Человеческий ноготь - сложная структура, выполняющая защитную и эстетическую функции. Ногтевые пластины как зеркало отражают проблемы, возникающие со здоровьем. Невозможно представить элегантную женщину с неухоженными ногтями. Поэтому следить за состоянием волос и ногтей не роскошь, а необходимость.

Особенности строения ногтевой пластины

Детали строения ногтя желательно знать каждому человеку с тем, чтобы правильно за ним ухаживать. Ноготь - это роговой слой, служащий логическим завершением пальца и не имеющий нервных окончаний. Структурно ногти похожи на когти, копыта животных, верхний кожный слой и волосяной покров. Строение ногтя человека подразделяется на следующие составляющие:

• ногтевую пластину;
• ложе;
• кутикулу;
• лунулу;
• матрикс.

Люди, мечтающие о здоровых и крепких ногтях, должны понимать, что закладка строения ногтя предопределена генетически. Длина матрикса прямо пропорциональна толщине ногтя: чем длиннее корень, тем плотнее и здоровее ногтевая пластина.

Строение ногтя и ногтевой пластины помимо основных структурных частей содержит вспомогательные:

• ногтевые валики;
• синусы;
• свободная ногтевая часть.

Валики находятся по бокам ногтя, защищают его с флангов и плавно переходят в кутикулу. При недостаточном уходе за этими кожными складками на них могут появляться заусенцы, что чревато воспалениями.

Ногтевые пазухи или синусы надежно защищены валиками в местах соединения с ногтевой пластиной. Уход за синусами очень важен, поскольку их здоровье связано с состоянием ногтя в целом.

Свободная часть - это отросший участок ногтя, который возвышается над кончиком пальца.

Видимая сторона ногтя

Если следовать данным советам и не запускать хронические болезни, то внешний вид ногтевых пластин будет радовать долгие годы.

Ногти - это плотные роговые пластинки на тыльной поверхности концов пальцев рук и ног. Они лежат на так называемом ногтевом ложе. Их функция - защита концевых фаланг пальцев от механических повреждений.

Передний край ногтевой пластинки свободен, задний и боковые ее края окружены кожной складкой и заходят в глубь ее. Верхняя часть кожной складки надвигается на ногтевую пластинку и носит название ногтевых валиков, которые выполняют защитную роль, не давая инородным телам и бактериям проникнуть к ростковой зоне ногтя. Край валика представляет собой мертвые клетки. Высыхая, а затем, отслаиваясь, этот край дает начало заусенцам.

Различают тело и корень ногтя. Корнем ногтя называется задняя часть ногтевой пластинки под задним ногтевым валиком. Лишь небольшая часть корня ногтя выступает из-под ногтевого валика в виде беловатого участка полулунной формы (луночка ногтя). Корень ногтя лежит на задней части ногтевого ложа и называется матрицей. Матрица является местом, где происходит образование ногтевой пластинки; она состоит из эпителиальных клеток. В шиповидном слое этих клеток имеются онихобласты - клетки, образующие ноготь, которые превращаются в роговые пластинки ногтя.

Состав ногтей - из чего состоят ногти

Основой ногтевой пластинки является кератин - белок, который также присутствует и в коже. Из него же образуются волосы. Плотность кератина в ногтях и волосах обусловлена тем, что в этом белке присутствует значительное количество атомов серы. Образующиеся между молекулами связи укрепляют белок, делая его твердым. Во многом, количество серы, а точнее цистеина, аминокислоты, в которую входит сера, определяется не только ее содержанием в организме, но и наследственными особенностями. Так, у некоторых людей концентрация цистеина более высокая, что делает ногти твердыми.

Между слоями кератина располагаются тонкие прослойки жира и воды. Именно эти прослойки придают ногтевой пластинке эластичность и блеск. Ноготь может впитывать воду, при этом увеличивая свою толщину. Поэтому у людей, часто контактирующих с водой, ногти становятся мягкими и толстыми.

Помимо серы в ногте содержатся другие микроэлементы - кальций, хром, фосфор, селен и цинк. Их присутствие делает ноготь здоровым. Ногти растут медленнее, чем волосы. В среднем за неделю ногти рук отрастают на 1 мм, а ногти ног - на 0,25 мм. Полное обновление ногтевой пластинки происходит примерно за полгода.

Ногтевое ложе имеет хорошее кровоснабжение. Благодаря этому ноготь получает достаточное количество "строительного материала". Ноготь образуется благодаря деятельности клеток матрицы. Клетки здесь усиленно работают, вырабатывая кератин. Продвигаясь к ногтевой пластинке, клетки теряют жидкость и умирают. При этом происходит уплотнение рядов клеток. Ускоряют рост ногтей гормональные сдвиги (подростковый возраст, период перед менструацией, беременность, в весеннее время) и деятельность, которая приводит к стачиванию ногтей - печатание на машинке, привычка постоянно грызть ногти, массаж рук и др.

Замедляет рост ногтей чрезмерно строгая диета (с малым содержанием жиров, белков, витаминов) и болезни, сопровождающиеся нарушением кровообращения и обмена веществ.

Ногти часто являются показателями болезненных процессов, происходящих в нашем организме. Например, продольные желобки говорят о наличии хронических воспалительных заболеваний (придаточных пазух носа, зубов) или начинающемся ревматизме. Поперечные желобки могут указывать на болезни внутренних органов (почки, печень, желудочно-кишечный тракт). Образование поперечных бороздок свидетельствует о том, что организму не хватает цинка. Так как цинк содержится в основном в продуктах животного происхождения, от его недостатка страдают прежде всего вегетарианцы. Если вмятины и углубления придают ногтю вид наперстка - это сигнал, предупреждающий о псориазе. Ногти в форме часовых стекол очень часто указывают на болезнь легких, бронхит или онкологические заболевания. Ложкообразные ногти свидетельствуют о дефиците железа, который следует лечить обязательно под контролем врача. Изменение цвета ногтей позволяет сделать предварительный вывод о развитии патологии внутренних органов. При недостаточности кровообращения ногти становятся синеватыми. Желтая окраска ногтей указывает на больную печень. Бугорчатые желтоватые ногти бывают при сахарном диабете, а также грибковом поражении.

Кроме этого, ногти уже давно имеют для нашей внешности и эстетическую ценность. Без красивых, здоровых, ухоженных и длинных ногтей невозможно представить себе ни один законченный женский образ. К тому же сейчас, благодаря современному дизайну ногтей, включающему, кроме привычных уже рисунков на ногтях, нейл-арт, пирсинг и наращивание, ногти способны стать самостоятельным украшением.

И чтобы это было возможным, ногти должны быть подготовлены ежедневным уходом и постоянно проводимым гигиеническим маникюром, который включает в себя, главным образом, правильную стрижку ногтя и основательную чистку передних участков ногтевого желобка. При грамотно проведенной процедуре создаются наиболее благоприятные условия для здорового роста ногтя, и отсутствуют условия для роста бактерий или врастания ногтя.

Для стрижки ногтя используют специальные щипчики или ножницы. Обрезание производится только кончиками инструмента, и чем короче отдельные шаги при обрезании, тем легче процедура. В конечном итоге, обрезанная поверхность должна представлять собой гладкую равномерную линию без выступающих краев.

После стрижки ногтей производится основательная, но осторожная очистка ногтевого желобка и кожи под свободным краем ногтя. После очистки шлифуют и полируют неровности ногтя пилочкой или алмазной фрезой для обработки ногтя. Затем ноготь и отодвинутую кутикулу можно отполировать небольшим количеством крема и протереть согласно старому рецепту кельнской водой: ноготь приобретет блестящий вид.

А чтобы не жаловаться на такие явления, как ломкость и расщепление ногтей, изменение их цвета, нужно как можно скорее отказаться от курения, несбалансированного питания и прямого контакта с синтетическими моющими средствами. Постоянно использовать защитное средство, желательно с содержанием натурального воска - именно он обладает хорошим водоотталкивающим действием и при этом не забирает влагу от самих ногтей. Ни в коем случае не запускать свои болезни, ведь они отражаются на состоянии ногтей, и добиться (при его наличии) полного излечения от грибкового заболевания.

Кто не мечтает о красивых и здоровых, крепких и ровных ногтях? Ногти украшают женские руки, когда ногти ухоженные, они привлекают к себе внимание окружающих. Сделать ногти красивыми и здоровыми можно дома самостоятельно. Как и все части нашего тела, ногти требуют к себе должного внимания. Чтобы ногти были красивыми и крепкими необходимо правильно питаться и проводить укрепляющие процедуры.

Правильное питание - прежде всего. В рацион необходимо включать блюда с желатином: заливные, желе, супы, мармелад и т. п. Полезны молоко, молочные продукты, дрожжи, соевые продукты, цельное зерно, рыба и морепродукты, а также зеленые овощи, пшено и авокадо, таблетированный витамин Н (биотин). Все это благотворно сказывается на состоянии ногтей.

Ногти защищают пальцы от травм и являются украшением рук (конечно, в том случае, если за ними регулярно ухаживать).

Средняя длина ногтевой пластинки - 15 мм. Средняя толщина ногтевой пластинки на руках - 0,5 мм, на ногах - 1 мм. Ногти растут постоянно, в среднем 0,1 мм в день, но скорость роста зависит от многих факторов.

Известно, что у детей ногти растут быстрее. Ногти растут быстрее утром и днем; летом - быстрее, чем зимой. На ногах ногти растут медленнее, чем на руках. За 130 дней ноготь отрастает от лунки до свободного края.

Состоит ноготь из белка (кератина), значительного количества кальция, который, тем не менее, не влияет на прочность ногтя, и незначительного количества воды. На поверхности находится липидная пленка, которая защищает ноготь и придает ему отполированный блестящий вид.

На цвет, гибкость и прочность ногтевой пластинки могут оказать отрицательное воздействие постоянный контакт с водой и моющие средства. Только правильный постоянный уход может сохранить здоровье ногтей.

Состояние ногтей - показатель состояния всего организма. Молочно-белые пятна на ногтях (лейконихии) могут появляться вследствие заболевания печени или же травмы ногтевой пластинки. Белые пятна - это скопления незрелых клеток и пустоты между ними. Расслоившиеся, ломкие ногти могут свидетельствовать о неправильном уходе или гиповитаминозе, а также нарушении обмена веществ.

Если необходимо незначительно укоротить ногти, лучше спиливать их пилочкой, чтобы предотвратить расслаивание.

Ногти – важная часть нашего тела и внешнего вида. Узнайте, из чего они состоят, и что могут рассказать о состоянии здоровья человека.

Человеческие ногти представляют собой роговые пластинки на тыльной поверхности концов пальцев рук и ног. Ногти защищают фаланги и мягкие ткани пальцев от повреждения.

Ногти являются производным наружного слоя кожи (эпидермиса). Они не имеют нервных окончаний и кровеносных сосудов и, по сути, являются слоем отмершего вещества кератина. Поэтому человек не чувствует боли, когда делает маникюр или .

Строение ногтя

Человеческие ногти – это не просто ногтевая пластинка, за которой мы ухаживаем, стрижем и покрываем лаком. С медицинской точки зрения конструкция ногтей сложная, а их структура и окраска могут меняться при различных заболеваниях. Это не только заболевания кожи, но и нервные, психические, эндокринные и другие системные болезни. Форма и структура ногтей также зависит от генетики и внешних факторов (травмы).

Рост ногтя начинается в матриксе (матрица, корень ногтя) . Эта ткань представляет собой пласт клеток в области ограничения клеток кожи от ногтевой пластинки. Отсюда начинаются пластинка и ногтевое ложе. Матрикс определяет форму, толщину, структуру и скорость роста ногтя. Повреждение матрикса может привести к постоянной деформации ногтя и даже полному прекращению его роста. Ноготь растет за счет деления зародышевых клеток в матриксе.

Полукруг перед корнем ногтя, лунка ногтя (лунула) , представляет собой область, отделяющую живые клетки от ороговевшего слоя. Кончик пальца покрыт ногтевой пластинкой – твердым гладким слоем. Эта часть ногтя плотно соединена с ногтевым ложем. Состояние ногтевой пластинки зависит от состояния матрикса.

Под ногтевой пластинкой расположено ногтевое ложе . Этот участок кожи снабжен мельчайшими кровеносными сосудами, по которым поступает кровь.

Задний и боковые края ногтевой пластинки окружены кожной складкой. Верхняя часть кожной складки называется кутикул (проксимальный валик) и надвигается на . Кутикул защищает ростковую зону ногтя от инородных тел и бактерий. Край валика состоит из ороговевших клеток. Когда они высыхают и отслаиваются, образуются заусеницы.

Основным компонентом ногтевой пластинки является кератин. Этот белок также присутствует в коже и волосах. Плотность и твердость ногтей зависит от количества цистеина (аминоксилоты, в которую входит сера), присутствующего в кератине. Количество цистеина также во многом определяется наследственностью.

Кроме кератина, в состав ногтей входят жир (1%) и вода (10%). Эти прослойки придают ногтевой пластинке эластичность и блеск. Человеческий ноготь способен впитывать воду, при этом толщина его увеличивается. Вот почему у людей, которые часто контактируют с водой, ногти становятся толще и мягче.

Как происходит рост ногтей

Формирование ногтей у человека начинается еще в материнской утробе – они появляются на пальцах на 21-22 неделях беременности. Во время внутриутробного развития ногти растут чрезвычайно медленно - их полноценный рост начинается сразу после рождения человека. Форма ногтя, как правило, повторяет форму конечной фаланги пальца. Средняя скорость роста ногтей на руках – 1-2 мм, а на ногах – 0,25-1 мм в неделю. Ногтевая пластинка полностью обновляется примерно за полгода. На скорость роста ногтей влияют гормональные изменения (период полового созревания, предменструальный период, беременность). Рост ногтей может замедлиться из-за привычки их грызть, из-за работы, связанной со стачиванием ногтей. Жесткая диета с недостатком питательных веществ и витаминов, нарушение обмена веществ, нарушение кровообращения также могут тормозить нормальный рост ногтей.

Ногти на руках растут быстрее, чем на ногах. Кроме того, скорость их роста зависит от возраста и пола: малышам приходится стричь ногти чаще, чем пожилым людям, а мужчин они растут быстрее, чем у женщин.

Внешний вид ногтей и состояние здоровья

Изменения цвета, структуры поверхности ногтевых пластинок могут свидетельствовать как о болезнях самих ногтей, так и о каком-либо заболевании внутренних органов. Полностью здоровыми считаются прочные и гибкие ногти розового цвета, которые имеют гладкую поверхность.

Внешний вид ногтя может измениться из-за гнойничковых заболеваний или грибковых поражений ногтей. Причиной ломкости и расслоения свободного края ногтя часто являются злоупотребление декоративной косметикой (лаков, акриловых красок, средств для снятия лака) и работа с синтетическими веществами без перчаток. Расслоение также может быть следствием нехватки витамина D и кальция.

Если ногти голубовато-фиолетового или синюшного цвета – это может говорить о сердечно-сосудистой патологии. При патологии печени ногти приобретают желтый цвет. Побеление ногтей говорит о поражении коры надпочечников, а молочно-белый цвет – возможный признак цирроза печени.

Считается, что по виду лунки каждого пальца можно определить состояние того или иного внутреннего органа. Например, уменьшение или исчезновение лунки на указательном пальце может указывать на проблемы с печенью, поджелудочной железой или кишечником. Лунка безымянного пальца связана с эндокринной системой. Сферически выпуклые ногти могут свидетельствовать о болезни легких, бронхите или даже онкологическом заболевании.

Своевременно отреагировав на изменение состояния ногтевых пластин, вы сможете сохранить здоровье и красоту не только своим ногтям, но и себе.

НОГОТЬ , ungnis, придаточное образование кожи, являющееся подобно копытам и когтям животных производным эпидермиса. Ногти представляют собой состоящие из особого рода ороговевших элементов плотные четырехугольные пластинки, расположенные на диетальных частях тыльных поверхностей концевых фаланг пальцев рук и ног. Выступающая наружу часть Н.* ногтевая пластинка, гладка, блестяща, выпуклой формы, особенно в поперечном направлении, и оканчивается свободно передним краем [см. отд. табл. (ст. 519-520), рис. 3]. Задним, скрытым краем и двумя боковыми краями ногтевая пластинка заложена в бороздчатое углубление кожи, или ногтевую выемку, называемую желобком, к-рый покрыт сзади и с боков возвышенными складками кожи или ногтевыми валиками, ограничивающими ногтевое ложе. " Видимая часть ногтя образует ногтевое тело, которое представляет самую тонкую часть ногтя и покоится нижней своей поверхностью на ногтевом ложе, форма и величина к-рого соответствуют форме и величине Н. Нижняя поверхность ногтевого тела снабжена тонкими валикообразными выступами, внедряющимися между соответственными гребешками ногтевого ложа. Погруженная в задней ногтевой складке проксимальная часть ногтя называется matrix unguis. Matrix вместе с прилегающей частью ногтя называется его корнем (radix unguis), т. к. отсюда исходит рост ногтевой пластинки. Часть ногтевого корня выходит из складки в виде ма-товобеловатой полоски ногтевого тела, или луночки (lunula), т. е. резко ограниченного кпереди выпуклой линией белого полулунного пространства, к-рое отчетливо заметно особенно на больших и рейсе" на других пальцах. Луночка и ногтевой корень обязаны своим белым цветом присутствию богатого кератогиалиновьши зернами зернистого слоя, сквозь к-рый сосуды не просвечивают. Остальная поверхность ногтевой пластинки, состоящая из клеток стекловидного слоя^ прозрачна, отчего и отличается розоватым оттенком вследствие просвечивания кровеносных сосудов ногтевого ложа. Г и с т. с т р о е н и е Н. представляет большое сходство со строением эпидермиса, а ногтевого ложа и матрикса-с сосочковым слоем кожи. Н. состоит из многочисленных плоских, многоугольных, прозрачных, плотно соединенных между собой ороговевших клеток, содержащих еще ядра или их остатки и нередко пузырьки воздуха; эти клетки генетически соответствуют клеткам прозрачного слоя эпидермиса. Прижатые друг к другу и снабженные шипами, эти клетки наслоены черепицеобразно параллельно поверхности матрйдкса, так что нижние слои всегда направляются дальше вперед, чем лежащие на них верхние. Они могут быть разъединены при помощи к-т или едких щелочей. При разбухании клеток отчетливо выявляются ядра. На ногтях с продольными гребешками обнаруживаются концентрически расположенные роговые пластинки. Ногтевое ложе, простирающееся от луночки до свободного края ногтя, состоит из зародышевого слоя эпителия, образующегося в области ногтевого корня из клеток матрикса. В собственно коже нохтевого ложа имеется густое сплетение соединительнотканных волокон. На.границе с эпидермисом cutis образует ряд правильных продольных гребешков, которые, по мере того как ноготь становится свободным, постепенно переходят в соединительнотканные сосочки кожи. Гребешки и промежутки между ними выполнены эпидермальными клетками, к-рые соответствуют здесь базальному и Мальпигие-ву слою„ остального эпидермиса. Ногтевое ложе не принимает участия в образовании Н. [см. отд. табл. (ст. 519-."20), рис. 2]. Развитие ногтевых зачатков начинается на 7-й, неделе зародышевой жизни в виде утолщения эпителиального слоя на концевых фалангах (т. наз. первичное ногтевое поле КбШкег 4 а), на внутреннем и наружном краях к-рого образуются поперечные валики. К моменту зарождения Н.ногтевой желобок уже существует. К концу 3-го месяца внутриутробной жизни начинают формироваться зачаток задней части ногтевого валика и матрикс ногтя. В этом месте образуется в дальнейшем ногтевая пластинка, состоящая из очень светлых роговых клеток, в форме резко выраженного зачатка прозрачного слоя (perionycnium), который постепенно достигает ногтевого желобка. Когда позднее окончательно сформировавшийся ноготь начинает расти вперед (на 8-9-м месяце), то ббльшая часть элементов перионихия исчезает; сохраняется на всю жизнь лишь часть его у свободного конца и на ногтевом валике; нося здесь название эпонихия и гипонихия (pponycnium et hyponychium). Рост ногтя происходит как в толщину, так и в длину, в обшем довольно быстро (от l j i до 1 мм в неделю). На руках рост Н. более скорый, чем на ногах, у детей более скорый, чем у стариков (Berthold). В толщину Н. растет на счет слоя эпидермиса, находящегося на ногтевом ложе, в длину-на счет эпителия образовательного слоя матрикса. Толщина Н. в общем равномерная (от */з Д° * мм) и вероятно Зависит от степени наклона матрикса» В течение всей жизни человека Н. растут-беспрерывно и могут достигнуть значительной длины (10:-40 см). По Молешоту (Мо-leschott), в продолжение года пальцы доставляют 2-3 г ногтевого вещества; детом относительно больше, чем зимой. При патолог, процессах и повреждениях всей толщи матрикса приостанавливается: рост Н., что выражается нередкодюявлением поперечной борозды на поверхности ногтевой пластинки. Длительные повреждения-: матрикса нередко ведут к атрофии Н. При деструктивных изменениях матрикса ногтя язвенными или некротическими процессами (ожоги, отморожения, наг/ноенйя, сифйлемы, лепромы) дело может дойти до полной и стойкой потери Н. Лишенные сосудов и нервов, Н. как плотные роговые пластинки, стойкие по отношению к термическим и хим. влияниям, приспособлены для защиты подлежащих тканей от всевозможных внешних повреждений.-Нормальная и патолог, х и-м и я Н. еще недостаточно изучены. В хим. состав входят по Молешоту, Гаммарстену (Hammarsten) и др. вода-13,74%, значительное количество фосфорнокислого кальция, др. минеральные части (карбонаты, фосфаты, соединения кальция по 1%), зола, (1%)* цистин (сухое вещество 5,15%), холестерин и обильное количество кератина.- Ногтевой пульс впервые описан в^ 1646 г. (Francus de Frankenau). Обусловленный усиливающимся и уменьшающимся кровенаполнением подногтевых* артериальных сосудов пульс ногтя имеет нек-рое диагностическое значение, особенно при тех болезненных процессах, к-рые сопровождаются застойными явлениями. Герц (Мах Нега) изобрел в 1896 г. для измерения пульса ногтя аппарат-сфигмограф (онихограф), при помощи к-рого удается получить онихо-грамму, представляющую известное сходство с кривой пульса. К.лассификация б-ней Н., носящих название онихия, онихоз (onychosis),. онихопатия (onychopathia), затруднительна,^ к. одинаковые клин, картины поражений могут быть вызваны различными причин нами и, наоборот, тождественные причинные-факторы могут обусловливать различные-симптомы. В общем при любом поражении Н. необходимо прежде всего выяснить, зависит ли оно от чисто местного заболевания ногтевого корня, ногтевого ложа или окружающих его тканей или же является выражением расстройств всего организма или отдельных его систем. В общей совокупности все заболевания Н. могут зависеть а) от травматических, термических, химических или паразитарных изменений самого вещества Н. или ногтевого ложа, часто возникающих как профессиональные заболевания; б) от врожденных неправильностей развития; в) от влияния наследственности, беременности, нервных и псих, страданий; г) трофических и эндокринных расстройств ногтя; д) в связи с различными хрон. заболеваниями кожи; е) в связи с различными лихорадочными общими инфекционными и хрон. заболеваниями, в частности легких. Травматические повреждения (onychosis traumatica) чаще всего возникают вследствие попадания инородных тел под Н., врастания Н., обкусывания Н., вследствие чесания при длительно существующих зудящих дерматозах, постоянного давления несоответствующей обувью и т. д. Обкусывание ногтя, онихофагия (onychophagia), большинством рассматривается как вредная привычка, встречающаяся у детей школьного возраста, а нередко и у взрослых. Обкусанные ногти резко укорочены; свободные края исчезают; нередко такие Н. превращаются в огрызки, кпереди от к-рых приподнимается пальцевая мякоть валика. Грызе-ние ногтей иногда наблюдается у лиц, имеющих некоторые признаки вырождения или нервные и душевные расстройства. В некоторых школах, где отмечается обкусывание И. как массовое явление, видимо немаловажную роль играет также подражание. Нередко грызение Н. наблюдается у субъектов с акроасфиксией. А. И. Поспелов считал они-хофагию продромом б-ни Рено (Raynaud). Рациональными методами лечения являются психотерапия, устранение местной синюхи (массаж, теплые ванны, фарадизация). Сточенность и узуры свободных краев, укорочение ногтевых пластинок, порой наряду с искусственным окрашиванием, наблюдаются нередко у рабочих от самых разнообразных производственно-трудовых процессов, а также от действия хим. веществ.- При многих зудящих хрон. дерматозах (экзема, почесуха) Н. приобретают от привычного чесания кожи блестящую полированную поверхность, а на свободном крае образуются посередине вышерблины. Заусеницы представляют собой поверхностные маленькие травматические разрывы рогового хлоя ногтевых валиков. Они возникают вследствие "небрежного ухода за Н. и могут послужить входными воротами для внедрения инфекционных возбудителей, особенно гноеродных кокков, с последующими панарициями, лимфангоитами и т. п.- Лечение: тщательное обрезывание клоч-* ков эпидермиса, заклеивание пластырем, коллодием и пр.-Pterygium unguis, крыловидная плева, устарелый термин для обозначения ненормального разрастания ногтевой надкожицы, покрывающей на значительном протяжении проксимальную часть ногтевой пластинки; может быть врожденной или приобретенной. В последних случаях может развиться в результате небрежного ухода за Н. или длительного воздействия рентген. лучей.-Под названием i i с u s unguium Вильсон (Wilson)описал отторжение заднего ногтевого валика и ногтрвой надкожицы вплоть до корня, что по Райе (Rayer) наблюдается как проф. онихоз у кожевников, а по Вильсону-при хрон. дерматитах, поражающих ногтевой валик. При трофических процессах после повреждения. нервных стволов можно наблюдать также гипертрофические изменения ногтевой надкожицы. Вросший Н., или инкарнация Н. (unguis incarnatus), - часто встречающееся страдание П., характеризующееся боковым врастанием его в ногтрвой валик вследствие ненормального или усиленного роста Н. в ширину под влиянием механического давле- 61» ния. Наблюдается гл. обр. на большом пальце ноги. Начинаясь обычно у верхнего края наружного ногтевого валика, оно распространяется до нижнего края ногтевого валика, сопровождаясь болезненным изъязвлением и развитием грануляционных разращений вокруг края Н. В сущности это страдание представляет собой хрон. гнойное воспаление, к-рое может осложниться лимфангоитом, флегмоной и пр. Диагноз обычно не труден и в сомнительных случаях легко устанавливается при помощи тупого зонда, к-рый подводится под ногтевую пластинку. При диференциальном диагнозе следует иметь в виду туб. язву, шанкерное изъяз-? вление, паронихию и гумму. Этиология не совсем ясна. Вросший Н. обычно возникает под влиянием механического давления или длительного травматического воздействия на Н. (напр. при форсированном походе). Ношение тесной обуви является существенной причиной. Наиболее предрасположены субъекты в возрасте 15-20 л. Имеется указание, что срезывание углов Н. способствует врастанию ногтевых пластинок в нежные части их краев. По Кенигу (Konig), резко выраженная выпуклость ногтевой пластинки и глубокие выемки предрасполагают к развитию этого страдания. Шипо (Chipault) считает, что застои крови в нижних конечностях, слоновость, хрон. отек могут повлечь образование врастания Н. Прогноз при хир. вмешательстве благоприятный.-Л е ч е н и е заключается в подведении под край Н. марлевых тампонов, пропитанных 1%-ным ляписом, йодоформом и т. п. в целях оттягивания воспаленного валика от края, и налог жении полосок липкого пластыря. При сильном воспалении-соскабливание средней части Н. или радикальная экстирпация боковой части Н. или всего Н. вместе с грануляциями и ногтевым ложем под местной анестезией. В легких случаях применяются--теплые ванны, противовоспалительные и охлаждающие средства. Onychogryphosis (онихогрифоз. ког-теобразные ногти), поражение Н., состоящее в резком, а подчас колоссальном увеличении, утолщении и искривлении ногтевой пластинки вследствие изменения направления роста [см. отд. табл. (ст. 519-£20), рис. 5]. Поднимаясь и изгибаясь, ноготь приобретает форму серовато-коричневатого когтя или улиточной раковины, образуя твердые роговые массы каменной плотности вследствие усиленного утолщения подногте-вых роговых клеток. При максимальных степенях получаются выпуклые обезображенные, почти спирально перекрученные, похожие на бараний рог образования, испещренные продольными и волнистыми поперечными полосами. Проявляя наклонность к росту, пораженный Н. может достигнуть длины в 10-15 см. В силу интенсивной болезненности б-ные избегают укорачивать пораженные Н. Это страдание наблюдается чаще на нижних конечностях, гл. обр. на больших пальцах, реже на ручных пальцах, особенно у стариков. Диагноз "не представляет трудностей. Вирхов (Virchow) пытался объяснить патогенез онихогрифоза механическим раздражением вследствие давления обуви на 17 матрике Н., что едва ли приемлемо. Воспалительные изменения ногтевого ложа, констатированные Уина (Unna), возникают по-видимому вторично. Te6pa(v. Hebra) указывает, что в развитии онихогрифоза принимают участие как матрике Н., избыточно продуцирующий анормальное роговое вещество, так и ногтевое ложе, эпидермальные клетки к-рого чрезмерно разрастаются. В качестве возможных причин развития симптоматического онихогрифоза разные авторы приводят травматические инсульты пальцев, периферических и центральных нервов, hal-lux valgus, сифилис ногтевого ложа, расстройства кровообращения, тромбофлебиты и aneurysma arterio-venosum, эндокринные расстройства и пр. Онихогрифоз наблюдается иногда как семейное заболевание. Микула (Mikula) видел врожденно-наследственный онихогрифоз всех ногтей рук и ног в 3 поколениях. Геллер (Heller) рассматривает иди-опатический онихогрифоз как трофическое расстройство ногтевого матрикса и ногтевого ложа, исходящее из центральной или периферической нервной системы. В последние годы нек-рые авторы высказываются в пользу микотической природы этого поражения, но роль найденных ими грибков в патогенезе онихогрифозане доказана.--Л ечение: ванны с примесью поташа в целях размягчения, салициловые пластыри, соскабливания поверхности ногтя; в запущенных случаях удаление ножом или напильником размягченных участков или всего Н.; осторожное применение рентген, лучей или радия. Onychauxis (hypertrophia unguium, megalonychia), банальное расширение и утолщение Н., встречающееся нередко при варикозном растяжении вен или слоновости нижней конечности, при акромегалии, иногда же как врожденный порок развития. Очень твердые гипертрофированные ногтевые пластинки коричневатой или черноватой окраски, обычно исчерченные бороздками; поражаются то один то несколько ногтей.--Расширение, выпуклость и искривление синевато окрашенных ногтей в результате гипертрофии концов пальцев бывают такжз следствием хронич. болезней легких или сердца, б-ни Базедова (см. Гиугпократа ноготь, Барабанные пальцы). -Подногтевой г и-перкератоз (hyperkeratosis subtmgualis Hebra), приподнимающий ногтевую пластинку над ее подкладкой, есть симптом процесса усиленного ороговенияногтевых клеток (они-хизация), к^рый наблюдается при различных страданиях, а именно-при экземе, псориазе, pityriasis rubra, онихомикозе, новообразованиях, локализующихся на ногтевом ложе, или т. н. подногтевых опухолях, онихо-грифозе и т. д. Геллер (Heller) относит его к локализованным экземам. В сущности этот симптом следует рассматривать как выражение любого хрон. воспаления ногтевого ложа.-Заболевание ногтевого ложа и нарушение функции матрикса может выражаться также размягчением ногтевых пластинок (hapalonychia). Этот термин был введен Капози (Kaposi) для обозначения редкой формы атрофии Н., наблюдавшейся им у одного псориатика, страдавшего гипер-идрозом: после гнойной паронихии Н. пре- вратились в перепончатые пластинки. Размягчение ногтевого вещества встречается редко и обычно связано с чрезмерной потливостью рук и ног. Геллер употребляет это наименование в тех случаях, где дело касается размягчения нормальных на вид Н. При размягчении -Н. сифилитического происхождения (oriychomalacia syphilitica Ed. Four-nier) ногтевые пластинки становятся мягки^ ми; податливыми и легко загибаются; поверхность их представляется неровной, а задненогтевая бороздка сглаженной. Под термином «egg-shell nail» («ноготь похожий на яичную скорлупу») Гайд (J. Nevins Hyde) описал своеобразное поражение Н., характеризующееся отслойкой свободных краев и особой прозрачностью ногтевой пластинки. Гайд наблюдал у трех женщин, страдавших гиперидрозом, склерозом и местными расстройствами кровообращения, весьма мягкие, легко кверху сгибаемые Н., обнаруживавшие тенденцию к отслаиванию, розовато-белесоватой окраски с оттенком, поразительно сходным с нежной внутренней оболочкой яйца.-О н и х о с х и-" зия (onychoschizia, schizonychia), термин, обозначающий потерю вещества со стороны ногтевого ложа при отсутствий настоящей отслойки Н.; онихосхизияобычно встречается как симптом при псориазе, экземе и сифилисе.-При т. н.идиопатической смет не Н. происходит повторное полное выпадение ногтевых пластинок (onycholysis tota-lis, onychoptosis), нередко без видимой причины, повидимому вследствие нарушения деятельности клеток матрикса Н. Подобное явление встречается иногда при гнездной плешивости, эпилепсии, спинной сухотке, сахарном мочеизнурении, после сотрясения мозга и т. п.~В осстановление погибших Н., напр. после удаления Н. при хир. лечении подногтевых гематом, гнойников, переломов и др. травм, происходит обычно в течение 3-4 мес. за исключением тех случаев, когда после хир. удаления Н. про-сходит образование рубцовой ткани, препятствующей восстановлению ногтя. Паразитарн. заболевания Н.- см. Onychia mycotica. Врожденные неправильности развития Н.: полное отсутствие одного или многих ногтей, koilony-chia, unguis epider"micus-см. Anonychia. - Врожденные аплазии отдельных или всех ногтей, ненормально или не на обычном месте развившиеся Н _, зачастую бывают семейными, проявляясь в ряде поколений, и встречаются нередко как при врожденных уродствах конечностей (синдактилия, микро-дактилия, полидактилия и пр.), так и при самых разнообразных врожденных неправильностях развития и аномалиях, зависящих от др. врожденно-наследственных кожных болезней (см. Кератозы, Ихтиоз). Полное отсутствие одного или нескольких ногтей на пальцах рук и ног в сочетании с онихо-атрофией (см. отдельную таблицу, рис. 3) наблюдал Якоб (P. Jacob) у 3 братьев и сестер. О"Нейл (O"Neill) описал случай ано-нихия у брата и двух сестер. Семейное изолированное отсутствие Н. больших пальцев рук (anonychia pollicum familiaris) у слепого от рождения брата и.его сестры (рисунок 1)

Рисунок 1. Поперечный разрез ногтя: /-ноготь; 2- эпителиальные отростки ногтевого ложа; 3-eponychium; 4 -corium; 5-ногтевой валик. -Рисунок 2. Продольный разрез ногтя: /-гладкий эпителиальный.слой ногтевого валика; 2 -ногтевые валики; 3 -ноготь; 4 -эпителий зародышевого слоя; 5- matrix. Рисунок 3. Онихогрифоз после травмы ногтя. Рисунок 4. Заболевание ногтей у рабочего ртутного производства. Рисунок 5. Заболевание ногтей у рабочего известкового производства. Рисунок 6. Врожденная онихоатрофня

Отдельных ногтей. К ст. Ноготь 52S было отмечено Эбштейном (Е. Ebstein). Фамильная анонихия в комбинации с атрофией Н. наблюдалась (рисунок 2) у ребенка, двое т рис. 1.рис. -г. Рисунок 1. Anonychia pollicum familiaris (Ebstein). Рисунок 2. Семейная анонихия и онихоатрофия (Most). братьев и две сестры к-рого имели тождественное изменение (5-й был здоров). Отец ребенка, его пять братьев и мать страдали аналогичным заболеванием. Непосредственное унаследование выяснилось в наблюдении (N. Tobias) 25 членов в 4 поколениях, из к-рых у 12 человек (5 женщин+ 7 мужчин) рано наступили изменения Н. на пальцах рук; на больших пальцах вместо Н. имелись роговые скопления в виде шероховатой ги-перкератозной пленки, т. н. эпидермальные Н., расщепления и ломкость остальных Н. (onychorrhexis) и «бородавчатые» разрастания ногтевого ложа под свободным краем Н. Особого внимания заслуживает чрезвычайно интересная-семейная картина наследственной дистрофии ногтей, приводимая Барретом (Barrett). Из 61 члена семей в 5 поколениях обнаруживалось 14 раз заболевание волос и ногтей. Изменение волос резко варьировало в интенсивности (выпадение и слабый рост волос, однообразная деформация Н.). У части б-пых с поражением Н., а также у субъектов со здоровыми Н. имелись признаки миксе-демы и гипертиреоидизма. Изменение Н. выражалось в дефекте переднего края (на 1,2-0,6 см), отсутствии луночки и утолщении и ломкости свободного края. На ногтевом ложе найдены следы нагноения. Пальцы рук и ног были поражены в одинаковой степени. Наследственный подногтевой гиперкератоз видел Вильсон у 7 членов одной семьи в 3 поколениях. Полный гиперкератоз ногтя наблюдался Эбштейном у 6 лиц в 3 поколениях. Келер (Koler) описал онихогрифоз многих Н. у 4 женщин в 4 последовательных поколениях. Как наследственное семейное заболевание Эй-зенштедт (Eisenstadt) наблюдал у 3 братьев дистрофию волос, бровей и ресниц, а также интенсивную гипертрофию ногтевого ложа. В пользу возможности унаследования ломкости и расщепления ногтя (onychorrhexis) говорят наблюдения Нобля (NodI)), касающиеся 4 членов одной семьи в 2 поколениях. Другие авторы видели аналогичные изменения у брата, сестры и отца, затем у 5 братьев и сестер. Onycholy-sis partialis semilunaris констатирован у двух сестер, в семье которых можно было установить врожденную катаракту в четырех поколениях у 11 су&ъектов. Интересную родословную дистрофии II. опубликовал Томпсон (рис. 3). Барабанные пальцы наблюдались иногда как семейное заболевание с неправильной доминантной наследственностью: у отца и двух детей, у отпа и сына; дедушка и бабушка, 6 сыновей, 1 дочь и 7 внуков были свободны от поражения (Ebstein, Lewy). В случае Фишера (Н. Fischer), прослеженном на протяжении пяти поколений, удалось доказать связь поражений костей фаланг пальцев с дистрофическим онихозом, с ладонно-подошвенным кератозом и гипотрихозом. Беременность и связанное с ней изменение обмена обусловливают весьма незначительт ные поражения ногтей. Фогги (Foggie)видел у одной женщины на 5-м мес. с момента зачатия в течение всех 6 беременностей изменения Н., к-рые он склонен рассматривать как псориаз. Другой автор наблюдал трофические расстройства Н. у женщины во время каждой беременности, видя в этом токсикоз беременности. Дистрофические онихо-зы, возникающие иногда в течение нервных заболеваний как периферического происхождения, так и центрального, при нервных шоках, псих, возбуждениях, психозах, душевных и нравственных потрясениях, выражаются гл. обр. в образовании поперечной или дугообразной борозды или валика на Ы. Изучивший вопрос Папийон (Papil-lon) различает а) поперечные борозды у душевнобольных, возникающие иод влиянием соматическо-висцеральных заболеваний, б) поперечные бороздкиу хрон. душевнобольных г развившиеся вследствие острых экза-цербаций (острая мания, delirium), в) поперечные борозды у хронических душевнобольных, появляющиеся без внешних видимых причин. Трофические поражения Н. могут быть весьма разнообразны. Сюда относятся различные виды атрофии, лейконихии, гипертрофии Н., онихогрифоз, koilonychia и т. д. Все они представляют собой симптомы, наблюдающиеся при многих нервных заболеваниях, неврозах, травматических невритах, сирингомиелии, спинной сухотке, геми-плегии, б-ни Морвана, синдроме Рено, эрит-ромелальгии, акродинии и т. д. Под названием hyperaesthesia unguium, или onychalgia nervosa, Оппенгейм (Н. Oppenlieim) описал клин, картину фнкц. невроза нормальных на вид Н. Всякое прикосновение к подног-тевому пространству или обрезание Н. вызывает резкую боль. Б-ные обнаруживают нервные симптомы и происходят из нервной семьи. Б-нь не поддается лечению. Л е ч е-н и е-улучшить общее состояние, болеутоляющие мази (анестезин), гальванические ручные ванны и т. п. Роль в онихопатологии эндокринно-симпатических расстройств|рс- паривается Геллером. Менее скептически относится Дарье, к-рый утверждает, что ему удалось достигнуть известных результатов при применении соответствующей гормональной терапии. По его мнению разнообразные инфекции и интоксикации (наследств т

6 о о а о а о

Рисунок 3. Семейная дистрофия ногтей (Thompson).

Венность, алкоголизм, сифилис, tbc) играют немаловажную роль в патологии путем воздействия на эндокринные железы. Проф. заболевания Н. При разнообразных профессионально - производственных процессах могут наблюдаться окрашивание, слущивание, сточенность, деформация и мозолистое утолщение нек-рых участков ногтевых пластинок, образование узур, надрывов. кровоподтеков, шероховатостей и т.п. (т. н. профессиональные приметы или стигмы). Не подлежит сомнению, что повышенная потливость рук и вообще нарушение деятельности железистого аппарата наряду е другими неблагоприятными условиями работы дают нередко повод к развитию проф. повреждений Н. У рабочих, соприкасающихся с мышьяковистой к-той и особенно со швейнфуртской зеленью, у дубильщиков, у лиц, применяющих средства для удаления волос с примесью мышьяка, наблюдаются зачастую везику-лезные дерматиты и окрашивание Н. и волос. Хрон. отравление мышьяком вызывает выпадение Н. и волос(Еи1епЬш^). Интенсивное желтое окрашивание Н. от пикриновой к-ты наблюдается у рабочих, изготовляющих экразит для снарядов (Oppenheim). При манипуляции с плавиковой к-той помимо упо"рно не заживающих ожогов и язв нередко наблюдаются у граверов и гравировщиков стекла значительные повреждения Н., ведущие подчас к полной их потере. Наиболее частыми изменениями у рабочих, имеющих дело с парообразной фтористоводородной к-той, являются специфические разъедания ногтевого вещества в области луночки. Глубокие прижигания кислотой порождают отмирание и отторжение ногтевой пластинки (Eulenburg). Почтитождественное поражение Н. встречается у стекольщиков в форме прогрессирующего рассасывания ногтевых пластинок и недостаточного новообразования ногтевого вещества под влиянием продолжительного прижигающего воздействия ед-ного натрия (Oppenheim). У рабочих ртутного производства нередко появляются тяжелые повреждения Н. не только вследствие непосредственного соприкосновения с ртутью при ее обработке, но и при общем отравлении (Гиршфельд, ICussmaul) [см. отд. табл. (ст. 519-520), рис. 4]. Типичные разъедания свободных краев Н., ведущие к экзематозным изменениям ногтевого ложа и потере ногтевых пластинок, встречаются у рабочих известкового производства вследствие скопления хлорной извести в подногтевых пространствах (см. отд. табл., рис. 6). К своеобразным заболеваниям Н. относится профессиональный дерматоз, описанный впервые под названием б-ни кондитеров. Он возникает преимущественно у рабочих, занятых выработкой засахаренных фруктов и каштанов, под влиянием термических раздражителей и вредного воздействия попадающего в подногтевые пространства сахарного раствора, к-рый является прекрасной питательной средой для роста микроорганизмов, что обычно имеет место при интенсивной работе и несоблюдении элементарных правил чистоты и гигиены. Индивидуальное предрасположение играет бесспорно большую роль. Клин, картина: воспаление ногтевых валиков; припухание ногтевого ложа; частичная отслойка ногтевой пластинки; образование абсцесов под Н. (панариции). В 1925 году была экспериментально (Kingery, Thienes) доказана бластомицетическая натура этого заболевания. У рабочих, занятых расщипыванием шерсти, обнаруживаются повреждения концов пальцев с постепенной тенденцией к переходу на окружающие части Н. (maladie desp,elMirs; Ztipferkrankheit). По прекращении работы наблюдается самопроизвольное излечение (Neisser). Описанный впервые Оппенгеймом проф. дерматоз у прачек и кухарок в виде частичной полулунной отслойки Н. (onycho lysis partialis se-milunaris), с оседанием грязи в подногтевых пространствах возникает вследствие механических и хим. инсультов (преимущественно-щелочей). Горячий растввр соды и мыла обусловливает размягчение и мацерацию рогового вещества кожии Н. Тождественный процесс с образованием полулунных выемок по краю Н. и утолщением концевых фаланг наблюдали у рабочих, скручивающих табачные дистьядл я изготовления жевательного табака, под влиянием перманентного механического раздражения, отдирающего пластинку от ложа> и хим. воздействия табачной протравы, растворяющей ногтевое вещество.- Поражение Н. микробного происхождения-см. Onychia. Изменения ^.присоединяющиеся к различным, самым разнообразным хрон. дерматозам, отличаясь в общем крайним разнообразием, имеют и много общих черт; вещество Н. может утратить естественный цвет и блеск, окрашиваясь в сероватый или желтовато-бурый цвет, или, принимая матовый и тусклый вид, становится ломким и хрупким вследствие потери эластичности, обнаруживает продольные и поперечные бороздки. Частичная или полная отслойка Н., атрофия или гипертрофия Н. также могут сопутствовать различным кожным страданиям, к-рые нередко переходят непосредственно per continuitatem на мат-рикс Н. К наиболее частым страданиям кожи, осложняющимся поражением Н., относятся экзема и псориаз. При экземе заболевание характеризуется воспалением ногтевого ложа и валика, помутнением, поперечными и продольными бороздками,отслоением и деформацией ногтевой пластинки. Вследствие недостаточности в образовании рогового вещества на ограниченных участках матрикса ногти появляются при многих дерматозах множественные маленькие, неправильно расположенные, поверхностные ямко-образные или точкообразные углубления или эрозии, заполненные иногда грязью, в особенности при акзематидах и псориазе, к-рые по внешнему виду напоминают поверхность наперстка. Гебра связывал эти явления с сифилисом. Иногда впрочем они образуются и вне зависимости от этих б-ней. Нередко они могут предшествовать кожным проявлениям. Правильное распознавание возможно гл. обр. при наличии сопутствующих кожных поражений. При самых различных острых, хрон.,общих инфекционных и лихорадочных заболеваниях и интоксикациях Н. могут подвергаться самым разнообразным изме- «fie жениям вследствие расстройства питания и кровообращения и нарушения обмена. Общаядиагностика б-н е й Н. Распознавание поражений ногтя связано зачастую с большими затруднениями, т. к. далеко не всегда удается установить связь заболеваний Н. с определенными причинными факторами. Среди многих врачей укоренилась привычка злоупотреблять при онихопа-тиях неясной этиологии диагнозом т. н. трофических или трофоневротических заболеваний Н., к-рый б. ч. не выдерживает критики. В сомнительных случаях для выявления истинной природы заболевания следует производить микологические исследования с по- севом на питательные среды. В виду того, что клин, картина многих изменений Н. в общем мало характерна, диагноз должен базироваться не на отдельных симптомах, а на результатах тщательного исследования всего организма. Необходимо обратить внимание на то, что многие страдания Н. зачастую остаются после исчезновения кожных проявлений. Подробно собранный анамнез неврологические исследования нередко имеют решающее значение при поражениях Н. сифилитического происхождения. Гигиена и лечение б-ней Н. Тщательный систематическ. уход за ногтями, обрезывание Н., соблюдение элементарных правил чистоты и гигиены составляют необходимое требование, особенно при проф. по-вреждених кожи и ногтей. Для защиты вещества Н. и его роста от неизбежных надрывов д повреждений концевых фаланг, обусловливаемых механическими инсультами, обычно пользуются напальчником,пластырной повязкой.наложением восковой пластинки, укрепляемой липким пластырем (при атрофическом процессе). Лечение б-ней-■ крайне неблагодарная задача. Помимо местных кератолитических средств и соскабливания Н.,от к-рых далеко не всегда можно ожидать надежного успеха, можно применять токи большой частоты иди рентген, лучи, осо-■бенно при застарелых и запущенных формах различных б-ней. Природа основного заболевания не всегда допускает причинное лечение. При новообразованиях и туб. процессах ногтевого ложа требуется энергичное хир. вмешательство. Лит.: Бердяев А., Ортопедический метод лече-яия вр стающего ногтя, Воен.-мед. т., т. LXXXI, 1901; Захарьян С, Подногтевые гематомы и их лечение, Нов. хир., 1929, №1; Клебанов Г. и Э м д и н В., О профессиональном заболевании ногтей у рабочих кожевенных заводов, Гигиена тр\да, 1927, № 5; К уд р я ш о в А., Вросший ноготь, Врач, т. XXI, 1900/ М и н а к о в П., О ногтях человече--ской руки, Медицинское обозрение, т. LII, 1899; X а-л и п с к и й А. и Абрамович Ф., Рентгенотерапия при некоторых заболеваниях ногтей, Врач. дело, 1927, № 13; Е b я t e i n Е., Anpeborene fami-liare Erkrankungen an den Nageln, Denriatol. Wocnen-echrift, B. LXVIII, № 8, 1919; Heller J., Die Krankheiten der Nagel (Hndb. d. Haut- u. Geschlechts-krankheiten, hrsg. v. J. Jadassohn, B. XІІI, В., 1927, исчерпывающая литература).М. Шр.

Ногти являются производными эпидермиса .

Онихология - официальная наука, занимающаяся диагностикой состояния ногтей .

Функция ногтя

Функция ногтя - защита концевых фаланг пальцев, чтобы не повредить мягкие ткани, в которых находятся нервные окончания. Ногти полезны при чесании и обеспечивают кончикам пальцев твёрдость при различных манипуляциях.

Строение ногтя

Передний край ногтевой пластинки свободен, задний и боковые её края окружены кожной складкой. Верхняя часть кожной складки надвигается на ногтевую пластинку и носит название проксимальный валик (кутикул), который выполняет защитную роль, не давая инородным телам и бактериям проникнуть к ростковой зоне ногтя. Край валика представляет собой ороговевшие клетки. Высыхая, а затем отслаиваясь, этот край даёт начало заусенцам .

Различают тело и корень ногтя. Корнем ногтя называется задняя часть ногтевой пластинки под проксимальным ногтевым валиком. Лишь небольшая часть корня ногтя выступает из-под ногтевого валика в виде беловатого участка полулунной формы (лунка ногтя ).

Корень ногтя лежит на задней части ногтевого ложа и называется-матрикс . Матрикс является местом, где происходит образование ногтевой пластинки; она состоит из эпителиальных клеток. В шиповидном слое этих клеток имеются онихобласты - клетки, образующие ноготь, которые превращаются в роговые пластинки ногтя.

Основой ногтевой пластинки является кератин - белок , который также присутствует и в коже. Из него же образуются волосы . Плотность кератина в ногтях и волосах обусловлена тем, что в этом белке присутствует значительное количество атомов серы . Образующиеся между молекулами связи укрепляют белок, делая его твердым. Во многом количество серы (а точнее, цистеина , аминокислоты, в которую входит сера) определяется не только её содержанием в организме, но и наследственными особенностями. Так, у некоторых людей концентрация цистеина более высокая, что делает ногти твердыми.

Между слоями кератина располагаются тонкие прослойки жира и воды. Именно эти прослойки придают ногтевой пластинке эластичность и блеск . Ноготь может впитывать воду, при этом увеличивая свою толщину. Поэтому у людей, часто контактирующих с водой, ногти становятся мягкими и толстыми.

Помимо серы, в здоровом ногте содержатся другие микроэлементы - кальций , хром , фосфор , селен и цинк . Их отсутствие делает ноготь больным.

Рост ногтей

Ногти растут медленнее, чем волосы . В среднем за неделю ногти рук отрастают на 1-2 мм, а ногти ног - на 0,25-1 мм. Полное обновление ногтя происходит в среднем раз в полгода. Гормональные изменения(подростковый возраст, период перед менструацией , беременность , в весеннее время) могут влиять на скорость роста ногтя, как и деятельность, приводящая к стачиванию ногтей (печатание на машинке , привычка постоянно грызть ногти, массаж рук и др.). Замедляет рост ногтей чрезмерно строгая диета (с малым содержанием жиров , белков , витаминов) и болезни, сопровождающиеся нарушением кровообращения и обмена веществ.

Форма ногтей

Форма ногтей бывает разной: короткая, длинная, пассивная, метральная.

Основные аспекты роста ногтей

Форма и структура ногтей генетически зависимы. Но, несмотря на генетическую зависимость, форма, структура и скорость роста могут меняться в результате взаимодействий внешних и внутренних факторов.

Для того чтобы облегчить понимание роста ногтей, разделим на две составляющие группы: рост ногтя в толщину и в длину. Эти два показателя неравнозначны, поскольку на первом месте всегда будет стоять рост ногтя в длину, определяемый матриксом (корнем) ногтя. Изначально толщина ногтя тоже определяется матриксом и только отчасти эпителием ногтевого ложа. Почему у некоторых людей ногти толстые, а у других тонкие? Толщина ногтя зависит от длины матрикса: чем длиннее матрикс, тем толще ногтевая пластина. При дистрофиях, травмах матричного аппарата часть его может быть исключена временно или навсегда из функции образования веществ ногтя, в результате ноготь истончается.

Никакие методы не помогут сделать ногти толще тому, у кого они тонкие от природы, так как матрикс заложен генетически. В этих случаях помочь можно лишь с помощью искусственных материалов для укрепления ногтей. Если же изначально у человека были толстые ногти и, со временем, они становятся тонкими, необходимо найти причину истощения ногтевой пластины, перед тем, как мастер предложит соответствующий метод восстановления. Для частичного восстановления толщины ногтей можно воздействовать на ростковые клетки ногтевого ложа, но здесь необходимо учитывать структуру ногтевой пластины.

Гигиена ногтя

Необходимо ежедневно ухаживать за ногтями, придавая им форму с помощью маникюрной пилочки. Если ноготь отрос, следует удалить его свободную часть маникюрными ножницами или щипчиками, и сгладить неровности пилочкой. Пилками придавайте желаемую форму ногтям до погружения в маникюрную ванночку, чтобы ногти впоследствии не слоились, а ножничками убирать длину следует только на заранее размоченные в ванночке ногти. Применяйте только профессиональные пилки на вспененной или деревянной основе, не металлические. После придания формы, погрузите пальцы в теплую воду на 3-5 минут, чтобы размягчить боковые валики и кутикулу для последующей обработки. По окончании маникюра, нанесите увлажняющее масло для кутикулы.

Ногти являются хорошим индикатором состояния организма. Если в организме существует недостаток каких-либо веществ, то зачастую внешний вид ногтей может указать на это.

Нейл-арт

Существует целая отрасль искусства под названием «нейл-арт», по сути представляющий собой искусство декоративного маникюра и росписи ногтей. Нейл-арт базируется на обширном комплексе практических знаний о том, как подготовить ноготь к работе, подобрать нужные инструменты, создать необходимый фон для дизайна. Как и в любом искусстве, в нейл-арте существуют модные и классические тенденции. В рамках нейл-арта существует также понятие ногтевого пирсинга .

Предваряющими операциями нэйл-арта являются обычные лечебные и гигиеничесие маникюрные процедуры, подготавливающие ноготь как подложку для дальнейших манипуляций. Для придания подготавливаемому ногтю необходимых формы и размера применяют технологию наращивания (моделирования) ногтей .

Специальные материалы, применяемые в нейл-арте: стразы , блёстки, фольга , готовые художественные элементы, лепка, акрил , био-гели и лаки позволяют выполнить на подготовленных ногтях барельефы и миниатюры практически любого дизайна и сложности.

В качестве инструментов в нейл-арте применяются иглы , зубочистки , кисточки , пилки , кусачки, различные приспособления для шлифования и полирования.

Модной тенденцией можно назвать способ нанесения изображения на ноготь с помощью специального принтера. Принцип работы такой машины основан на технологии струйной печати, однако различие механизма перемещения печатающей головки машины заключается в возможности осуществления данного действия в четырёх направлениях плоскости против двух направлений струйного принтера. При осуществлении печати двигается сам печатающий элемент машины, объект, на который наносится изображение, остается неподвижным.

Овладев азами нейл-арта, можно самостоятельно создавать собственные узоры на ногтях, применяя соответствующие принципы планировки и композиции.

См. также

• Лейконихия - белые пятна, полосы на пластинках ногтей
• Онихофагия - навязчивое обкусывание ногтей
• Онихокриптоз - вросший ноготь
• Онихомикоз - грибок ногтей
• Ониходистрофия - дистрофия ногтей

Напишите отзыв о статье "Ногти"

Примечания

Литература

• Книпович Н. М. ,. // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб. , 1890-1907.
• Дёмин Р. Н. Древнекитайская философия на ноготках (рисунки на ногтях как средство Мнемозины) // Философия - Детям. Интеллект и творчество: Материалы Пятой Международной научно-практической конференции.6-8 ноября 2012 г. М., 2012. - С.12-14.

Эктодерма Энтодерма Мезодерма

Отрывок, характеризующий Ногти

– Нет, моя душа (граф был смущен тоже. Он чувствовал, что он был дурным распорядителем имения своей жены и виноват был перед своими детьми но не знал, как поправить это) – Нет, я прошу тебя заняться делами, я стар, я…
– Нет, папенька, вы простите меня, ежели я сделал вам неприятное; я меньше вашего умею.
«Чорт с ними, с этими мужиками и деньгами, и транспортами по странице, думал он. Еще от угла на шесть кушей я понимал когда то, но по странице транспорт – ничего не понимаю», сказал он сам себе и с тех пор более не вступался в дела. Только однажды графиня позвала к себе сына, сообщила ему о том, что у нее есть вексель Анны Михайловны на две тысячи и спросила у Николая, как он думает поступить с ним.
– А вот как, – отвечал Николай. – Вы мне сказали, что это от меня зависит; я не люблю Анну Михайловну и не люблю Бориса, но они были дружны с нами и бедны. Так вот как! – и он разорвал вексель, и этим поступком слезами радости заставил рыдать старую графиню. После этого молодой Ростов, уже не вступаясь более ни в какие дела, с страстным увлечением занялся еще новыми для него делами псовой охоты, которая в больших размерах была заведена у старого графа.

Уже были зазимки, утренние морозы заковывали смоченную осенними дождями землю, уже зелень уклочилась и ярко зелено отделялась от полос буреющего, выбитого скотом, озимого и светло желтого ярового жнивья с красными полосами гречихи. Вершины и леса, в конце августа еще бывшие зелеными островами между черными полями озимей и жнивами, стали золотистыми и ярко красными островами посреди ярко зеленых озимей. Русак уже до половины затерся (перелинял), лисьи выводки начинали разбредаться, и молодые волки были больше собаки. Было лучшее охотничье время. Собаки горячего, молодого охотника Ростова уже не только вошли в охотничье тело, но и подбились так, что в общем совете охотников решено было три дня дать отдохнуть собакам и 16 сентября итти в отъезд, начиная с дубравы, где был нетронутый волчий выводок.
В таком положении были дела 14 го сентября.
Весь этот день охота была дома; было морозно и колко, но с вечера стало замолаживать и оттеплело. 15 сентября, когда молодой Ростов утром в халате выглянул в окно, он увидал такое утро, лучше которого ничего не могло быть для охоты: как будто небо таяло и без ветра спускалось на землю. Единственное движенье, которое было в воздухе, было тихое движенье сверху вниз спускающихся микроскопических капель мги или тумана. На оголившихся ветвях сада висели прозрачные капли и падали на только что свалившиеся листья. Земля на огороде, как мак, глянцевито мокро чернела, и в недалеком расстоянии сливалась с тусклым и влажным покровом тумана. Николай вышел на мокрое с натасканной грязью крыльцо: пахло вянущим лесом и собаками. Чернопегая, широкозадая сука Милка с большими черными на выкате глазами, увидав хозяина, встала, потянулась назад и легла по русачьи, потом неожиданно вскочила и лизнула его прямо в нос и усы. Другая борзая собака, увидав хозяина с цветной дорожки, выгибая спину, стремительно бросилась к крыльцу и подняв правило (хвост), стала тереться о ноги Николая.
– О гой! – послышался в это время тот неподражаемый охотничий подклик, который соединяет в себе и самый глубокий бас, и самый тонкий тенор; и из за угла вышел доезжачий и ловчий Данило, по украински в скобку обстриженный, седой, морщинистый охотник с гнутым арапником в руке и с тем выражением самостоятельности и презрения ко всему в мире, которое бывает только у охотников. Он снял свою черкесскую шапку перед барином, и презрительно посмотрел на него. Презрение это не было оскорбительно для барина: Николай знал, что этот всё презирающий и превыше всего стоящий Данило всё таки был его человек и охотник.
– Данила! – сказал Николай, робко чувствуя, что при виде этой охотничьей погоды, этих собак и охотника, его уже обхватило то непреодолимое охотничье чувство, в котором человек забывает все прежние намерения, как человек влюбленный в присутствии своей любовницы.
– Что прикажете, ваше сиятельство? – спросил протодиаконский, охриплый от порсканья бас, и два черные блестящие глаза взглянули исподлобья на замолчавшего барина. «Что, или не выдержишь?» как будто сказали эти два глаза.
– Хорош денек, а? И гоньба, и скачка, а? – сказал Николай, чеша за ушами Милку.
Данило не отвечал и помигал глазами.
– Уварку посылал послушать на заре, – сказал его бас после минутного молчанья, – сказывал, в отрадненский заказ перевела, там выли. (Перевела значило то, что волчица, про которую они оба знали, перешла с детьми в отрадненский лес, который был за две версты от дома и который был небольшое отъемное место.)
– А ведь ехать надо? – сказал Николай. – Приди ка ко мне с Уваркой.
– Как прикажете!
– Так погоди же кормить.
– Слушаю.
Через пять минут Данило с Уваркой стояли в большом кабинете Николая. Несмотря на то, что Данило был не велик ростом, видеть его в комнате производило впечатление подобное тому, как когда видишь лошадь или медведя на полу между мебелью и условиями людской жизни. Данило сам это чувствовал и, как обыкновенно, стоял у самой двери, стараясь говорить тише, не двигаться, чтобы не поломать как нибудь господских покоев, и стараясь поскорее всё высказать и выйти на простор, из под потолка под небо.
Окончив расспросы и выпытав сознание Данилы, что собаки ничего (Даниле и самому хотелось ехать), Николай велел седлать. Но только что Данила хотел выйти, как в комнату вошла быстрыми шагами Наташа, еще не причесанная и не одетая, в большом, нянином платке. Петя вбежал вместе с ней.
– Ты едешь? – сказала Наташа, – я так и знала! Соня говорила, что не поедете. Я знала, что нынче такой день, что нельзя не ехать.
– Едем, – неохотно отвечал Николай, которому нынче, так как он намеревался предпринять серьезную охоту, не хотелось брать Наташу и Петю. – Едем, да только за волками: тебе скучно будет.
– Ты знаешь, что это самое большое мое удовольствие, – сказала Наташа.
– Это дурно, – сам едет, велел седлать, а нам ничего не сказал.
– Тщетны россам все препоны, едем! – прокричал Петя.
– Да ведь тебе и нельзя: маменька сказала, что тебе нельзя, – сказал Николай, обращаясь к Наташе.
– Нет, я поеду, непременно поеду, – сказала решительно Наташа. – Данила, вели нам седлать, и Михайла чтоб выезжал с моей сворой, – обратилась она к ловчему.
И так то быть в комнате Даниле казалось неприлично и тяжело, но иметь какое нибудь дело с барышней – для него казалось невозможным. Он опустил глаза и поспешил выйти, как будто до него это не касалось, стараясь как нибудь нечаянно не повредить барышне.

Старый граф, всегда державший огромную охоту, теперь же передавший всю охоту в ведение сына, в этот день, 15 го сентября, развеселившись, собрался сам тоже выехать.
Через час вся охота была у крыльца. Николай с строгим и серьезным видом, показывавшим, что некогда теперь заниматься пустяками, прошел мимо Наташи и Пети, которые что то рассказывали ему. Он осмотрел все части охоты, послал вперед стаю и охотников в заезд, сел на своего рыжего донца и, подсвистывая собак своей своры, тронулся через гумно в поле, ведущее к отрадненскому заказу. Лошадь старого графа, игреневого меренка, называемого Вифлянкой, вел графский стремянной; сам же он должен был прямо выехать в дрожечках на оставленный ему лаз.
Всех гончих выведено было 54 собаки, под которыми, доезжачими и выжлятниками, выехало 6 человек. Борзятников кроме господ было 8 человек, за которыми рыскало более 40 борзых, так что с господскими сворами выехало в поле около 130 ти собак и 20 ти конных охотников.
Каждая собака знала хозяина и кличку. Каждый охотник знал свое дело, место и назначение. Как только вышли за ограду, все без шуму и разговоров равномерно и спокойно растянулись по дороге и полю, ведшими к отрадненскому лесу.
Как по пушному ковру шли по полю лошади, изредка шлепая по лужам, когда переходили через дороги. Туманное небо продолжало незаметно и равномерно спускаться на землю; в воздухе было тихо, тепло, беззвучно. Изредка слышались то подсвистыванье охотника, то храп лошади, то удар арапником или взвизг собаки, не шедшей на своем месте.
Отъехав с версту, навстречу Ростовской охоте из тумана показалось еще пять всадников с собаками. Впереди ехал свежий, красивый старик с большими седыми усами.
– Здравствуйте, дядюшка, – сказал Николай, когда старик подъехал к нему.
– Чистое дело марш!… Так и знал, – заговорил дядюшка (это был дальний родственник, небогатый сосед Ростовых), – так и знал, что не вытерпишь, и хорошо, что едешь. Чистое дело марш! (Это была любимая поговорка дядюшки.) – Бери заказ сейчас, а то мой Гирчик донес, что Илагины с охотой в Корниках стоят; они у тебя – чистое дело марш! – под носом выводок возьмут.
– Туда и иду. Что же, свалить стаи? – спросил Николай, – свалить…
Гончих соединили в одну стаю, и дядюшка с Николаем поехали рядом. Наташа, закутанная платками, из под которых виднелось оживленное с блестящими глазами лицо, подскакала к ним, сопутствуемая не отстававшими от нее Петей и Михайлой охотником и берейтором, который был приставлен нянькой при ней. Петя чему то смеялся и бил, и дергал свою лошадь. Наташа ловко и уверенно сидела на своем вороном Арабчике и верной рукой, без усилия, осадила его.
Дядюшка неодобрительно оглянулся на Петю и Наташу. Он не любил соединять баловство с серьезным делом охоты.
– Здравствуйте, дядюшка, и мы едем! – прокричал Петя.