Деликатная проблема трещин на сосках уничтожает все радости от кормления малыша грудью. Некоторые женщины решают прекратить грудное вскармливание, и в результате их ребенок не получает нужных питательных веществ, а мама вынуждена лишить себя самой важной женской функции, которая является естественной, и не должна вызывать дискомфорта или боли.

Если соски покрылись глубокими трещинами, они могут стать местом возникновения воспалительного процесса и привести к маститу. В этой статье мы расскажем, почему появляются трещины на сосках, а также приведем основные методы профилактики и лечения.

Как распознать трещину?

Распознать трещину на сосках груди несложно, и даже первородящие женщины смогут заметить их. Внешне трещина напоминает разрез, который идет от центра соска к его периферии.

Трещины могут появляться как на одной груди, так и на обеих, могут быть множественными или единичными, а также иметь различную глубину. В некоторых случаях из поврежденных участков может выделяться сукровица или кровь.

Каждое прикосновение к поврежденной груди вызывает болезненные ощущения, а попытки ребенка сосать ее – нестерпимую боль. Особенно сильная боль возникает при прикосновении к поврежденной коже, которая лишь усиливается во время кормления. Именно поэтому многие матери вынуждены прекратить грудное вскармливание. Иногда к трещинам присоединяется инфекция, которая приводит к маститу и воспалительному процессу, который сопровождается гноя, образованием язв и эрозий или покраснением кожи.

Причины возникновения

Трещины на сосках груди при кормлении чаще всего появляются в начале вскармливания. Этот процесс может быть вызван следующими причинами:

• Неправильная гигиена . Частое мытье сосков с мылом или чрезмерное протирание полотенцем смывает естественную смазку, которая выполняет защитные функции. Благодаря этой смазке дополнительные гигиенические процедуры (в частности, мытье с мылом) во время грудного вскармливания не требуются. Смазка обладает не только смягчающим, но и антисептическим свойством.
• Неправильный захват груди . Даже если продолжительность кормления небольшая, но при этом малыш неправильно берет грудь, на ней могут появиться трещины из-за постоянного раздражения сосков. Именно поэтому неправильное прикладывание к груди и становится причиной появления трещин, а не продолжительность и частота кормления, как думают некоторые женщины (см. ).
• Насильное отнятие от груди . Если мама пытается силой вытащить сосок изо рта младенца, ребенок интуитивно сжимает челюсти, чтобы удержать грудь. В результате на сосок оказывается высокое давление, а его нежная кожа не приспособлена для подобного, и может легко травмироваться. Такой же результат вызывает неправильное положение малыша во время кормления: он должен лежать животиком к маме, а не вверх.
• Повышенная сухость кожи или ареолы соска , а также гиперчувствительность кожи груди к трению.
• Молочница у ребенка может привести к возникновению трещин. В этом случае нужно пользоваться противогрибковыми мазями, чтобы уничтожить болезнетворные микроорганизмы.
• Неправильное сцеживание руками или молокоотсосом.
• у кормящей матери.
• Аллергия на стиральный порошок или косметические средства.
• Постоянное подтекание молока.
• При кормлении более взрослого ребенка, у которого уже есть зубы, могут возникать случайные укусы, повреждающие нежную кожу соска (см. ).

Существуют и другие причины возникновения трещин на сосках, но важно выяснить, какой именно фактор вызвал их появление, чтобы вовремя предпринять нужные меры, начать лечение и не прекращать кормление грудью.

Методы лечения трещин

Перед началом лечения трещин на сосках нужно обязательно посетить гинеколога. Некоторые медикаменты нельзя использовать женщинам в период лактации, а осложнения, которые часто сопровождают трещины, может заметить только врач.

Для лечения трещин используют разнообразные мази и крема, а также некоторые народные средства. Смазывать ими сосок нужно сразу после кормления, чтобы средство успело впитаться в кожу до начала следующего кормления. Крема от трещин на сосках условно разделяют на группы в зависимости от основного действующего компонента.

• Средства с оксидом цинка обладают антисептическими свойствами, подсушивают кожу, оказывают вяжущее действие и предупреждают проникновение инфекции в рану. Мазь наносят тонким слоем непосредственно на трещину и смывают перед началом кормления. К таким средствам относят Судокрем, цинковую пасту или мазь, Деситин и Циндол.
• Мази и крема с ланолином . Это жир животного происхождения, который обладает увлажняющими и питательными свойствами, а после нанесения образует защитный слой. Любое средство с ланолином наносят на кожу тонким слоем до трех раз в день, не втирая. К ланолиновым средствам относят различные крема для кожи груди и сосков от различных производителей: Purelan, Nipple Cream от Sanosan, MultiMam, Pigeon, Carelan, а также крем для сосков «Рассвет», гипоаллергенный крем от Mommy Care и средство Лановит с маслом облепихи.
• Препараты на основе декспантенола заживляют раны, так как декспантенол является производным компонентом пантотеновой кислоты. Все подобные средства наносят на поврежденную кожу сразу после кормления, и смывают перед последующими кормлениями. Самой известной мазью данной группы является Бепантен, но и препараты-аналоги оказывают не менее эффективное действие: Корнергель, Декспантенол, Пантенол.
• Препараты на основе натуральных компонентов очень хорошо смягчают кожу и быстро заживляют раны. Каждый из подобных препаратов следует наносить тонким слоем на место повреждения до трех раз в день (например, крем для сосков от Mama Comfort, сыворотка от Mama Donna или успокаивающий крем от Natura House).
• Средства с ретинолом эффективно смягчают кожу и ускоряют восстановительные процессы в тканях. Мази и крема наносят на участки с трещинами дважды в сутки и смывают перед каждым кормлением (мазь Видестим, ретиноевая мазь, Радевит).
• Для лечения глубоких трещин используют специальные ранозаживляющие препараты, которые активизируют обмен веществ, ускоряют восстановительные процессы и трофику тканей. К подобным средствам относят мазь Солкосерил и Актовегин, который выпускают в форме геля, мази или крема.
• Крема на основе растительных экстрактов и гидроминеральные препараты способны устранить раздражение и повысить устойчивость кожи к растрескиванию. Наиболее известным препаратом считается мазь Вулнузан, в состав которой входит маточный щелок Поморийского озера. Он снимает воспаление, ускоряет восстановительные процессы в тканях и обладает противомикробным действием.

Народные средства лечения

Важной особенностью лечения трещин на сосках является и то, что многие женщины боятся применять медикаменты, опасаясь, что они могут навредить малышу. Но эту проблему могут решить народные средства, которые также эффективны для заживления трещин на сосках.

Профилактические средства

Несмотря на то, что трещины на сосках поддаются лечению, лучше не допускать их возникновения. Поэтому даже опытным мамам рекомендуется придерживаться некоторых правил для профилактики трещин:

• Грудь нужно мыть один или два раза в сутки, не используя при этом мыло.
• Не отнимать грудь у малыша насильно.
• После каждого кормления грудь нужно смазывать остатками молока.
• После мытья рекомендуется смазывать грудь смягчающим кремом (лучше всего подходят средства на основе ланолина).
• Не допускать чрезмерного увлажнения груди. Для этого нужно часто ее проветривать и использовать прокладки при подтекании.

Также для профилактики трещин нужно соблюдать правила прикладывания ребенка к груди:

• Нельзя вкладывать сосок в рот ребенка, он должен захватить его сам.
• Во время кормления ребенок должен быть повернут к маме всем туловищем, а не только головой. Наиболее удачной считается поза, когда мама и малыш лежат животами друг к другу.
• Голову ребенка нужно класть на согнутую в локте руку, чтобы не ограничивать движения малыша.
• Следить за правильным захватом груди. Если ребенок взял грудь верно, у него во рту будет находиться весь сосок и часть его ареолы, а подбородок и нос будут прижаты к груди.

Что нельзя делать при возникновении трещин?

Трещины, которые могут появиться на сосках совершенно неожиданно, приводят к растерянности молодых мам, и они начинают экстренное и иногда неправильное лечение. Существуют вещи, которые нельзя делать при наличии трещин на сосках, так как это может привести к негативным последствиям:

• Нельзя начинать прием антибиотиков, будь то мази или таблетки. Подобные препараты быстро проникают в молоко и угнетают полезную флору, которая не дает воспалению распространяться. Принимать любые антибактериальные и противогрибковые препараты можно только по назначению врача.
• Нельзя мазать место повреждения соска йодом или зеленкой. Эти средства сильно сушат кожу, а при попадании в ранку сильно разъедают ее.
• Нельзя мыть грудь с мылом. Щелочная кислота, которая содержится в данном косметическом средстве, пересушивает кожу, разъедает поврежденные участки, и трещины могут превратиться в кровоточащие язвы.
• Нельзя прикладывать к трещинам ватку, смоченную спиртом. Он сильно сушит кожу, а в больших количествах может даже вызвать химический ожог.
• Грудь нужно держать сухой, а лучше всего – полностью открытой. Если такой возможности нет, нужно как можно чаще менять прокладки.

Трещины на сосках и грудное вскармливание

Многих интересует вопрос, нужно ли прекращать кормить ребенка грудью, если на ней появились трещины. Врачи придерживаются единого мнения, что сворачивать грудное вскармливание и переходить на искусственные смеси нельзя. Подобное решение может привести к прекращению лактации и отказу ребенка брать грудь.

При небольших трещинах кормить малыша можно через специальные силиконовые накладки (наиболее известные производители: Nuk, Chicco, Conpol, Linda). Их нужно подбирать по размеру, а именно – по длине соска.

Если трещины глубокие и кровоточащие, даже накладки могут не помочь продолжать кормление грудью. В этом случае нужно сцеживать молоко и кормить малыша через ложку или пипетку, при этом продолжая активное лечение поврежденной груди. Бутылочки использовать не рекомендуется, поскольку малыш может привыкнуть к более легкому способу насыщения, и откажется брать грудь.

Полное прекращение грудного вскармливания необходимо лишь в том случае, если трещины привели к развитию мастита, и в молочных железах началось воспаление. Зачастую болезнь сопровождается сильным повышением температуры, покраснением и отечностью груди. В данном случае инфекция может перейти к малышу, поэтому для его кормления используют сцеженное молоко, которое прошло через процесс пастеризации.

По статистике около 10-15% молодых матерей, которые начинают кормление грудью, сталкиваются с механическими повреждениями сосков. Трещины и ссадины на сосках могут значительно осложнить процесс дальнейшего грудного вскармливания.

Основные причины трещин на сосках

• Недостаточно развитые соски;
• Нежная кожа на сосках;
• Молочница;
• Нет соблюдения гигиены при уходе за сосками;
• Неправильное прикладывание малыша к груди;
• Резкое прерывание кормления;
• Неграмотный процесс сцеживания молока;
• Недостаточно витаминов в организме кормящей матери.

Разновидность трещин:

• Одиночная или множественная;
• Поверхностная или глубокая;
• На одной груди или на обеих сразу.

Трещина схожа с разрезом, который может брать начало из центра соска к его основанию. Из нее может сочиться сукровица, и даже кровь.

При этом любое касание к соску способно вызвать болезненные ощущения, как и попытка обхватить губами грудь. Наблюдается ярко выраженная боль, если касаться поврежденного покрова кожи. Эта боль способна усилиться во время процесса кормления, из-за чего многие матери стараются прервать процедуру.

При попадании инфекции в трещины появляются отек, покраснение кожи или язва. Это приводит к отказу от кормления, а также прекращению лактации. Ко всему прочему данные инфекционные процессы могут стать предвестниками мастита.

• При наличии мелких трещин можно не бояться кормить грудью. Стоит воспользоваться специальной накладкой на сосок из силикона или латекса. Она разделяет губы ребенка и сосок, что существенно снижает болевые ощущение и появление травмы груди. Единственный нюанс – главное выбрать подходящий размер накладки, соответствующий соску. При наличии кровотечения накладки могут не справиться с возложенной на них функцией.
• Во время лечения глубоких трещин грудное вскармливание лучше на время прекратить. Грудь можно опорожнить с помощью деликатного щадящего сцеживания и обеспечить малышу питание из ложечки или пипетки ранее сцеженным молоком. Когда трещины полностью заживут, кормление грудью можно будет возобновить.

Лечение трещин

Чтобы обеспечить качественное лечение трещин сосков, стоит предварительно понять, чем они могут быть вызваны. Но пока будут сохраняться условия получения травмы соска, лечение не принесет никакого эффекта.

• Исправьте захват. Убедитесь, что малыш правильно обхватывает губами сосок. Правильный захват не вызовет болевых ощущений даже при наличии каких-либо повреждений.
• Избавьтесь от инфекционных процессов. Порекомендовать подходящие лечение способен только лечащий врач. Есть лекарственные препараты, которые можно совмещать с кормлением грудью. Среди них есть противогрибковые и антибиотики.
• Гигиенические процедуры. Не стоит мыть кожу перед тем, как приступить к кормлению ребенка. Если молоко подтекает, лучше всего почаще менять прокладки, чтобы избежать создания соответствующих условий для размножения пагубных микроорганизмов. При подтверждении диагноза молочницы необходимо обмывать грудь чистой водой по завершении кормления и поддерживать её в сухости. Нельзя мазать пораженный участок кожи йодом, зеленкой, или проводить обработку спиртом.
• Измените способ сцеживания молока. Возможно, что причина травм – действия самой матери, вследствие чего стоит более аккуратно обращаться с грудью.
• Избавьтесь от «заменителей» груди. Не нужно докармливать малыша из бутылочки, это может вызвать сбой в процессе образования молока, не стоит предлагать малышу соску.

Неглубокие трещинки

Развитие неглубоких трещин происходит во время первых дней кормления грудью или при неправильном прикладывании ребенка. Их можно обнаружить на ореоле соска, а также при покраснении кожи. Ощущается жжение, от которого хочется незамедлительно избавиться.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, если не заниматься их лечением. В этом случае стоит сочетать техники, используемые в процессе лечения.

• Грудное молоко. По окончании кормления нужно нанести немного молока на трещинки и позволить ему высохнуть. Молоко станет отличной профилактикой от воспалений кожи.
• Крем от трещин на сосках с ланолином. Можно использовать чистый ланолин, так и препараты с его содержанием. Ланолин является веществом, что не требует смывания перед тем как начать кормление ребенка. Способен покрыть поверхность кожи невидимой пленкой, способствует уменьшению болевых ощущений и обеспечит скорейшее заживление.
• Народные средства. Можно воспользоваться смесью вазелина и масла шиповника (2:1). Ее можно нанести непосредственно по завершении кормления, накрыть грудь салфеткой и полиэтиленовой пленкой, прикрыть полотенцем или надеть бюстгальтер. Перед тем как приступить к кормлению, смесь нужно смыть теплой водой.

Если вовремя начать лечение, это позволит быстро избавиться от болезненных трещин, буквально за пару дней.

Глубокие повреждения

При наличии глубоких повреждений лучше всего воспользоваться лекарственными препаратами, содержащими ланолин, пантенол, природный антисептик и ранозаживляющее вещество.

• Средство, способствующее заживлению ран (Бепатен, Солкосерил, Пурелан, Лансино). Можно использовать как в виде мази, так и геля. Причем гель окажет более глубокий эффект, что позволит наносить внутрь трещины.
• Антисептики на основе природных компонентов. Можно воспользоваться маслами облепихи, календулы, способными оказаться противовоспалительный и заживляющий раны эффект. После того как кожа будет обработана, масла нужно смыть грудным молоком.

Абсолютно все средства нужно смывать перед тем, как начать кормление ребенка. Для этой цели подойдет теплая вода. Применять мыло – не рекомендуется.

Народные средства от трещин

Их можно использовать, но лучше всего для начала проконсультироваться с врачом, чтобы не заниматься самолечением.

• Прикладывая к груди лист капусты, можно убрать отеки и воспаления. Капуста способствует быстрому заживлению ран;
• Между кормлениями можно смазать сосок сливочным или растительным маслом, которое следует смыть перед началом кормления;
• Прекрасные заживляющие свойства присутствуют у облепихового масла. Им также можно обмазать соски в перерывах между кормлениями;
• Можно воспользоваться ромашковым отваром или настоем из листьев березы. Чтобы их приготовить необходимо сварить 1-2 ложки смеси в 500 гр воды, на медленном огне, пока не испарится половины воды. Затем нужно процедить отвар, охладить и смочить салфетку, которую можно прикладывать к груди;
• Отлично справляется с трещинами тертая свекла. Можно натереть на мелкой терке свеклу в кашицу, и прикладывать её к груди. Менять нужно до 15 раз в сутки после того, как подсохнет.

Лекарства

• Наиболее эффективны мази и крема, которые содержат дексапантенол;
• Бепантен, который позволит в течение быстрого срока позабыть о трещинах на сосках. Пользоваться им необходимо по окончанию каждого кормления;
• Показал себя с хорошей стороны – спрей Пантенол. Его следует распылить после кормления на грудь в области трещин на расстоянии 10-20 см;
• Прекрасная защита кожи будет обеспечена средством с Лонолином. Его можно нанести массирующим движением на пораженные участки кожи;
• Мазь Видестим характеризует эффективность при лечении трещин на сосках.

При отсутствии возможности приобрести данные препараты, можно воспользоваться грудным молоком. После кормления грудь обмыть теплой водой, сцедить капли молока, обтереть ими кожу ореолов и оставить до высыхания.

Важно! Нужно помнить, что если наблюдается высокая температура, трещины со скоплением гноя, стоит срочно записаться на прием к специалисту.

Можно воспользоваться следующей техникой кормления, если присутствуют травмы груди:

• Организовать перерыв. При повреждении одной молочной железы, какое-то время не кормить ребенка из нее. Будет уместна пауза на 6-12 часов для затягивания тканей. Как только будет ощущаться наполненность, можно сцедить молоко;
• Кормить в это время можно из другой груди. Если во время кормления малыш получает питание из обеих грудей, стоит начинать со здоровой. Когда малыш голоден, он высасывает молоко более активно, что может усилить травму соска с трещинами;
• Частое кормление. Наличие боли – не повод для длительных перерывов между кормлениями. Когда ребенок не сильно голоден, воздействие на молочные железы будет более аккуратным.
• Проветривание груди. Можно воспользоваться свободной одеждой из натуральной ткани. Если есть возможность, стоит ходить без бюстгальтера, что будет способствовать выздоровлению.
• Использование накладок. Они могут существенно помочь, если присутствуют сильные повреждения. Под них нанести крем с ланолином и надеть на время кормления. Как только произойдет заживление ран, от их использования можно отказаться.

Профилактика

• Правильный уход за грудью. Для мытья груди лучше использовать жидкое pH-нейтральное мыло. После завершения ванных процедур можно осторожно протереть грудь мягкой салфеткой. После кормления малыша необходимо обеспечить полное высыхание соска. Не нужно вытирать или смывать остатки молока с соска. Это будет способствовать восстановлению водно-жирового баланса кожи соска.
• Применение специальных прокладок, которые кладутся в бюстгальтер. Они будут впитывать капли молока, которое имеет свойство выделяться и обеспечат защиту соска от контакта с влагой.
• Соблюдение рационального режима кормления. Первые дни кормления характеризуются выделением из груди небольшого количества молозива. Длительность кормления – около 10 минут. После прибывания молока, продолжительность кормления увеличивается примерно в 2-3 раза.
• Употребление витаминов и полезных микроэлементов. Кормящие матери должны регулярно принимать специальный комплекс витаминов. Это обеспечит нормальный обмен в коже, вследствие чего она будет более устойчива к повреждениям и способствует быстрому заживлению ран. Лучше всего принимать витамины еще в перинатальный период развития ребенка.

Трещины сосков: почему при кормлении грудью трескаются соски и как их лечить? (видео)

«Я падаю духом ужасно. Боль меня гнет в три погибели. Боль усилилась, я, как улитка, сжалась, вошла в себя и решилась терпеть до крайности. Уродство не ходить за своим ребенком; кто же говорит против? Но что делать против физического бессилия?» С.А.Толстая

P.S. Кормилицу всё равно взяли… С.А.Толстая, жена Л.Н. Толстого, родила 13 детей, была беременна 117 месяцев, кормила грудью больше тринадцати лет.

Что такое трещины на сосках кормящей женщины

Настоящие трещины на сосках кровоточат при кормлении ребенка грудью. Если крови нет, значит это царапины, натертости, шероховатости - называйте как угодно.

Нажимайте на картинку, чтобы увеличить.

Чем лечить трещины на сосках — «что мертвому припарка»

Бипантен, ланолин, пурилан, облепиховое масло и другие ранозаживляющие средства помогут только при царапинах, натертостях и шероховатостях сосков. Трещины на сосках похожи на резаную рану, в которую попала инфекция. Для их лечения нужны мази с антибактериальным и противогрибковым действием.

Чем лечить трещины на сосках — «дешево и сердито, но долго»

Обычная зеленка, синька или фукорцин (красная жидкость) образуют защитную пленку на поверхности раны, спасая от грибов и бактерий. Если обрабатывать трещины на сосках кормящей женщины зеленкой, синькой или фукорцином, через месяц трещины на сосках женщины затянутся. Однако, зеленоротый инопланетянин у вашей груди выглядит не очень эстетично. К тому же лечение может затянуться.

Чем лечить трещины на сосках — «комплексное лечение, недорого»

Смешать синтимициновую эмульсию + клотримазол крем + солкосерил крем или мазь 1:1:1. Тут вам средства от бактерий + от грибов + ранозаживляющее. Смазывайте трещины на сосках после каждого кормления грудью. Перед кормлением ребенка лекарства надо обязательно смывать. На ночь соски женщины обрабатывают только солкосерилом. При таком лечение трещины на сосках заживают через 5-7 дней.

Чем лечить трещины на сосках — «дорогое комплексное лечение»

Смешать тридерм крем и солкосерил крем или мазь 1:1. Тут вам средства от бактерий + от грибов + противовоспалительное + ранозаживляющее. Смазывайте трещины на сосках после каждого кормления грудью. Перед кормлением ребенка лекарства надо обязательно смывать. На ночь соски женщины обрабатывают только солкосерилом. Лечение рассчитано на 5-7 дней.

Чем лечить трещины на сосках — «вариант экзотический»

Ходят слухи, что мазь для коров «Зорька» - лучшее средство от трещин на сосках кормящей женщины. Искать у ветеринаров.

Как кормить ребенка, если у меня трещины на сосках

Грудь, грудь через накладки, сцеженное молоко, смесь. Каждый следующий вариант все дальше от идеала грудного вскармливания. Только мать решает, какой вариант для нее удобен. Решение принимайте перед кормлением. В процессе вносите коррективы - состояние сосков женщины меняется на глазах.

Важно!!! Не занимайтесь самоистязанием!!! Боль при кормлении грудью снижает надои молока.

Смотрите видео о том, как правильно прикладывать ребенка к груди. Важно!!! Ребенок должен полностью захватывать ареолу (темную часть соска), а не хвататься за выпуклую горошину.

Видео. Как правильно давать грудь ребенку

При трещинах на сосках носить лифчик или пусть грудь дышит

Грудь дышит - это очень хорошо. Но если без лифчика края трещины расходятся - заживление затягивается. Так что, балансируйте.

Трещины на сосках зажили, не спешите отдавать грудь на растерзание ребенку

Иногда малыш просто вгрызается в сосок. Грудь через накладки, бутылка со смесью, грудь… Ваш ребенок запутался. Дайте ему время перестроится. Не стесняйтесь прикрикнуть на него, если вам больно. Найдите такое положение, при котором десна ребенка не опускается в трещину на соске.

Трещины на сосках вылечила, но молока мало

Терпение… Молоко появится, если кормление не будет подобно пытке. Попробуйте медитацию: перед сном расслабьтесь и представьте - из вашей груди льется тоненький молочный ручеек, затем поток нарастает и вот перед вами уже реки молока, которые втекают в бескрайний океан. Только, пожалуйста, престань думать о немытой посуде. Сосредоточься на главном.

Трещины на сосках появляются снова и снова

Вероятно, дело не в вас, а в ребенке - прикус не правильный. Не переживайте, получится в следующий раз.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных».
Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Радость от прикладывания младенца к груди часто сопровождает неприятнейшее явление – трещины на соках. Женщина испытывает довольно болезненные ощущения. Поэтому вместо того, чтобы с умилением наблюдать, как кроха сосет молочко, мамочка мечтает, чтобы кормление закончилось как можно быстрее.

Терпеть подобное не стоит. Существует множество средств, которые помогают избавиться от проблемы. Эффективно работают специальные кремы. Входящие в их состав компоненты способствуют заживлению трещин, предотвращают проникновение инфекции и оказывают обезболивающее воздействие.

Подробности о данных продуктах будет интересно узнать женщинам, испытующим дискомфорт во время захватывания ребеночком соска.

Кормление грудью в радость

Один из самых счастливых периодов в жизни женщины – это когда малыш находится на грудном вскармливании. Моменты прикладывания крохи к груди не должны омрачаться болью и прочими неприятностями. Иногда, особенно на первом этапе, соски трескаются. Если оставить эту проблему без внимания, она усугубляется.

Часто женщины принимают неверное решение: перетерпеть и подождать пока все пройдет само собой. Но образовавшиеся трещины на сосках при кормлении с каждым разом становятся все глубже. Появляется серьезная угроза для здоровья. В ранки может попасть инфекция. Затем последует воспалительный процесс. Это поставит под вопрос не только самочувствие мамы, но и возможность дальнейшего кормления грудью.

Лечить трещины на сосках нужно в обязательном порядке. Благо в современном мире для этой цели существует множество средств. Вопрос лишь в том, какие именно использовать. Одни женщины пользуются гелями. Другие покупают в аптеке бальзам. Но большинство кормящих мамочек отдают предпочтение мазям или берут крем от трещин на сосках.

Трудно однозначно сказать, какой препарат самый эффективный. Средства, предназначенные для заживления трещин на сосках у кормящей, отличаются составом. Например, Бепантен и Пантенол оказывают ранозаживляющее и антисептическое воздействие за счет декспантенола. А мазь от трещин на сосках Вулнузан работает благодаря компонентам природного происхождения. Довольно популярными являются препараты на основе ланолина – животного воска, который получают в процессе вываривания шерсти овец.

Многое можно понять, изучая отзывы тех, кто уже имеет подобный опыт. Кормящие хвалят такие кремы, как Бепантен, Судокрем, Лановит, Пурелан. Все эти препараты безопасны. Разработаны они специально для лечения поврежденных тканей кожного покрова, в том числе и сосков. Но если женщина самостоятельно затрудняется сделать выбор, лучше вопрос как лечить задать медикам.

По какому принципу выбирать средство?

Если речь идет о профилактике, вполне может сойти обычный детский крем. Он будет смягчать и увлажнять кожу. А ведь главная причина появления трещин – пересыхание. Не будут соски трескаться и в случае применения кремов с такими действующими веществами:

• витамин группы В (производное пантотеновой кислоты);
• растительные масла;
• центелла азиатская.

Купить крем для профилактики трещин на сосках рекомендовано еще перед родами. Лучше всего начать им пользоваться с первых дней кормления младенца.

Когда трещины уже появились, специальным средством мажем соски регулярно. Подойдет пантенол или любой из аналогов. Также для заживления уместно использовать PureLan 100 , Sanosan или Mama Comfort. Этот перечень можно продолжить.

Глубокие трещины на сосках при гв стоит лечить более сильными препаратами. В таких случаях поможет Актовегин. А препарат на основе антибиотика потребуется, если уже пошло присоединение бактериальной флоры, началось воспаление и женщина жалуется на сильную боль. При воспалительных процессах назначают синтомициновую мазь. Она успешно борется с бактериями за счет наличия в составе антибиотика.

Определять, чем лечить поврежденную поверхность может именно врач. Специалист должен предварительно осмотреть женщину, чтобы понять, насколько проблема серьезна.

Рейтинг средств от трещин на сосках

Чтобы облегчить проблему выбора, стоит знать особенности популярных препаратов, созданных для заживления трещин на сосках. Рассмотрим варианты лучших кремов и мазей.

Самостоятельно выбрать нужный продукт бывает затруднительно. Мало знать, какой крем наиболее действенный. Нужно использовать средство, которое будет действительно идеально работать в конкретном случае. Поэтому если сосок трескается, его все же следует показать врачу. Не зря на каждой инструкции пишут, что самолечение может быть опасно.

Большинство средств, которые применяются с целью заживления трещин, перед кормлением малыша нужно смывать. Иначе входящие в их состав вещества попадут в организм крохи. Если это и не принесет существенного вреда, то и полезным точно не будет. Некоторые ингредиенты могут вызвать у грудничка расстройство пищеварительного тракта или аллергию. Смывать не требуется только мази и кремы на основе ланолина и натуральных масел.

Другие варианты применения

Крем, приобретенный для обработки пораженных сосков, может пригодиться и для других целей. Этими же продуктами, в зависимости от состава, пользуются в таких случаях:

• Лечение дерматитов;
• Обработка кожи младенца при наличии раздражений, высыпаний, опрелостей;
• Устранение зуда, раздражения, воспаления после укуса насекомых;
• Дезинфицирование царапин, порезов и других ран;
• Заживление ожогов;
• Обработка кожи после обморожения легкой степени;
• Лечение пролежней;
• Уход за проблемной кожей.

Наличие в аптечке такого средства, как Бепантен или любого другого аналогичного действия обязательно в каждом доме. Никто не застрахован от таких случаев, как мелкие ранения, порезы, ожоги. Купленный для лечения трещин на соках продукт и неизрасходованный по назначению может не раз пригодиться в будущем.

Не стоит жалеть средств на приобретение препарата для ухода за сосками во время лактации. Хороший крем принесет ожидаемую пользу. Женщине не придется вскрикивать от боли, когда кроха захватит ротиком сосок. Процесс кормления грудью будет комфортным и принесет мамочке истинную радость.

Трещины на сосках при кормлении очень часто возникают в первые дни после рождения ребенка. Для женщины это не просто неприятный симптом: иногда некоторые молодые мамы вынуждены даже отказываться от грудного вскармливания, так как болевые ощущения становятся просто невыносимыми. Однако не все так безнадежно: трещины сосков можно и предупредить, и вылечить. О том, как правильно это сделать, попытаемся рассказать в данном материале.

Код по МКБ 10

• O 00 – O 99 – Период беременности, роды и после родов.
• O 85 – O 92 – Осложнения, имеющие отношение к деторождению.
• O 92 – Прочие изменения в молочной железе, а также расстройства лактации, имеющие отношение к деторождению.
• O 92.1 – Трещины соска, имеющие отношение к деторождению.

Код по МКБ-10

O92.1 Трещина соска, связанная с деторождением

Причины трещин на сосках при кормлении

По каким причинам могут появиться трещины в области сосков?

• Неправильный захват малышом соска во время сосания молока. Корректное прикладывание подразумевает полный захват ртом ребенка соска вместе с ареолой. При неправильном расположении груди по отношению к малышу околососковые кружки подвергаются раздражению, что неминуемо приводит к появлению трещин.
• Принудительное завершение акта кормления. При завершении кормления необходимо дождаться, чтобы малыш сам отпустил сосок. В противном случае ребенок будет пытаться его придержать, тем самым сдавливая и повреждая кожу ареолы.
• Отсутствие ухода за молочными железами, либо неграмотный уход: пересушивание сосков, излишнее трение полотенцем, частое мытье груди с использованием мыла и пр.
• Индивидуальная гиперчувствительность кожи.
• Недостаток витаминов у кормящей матери, что проявляется в чрезмерной сухости кожи.
• Неграмотное применение молокоотсоса, либо сцеживание руками.
• Аллергические реакции кожных покровов на сосках на мыло, гель для душа, кремы и пр.
• Постоянное использование прокладок для груди, протекание грудного молока.
• Наличие зубов у ребенка.
• Обработка сосков спиртом и спиртосодержащими средствами.

Причин появления трещин действительно может быть много, и патогенез заболевания не всегда одинаков. В некоторых случаях женщина может придерживаться всех правил кормления и ухода за молочными железами, однако трещины все равно возникают. Дело в том, что провоцирующими факторами повреждения сосков при кормлении могут стать индивидуальные особенности их структуры. Форма сосков не всегда соответствует норме – они бывают втянутыми, плоскими (так называемый «слепой сосок»). Главное – своевременно обратить внимание на проблему и приступить к лечению.

Симптомы трещин на сосках

Внешний вид сосков при возникновении трещин всегда характерен. Первые признаки проявляются в виде небольших «разрезов» на коже соска, от центральной его части к наружным краям ареолы.

Трещинки возникают либо в большом количестве, либо от одной до трех в поле зрения; на одной из молочных желез, или на двух одновременно (часто это зависит от того, к какой груди ребенка прикладывают чаще). Болезненность при прикладывании зависит от глубины трещинок – поверхностные повреждения вызывают значительно меньше болевых ощущений. Из ранки может сочиться прозрачная жидкость, иногда даже с примесью крови.

Любые манипуляции с соском провоцируют резкую боль, в особенности – акт кормления ребенка. Зачастую болевые ощущения становятся настолько невыносимыми, что женщине приходиться прекращать грудное вскармливание и переводить грудничка на смеси.

Если такое состояние не лечить, то могут возникнуть осложнения: возможно присоединение инфекции – микробной, грибковой или вирусной. Последствия таких осложнений – это мастит, воспалительный процесс в сосках (чаще гнойный), формирование эрозий, язвочек и т. д. В тяжелых случаях может понадобиться оперативное лечение.

Диагностика трещин на сосках при кормлении

Диагностика трещин достаточно простая. В подавляющем большинстве случаев диагноз ставят на основании следующих данных:

• общий осмотр груди – как здоровой молочной железы, так и железы с поврежденной кожей соска;
• опрос о том, как происходят процесс кормления и уход за грудью, какое белье используется и пр.;
• уточнение дополнительных признаков и симптомов.

При появлении трещинок на сосках, а также при других проблемах, связанных с молочными железами, необходимо обратиться за консультацией к таким докторам, как гинеколог или маммолог. При необходимости специалисты назначат необходимые анализы:

• общий анализ крови, лейкоцитарная формула (анализ на наличие воспалительного процесса);
• исследование выделений из соска.

Инструментальная диагностика при трещинах сосков проводится редко, а только в целях профилактики или при подозрении других сопутствующих заболеваний молочных желез. В таких ситуациях назначают:

• ультразвуковое исследование груди;
• маммографию;
• РТМ-исследование (микроволновую радиотермометрию);
• электроимпедансную томографию.

В сложных случаях прибегают к комплексному обследованию пациенток, с цитологической и гистологической верификацией диагноза. Дифференциальная диагностика может проводиться с воспалением соска молочной железы, а также с раковой опухолью. При малейшем подозрении на развитие злокачественного процесса пациентке назначаются все возможные типы исследований, для того чтобы избежать ошибки в лечении.

Лечение трещин на сосках при кормлении

Трещины на сосках – не повод завершать грудное вскармливание и приучать ребенка к молочным смесям. Это обязательно приведет к прекращению выработки молока и полному отказу младенца от груди.

Если трещины сосков доставляют лишь незначительный дискомфорт, то можно и дальше кормить малыша грудью, используя при этом профилактические силиконовые или латексные накладки. Такие приспособления можно приобрести в аптеках – их производят практически все известные фирмы, специализирующиеся на выпуске молокоотсосов и других аксессуаров для молодых мам. Это такие бренды, как Авент, Медела, Чикко, Конпол и пр. Накладка подбирается индивидуально, с учетом размера груди и величины соска.

При наличии большого количества глубоких кровоточащих трещин накладки, скорее всего, не помогут. В таком случае молоко необходимо цедить вручную и кормить им малыша, одновременно залечивая поврежденную кожу на сосках.

Если же меры не были приняты вовремя, и возник мастит, то необходимо учесть, что бактерии могут перейти и к ребенку. В таком случае кормление грудью прекращают.

• промывать соски мыльной водой и другими щелочными растворами;
• наносить на соски препараты с антибиотиками, а также принимать антибиотики внутрь;
• обрабатывать грудь спиртовыми растворами, в том числе йодом или бриллиантовым зеленым;
• подолгу использовать грудные прокладки, носить тугие бюстгальтеры.

Трещины лучше всего заживают, если грудь открыта и есть доступ воздуха к поврежденным соскам. Поэтому необходимо на время отказаться от закрытого белья, а прокладки для груди применять как можно реже, либо не использовать вообще.

Наиболее популярные мази и крема от трещин на сосках при кормлении:

• Бепантен (крем, мазь) 5% наносят один или несколько раз в сутки;
• Декспантенол – используют под повязку или компресс;
• Пантенол – наносят по нескольку раз в день, после кормления;
• Корнерегель – применяют после кормления, а перед прикладыванием малыша смывают.

Препараты, содержащие оксид цинка – антисептическое вещество с присушивающим и дубильным действием:

• Цинковая мазь – наносят трижды в сутки, перед кормлением удаляют;
• Цинковая паста – применяется по аналогии с цинковой мазью;
• Циндол – используют 4-6 раз в сутки на сухую кожу. Требует смывания;
• Деситин – смазывают соски три раза в день, смывая перед кормлением;
• Судокрем – используют по нескольку раз в сутки, удаляя перед прикладыванием ребенка.

Наружные средства с содержанием ланолина – животного липида, обеспечивающего защиту кожи:

• Пурелан – смазывают соски по мере необходимости;
• Саносан – можно применять после каждого кормления;
• Ланолин – применяют несколько раз в сутки;
• МультиМам – смазывают соски до полного выздоровления;
• Карелан – используют от 3-х раз в день;
• Лановит с облепиховым маслом – безопасный препарат, можно применять без ограничений.

Медикаменты, содержащие ретинол (вит. A), который эффективно восстанавливает поврежденную кожу:

• Видестим – наносят два раза в день;
• Ретиноевая мазь – используют в течение дня;
• Радевит – наносят дважды в сутки, можно под повязку;
• Ретинол ацетат – смазывают кожу по мере необходимости.

Растительные и минеральные мази:

• Вулнузан – смазывают соски толстым слоем несколько раз в день;
• «9 месяцев» (Мустела) – используют от 2-х раз в день до полного излечения.

Противовоспалительные препараты:

• Солкосерил – смазывают пораженные соки три раза в сутки;
• Актовегин – наносят под компресс трижды в день.

Прочие средства от трещин на сосках при кормлении:

• Масло облепихи – натуральное средство, безвредное и эффективное. Размягчает кожу и способствует быстрому заживлению. Не требует смывания.
• Масло шиповника – снимает признаки воспаления (благодаря содержанию витамина C). Наносится непосредственно после кормления. Смывать не обязательно.
• Масляный раствор витамина E – восстанавливает и заживляет область соска.
• Хлорофиллипт (на масляной основе) – прекрасный антисептик, устраняет симптомы воспалительного процесса. Необходимо смывать перед кормлением.
• Мазь календулы – затягивает трещинки, уничтожает бактерии. Перед кормлением нужно смывать.

Народное лечение трещин на сосках

Зачастую хороший эффект оказывает лечение травами и другими народными средствами. Такие рецепты передаются из поколения в поколение, от одной матери к другим. Когда нет возможности пойти в аптеку, на помощь могут прийти следующие средства:

• Смазывать соски касторовым маслом. После каждого нанесения подержать грудь открытой не менее 10 минут.
• Наносить на область сосков топленое сливочное масло, на протяжении 2-3-х дней.
• Смазать околососковую зону зеленкой, после чего нанести слой вазелина, по нескольку раз в течение 3-х дней.
• Прикладывать компресс из тертого на мелкой терке яблока, по 2-3 раза в сутки. Можно делать смесь из тертого яблока и сливочного масла, или морковного сока.
• Нанести на грудь кашицу из приваренных семян льна.
• Смазать соски свежим соком алоэ или коланхоэ. Перед кормлением сок следует тщательно смывать.
• Наносить на зону сосков свежий натуральный мед, который следует смыть через полчаса теплой водой.
• Прикладывать к поврежденной коже капустный лист, немного отбитый молоточком (чтобы пустил сок). Это средство рекомендуется применять на ночь.

Гомеопатия при трещинах на сосках

Многие пациентки доверяют такому популярному нынче методу лечения, как гомеопатия. Для лечения трещин на сосках также существуют определенные гомеопатические препараты, как для приема внутрь, так и для наружного применения.

Профилактика появления трещин на сосках при кормлении

Профилактика трещин в первую очередь должна включать в себя правильное прикладывание малыша во время кормления, в совокупности с соблюдением правил гигиены и ухода за молочными железами.

Еще во время вынашивания ребенка необходимо подготовить грудь к кормлению:

• регулярно применять контрастный душ, обмывать грудь попеременно горячей и прохладной водой;
• нежно массировать околососковую область;
• наносить на молочные железы питательный и увлажняющий крем;
• реже использовать обычное мыло для мытья груди (не чаще одного раза в неделю);
• отказаться от ношения тугого и плотного белья, а также бюстгальтеров из синтетической ткани.

• не следует часто мыть грудь с помощью мыла, а также оставлять соски мокрыми;
• нежелательно использовать для обработки груди спиртовые лосьоны и растворы, так как спирт сушит кожу и смывает естественный защитный барьер на сосках;
• нельзя отнимать малыша от груди принудительно: необходимо подождать, пока он самостоятельно отпустить сосок;
• важно как можно чаще проветривать молочные железы.

Возникает вопрос: а как же правильно приложить ребенка для кормления, чтобы не образовались трещины на сосках?

1. Прежде чем кормить малыша, его нужно наполовину развернуть телом к матери. Неправильно, если к груди разворачивают только головку младенца. Наилучшая позиция для кормления – мама лежит на боку, а животик ребенка прилегает к животу мамы.
2. Желательно, чтобы головка малыша была расположена на внутренней части локтя матери: так ему легче двигаться во время сосания.
3. Не следует принудительно класть сосок в ротик ребенка: он сам захватит грудь.