Женщины с древних времен старались выглядеть молодо как можно дольше. Для этого они использовали разнообразные средства - от даров матушки-природы до шаманских заговоров. Сейчас наука вплотную приблизилась к решению вопроса о продлении жизни и молодости. Но пока универсального средства не найдено. Врачи-косметологи предлагают комплекс различных процедур, применение которых позволяет дамам выглядеть моложе своих лет. Пилинг ТСА относится именно к такой категории.

Общая информация

Что это такое? Процедура основана на использовании имеющей органическое происхождение. Она является аналогом довольно известной уксусной кислоты. Поэтому такая процедура, естественно, относится к разряду химических. В названии уже имеется частичный ответ на вопрос о том, для чего она нужна. Слово «пилинг» в переводе с английского означает «скобление». То есть процедура призвана убирать шелушащиеся и омертвевшие клетки, стимулировать новые для здорового роста, выравнивать кожу.

Применение трихлоруксусной кислоты помогает прижигать проблемные участки, насыщает ткани кислородом, обладает антиоксидантными и антисептическими свойствами, усиливает выработку таких веществ, как эластин и коллаген, обладает отбеливающим и очищающим от сального налета эффектом.

Химический

ТСА, несмотря на болезненные ощущения, пользуется большой популярностью у прекрасной половины человечества. Он производит хороший эффект, кожа приобретает эластичность, становится гладкой, устраняются морщинки, мелкие шрамы выглядят менее заметными, а пигментные пятна светлеют.

Более сложные проблемы можно устранить, если косметологическая процедура будет состоять из нескольких курсов, в зависимости от сложности поставленной задачи. Важно учитывать, что действие трихлоруксусной кислоты вызывает достаточно болезненную реакцию организма. При неумелом использовании это вещество может повредить кожу и вызвать ожоги. Процедура должна проводиться опытным врачом-косметологом, а если показано несколько курсов, перерыв между ними должен составлять не менее четырех недель.

Показания

Итак, пилинг ТСА - что это такое за процедура? При каких кожных проблемах лица он назначается? Давайте рассмотрим возможные показания: кожа, лишенная эластичности, растяжки и рубцы, вызванные угревой сыпью, жирная кожа, расширенные поры, нарушение пигментации, не слишком глубокие морщины, солнечные веснушки.

Противопоказания

Пилинг с применением трихлоруксусной кислоты имеет свои противопоказания: чувствительная кожа, раны, дерматит, ссадины, герпес, угри, ожоги, гипертония, ОРВИ, смуглая кожа, свежий загар, хронические болезни в момент обострения, повышенная температура, наличие большого количества папиллом, родинок и бородавок, менструация, предрасположенность к образованию купероза, келоидных и гипертрофических рубцов, беременность и период грудного вскармливания. Также имеются возрастные ограничения до 18 и после 60 лет.

Мы разобрались в понятии "пилинг ТСА", что это такое за процедура, тоже выяснили. Но следует знать, что существует несколько видов этого воздействия, их различие заключается в концентрации состава, способах нанесения на поверхность кожи и степени воздействия на нее.

Поверхностный

Поверхностный ТСА-пилинг проводится с применением слабого раствора трихлоруксусной кислоты. Показан для лучшего отшелушивания кожи, при первых проявлениях морщин, пигментации и поверхностные повреждениях кожи. Поскольку такой раствор считается достаточно безопасным, наносить его можно даже в домашних условиях.

Срединный

Раствором более сильной концентрации проводится ТСА. Его действие рассчитано на глубокие слои кожи. Поэтому он чаще применяется для устранений возрастных дефектов покровов. Состав раствора насыщен аминокислотами и различными витаминами, что оказывает благотворное воздействие на ткани и способствует их омоложению.

Глубокий

И, наконец, глубокий пилинг ТСА. Проведение процедуры такого рода основано на снятии верхнего слоя тканей. Выполняется довольно концентрированным раствором, поэтому назначается после полной проверки на наличие противопоказаний. Выполняют процедуру опытные врачи-косметологи. Такой ТСА самый болезненный и имеет больший реабилитационный период. Но его применение позволяет справиться с сильными возрастными изменениями и серьезными повреждениями кожного покрова. Питательные вещества, входящие в состав раствора, помогают образованию новых здоровых тканей на месте снятых. Вот что представляет собой глубокий ТСА-пилинг.

Предостережение

Специалисты рекомендуют любую манипуляцию, относящуюся к разряду химических, проводить в салоне красоты и после консультации с врачом-косметологом, так как неумелое использование описываемого вещества может привести к ожогам и повреждениям кожи. Необходимо выяснить, нет ли противопоказаний для такой процедуры, и какая предварительная подготовка требуется. Для большего эффекта назначаются препараты, которыми обрабатывают кожу в салоне красоты. Также перед проведением сеанса косметолог дает рекомендации по уходу за покровами. Например, до процедуры исключается обработка жирными и питательными средствами. В зависимости от сложности и глубины обработки могут быть назначены предварительные манипуляции в виде более мягкой чистки.

Процедура

Рассмотрим подробнее ТСА-пилинг. Что это такое, уже становится понятно. Нужно отметить, что длительность процедуры зависит от ее вида. Сеанс всегда начинается с очистки кожного покрова, на котором могут остаться пыль и косметические средства. После этого наносится вещество выбранного типа пилинга.

Начало воздействия характеризуется появлением былых пятен, похожих на налет инея. Это отшелушившаяся омертвевшая кожа. После того как косметолог уберет раствор, наносится вещество, нейтрализующее действие кислотного средства. В завершении наносятся охлаждающий крем и специальная маска, способствующая проникновению в слои кожи питательных, омолаживающих веществ и витаминов, а также имеющая восстановительное и заживляющее свойство. Для получения результата высокого уровня может понадобиться проведение нескольких курсов. Но это относится к сложным случаям, обычно в год хватит одного сеанса такой процедуры, как ТСА-пилинг.

Уход после пилинга

В первые сутки после процедуры на коже от воздействия раствора могут появиться красные пятна, ощущение стягивания и отечность. У некоторых повышается температура и слезятся глаза. Позднее места, подвергшиеся обработке, покроются корочкой, которую нельзя трогать, иначе на ее месте появятся пигментные пятна или произойдет инфицирование.

Чтобы этого избежать, нужно в точности следовать рекомендациям и назначениям врача-косметолога. После пилинга ТСА нужно проводить обработку лица препаратами, назначенными специалистом, действие которых направлено на обеззараживание, восстановление и повышение защитного уровня кожи, также они предупреждают образование рубцов и способствуют восстановительным процессам.

Необходимо постоянно увлажнять лицо при помощи лечебной косметики, которая имеет в составе антиоксиданты и керамиды, способствующие увлажнению и восстановлению. В восстановительный комплекс входят также противовирусные, противоотечные препараты, комплекс витаминов и гиалуроновая кислота. Даже назначают препараты наподобие "Пантенола".

Умывания необходимо проводить только очищенной или минеральной водой. Конечно, нельзя пользоваться декоративной косметикой. Не следует начинать процедуру, если есть герпес или другая инфекция. Может произойти заражение.

Примерно через неделю кожный покров начнет восстанавливаться, подсохшая корочка сойдет сама, под ней образуется молодая кожа розового оттенка. Поскольку новые ткани будут уязвимы еще несколько недель, следует избегать пребывания на солнце и пользоваться средствами с высоким уровнем защиты от ультрафиолета, посещать солярий тоже не рекомендуется.

Окончательный эффект, произведенный процедурой, будет виден по истечении месяца или даже больше, в зависимости от глубины воздействия. Конечно, реабилитационный период может доставлять некоторые неудобства. Внешний вид кожи в момент заживления и омолаживания может иметь не слишком привлекательный вид. Поэтому придется отказаться от посещения публичных мероприятий и уделить время процессу восстановления. Возможно, возникнет необходимость ежедневного посещения салона красоты для проведения процедур по регенерации кожи, которые нет возможности организовать в домашних условиях. Весь курс назначается косметологом исходя из сложности случая. Если было принято решение проводить выбранную процедуру, необходимо довести ее до конца, несмотря на все трудности.

Мнение женщин, которые сделали пилинг ТСА. Фото до и после

Итоговый результат обязательно порадует гладкой Помолодевшие дамы, делавшие пилинг ТСА, отмечают, что кожа стала эластичной и упругой, разгладились рубцы и ушли морщинки. Те, у кого до сеанса присутствовали пигментные пятна, были рады заметить, что после процедуры они стали намного светлее, подтянулся овал лица.

Молодые барышни, которые длительное время лечили кожу, но не могли избавиться от рубцов, шрамов или пигментных пятен, отмечают эластичность, гладкость и шелковистость покровов после проведения процедуры ТСА-пилинга. Такие положительные оценки вполне объяснимы, ведь кожа - самый большой орган человека. Ее красота восхищала человечество с давних пор, по гладкости и мягкости кожные покровы сравнивали с атласом и бархатом.

Заключение

Счастливые обладательницы красивой кожи всегда чувствуют себя на высоте. Раньше те, у кого имелись проблемы, вынуждены были прибегать к народным средствам, которые не могли помочь избавиться от всех дефектов. Поэтому приходилось мириться со сложившимся положением. Теперь настали другие времена, наука шагнула далеко вперед. Сейчас мы знаем про пилинг ТСА, что это такое, описано выше. Теперь каждая женщина способна исправить недочеты своей внешности, что не может не радовать.

ТСА пилинг – это особый пилинг с применением , который идет в категорию средних пилингов.

Четвертый шаг.
Завершающий момент. После того как вы умоете кожный покров, следует закрыть её особенным кремом, в составе которого есть увлажняющие, антисептические, а также противовоспалительные компоненты.

Уход за кожным покровом после проведения трихлоруксусного пилинга

Период реабилитации и восстановления после проведения процедуры пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты обязан продолжаться в течении тридцать дней (около четырех недель или просто один месяц). Все зависит от стадии процесса заживления кожного покрова, который нуждается в разного рода уходе.

Первоначальная стадия реабилитации кожного покрова должна занимать семь дней как минимум. Данная стадия представляет собой образования пленки и активного шелушения. В самые первые сутки после проведенной процедуры нарастает интенсивность красноты и отек. После процедуры кожный покров лица может вас несколько испугать, так как он может быть суховатым и стянутым. Однако с ним вы точно также сможете выходить в люди.

Может быть и такое, что сразу же после проведенной процедуры при помощи трихлоруксусной кислоты проявляется отек и краснота, которые будут лишь больше нарастать в последующие дни.

На следующие сутки после проведенной процедуры на кожном покрове вашего лица будет образовываться пленка, очень тонка, которая после ста часов будет переходить в стадию плотной корочки. На разных площадях кожного покрова лица все начинает сходить совершенно в разные сроки. Первыми сойдут те участки лица, которые отвечают за жевательные мышцы лица, а также за мимические движения, это области вокруг рта, на щеках и подбородке. Постепенно шелушение будет проходить абсолютно по всей площади кожного покрова лица.

Прямо в это же самое время на кожный покров необходимо своевременно наносить разные (особенные увлажняющие и антисептические) средства, желательно в виде пенки, геля или спрея. К примеру, Пантенол. Умываться вам можно уже со второго или же третьего дня после проведения процедуры без применения жиросодержащих молочка пенок и применение агрессивных пенок или же гидрофильного масла. Вы можете применять ампульные сыворотки и концентраты, которые дают кожному покрову все нужное для полноценного восстановления в период реабилитации.

Пока проходит процесс заживления кожного покрова, вам запрещено следующее:

Вторая стадия реабилитации кожного покрова в основном занимает около двадцати дней и больше.

Она заключается в следующем: нормализация обменных процессов в кожном покрове лица и достижение допилингового уровня местного иммунитета, а также дифференцировке молодых клеток и восстановление каркаса из волокон эластина и соответственно коллагена.

В данный период обязательно считается применения разного рода увлажняющих и питательных уходовых средств, а также проведения мезотерапии и биоревитализации.

Как же часто можно это делать?

Несколько раньше окончания второй стадии реабилитации кожного покрова лица проводить такую же процедуру так сказать нецелесообразно, потому что при проведении повторной процедуры ухудшается и нарушается особенность регенерации в ответ на любое другое повреждающие воздействие на кожный покров лица.

Поэтому, перерыв между проведением процедуры пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты обязан быть не менее чем через тридцать дней. За один сезон не стоит делать больше двух сеансов.

Последствия

Осложнения

Проявление так сказать очень яркой границы между интактных участков и подвергшейся воздействию трихлоруксусной кислоты кожный покров встречается довольно редко и бывает разнообразной степени проявления.

Однако абсолютно в любом случае красоты совершенно не добавляет, и соответственно требует некой маскировки средствами некой декоративной косметики.

Образование поствоспалительной или же травматической пигментации, увеличение чувствительности кожного покрова к солнечному свету (излучению).

Как правило, не каждого первого и даже не каждого второго пациента предупреждают о том что в течении двенадцати месяцев после курса пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты запрещено ездить на горнолыжные курорты и море.

При этом не говоря об обязательном и постоянном применении солнцезащитных кремов с так называемым СПФ не меньше пятидесяти. Однако даже постоянное применение таких средств не считается сто процентной защитой от проявления таких пигментных пятен на площади кожного покрова на лице, потому что задействуются некие механизмы проявления очагов гиперпигментации.

Такие случаи бывают не только при завышенных ожиданиях, но и при так сказать неправильной подаче информации о конечных результатах проведенной процедуры косметологом без правильного учета индивидуальных особенностей кожного покрова пациента.

В таких случаях не всего после проведенной процедуры навсегда уходят акне и угри, рубцы и пигментные пятна могут остаться, также могут остаться и другие дефекты кожного покрова, ради устранения которых вы и захотели проводить пилин при помощи трихлоруксусной кислоты.

Даже в зависимости от первоначального состояния кожного покрова и индивидуальной чувствительности сальных желез к воздействию трихлоруксусной кислоты, кожный покров может отреагировать на проведенную процедуру очень сильным формированием повышенной чувствительности и сухостью к факторам окружающей среды.

В некоторых случаях на фоне сухости могут проявиться псевдоморщины, так называемые «заломы» кожного покрова, которые проявляются от недостатка увлажнения.

Улучшить состояние в таком случае может лишь мезотерапия или особенный курс инъекций гиалуроновой кислоты.

Проявление рубцов.

На месте развития так называемой гнойной инфекции довольно-таки часто проявляются рубцы. Травмированный кожный покров в большинстве теряет свою особенность защиты от проникновения в нее гноеродных бактерий, именно поэтому все это происходит.

Как правило, с возрастом способность кожного покрова восстанавливаться после какой-либо травмы уменьшается. Однако взамен возрастает риск развития разных осложнений.

Поэтому необходимо принять правильное решение о проведении пилинга с применением трихлоруксусной кислоты.

Как показывают результаты практики, улучшение течения вышеуказанной угревой болезни может наблюдаться за счет простого освобождения устьев сальных желез от суживающих роговых чешуек, антибактериальным воздействием трихлоруксусной кислоты и обильного увлажнения кожного покрова в постпилинговом периоде.

Однако причин развития болезни (угревой) очень много, и для простой профилактики проявления новых высыпаний после процедуры пилинга нужно применять особые лечебные и уходовые средства.

Проявление неровностей кожного покрова в участке удаления рубцов и не только.
В тех самых участках, где проводился пилинг при помощи трихлоруксусной кислоты, вещество попало очень глубоко в кожный покров (зачастую на месте рубцов, которые в некоторых случаях обрабатываются трихлоруксусной кислотой лишний раз, дабы быстрее сходили) или же в местах, где были содраны корки несколько раньше срока, могут появиться участки неровности и рифленности кожного покрова.

Проявление белых пятен на кожном покрове.

В основном такое осложнение встречается после проведения пилинга, при котором для удаления всех рубцов точечно наноситься особый раствор ТСА в тридцать пять или же пятьдесят процентов. После некоторого времени пятна на месте рубцов становятся бледнее окружающего кожного покрова, становятся светлее. Как правило промежуток времени идет от четырех до шести месяцев.

Если меланоциты погибают безвозвратно, то участок так называемого кожного покрова останется белым навсегда.

Меланоциты – это клетки которые вырабатывают особый пигмент – меланин, он отвечает за цвет кожного покрова и проявления загара.

Стоимость процедуры ТСА пилинга в косметическом салоне

Процедура пилинга трихлоруксусной кислотой стоит в основном от шести с половиной тысяч рублей за сеанс.

Однако все это только сеанс, если добавить сюда цену двух или трех поверхностных пилингов и стоимость особой косметики с небольшим содержанием в себе специальных кислот для подготовки кожного покрова к проведении процедуры пилинга. А также цена Пантенола или же другого заживляющего средства, и соответственно, отличного солнцезащитного крема м СПФ в пятьдесят, или даже в восемьдесят.

В конечном итоге будет получаться круглая сумма.

Поэтому стоит довольно хорошо понимать, каких результатов процедуры вы ожидаете, и вообще сможете ли вы получить необходимую помощь от пилинга с применением трихлоруксусной кислоты, дабы потом не испытывать какое-либо разочарование и сильную злость на своего личного косметолога.

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

TCA-пилинг или пилинг с трихлоруксусной кислотой для лица

ТСА-пилинг представляет собой разновидность химического пилинга, затрагивающего срединные слои эпидермиса. При этом кожа очищается на достаточно глубоких уровнях. Данный пилинг проводится с применением трихлоруксусной кислоты (Trichloroacetic acid) или трихлорэтановая кислота – сильно токсичного, всасывающегося через кожу, оказывающего выраженное бактерицидное, противовоспалительное и прижигающее воздействие, аналога уксусной кислоты.

Механизм действия ТСА-пилинга состоит в коагуляции белковых структур эпидермиса , разрушении и удалении поврежденных клеток кожи, стимуляции усиленного деления клеток базального слоя, формировании молодых клеток с равномерным распределением природного пигмента меланина. Эффект ТСА-пилинга находится в зависимости от его глубины.

Воздействие на кожу с помощью 15-процентной трихлоруксусной кислоты обеспечивает поверхностный пилинг. Раствор 20-35-процентной кислоты используют для срединного пилинга. Трихлоруксусную кислоту в концентрации более 40% для пилинга не используют ввиду высочайшего риска осложнений. Подобный раствор может применяться строго локально для удаления точечных (диаметром не более 1 см) доброкачественных образований.

Диффузия данной кислоты в ткань эпидермиса, а также эффективность ее воздействия зависят от числа слоев наносимого раствора, его типа (гелевого либо водно-спиртового), соединения во время одной процедуры с иными веществами (резорцином, ацетоном, гликолевой и салициловой кислотами), наличия механических повреждений в обрабатываемых зонах, характера предпилинговой подготовки.

ТСА-пилинг признается значительно более болезненным, чем, например, воздействие на эпидермис гидроксикислотами.

Пилинг посредством трихлоруксусной кислоты представляет собой серьезную косметическую процедуру, относящуюся к медицинской, а отнюдь не к эстетической косметологии. По этой причине выполнять его должен исключительно врач-косметолог .

Показания для ТСА-пилинга

ТСА-пилинг назначается при наличии:

Неровного кожного покрова
гиперкератоза
мелкосетчатых и средней глубины морщин, вызванных фотостарением
постугревых рубцов
гиперпигментации
солнечных и старческих лентиго (веснушек)
плоских родимых пятен
мелазмы
жирной кожи, склонной к образованию акне
застойных пятен после акне
тусклого цвета лица
неэластичной кожи
растяжек (стрий)
расширенных пор

Противопоказания для ТСА-пилинга

Данный пилинг не выполняется при наличии:

Любых хронических заболеваний в стадии обострения
ОРВИ
лихорадки
необходимости приема роаккутана
любых свежих травм и поражений кожи в обрабатываемой зоне
выраженного купероза
беременности
лактации
необходимости проведения радиотерапии
свежего загара
IV–VI фототипа кожи, определяемого по Фицпатрику
возраста пациента менее 18 лет
острых воспалительных процессов на коже, обострения дерматозов, герпесной инфекции, угревой болезни
склонности к формированию гипертрофических, а также келоидных рубцов
недавно (менее 8 недель назад) проведенных травмирующих процедур (глубокой чистки, мезотерапии, лазерной шлифовки)
психических заболеваний
недавно (менее 6 месяцев назад) завершенного приема различных ароматических ретиноидов
гипертонической болезни
склонности к папилломам и бородавкам
фотодерматита

Имеются также относительные противопоказания для выполнения ТСА-пилинга, они связаны с наличием:

Чувствительной кожи
множественных невусов
гипертрихоза, гирсутизма (поскольку трихлоруксусная кислота является сильным стимулятором роста волос)
менструации

Свойства трихлоруксусной кислоты

Трихлоруксусная кислота (Trichloroethanoic acid) или трихлорэтановая кислота - это аналог уксусной кислоты галогенизированный по метильной группе, в ней три атома водорода метиловой группы полностью замещенные атомами хлора. Трихлоруксусную кислоту получают в результате синтеза хлора с уксусной кислотой в присутствии катализатора.

Данная кислота оказывает следующие воздействия:

кератолитическое (более сильное, чем у ретиноевой и гликолевой кислот), что обеспечивает разрыхление и удаление верхних слоев эпидермиса

лифтинговое , обусловленное усилением синтеза коллагена и эластина

антиоксидантное , предполагающее связывание тяжелых металлов и блокировку свободных радикалов, что содействует защите клеток кожи от вредных влияний окружающей среды

комедонолитическое , обеспечивающее устранение закупорки протоков сальных желез и сглаживание пор

отбеливающее , возникающее ввиду отшелушивания ороговевших слоев и выравнивания кожи

антисептическое , влияющее на микробы кожи как бактериостатически, так и бактерицидно

ремоделирующее на дермальные структуры

Преимущества ТСА-пилингов

Относительная безопасность. Основным отличием трихлоруксусной кислоты от иных агентов пилинга, подобных фенолу , является отсутствие тяжелого токсического воздействия;

Наличие четких критериев глубины проникновения трихлоруксусной кислоты, что определяется характером «фроста» (эффекта мгновенного осветления кожи ввиду денатурации белков);

Хорошее распределение трихлоруксусной кислоты по коже;

Существенные видимые результаты;

Минимальная подготовка;

Быстрое выполнение процедуры;

Минимальный период реабилитации и отсутствие социальных ограничений в случае применения 15% раствора ТСА.

Фотографии до и после

Недостатки ТСА-пилингов

Значительный перечень противопоказаний;
высокие скорости проникновения трихлоруксусной кислоты в кожу, что может затруднить точное определение глубины ее воздействия во время процедуры;
наличие болевых ощущений у пациентов в ходе проведения процедур;
наличие активного крупнопластинчатого шелушения в постпилинговом периоде при применении 20-35-процентных растворов трихлоруксусной кислоты, что обуславливает более продолжительные сроки реабилитации.

Этапы выполнения ТСА-пилинга

Выполнение TCA-пилинга предполагает следующее:

1. предпилинговую подготовку;
2. демакияж и очищение;
3. нанесение трихлоруксусной кислоты на кожу;
4. нейтрализацию;
5. нанесение противовоспалительной маски;
6. домашний постпилинговый уход.

Предпилинговая подготовка

Оптимальным периодом для выполнения срединного ТСА-пилинга признают время с октября по март. Предпилинговая подготовка состоит в поверхностном гликолевом пилинге. После его выполнения пациенту предлагается в течение 14-20 дней применять кремы с фруктовыми кислотами, а также увлажняющие солнцезащитные средства.

В ходе предпилинговой подготовки специалисты рекомендуют прием препаратов, содействующих укреплению сосудов, что обеспечивает более успешную регенерацию тканей.
Кроме того, за месяц до проведения процедуры следует исключить применение скрабов, мочалок, спонжей, а также выполнение эпиляции, бритья, коррекции бровей, посещение бани и солярия. В течение 3-4 дней до процедуры рекомендуется использовать противовирусные препараты в целях профилактики герпеса.

Выполнение ТСА-пилинга

демакияж и очищение , для выполнения которых применяются специальные гелеобразные препараты, поскольку при использовании традиционного молочка, включающего липиды, наблюдается снижение пенетрации кислоты;

нанесение кислоты на кожу посредством кисточки производится равномерно в быстром темпе. В процессе нанесения препарата пациентами ощущается жжение, для устранения которого применяют вентилятор. Ввиду выраженной болезненности пилинг с применением трихлоруксусной кислоты, имеющей концентрацию более 30%, проводят под наркозом. Экспозиция продолжается в течение нескольких минут. Ключевым условием грамотного ТСА-пилинга признается обеспечение равномерного и контролируемого проникновения кислоты в эпидермис. Основным признаком, определяющим глубину проникновения, является появление фроста. Внешне фрост проявляется в виде зон белого цвета. Так, наличие розового фроста свидетельствует о поверхностном проникновении кислоты, молочно-белого – о поверхностно-срединном, глухого белого - о срединном (на уровне базальной мембраны).

Также существует оценка глубины повреждения кожи при использование ТСА-пилинга основанная на методике разработанной американским врачом-дерматологом и ученым доктором медицины Зейн Обаджи (Zein Obagi). Он разработал модифицированный 30% ТСА-пилинг (Blue Peel), где смешал состав со специальной голубой основой и веществами, которые замедляют проникновение трихлоруксусной кислоты в кожу, чтобы получился 15% раствор. Косметолог проводящий процедуру должен равномерно наносить пилинговый состав и смотреть, чтобы кожа была равномерно окрашена в голубой цвет. Если окрашивание будет неоднородное, то кислота будет неравномерно проникать в кожу и вызвать осложнения. В зависимости от толщины эпидермиса, чтобы получить нужную глубину проникновения, требуется наложить от 1 до 4 слоев пилинга.

Степени повреждения кожи по Обаджи:

1. Эпидермолиз - подвижность эпидермиса, которую можно определить при пальпации (на ощупь кожа как мягкий сыр)

2. Розовые пятна - кислота достигла эпидермального и дермального соединения (кожа по цвету розовая)

3. Ровный голубой цвет - начало проникновения кислоты в дерму (кожа по цвету светло голубая)

4. Фрост (от англ. frost - мороз) или глухой белый цвет - проникновение кислоты в верхний слой ретикулярной дермы (кожа как будто покрыта инеем);

нейтрализация , которая в случае ТСА-пилинга проводится посредством смывания кислоты водой, хотя у некоторых фирм есть специальный щелочной нейтрализующий препарат. При этом ощущение жжения должно постепенно уходить;

нанесение противовоспалительной, увлажняющей маски .

Этапы постпилингового ухода за кожей

Постпилинговый уход признается одним из важнейших этапов процедуры пилинга. От тщательности его выполнения зависят итоговые результаты и качество профилактики возможных осложнений. Ключевой целью постпилингового ухода считается обеспечение защиты кожных покровов от разнообразных повреждающих факторов, подобных обезвоживанию, УФ-излучению, поражению микроорганизмами, а также содействие стимуляции регенерационных процессов.

В этих целях используется целый комплекс средств:

Препараты, формирующие полупроницаемые пленки (гидролизаты белков, экстракт алоэ, гиалуроновая кислота), удерживающие влагу и обеспечивающие создание эффективных условий для регенерации

Солнцезащитные препараты (SPF 50+) и ингибиторы меланогенеза , обеспечивающие профилактику появления гиперпигментации

Средства антиоксидантной направленности, подобные экстракту зеленого чая

Препараты, обладающие вазопротекторным, а также противовоспалительным воздействием (экстракты гамамелиса, календулы), уменьшающие воспаление, отеки и гиперемию

Средства, стимулирующие регенерационные процессы (цинк, витаминные комплексы), которые обеспечивают ремоделирование кожи и профилактику рубцов

Керамиды, способствующие восстановлению эпидермального барьера, уменьшению чувствительности кожи

Противовирусные препараты, использовать которые рекомендуется в течение 3-4 дней после процедуры в целях профилактики герпеса

Мезотерапевтическая биоревитализация с применением гиалуроновой кислоты, обеспечивающая восстановление увлажненности и эластичности кожи

Постпилинговый уход выполняется ежедневно в течение 14 дней после процедуры ТСА-пилинга.

Возможные осложнения после ТСА-пилинга

Ожидаемые осложнения

К числу ожидаемых относятся проблемы, в определенной мере проявляющиеся у большей части пациентов. Традиционно, их возникновение наблюдается в первые дни после процедуры, и они проходят без последствий довольно быстро. Таким образом, ожидаемые осложнения являются предсказуемой реакцией кожи на присутствие трихлоруксусной кислоты. К следующим реакциям необходимо быть готовым:

эритеме, представляющей собой покраснение обработанных зон. Степень выраженности данного осложнения зависит от концентрации раствора трихлоруксусной кислоты, применяемой во время процедуры. Так, к примеру, при воздействии на кожу альфа-гидрокислот эритема сохраняется до 4 часов, а при выполнении срединного ТСА-пилинга – до 5 суток;

шелушению, являющемуся обычным постпилинговым явлением. Если оно почти незаметно после фруктовых пилингов, то ТСА вызывает крупночешуйчатые шелушения обработанных зон практически на неделю;

отекам, сигнализирующим о наличии местной воспалительной реакции кожи в ответ на агрессивное воздействие. Механизм возникновения отеков определяется тем, что после процедуры пилинга увеличивается проницаемость капилляров, при этом капиллярная жидкость способна скапливаться в тканях, вызывая отеки. Так, использование в процессе пилингов фруктовых кислот не обладает подобными побочными эффектами, а вот ТСА, концентрация которой менее 15% – вполне их может вызвать. Отеки, как правило, возникают в 1-2 день после завершения процедуры и могут сохраняться в течение нескольких суток;

потемнению кожи в обработанных зонах, проходящему после полного отшелушивания примерно через 10 дней;

чувствительности кожи , выражающейся в том, что обработанные зоны реагируют на внешние раздражители, подобные солнечному свету, механическим и температурным воздействиям. Обычно подобное состояние проходит в течение 10 дней.

Неожидаемые осложнения после ТСА-пилинга

Неожидаемые осложнения могут проявиться как немедленно по завершении процедуры, так и спустя весьма продолжительный период времени. Они не являются нормальной реакцией на пилинги, оказывают чрезвычайно негативное влияние на здоровье и эстетические результаты процедуры. К числу таких реакций относят:

герпетическую инфекцию, возникающую, как правило, при применении 20-35-процентного раствора трихлоруксусной кислоты. Группу риска образуют пациенты, имеющие рецидивирующий герпес, а также сниженный иммунитет. В качестве профилактики может применяться ацикловир, лечение герпеса может потребовать полноценного курса специальных препаратов

инфекционные осложнения , импульсом для возникновения которых служат нарушения гигиенических норм специалистами при выполнении процедур либо пациентами в ходе реабилитационных мероприятий. К числу наиболее часто встречающихся инфекций относят, например, стрептостафилодермию, лечение которой предполагает применение антибиотиков

аллергию, которая при использовании трихлоруксусной кислоты встречается нечасто. При этом неожиданно сильной может оказаться реакция в постпилинговом периоде на прочие внешние раздражители. Во избежание аллергии желательно до процедуры позаботиться о тестировании на предмет чувствительности к ингредиентам пилинга и полностью исключить воздействие прочих аллергенов в реабилитационный период

мраморность кожных покровов , являющаяся последствием гибели огромного количества меланоцитов в результате чересчур глубокого химического воздействия. Указанную ситуацию весьма сложно исправить, имеется лишь возможность при помощи серии поверхностных пилингов немного выровнять тон

стойкую персистирующую эритему , к которой склонны пациенты-обладатели расширенных поверхностных сосудов кожи. Упомянутая реакция сохраняется до 12 месяцев и проходит самостоятельно. В целях ускорения устранения этой реакции следует исключить инсоляцию, сауны, физическую активность, алкоголь, острую пищу

гиперпигментацию , встречающуюся при ТСА-пилинге особенно часто. Данное осложнение признается прямым последствием неграмотно выполненной предпилинговой диагностики. К числу причин гиперпигментации относят некорректное функционирование клеток кожи. Исключить эту неприятность можно лишь при тщательном предварительном обследовании, выяснении наличия предрасположенности к пигментации, лечении имеющихся воспалений. При возникновении данного осложнения показано применение дополнительных феноловых либо ретиноевых пилингов и мезотерапии на базе 15-процентной аскорбиновой кислоты

обострение себореи, а также угревой болезни, провоцирующими факторами которого становятся воспалительные реакции, побуждающие интенсивно работать клетки-себоциты. К группе риска в данном случае причисляются пациенты, обладающие жирной кожей и акне. Эффективной профилактической мерой признается прием препарата «Аевит»

демаркационную линию , возникающую между обработанными пилинговым препаратом и нетронутыми зонами кожи. Наиболее часто данный тип осложнения встречается у обладателей пористой темной кожи. Устраняют подобную проблему посредством дополнительно выполненного пилинга Джеснера

возникновение грубых келоидных либо гипертрофических рубцов вследствие применения повышенной (50%) концентрации трихлоруксусной кислоты либо нарушения регламента процедуры при использовании 30-процентного раствора.

Как правило, наличие активного крупнопластинчатого шелушения в постпилинговом периоде при применении 20-35-процентных растворов трихлоруксусной кислоты обуславливает более продолжительные сроки реабилитации (до 2 недель). Следует быть готовым к необходимости отказа от активной социальной жизни в этот период.

Если речь идет о повторном выполнении пилинга, то следующую процедуру с использованием 15% раствора трихлоруксусной кислоты можно выполнить не ранее чем через 2 месяца. Процедуры срединного ТСА-пилинга можно выполнять неоднократно, но не более одной процедуры в год.

Следует помнить, что с возрастом восстановительный потенциал кожного покрова снижается, поэтому выполнение данного вида пилинга на возрастной коже не всегда показано. Появление осложнений в виде стойкой эритемы и посттравматической гиперпигментации у людей старшего возраста встречается чаще. Принять квалифицированное решение о необходимости проведения срединного ТСА-пилинга в состоянии лишь ответственный врач, способный тщательно оценить имеющиеся ресурсы организма.

Химический пилинг, проводимый с помощью трихлоруксусной кислоты, называется ТСА-пилингом. Трихлоруксусная кислота, являясь органической, хорошо растворяется в воде и обладает прижигающими свойствами. Первые исследования действия данного вещества начались еще в 50-х годах 20 века, когда келоидные рубцы уменьшались в размере после их обработки 25% раствором кислоты. Современные разработки проводятся на базе компании Skin Rebirth (Испания), которая представляет на рынке инновационные косметические средства и средства для химического пилинга Skin Tech (ТСА-пилинг).

Какие препараты для ТСА пилинга имеются в косметологии?

Пилинг трихлоруксусной кислотой как разновидность химического пилинга несколько раз претерпевал изменения, и в современной косметологии имеются различные рецептуры для его проведения, к которым относятся:

• Easy TCA Peel – процедура поверхностного пилинга, в составе которого есть 15% раствор трихлоруксусной кислоты, а также (аскорбиновая и лимонная) и сапонины, которые значительно усиливают глубину проникновения основного компонента и улучшают микроциркуляторное русло.
• ТСА Peel solution – для этого вида пилинга используется раствор 20% трихлоруксусной кислоты, а сама процедура относится к срединным разновидностям пилинга. В составе имеется лактокиновый комплекс, состоящий из аминокислот, который оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие на кожу. Пилинг срединный ТСА используется только для кожи тела, а на лице не применяется.
• Only Touch Peel – в этой рецептуре используется концентрированный раствор (40%) трихлоруксусной кислоты, а процедура относится к глубинному химическому пилингу. В составе раствора имеются сапонины и , которые смягчают действие основного агента и улучшают регенеративные свойства кожи. Такой вид пилинга производится только на ограниченных участках кожного покрова.

Как действует трихлоруксусная кислота?

Если посмотреть на механизм действия вещества, то получается картина, из которой можно вывести показания к применению этого вида пилинга. То есть, другими словами говоря, эта органическая кислота производит следующий эффект:

• Очищающие свойства — кислотная среда великолепно очищает поверхностный слой эпидермиса, делая кожу гладкой и чистой.
• Регенеративные свойства — при воздействии на глубокие слои и клетки дермы увеличивается их пролиферация (рождение новых клеток), что приводит в итоге к увеличению барьерных свойств кожного покрова.
• Противовоспалительное действие — воздействие кислоты и других активных компонентов состава значительно сужает поры, уменьшая выделение клетками жира.
• Стимулирующий эффект — расширение кровеносных капилляров при глубоком пилинге усиливает обменные процессы и стимулирует выработку коллагена.
• Антимикробное действие — кислая среда состава уничтожает всю патогенную флору, которая вызывает воспалительные процессы в коже.

Показания и противопоказания к проведению ТСА пилинга

Трихлоруксусный пилинг применяется в следующих случаях:

• Наличие мелких морщин в области глаз, губ, щек и лба.
• Расширенные поры и излишняя жирность.
• Рубцовые изменения кожи после акне.
• Растяжки на теле после беременности или резкого снижения веса.
• Наличие признаков фотостарения.
• Возрастные изменения.

Перед проведением процедуры нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний, а лучше всего получить консультацию врача-дерматолога и врача-косметолога. Процедуру нельзя проводить в следующих случаях:

• Вирусное поражение кожи (герпетическая инфекция).
• Воспалительные процессы в зоне воздействия (активная стадия).
• Наличие келоидных рубцов.
• Повышенная (глубокая) пигментация.
• Аллергические состояния.
• Заболевания органов эндокринной системы.
• Беременность и кормление ребенка грудью.
• Злокачественные новообразования в организме.
• Дерматозы и другие дерматологические заболевания.
• Нарушение целостности кожного покрова.
• Индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам химического состава пилинга.

Как проводится процедура ТСА пилинга?

Кожа перед процедурой обрабатывается лосьоном, которым снимают остатки макияжа и жир, а затем на нее наносится слой химического состава. Ощущения при нанесении первого слоя не всегда одинаковы – у некоторых людей это не вызывает никаких эмоций, а у других вызывает жжение и боль. Нанесение более концентрированного состава может вызывать более сильные болевые ощущения, но боль и жжение терпимы.

Длительность процедуры составляет 20 минут, после чего на коже появляются очаги белого цвета (эффект «фростинга»), которые являются ничем иным, как коагулированным эпидермисом. Краснота и выраженная сосудистая реакция могут нарастать в течение 24-48 часов после проведения процедуры.

Через 2-3 дня на коже появляются темноватого цвета корочки, которые нельзя сдирать самим, это может спровоцировать формирование рубцов. Беспокоиться по этому поводу не нужно, так как корочки полностью сходят через 7-8 дней после процедуры, обнажая молодую, розоватого цвета, нежную и подтянутую кожу. В течение 2-3 дней лицо постепенно приобретает нормальный тон и цвет, молодость и красоту.

Тем пациентам, кто не может позволить себе недельный восстановительный период, косметолог может предложить более щадящие пилинги на основе АНА и ВНА кислот: , или .

Видео:

Каких результатов можно добиться с помощью пилинга трихлоруксусной кислотой?

Последствия ТСА-пилинга сводятся к следующему:

• Восстанавливается рельеф и структура кожного покрова (эффект лифтинга).
• Исчезают признаки фотостарения, как следствие – здоровый и ровный тон и цвет.
• Сглаживаются рубцы и уменьшается угревая сыпь.
• Исчезает гиперкератоз.
• Лицо осветляется, а пигментные пятна становятся светлее или исчезают совсем.
• Стрии на теле становятся незаметными.

Эффект, производимый ТСА-пилингом, зависит от индивидуальных особенностей кожных покровов и их состояния на момент проведения процедуры, а также от вида и глубины пилинга. В среднем восстановительный период проходит за 5-10 дней, в течение которых необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности.

Особенности восстановительного этапа после проведения химического пилинга ТСА

Химический пилинг трихлоруксусной кислотой, хоть и является довольно щадящей процедурой, все равно доставляет некоторые неудобства, которые отмечают все без исключения пациенты. Кожа, которая после пилинга сильно натянута, красного цвета и с выраженными отеками, требует бережного ухода в течение нескольких дней после сеанса.

Категорически запрещен контакт обработанного участка с водой в течение 2 суток после пилинга. В это время необходимо наносить специальные увлажняющие средства, крема или лосьоны, которые подбираются косметологом в зависимости от типа кожи. Обычно это средства, в состав которых входят фруктовые кислоты (в небольшой концентрации), витамины и увлажняющие компоненты. При выходе на улицу и открытые пространства необходимо пользоваться солнцезащитными кремами с SPF фактором не менее 30.

Применение химического пилинга с трихлоруксусной кислотой является процедурой с большими перспективами, потому что способ является полностью контролируемым, безопасным и производящим разнообразный эффект. При глубоком воздействии можно добиться результатов, как при проведении или даже

С использованием в качестве основного химического агента трихлоруксусной кислоты (Triсhloracetic Acid, ТСА). Результативность пилинга ТСА сравнима с лазерной шлифовкой кожи , процедура выполняется исключительно врачом. После проведения пилинга ТСА восстанавливаются более однородная структура и цвет, упругость и увлажненность, свойственные молодой коже.

Трихлоруксусная кислота известна медицине своим прижигающим и кератолитическим действием. В косметологии используется ее способность коагулировать белок кожных покровов, вызывать слущивание клеток эпителия, уменьшать роговой слой, активизировать кровообращение, усиливать образование эластин-коллагеновых компонентов. Обычно для пилинга используется ТСА в концентрациях от 15% до 40%. Наличие в составе ТСА пилинга лимонной, L-аскорбиновой, салициловой, койевой, азелаиновой кислот, сапонинов, бензоил пероксида расширяет спектр его эффектов антисептическим, отбеливающим, отшелушивающим, противовоспалительным и бактерицидным действиями.

В зависимости от концентрации ТСА и экспозиции состава влияние пилинга на кожу может распространяться от верхних пластов эпидермиса до ретикулярной дермы, т. е. быть поверхностным, срединным или глубоким. В процессе пилинга 15-18% ТСА сохраняются иммунокомпетентные клетки, а, следовательно, потенциал кожи к восстановлению и минимальный риск осложнений.

Пилинг ТСА может быть показан для устранения кожной пигментации (возрастной, поствоспалительной, солнечной), поверхностных морщин , симптомов фотостарения , гиперкератоза , лечения пористой и жирной проблемной кожи , угревой болезни , шрамов и рубцов постакне , в качестве подготовки к дермабразии .

Условиями проведения пилинга ТСА являются отсутствие гипертонии , эпилепсии , беременности и лактационного периода, очагов воспаления и повреждений на коже, заражения герпесом , индивидуальной непереносимости препарата, загара кожи. Эффективность пилинга ТСА зависит от особенностей кожных покровов: лучший и более долговременный результат наблюдается при светлом природном оттенке кожи, менее выраженный – при толстой, пористой, пигментированной коже.

Определение концентрации ТСА, времени экспозиции и количества сеансов пилинга рассчитывается косметологом с учетом морфологической структуры, проблем, регенерационных возможностей кожи, а также желаемого результата. Пилинг ТСА требует проведения предпилинговой подготовки и последующего восстановительного ухода.

Проведение процедуры

В качестве предпилинговой подготовки в течение не менее двух недель пациент самостоятельно наносит крема с содержанием фруктовых кислот и фотозащитным фактором. Возможно предварительное проведение 1-3 сеансов поверхностного пилинга с гликолевой кислотой. При наличии герпетического анамнеза перед процедурой пилинга ТСА необходим курсовой прием ацикловира.

Современные формы кислот, применяемые в косметологии, выпускаются в виде геля, который возможно равномерно распределить по поверхности кожи и контролировать глубину его проникновения на различных участках. Гель с ТСА последовательно наносится на области висков, лба, подбородка, около губ, носа, век, щек.

При поверхностном воздействии сеанс продолжается до появления слабого покраснения кожи. При более серьезных косметических проблемах (шрамах , глубоких морщинах) проводится срединный пилинг: проникая в слои эпидермиса ТСА вызывает появление на лице характерной белизны – «фрост»-эффекта или эффекта «инея», которое сопровождается ощущениями сильного, но терпимого жжения. Чем интенсивнее «фрост»-эффект, тем глубже проникновение кислоты. Таким образом косметолог визуально контролирует и управляет силой воздействия пилинга в зависимости от преследуемых косметических целей. По достижении желаемого эффекта кислота нейтрализуется и смывается водой.

Поверхностный пилинг ТСА в возрастающих концентрациях можно повторять 3-4 раза с в 7-10-дневным интервалом, срединный пилинг ТСА проводится не чаще 1-2 раз в год.

Послепилинговая реабилитация и осложнения

После процедуры пилинга ТСА на коже нарастает сильное покраснение и отек. Через 24-48 часов в области обработки образуется пленка, затем тонкая плотная корочка, отторгающаяся через 7-10 дней. Под корочкой кожные покровы имеют розовую окраску, напоминающую солнечный ожог.

Полное отшелушивание и регенерация кожи занимают несколько недель, в течение которых необходимо пользоваться специальными антиоксидантными и пленкообразующими кремами, фотозащитными средствами, лечебными компрессами. Оптимальным периодом для проведения пилинга ТСА являются поздняя осень, зима и ранняя весна.

В результате непрофессионально выполненного пилинга ТСА может развиться химический ожог, неравномерное осветление кожи, образование рубцов.