Матка представляет собой орган, состоящий из мышц. В спокойном, уравновешенном состоянии мышцы расслаблены, матка не напряжена. Напряжение мышц можно часто наблюдать при беременности, но особенно во время родов. Такое напряженное состояние называют тонусом. Может ли быть тонус матки без беременности? Конечно, да, ведь сокращение мышц может происходить в любом состоянии.

Матка – полый орган, пронизанный мышцами. Состоит она из трех частей: наружной серозной оболочки (периметрия), внутреннего слизистого слоя (эндометрия) и мышечного слоя (миометрия). Мышечные волокна в последнем слое располагаются неодинаково. В наружной части – расположение вертикально, в средней части – по спирали. Внутренняя часть отличается круговым расположением мышечных волокон. Мышцы находятся в подчинении у вегетативной, нервной системы, гормональных колебаний. Мышцы склонны сокращаться и находиться в постоянном движении – тонусе.

У беременных женщин тонус женского органа довольно распространенное явление, но если беременности нет, а – повод для посещения врача.

При уравновешенном состоянии матки ее брюшная стенка мягкая, мышцы расслаблены. Это можно ощутить, нажимая на нижнюю треть живота. Если же тонус повышен, брюшная стенка тверда, а мышцы напряжены.

Сокращения мышц сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота, которые отдают в поясницу. Боли ноющего и тянущего характера. Они могут ощущаться при наклонах, ходьбе, приседаниях. Иногда могут быть кровянистые выделения.

Способы постановки диагноза

Тонусное (возбужденное) состояние детородного органа можно определить тремя способами:

• Прощупыванием пальцами – пальпацией. Врач ставит диагноз, самостоятельно ощупывая живот женщины и проводя влагалищный осмотр;
• Методом ультразвукового исследования;
• Тонусометрией, с помощью специального аппарата.

Причины

Влиять на тонус матки без беременности может ряд причин, о которых женщина даже не догадывается:

Операции на шейке матки

Одной из весомых причин возникновения тонуса являются операции на шейке матки. Шейка матки представляет собой плотный каркас с многочисленными мышечными волокнами. Шейка соединена с маткой через цервикальный канал, который предупреждает занос инфекции в сам детородный орган. Иногда требуется хирургическое вмешательство для лечения определенных заболеваний.

Показаний для операций может быть несколько: удаление полипов, ампутация, лечение эрозии, опущения и , сопровождающиеся удлинением шейки, фоновые и предраковые состояния.

Операции могут быть пластическими – когда орган сохраняется, и радикальными (шейка удаляется). В некоторых случаях – биопсии из шейки, сопровождающиеся кровотечениями – наложение швов не требуется. Кровотечение останавливается тугим марлевым тампоном, смоченным раствором перекиси водорода.

Для наложения швов на шейку матки используют кетгут или полусинтетические нити. Область швов смазывают йодом и во влагалище на некоторое время вставляют ватный тампон. В первые один-два дня после наложения швов женщина испытывает тянущие боли внизу живота. Они могут сопровождаться кровянистыми выделениями, что говорит о том, что матка в тонусе. Женщине дают препараты, расслабляющие детородный орган и снимающие тонус. В качестве обезболивания можно принимать противовоспалительные средства такие как, диклофенак, ибупрофен. Выделения могут продолжаться до 20 дней.

Во время родов шейка может разорваться, это также потребует наложения швов на места разрывов. Процесс безболезненный, так как матка после родов теряет чувствительность. Швы наносят либо отдельно, когда каждая нить фиксируется отдельным узлом, либо непрерывно, когда шов завязывается в начале и в конце ряда. Таким швам не нужен специальный уход, и они не доставляют особых неудобств. Но болезненные ощущения, сопровождающие тонус женского органа, сохранятся еще некоторое время.

Если кратковременен, ничего страшного в этом нет. Достаточно полежать на боку, выпить теплого чаю, принять теплую ванну, посмотреть приятный фильм. При этом симптомы проходят очень быстро. Если же они переходят в патологическую стадию, без вмешательства врача не обойтись. Когда диагноз установлен – врач принимает решение госпитализировать женщину в стационар. Именно так, под наблюдением специалистов, лечение идет быстрее и правильнее.

Во время беременности женщине приходится очень многое познать о своем организме, а вернее о том, какие изменения в нем происходят. Сокращение матки или гипертонус очень часто можно услышать от будущих мам, так как данная проблема стоит на протяжении всей беременности. Известно, что сокращение матки это не всегда плохой признак и распознавать его должна каждая беременная женщина.

Причины возникновения сокращения матки:

1. Пониженная выработка гормона прогестерона.
2. Сокращение матки на последних сроках может свидетельствовать о подготовке матки к родам (ложные схватки) или о начале родовой деятельности.
3. Преждевременные роды.
4. Миома матки.
5. Эндометриоз.
6. Врожденные дефекты в матке.
7. Воспалительные заболевания в матке.
8. Перерастяжение мышц матки при слишком быстром росте матки, например, при многоплодной беременности, многоводии или крупном малыше.
9. Стрессовая ситуация может стать причиной сокращений.
10. Физические нагрузки.
11. Инфекционные заболевания, которые сопровождаются напряжением организма и температурой, например, ангина.

Опасные признаки сокращений, которые требуют консультации врача:

1. Самые опасные проявления сокращений в матке появляются на первых месяцах беременности. Симптомы таких сокращений могут не проявляться вообще, но иногда может возникнуть боль в нижней части живота и в поясничном отделе. При таких симптомах обязательна консультация врача.
2. Регулярный характер болей и сокращения в определенных интервалах может быть признаком начала преждевременных родов.
3. Кровянистые выделения в совокупности с сокращениями являются признаком отторжения эмбриона.
4. Каменный живот. При таких проявлениях необходимо обращаться к врачу или даже в скорую помощь, если они приобрели слишком сильный характер. Только своевременная помощь поможет предотвратить негативные последствия. Профилактику может проводить сама женщина, если чувствует небольшие сокращения без других симптомов, при обнаружении дополнительных признаков необходима консультация врача.

1. Отказ от половой жизни.
2. Умеренная активность.
3. Правильное питание.

Пальпация при первичном осмотре поможет врачу определить первые признаки сильных сокращений и направить на обследование, чтобы установить диагноз. Точной диагностикой сокращений матки является УЗИ, так как иногда беременная может и не чувствовать тонуса в матке. Врач может назначить спазмолитик, который уменьшит сокращение матки и успокоительное на натуральной основе.

Госпитализация назначается при появлении дополнительных опасных симптомов сокращений. В данном случае проводится комплексное лечение, которое включает в себя:

Успокаивающие препараты.
Спазмолитики.
Препараты, которые позволят снизить активность маточных сокращений.
Контроль артериального давления.
Контроль сахара в крови.
Постельный режим.

Беременной следует помнить, что при любых проявлениях сокращений в матке, необходимо обратиться к лечащему гинекологу. Особенно следует быть осторожным тем женщинам, которые до беременности страдали бесплодием или имели проблемы с маткой, так как вероятность выкидыша очень велика. Своевременные проверки у гинеколога позволят сократить риски и родить здорового малыша в срок.

Материал подготовлен специально для сайта

С того момента, как на свет появился младенец, для матери начинается послеродовой период. Его принято делить на две группы: ранний (на протяжении двух часов) и поздний (около 8 недель). Это важный период в жизни каждой новоиспеченной мамы. За это время организм приходит в норму, происходит обратное развитие изменений, которые связаны с вынашиванием и родами. Дело не касается только молочных желез, которые наоборот активизируют функции для нормальной лактации. Самые важные и явные изменения происходят в половой системе, а конкретно в матке. Сокращение матки – это главный этап восстановления. Ведь она должна принять прежние размеры и весить около 70 грамм, а не 1 кг, как это бывает после родов.

Послеродовой период: сокращение матки

Во время вынашивания матка выступает «плодовместилещем». Поэтому, чтобы вернуть прежние формы, которые были до беременности или хотя бы почти такие, она подвергается многим изменениям.

После рождения младенца матка резко уменьшается в параметрах. Сразу после выхода ребенка на свет, должна стать твердая матка – это признак того, что она начала сокращение. Дно органа становится примерно на два сантиметра выше уровня пупка. Довольно часто она может быть смещена в правую сторону и полость немного наполняется кровью.

Многие женщины задают вопрос: как сокращается матка? С каждым последующим днем дно органа смещается примерно на два сантиметра, уже на пятые-седьмые сутки матка полностью должна принять свои формы и опустится в малый таз.

Также изменения происходят на внутренней поверхности эндометрия. После родов эта поверхность как рана, особенно в том месте, где была прикреплена плацента. Полностью эндометрий восстанавливается за 12 дней, а место прикрепления к концу третьей недели после родовой деятельности.

Сокращение матки происходит быстрее, чем шейки. Только через 12 часов диаметр становится меньше примерно на 5 сантиметров. На 10 сутки внутренний зев закрывается, а наружный окончательно сформировывается по истечению 13 недель после родов. Прежняя форма уже вряд ли восстановится. Объясняется это тем, что во время родов происходит перерастяжение волокон.

Как сокращается матки: ощущения женщины

В течение инволюционного периода размеры органа уменьшаются. Поэтому, если на момент рождения вес примерно 1 килограмм, то после месяца уже 70-50 грамм. Многим мамам интересно, почему же сокращение матки происходит так быстро?

Восстановительный процесс включает в себя несколько стадий:

• Сокращаются мышцы. Они укорачиваются в послеродовых схватках, убираются мышечные волокна, и кровоснабжение также падает. Схватки после родов начинаются примерно на вторые сути, как правило, они не ощущаются и безболезненны.
• Когда сокращается мускульная часть, происходит сдавливание стенок сосудов, впоследствии исчезает мышечная гипертрофия.
• Также сокращение происходит, когда женщина кормит грудью, здесь уже воздействуют гормоны.

Для определения степени сокращения врач может измерить высоту дна органа. Обязательно через 6, максимум 8 недель, матка должна встать на свое место.

Что же ощущает новоиспеченная мама в этот период? Абсолютно нормальным явлением, считаются послеродовые выделения — лохии. Первые 3 дня – это сгустки крови. К концу недели после родов выделения должны стать менее обильными и иметь красно-коричневый цвет, затем появляется небольшая мазня. На 10 день они могут быть желто-коричневого оттенка, потом стать прозрачными. Лохии имеют неприятный специфический запах и щелочную среду. Как правило, на 6 недели после рождения ребенка выделения должны прекратиться.

Как правило, инволюционный период протекает безболезненно. Конечно, появляются терпимые боли, имеющие ноющий характер, иногда возможны и сильные боли, происходит спазм матки (плотная матка). В такой ситуации могут быть поставлены уколы со спазмолитическими препаратами.

Главный вопрос каждой женщины: сколько сокращается матка и за какой период происходит полное сокращение? Нормальным считается, когда это время занимает не больше двух месяц.

Следующие признаки помогут понять, что матка уже сократилась:

• Живот становится меньше (так как впервые дни после рождения младенца женщина похожа на беременную).
• Влагалищные выделения прекратились.
• В случае если женщина не кормит, то после полного сокращения у нее начнутся месячные. Кормящих мам это не касается.
• Для достоверности нужно посетить гинеколога и провести УЗИ.

Почему матка плохо сокращается и что делать?

Конечно, такие ситуации, как медленное сокращение органа известны акушерам-гинекологам на практике. Если плохо сокращается матка или вообще не сокращается – это говорит о субинволюции.

Причины, которые замедляют процесс:

• ребенок больших размеров;
• многоплодная беременность;
• низкое прикрепление, одна из особенностей расположения плаценты;
• тяжелая беременность с осложнениями;
• тяжелые роды;
• дисфункция в работе эндокринной и нервной системы;
• пассивная активность после родов.

Важно! В том случае, если в матке или яичниках уже есть образования или воспаления, орган сильно травмирован после родовой деятельности или имеет место перегиб, у женщины нарушена свертываемость, а также другие обстоятельства могут повлиять так, что матка вовсе не будет сокращаться.

Для нормального и своевременного сокращения женщина должна придерживаться некоторых рекомендаций, сразу после рождения ребенка:

• как можно чаще прикладывать младенца к груди, чтобы активизировать выработку окситоцина;
• прикладывать холод на нижнюю часть живота;
• также могут дополнительно колоть окситоцин.

В дальнейшие дни:

• регулярно прикладывать и кормить ребенка;
• часто лежать на животе;
• с учетом самочувствия, как можно больше двигаться – ходить;
• не передерживать полным мочевик и кишечник.

Препараты для возобновления работы матки

Если все-таки орган не справляется, то назначаются препараты, сокращающие матку. Как правило их используют на протяжении первых трех суток, если женщина не ощущает боли в животе и не появились лохии. В таком случае вводится при помощи капельницы или делаются инъекции с «Окситоцином».

Также существует ряд препаратов, которые содержат в своем составе этот гормон:

• «Эрготал»;
• «Демокситоцин»;
• «Питуитрин»;
• «Гифотоцин».

В послеродовой период для сокращения могут использоваться таблетки с гомеопатическими свойствами, они мягче и применяются в маленьких дозах.

К ним относят:

• «Сабина»;
• «Секале»;
• «Гамамелис»;
• «Миллефолиум».

Простагландин в гинекологии

Препараты простагландинов используется при нарушении родовой деятельности, а также в процессах, корректирующих бесплодие и нормальный менструальный цикл. Это вещество не вызывает тяжелых побочных реакций организма, как у матери так и у плода в утробе.

К примеру, если необходима стимуляция родов, это вещество может вводиться внутривенно через капельницу с изотоническим раствором или глюкозой. Также возможно ведение препарата вагинально, перорально и ректально.

Поэтому, простагландин – это важный фермент в организме, которые выполняет широкий спектр функций и имеет воздействие на все системы организма в целом, в особенности на половую систему (овуляцию, месячные, прерывание, беременность и роды).

Растительные препараты и послеродовая гимнастика

Многих новоиспеченных мам интересует: как самостоятельно можно сократить матку? Поспособствовать процессу могут препараты на растительной основе, поэтому заглянем в народную медицину.

Самые действенные рецепты:

1. Крапивной отвар: взять 4 ст. л. сухоцветов, измельчить. Залить траву 500 мл кипятка, пусть настоится и остынет. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
2. Настой на холодной воде: взять 2 ст. л. сухих цветков яснотки белой и уже предварительно остывшую кипяченую воду 500 мл. Замочить сухоцветы на ночь. Утром слить воду, тщательно процедить через марлю, сложенную в два раза. Пить 100 мл 4 раза в день.
3. Настой герани: взять 2 ч. л. кровяно-красной сухой травы герани и воду, предварительно остывшую кипяченую 500 мл. Аналогично: запариваем, сливаем, процеживаем. Принимать 4 раза.

Также есть много других рецептов из таких растений и трав, как: пастушья сумка, полевой ярутки, березовые майские листья, листья малины и сок калины.

Не всегда сокращение матки можно стимулировать только при помощи инъекций или препаратов. Если роды прошли нормально и без осложнений, нужно как можно чаще переворачиваться и лежать на животе. Также на нем можно спать.

Разрешен массаж в этот период. Конечно, делает его только медперсонал: мягкими движениями, но, настойчиво нажимая на живот в области, где расположена матка.

Если вы уже выписались домой, то нужно каждый день выделять время для простой послеродовой гимнастики.

Упражнения:

1. Ноги свести вместе, медленно сгибать их в конях и выпрямлять.
2. Ступни ног также необходимо напрягать и расслаблять, потягивая носочки пальцев на себя.
3. Встать перед зеркалом, вдохнуть и на выдохе сильно втянуть живот, задействовав стенки живота. Это упражнение можно делать лежа на спине, руки держа на диафрагме.
4. Как всегда эффективна гимнастика Кегеля.
5. Отлично поможет фитбол (гимнастический большой мяч). На него нужно устойчиво сесть и двигать тазом вправо, влево, вперед, назад.
6. Боковая планка. Женщина лежит на боку, то есть от макушки до таза у нее прямая линия, ноги в коленях слегка согнуть. Опорная рука поддерживает голову. На выдохе сделать упор на руку и приподнять таз, удержав 3 секунды. Повтор начинаем с 5, увеличивая до 20 раз на одну сторону.

Конечно, все ваши действия должны быть заранее согласованы с врачом, учитывая общее состояние организма и особенности протекания родов.

Матка в организме женщины является главным органом, отвечающим за нормальное развитие будущего потомства. От ее состояния зависит способность женщины к деторождению. Структуру матки можно представить в виде трех слоев:

1. Эндометрия (слизистый слой)
2. Миометрия (состоит из мышц)
3. Наружного (представляет собой тонкую пленку, которая покрывается матку)

Мышечный слой матки периодически сокращается, так как эта способность необходима для осуществления родового процесса естественным путем, поэтому любой гинеколог отслеживает тонус матки при беременности. В случаях, когда часто происходит сокращение стенок матки, принято говорить о гипертонусе - слишком активной деятельности матки. Во время родов гипертонус считается положительным явлением, так как частое сокращение стенок матки как бы выталкивает плод, что облегчает и ускоряет родовой процесс. Однако данное явление во время беременности неблагоприятно сказывается на состоянии плода и может привести к прерыванию беременности.

Повышается вследствие воздействия разных причин. Например, если беременная женщина получает сильный стресс, то есть, нервная система находится в беспокойном состоянии. И если раньше она сдерживала стенки матки от чрезмерных сокращений, то теперь может просто не успеть выполнить эту функцию. Тонус у беременных становится ощутимым в последний триместр, когда нервная система начинает повышать возбудимость, и, как следствие, учащается сокращение стенок матки.

Повышение тонуса у женщин на раннем сроке беременности может возникнуть в связи с недостаточным выделением гормона, называемого прогестероном. Чаще всего прогестерон вырабатывается в меньшем количестве, когда в организме женщины присутствует повышенный уровень мужских гормонов, которые и блокируют прогестерон. Из-за недостатка этого гормона матка не может нормально развиваться, поэтому не растет равномерно с плодом. Когда приходится растягиваться, мышечный слой начинает сокращаться, пытаясь вернуться в прежнее состояние. Такая активность может привести к выкидышу.

Тонус матки при беременности непременно повысится, если в организме женщины начнут развиваться такие серьезные заболевания, как, например, опухоль или любая другая болезнь воспалительного или гормонального характера. Женщина на позднем может столкнуться с повышенным тонусом. Как правило, в таких случаях активность вызвана слишком сильным растяжением стенок матки при многоводии или многоплодии. Такое может произойти даже, если плод активно развивается и становится достаточно крупным. Эти ситуации нельзя оставлять без внимания, так как могут привести к преждевременной беременности. Поэтому необходимо постоянно консультироваться с лечащим врачом и проходить все плановые осмотры.

Повышенный тонус матки может проявляться в виде болей внизу живота и поясницы. А на третьем триместре к этим симптомам добавляются схваткообразные боли и Если данные симптомы присутствуют, не лишней будет внеплановая проверка у специалиста, так как халатное отношение может привести если не к выкидышу, то к осложнениям в развитии плода. Ведь сильные сокращения способствуют отслоению плаценты, вследствие чего кислород и все необходимые вещества поступают в меньшем объеме.

Тонус матки при беременности диагностируется просто и легко. Любой акушер-гинеколог в состоянии определить повышенное сокращение стенок матки уже при простом осмотре. Конечно, затем происходит подтверждение диагноза с помощью УЗИ или тонусометрии - это специальный аппарат, позволяющий определить тонус матки при беременности, который прикладывают к животику женщины.

Сокращения матки? Я ничего об этом не знаю. Сокращения, это когда твердеет живот? Да, я чувствую их по вечерам.

Сокращения? У меня они бывают каждый раз, когда я меняю положение или начинает шевелиться ребенок.

У меня бывают боли в животе, похожие на боли перед менструацией, это нормально?

В начале беременности у меня часто возникали сокращения матки, а потом почти прекратились.

У меня сокращения матки бывают так часто, что я спрашиваю себя, не рожаю ли я, не подозревая об этом.

Такие высказывания мне приходится слышать очень часто. Сокращения матки вызывают многочисленные вопросы.

Как распознать нормальные сокращения матки при беременности

Нормальные сокращения матки безболезненные, нечастые, не повторяются друг за другом. Они начинаются с 5-го месяца беременности. Когда в конце дня вы приляжете отдохнуть, можете пощупать свой живот. Но лечь нужно на спину, подложив под голову подушку и слегка согнув ноги. Если все нормально, живот достаточно мягкий, вы можете осторожно нажать на него кончиками пальцев. При сокращении матки вам не удастся этого сделать, матка уплотняется, и вы ощущаете твердую сократившуюся мышцу, словно трогаете напрягшийся бицепс. Это продолжается несколько секунд, затем матка расслаблятся и живот становится прежним. Сокращение может быть кратковременным (10-15 секунд) и длительным (около 1 минуты). Оно происходит без всякой боли, и сопровождается преходящим ощущением тяжести или напряжения. Часто сокращения матки можно перепутать с движениями малыша, но они более резкие, и живот при этом не твердеет.

К 6-7-му месяцу сокращения матки становятся более выраженными. Если раньше, чтобы распознать их, вам нужно было положить ладони на живот, теперь, когда матка увеличилась в объеме, вы сразу же их почувствуете, не дотрагиваясь до живота. Во время сокращений матки вы не можете ощущать движения ребенка, хотя он не зажат, так как окружен несжимаемыми околоплодными водами. Когда сокращение проходит, ребенок начинает шевелиться, приподнимая стенки матки и живота в определенном месте.

Матка - это мышечный орган, который, как все мышцы, может сокращаться, при этом матка твердеет и изменяется в объеме. Матка уплотняется, чтобы затем понемногу расслабиться. Обычные сокращения матки не приносят вреда, они нечасты и безболезненны. Эти сокращения помогают ребенку занять вертикальное положение головой вниз, тренируют его как спортсмена перед выходом на арену. Форма матки приспосабливается к очертаниям младенца. Когда ребенок, наконец, находится в правильном положении, нормальные сокращения матки способствуют тому, чтобы его голова опустилась и приблизилась ко входу в малый таз и шейке матки, расположенным приблизительно на одном уровне. Если перед родами ребенок занял правильное положение по отношению к этим двум воротам, костным и маточным, есть надежда, что роды будут несложными.

Как часто возникают нормальные сокращения матки при беременности

У некоторых женщина обычные сокращения матки во время беременности возникают редко, всего лишь несколько раз в день. У других же они бывают по нескольку десятков раз в день, особенно по вечерам, после дневных забот, сокращения матки могут учащаться после путешествия, стресса, перемены положения тела. Как только исчезает их причина, успокаивается и матка. Но по вашей вине они могут начаться снова. Главное - это суметь определить, сказываются ли они на состоянии шейки матки и хорошо ли она закрыта. Как правило, описанные нами сокращения матки не вызывают последствий: если они становятся слишком частыми, нужно проверить состояние шейки матки.

В зависимости от интенсивности сокращений матки вы должны ограничить свою деятельность, так как трудно уловить, когда из обычных они становятся опасными. Если вы не будете остерегаться и продолжите активный образ жизни (работа, поездки на общественном транспорте или на машине по выходным дням), интенсивность сокращений матки может увеличиться и голова ребенка окажется слишком близко к шейке матки, которой в этом случае грозит раннее укорочение и размягчение.

Болезненные сокращения матки при беременности

Они означают совсем другое, хотя тоже характеризуются отвердением матки, но в данном случае - болезненным. Ощущение похоже на боли во время менструации, колики, резь в низу живота, боли распространяются на внутренние поверхности бедер. Нередко боли сопровождаются учащением пульса, приливами жара. Болезненные сокращения матки сменяются периодами расслабления. Но эти периоды становятся все короче, а сокращения матки - все сильнее и продолжительнее и могут привести к открытию шейки матки. Если подобное происходит незадолго до срока родов, то это не опасно, просто это предвестники родов. Если же болезненные сокращения матки появляются раньше 8-го месяца (37 недель аменореи), они означают угрозу преждевременных родов, которую необходимо предотвратить. Сейчас же обратитесь в роддом, чтобы проверить сократительную деятельность матки и состояние ее шейки (контрольная запись сокращений матки).

Наличие сокращений матки говорит о нормальном развитии беременности, но они не должны быть болезненными и частыми. При малейшем сомнении необходимо проверить шейку матки.