Ожидание малыша становится для будущей мамы одним из самых радостных периодов в жизни.

Но эту радость иногда омрачают неприятные изменения в самочувствии. Слабость и головокружение при беременности на раннем сроке практически неизбежны.

Различные недомогания испытывает большинство беременных женщин. Головокружение и тошнота, ранний токсикоз, поздний токсикоз, отеки… И все же, беременность – не болезнь, не повод провести в кровати 9 месяцев. Разберемся, почему, кружится голова у беременных, и можно ли с этим справиться.

Чаще всего головокружения у беременных связаны с недостаточным снабжением мозга кислородом. В первые недели идет активная перестройка организма для вынашивания ребенка. Формируется новый круг кровообращения. Быстро увеличивается объем крови. Это приводит к снижению уровня гемоглобина и пониженному артериальному давлению. Возникает гипоксия.

Факторами, которые провоцируют головокружения, являются также:

• изменение гормонального фона;
• анемия;
• гипотония;
• снижение уровня сахара в крови;
• пребывание в душном помещение;
• перегрев;
• шейный остеохондроз;
• резкое изменение положения тела.

Нежелательно увлекаться простыми углеводами, налегать на сладкое и выпечку. Такой рацион провоцирует выброс инсулина и резкое снижение уровня сахара в крови.

Лучше постараться свести эти причины к минимуму, чтобы обезопасить себя и своего малыша от нежелательных обмороков и падений. Ведь это лишний риск получить травму.

Беременность – хороший повод начать вести здоровый образ жизни, следить за питанием, двигательной активностью. Хотя лучше было сделать это заранее.

Симптомы

Признаки головокружения знакомы некоторым и до беременности, но для других, такое состояние будет в новинку.

Головокружение на первых неделях беременности проявляется в ощущении неустойчивости своего тела или окружающего пространства, особенно при вставании или повороте головы.

Дополнительными симптомами могут стать:

• нечеткость зрения, двоение;
• шум в ушах;
• онемение пальцев;
• нарушение равновесия;
• тяжесть в голове;
• испарина;
• общая слабость.

Даже при проявлении 2-3 из этих признаков следует немедленно лечь, подложив под ноги небольшой валик, или сесть, опустив голову к коленям.

Часто головокружение считают следствием скачков артериального давления, однако при нормальном давление приступ вертиго тоже может случиться. В этой теме рассмотрим, почему это происходит.

Диагностика и лечение

Головокружение на ранних сроках не требует специальной диагностики и лечения. Все неприятные проявления обычно проходят с увеличением срока. К 12-й неделе состояние, как правило, стабилизируется.

Только если этого не происходит, или клинические проявления слишком сильные и внушают тревогу, или же есть сопутствующие соматические заболевания в анамнезе, врач назначит обследование:

• общий и биохимический анализ крови;
• электрокардиограмму;
• консультации терапевта, кардиолога, невролога, лора или эндокринолога.

Лекарственных препаратов для лечения обычно не назначают. Если головокружение вызвано анемией, врач может выписать препараты железа.

Невролог, возможно, посоветует массаж воротниковой зоны, чтобы снизить влияние остеохондроза и улучшить кровоснабжение мозга. Иногда терапевт разрешает прием экстракта элеутерококка (в драже), если у женщины постоянно низкое давление.

Выходя из дома, желательно иметь с собой нашатырный спирт или эфирные масла, которые помогут предотвратить обморок.

Хорошо помогают средства народной медицины:

1. Утром натощак выпивать стакан теплой воды, добавив 1 ч. ложку меда и 2 ч. ложки яблочного уксуса.
2. Настой клевера. Чайная ложка сухих соцветий на стакан кипятка, настаивается не менее получаса и принимается по одной большой ложке за 30 минут до еды.
3. Сушеная ламинария. Порошок морской капусты, который можно купить в аптеке, по 1 ложечке в день натощак. Это позволит напитать необходимыми микроэлементами вестибулярный аппарат. Этот рецепт можно применять только после консультации с врачом, потому что возможна индивидуальная непереносимость ламинарии.
4. Мятный или липовый настой. Принимают по целому стакану дважды в день в теплом виде.

Но ни в коем случае нельзя «прописывать» какие-либо средства себе самой. Все лечение назначает только врач, курирующий беременность, и с ним согласовывается прием любых средств.

Профилактика

Беременная женщина несет ответственность не только за себя, но и за своего малыша. Именно поэтому так важно предупредить все возможные осложнения. Вероятность падения или потери сознания в результате головокружения слишком велика и может привести к опасным травмам.

Лучше заранее принять профилактические меры:

• необходимо частое дробное питание для поддержания постоянного уровня глюкозы;
• контроль уровня гемоглобина, который позволит избежать анемии;
• в питание добавляются продукты, богатые железом (печень, красное мясо, гранат, гречка);
• обязательные ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• регулярное проветривание помещения;
• не вставать слишком резко;
• выполнять специальную гимнастику для беременных;
• избегать статических поз, ведущих к застою крови.

Залог эффективной профилактики – достаточное кровоснабжение и питание мозга. Поэтому так важно питаться полноценно, но не переполнять желудок. Питание и питье, активность и отдых – все должно быть в меру.

Стоит иметь в виду, что с головокружением при беременности чаще сталкиваются те, кто и раньше страдал от этого недуга. Для них профилактика имеет особое значение.

Прогноз

Головокружение на раннем сроке может быть одним из проявлений раннего токсикоза беременных и продолжается всего несколько недель.

Просто организму надо немного времени, чтобы перестроиться и приспособиться к повышенной нагрузке. Как правило, к 12 неделям негативные проявления исчезают.

На поздних сроках головокружение может вернуться с новой силой. Причины ее те же и немного другие. Подросший плод сильнее сдавливает внутренние органы и ухудшает кровоток. Даже в положении лежа увеличившаяся матка сдавливает вены. Это и ведет к гипоксии мозга. Важно запомнить простое правило: на большом сроке лежать не на спине, а на боку. Тогда такой проблемы можно будет избежать.

Организм будущей мамы переживает в момент вынашивания ребенка сильный стресс и физиологические изменения. Нередко это сопровождается и весьма неприятными моментами, например, головокружением. Насколько серьезно головокружение при беременности? Стоит ли поскорее бежать к врачу и лишний раз убедиться, что все идет нормально, а плоду ничего не угрожает? Обратимся к мнению специалистов.

Согласно утверждениям большинства авторитетных медиков, слабость и головные боли при беременности не несут большой опасности. По сравнению с таким симптомом токсикоза, как рвота, головокружение на ранних сроках беременности является лишь естественной реакцией организма на происходящие в нем изменения. А вот если женщина испытывает сильное головокружение при беременности, которое к тому же отягощается обмороками, чрезмерной слабостью, повышенной сонливостью, нарушается координация движений, то тут следует немедля отправляться на прием к специалисту.

Легкое головокружение при беременности может возникать даже при незначительных факторах. К примеру, будущая мама резко поднялась с кровати или стула, что и вызвало последующую кратковременную слабость. Голова также может закружиться при перегревании или длительном пребывании в душном помещении.

Головокружение и тошнота при беременности - это спутники большинства будущих матерей. Если симптомы незначительны – панику устраивать ни в коем случае не нужно, лишние нервы и переживания могут даже больше навредить плоду, чем легкое головокружение как признак беременности.

Из-за чего начинает кружиться голова?

Чаще всего, сильное головокружение при беременности вызвано какими-то проблемами со здоровьем женщины и, в частности, с нарушением кровоснабжения головного мозга. Сюда относятся заболевание сердца и кровеносных сосудов, вегетососудистая дистония, опухоли головного мозга и т.д. Причинами головокружений могут стать анемия (малокровие), сниженное давление, низкий уровень сахара в крови. Иногда ощущение неустойчивости при беременности возникает из-за причин, прямо не относящихся к вынашиванию ребенка: гипервентиляция легких, аллергия и т.д. Причины, по которым возникает головокружение на поздних сроках беременности, обычно тоже относятся к вышеописанным факторам.

Головокружение при беременности, как справиться?

Часто слабость и головокружение при беременности являются первым признаком предобморочного состояния, которое, усугубившись, превращается в самый настоящий обморок. Снижается приток крови к головному мозгу, что вызывает такие симптомы, как потемнение в глазах, непонятный звон в ушах, странная "пустота" в голове. Тело покрывается холодным потом, а конечности немеют и перестают слушаться.

Что же делать в такой ситуации?

При возможности необходимо лечь на спину и поднять ноги повыше, это должно нормализовать поступление крови к головному мозгу. Если же лечь по каким-то причинам не получается, то, как вариант, сесть на стул, наклонив голову как можно ниже между предварительно расставленными коленями.

Профилактика головокружений у беременных:

Не совершать резких подъемов и движений;
- практиковать умеренные физические нагрузки;
- не стоять (сидеть) долго в одном и том же положении;
- стараться не появляться в местах, где слишком большое скопление людей;
- полноценно и правильно питаться;
- не забывать о проветривании помещения;
- принимать контрастный душ.

Следуя вышеозначенным простым правилам, можно если и не полностью обезопаситься от головокружений, то уж точно снизить риск их появления.

В период ожидания появления на свет маленького человечка будущие матери часто жалуются на то, что их подташнивает после еды, болит и кружится голова, темнеет в глазах и ощущается слабость.

Эти признаки сопровождают женщину при беременности на протяжении всего срока и считаются вариантом нормы. Но только в случае, если будущая мама совершенно здорова и не имеет хронических заболеваний сахарным диабетом, сосудистой, нервной системы. И все же если при беременности кружится голова с пугающей периодичностью, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Насколько опасны головокружения во время беременности

Головокружения случаются как на ранних сроках, так и на последних днях. Причины, которые их провоцируют, зависят от многих факторов. Поэтому женщине на всем сроке вынашивания ребенка нужно быть предельно внимательной к своему здоровью. Особенно стоит насторожиться если начинает сильно кружится голова. Это может означать, что приток крови к головному мозгу снизился на столько, что возникает риск резкой потери сознания.

Первые признаки предобморочного состояния, особенно в период 9, 11 или 12 недели, — слабость, потемнение в глазах, озноб, звон в ушах. Поэтому если у будущей матери резко закружилась голова, то рекомендуется обратиться за помощью к людям, находящимся по близости, или срочно вызвать неотложную помощь. В противном случае неконтролируемое падение чревато повреждениями и матери, и плода.

Если по близости никого нет, а вызывать скорую не получается, необходимо попытаться визуально найти опору — стену, спинку стула или кровати. Взявшись за опору, нужно медленно опускаться вниз, как бы сползая, пока сознание не отключилось полностью. Идеальным решением будет принять положение лежа на кровати. Эти действия помогут предотвратить резкое падение, а значит, спасти жизнь и здоровье матери и ребенку.

Срочно обращаться за помощью к врачу нужно на любом месяце беременности если кружение головы сопровождается следующими факторами:

• высокое артериальное давление;
• наличие сахарного диабета;
• сильное повышение температуры;
• кровянистые выделения из влагалища;
• сильные боли в животе.

Эти признаки указывают на нарушение процессов беременности, особенно во втором и третьем триместре. Промедление обращения к врачу может стоить жизни малышу и его маме.

Причины головокружения у беременных

Существует множество первопричин, почему при беременности кружится голова. Дело в том, что начальная стадия развития плода неизбежно ведет к перестройке организма. У женщины формируются новая структура клеток, и появляется дополнительное кровоснабжение матки. Но организм, оказавшись в непривычном положении, не успевает перестроиться, от чего происходит нарушение нормального кровотока и возникает головокружение.

Жалобы на головокружения возникают и в первые месяцы, и на последнем триместре. Почему при беременности кружится голова и на каких сроках состояние наиболее опасно – разбираемся дальше.

На ранних сроках

У кого кружилась голова на ранних сроках, хорошо знают, что причин такой реакции организма множество: душное помещение, резкие движения, длительные поездки на автотранспорте, резкое вставание с кровати. 6 и 7 неделя беременности считаются наиболее опасными, ведь в этот период легко спровоцировать выкидыш или развитие патологии у ребенка. Поэтому при возникновении подозрительных симптомов женщине необходимо срочно обратится к врачу.

14 неделя знаменуется началом 2 триместра. Это время, когда малыш активно растет и развивается. В следствие этого происходит растяжение матки, которая начинает оказывать давление на сосуды, нарушая кровоток.

17, 18, 19, 22 и 23 неделя беременности может быть отмечена головокружениями, если женщина:

• долго находится в одном положении, а после резко встает;
• пребывает в душном, тесном помещении;
• страдает гипотонией;
• в крови низкое содержание гемоглобина.

На поздних сроках

Если при беременности на поздних сроках будущую мамочку тошнит и у нее кружится голова, то на это стоит обратить особое внимание. Особенно на 34, 35 и 38 неделях. В это время матка начинает активную подготовку к деторождению. Кроваток стремительно пополняет нижнюю область малого таза, что приводит к незначительному кислородному голоданию мозга.

Но бывают случаи, когда помощь специалиста просто необходима:

• выявлены сердечно-сосудистых заболевания;
• зажим у женщины половой вены;
• замирание плода в утробе матери;
• кружение головы доходят до обморочных состояний.

33 – 41 неделя беременности – это самый важный период, когда формирование ребенка завершается. И здесь важно быть предельно внимательным к любому отклонению в состоянии здоровья от нормы.

Методы лечения

Беременность в 25 – 39 недель может проходить с незначительными симптомами головокружения, тошноты и слабости. Но если причина дискомфорта приобретает угрожающий характер: женщина периодически падает в обморок, открывается сильная рвота и т. д., врач обязательно назначает медицинское обследование. По результатам диагностики, в которую входит анализ крови, кардиограмма, УЗИ, и назначается лечение.

Медикаментозное

Если беременность достигла 26, 28, 30 или 36 недель, то медикаментозные препараты назначаются с осторожностью. Только опытный специалист может назначить лечение, учитывая наличие хронических заболеваний и индивидуальные особенности организма.

Чаще всего для устранения неприятных симптомов используются седативные лекарственные средства, такие как Новопассит, Персен, Амизол, Валокардин. Прием этих препаратов успокаивает нервную систему, укрепляет сердечную мышцу.

Народные средства

Самым простыой способ привести человека в чувство — старинный метод массажа ушных раковин и мочек уха. Массажировать нужно в течение нескольких минут – сначала по часовой стрелке, потом против. Надавливать сильно не нужно, так как неаккуратными движениями можно повредить ушную раковину.

Хорошим помощником в избавлении женщины от головокружения считается корень имбиря. Преимущество средства в том, что его можно носить с собой и при необходимости употребить. Отличным лекарством будет имбирный чай с небольшой ложечкой меда. Это поможет нормализовать кровоток и повысить тонус организма.

Хорошие отзывы будущих матерей получило такое народное средство, как мята. Это пахучее растение можно употреблять в качестве добавки к салатам, вторым блюдам, а можно пить из него чай. При этом использовать в напитке рекомендуется перечную, лимонную мяту, мелиссу.

Первая помощь при головокружении

Что делать если закружилась голова, а рядом никого нет и помочь некому? Первое – это при головокружении не впадать в панику и постараться расслабится, ведь головокружение — это не смертельный недуг. А волноваться будущей матери вредно, особенно в 3 триместре.

1. Присесть, а лучше прилечь на кровать. Если это невозможно, то облокотится об стену и медленно спустится на корточки.
2. Держать глаза открытыми, и сосредоточится на конкретном предмете.
3. Выпить немного прохладной воды.
4. При ухудшении состояния вызвать скорую помощь.

Если состояние вызвано высоким артериальным давлением, то нужно выполнить следующие действия:

• обеспечить доступ кислорода в помещение;
• прилечь или присесть на стул;
• выпить лекарственные препараты, назначенные врачом для понижения давления — если их нет, примите таблетку или настой валерьяны;
• если состояние продолжает оставаться тяжелым, то вызвать врача на дом.

Что делать, если возникло чувство тревоги и опасности в этот период? Не стоит поддаваться панике — действуйте спокойно.

Как избежать головокружения во время беременности – профилактика

Действенными профилактическими мерами от кружения головы считаются:

• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• дыхательные и гимнастические упражнения;
• сбалансированное питание;
• регулярные визиты к врачу;
• избегание душных помещений и длительного пребывания на солнце;
• ограничение приема горячей ванны или сауны;
• активный образ жизни без резких движений.

Относительно профилактики внезапных головокружений медицинские работники дают следующие рекомендации:

1. При сильном головокружении необходимо лечь на кровать или сесть на стул и по возможности приподнять ноги.
2. Обратится с просьбой к близким людям обеспечить доступ кислорода в помещение.
3. Снять тесную одежду, аксессуары, обтягивающие шею, расстегнуть молнию и пуговицы.
4. При ознобе – накрыться одеялом.
5. Выпить сладкий теплый чай.

Легкое головокружение утром – это не повод немедленно звонить к врачу, но при периодических головокружениях, сопровождающихся предобморочным состоянием вызывать неотложную помощь необходимо.

Заключение

Ожидания появления младенца на свет – великое счастье для женщины. Насладитесь им, избегая опасных для здоровья малыша и мамы головокружений. Для этого нужно всего лишь следовать рекомендациям врачей, полноценно питаться, вести активный, здоровый образ жизни.

Головокружение, подташнивание, слабость в теле и звон в ушах – представляют собой тревожные сигналы наступающего обморока. Иногда кружится голова при беременности из-за нарушения кровообращения, вызванного дефицитом кислорода, поступающего к мозгу с кровью. Но ведущим фактором появления головокружения является нарушение адаптивных возможностей организма в период внутриутробного вынашивания плода.

Причины возникновения

Если у женщины и до наступления беременности иногда кружилась голова, то скорей всего во время вынашивания эта ситуация еще более усугубится. Организм привыкает к своему нынешнему положению и на него падает дополнительная нагрузка.

Возможными причинами, способными провоцировать головокружение, являются:

• сахарный диабет;
• новообразования в мозге;
• микроинсульты;
• патологии вестибулярного аппарата;
• рассеянный склероз в начальной стадии;
• остеохондроз шейного отдела;
• повышение ВЧД;
• воспаление внутреннего уха.

Если эти патологические состояния однозначно не могли вызвать головокружение, то скорей всего, дело в новом положении женщины.

Иногда голова кружится при ВСД. Это состояние не является самостоятельным заболеванием, а только проявлением болезней внутренних органов. Факторами, способствующими возникновению ВСД, являются переходный возраст, переутомление, стресс, беременность и лактация.

Каждому периоду вынашивания плода соответствуют свои причины появления этого расстройства. Впервые симптом может возникнуть после зачатия как признак беременности и затем появляться периодически в критические периоды (имплантация зародыша, плацентация, период интенсивного развития плода). Когда при этом болит живот, надо проконсультироваться с врачом.

Головокружение в начале вынашивания

В первом триместре симптом может возникать при дефиците кислорода в условиях жары, пребывании в салоне общественного транспорта или плохо вентилируемом помещении. Организм требует в этот период дополнительное количество кислорода.

Это относится и к температуре окружающей среды. Жара вызывает перегрев и расширение сосудов, а это соответственно снижает давление и ведет к гипоксии. Кроме того, при вынашивании продуцируются гормоны, снижающие давление крови, что также ведет к появлению головокружений. Однако главной причиной появления симптома в 1 триместре признан сбой механизмов адаптации организма.

Каждая женщина по-своему реагирует на эндокринную перестройку в начале беременности. Самым частым фактором возникновения головокружения на ранних сроках беременности бывает токсикоз. Обычно это состояние не опасно, но следует поставить в известность гинеколога, который ведет беременность.

Если такой симптом, как головокружение на ранних сроках сильно выражен, а также сопровождается слабостью и кровянистыми выделениями, то можно заподозрить признаки угрозы выкидыша или внематочной беременности. Особенно если при этом болит живот. В подобном случае необходима госпитализация и обследование, это может спасти жизнь ребенку и матери.

Головокружение в середине беременности

Гиподинамия ведет к ухудшению кровообращения, и резкие попытки изменить положение тела сопровождаются у беременных потемнением в глазах и головокружением. Кроме того, есть другие причины появления этого симптома во втором триместре беременности:

• анемия, при которой происходит снижение уровня гемоглобина. Вследствие нарушения нормального всасывания железа из ЖКТ нарушается процесс кроветворения. Вследствие этого может появиться анемия, из-за которой плод страдает гипоксией, а у матери развивается головокружение;
• снижение притока крови к мозгу беременной женщины. При увеличении плода и матки во 2 триместре, растущий орган нуждается в дополнительном кровоснабжении. В обычном состоянии приток крови к матке небольшой, но с ростом плода он увеличивается во много раз, и на поздних сроках вынашивания составляет треть от всего кровообращения, из-за чего мозг женщины страдает от недостатка кислорода. Легкое головокружение при беременности может возникать при смене положения тела;
• гестационный диабет. Это явление бывает только во время ожидания ребенка и проходит после родов. При наличии предрасположенности рекомендуется сдавать периодически анализ мочи, а иногда и крови на сахар. Такой диабет возникает, когда поджелудочная железа беременной женщины не справляется с повышенной выработкой инсулина. Гестационный диабет может снова появляться при последующих беременностях. Иногда со временем после него развивается диабет второго типа.

Головокружение в последней трети вынашивания

В этот период головокружение способно появиться из-за продолжительного лежания на спине. В третьем триместре беременности во время сна рекомендуется лежать на боку, особенно если у женщины иногда болит живот.

Также в 3 триместре может закружиться голова из-за продолжительной ходьбы и стояния. При этом может болеть живот и подташнивать.

Нередко слабость и головокружение при беременности бывают обусловлены падением глюкозы. Этому способствует:

• обильная рвота;
• пропущенный прием пищи;
• интенсивная деятельность;
• небольшие порции, низкая калорийность;
• злоупотребление простыми углеводами, которые не способствуют долгому насыщению.

Такое явление может наблюдаться в любой период вынашивания.

Ближе к родам (приблизительно с 38 недели), женщины также могут отмечать . Этому есть свои причины: организм подготавливается к рождению ребенка, значительная часть крови отливает от головы, провоцируя сильное головокружение при беременности на поздних сроках. Такое состояние не опасно, если нет обмороков.

Методы терапии

Обычно головокружение и тошнота при беременности не нуждаются в фармакотерапии. При выраженной тошноте целесообразно назначение таких препаратов, как Метоклопрамид. При симптоматике, вызванной нарушением работы ПЖ или пониженным уровнем гемоглобина, нужна консультация специалиста.

Растительные средства можно применять только после консультации с гинекологом.

Хороший эффект при головокружениях дает чай из мелиссы и мяты. Эти травы обладают сильным успокаивающим действием и значительно улучшают самочувствие женщины. Принимать слабый отвар растений следует несколько раз в течение суток.

Также рекомендуется вдыхать запах измельченной сушеной мяты как отвлекающее средство при появлении первых симптомов ухудшения самочувствия. Такой ароматический мешочек можно применять без опасения. Если головокружение во время беременности вызвано жарой, то можно выпить прохладительный напиток и приложить холод к голове.

Первая помощь

При возникновении головокружения надо прилечь, голова должна быть в приподнятом положении. Желательно закрыть глаза и постараться успокоиться. Можно приложить холод ко лбу или слегка помассировать виски.

Дальнейший алгоритм действий:

• измерить кровяное давление и ЧСС;
• при необходимости и с позволения врача, нормализовать давление;
• если присутствует устойчивая рвота, болит живот, то следует транспортировать женщину в больницу или вызвать скорую помощь;
• необходимо не допустить обморок и помочь женщине остаться в сознании;
• открыть окна, если на улице нет духоты. Включить кондиционер или вентилятор, не направляя прямой поток воздуха на женщину.

Особенно опасным может быть головокружение на поздних сроках беременности. Оно может означать развитие гестоза, даже если лабораторные показатели и уровень артериального давления до этого времени были в норме. Поэтому, если ухудшение самочувствия у будущей мамы сопровождается нарушением зрения, ее следует незамедлительно госпитализировать.

Профилактика головокружений

Чтобы не допустить возникновения головокружений при беременности следует придерживаться правил профилактики. Эти правила рекомендуют:

• вести активный образ жизни, заниматься посильными упражнениями;
• избегать мест большого скопления народа и массовых мероприятий;
• соблюдать режим питания и сбалансированный рацион;
• регулярно проветривать жилище, побольше гулять;
• не спать на спине;
• принимать контрастный душ, воздержаться от горячих ванн;
• не делать резких движений;
• завтракать прямо в постели;
• следить за лабораторными показателями, не допускать анемии;
• при снижении давления желательно принять крепкий сладкий чай.

Во время вынашивания ребенка женщина должна неукоснительно следовать указаниям врача, который ведет ее беременность, не отказываться от назначенных диагностических исследований, вовремя сдавать анализы. При необходимости обеспечения охранного режима и фармацевтической поддержки в условиях стационара нельзя отказываться от госпитализации в интересах здоровья будущего ребенка.