Во время вынашивания ребенка женщина под контролем врача сдает анализы, чтобы заранее выявить опасные изменения в организме и сберечь здоровье. Один из важных показателей, который нужно проверить – сахар в моче. У женщин в положении наличие глюкозы в урине нередко сигнализирует о начинающемся гестационном диабете.

Как сдавать анализ мочи на сахар

От питания, стрессов и даже правильности забора материала зависит корректность результатов анализа, поэтому важно с ответственностью отнестись к процедуре. Чтобы выявить сахар в моче у беременных, врачи предлагают сдать два вида анализа: утреннюю и среднесуточную дозы урины. Второй вариант диагностики точнее показывает суточное количество выделяемой глюкозы. Для забора урины необходимо:

1. Подготовить стерильную посуду. Для суточной дозы подойдет трехлитровая банка, предварительно обработанная кипятком или простерилизованная.
2. Начинать забор нужно с 6 утра, пропустив первую утреннюю порцию урины, которая не несет информативной нагрузки для данного анализа.
3. Собирать нужно всю урину в течение суток до 6 утра следующего дня, и собранный материал хранить при температуре не выше 18 градусов.
4. Сбор урины проводят после тщательной гигиены половых органов, чтобы в биоматериал не попали микробы и белок.
5. Из собранного объема отливают среднюю дозу 200 мл и сдают в лабораторию для исследований.

Если вам дали направление на анализ утренней мочи, то сбор проводится проще: так же, после гигиены половых органов, утреннюю порцию урины собирают в стерильный контейнер, который можно купить в аптеке. Моча на сахар собирается натощак утром, чтобы не исказить результаты исследования. Чтобы уровень сахара в моче у беременных был диагностирован корректно, вечером накануне сдачи анализа будущим мамочкам не стоит употреблять сладкую еду.

Норма сахара у беременных

Существует три варианта результатов анализа мочи на уровень глюкозы:

• менее 1,7 – это норма для здорового человека;
• 1,7 – 2,7 – отмечается как «следы», допустимая концентрация;
• более 2,8 – повышенная или критическая концентрация.

Норма сахара при беременности в моче – не выше 2,7 ммоль/л, а если выявлена концентрация больше этого показателя, врач назначает дополнительные анализы: определить уровень глюкозы в крови и повторно исследовать суточную дозу урины. Сахар в моче у беременных может быть незначительно повышен, но не всегда это говорит о наличии заболевания, поэтому лучше не паниковать, а довериться врачу.

Причины и последствия отклонения от нормы

Гестационный диабет – это чаще временное явление, когда у женщины на фоне беременности повышается количество глюкозы в крови для обеспечения энергией двух организмов. Вследствие повышения концентрации этого углевода, почки не всегда справляются с увеличенной нагрузкой, а в организме возможно недостаточно инсулина для нормального метаболизма, поэтому может появиться глюкозурия. Причиной этого симптома могут быть и проблемы с почками.

Высокий сахар при беременности

У женщин на третьем триместре беременности нередко наблюдается временная глюкозурия (повышенный сахар у беременных). Чаще с такой проблемой сталкиваются женщины с весом более 90 кг или с генетической предрасположенностью к диабету. Более информативным считается анализ крови. Норма сахара для беременных – не более 7 ммоль/л. Концентрация от 5 до 7 – гестационный диабет, более 7 – манифестный. Такие показатели могут быть опасны последствиями:

• поздним токсикозом;
• многоводием;
• угрозой выкидыша;
• увеличенными размерами плода, а как следствие – родовыми травмами;
• неполноценностью плаценты и неправильным развитием плода.

Гестационный сахарный диабет может привести к смерти малыша на первых неделях жизни из-за недостаточного развития легких, может развиться гипогликемия. Повышается риск рождения малыша с пороком сердца или с диспропорциями скелета, головного мозга, мочеполовой системы, поэтому очень важно наблюдаться у врача весь период вынашивания ребенка, чтобы не навредить себе и еще не родившемуся чаду.

Низкий сахар при беременности

При длительном или позднем токсикозе у беременной могут развиться симптомы гипогликемии (пониженного уровня глюкозы в крови). При нормальной работе почек в таком состоянии сахара в моче у беременных может не быть. Снижение концентрации важного углевода крайне опасно для жизни матери и ребенка, т.к. это сигнализирует о недостаточном питании клеток, слабости всего организма. Перебои в питании могут вызвать впоследствии гипогликемию, с которой очень сложно справиться. Ее признаками могут стать.

Беременные женщины отличаются особой мнительностью, а потому любое отклонение от нормы в анализах может вызвать у будущей мамы настоящую панику. К одному из самых распространенных явлений, пугающих женщин, относится появление сахара в моче. С чем это связано и какими могут быть последствия для беременной и ее ребенка, мы расскажем в этой статье.

Нормы и отклонения

Глюкоза очень важна для человеческого организма, она обеспечивает его необходимой энергией. Вдвойне глюкоза необходима женщине в период вынашивания малыша. Вместе с витаминами, минералами и кислородом глюкоза попадает к ребенку через маточно-плацентарный кровоток из крови матери, а потому уровень сахара в крови беременной может быть несколько повышенным, в пределах верхней границы нормы.

У здорового человека сахара в моче быть не должно вообще , ведь вся глюкоза полностью всасывается через почечные канальца.

Незначительное количество глюкозы в выделяемой жидкости - тоже не повод для паники, его зачастую вообще не удается обнаружить при проведении общего анализа мочи.

Примерно у каждой десятой будущей мамы наблюдаются кратковременные повышения уровня сахара в моче, они носят разовый, единичный характер и не являются поводом для тревоги. Нормой, обусловленной особенностями периода вынашивания ребенка, считается показатель не выше 1,7 ммоль/литр.

Во втором и третьем триместрах беременности допустимой считается концентрация сахара в моче в количестве не более 0,2%.

Диагностика

Мочу на анализ женщина сдает при каждом посещении врача, а потому повышение сахара в ней или обнаружение следов глюкозы обязательно станет очевидным. В этом случае лечащий врач назначит дополнительное обследование, задача которого – установить, является ли повышение уровня глюкозы физиологическим и безобидным или же это признак развития заболевания.

Женщине придется внепланово сдать кровь на сахар, анализ крови на гормоны (в частности, на содержание гормона щитовидной железы, чтобы установить особенности выработки инсулина), а также клинический анализ крови, в котором будут искать гликированный гемоглобин.

Количество глюкозы во вторичной моче напрямую связано с уровнем сахара в крови, это видно из следующей таблицы:

Женщинам, у которых при повторных анализах подтвердились повышенные значения сахара, назначают специальный тест - проверку на толерантность к глюкозе. Глюкозотолерантный тест проводят натощак. Женщине предлагают стакан разбавленной водой глюкозы, и через 2 часа оценивают результат. Если по истечении этого времени в капиллярной крови беременной уровень сахара будет выше, чем 6,8 ммоль/литр, то будет заподозрен диабет.

Если тест на толерантность к глюкозе пройдет успешно, то будущую маму направят на консультацию к нефрологу и эндокринологу, чтобы исключить заболевания почек и некоторых важных желез.

Причины повышения сахара

Причины повышенного содержания сахара в моче будущей мамы могут быть как вполне естественными, так и патологическими. Рассмотрим оба варианта развития событий.

Физиологические причины

Организм будущей матери «заботится» не только о своем энергетическом благополучии (а энергии беременной требуется значительно больше!), но и об обеспечении глюкозой малыша, которому энергия необходима для роста и формирования органов и систем. А потому в организме мамы как-бы включается режим накопления глюкозы «на черный день». Именно поэтому содержание сахара может оказаться повышенным.

Повлиять на появление сахара или его следов в моче может питание и образ жизни женщины. Если она мало отдыхает, много нервничает, кушает большое количество сладостей, то нет ничего удивительного в том, что анализ мочи покажет некоторое количество глюкозы в выделяемой жидкости.

Патологические причины

Появление сахара в моче может быть сигналом о неблагополучии почек. Если почечные канальца не справляются с «утилизацией» избытков глюкозы, то она попадает во вторичную мочу, которая и сдается на анализ.

Высокий уровень сахара и в моче, и в крови может говорить о наличии сахарного диабета. Многие женщины даже не подозревают, что у них давно были проблемы с усвоением глюкозы, и только в период беременности, когда нагрузка на организм в десятки раз возрастает, это становится очевидным.

Другая проблема - диабет беременных или гестационный диабет. Он возникает уже во время вынашивания плода и в 99% случаев проходит через пару месяцев после родов.

Проблема может крыться в неправильной работе поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин, а также в дисфункции щитовидной железы.

Симптомы

Женщина может не чувствовать ничего необычного. Но даже если имеются некоторые симптомы, то большинство беременных привычно списывают их на свое состояние, ведь недомогание у будущих мамочек - дело привычное, особенно на ранних и поздних сроках.

Если обнаружен сахар в моче, женщине следует более внимательно «прислушаться» к своему состоянию.

На патологические причины высокого содержания глюкозы в выделяемой организмом жидкости и в крови могут указывать следующие признаки:

• чувство «разбитости» без видимых на то причин, хроническая усталость, снижение общего тонуса;
• повышенная сонливость, даже если женщина спит достаточное количество времени, и проблем со сном у нее нет;
• нестабильность веса тела, которая проявляется то снижением, то ростом массы без видимых на то причин;
• аппетит, который трудно контролировать;
• постоянное чувство сухости во рту, жажда, которая заставляет будущую мамы выпить большое количество жидкости;
• частое мочеиспускание.

При обнаружении таких симптомов будущей маме следует обязательно сообщить о них врачу, ведь диабет, каким бы он ни был, может сильно навредить здоровью матери, состоянию и развитию плода.

Возможные последствия

Повышенный уровень сахара в моче и крови, если он не носит разового кратковременного характера, при условии отсутствия лечения и наблюдения со стороны врачей, может сильно осложнить жизнь будущей матери и ее ребенку.

Во-первых, в десятки раз увеличивается вероятность возникновения гестоза беременных. Это состояние, связанное с отеками и повышенным артериальным давлением, представляет прямую угрозу для вынашивания беременности и может стать причиной возникновения серьезных осложнений в родовом процессе.

Диабет матери является фактором риска для развития ребенка. Известно, что повышенный сахар у беременной может вызвать пороки и аномалии развития плода, которые являются неизлечимыми, тотальными и в большинстве случаев смертельными.

Высокий уровень сахара у мамы может спровоцировать нарушения дыхательной системы и функции у ребенка, а также стать хорошей предпосылкой к возникновению неврологических нарушений у малыша.

В редких случаях может возникнуть очень опасное последствие - врожденный диабет новорожденных . У таких малышей наблюдается абсолютная полная недостаточность инсулина, они буквально обречены на пожизненный прием синтетического препарата, поскольку их собственная поджелудочная железа не развита, недостаточно развита или не функционирует.

Лечение

Лечить беременную женщину могут стационарно или на дому. Решение врача будет зависеть от точного количества сахара в моче, при высоких и опасных значениях беременная может быть госпитализирована.

В первую очередь корректируется питание будущей мамы. Из ее рациона будут исключены выпечка, сдобное тесто, сладости, шоколад, фруктовые соки . Рекомендованы белки, мясо, рыба, свежие овощи, бобовые, зелень, несладкие домашние морсы и компоты. Питание должно быть дробным и частым, кушать следует небольшими порциями.

Питаться потребуется минимум 5-6 раз в день. Переедание считается таким же опасным, как и голодание, ведь в случае несвоевременного принятия пищи или пропуска приема может резко понизиться артериальное давление, что создаст угрозу гибели плода.

Особое внимание акушер-гинеколог уделит контролю за весом будущей мамы. В неделю она должна набирать не более килограмма, в противном случае нагрузка на организм будет слишком высокой. Одновременно с этим, беременной придется посещать эндокринолога и часто контролировать уровень сахара как в моче, так и в крови.

При гестационном диабете врачи не считают целесообразным назначать медикаменты, ведь в подавляющем большинстве случаев это состояние - временное, в коррекции лекарствами оно не нуждается, вполне достаточно правильного образа жизни и неукоснительного соблюдения предписанной диеты.

В процессе лечения важно не сидеть перед телевизором на диване, а совершать длительные прогулки на свежем воздухе, заниматься посильными физическими нагрузками, это позволит контролировать вес.

Если нет физической нагрузки, глюкоза расходуется организмом в меньшей степени. Если они есть, то потребности в энергии повышаются, и вероятность, что глюкоза останется «про запас», минимальна.

Лечение гестационного диабета занимает не так много времени, как это может показаться на первый взгляд. Если соблюдать все рекомендации, то сахар в моче и крови нормализуется уже через несколько недель. Это не означает, что можно после этого расслабиться и снова начать кушать пирожные и шоколадки.

Контролировать себя придется до самых родов, чтобы избежать повторного подъема сахара в анализах.

Профилактика

Чтобы не садиться на лечебную диету, женщине лучше предупредить появление повышенного сахара в моче и с самого начала позаботиться о том, чтобы ее питание было правильным, а образ жизни - достаточно активным.

Важно не отказываться от рекомендованных во время вынашивания ребенка анализов, хоть обязательными они считаются лишь условно. Минздрав лишь рекомендует их. Отказ от сдачи мочи или крови - это риск пропустить отклонения и подвергнуть жизнь и здоровье малыша опасности.

При появлении недомогания и симптомов, описанных выше, не стоит дожидаться очередного анализа мочи или крови, а следует сразу обратиться в консультацию и получить направление на внеплановое обследование. Чем быстрее удастся взять уровень глюкозы под контроль, тем меньше вероятность, что возникнут негативные последствия для мамы и ее ребенка.

В следующем видео вы найдете информацию об уровне глюкозы во время беременности.

Будущую мамочку на протяжении всех девяти месяцев заботит одно: как без проблем выносить и легко родить здорового ребенка. Женский организм в этот период испытывает удвоенную нагрузку, ведь обеспечивать нормальную жизнедеятельностью нужно не только себе, но и малышу тоже. Именно поэтому очень важно тщательно следить за состоянием своего здоровья, регулярно проходить обследования и сдавать необходимые анализы. Чаще всего вам будут выписывать направление на, казалось бы, самое простое, но тем не менее одно из наиболее информативных исследований – анализ мочи, который показывает достаточно полную картину состояния беременной. С его помощью можно определить широкий спектр нарушений в организме, в том числе сахарный диабет, что дает врачам возможность вовремя купировать заболевание.

Причины повышения сахара в моче при беременности

В норме сахар в моче при беременности не должен обнаруживаться вообще илиего показатели сведены к минимуму. Однако не стоит сразу паниковать, увидев на бланке анализа цифры, превышающие стандартные, ведь это может быть следствием съеденной с удовольствием шоколадки или выпитого сока.

Каждый прием пищи приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Как только это происходит, в работу тут же включается поджелудочная железа, продуцируя гормон инсулин, основной задачей которого является расщепление сахара. В результате его уровень начинает постепенно снижаться. Но вот у будущих мамочек все происходит несколько иначе: чтобы обеспечить малыша необходимой энергией, запускается особый антиинсулиновый механизм, который регулирует поступление глюкозы в организм плода. Если же он начинает работать с превышением своих возможностей, в кровь поступает несколько большее количество сахара, чем нужно маме и ребенку. Поскольку все органы беременной женщины работают намного интенсивнее, нередко почки просто не справляются с переработкой избыточного количества глюкозы. Именно в таких случаях анализы и показывают наличие сахара в моче при беременности. Чаще всего это происходит во втором или третьем триместре.

Если исследования периодически фиксируют небольшое отклонение уровня сахара в моче при беременности от нормы, это не является признаком какого-либо нарушения и ничем не грозит ни матери, ни крохе. В случае же постоянно высоких показателей речь может идти о развитии гестационного диабета, который часто называют сахарным диабетом беременных. Будущую мамочку должны насторожить следующие признаки:

• Непроходящее чувство усталости, сонливость;
• Несмотря на достаточное потребление жидкости, ощущение мучительной жажды не проходит в течение дня;
• Нехарактерно частое мочеиспускание;
• Заметная прибавка в весе;
• Неумеренный аппетит;
• Повышение артериального давления.

Гестационный диабет довольно опасен, и шутить с ним не стоит. Прогрессирование этого заболевания может привести к дефициту питательных веществ, что, в свою очередь, чревато пороками развития плода. Кроме этого, увеличивается риск замершей беременности, многоводия, а также различных влагалищных инфекций. Поэтому в интересах самой будущей матери следить за уровнем сахара и регулярно сдавать анализы. Особенно важно контролировать сахар в моче при беременности женщинам из группы риска, о которой свидетельствует:

• Возраст больше 30 лет;
• Наличие сахарного диабета у близких родственников;
• Высокий уровень сахара в моче по результатам анализов, сданных до беременности;
• Избыточный вес;
• Предшествующее рождение крупновесного (более 4000 г) ребенка;
• Привычное невынашивание, врожденные дефекты плода или его гибель во время предыдущей беременности.

Повышенный сахар в моче при беременности: лечение

При лечении диабета беременных основной проблемой является выравнивание уровня сахара в крови до показателей, не выходящих за пределы нормы, причем содержание глюкозы не должно сильно колебаться до и после приема пищи. В связи с этим главной задачей будущей мамочки, у которой заподозрили развитие гестационного диабета, должно стать неукоснительное выполнение всех рекомендаций врача. Скорее всего, он не будет назначать никаких медикаментов, ведь ситуацию с повышенным сахаром в моче при беременности можно исправить при помощи определенной диеты и здорового образа жизни.

Составляя рацион, необходимо руководствоваться следующими принципами:

• При повышенном сахаре в моче при беременности старайтесь принимать пищу небольшими порциями, но часто (до шести раз в день). Это обеспечит равномерное поступление питательных веществ в организм и предотвратит резкие скачки уровня глюкозы в крови;
• Воздержитесь от продуктов с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов (сладости, выпечка, бананы, инжир, хурма). Они очень калорийны, но при этом бедны на питательные вещества; их употребление приводит к резкому скачку сахара в крови. Если обойтись без сладкого слишком сложно, покупайте лакомства в отделе для диабетиков. Поступление в организм полезных углеводов (содержатся в молоке, фруктах и т. д.) также следует серьезно ограничить;
• Сделайте упор на белковую пищу (диетическое мясо, яйца, твердый сыр, орехи)
• Постарайтесь отказаться от жирного и жареного, а также фаст-фуда. Гораздо полезнее ввести в свой рацион богатые клетчаткой овощи, бобовые, крупы и цельнозерновой хлеб.

Помимо соблюдения диеты, необходимо давать себе умеренную физическую нагрузку. Спросите, почему? В первую очередь во время занятий на свежем воздухе в кровь поступает больше кислорода, в котором нуждается развивающийся плод. Кроме этого, при выполнении упражнений избыток сахара сгорает интенсивнее, что способствует уменьшению его содержания в крови. И еще один немаловажный фактор – физическая активность не только помогает контролировать вес и поддерживает мышцы в тонусе, но и повышает чувствительность организма к инсулину.

Повышенный сахар в моче при беременности или глюкозурия – серьезная патология. Характеризуется нарушением обменных процессов.

1. Ухудшение зрения.
2. Появление отечности ног, боли.
3. Развитие гестационного диабета.
4. Стремительный рост массы тела.
5. Гипертония.
6. Нарушение работы печени и почек.
7. Развитие преэклампсии и гестоза – это осложнения, которые многократно повышают риск перинатальной смерти, угрожая жизни и здоровью беременной. Патология практически на 100% гарантирует проблемы во время родов.
8. Высокий сахар при беременности – причина разрушения тканей плаценты и дисфункции яичников. Грозит ухудшением здоровья женщины впоследствии.
9. Ближе к 20 неделе беременности происходит усиление выработки эстрогена, что провоцирует сильный поздний токсикоз.
10. Вследствие повышенной концентрации сахара наблюдается гипоксия (кислородная недостаточность), старение плацентарной ткани и нарушение питательных функций зародыша, что нередко приводит к выкидышу.

Сахар в моче — это плохо

Вследствие глюкозурии во время беременности возникает многоводие как компенсаторная реакция организма. Заболевание может вызвать гипоксию плода по причине неправильного предлежания и перекрута пуповины.

Высокий уровень сахара в моче при беременности провоцирует макросомию. Это самое тяжелое следствие глюкозурии. Патология вызывает проблемы во время беременности:

• пороки развития плода;
• вес новорожденного более 4,5 кг, что требует кесарева сечения;
• спонтанные маточные кровотечения;
• преждевременные роды, которые часто протекают с серьезными родовыми травмами у малыша и повреждением половых путей у женщины.

С первых дней беременности гинеколог назначает сдачу анализов в каждом триместре, чтобы постоянно контролировать количество глюкозы.

Почему у беременных сахар в моче

В период гестации все системы женского организма работают на максимальной мощности, используя любые имеющиеся ресурсы. Когда энергетического резерва не хватает, возникает недостаточность, проявлением которой может стать повышение сахара.

Основные причины глюкозурии в период беременности.

1. Неправильный рацион с содержанием большого количества сладкого, углеводов, фруктозы, переедание.
2. Наличие истинного, латентного или гестационного сахарного диабета (СД).
3. Расстройства эндокринной системы, к примеру, гиперфункция щитовидки или панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
4. Нарушение работы почек или печени.
5. Отклонения на гормональном фоне.
6. ЧМТ (черепно-мозговые травмы), которые повлияли на процессы обмена.

Существуют факторы, повышающие риск высокой концентрации сахара при беременности.

1. Первороженицы и женщины старше 30 лет наиболее подвержены глюкозурии.
2. Диагностирование гестационного диабета во время предыдущей беременности.
3. Наличие в анамнезе мертвого ребенка или неоднократные выкидыши.
4. Рождение малыша с аномалиями развития ранее.
5. Очень крупный плод с превышением веса при прежней гестации.
6. Женщины, родившие двух детей.
7. Отхождение большого объема вод.
8. Состояние сильного стресса.

Обязательно обратитесь к врачу

Несмотря на серьезность диагноза, бояться его развития не нужно. При своевременном обнаружении патология легко поддается лечению.

В 96% случаев гестационный диабет исчезает после рождения малыша. Только у 4% женщин становится хроническим.

Норма глюкозы в моче у беременных

Значения уровня концентрации сахара при гестации несколько отличаются от нормативов. Это связано с изменением допустимых колебаний.

К новым границам относят повышение нижнего порога сахара до 3,8 ммоль/л и спад верхнего предела до 5,1 ммоль/л.

ГТТ (глюкозотолерантный тест) назначают во время первичного посещения женской консультации. Оптимальный для сдачи анализа интервал – 8–12 недель.

Колебания уровня сахара в моче при беременности допускаются около 3,3–5,1 ммоль/л. Если показатели соответствуют норме, то следующий тест проводят на 24–28 нед. второго триместра беременности, а потом на более поздних сроках.

Показатели сахара могут меняться в зависимости от времени и места забора крови.

Таблица нормативов:

Анализ мочи на сахар при беременности

Наиболее информативными исследованиями на выявление гестационного диабета признают такие виды диагностики.

Анализ крови на концентрацию глюкозы.

Как проводится.

1. Натощак, после ужина должно пройти 8 часов.
2. Забор делают утром до 11–00.
3. Не допускать физического или эмоционального напряжения.

Средняя норма сахара 4,1–5,9 максимум 6,1 ммоль/л.

Глюкозотолерантный тест, ГТТ.

Помимо концентрации сахара, анализ показывает латентные нарушения процессов обмена и реакцию поджелудочной железы с нагрузкой, то есть искусственным повышением глюкозы.

Подготовка.

1. За трое суток сесть на диету, исключив из рациона острое, соленое, сахар, жирное, копченое, кофе, алкоголь.
2. Не принимать медикаменты, запрещены поливитамины, гипотонические и мочегонные препараты, средства на основе железа, кортикостероидные гормоны.
3. Объем жидкости не менять.
4. Зубы утром не чистить, не курить.
5. Не кушать 10–14 часов.

Сдайте глюкозотолерантный тест

Как проводится.

1. Делают забор венозной крови. Если результат показывает норму, добавляют нагрузку.
2. Женщине дают стакан воды, где растворено 75–100 г сахара.
3. Концентрацию глюкозы определяют два раза, через час и 120 минут.

Результаты теста на сахар в моль/л:

• средние показатели до 7,8;
• преддиабетическое состояние до 11,1;
• выше 11,1 диагностируют СД.

Анализ на уровень гликилированного гемоглобина.

Исследование показывает среднее количество сахара за предыдущие 90 дней. Выявляет первые признаки СД при беременности, дает оценку терапии.

Как проводится.

1. Натощак.
2. На протяжении трех суток запрещены внутривенные инъекции.
3. Нельзя делать во время менструации или после обширной потери крови.

Измерение проводят в процентах. Допустимые значения 4,5–6,5%, 6–6,5 подозрения на диабет, выше диагностируют СД.

Лечение назначают в больнице

Определение С-реактивного протеина.

Анализ показывает нарушения поджелудочной железы в период беременности.

Как проводится.

1. За 2–3 дня исключить аспирин, гормональные препараты, витамин С.
2. Не кушать 10 часов.
3. Забор делают из вены, утром.

Средние значения С-пептида 298–1324 пмоль/л, если выше, то ставят СД 2 типа, показатели ниже указывают на диабет 1 типа или инсулинотерапию.

Анализ на сахар в моче.

Можно сдать утренний сбор, но наиболее информативным считается суточный.

Как проводится.

1. В течение 1–2 дней исключить свеклу, томаты, морковь, цитрусовые, гречу, тыкву.
2. Порцию после пробуждения в 6 часов утра пропустить.
3. Остальную мочу собрать в стерилизованную тару.
4. Каждый раз проводить гигиену половых органов.
5. Из всего сбора отлить 200 мл, которые станут материалом для исследования.

В норме сахар урина при беременности не содержит. Если обнаружена глюкоза, ставят СД. При этом учитывается наличие в анамнезе панкреатита, прием гормонов или ожоги, которые влияют на результат.

Соберите суточный сбор

• норма - менее 1,7;
• допустимая концентрация - 1,7-2,7, имеются следы глюкозы;
• глюкозурия - выше 2,79.

Суточный сбор показывает не только уровень сахара, но и объем жидкости. Мутная урина с неприятным запахом указывает, что в моче присутствует белок, кислота, лейкоциты или бактерии.

При оценке результатов стоит учитывать, что каждая лаборатория опирается на свои нормативы, поэтому цифровые значения могут немного отличаться.

Однако критическими во всех случаях признаются значения сахара около 35–36 единиц. При диагностировании гестационного диабета на 6–12 неделе после родов проводят повторные анализы.

Как снизить сахар в моче при беременности в домашних условиях

Во время вынашивания ребенка делать инъекции инсулина или проводить медикаментозную терапию допускается только в критических случаях. Подобное лечение применяют, если угроза жизни матери превышает все остальные риски.

Вам назначат диету

Чтобы понизить сахар в моче при беременности обычно назначают диету и витаминотерапию. Разрешаются народные средства при одобрении врача.

Диета при глюкозе в моче при беременности

При коррекции питания необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

1. Кушать нужно часто, но небольшими порциями.
2. Пить достаточное количество жидкости.
3. Убрать из рациона жареное, острое, соленое, копченое, сладкое.
4. Употреблять пищу, приготовленную на пару, тушеные или запеченные блюда.
5. Включить продукты с высоким содержанием жирных кислот Омега-3, например, лосось, тунец и другую красную рыбу.
6. Хорошо выводят сахара зеленые овощи, болгарский перчик, бобовые, зерновые (особенно овсянка), топинамбур, чеснок.
7. Из мяса лучше выбирать говядину, где высокое содержание витаминов группы B и линолевой кислоты.
8. Натуральные виды сыра.
9. Молочные и кисломолочные продукты.

Построение диеты при беременности должно быть основано на большом потреблении белка и малом содержании углеводов. Правильное питание полезно дополнить интенсивными физическими нагрузками.

Делайте хотя бы зарядку

Последствия для ребенка и женщины

По причине высокой концентрации сахара при беременности у плода могут развиться неизлечимые пороки и аномалии.

Последствия глюкозурии для малыша, которые проявляются при отсутствии коррекции уровня сахара.

1. Диабетическая фетопатия - ребенок рождается весом до 6 кг. Часто отмечается дистония плечиков плода, переломы ключицы при родах, на коже множество точечных кровоизлияний, из-за чего кожа приобретает бордовый оттенок. Порок вызывает дисфункции поджелудочной железы, печени, селезенки. А также нарушение работы сосудов, сердца, мозга, нервной системы, отсутствие или недоразвитие позвонков, копчика, бедренных костей, почек.
2. Тяжелая асфиксия плода.
3. Появление клинических синдромов гиперинсулизма или постнатальной гипогликемии.
4. Развитие нарушений психического и неврологического характера.
5. Особенно часто у новорожденных отмечается респираторный дистресс-синдром из-за недостатка сурфактанта в легких.
6. Риск перинатальной смерти плода до 22 недели или новорожденного до 7 дней.
7. Развитие паралича или пареза Дюшена-Эрба (патология периферической нервной системы).
8. Проявление гипербилирубинемии, полицитемии и множество других аномалий.

Известны случаи, когда вследствие гликозурии у грудничков диагностировали врожденный диабет. Такие малыши с первых дней обречены, они будут пожизненно страдать инсулиновой зависимостью.

Повышенный сахар – причина развития различных дисфункций органов дыхания, а в 7% от всех случаев у ребенка диагностируют умственную отсталость.

Последствия для матери уже описаны. Многие пациентки приобретают сахарный диабет 2 типа.

Последствия могут быть для малыша и вас

Сахар в моче при беременности довольно распространенное явление.

Причем возникнуть оно может после обильного питья или употребления сладкой пищи. Именно поэтому в данный период нужно проявить особую осторожность и соблюдать некоторые правила. Беременность должна проходить правильно, без каких-либо осложнений

Код по МКБ-10

O24 Сахарный диабет при беременности

Причины появления сахара в моче при беременности

Причины появления сахара в моче при беременности могут быть разнообразными. Первым делом необходимо задумать о питании и способе жизни. Ведь именно неправильная пища приводит к возникновению данного явления.

Главных причин появления сахара в моче много. Естественно, лидирующее место остается за сахарным диабетом. Если до беременности у женщины не наблюдалось данного заболевания, то, скорее всего оно протекало скрытно. Вполне вероятно, что речь идет о временном гестационном диабете, который вскоре пройдет.

Появление сахара в моче может быть спровоцировано наличием проблем с эндокринной системой. Болезни поджелудочной железы также приводят к данному явлению. Проблемы с печенью могут вызвать появление сахара в моче.

Распространенной причиной являются заболевания почек. В этом случае сахара в крови нет, он наблюдается исключительно в моче. Причина может скрываться и в неправильном питании. Поэтому во время беременности стоит тщательно следить за здоровьем. Дабы в дальнейшем не было никаких осложнений. Сахар в моче при беременности не благоприятно влияет на организм.

Симптомы сахара в моче при беременности

Симптомы сахара в моче при беременности могут себя вовсе не проявлять. Но все же, есть определенная симптоматика. Так, при повторных анализах в моче содержится высокое количество сахара. Беременная постоянно чувствует усталость и сонливость.

Начинает мучить сильная жажда, вне зависимости от времени года. За сутки выпивается большое количество жидкости. Возникают частые позывы к мочеиспусканию. Вес начинает колебаться, причем ощутимо. Для беременности такие скачки не являются нормой. Резко повышается аппетит, кушать хочется постоянно.

При наличии таких симптомов нужно немедленно обратиться за помощью к эндокринологу. Вполне вероятно, что речь идет о гестационном сахарном диабете. Для беременных это вполне типичное явление.

Вследствие появления нового растущего организма, тело матери начинает быстро активировать все свои резервы. Ведь основной задачей является обеспечение оптимальной жизнедеятельности плода. Через плаценту малыша подается большое количество питательных веществ.

На поджелудочную железу накладывается колоссальная нагрузка. Именно поэтому может развиться сахарный диабет. В таком случае полная нормализация уровня сахара в моче при беременности наступает через 6 недель после родов.

Сахар в моче при беременности, как признак заболевания

Сахар в моче при беременности, как признак заболевания почек, печени и поджелудочной железы. Самостоятельно данное явление не возникает. Ему способствуют различные проблемы. В большинстве случае это признак наличия сахарного диабета. Причем если до беременности не было никаких симптомов, то во время ее, болезнь решила себя проявить. Вполне вероятно, что речь идет и о временном сахарном диабете, который возникает довольно часто и проходит самостоятельно.

Сахар в моче может быть увеличен из-за проблем с эндокринной системой. В этом случае необходимо обратиться за помощью к эндокринологу. Резкое колебание сахара может быть спровоцировано болезнями поджелудочной железы. Часто сахар в моче появляется из-за патологических изменений печени.

Но в большинстве случаев речь идет непосредственно о временном сахарном диабете, который пройдет самостоятельно в течение 6 недель после родов. При обнаружении каких-либо симптомов, нужно немедленно обращаться к врачу. Сахар в моче при беременности это не шутки!

Диагностика сахара в моче при беременности

Диагностика сахара в моче при беременности проводится на 24-28 неделе. В этот период делают общий анализ мочи, на основании которого определяется уровень сахара. Если сахар был обнаружен, проводится тест на толерантность к глюкозе.

Благодаря данной процедуре оценивается уровень сахара. Делается процедура на голодный желудок, через 2 часа, после того как был принят стакан глюкозы разбавленный водой. Полученные результаты сравниваются с нормативами и, исходя из этого, делается вывод.

Если колебания значительные, назначается диета с исключением из рациона легкоусвояемых углеводов. К их числу относят сахар, жирное, жареное и хлебобулочные изделия.

Ежедневно проводится контроль уровня сахара в моче и крови. После родов, эти показатели приходят в норму, буквально через 6 недель. В этот период необходимо находится под наблюдением врача. Сахар в моче при беременности может быть причиной какого-либо заболевания, поэтому относиться к данному вопросу нужно со всей серьезностью.

Лечение сахара в моче при беременности

Лечение сахара в моче при беременности назначается исключительно лечащим врачом. Первым делом придется соблюдать определенную диету. Питание должно быть ограниченным и правильным. Желательно исключить сладкие и мучные изделия, а также фруктовые соки.

Беременная женщина, у которой был замечен сахар в крови, должна питаться правильно. Ни в коем случае нельзя переедать. В течение дня необходимо организовать определенный режим питания. Желательно кушать три раза в день нормально и помимо этого устраивать перекусы.

Полноценное питание должно присутствовать, в противном случае может резко понизится давление. Такое явление способно неблагоприятно повлиять на плод.

Женщинам, которым был поставлен диагноз – гестационный диабет необходимо контролировать собственный вес. В неделю можно набирать не более одного килограмма. В противном случае это превысит допустимую нагрузку на организм.

Важно просто соблюдать правильный режим. В таком случае сахар в моче при беременности нормализуется самостоятельно через определенный период времени. Применение медикаментов не требуется.

Профилактика сахара в моче при беременности

Профилактика сахара в моче при беременности просто необходима. Нужно употреблять в течение дня углеводы. Причем делать это следует равномерно. Правильное питание это залог успешной профилактики.

Рацион должен содержать меньшее количество углеводов, чем обычно. Лучше всего включить в ежедневное питание сложные углеводы, в которых содержится много клетчатки.

Завтрак должен быть плотным. Это позволит сохранить уровень глюкозы в здоровом диапазоне. Желательно ограничить потребление хлеба, молока, каши и фруктов. На смену им придут белки, в виде сыра, яиц, орехов и масла. В ежедневном рационе должно быть большое содержание клетчатки.

Не стоит игнорировать физические нагрузки, они играют во всем процессе не последнюю роль. Все это позволит не повысить сахар в моче при беременности и полностью избежать его появления.

Прогноз сахара в моче при беременности

Прогноз сахара в моче при беременности в целом положительный. Если повышение глюкозы было вызвано развитием временного диабета, то он пройдет самостоятельно после родов. Такое явление возникает довольно часто. Переживать по этому поводу не стоит, достаточно просто соблюдать определенный режим питания.

Если сахар в моче появился на фоне каких-либо заболеваний, то прогноз в целом тоже положительный. Ведь в ходе правильного лечения все это устраняется.

Естественно, нормализовать сахар в моче не так просто при обычном сахарном диабете. В этом случае придется постоянно соблюдать определенный режим питания и не переедать. Если беременная девушка следует всем рекомендациям, то ничего страшного не произойдет. Важно вовремя обратится к врачу, дабы он провел диагностику и выявил причину появления заболевания. Если женщина все сделала правильно и при этом соблюдает определенный режим питания, то сахар в моче при беременности достигнет своей оптимальной отметки довольно быстро.