование рёбер и живота, поэтому если есть хотя бы малейшее подозрение на это, или ребёнок жалуется на боль, обязательно обратитесь к врачу.

Прием Геймлиха показан в фильме "День сурка"

Что делать, если вышеописанные меры не помогли?

К сожалению, нечасто, но всё же случается, что не помогают ни толчки в грудь или спину, ни приёмы Геймлиха.

В этом случае следует сделать следующее:

1. Уложите ребёнка на твёрдую поверхность.

2. Найдите мечевидный отросток.

3. Резко и быстро выполните 15 нажатий на 2-3 см выше мечевидного отростка. Детям до года нажатия выполняйте двумя большими пальцами (остальные охватывают грудь малыша), ребятам постарше — основанием ладони. Нажатия должны быть довольно сильными.

4. Приподнимите ребёнку подбородок и выполните 2 сильных вдувания.

5. Продолжайте выполнять эти действия в соотношении 15:2, пока ребёнок не начнёт дышать.

Что делать, если ребёнок без сознания:

Потерявшего сознание малыша нужно положить на твёрдую поверхность.

После этого в первую очередь необходимо осмотреть его рот. Возможно, предмет, затрудняющий дыхание, несложно достать. Делать это удобнее и безопаснее, когда ребёнок лежит на боку. Однако если ничего не видно, то повторно и многократно очищать рот ребёнку не нужно и опасно: есть вероятность, что так вы только протолкнёте предмет ещё глубже.

Помочь восстановить дыхание можно, несколько раз открыв/закрыв ему рот и подняв/опустив голову.

Если и это не помогло, сделайте несколько искусственных вдохов. При этом обратите внимание на то, поднимается ли грудная клетка ребёнка после каждого вдоха. Если нет, то перед следующим измените положение головы.

Как делать искусственное дыхание

• приподнимите ребёнку подбородок
• сделайте глубокий вдох
• произведите ровное недолгое вдувание воздуха в рот ребёнка (детям до года вдувать воздух лучше в рот и нос одновременно)
• после пяти вдуваний оцените состояние ребёнка

Когда ребёнок придёт в сознание, уложите его на бок и следите за его состоянием до приезда скорой. А её вызвать нужно обязательно, даже если удалось быстро привести малыша в чувство. Необходимо быть уверенными в том, что с малышом всё в порядке, а в лёгких нет инородных тел.

Даже если очень внимательно следить за маленькими детьми, невозможно защитить их от всего, поэтому родителям стоит ознакомиться с базовыми правилами оказания первой помощи малышам в случае возникновения экстренных ситуаций. В частности, они должны знать, что делать, если ребенок подавился.

Вопреки распространенному мнению, проблемы в данной сфере не всегда возникают из-за попадания инородного тела в ротовую полость малыша. Новорожденный, да и малыш постарше, могут закашляться во время приема пищи или питья. Обычно они и сами способны прокашляться, но в некоторых случаях им требуется помощь родителей, причем срочная и правильная.

Как понять, что малыш нуждается в помощи?

Обычно родители, видя, что ребенок подавился и из-за этого закашлялся, начинают усердно колотить его по спине или надавливать на живот, чтобы помочь вытолкнуть причину дискомфорта. На самом деле, такие симптомы, как кашель и плач малыша, указывают на то, что организм пытается справиться с проблемой собственными силами. Родителям в этом случае стоит просто наблюдать за малышом, успокаивать его, побуждать активнее кашлять.

Первая помощь необходима только в том случае, если малыш не просто подавился, а задыхается. На это будут указывать следующие признаки:

• Глаза ребенка широко раскрыты и выражают панику, непонимание того, что происходит.
• Голос у него пропадает или становится очень хриплым. Карапуз даже не способен плакать и вдыхать воздух.
• В таком состоянии дети начинают широко открывать рот, у них активно выделяется слюна.
• Кожа сначала краснеет, а чуть позже принимает синюшный оттенок.
• Детки постарше иногда начинают обхватывать горло ручками.
• Если ситуация становится критической, малыш может потерять сознание.

В случае развития перечисленных симптомов необходимо немедленно вызвать неотложку и начать самостоятельно оказывать пострадавшему первую помощь.

Эффективные приемы для работы с грудничками

Подавиться может даже грудной ребенок. Обычно это происходит в процессе кормления и чаще всего причиной становится неправильное положение малыша. Существует несколько способов помочь новорожденному:

• Сначала нужно просто поднять ручки младенца, это значительно расширит дыхательные пути, вытолкнет инородное тело и позволит восстановить дыхание. Способ непопулярный из-за того, что простой, но на практике он очень эффективен.
• Если подход не помог, то грудной ребенок укладывается животиком на предплечье мамы и головой на ладонь. Пять раз слегка похлопываем его ладонью между лопатками.
• Если младенец задыхается из-за блокировки гортани инородным телом, можно нажать ему на корень языка, спровоцировав рвоту. Этого обычно оказывается достаточно для удаления причины проблемы. Дополнительные манипуляции после этого не требуются.

В тех случаях, когда едой, жидкостью или чем-то еще блокируются дыхательные пути, действовать нужно очень быстро. Если ребенок подавился и не может даже плакать, а только машет ручками и втягивает животик, используем одну из следующих методик:

• В случае, когда состояние вызывается какой-то жидкостью, можно попробовать повернуть младенца спинкой к себе, обхватить рукой и одновременно нажать на область желудка и похлопать по спинке.

Совет: Несмотря на то, что нередко можно встретить совет попытаться достать инородное тело руками, не стоит пытаться так действовать, если малыш еще грудной или совсем маленький. Это может ухудшить ситуацию, только если не приходится иметь дело с ватой или тканью. Такие изделия обычно прилипают к слизистой и их можно без труда удалить.

• В случае, когда в дыхательных путях застряло твердое тело, выкладываем малыша на руку лицом вниз, располагая голову ниже грудной клетки. Свободной рукой хлопаем его между лопаток.

Даже если мероприятия не помогают, не прекращаем их применять, чередуя или неоднократно повторяя. Действуем так до прибытия специалистов. Если же ребенок теряет сознание, переходим к реанимационным мероприятиям.

Как оказать первую помощь ребенку старше года?

В случае работы с детками более старшего возраста нельзя паниковать. Они это чувствуют, сами начинают волноваться, усугубляя положение. Если ребенок подавился, пытаемся успокоить его и использовать уже описанные методы. Помимо этого, можно дополнительно попробовать один из следующих подходов:

• Выкладываем ребенка на твердую поверхность лицом вверх, головку поворачиваем на бок. Начинаем аккуратно нажимать на нижнюю часть грудины и верхнюю часть живота, направляя свои движения вверх. Это позволяет вытолкнуть инородный предмет из гортани или дыхательных путей.
• Становимся за ребенком, который должен крепко стоять на ножках. Рукой фиксируем его грудь, положив ладонь по диагонали. Маленького пациента слегка наклоняем вперед, чтобы он опирался на руку. Ладонью второй руки делаем пять крепких восходящих шлепков между лопатками.
• Помимо этого, деткам старше года первая помощь может оказываться в виде приема Хеймлиха. Встаем за ребенком, если он маленького роста, опускаемся на колени. Обхватываем его руками за живот, располагая кисти обеих рук на участке между пупком и краем ребер. Ту руку, которая находится ближе к животу, сжимаем в кулак, задвинув большой палец внутрь. Разводя локти в стороны, надавливаем резким, но не сильным движением на живот, направляя силу немного вверх. Повторяем так, пока инородное тело не выйдет из дыхательных путей.

Неплохой результат дает подход, при котором ребенка нужно взять за ножки, перевернуть и несколько раз несильно встряхнуть. Правда, если действовать неправильно или слишком агрессивно, можно добиться противоположного эффекта.

Что делать, если ребенок не дышит?

В некоторых случаях инородное тело полностью блокирует дыхательные пути или стрессовая ситуация вызывает их спазм, в результате чего ребенок быстро теряет сознание. Чтобы восстановить процесс, нужно сделать следующее:

1. Кладем ребенка на пол, поворачиваем на бок. Головку немного отклоняем назад и слегка приподнимаем подбородок. Если нет никакого результата, приступаем к реанимационным мероприятиям.
2. Укладываем пациента на пол или стол, подушку не используем. Головку малыша закидываем назад, выравнивая дыхательные пути. Открываем ему рот и проверяем не видно ли инородных тел (при необходимости извлекаем их с помощью пинцета или подходящих инструментов, пальцы используем в крайнем случае).
3. Делаем глубокий вдох, накрываем ртом носик и рот малыша и выдыхаем воздух. В случае с детьми постарше нос можно зажать и выдыхать только в рот. Повторяем манипуляцию еще раз. Если при этом грудь ребенка поднимается и опадает, это указывает на правильность проведения манипуляции. В противном случае нужно повторить все манипуляции по удалению инородного тела с последующей реанимацией.
4. Если есть признаки того, что реанимация проводится правильно, то подключаем непрямой массаж сердца. Для этого располагаем ладонь на грудине пациента между сосками, накрываем ее второй рукой и начинаем выполнять резкие, но не сильные надавливающие движения. На каждые два вдоха должно приходиться 15 нажатий.

Даже если проведенные процедуры дали желаемый результат, это не значит, что нужно отказываться от помощи врачей. Они должны обязательно осмотреть ребенка и убедиться, что его дыхательные пути не были повреждены механически.

Эффективная профилактика экстренных ситуаций

Конечно, гораздо проще предотвратить проблемы, чем потом с ними разбираться. Риск блокировки дыхательных путей инородными предметами сократиться в разы, если соблюдать следующие правила:

• Не стоит давать маленьким детям, особенно грудничкам, мягкие игрушки. В крайнем случае, нужно убедиться, что ворс на них очень короткий и не вырывается.
• Игрушки с мелкими деталями, так же, как и бытовые предметы, которые разбираются, стоит приберечь для сознательного возраста.
• Грудные дети знакомятся с особенностями и свойствами предметов, попробовав их на вкус. Это нужно учитывать и обеспечить малыша безопасными изделиями для данных целей.
• С детства нужно приучать детей к культуре питания. Все приемы пищи проводятся только за столом, в период трапезы запрещено баловаться, разговаривать и вообще отвлекаться.
• Не стоит разрешать ребенку брать с собой за стол игрушки. Некоторые мамы стараются таким образом уговорить карапузов покушать. На практике все получается таким образом, что дети постоянно отвлекаются и могут захлебнуться даже водой.
• Нужно готовить пищу для малыша с учетом его возраста. Если кроха еще не способен жевать, не стоит предлагать ему блюдо даже с самыми маленькими кусочками продуктов.
• Категорически запрещено насильно кормить детей. Это не только может привести к тому, что пища попадет не туда, куда нужно, но и негативно скажется на особенностях пищеварения малыша, приведет к тому, что он будет постоянно отказываться от пищи.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Одной из достаточно типичных, однако опасных и неприятных ситуаций является случайное либо же преднамеренное заглатывание ребёнком различных посторонних предметов. Помимо этого ребёнок может подавиться едой в процессе её употребления. Каков правильный алгоритм действий в подобной экстренной ситуации? Что делать если малыш подавился? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Что делать если маленький ребенок подавился

Наиболее острым и опасным вариантом вышеописанные проблемы является её присутствие у детей до 1 года. Если ребёнок в этом возрасте подавился, то он не может явно и чётко просигнализировать о том, что подавился. Более того практически никогда не имеет возможности самостоятельно устранить еду или инородное тело из дыхательных путей, поскольку слишком мал для этого

Что делать если подавился или поперхнулся маленький ребенок до 1 года:

• Первичные меры. Следует оперативно оценить состояние малыша. Если он кашляет и плачет, то, скорее всего дыхательные пути смогут прочиститься самостоятельно. Однако не стоит укладывать малыша на спину: лучше держать его на руках, частично наклонив корпусом вперёд. При отсутствии дыхания переходите к следующим процедурам;

Ни в коем случае не пытайтесь достать сильно и глубоко застрявший предмет пальцами, поскольку могут создаться предпосылки к его более сильному застреванию.

Что делать, если мероприятия не помогли?

В отношении грудничка возможные следующие дополнительные действия:

Чередуйте это мероприятия с предыдущим (на руке) вплоть до приезда бригады медиков, выполняя последовательно похлопывания в область лопаток и сдавливание грудной клетки.

Если ребёнок подавился молоком, хлебом, яблоком, водой или даже слюной, то необходимо точно выявить наличие острой проблемы по косвенным признакам. Определить опасность можно следующим образом:

• Ребёнок затихает и не может произнести ни одного звука, при этом у него отсутствует возможность вдоха;
• Рот чада широко открыт, из него может вытекать слюна;
• Глаза малыша испуганы, в них читается ужас;
• Кожа на его теле краснеет. При отсутствии быстрой помощи ребёнок стремительно синеет
• Если чадо старше полугода, то оно будет пытаться хватать себя за горло ручками;
• Спустя непродолжительный период времени ребенок теряет сознание.

При наличии подобных сигналов следует немедленно оказать быструю первую помощь ребёнку и параллельно вызов на дом бригаду скорой помощи.

Первая помощь ребенку до 3 лет

Как показывает практика, в отношении детей от 1 до 3 лет экстренную первую помощь, если ребенок подавился едой или же инородным предметом, оказать немного легче и проще, чем грудничку до года. В данном контексте доступен более широкий диапазон возможных действий.

Похожие статьи

В первую очередь, стоит попробовать обе методики, описанные в предыдущем разделе. В частности это перемещение ребенка в горизонтально наклонное положение головой вниз и постукивания сначала по области лопаток, а потом его переворачивание на спину и соответствующие манипуляции надавливаний на грудину. При отсутствии эффекта возможно использование метода Хелмича.

Основные действия по оказанию первой помощи если ребенок подавился или поперхнулся:

Если все вышеописанные методики не помогают, а ребёнок потерял сознание либо перестал дышать, то стоит немедленно переходить к искусственному дыханию. В случае остановки сердечной деятельности необходим непрямой массаж сердца. Ручная реанимация рациональна до стабилизации жизненных показателей маленького пациента либо же прибытия бригады медиков.

Как помочь дошкольникам и подросткам

Несмотря на то, что чаще всего ребёнок давиться в младенческом возрасте либо когда только начинает активно ходить на ногах, соответствующим образом изучая мир и пытаясь засунуть в рот любые предметы, дошкольники и подростки также могут получить подобную проблему.

Например, употребляя быстро пищу, выпивая сок, чай или преднамеренно проглатывая инородный предмет. Что делать если ребенок подавился едой или инородным предметом? В первую очередь не стучать по спине, поскольку Вы всего лишь протолкнете инородное тело дальше по дыхательным путям и никак не поможете пострадавшему.

Наиболее оптимальным вариантом первой помощи если человек подавился можно считать метод Геймлиха:

• Встаньте за спиной ребенка и обхватите его торс обеими руками;
• Одну руку сожмите в кулак, после чего разместите его в эпигастральную область;
• Прижмите второй рукой кулак и быстрыми толчками вдавливайте и его в живот пострадавшего, резко сгибая руки в локтях;

Вышеописанные мероприятия повторяются несколько десятков раз.

При отсутствии положительного результата можно попробовать альтернативный метод. Он особенно эффективен в случае отсутствия сознания у ребёнка, который подавился.

Первая помощь если ребенок подавился едой или инородным предметом и задыхается:

• Уложите пострадавшего на спину и сядьте верхом на бедра, лицом к его голове;
• Установите его голову прямо;
• Поместите основания ладони правой руки в эпигастральную область, вторую руку наложите на первую;
• Используя собственный вес, энергично надавливайте в локализацию по направлению вверх к диафрагме;
• Повторяйте толчки до 10-15 раз, пока дыхательные пути не освободятся от пищи, инородного тела и так далее.

Когда необходимо вмешаться?

Ребенок подавился, а вы не знаете, как правильно определить симптомы этой проблемы? Сделать это достаточно просто, если внимательно и быстро обратить внимание на следующие признаки:

• У ребёнка появился резкий приступообразный мучительный кашель, который сопровождается сильным покраснением лица и слезотечением;
• Чадо чувствует сильное беспокойство, панику и страх смерти;
• Быстро ухудшается дыхание, иногда прерывается вовсе, малыш не может вздохнуть;
• Все кожные покровы резко краснеет, через некоторое время – синеют;
• Ребёнок теряет сознание, возможно прекращение дыхания и остановка сердечной деятельности.

У детей до 1 года, в особенности грудничков, определить наличие проблемы мгновенно не так просто, поскольку он не может самостоятельно просигнализировать о том, что подавился.

Выявить патологию можно по следующим симптомам:

• Малыш затихает и не может сделать вдох, его глаза широко открыты в них читается ужас;
• Рот ребенка широко открыт, из него может вытекать слюна;
• Кожные покровы быстро краснеет, ребёнок втягивает живот, может пытаться хватать тебя за горло.

При отсутствии немедленной помощи новорожденный или грудничок, который подавился, достаточно быстро теряет сознание, его кожные покровы стремительно бледнеют, синеют, дыхание прекращается, через некоторое время наблюдается отсутствие сердцебиения.

Что делать если малыш задыхается

В ряде случаев даже вышеописанные комплекс мероприятий не дает возможности быстро освободить дыхательные пути, а подавившись, ребёнок просто начинает задыхаться. При потере сознания, стремительном посинении кожных покровов и отсутствии дыхания следует немедленно переходить к искусственной вентиляции легких.

Что делать если ребенок подавился и задыхается:

• Ребенок укладывается на спину, его дыхательные пути открываются максимально широко;
• При наличии в непосредственной близости инородных предметов, затрудняющих дыхания, необходимо аккуратно извлечь их, естественно, если он находятся неглубоко;
• В случае присутствия s-образного воздуховода либо изделия иной конструкции подобного рода следует обязательно применять их для проведения более эффективной и простой искусственной вентиляции лёгких;

• Рот ребёнка прикрывается по окантовке марлей или бинтом для избегания инфицирования легких;
• Оказывающий помощь делает глубокий вдох, после чего выдыхает воздух в рот потерпевшего на протяжении 1-2 секунд, нажимая пальцами крылья носа и поддерживая подбородок, плотно прижав губы к открытому рту чада. При этом следует следить за грудной клеткой: она должна подниматься;
• После осуществления вдувания следует удерживать подбородок в приподнятом положении и следить за опусканием грудной клетки. Спустя 4 секунды мероприятие повторяется, общий цикл в среднем занимает 10-20 раз с регулярным контролем пульса и продолжается до тех пор, пока малыш не начнет дышать или вас не сменят в рамках осуществления ручной реанимация либо же не приедет бригада скорой помощи. Базовый ритм мероприятия составляет 100 раз/минуту с ориентировкой 2 секунды вдувание и 4 секунды паузы.

Как оказать помощь расскажет доктор Комаровский

Если ребёнок подавился, не может самостоятельно кашлять, дышать и говорить, то ему в любом случае необходимо оказать экстренную доврачебную помощь. Следует понимать, что вызванная бригада скорой помощи попросту не успеет доехать и оказать малышу квалифицированную помощь, поскольку счёт жизни чада идет на минуты. Доктор Комаровский расскажет, как оказать первую помощь если ребенок подавился.

Что делать если ребенок подавился, советует доктор Комаровский на данном видео:

Профилактика неприятностей

Чтобы не допускать ситуаций, когда ребёнок подавился инородным предметом, водой, пищей и так далее, необходимо осуществлять базовые превентивные меры предосторожности:

• Приучайте ребенка кушать неспешно , тщательно пережевывать пищу;
• Малышам до года еду нужно размалывать до состояния кашицы;
• Новорожденным и грудничкам не стоит насильно давать есть, как из груди, так из бутылочки, особенно если он отворачивается, пытается встать или плачет;
• Регулярно убирайтесь в помещениях, не забывая выбрасывать все мелкие предметы, которые могут попасть в дыхательные пути ребенка;
• Приобретайте только безопасные игрушки без мелких запчастей, исключите из игрового процесса пуговицы, бусины, орешки и прочее вещи, которые можно положить в рот или засунуть в нос.