Венерическое заболевание трихомониаз при беременности негативно влияет на развитие плода. Возбудителем болезни, которая передается половым путем, выступает вагинальная бактерия трихомонада.

Самой основной причиной развития трихомониаза является попадание бактерии в половые органы во время незащищенного полового контакта с больным человеком. Риск заражения возрастает на фоне сильного снижения иммунитета. Инкубационный период может длиться от 2–3 дней до 2 месяцев.

Беспорядочные, случайные сексуальные контакты без использования презерватива увеличивают шанс подцепить любую венерическую инфекцию.

Трихомонада представляет собой одноклеточный простейший микроорганизм, который поражает слизистую поверхность влагалища и уретры. Благоприятной средой для ее развития является влага. На стенах ванной, ободке унитаза и других подобных местах бактерия способна выживать до 5 часов. Погибает при температуре выше 40 градусов, под прямыми солнечными лучами, под воздействием антисептических средств.

Мужчины очень часто даже не подозревают о носительстве подобной бактерии, поэтому происходит передача инфекции женщине. В период беременности происходит снижение иммунитета, и болезнь начинает набирать обороты.

Редко, но все же возможно заразиться через предметы личной гигиены: постельное белье, полотенце, мочалку, ношение чужого нижнего белья.

Если заболевание обнаружено до беременности, то нужно сначала от него избавиться, а уже затем планировать зачатие.

Влияние на плод

Если обнаружен трихомониаз при беременности, то возрастает риск рождения ребенка с патологиями, не вынашивания плода и рождения ребенка раньше срока. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности формируют агрессивную среду, которая неблагоприятно влияет на плодный пузырь. В результате может произойти преждевременное излитие околоплодных вод. Активно размножаясь, трихомонада приводит к инфицированию околоплодных вод. В результате плод погибает.

Трихомонады не проникают к плоду через плаценту, но способны переносить другие опасные инфекции. Трихомонады могут поглощать в свою полость хламидии, гонококки и другие болезнетворные микробы, при этом они не погибают. Внутри трихомонады другие бактерии защищены от антибиотиков и легко проникают в матку.

Бывают случаи, когда бактерия приводит к гипотрофии плода. Размеры и масса тела плода не соответствуют нормативам.

Когда беременность протекает на фоне трихомониаза, то повышается риск развития рака шейки матки и других серьезных заболеваний.

Заражение ребенка может произойти во время прохождения по родовым путям. Чаще всего инфицируются девочки. Связано это с анатомическим строением: бактерии по короткому мочеиспускательному каналу легко проникают в другие органы мочевыделительной системы.

Можно ли забеременеть при трихомониазе? При этом заболевании забеременеть можно, но нежелательно. Рекомендовано сначала вылечить болезнь, чтобы не столкнуться с различного рода проблемами во время вынашивания ребенка. Если лечение не начать или пройти его не до конца, то в половой сфере женщины происходят изменения:

1. Меняется микрофлора влагалища, становится щелочной, что неблагоприятно влияет на сперматозоиды. Они становятся менее активными и быстро погибают.
2. Воспалительные процессы часто перемещаются во внутренние половые органы. Страдает матка, и прикрепление зиготы становится трудным.
3. Воспаление касается и маточных труб, возникают спайки. Возрастает риск внематочной беременности.

Если болезнь полностью вылечена, то забеременеть не составит труда. Риска в этом случае для женщины и плода не будет никакого.

Проявления болезни

Часто трихомониаз при беременности протекает одновременно с другими патологическими процессами, например, воспалением придатков, эндометриозом. Острые симптомы появляются редко, болезнь сразу перетекает в хроническую, вялотекущую форму.

Острую форму течения болезни могут спровоцировать гормональные изменения в организме, снижение иммунитета, сопутствующие болезни, нарушение микрофлоры влагалища.

Болезнь может протекать с появлением следующих симптомов у беременных женщин:

• первыми признаками являются ощущения дискомфорта в области половых органов, которые проявляются в виде зуда, покалывания или жжения;
• ощущение тяжести или ноющей боли в нижней части живота;

• слизисто-гнойные выделения из влагалища, которые сопровождаются неприятным запахом;
• половой акт может сопровождать боль;
• мочеиспускание становится частым и болезненным;
• наружные половые органы воспаляются, наблюдается покраснение и местная гипертермия;
• часто инфекция сопровождается диареей.

На осмотре берется мазок для дальнейшего исследования, помогает установить диагноз культуральный метод или метод полимеразной цепной реакции.

Лечебные мероприятия

Если диагностирован трихомониаз у беременных, нужно срочно приступать к лечению. Проходить терапевтический курс должны оба партнера.

Трихомониаз лечится успешно антибиотиками, но большинство из них имеют противопоказания к применению в первом триместре. Поэтому целесообразно использовать лекарства в виде вагинальных свечей или спринцевания:

1. Гинезол. Суппозитории рекомендовано вводить как можно глубже во влагалище перед сном на протяжении 10–14 дней. Препарат разрешен к применению только в первом триместре беременности.
2. Бетадин. Антисептический препарат на основе йода борется с большим количеством болезнетворных микроорганизмов. Безопасно применять только в первом триместре. Перед сном нужно ввести одну суппозиторию во влагалище. Курс лечения длится 7 дней.
3. Клотримазол. Вагинальные таблетки вводят во влагалище на ночь с помощью аппликатора. Одну таблетку 100 мг вводят на протяжении недели.
4. Тержинан. Свечи способны снять воспаление, ведут борьбу с грибками простейшими микроорганизмами, оказывают противопротозойное действие. Применять можно на любом сроке беременности, так как активные компоненты не всасываются в кровоток. Суппозитории вводят только вечером, желательно перед сном, на протяжении недели.

Во время использования свечей возможна аллергическая реакция. Зуд и покраснение усиливаются, присоединяется сыпь.

В том случае, когда подобное лечение трихомониаза во время беременности не приносит результатов, то на более поздних сроках беременности назначают медикаменты сильнее:

1. Метронидазол. Препарат является синтетическим антибиотиком, в первые три месяца беременности противопоказан к применению. Назначают по одной таблетке три раза в день после еды. Можно использовать лекарство в форме свечей.
2. Тинидазол. Это противопротозойный лекарственный препарат, который обладает антимикробным действием. Противопоказан в первом триместре. Стандартная дозировка равна 1,5 г один раз в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести течения болезни и может составлять от 3 до 7 дней.
3. Наксоджин. назначают в дозировке, равной 250 мг, два раза в день на протяжении недели. Во время беременности применяют только под строгим врачебным контролем.
4. Атрикан. Капсулы 250 мг пьют два раза в день либо вводят вагинально по 100 мг 1–2 раза в день.

Во время лечения трихомониаза у беременных можно пользоваться травяными ванночками, ванночками с добавлением фурацилина.

Отвары и настои из таких растений, как чистотел, ромашка, календула, черемуха, помогут снять воспаление, прекратить распространение микробов, снизить неприятные проявления болезни.

Лечение может затянуться до трех месяцев. Нельзя заниматься самолечением, нужно строго соблюдать все предписания лечащего врача.

Проявления трихомониаза при беременности почти ничем не отличаются от проявлений этого заболевания в других случаях. Внимания заслуживают только две особенности:

1. Смазанность картины

Беременность влияет на все обменные процессы в женском организме. Существенно меняются также гормональный фон и «поведение» иммунитета. Из-за этого в период ожидания ребёнка трихомониаз проявляется «размыто», а симптомы то усиливаются, то ослабевают. Также, по статистике, среди беременных с трихомониазом больше пациенток, у которых болезнь протекает скрыто.

2. Опасность для плода

Трихомониаз — нешуточная угроза для жизни плода, о чем мы подробнее поговорим ниже. Поэтому беременным, у которых диагностирована эта инфекция, врачи настоятельно рекомендуют лечить трихомониаз — причём ложиться для этого в больницу, а не оставаться дома.

Как протекает трихомоноз у беременных и детей, чем он опасен и как заподозрить болезнь, а также чем ее лечат — рассказываем в этом материале.

Симптомы трихомониаза у беременных

Симптомы трихомониаза в период беременности не бывают однозначными — по ним нельзя точно сказать, что у женщины именно трихомонадная инфекция. Тем не менее, если будущая мама замечает у себя хотя бы часть симптомов из списка ниже — это сигнал немедленно идти к врачу.

Одним из основных симптомов трихомоноза является воспаление слизистых оболочек влагалища — кольпит

Что замечает женщина при трихомониазе:

• серовато-желтые выделения из влагалища, с неприятным запахом, иногда — вспененные;
• ощущение зуда и/или жжения в области наружных половых органов;
• боль в процессе полового акта;
• нарушения мочеиспускания — болезненность или других неприятные ощущения в процессе;
• боль внизу живота;
• изъязвления на наружных половых органах и/или на коже внутренней стороны бедер;
• точечные кровоизлияния на шейке матки.

Одним из основных симптомов трихомоноза также является воспаление слизистых оболочек влагалища — кольпит. Трихомонадный кольпит при беременности проявляется отёком и покраснением внутренних стенок вагины. Часто болевые ощущения, который вызывает кольпит, не ограничиваются зоной промежности, а распространяются дальше — в нижние части живота и спины.

Одним из основных симптомов трихомоноза также является воспаление слизистых оболочек влагалища — кольпит

Осложнения трихомониаза у беременных

Если трихомонадную инфекцию вовремя нашли и сразу начали правильно лечить, то никаких особенных последствий для беременной женщины не будет. Осложнения обычно возникают при нелеченном трихомониазе, который перешёл в хроническую форму.

1. Так, запущенная инфекция часто сочетается с хламидиозом и/или гонореей. Во-первых, потому что трихомонада может «проносить» возбудителей этих болезней прямо в себе. А во-вторых — потому что ослабляет защитные механизмы в половых органах и повышает риск заражения другими болезнями.
2. Также вялотекущий, но постоянный воспалительный процесс во внутренних половых органах — это состояние, при котором возрастает риск онкологических заболеваний.
3. Кроме этого хроническая инфекция и воспаление постепенно меняют анатомическую структуру детородной системы женщины. В первую очередь это опасно образованием спаек в маточных трубах — в запущенной стадии это приводит к бесплодию. Трихомониаз может иметь и другие неприятные последствия. Подробнее о причине спаек и других осложнениях рассказано в этой статье .
4. Для ребенка в материнской утробе трихомониаз вообще представляет явную и непосредственную угрозу. Сами трихомонады не проникают через плаценту, но воспаление, которое они вызывают, часто ведет к преждевременному отхождению околоплодных вод. А это — высокий риск потери ребенка. Кроме того, трихомонада при беременности увеличивает вероятность выкидыша и преждевременных родов. Дети, которые родились у женщин, болеющих трихомонозом, часто имеют серьезную нехватку веса.

Можно ли рожать при трихомониазе или лучше сделать аборт?

Рожать при трихомониазе можно. Более того — есть все шансы, что у ребенка не будет никаких особенных проблем. Тем не менее, врачи рекомендуют избавиться от опасной инфекции до родов. Это не позволит ребенку заразиться трихомонадой, когда он будет проходить по родовым путям, и, конечно же, устранит риск выкидыша и преждевременных родов.

Вопрос о необходимости аборта врачи решают индивидуально в каждом конкретном случае. Но в принципе, трихомониаз не считается показанием для обязательного прерывания беременности. Эту операцию могут порекомендовать только в исключительных случаях — например, если женщина начала принимать метронидазол на I триместре беременности. Это серьёзная ошибка, которая значительно увеличивает риск врожденных уродств у ребёнка.

Трихомониаз у детей: симптомы и особенности

детей заражаются трихомониазом во время прохода через родовые пути

Трихомонада может попасть в детский организм несколькими путями:

1. В процессе родов

Микроорганизмы напрямую проникают в отверстия на теле ребенка, в тот момент, когда он проходит через родовые пути зараженной матери. Но эта вероятность относительно невелика — в среднем риск составляет около 5%.

2. При половых контактах

Это традиционный путь передачи трихомониаза. Ребёнок старшего возраста может заразиться либо в криминальной ситуации, связанной с насилием, либо — если рано начинает и неграмотно ведёт половую жизнь.

3. Бытовая передача трихомонады

Вероятность такого заражения невелика, но вполне реальна. Трихомонада способна несколько часов сохранять активность во внешней среде при условии повышенной влажности и относительно низкой температуре (не более 45°С). Тогда при контакте слизистых оболочек с зараженным предметом (например, полотенце или общая мочалка), ребенок может занести инфекцию себе.

О том, как трихомонада проникает в организм взрослого человека, вы можете прочесть в статье «Способы и причины заражения трихомониазом» .

Симптомы трихомониаза у ребёнка

Как и у взрослых, проявления этого заболевания у детей будут различаться в зависимости от пола.

У девочек все проявления почти полностью соответствуют проявлениям у взрослых женщин и описаны выше. Единственное отличие — симптомы выражены острее и ярче. Объясняется это тем, что иммунная система ребёнка или подростка еще не окончательно окрепла, и хуже справляется с инфекцией.

У мальчиков трихомониаз тоже проявляется, почти как у взрослых мужчин:

• скудное выделение слизи (иногда — мутной) из мочеиспускательного канала;
• ощущение зуда и/или жжения в половом члене;
• боли в промежности, «отдающие» в прямую кишку;
• боли и другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
• отек и покраснение отверстия мочеиспускательного канала;
• изъязвления на головке полового члена.

Особенности течения трихомониаза у новорожденных

Первые 3 недели жизни у ребёнка ещё работает материнский иммунитет — он передаётся ему через плаценту. Кроме этого, в организме девочки некоторое время остаются половые гормоны матери — это помогает механически удалять микробов из влагалища. В первые недели жизни материнские гормоны стимулируют выработку вагинальной слизи, вместе с которой выводятся и трихомонады.

Поэтому, если малыш заразился трихомонадой во время родов, сначала заболевание почти всегда протекает скрыто.

Опасно еще и то, что в процессе родов трихомонады могут попасть не только в мочеполовые пути новорождённого. Микроорганизмы способны проникать в любые полости:

• околоносовые пазухи;
• слизистые оболочки глаз;
• ушные проходы;
• ротовую полость и гортань;
• прямую кишку и др.

Подобное «нетипичное» заражение трихомонадой встречается достаточно редко, но без лечения всегда вызывает довольно серьёзные осложнения. Проблемы проявляются индивидуально у каждого малыша и зависят:

• от того, куда конкретно попала инфекция;
• от количества трихомонад;
• от общего здоровья ребёнка.

Последствия детского трихомониаза

Слава – нормальная предстательная железа, справа – предстательная железа, поврежденная трихомониазом

Особенность трихомониаза в детском возрасте — повышенный риск осложнений. Причина в том, что иммунная система ребёнка еще не сформировалась полностью, а значит — его защита от инфекций неполноценна. Но если трихомонаду вовремя выявили и сразу назначили лечение, то шансы на полное выздоровление ребёнка достаточно высоки.

Если же детский трихомониаз не лечить, то могут возникнуть следующие осложнения:

• сильные воспаления мочевыводящего канала, мочевого пузыря, мочеточников и почек — наиболее частое последствие трихомонадной инфекции;
• нарушения иммунитета, которые ведут к распространению разных вирусов и бактерий по всему организму — трихомонады подавляют детский иммунитет, а другие микробы присоединяются к инфекции;
• выраженное воспаление влагалища, шейки матки и маточной слизистой оболочки у девочек — это может вызвать самые разные проблемы при беременности в будущем, вплоть до полного бесплодия;
• поражение предстательной железы, яичек и их придатков, а также семенных пузырьков у мальчиков — это также может сделать детей бесплодными в будущем.

Лечение трихомониаза у беременных и кормящих женщин

Дерматовенерологи и акушеры-гинекологи считают, что к лечению трихомониаза необходимо приступать сразу же после диагноза — вне зависимости от периода беременности.

Основа лечения — это производные 5-нитроимидазола: метронидазол , орнидазол и др.

Правда, на первом триместре приём этих препаратов противопоказан — в этом периоде они могут нарушить анатомическое развитие плода. Поэтому женщине назначают другие, безопасные лекарства — клотримазол в вагинальных свечах и дополнительно — витамины и иммуностимуляторы.

Со второго триместра уже переходят на лечение нитроимидазолами . Подробнее о том, как лечат трихомоноз у будущих мам, описано в статье «Особенности лечения трихомониаза у детей и беременных» .

Можно ли лечить трихомоноз в период кормления грудью?

Да, это необходимо, чтобы защитить ребёнка от заражения при контакте с болеющей матерью. На время приёма нитроимидазолов ребёнка переводят на искусственное вскармливание. Через сутки после заключительной таблетки его можно опять прикладывать к груди.

Лечение трихомонады у детей

Если в процессе родов трихомонады попали только во влагалище девочки, то иногда можно убрать их простыми промываниями. Промывания надо начинать немедленно, используя настои ромашки и шалфея или фурацилин. Но куда именно попали трихомонады, определяет врач, и делать промывания тоже можно только после консультации с врачом.

В остальных случаях трихомониаз у детей в любом возрасте лечат теми же нитроимидазолами . Отличие от терапии у взрослых — только в меньших дозах препаратов.

Поскольку трихомониаз при беременности часто бывает скрытым или слабо проявляется, женщина должна очень внимательно контролировать своё здоровье: следить за состоянием мочеполовой системы и всего организма.

Любые подозрительные симптомы — это повод немедленно обратиться к врачу. Тогда при заражении трихомонадой риск повредить плоду и нарушить беременность можно свести к нулю.

Та же настороженность должна быть и по отношению к детям. Диагностика и лечение трихомониаза на ранней стадии — залог того, что ребёнок будет полностью здоров. Это защитит его от серьёзных осложнений и проблем с половой сферой во взрослом возрасте.

Трихомониаз при беременности (трихомоноз) представляет собой инфекционное заболевание половой и мочевыводящей систем, возбудителем которого является бактерия Trichomonas vaginalis (вагинальная (влагалищная) трихомонада). При данном заболевании происходит поражение слизистых оболочек уретры и влагалища.

Передается трихомонада посредством полового контакта с инфицированным партнером, возможно также инфицирование бытовым путем (например, через одно полотенце) и передача инфекции во время родов от матери к ребенку. После проникновения инфекции, в организме начинает развиваться воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретрит), в мочевом пузыре (цистит) или во влагалаще (вагинит). Инкубационный период для развития инфекционного заболевания – от 5-ти дней до 2-ух недель.

Существует три выделенные формы данного заболевания (классификация проведена по принципу особенностей его течения): трихомонадоносительство, хронический и свежий трихомониаз.

Трихомонадоносительством называется такое протекание заболевания, при котором в отделяемом слизистой влагалища обнаруживаются трихомонады, но у больного отсутствуют любые клинические проявления данного заболевания. При такой форме трихомоноза бактерии передаются к здоровому человеку от носителя инфекции путем половой близости. У зараженного человека обычно развиваются типичные для данной инфекции симптомы (о них мы расскажем ниже).

Хронический трихомоноз – заболевание, длительность которого превышает два месяца. Главными отличиями данной формы заболевания является ее долгое пребывание в организме и возникновение рецидивов и обострений. Как правило, к обострениям и рецидивам трихомоноза приводят переохлаждения, наличие общих (например, иммунных или простудных) заболеваний, гинекологические заболевания и неправильная личная гигиена (особенно гигиена половых органов). Кроме того, отмечено усиление симптомов данной инфекции у женщин в период менструального кровотечения.

Свежий трихомоноз – заболевание, длительность которого не превышает два месяца. Данная форма в свою очередь подразделяется на подострый, торпидный (вялопротекающий) и острый трихомоноз. При проявлении острой формы данного заболевания у женщин отмечаются жалобы на жжение и зуд половых органов, а также на наличие обильных влагалищных выделений аномального характера. Если пациентке не было назначено лечение, то спустя три недели (максимум – месяц) все симптомы исчезнут, и данное заболевание перейдет в хроническую форму.

По мнению врачей-венерологов, данная половая инфекция – самая безобидная из тех, которые передаются путем полового сношения. Гораздо большую опасность представляет не само заболевание, а его последствия – для мужчин это везикулит (воспалительный процесс в семенных пузырьках) и простатит (воспалительный процесс в предстательной железе), а для женщин – бесплодие, патология беременности и осложненное течение родов, развитие отклонений в развитии плода и высокий процент детской смертности у детей, рожденных инфицированными матерями.

Симптомы трихомониаза

Как правило, в большинстве случаев трихомониаз имеет ярко выраженную симптоматику (у женщин, а у мужчин может отсутствовать вовсе). Основными проявлениями данного заболевания являются:

• обильные пенистые выделения из влагалища, цвет которых может быть от желтого до зеленого, и имеющие неприятный запах;
• болезненное мочеиспускание, с ощущением жжения в мочевыводящих путях (говорит об инфицировании мочеиспускательного канала);
• жжение и сильный зуд в половых органах.

Конечно, случается и так, что у женщины нет никаких жалоб, то есть данное заболевание протекает в скрытой форме, бессимптомно. Поэтому основным методом диагностики у женщины наличия трихомонады является регулярное посещение врача-гинеколога. Лабораторные методы выявления трихомонады включают в себя , анализ на ЗППП, бактериологический посев вагинальных выделений (лучше всего проводить не один, а несколько анализов для более точного результата).

Трихомониаз при беременности

Трихомониаз при беременности может протекать без проявления симптомов, а может и доставить целый ряд неприятностей – и появление пенистых влагалищных выделений с неприятным запахом и желто-зеленым цветом, и зуд половых органов и болезненное мочеиспускание. Также данное заболевание может сопровождаться и пояснице, а также неприятными ощущениями во влагалище во время полового акта.

Кроме проблем, доставляемых самой женщине, данная инфекция весьма опасна для плода. Основными осложнениями, которые может вызвать наличие у будущей мамы трихомонад, являются:

• риск разрыва околоплодных оболочек;
• развитие воспалительного процесса в цервикальном канале и в матке, что может привести к воспалению плодного пузыря и к выкидышу;
• риск преждевременных родов.

Заразиться внутриутробно ребенок не может, поскольку трихомонада не проникает через плаценту, но риск инфицирования во время родового процесса довольно велик! При таком развитии событий новорожденному малышу будет проведена специальная профилактика заражения трихомонозом, которая включает в себя комплекс медикаментозной терапии, которая может не очень хорошо отразиться на становлении иммунной системы ребенка.

Если вы хотите уберечь своего малыша от возможной опасности, пройдите обследование на наличие всех урогенитальных инфекций заблаговременно, и постарайтесь, чтобы такое обследование прошел и ваш половой партнер.

Если же у вас выявили данную инфекцию уже во время беременности, то вам на ранних сроках беременности будет назначено специальное местное лечение, чаще всего в виде применения вагинальных свечей. На более поздних сроках (после 20-ой недели) допускается применение противотрихомонадных медикаментозных препаратов. В любом случае, лечить необходимо, а , когда все органы и системы вашего крохи уже сформировались, позволяет свести к минимуму воздействие антибиотиков на плод.

Нет похожих статей по теме.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (8 вопросов):

КАКОЙ У ТЕБЯ ХАРАКТЕР?

По мнению многих врачей, трихомониаз у беременных - это глобальная проблема нашего времени. Именно женщины в положении чаще всего болеют данной инфекцией: примерно треть из них - носители трихомонад. Чем опасен трихомониаз в период вынашивания малыша? Об этом мы и поговорим далее.

О том, какую опасность несёт данное заболевание, мы и поговорим более подробно. Но для начала давайте рассмотрим вопрос о том, можно ли вообще забеременеть при наличии данной инфекции в организме.

Можно ли забеременеть при трихомониазе

На вопрос о том, существует ли способ забеременеть при трихомонозе, можно ответить однозначно - да. Свидетельство этому - огромное количество случаев трихомониаза, выявленного у беременных женщин. Конечно, идеальный вариант - начать планирование беременности заранее, когда можно пройти полное обследование организма на наличие скрытых инфекций, и, выявится ли у вас трихомониаз или другая инфекция, забеременеть после неё гораздо лучше, чем в период протекания заболевания.

Кстати, если не пройти лечение от трихомониаза, можно не забеременеть вообще. Так как при протекании данного заболевания репродуктивная функция организма начинает работать со сбоями. Трихомонады во влагалище изменяют его среду, поэтому сперматозоиды, попадая туда, погибают, не достигнув фаллопиевых труб. Также возбудители болезни могут размножаться в матке, из-за чего она подвергается изменениям. Это, в свою очередь, затрудняет имплантацию зиготы, и беременность никак не наступает. Также трихомоноз - причина спаек в маточных трубах и появления внематочной беременности.

Трихомониаз при беременности: лечение

Трихомониаз во время беременности - это состояние, которое может вызвать весьма неприятные последствия. Поэтому лечить его нужно в обязательном порядке. Лечение трихомониаза осуществляется не только у беременных женщин, но и у мужчин, с которыми они зачали ребёнка. Эффективного результата можно достигнуть только при таком подходе, иначе неизбежны случаи повторного заражения.

Так как пить антибиотики в период беременности нельзя, на ранних сроках лечение инфекции осуществляется способом применения вагинальных суппозиториев и спринцевания. В качестве свеч могут использоваться Бетадий, Гинезол, Тержинан. Если после этого трихомониаз у беременных не проходит, на более поздних сроках применяют сильные препараты. Использование лекарственных средств на основе метронидазола при лечении трихомониаза у беременных возможно только во втором и третьем триместре беременности. Данные препараты наиболее эффективны и надёжны. Причём во втором триместре лечение препаратами назначают короткими курсами, но на долгий период. Поэтому приём лекарств может осуществляться на протяжении трёх месяцев.

Чем опасен трихомониаз при беременности

Непосредственное влияние на плод трихомониаз не оказывает. Опасность заболевания выражается в других причинах, среди которых:

1. Трихомониаз может оказать негативное влияние на беременность и стать причиной преждевременных родов или разрыва околоплодного яйца. В этом случае малыш родится с небольшим весом, максимум - 2 килограмма.
2. Инфекция не проникает через плаценту к плоду, но ребёнок может заразиться трихомонозом в процессе родов. Конечно, если это произошло, необходимо лечить новорождённого. Но, к сожалению, препараты наносят вред несформировавшемуся организму малыша и отрицательно воздействуют на работу его систем и органов, а также на иммунитет.
3. На фоне заболевания часто воспаляется слизистая оболочка матки, что приводит к выкидышу.

Кстати, если заболевание было выявлено только в период беременности, а не ранее, то девушка - его носитель. Симптомы трихомониаза в данном случае проявляются из-за ослабления иммунитета и изменений гормонального фона.

Отличное самочувствие будущей мамы не следует расценивать как фактор, обеспечивающий благоприятный исход родов. Анализ на трихомониаз при беременности позволяет обнаружить инфекции, протекающие бессимптомно. Адекватное лечение поможет предупредить возможные негативные последствия. Только устранив угрозу, можно быть уверенным, что здоровью малыша действительно ничего не угрожает.

Основные пути инфицирования

Трихомониаз - венерическая инфекция, заражение которой происходит половым путем. Развитие заболевания обусловлено воздействием простейшей вагинальной бактерии класса жгутиковых - трихомонады.

По статистике, ежегодно жертвами трихомонады становятся 170 млн человек. Трихомониаз наблюдается у 11 % беременных женщин.

Влагалищная трихомонада поражает слизистую оболочку вагины и мочеиспускательного канала, провоцируя развитие различных мочеполовых патологий и способствуя появлению бесплодия. Особенно опасно инфицирование при беременности, поскольку трихомонады вызывают воспаление женских репродуктивных органов и оказывают вредное влияние на плод.

В организм женщины инфекция попадает исключительно половым путем. Чаще всего причиной заболевания становятся:

• Беспорядочные сексуальные связи.
• Частая смена половых партнеров и внебрачные отношения.
• Теоретически возможно и бытовое инфицирование, но на практике такое случается крайне редко, потому что бактерия не способна сохранять жизнеспособность во внешней среде.

Отсутствие влаги, высокая температура воздуха, антисептические средства убивают трихомонаду. Во внешней среде микроорганизм остается жизнеспособным в течение нескольких часов - на влажном белье, полотенцах и мочалках, стенках бассейнов или сиденьях унитазов. Но для того чтобы произошло заражение, бактериям необходим прямой контакт со слизистой оболочкой половых органов. Поэтому заразиться трихомониазом во время орального секса невозможно.

В силу особенностей развития микроорганизма инфицирование трихомонадой нередко проявляется во время беременности.

Сразу после заражения симптомы заболевания наблюдаются редко - патоген способен жить в половых органах, не проявляя активности, в течение многих месяцев.

Особенности влияния инфекции

В активную фазу развития инфекционное заболевание переходит, как только появится малейшее ослабление иммунитета или когда в женском организме происходят гормональные изменения, связанные с беременностью.

В этом случае вялотекущий хронический трихомониаз у беременных приобретает острую форму и способен поставить под угрозу и развитие плода, и течение беременности. Если беременность сопровождается инфицированием, ее течение может осложниться.

Интенсивно развивающаяся инфекция способствует дополнительному инфицированию женщины, поскольку трихомонады, заглатывая другие виды патогенных микроорганизмов, транспортируют их в полость матки. Обнаружить такие микробы с помощью обычного посева сложно - находясь внутри патогена, хламидии, гонококки и другие бактерии становятся недоступными. При этом в период беременности лечение должно быть щадящим по отношению к плоду, тем более что к антибиотикам перечисленные патогены приобретают устойчивость.

Инфекция быстро распространяется в организме женщины и способствует развитию других патогенных микроорганизмов.

Воздействие микроорганизмов на слизистую влагалища - основная причина, вызывающая трихомонадный кольпит при беременности и последующее нарушение структуры тканей половых органов. Трихомониаз при беременности вызывает воспаление слизистой оболочки шейки матки, что способствует воспалению и разрыву околоплодного яйца, а также может вызвать преждевременные роды. В первом триместре возможен выкидыш, на поздних сроках ребенок нередко рождается мертвым.

Хотя микроорганизм не оказывает прямого воздействия на плод, уровень риска рождения ребенка с патологическими отклонениями при заражении увеличивается в несколько раз. Главная опасность инфекции заключается в ее угнетающем влиянии на мочеполовую систему не только матерей, но и новорожденных, особенно девочек.

В результате воздействия инфекции часто развивается гипотрофия плода, при которой его вес и размеры не соответствуют норме. Дети рождаются с весом, не превышающим двух килограммов, даже на нормальных сроках беременности. Заражение ребенка может произойти в результате его контакта с инфицированными тканями матери в процессе прохождения через родовые пути.

Длина мочевыводящего канала у женщин короче, чем у мужчин. А значит патогенным микроорганизмам намного проще попасть в мочевой пузырь и достигнуть необходимого уровня развития.

Поэтому если женщина решила забеременеть, лучше пройти обследование на трихомониаз до того, как проявятся его последствия.

Как проявляется заражение?

Хроническая форма заболевания протекает бессимптомно. Но стоит женщине забеременеть при трихомониазе, возникает острая инфекция, которая сопровождается ярко выраженными признаками недомогания. Один из основных симптомов - раздражение слизистой органов мочеполовой системы, сопровождающееся:

• Сильным зудом.
• Жжением.
• Появлением болезненности во время мочеиспускания или полового акта.
• Обильными выделениями в виде пены с едким запахом.
• Кровотечениями.
• Частым стулом.
• Отеком тканей влагалища.
• Образованием язв.
• Чувством тяжести или жара внизу живота.

Возможно повышение температуры тела, общая слабость. При визуальном осмотре заметно, что слизистая приобрела ярко-красный оттенок.

Специфика борьбы с заболеванием

Лечение любой формы трихомониаза у беременных предполагает обязательное терапевтическое воздействие на их партнеров с применением антибактериальных средств. В 1 триместре инфекцию лечат медикаментозно - ежедневным смазыванием слизистой половых органов раствором калия.

Для восстановления структуры тканей половой системы применяют Метилурацил - мазь, стимулирующую клеточный и тканевый иммунитет. При беременности это единственная возможность повлиять на заживление слизистой, поврежденной патогенными микроорганизмами.

Заболевание, диагностированное на более поздних сроках, лечат препаратами на базе имидазола. На сроке, превышающем 13 недель, разрешается лечить трихомониаз вагинальными свечами и гелями. Начиная с 25-й недели, рекомендуется небольшой курс Метронидазола. Дети, рожденные от инфицированных матерей, проходят курс лечения в обсервации.

Восстановительный период после трихомониаза предусматривает использование препаратов, способствующих усилению иммунитета.

Правильная терапия позволяет полностью избавиться от инфекции. Тем не менее в период после лечения трихомониаза женщинам следует быть крайне осмотрительными в половых связях, поскольку остается риск повторного заражения. Планирование новой беременности лучше отложить до получения результатов, подтверждающих отсутствие патогенов в организме.