Обновление: Октябрь 2018

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

• чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
• прием горячего душа/ванны;
• повышенная двигательная активность плода;
• употребление и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
• эмоциональные нагрузки, стресс;
• активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
• курение и прием алкоголя;
• усталость, нарушение сна;
• полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
• (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
• неправильное или недостаточное питание;
• многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
• переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
• касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

• схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
• продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
• напряжение (сжатие) матки;
• яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
• обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
• интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак	тренировочные	истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время	—	+
Нарастает продолжительность схватки	—	+
Отхождение околоплодных вод	—	+
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток	+	—
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше	—	+
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности	+	—
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается	—	+
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу	—	+
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений	+	—

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

• срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
• возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
• появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
• отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
• давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
• ощущение давления в промежности;
• чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
• частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

• схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
• возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
• сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
• отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
• матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
• в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

• эмоциональной лабильностью и неврозами;
• эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
• соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
• хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
• крупным плодом;
• (дистрофические процессы);
• боязнь родов, нежеланная беременность;
• первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
• мало- и ;
• неправильным положением плода и плаценты;
• и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и . Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Мне предстоят первые роды и я боюсь, что не сумею отличить ложные схватки от истинных. Как мне быть?

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и . Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

Вопрос:
Когда я рожала в первый раз, врачи мне говорили о каких-то неправильных подготовительных схватках и через некоторое время вскрыли плодный пузырь, после чего я родила сама. Что это было и велика ли вероятность повторения данной ситуации во вторых родах?

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Вопрос:
У меня 41 – 42 недели (пересчитали в женской консультации), но нет никаких ложных схваток и других предвестников родов. Что делать?

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Вопрос:
Как лечат патологический прелиминарный период?

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.

37 неделя беременности – время, когда женщина должна начинать активно готовиться к родам. Беременность считается доношенной, и даже если ребенок появится на свет именно сейчас, не будет необходимости в реанимационных действиях. Будущая мама и плод переживают последние изменения.

Сколько это месяцев?

Многие женщины убеждены, что период вынашивания беременности занимает девять месяцев. Но они оперируют календарным периодом. Акушеры ведут подсчет немного иначе. При условии, что беременность протекает без патологий, длительность периода вынашивания составляет 280 дней. Акушерский месяц равен 28 дням, или 4 неделям. Если взять во внимание все эти цифры, то можно получить те самые десять акушерских месяцев. Таким образом, 37 неделя беременности – первая из четырех, оставшихся до появления ребенка на свет.

Что представляет собой плод на сроке 37 недель

В акушерской практике роды на тридцать седьмой неделе являются нормой. Особенно, если у роженицы эта вторая беременность или же она вынашивает сразу несколько плодов.

Слизистые кишечника и желудка плода полностью покрыты ворсинчатым эпителием, за счет чего новорожденный будет готов не только принимать, но и усваивать поступающую пищу. Активизируется и перистальтика кишечника. Налаженность теплообмена, наличие достаточного слоя подкожного жира способствуют тому, что младенец способен поддерживать тепло тела на уровне, необходимом для нормальной жизнедеятельности.

Ребенок в случае его появления на сроке 37 недель беременности способен самостоятельно дышать.

В его организме происходит активная выработка и накопление гормона, который отвечает за стабильную работу легочной системы. Своей зрелости достигли и надпочечники, которые не только увеличились в размере, достигнув нормы для новорожденных, но и активно снабжают ребенка веществами, которые будут обеспечивать его жизнь вне утробы матери.

В клетках печени накапливается железо – микроэлемент, необходимый для продуцирования красных кровяных телец. Формируются и налаживаются нервные связи между клетками головного мозга. Этот процесс продолжится и после рождения.

У ребенка на 37 неделе беременности четко различимы индивидуальные черты лица и уже есть неповторимый рисунок на кончиках пальцев (отпечатки). Произошло затвердевание носовых и ушных хрящей. Кости, составляющие череп, отличаются мягкостью и упругостью, что позволит плоду свободно пройти через узкие родовые пути женщины.

Окружность живота и головы ребенка сравнялись. Рост составляет от 48 до 50 см, еженедельно эта цифра меняется на 1 см. Масса – 2900. Цифры приблизительные, поскольку не учитывают наследственного фактора.

Образ жизни ребенка в утробе матери на 37 недели мало чем отличается от того, каким он будет после родов. Плод много времени проводит во сне. В период бодрствования он занят сосанием собственных пальцев, игрой с пуповиной. Не меньшее удовольствие ребенок получает от контакта с матерью и\или отцом. Слух развит настолько, что плод хорошо различает голоса родителей, активно реагирует на их любимую музыку, громкие разговоры.

Что может чувствовать женщина

Большинство женщин в конце третьего триместра испытывают множество эмоций. Ожидание родов и волнения по поводу их прохождения могут заставить немного агрессивно реагировать на расспросы о дате появления ребенка.

В целом, весь комплекс ощущений можно сформулировать таким образом:

• В области таза увеличивается дискомфорт, время от времени даже могут ощущаться боли.
• Исчезает отдышка за счет того, что ребенок опустился ниже. Но из-за этого же усиливается давление на нижнюю часть брюшины и, как следствие, учащаются позывы к мочеиспусканию.
• Ложные схватки Брэкстона-Хикса могут длиться дольше. Возросшая болезненность приводит к тому, что женщина начинает ощущать схваткообразные боли в паху – совсем как настоящие схватки. Состояние можно облегчить, если принять душ, немного походить или сменить позу.
• Некоторые женщины отмечают у себя незначительное снижение веса, что является нормой.

Изменения на физиологическом уровне

Организм женщины активно подготавливается к способным начаться в любой момент родам. Происходит очередная, уже последняя, перестройка гормонального фона.

Родовые пути готовятся к прохождению по ним плода. Чтобы мышцы в достаточной мере растягивались, обеспечивая свободный выход ребенка, плацента и яичники активно вырабатывают гормон релаксин. Также это вещество играет важную роль в стимуляции роста молочных желез – залог успешного грудного вскармливания.

На 37 неделе беременности многие женщины начинают замечать на одежде небольших размеров влажные пятна. Если их понюхать, то они пахнут молоком. Это не что иное, как первые капли молозива – еще один предвестник того, что роды произойдут уже совсем скоро.

Изменения с животом

Чем ближе дата родов, тем меньше места в утробе матери остается для ребенка. Однако рост его продолжается, так же как и движения. Шевеления, даже незначительные, оказываются болезненными для мамы.

Начиная с 37 недели живот женщины начинает постепенно опускаться. Это верный сигнал о том, что роды уже совсем скоро. А еще это позволяет впервые за последних несколько месяцев свободно вздохнуть и перестать ощущать одышку даже при незначительной нагрузке. Нормой является и то, что живот не меняет своего положения. Это индивидуальные особенности таза.

Кожа на поверхности живота к 37 неделе сильно натягивается, из-за чего чешется и слегка зудит. Применение специализированных увлажняющих кремов – лучшее решение проблемы. У некоторых женщин происходит незначительное выворачивание пупка, ровно посередине живота может проходить темная полоса. Все это пройдет спустя некоторое время после родов.

Роды в конце третьего триместра

Если начало родового процесса пришлось на 37 неделю беременности, то поводов для беспокойства нет. В акушерской практике это считается нормой. Бытует ошибочное мнение, что нервная и дыхательная система плода не достигли своей зрелости, из-за чего могут возникнуть проблемы.

Опытные врачи утверждают, что к первой неделе десятого акушерского месяца у ребенка сформированы и дозрели все жизненно важные органы.

Что касается дыхания и нервов, становление этих систем продолжится до того, как ребенку исполнится год. Из-за того, что вероятность начала родов именно на первой неделе десятого акушерского месяца очень высока, женщинам рекомендуют собрать сумку с вещами, которые могут потребоваться ей и малышу в роддоме.

Аккуратно должны быть сложены документы. О месте нахождении «тревожного чемоданчика» должны знать ближайшие родственники – муж, родители. Не будет лишним, уходя из дома предупреждать о месте своего нахождения и следить, чтобы средство связи (мобильный телефон) было заряжено. Женщина должна с еще большей тщательностью следить за своим самочувствием. Зона особого внимания – схватки.

Если временной интервал между ними станет равным меньше чем пять минут, будут отмечаться сильные боли, то пришло время ехать в роддом.

Анализы, обследования

При условии, что беременность протекает без патологических изменений, на 37 неделе беременности число обследований небольшое – общий анализ мочи, артериальное давление, замер объема живота, а также высоты дна матки.

На первой неделе десятого акушерского месяца показатель высоты дна матки составляет 37 см. Если объективные данные увеличились, врач может заподозрить многоводие и порекомендовать женщине лечь в роддом, чтобы в условиях медицинского учреждения контролировать ситуацию. Снижение показателя – свидетельство, что плод опускается.

В норме в моче не должен обнаруживаться белок. Однако если это происходит незадолго до родов, то такие результаты анализов – серьезный повод для усиления внимания к беременности. Белок в моче – один из признаков начинающейся преэклампсии.

Преэклампсия беременных представляет собой одну из самых тяжелых форм токсикоза поздних сроков беременности.

Проявляется в резком изменении показателей артериального давления, внезапно появляющихся отеках, чрезмерно быстром наборе веса и обнаружении в моче белка. Состояние ограничивает объем поступающих к плоду питательных веществ и кислорода. Нагрузку испытывают и внутренние органы женщины.

Относительно ультразвукового исследования – если беременность протекает без каких-либо изменений, то УЗИ на 37 неделе не назначают.

Поводов для проведения нового исследования может быть несколько. К примеру, врач может заподозрить нарушение состояния пуповины. Особенно пристального внимания заслуживает та беременность, во время развития которой пуповина обвилась вокруг шеи или грудной клетки ребенка. Если обвитие неоднократное и тугое, то может быть поставлен вопрос о срочном проведении оперативного родоразрешения.

Что может повлиять на плод

Плод настолько развился к 37 неделе, что способен реагировать на все, что окружает маму. Ребенка может раздражать, к примеру, чрезмерно громкая музыка и яркий свет. Именно поэтому женщинам на поздних сроках беременности не рекомендуют посещать слишком шумные места.

Большое скопление людей резко повышает вероятность заразиться ОРЗ или ОРВИ, что неблагоприятно для будущей матери и для плода.

Здоровье ребенка зависит от того, что кушает будущая мама. Недостаток питательных веществ приводит к тому, что его развитие замедляется. Негативное влияние на плод оказывают многочисленные вещества с резким запахом или вызывающие зависимость. Поэтому на время беременности и кормления грудью (а лучше навсегда) рекомендовано отказаться от алкоголя, сигарет и наркотиков.

Осложнения

Несмотря на то, что формирование органов ребенка завершено, его кости и ногти растут. Соответственно, организм требует в достаточном количестве кальция. Но этот же микроэлемент требуется и женщине, вынашивающей беременность, чтобы не развился геморрой и варикозное расширение вен. Поэтому задача будущей мамы – обеспечить поступление кальция в достаточном количестве.

Большое значение имеет также поддержание в нужном объеме витамина Д, чтобы снизить риск развития рахита у ребенка после появления на свет.

Особенно строго на последних сроках беременности следует следить за весом. Значительное превышение допустимых норм прибавки веса угрожает не только матери, но и вынашиваемому ею плоду. В акушерской практике есть случаи когда патологически крупные дети получали травмы во время прохождения через родовые пути, а у женщины фиксировались значительные разрывы.

На последних сроках беременности одним из самых опасных осложнений является развитие эклампсии – главной причины смертности матерей даже в развитых странах Эклампсия беременных – это токсикоз, развивающийся на поздних сроках.

Сопровождается припадочными явлениями. Является следствием игнорирования или отсутствия адекватного лечения преэклампсии. Если состояние женщины вызывает беспокойство или плоду угрожает смерть, принимается решение об оперативном родоразрешении.

Выделения

К 37 неделе меняется очень многое. Выделения из влагалища также несколько меняют свой цвет, становясь молочного оттенка. По консистенции они жидкие.

Некоторые женщины, особенно рожающие в первый раз, заметив в выделениях комки слизистой консистенции, полагают, что это говорит о начавшемся отхождении пробки и пришло время ехать в роддом. Предположение верно лишь частично. Действительно, слизистой консистенции куски могут быть одним из признаков того, что пробка начала отходить. Однако даже если она выйдет полностью, до родов может пройти еще несколько дней или даже недель.

Верным признаком того, что скоро начнутся роды, является появление в большом количестве водянистых выделений, окрашенный в едва заметный желтый цвет.

Появление крови в выделениях может говорить как о начинающемся процессе родов, так и об отслойке плаценты. В любом случае, это серьезный повод для немедленной поездки в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи.

Начиная с 37 недели беременности организм женщины активно готовится к родам. Поэтому она должна избегать чрезмерной усталости, напряжения. Если требуется обуться, поднять что-то с пола, лучше попросить о помощи.

Рацион

У некоторых женщин наблюдается снижение аппетита. В таких случаях врачи рекомендуют отдавать предпочтение блюдам легким, но позволяющим насытить. Рацион не должен включать продуктов, которые потенциально могут вызвать аллергию, – морепродукты, шоколад, цитрусовые. Также следует отказаться от соленых, копченых и острых блюд.

Большое значение на протяжении всего периода вынашивания плода имеет питьевой режим. В его основе – столовая минеральная вода без газов, чай, компот. Реализуемые в магазинах соки содержат большое количество сахара, что вредно не только будущей маме, но и ее ребенку.

Витамины

Выписанные еще в начале беременности витамины следует принимать вплоть до родов и на протяжении всего периода кормления грудью. Нельзя выбирать комплексы самостоятельно. Только врач, наблюдающий беременность, способен верно определить, каких витаминов и микроэлементов не хватает женщине.

Беременность – это сильнейший стресс для женского организма. Но каждая женщина готова пройти через это ради рождения заветного маленького комочка любви.

Женщины в положении согласятся, что во время беременности в организме происходят изменения, отражающиеся на состоянии здоровья будущей мамы.

Даже если беременность протекает без осложнений, то женщине всё равно не удастся избежать тренировочных схваток, поэтому ей стоит знать что такое ложные схватки и на каком сроке они проявляются.

Тренировочные схватки или схватки Брекстона-Хикса появляются в середине беременности. Они предназначены для подготовки родовых путей к рождению малыша.

Ложные схватки – это сокращение мышц матки в непроизвольном порядке. Они обязательные для женщины с целью подготовки мышц к родам.

Не стоит волноваться, данное явление не вредит малышу. Но часто их путают с угрозой выкидыша.

Обратите внимание! Симптомы выкидыша и тренировочных сокращений мышц похожи. Но главное их отличие в том, что признаки сокращений Брекстона-Хикса проходят, а симптоматика угрозы срыва беременности увеличивается.

Таблица: симптоматика

Критерий	Описание
Дискомфорт	Появляется дискомфорт в области нижней части живота. При прощупывании матка твердеет и прорисовываются на животе её контуры. Ощущения схожи с периодом менструальных выделений.
Выделения	Выделений не должно быть. Допускаются беловатые выделения. Но если женщина замечает кровавые выделения, то это прямая угроза жизни будущей крохи.
Боль	Боль не ощущается. Но многие отмечают, что во время сокращений чувствовали как немного «потягивает» низ живота. Но специалисты уверяют, что до 35 недели ложные схватки не больные, а приносят лишь дискомфорт женщине.
Спазмы	Ложные сокращения носят периодический спазматический характер. Они появляются внезапно, затем постепенно прекращаются.
Продолжительность	Схватка длится от тридцати секунд до одной минуты. Она безболезненная. Иногда длительность схватки достигает двух минут.
Интервал	Происходит до четырёх сокращений в час. Они частые, и назвать их регулярными, цикличными нельзя.

Если схватки частые, регулярные, сильные и приносят болевые ощущения, то это начало родовой деятельности или угроза выкидыша.

Стоит помнить, что тренировочные сокращения не вызывают сильной боли. Но женщине всё равно стоит отдохнуть или поменять положение тела. Это облегчит процесс протекания сокращений.

Если они приносят сильный дискомфорт, то стоит применить технику ритмичного дыхания.

За сколько до родов начинаются тренировочные схватки?

Каждый женский организм индивидуален, поэтому точно сказать с какой недели начинаются такие изменения очень сложно.

Но можно отметить однозначно, что данное явление начинает проявляться после двадцатой недели беременности.

Но стоит отметить, что данный процесс иногда протекает абсолютно без симптомов, поэтому многие женщины при беременности могут и не подозревать о том, что в их организме началась подготовка к родам. Но такое случается крайне редко.

Когда начинаются тренировочные схватки:

1. При первой беременности . Если женщина впервые беременная, то ей сложнее распознать данный процесс.

   Специалисты утверждают, что схватки Брекстона-Хикса проявляются уже с шестой недели интересного положения. Но ощущаются первые симптомы только во втором триместре.

   Как уже ранее указывалось, каждый организм индивидуален и предсказать точное их появление невозможно. Многие будущие мамочки сталкиваются с таким явлением только с 37 недели.

   У первородящих женщин процесс протекает более болезненно в большинстве случаев. Если будущая мама уже на поздних сроках заметила сокращения матки, то ей лучше незамедлительно обратиться к врачу.

   Ведь иногда ложные схватки быстро перетекают в родовую деятельность, то есть являются предвестниками родов.

2. При второй беременности . Вторая беременность часто переносится легче женщинами, поэтому у повторнородящих схватки появляются ближе к окончанию третьего триместра.

Важно! Если во время беременности у будущей мамы наблюдается тонус матки, то она не почувствует предвестников родов.

Факторы, провоцирующие появление схваток Брекстона-Хикса

Часто появление тренировочных сокращений мышц матки провоцирует:

1. Чрезмерная активность беременной девушки.
2. Чрезмерная активность плода в утробе.
3. Недостаточное количество влаги в женском организме.
4. Полный мочевой пузырь.
5. Нервное перенапряжение.
6. Стресс, волнения, переутомление.
7. Совершение полового акта.
8. Частое прикосновение и поглаживание живота.

Если данный процесс приносит дискомфорт стоит:

1. Контролировать потребляемое количество жидкости.
2. Уменьшить физические нагрузки.
3. На время перестать жить половой жизнью.

Как отличить схватки от тренировочных: симптомы

Ложные схватки отличить от настоящих не сложно. Но определить это самостоятельно затруднительно.

Для того чтобы знать как определить настоящие сокращения от ложных нужно сначала узнать для чего они нужны. Тренировочные схватки направлены на растяжку мышц матки для дальнейших родов.

Они увеличивают приток крови к матке и способствуют транспортировке кислорода к будущему малышу.

Обратите внимание! При наступлении родовой деятельности шейка матки постепенно открывается, готовясь к рождению малыша.

При ложных шейка матки остаётся закрытой. Это и есть главный критерий определения ложных или настоящих сокращений.

Самостоятельно определить состояние шейки матки невозможно, поэтому консультация врача необходима.

Таблица: отличия ложных схваток от настоящих

Критерий	Настоящие схватки	Тренировочные схватки
Цикличность	Цикличный интервал между сокращениями. Наступление родовой деятельности характеризуется тем, что сватки учащаются, их продолжительность увеличивается со временем.	Нерегулярный интервал между сокращениями. Если после первой схватки вторая долго не появляется, то женский организм начал подготовку мышц матки к родам.
Боль	Ощущается боль.	В большинстве случаев сокращения проходят без боли. В редких случаях болит поясница.
Нейтрализация боли	Болезненные ощущения в начале родовой деятельности самостоятельно снять нельзя. Это можно сделать только при помощи обезболивающих лекарственных средств.	Если после смены положения тела сокращения прекратились, то это знак возникновения тренировочных схваток.

Полезное видео

Что такое «ложные роды» и как их отличить от родов настоящих, если схватки нешуточные? Ложные роды могут принимать различные формы. Многие женщины в течение нескольких последних месяцев беременности чувствуют схватки Бракстон-Хикс (они же ложные схватки), поэтому настолько привыкают к этим ощущениям, что иногда роды застают их врасплох. По мере приближения родов схватки Бракстон-Хикс учащаются и становятся интенсивнее, что еще более усложняет задачу — отличить ложные схватки от настоящих.

Впрочем, есть несколько верных признаков, которые помогут отличить настоящие схватки от ложных. Если схватки единичны, их частота и интенсивность не увеличиваются, значит, вам рано беспокоиться — скорее всего, они ложные. Если же в схватках прослеживается определенная закономерность, они появляются с регулярностью несколько раз в час и длятся в среднем 30-60 секунд, можете начинать готовиться к появлению малыша — скоро начнутся роды.

Кроме того, вы можете попробовать прекратить ложные схватки. Прогуляйтесь на свежем воздухе, выпейте несколько стаканом воды, примите теплую ванну или душ или просто несколько минут полежите на левом боку — эти действия обычно помогают уменьшить интенсивность и частоту схваток. Если схватки ложные, они прекратятся.

Если срок вашей беременности еще не достиг 37 недель, однако вы чувствуете схватки, по всем признакам похожие на настоящие, немедленно свяжитесь с врачом или акушеркой и узнайте их мнение. Если же срок перевалил за 37 недель, беременность считается выношенной, вам остается только расслабиться и ждать родов — разумеется, если это не противоречит указаниям врача.

Большинство беременных женщин неоднократно переживают ложные схватки до того, как почувствуют настоящие. Вначале ложные схватки вызывают у будущих мам беспокойство и раздражение, поскольку им приходится то и дело ездить в роддом, чтобы через пару часов, когда схватки прекратятся, вернуться домой. Опытные женщины, уже рожавшие ранее, реже поддаются на «провокацию» организма, но ложные схватки вызывают у них не меньшее раздражение. Главное, о чем следует помнить будущей маме, — ложные схватки когда-нибудь сменятся настоящими, и на свет появится ваш ребенок, даже если сегодня вам кажется, что этот прекрасный день никогда не наступит.

Перед родами: схватки, подтекание околоплодных вод, санация родовых путей. ложные схватки. роды на 36-37 неделе беременности.

Последний месяц беременности, примерно начиная с 3637недели это уже дородовой период, во время которого в любой день крохаможет появиться на свет. А поэтому у будущей мамы появляется множестворазнообразных переживаний и страхов, связанных уже не с беременностью, анепосредственно с родами.

Одни боятся боли, которая считается неизбежным спутником родов,другие боятся, что не успели закончить все необходимые приготовления имучительно вспоминают, что же еще осталось не сделанным. Наконец, третьиприходят в ужас от мысли о том, что роды могут начаться внезапно, а онине заметят этого и опоздают доехать до роддома.

Все эти страхи могут и сочетаться между собой. Как мы говорили, уподготовленной мамы их меньше, но все равно это удел практически каждойженщины. Поэтому на том, что такое предродовой период и что необходимосделать в это время, нужно остановиться более подробно.

Итак, дородовым периодом мы будем называть последний месяц беременности. Понятно, что в это время организм женщины уженастраивается на роды, а плод уже полностью сформирован и готов к тому,чтобы оставить свой тесный домик матку и выйти на свет. Поэтому нужноготовиться к родам уже вплотную.

Начиная с 36-й недели беременности, специалисты рекомендуютпройти полную санацию родовых путей. Это необходимо для того, чтобыочистить их от патогенной микрофлоры, если она есть, и обеспечить ихчистоту во время родов.

Понятно, что если в родовых путях есть какая-либо инфекция(например, герпес , ЗППП , даже просто банальная молочница ),то многократно повышается риск заражения ребенка во время родов припрохождении родовыми путями.

Кроме того, сама мать рискует получить трещины слизистойвлагалища, если во влагалище есть хоть небольшое воспаление, а приналичии там патогенной микрофлоры воспаление есть всегда.

Во время санации удаляется патогенная микрофлора и насаживается нормальная поэтому, как правило, предродовая санация родовых путейзанимает срок в три недели.

Существует множество методов санации, и они очень индивидуальны,так что метод, оптимальный для конкретной беременной женщины, ейподскажет врач, ведущий беременность.

Напомним, кстати, что в течение беременности женщина должнарегулярно посещать врача , а в предродовой период визитыстановятся более частыми раз в неделю.

На каждом приеме врач прослушивает сердцебиение плода, измеряетвеличину матки, определяет положение плода.

Кроме того, беременная женщина на приеме регулярно взвешивается:оптимальная прибавка в весе за беременность составляет от 9 до 13 кг.Сюда входит вес плода, околоплодных вод, матки, плаценты, груди, котораяк концу беременности довольно существенно увеличивается и тяжелеет.

Однако последние две недели беременности могут удивить женщинунебольшим снижением веса: это связано с тем, что организм в это времятеряет большое количество жидкости. Потеря веса может составить около 2кг, и это нормальное явление.

Перед каждым приемом у врача женщина сдает анализ мочи, котораяисследуется на наличие белка и сахара. Наличие в моче белка может бытьпризнаком гестоза так называемого позднего токсикоза илитоксикоза второй половины беременности, а сахар свидетельствовать о диабете .

Во время приема измеряется артериальное давление, внезапноеповышение которого тоже может быть признаком преэклампсии однойиз опасных стадий гестоза.

Непосредственно перед родами врач может назначить беременнойженщине но-шпу и свечи с красавкой, нужные для подготовки шейки маткибеременным, у которых есть риск медленного раскрытия. К этой группеотносятся поздние первородящие, те, у кого было прижигание эрозиишейки матки и т.п.

Всем известные и иногда вызывающие ужас бритье лобка и клизмаперед родами в последнее время не считаются обязательными. Установлено,что даже самое аккуратное бритье может оставить порезы, через которыелегко может попасть инфекция. Поэтому волосы на лобке брить не стоит,достаточно ограничиться непосредственно областью промежности.

То же самое касается клизмы: ее польза все чаще подвергаетсясомнению, однако можно и поставить ее, для того, чтобы во время родов небыло стула. В каждом конкретном случае беременной женщине следуетзаранее узнать о том, какая практика принята там, где она собираетсярожать.

И, конечно, женщина может сбрить волосы дома сама или с помощьюмужа, а также самостоятельно поставить себе клизму с теплой водой, вкоторую можно добавить настой ромашки. Только при этом нужно учитывать,что клизма, как правило, стимулирует усиление родовую деятельность.

Еще перед родами нужно найти врача, который будет их принимать, ироддом, в котором они будут проходить. Договор лучше заключить заранее.Если же решено ехать в ближайший к дому роддом, то все равно нужносходить туда еще до того, как начнутся схватки: узнать, не закрываетсяли он на плановую мойку именно в тот самый момент, а заодно разведать,как туда лучше дойти или доехать на машине после начала схваток.

Конечно, перед родами нужны не только медицинские процедуры.Предродовой период это время достаточно строгой диеты для будущеймамы. В частности, примерно за месяц до предполагаемых родов (то есть с36 недели беременности ) рекомендуется убрать из рационаживотный белок мясо, рыбу, яйца, масло, молоко. Рацион беременнойженщины в это время должны составлять кисломолочные продукты,растительная пища, каши на воде, печеные овощи, свежие соки, минеральнаявода, травяные чаи. Однако, в том, что касается трав, нужно обязательносоветоваться с врачом, потому что некоторые травы, например чабрец,могут стимулировать сокращения матки.

Чем ближе подходит срок родов, тем ограниченнее становится диета,потому что нельзя перегружать кишечник перед родами. Так, за две неделидо родов из рациона беременной женщины должны быть исключены каши ихлеб, оставить можно только растительную пищу и кисломолочные продукты.Впрочем, еще через неделю советуют отказаться и от кисломолочныхпродуктов.

В день родов лучше не есть вообще ничего. Это связано сдвумя причинами: во-первых, во время схваток часто появляется тошнота идаже рвота, а во-вторых, кишечник должен быть пустым, так как послеродов очень тяжело ходить в туалет. Можно пить воду с лимоном, но стоитучитывать, что при сильном раскрытии даже она способна вызвать рвоту.

Разумеется, такая жесткая диета перед родами совершенно неозначает, что в день родов можно отъедаться всем, что попало под руку.Питание в первый день после родов должно быть очень легким, а, начинаясо второго дня и до прихода молока лучше воздержаться от пищи илисократить ее до минимума. Чтобы успокоить будущих мам, можно сказать отом, что есть после родов не хочется: слишком много переживаний, слишкомнеобычно состояние, а, кроме того, организм-то прекрасно знает, что емуможно, а чего ему нельзя.

Такая диета выглядит очень жесткой, но она поможет избежатьмногих проблем с кишечником, которые очень характерны для предродовогопериода. Кроме того, напомним, что многие продукты способны помочьподготовить ткани организма женщины к родам. Например, растительноемасло полезно в любых количествах и из-за содержания в нем витамина Е ииз-за того, что оно помогает сделать более эластичными и сосуды, и тканиродовых путей. Кроме того, это прекрасная профилактика геморроя .Растительное масло хорошо сочетается с салатом из натертой моркови илипросто морковным соком.

Непосредственно перед родами женщина может приготовить себе сбориз трав: чабрец (здесь он как раз кстати), мята, мелисса, душица,шиповник, смородина или малина. Чай, заваренный на этом сборе, нужнопить понемножку во время схваток и после родов.

После родов хорош и просто крепкий чай с медом, лимоном инебольшим количеством сладкого красного вина он придаст сил и поможетрасслабиться после тяжелой работы родов. Поэтому, спросив разрешения уврача, хорошо бы попросить мужа сделать такой чай и принести его втермосе в роддом.

Перед родами очень важен и позитивный психологический настройженщины, ее уверенность в том, что роды пройдут благополучно. Для тогочтобы создать такой настрой, нужно полностью посвятить себя малышу дляначала проверить, готово ли приданое крохи. Если же для ребенка уже всеготово, последние недели перед родами можно полностью посвятить себе,настроиться на благополучные роды и встречу с малышом.

Незаменимы для этого те самые курсы подготовки к родам , окоторых мы уже говорили. Но и кроме них женщине есть чем заняться. Можнослушать музыку, читать хорошие добрые книжки (можно даже вслух, своемумалышу), смотреть любимые фильмы, по возможности больше гулять.

Плавать в бассейне и делать гимнастику можно до самых родов, иотказываться от этого не нужно.

Очень хорошо успокаивает рукоделие: и почему бы не попробоватьсвои силы и не вышить крестильную рубашечку для младенца? Толькопредставить себе, что она будет много лет храниться в семье ипередаваться из поколения в поколение для внуков и правнуков!

Будущей маме не нужно расстраиваться из-за того, что она сталабесполезной и не может делать всю ту работу по дому, к которой онапривыкла. Любящие близкие поймут и возьмут большую часть дел на себя: абеременной женщине перед родами нужен покой и отдых.

Кстати, сейчас становится очень важным полноценный сон, ведь вовремя сна восстанавливается работоспособность нервных клеток, организмнабирается энергии и сил для дальнейшей деятельности.

Перед родами женщина должна спать не меньше 810 часов, а если ейнужно больше времени на сон, то и больше. Важно, чтобы, проснувшись, оначувствовала себя отдохнувшей. За 3040 минут до сна комнату необходимопроветрить, самой выйти ненадолго погулять, а спать лучше при открытойфорточке или балконе.

Нельзя перед родами замыкаться в себе, особенно в своих тревогахи страхах перед тем, как пройдет рождение малыша. О предстоящих родахнужно говорить: проговаривать тот сценарий родов, который женщинасчитает для себя оптимальным. Проговаривать самой, на ночь, в качествесвоего рода заклинания, обсуждать с мужем и с инструктором на курсах.Чем чаще и настойчивее женщина говорит себе, как именно будут протекатьее роды, тем больше шансов на то, что именно так и будут развиватьсясобытия на самом деле.

Кроме того, это прекрасный способ работы с предродовыми страхами. Для той же цели нужно узнать как можно больше о родах и хорошопредставлять себе, как будет происходить этот процесс. Можно даженаписать сценарий родов конечно, все может происходить не совсемтак, как женщине мечталось, но все равно это основа, опираясь накоторую она будет строить свои роды.

Очень важно для женщины перед родами максимально сблизиться с отцомбудущего ребенка . Даже если было принято решение о том, что рожатьбудущая мама будет без мужа, все равно мужчина должен чувствовать себявовлеченным в процесс родов.

Кстати, если роды задерживаются, то прекрасным мягкимстимулятором родовой деятельности может быть половой акт. Вообще же, поповоду половых отношений в конце беременности сейчас нет единогомнения, и многие врачи считают, что секс возможен в течение всейбеременности, но, разумеется, только с использованием презерватива,чтобы избежать риска инфицирования.

Часто женщины перед родами волнуются из-за того, что боятся неузнать, что роды уже начались. Однако роды, особенно первые, очень редконачинаются внезапно как правило, им предшествуют так называемые предвестникиродов. Предвестники родов это те признаки, на основании которых можносудить о том, что родовая деятельность начнется в ближайшем будущем.

В конце беременности (обычно за 23 недели до родов) дно маткиопускается; в связи с этим прекращается стеснение диафрагмы, и женщинаотмечает, что стало легче дышать. Обычно это совпадает с полнымсозреванием плода. Внешне это воспринимается как опущение живота .

Вместе с дном матки опускается предлежащая часть плода (головаили ягодицы, в зависимости от предлежания в оптимальном случаеголова), и головка ребенка у первородящих женщин плотно прижимается ккостям малого таза или даже вступает в него малым сегментом.

За те же две недели до родов, как мы уже говорили, женщина можетпотерять до 2 килограмм веса за счет усиленного выделения жидкости изорганизма.

Опускание дна матки может привести к усилению болей в крестцеиз-за того, что ребенок опускается и давит головкой. Боли в спинесохраняются и во время схваток, когда они могут становиться труднопереносимыми. Для того чтобы помочь себе, женщина может поменятьположение тела: ходить, приседать или сидеть по-турецки, лежать набоку. Можно прикладывать тепло или холод. Можно с силой массироватькрестец при помощи нажима или кругообразных движений костей кулака илизапястья одной руки.

Перед родами из влагалища может выделяться секрет желез матки -густая, тягучая слизь, нередко с примесью крови. Эти выделения всегдапроисходят перед началом родов, но они не означают немедленного началародов. Роды могут начаться как через несколько часов, так и черезнесколько дней после появления выделений.

Определить, как скоро начнутся роды примерно можно по цветуотделяемой слизи: если она белая, то до родов может пройти еще 23 дня,если коричневатая, то до начала родов осталось несколько часов.Кровянистые слизистые выделения секрета желез шейки матки обычноозначают начало раскрытия и сокращения шейки матки, то есть роды уженачинаются.

Пугаться выделений не нужно, однако если они сопровождаютсяобильным кровотечением, это может означать преждевременное отхождениеплаценты или предлежание плаценты и нужно немедленно обратиться кврачу. И то, и другое состояние требует немедленного медицинскоговмешательства.

Перед родами все чаще появляются ложные схватки или схватки-предвестники это сокращения матки, принимающие перед родами характер тянущих болейв области крестца и нижней части живота. Схватки-предвестники, в отличиеот настоящих родовых схваток, не приводят к сглаживанию шейки матки,раскрытию зева и образованию плодного пузыря. Поэтому они не такиеболезненные, довольно слабые, короткие, нерегулярные.

Вместе с началом схваток-предвестников или еще до их появления,может произойти излитие или подтекание околоплодных вод (амниотическойжидкости) они обнаруживаются на белье в виде бесцветных пятен. Обычнопосле разрыва оболочек плода и вытекания амниотической жидкости убольшинства беременных женщин в течение 12 часов начинаются роды.

О вытекании амниотической жидкости женщина должна срочно сообщитьврачу или акушерке, потому что отодвигание родов больше чем на суткипосле излития вод может привести к инфицированию ребенка. Поэтому же,если воды подтекают, то риск инфицирования должен быть сведен к минимуму не следует посещать бассейн, принимать ванну, подмываться можно толькоспереди назад.

Кроме того, очень редко, но бывает ситуация, когда припреждевременном разрыве плодовой оболочки, если передняя часть плода ещене установлена в тазе, происходит выпадение пуповины к каналу шейкиматки или во влагалище. В этом случае требуется немедленное медицинскоевмешательство. Но это, разумеется, редкость. В подавляющем большинствеслучаев головка ребенка уже настолько плотно перекрывает вход в матку,что амниотическая жидкость только слегка подтекает.

Кстати, при подтекании околоплодных вод следует обратить вниманиена их цвет и сообщить о нем врачу или акушерке. В норме амниотическаяжидкость бесцветна, в ней может быть небольшая примесь крови. Желтоватыеили зеленоватые воды могут быть признаком гипоксии (то естьнедостатка кислорода) у ребенка. Содержащиеся в водах белые вкрапленияне страшны это следы смазки плода.

Иногда за несколько часов до родов у беременной женщиныначинается понос, тошнота, даже рвота это вовсе не значит, что сорганизмом что-то не в порядке, таким способом он просто очищается передродами.

При появлении предвестников родов женщине уже не следует надолгоотлучаться из дому, потому что роды могут начаться в любой момент. В этовремя нужно успокоиться, если есть такая возможность и желание лечьпоспать (не нужно бояться проспать роды женщину в любом случаеразбудят настоящие схватки). Можно позвонить врачу, сообщить ему оначинающемся процессе, но ехать в роддом рано лучше дождаться началарегулярных схваток.

Началом непосредственно родов принято считать начало регулярныхродовых схваток: в самом начале родов схватки чередуются через 1015минут, впоследствии становятся чаще и сильнее, постепенное разглаживаниеи раскрытие шейки матки, отхождение слизи, слегка окрашенной кровью,образование плодного пузыря. С начала родов и до самого их окончанияженщина называется уже не беременной, а роженицей.

В медицинском центре Евромедпрестиж Вы можете пройтиполное медицинское обследование во время беременности. Перед родами врачназначит последние необходимые анализы, сделает УЗИ, проконсультирует повопросам подготовки к процессу родов, чтобы к моменту начала родовогопроцесса Вы были полностью готовы к рождению Вашего долгожданногомалыша.

Беременность 37 недель, беременность 38 недель, беременность 39 недель, беременность 40 недель

К этому времени надо оставить работу и настроиться на подготовку к родам. Возможно, желание покончить с тяготами беременности будет таким же сильным, как и страхи перед схватками.

Что происходит с малышом

В промежутке между 36 и 40 неделями ребенок набирает свой окончательный вес и рост. Индивидуальные размеры малыша зависят от веса и роста его родителей. Теперь он реже переворачивается в матке. Почти исчез первичный пушок – лагуно, осталось чуть-чуть на плечах, руках и ногах.

Первородная смазка может покрывать все тело, а может остаться только в кожных складках. В кишечнике скапливается темная субстанция – меконий, первичный кал. Ребенок в этот период тренирует дыхание и отрабатывает глотательные движения. Малыш занимает всю полость матки – теперь он не ворочается, а пинается. Если роды произойдут сейчас, у малыша все будет хорошо.

Теперь уже можно принимать поздравления – на этих сроках беременность считается полностью доношенной, а это значит, что малыш родится с весом от 2700 до 3500 г и ростом до 50-53 см, будет громко кричать и иметь светлую кожу, так как успел накопить достаточное количество подкожно-жировой клетчатки.

Если это первая беременность, головка крохи наверняка уже опустилась в область таза. На пальчиках рук и ног выросли нежные ноготки. У мальчика четко обозначились яички, у девочек – большие половые губы прикрыли малые. В оставшийся месяц ребенок будет прибавлять 28-29 г в день.

Что происходит с мамой

Любое движение требует больших усилий. Появляется ощущение тяжести в нижней части живота. Шейка матки размягчается, готовясь к родам. Учащаются ложные схватки, иногда вам может показаться, что роды уже начались. Однако схватки еще не регулярные. Живот стал большим и вам непросто найти удобное положение в постели. Кожа на животе натянута и, возможно, чешется. Вы просто испытываете покалывание и боль в ногах.

Беспокойный сон приводит к тому, что вы плохо высыпаетесь. Пупок стал плоским или даже вывернулся наружу, но не переживайте по этому поводу – после родов он вправиться. С приближением родов расширяется тазовое дно – это может вызвать неприятные ощущения. На сороковой недели вы можете потерять в весе. Это значит, что родов надо ждать в ближайшие десять дней.

В среднем, прибавка в весе за все время беременности колеблется между 10 и 12 кг. Впрочем, у каждой женщины это индивидуально. Общую прибавку в весе составляет: плод – 38%, кровь, избыток жидкости – 22%, матка, грудь, ягодицы, ноги – 20%, околоплодные воды – 11%, плацента – 9%.

Не проспите!

Голова малыша опустилась, матка меньше давит на желудок и диафрагму, поэтому изжога, расстройства пищеварения и одышка случаются реже. Из-за давления на мочевой пузырь могут участиться позывы к мочеиспусканию. Если ребенок шевелится реже 10 раз за день, попросите врача прослушать частоту его сердечных сокращений: возможно, у крохи какие-то проблемы.

Слабые сокращения матки происходят на протяжении всей беременности. Однако в последние несколько недель они учащаются и становятся более интенсивными, поэтому иногда их можно принять за начало схваток. Почувствовав такие сокращения, встаньте, походите и прислушайтесь, продолжаются ли они, становятся ли паузы между ними короче.

Предвестники схваток обычно не регулярны. Если ложные схватки слишком часты, следует начать дыхательные упражнения. Не следует беспокоиться, если роды запаздывают. Плюс-минус 2 недели от предполагаемого срока – вариант нормы.

Многие женщины боятся «проспать» роды и допытываются у врача о причинах, «побуждающих» родоразрешение. До настоящего времени точно ответить на этот вопрос исследователи не могут. Наиболее широко распространена точка зрения, что инициатором родов является малыш. В последние недели беременности в связи с большими темпами роста и уменьшением околоплодных вод матка «схватывает» плод все сильнее, стесняя его движения.

С 36 недель плацента начинает снижать свою гормональную продукцию и плоду не хватает компонентов для питания и дыхания. В связи со «старением плаценты» и «стесненными» условиями жизни у крохи развивается стрессовая ситуация, на которую он реагирует активацией коры надпочечников и выделяет большое количество кортизола – гормона стресса.

В ответ на это изменяется гормональный баланс у матери. Появляются сокращения матки, приобретающие ритм и развивается регулярная родовая деятельность. Достоверный показатель начинающегося процесса родов – регулярные схватки.

Пока схватки не очень частые (до 5 минут) или болезненные, спешить в роддом нет смысла. Первые роды обычно продолжаются довольно долго, 12-14 часов, и часть этого времени лучше провести дома. Медленно ходите, останавливаясь для отдыха. Если воды еще не отошли, можно принять теплый душ, слегка подкрепиться.

В Европе женщины панически бояться рожать

Англичанки бояться рожать и это чувство похоже на панический ужас – к такому выводу пришли исследователи, опросившие более 3000 жительниц туманного Альбиона. Женщины страшно испуганы родами, и находят их «даже более болезненными, чем можно себе представить».

Похожие исследования проводились и в других европейских странах – в Германии, Франции и Испании. Результаты оказались такими же. Подобный панический ужас перед родами здесь испытывает каждая десятая женщина.

Показательно, что в исследовании принимали участие уже рожавшие женщины, и главный мотив их ответов примерно одинаков: «это было в сотни раз ужаснее, чем я могла себе представить». Половина опрошенных считает этот опыт самым сильным переживанием в своей жизни.

Шестеро из десяти женщин заявили, что подготовительные занятия, которые они посещали, полностью не справились со своей задачей подготовки к родам. А три четверти респонденток признались, что постоянно чувствовали беспокойство, и не один врач не успокоил их во время родов.

Обычная жизнь беременных англичанок также была одной большой проблемой: они не могли добиться помощи от окружающих, никто не уступал им места в транспорте. У многих были проблемы на работе: они не получали положенных льгот. Свои чувства во время и после беременности все женщины описывали как «тоску», «подавленность и шок», а 11% просто впали в депрессию. В тоже время 99% из них заявили, что чувство материнства приносит им гораздо больше счастья, чем карьера.

Кроме того, проведенные исследования показали, что только 6% женщин рожали стопроцентно естественным путем, 23% было сделано кесарево сечение. Из тех, кто рожал самостоятельно, 38% получили эпидуральную анестезию, а 41% принимали обезболивающие препараты.

В эти последние дни беременности женщины часто жалуются на бессонницу. Наиболее популярной причиной бессонницы являются волнение и стресс. Перед сном выпейте горячего молока, спите на левом боку, чтобы кровь лучше приливала к матке, плоду и почкам. Открывайте на ночь форточку.

Вы привыкаете к мысли о предстоящих родах. Если вы раньше пугались, то теперь готовы и ждете «кульминации», будучи абсолютно уверены в благополучном исходе. Вы, скорее всего, уже знаете, кто будет – мальчик или девочка, что размеры малыша нормальные, в соответствии со сроком беременности.

Желательно, чтобы кто-нибудь постоянно находился рядом с вами, дабы поддержать, вызвать «Скорую», поймать такси или просто помочь дойти до машины. Практика показывает, что лучше, если это будет человек с жизненным опытом и пользующийся вашим доверием, например, мать или свекровь, несмотря на возможные нюансы ваших отношений.

Бывает и так, что девятый месяц на исходе, а предвестников родов все нет и нет. В медицине это называется «Перенашиванием беременности ». Оно так же опасно, как невынашивание. Ребенок в этом случае более крупный, кости его черепа менее подвижны, что может привести к травмам во время родов, как у матери, так и у плода.

Переношенный ребенок испытывает нехватку кислорода, питающая его плацента уже не в состоянии удовлетворить потребности растущего организма. Но регулярный медицинский осмотр и своевременное ультразвуковое исследование позволит определить время, когда действительно пора рожать, и если допустимые сроки уже прошли, то, скорее всего, будет проведено кесарево сечение.

Итак, впереди у вас ответственный и волнующий период – роды. Сосредоточьтесь на мыслях о главном – о своем здоровье и здоровье малыша. Ведь на свет появляется ваша опора, ваше продолжение, ваша счастье и радость, прочность вашей семьи и дома!

37 неделя беременности

Состояние женщины

Начиная с 37 недели беременности плод уже считается доношенным и может родиться в любой день . Таким образом, на 37 неделе беременности вам уже нужно позаботиться о том, чтобы собрать необходимые для пребывания в роддоме вещи. Если беременность протекает без осложнений, то в роддом вас, скорее всего, доставят уже после того как отойдут околоплодные воды и начнется родовой процесс, так что собирать вещи в тот момент вам уже будет некогда. Помимо документов, не забудьте взять с собой удобные тапочки, ночную рубашку, ванные принадлежности, бюстгальтер для кормящих.

На 37 неделе беременности ваш организм продолжает готовиться к родам. На этом сроке беременности внимательно наблюдайте за своим состоянием, чтобы отличить симптомы начинающихся родов от плановой подготовки организма к родовому процессу.

Сокращения Брекстона-Хикса на 37 неделе беременности могут стать более частыми и продолжительными и причинять все больший дискомфорт. На 37 неделе беременности они могут отдавать болью в паху, животе, спине. Они все больше становятся похожи на настоящие схватки, как же их отличить? Сокращения Брекстона-Хикса нерегулярные и непредсказуемые, происходят в неравные промежутки времени, различаются по продолжительности и интенсивности. Истинные схватки поначалу тоже могут быть нерегулярными, но затем они становятся периодичны, интервалы между ними уменьшаются, а интенсивность нарастает. При ложных сватках на 37 неделе беременности боли преимущественно концентрируются в нижней части живота, при истинных схватках боль обычно начинается в спине и затем охватывает живот. Именно поэтому необходимо сразу обратиться к врачу, если у вас появились боли в спине только на 37 неделе беременности и не наблюдались ранее. Еще одно отличие ложных схваток от истинных заключается в том, что ложные схватки могут затихать сами по себе или когда изменяется ваша активность или положение тела, истинные же схватки будут продолжаться не зависимо от того, что вы делаете.

На 37 неделе беременности может произойти опущение живота, обычно это происходит за несколько недель до родов, если они у вас первые, или непосредственно перед родами, если это вторая и последующие беременности. Ощущение, что у вас тянет живот, на 37 неделе беременности может как раз сопровождать опущение живота. В связи с этим вы также можете почувствовать облегчение дыхания и уменьшение изжоги, так как матка опустилась ниже и уже не давит с такой силой на желудок и диафрагму. С другой стороны, усиливается давление матки на область таза, и вы можете испытывать необходимость к более частому мочеиспусканию и дефекации, возможно, станет тяжелее ходить.

Выделения на 37 неделе беременности могут свидетельствовать об отхождении слизистой пробки, которая закрывала вход в матку для вредных микроорганизмов, обычно эти выделения представляют собой бесцветную или розоватую слизь. Если же на 37 неделе беременности у вас наблюдаются кровянистые выделения – немедленно обратитесь к врачу.

Продолжайте внимательно наблюдать за шевелениями ребенка и сразу обращайтесь к врачу, если заметили уменьшение активности плода: хотя шевеления плода на 37 неделе беременности становятся более мягкими, он должен быть по-прежнему так же активен, как и ранее.

Ваш вес на 37 неделе беременности может незначительно уменьшиться, это нормальное явление при подготовке организма к родам.

Состояние плода

Плод на 37 неделе беременности практически готов к появлению на свет: все системы и органы сформированы, совершаются дыхательные движения, в околоплодные воды выделяется моча, в кишечнике сформирован первородный кал – меконий. Голова и живот ребенка на 37 неделе беременности практически одинаковы в окружности.

На 37 неделе беременности начинает стареть плацента, идет образование кальцинозных бляшек и сгустков крови, – функция плаценты в питании и развитии ребенка практически завершена.

Размеры плода на 37 неделе беременности: общая длина – около 49 см, вес плода – около 2860 гр.

37 неделя беременности. признаки и симптомы. узи и фото на 37 неделе беременности » beautyfamily.ru — онлайн журнал для беременных женщин и родителей о воспитании и развитии ребенка в семье

Если плод уже опустился в таз на 37 неделе беременности, вы будете страдать от давления на тазовое дно. Давление плода на тазовое дно может давать сильный дискомфорт, из-за чего вы будете отчаянно ждать родов и хотеть, чтобы они начались как можно быстрее. Женщинам при этом достаточно сложно ходить. Давление плода на тазовое дно – верный признак того, что ребенок хочет появиться на свет.

Бессонница является вполне нормальным симптомом на 37 неделе беременности. Ваш огромный живот придает вам дополнительные трудности в поиске нормальной позиции для сна. Кроме того, вы, вероятно, имеете дело с частым мочеиспусканием (которое может будить и в полночь, и в 3 часа ночи, чтобы сходить в туалет). Судороги ног также могут быть причиной плохого сна. Еще один фактор бессонницы – тревожность и обеспокоенность предстоящими родами. Все это как по отдельности, так и в совокупности, может доставлять вам большие неудобства и мешать нормально спать.

Если у вас возникают проблемы со сном в ночное время, старайтесь больше отдыхать в течение дня. Всякий раз, когда у вас есть 1-2 часа свободного времени, постарайтесь поспать. Вы можете отдыхать столько, сколько хотите в последние недели третьего триместра беременности.

В центре внимания: Стрептококк группы Б во время беременности

Ваш врач может назначить вам анализ на стрептококк группы Б на 37 неделе беременности. Стрептококк группы Б является одним из видов бактерий, которые могут жить во влагалище или области вокруг прямой кишки. Как правило, наличие стрептококка группы Б наблюдается у примерно 35 процентов здоровых взрослых людей.

Если у беременной женщины присутствует колонизация этой бактерии, ребенок может заразиться во время родов. Инфицированные новорожденные требуют тщательного наблюдения и лечения в больнице. Если малыш инфицируется, ему будет необходим прием антибиотиков. Стрептококк группы Б у новорожденных может вызвать серьезные последствия, такие как заражение крови, менингит и пневмонию. Как правило, у большинства инфицированных новорожденных симптомы проявляются в течение первой недели жизни.

К счастью, еще до родов по анализам можно определить, есть ли в вашем организме стрептококк группы Б. Если анализ будет положительным, лечащий врач, скорее всего, настроит на курсе антибиотиков до и во время родов. Это поможет предотвратить передачу инфекции ребенку.

Некоторые женщины и их малыши подвергаются большему риску развития этой инфекции. Ребенок попадает в группу риска, если:
– во время беременности у вас был обнаружен стрептококк группы Б.
– у вас развивается лихорадка во время родов (повышение температуры до 38 градусов);
– у вас уже есть ребенок, который в свое время при родах был инфицирован стрептококком группы Б;
– между отходом вод и родами прошло более 18 часов;
– происходят преждевременные роды.

В настоящее время ученые работают над созданием вакцины для лечения стрептококка группы Б.

Ложные или «тренировочные» схватки

Что же такое схватки Брекстона Хикса
Это безболезненное явление случайных схваток получило наименование Джона Брекстона Хикса, английского доктора, который описал его впервые в 1872 году. Схватки представляют собой кратковременное от полминуты до 2 минут, сокращение мышц матки, которое ощущается беременной женщиной как повышение тонуса матки. Появляются они после 20 недели беременности, вернее раньше женщина их просто не ощущает. Повышение тонуса матки бывает довольно часто в течение дня, но женщина в дневное время занята домашними делами или другой деятельностью и не замечает эти кратковременные сокращения. Количество тренировочных схваток увеличивается с увеличением срока беременности, но их длительность по- прежнему не более 2 минут.

Для чего нужны ложные схватки (схватки Брекстона Хикса)?
Твоей матке нужна тренировка, ведь если она будет висеть все сорок недель, как мешок, то не справится с нагрузкой в родах. Цель таких тренировочных схваток – подготовка матки и шейки матки к родам. На последнем месяце беременности зев матки может даже раскрыться на один сантиметр, а у повторнородящей женщины – до четырех сантиметров.
А незадолго до родов предвестниковые схватки способствуют размягчению и укорочению шейки матки. Во времена отсутствия УЗИ-диагностики появление предварительных схваток в последние недели беременности считали признаком скорых родов.

Болезненность схваток Брекстона Хикса
Как правило, ложные схватки безболезненны, но с увеличением срока они становятся сильнее и приносят больший дискомфорт. Хотя все зависит от твоего порога болевой чувствительности. Абсолютно не нужно стыдиться, если тебе больно от того, что другие даже не замечают. Просто тебе нужно лучше подготовиться к родам, смириться с мыслью о том, что больно, конечно, будет, но зато потом ты увидишь своего малыша.

Отсутствие тренировочных сваток (схваток Брекстона Хикса)
Схватки Брекстона Хикса ощущают не все женщины и это абсолютно нормально. Термин «тренировочные схватки» не совсем подходит, так как беременная матка и без тренировки знает, что ей нужно делать во время родов.

Как жить с частыми схватками
Многие женщины замечают, что схватки Брекстона Хикса возникают чаще всего, когда они занимаются даже легкой физической деятельностью. Если ты чувствуешь дискомфорт, врачи и акушерки советуют лечь или наоборот, встать и совершить легкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности. Также рекомендуется выпить стакан воды, если тренировочные схватки сильно беспокоят.

Извлекаем пользу из схваток Брекстона Хикса
Не напрасно эти схватки называют тренировочными. В некоторых медицинских учреждениях врачи рекомендуют женщинам во время схваток Брекстона Хикса делать дыхательные упражнения: тренировать технику дыхания в родах на практике.

Как отличить тренировочные схватки от родовых
Большинство женщин, беременных в первый раз, часто задают этот вопрос своим более опытным подругам, и обычно получают такой ответ: «Ты сразу почувствуешь наступление родов, как только они начнутся». Да, действительно, настоящие схватки намного болезненнее, чем схватки Брекстона Хикса. Другие признаки наступающих родов включают регулярные схватки, которые повторяются все чаще, боль внизу позвоночника, судороги, понос, и появление кровянистых выделений.
Обратись за помощью:
– если ты чувствуешьболее четырех схваток в час
– если они происходятрегулярно
– если они сопровождаются болями внизу позвоночника
– если они сопровождаютсяводянистыми или кровянистыми вагинальными выделениями

Схватки Брекстона-Хикса или родовые схватки?
До начала настоящих родов у женщины могут случаться так называемые ложные схватки, или схватки Брекстона-Хикса. Эти прерывистые сокращения матки не свидетельствуют о каких-либо нарушениях и могут случиться уже во втором триместре, однако, чаще это происходит в третьем триместре. Это своеобразный способ Вашего организма подготовиться к настоящим родам.
Описание схваток Брекстона-Хикса
Схватки Брекстона-Хикса можно описать как прерывистые сокращения в животе. Эти сокращения нерегулярны и обычно не сопровождаются болью. Интервал между ними не уменьшается, их частота не увеличивается при ходьбе, длительность также остается одинаковой, как и интенсивность, которая возрастает при родовых схватках.
Описание родовых схваток
Родовые схватки бывают разными у каждой женщины. Родовые схватки сопровождаются чувством дискомфорта, тупой болью в спине и/или нижней части живота, давлением в области таза. У некоторых появляется боль в боках и бедрах. Некоторые женщины описывают ощущения при родовых схватках как сильные менструальные боли, другие говорят, что ощущения схожи с диареей, когда боль накатывает волнами.
Как распознать настоящие родовые схватки?
Для того, чтобы определить, начинаются ли у Вас роды, задайте себе несколько вопросов:

Показатель

Схватки Брекстона-Хикса

Родовые Схватки

Какова частота между схватками?

Обычно схватки нерегулярны, их частота не увеличивается

Схватки происходят регулярно, с промежутком около 30-70 секунд. Со временем интервалы между ними сокращаются

Изменяется ли частота и характер схваток при движении?

Схватки могут прекратиться после ходьбы или отдыха, или даже после смены положения

Схватки продолжаются и после смены положения и движения

Насколько сильны схватки?

Схватки обычно слабые, их интенсивность не увеличивается. Они могут также быть сильными поначалу, но позже становятся слабее

Схватки постоянно усиливаются

Где Вы чувствуете боль?

Сокращения чувствуются только в передней части живота или области таза

Сокращения начинаются в нижней части спины, распространяясь на переднюю часть живота

Если у Вас родовые схватки – немедленно свяжитесь с акушером-гинекологом. С врачом следует связаться, даже если Вы не уверены относительно характера схваток.

Признаки, перечисленные ниже, указывают на начало родов:

• Схватки (сокращения мускулов матки, которые вызывают дискомфорт или тупую боль в нижней части живота) происходят каждые 10 минут, или более 5 схваток в час.
• Регулярные сокращения в области спины или нижней части живота.
• Давление в области таза или влагалища.
• Колики, схожие с менструальными коликами.
• Кровотечение.
• Вытекание жидкости.
• Такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея.

При схватках Брекстона-Хикса не следует ничего делать, кроме случаев, когда они доставляют дискомфорт. Если они вызывают боль, попробуйте:

• Прогуляться. Схватки Брекстона-Хикса часто проходят после прогулки или смены положения.
• Отдохните, попробуйте уснуть.
• Расслабьтесь.
• Выпейте воды, сока или травяного чая.
• Перекусите немного.
• Попросите кого-нибудь сделать Вам массаж.

Иногда меня беспокоит боль по бокам живота. Может ли она свидетельствовать о начале родов?
Вероятно, нет. Острая, стреляющая боль в любом боку в области живота (боль круглых связок), переходящая в пах, может свидетельствовать о том, что связки растягиваются, поддерживая растущую матку.

Облегчить дискомфорт в боках помогут:

• смена положения, движения
• жидкость, которую следует пить в достаточном количестве (минимум 6-8 стаканов воды, сока или молока в день)
• отдых.

Мне неловко беспокоить своего акушера-гинеколога из-за «ложной тревоги». Когда же все-таки следует обращаться к нему?
Ваш акушер-гинеколог может ответить на Ваши вопросы в любое время, а также помочь отличить ложные от родовых схваток. Не бойтесь беспокоить гинеколога, если у Вас возникают сомнения. Он может задать Вам несколько вопросов, которые помогут ему определить тип схваток. Если у Вас возникает любое сомнение относительно Вашего состояния, лучше обратиться к врачу и довериться его профессиональному опыту.

Если Вы замечаете изменения, описанные ниже, обратитесь к врачу:

• вагинальное кровотечение
• продолжительное вытекание жидкости, или ощущение присутствия влаги, отход вод (жидкость резко выливается потоком)
• сильные схватки с интервалом в 5 минут в течение минимум часа
• схватки такие сильные, что Вам очень тяжело их терпеть
• заметное изменение в движении ребенка, или менее, чем 10 движений каждые 2 часа
• любые признаки схваток, если Вы не на 37 неделе беременности.