Итак, конец третьего триместра, а ваш малыш еще не перевернулся головкой вниз. Сейчас это уже достаточно нелегко для плода, так как он уже крупный, а места в матке с каждым днем становится все меньше и меньше. Положение ребенка головкой вверх в мамином животике называется тазовым предлежанием.

Причины тазового предлежания

Этиология тазового предлежания до настоящего времени не ясна. Частота тазовых предлежаний практически не меняется и в течении последних 100 лет колеблется в пределах 3-5%.

Несмотря на многолетние споры, в настоящее время тазовое предлежание плода относят к патологическому положению, т.к. частота осложнений в родах гораздо выше, чем при головном предлежании.

Причины тазового предлежания делят на материнские, плодовые и плацентарные.

Материнские факторы тазового предлежания

Аномалии развития матки

Опухоли матки и яичников

Узкий таз

Снижение или повышение тонуса матки у много рожавших женщин

Рубец на матке после предыдущей операции

Гипертонус нижнего сегмента матки

Воспалительные заболевания половых органов

Плодовые факторы тазового предлежания

Недоношенность ребенка

Многоплодие

Врожденные аномалии плода

Незрелость его вестибулярного аппарата

Плацентарные факторы тазового предлежания

Предлежание плаценты

Мало- или многоводие

Патология пуповины (относительно короткая в результате обвития или абсолютно короткая)

Воздействовать можно лишь на некоторые из этих факторов, особенно на гипертонус нижнего сегмента матки, что часто достигается с помощью ЛФК. В связи с потенциальными осложнениями в родах производилось множество исследований, посвященных проблеме поворота плода из тазового предлежания в головное. Например, предлагалось матери класть на низ живота наушники и включать легкую приятную музыку по несколько раз в день для того, чтобы ребенок повернулся головой вниз.

Во многих западных странах производится наружный профилактический поворот плода по Архангельскому под контролем УЗИ. В нашей стране сейчас этот метод не применяется т.к. считается, что он дает не меньше осложнений для матери и ребенка, чем профилактическое кесарево сечение. Поэтому у акушерки и врача для исправления тазового предлежания на головное есть только методы ЛФК.

Противопоказания к гимнастике для поворота плода

Угроза прерывания беременности

Наличие рубца на матке

Уродства плода

Бесплодие и невынашивание беременности в анамнезе

Токсикоз беременности

Предлежание плаценты

Мало- или многоводие

Многоплодие

Тяжелые экстрагенитальные заболевания

Аномалии развития матки

Кроме того, необходимо оценить тонус матки.

Комплексы лечебной гимнастики при тазовом предлежании плода

Основной принцип ЛФК — это комплекс упражнений для косых мышц живота, сочетая их с дыхательными, упражнениями на растяжение позвоночника, улучшение общего тонуса сердечно-сосудистой системы, упражнениями для тазового дна, упражнениями для груди.

1. Метод И.Ф.Диканя используется при высоком тонусе матки и сроке беременности 29-37 недель беременности.

Беременная, лежа на кровати, 3-4 раза поворачивается попеременно на левый или на правый бок и лежит на каждом из них по 10 минут. Такие занятия проводят 3-4 раза в сутки в течении 7-10 дней.

2. Методика В.В Фомичевой:

Вводная часть: ходьба обычная, на носках, на пятках, ходьба вперед и назад с вращением согнутых в суставах рук, ходьба с высоким подниманием колен сбоку от живота.

Основные упражнения:

1. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Наклон в сторону — выдох, Исходное положение — вдох. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.

2. Исходное положение — стоя, руки на поясе. Наклон назад — вдох, медленный наклон вперед, прогнувшись в поясничном отделе- выдох.

3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны — вдох, с поворотом туловища в сторону свести ноги вместе — выдох. (3-4 раза).

4. Исходное положение — стоя лицом к гимнастической стенке, держась вытянутыми руками за рейку на уровне талии. Поднять ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе сбоку живота с доставанием коленом руки, лежащей на рейке — вдох; опуская ногу, прогнуться в поясничном отделе позвоночника — выдох. Повторить 4-5 раз каждой ногой.

5. Исходное положение — стоя боком к гимн. Стенке, нога на 2 перекладине снизу, руки на поясе. Развести руки в стороны — вдох, поворот туловища и таза наружу, медленный наклон туловища с опусканием руки вниз перед собой — выдох. Повторить 2-3 раза в каждую сторону.

6. Исходное положение- стоя на коленях, опираясь на локти. Поочередное поднимание прямой ноги вверх. 5-6 раз каждой ногой.

7. Исходное положение — лежа на правом боку. Сгибание левой ноги в коленном и тазобедренном суставах- вдох. Исходное положение — выдох. 4-5 раз.

8. Исходное положение то же. Круговые движения левой ногой 4 раза в каждую сторону.

9. Исходное положение на четвереньках. “сердитый кот”. 10 раз

10. На левом боку упр. 6, 7.

11. Исходное положение — на четвереньках, ноги с опорой на переднюю часть стопы. 4-5 раз выпрямить ноги в коленных суставах, поднимая таз вверх.

12. Исходное положение — лежа на спине, опора на пятки и затылок. Поднять таз вверх — вдох, Исходное положение — выдох. 3-4 раза. Заключительная часть — 3-5 медленных упражнения сидя и лежа.

3. Методика Брюхиной, И.И.Грищенко и А.Е.Шулешовой

Упражнения выполняют перед едой 4-5 раз в день.

1. Лечь на бок, противоположный позиции плода. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Лежать 5 мин. Выпрямить верхнюю ногу, затем со вдохом прижать ее к животу и выпрямить с выдохом, слегка сгибаясь вперед и давая легкий толчок в сторону спинки ребенка. Повторять это движение медленно 10 минут.

2. Лежать 10 минут без движения.

3. Принять коленно-локтевое положение и оставаться в нем 5-10 минут.

4. Дополнительные упражнения к комплексу Фомичевой:

1. Исходное положение — стоя на коленях, опираясь на локти. Колени развести пошире в стороны. Коснуться подбородком кистей рук — выдох, исходное положение — вдох. 5-6 раз

2. Исходное положение — то же. Поднять правую ногу вверх, отвести в сторону, коснуться пола, вернуться в Исходное положение 3-4 раза в обе стороны.

3. Упражнения для мышц промежности.

4. Исходное положение — лежа на спине. Ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Опускаем колено одной ноги к пятке другой. Ягодицы не отрываем.

5. Исходное положение — лежа на спине, ноги прямые на ширине плеч. Прямые стопы сводим внутрь, наружу, стараясь положить их на пол. 10 раз

6. Исходное положение — на четвереньках. Ходим ладошками по ковру влево, вправо. 6 раз.

7. Исходное положение — сидя на полу, руки в упоре сзади. Идти 3 шага ладошками назад, поднять таз, опустить его и идти ладошками вперед, пока не будет мешать живот.

8. Диафрагмальное дыхание, лежа на животе.

9. Упражнения для груди и плечевого пояса.

Следует знать, что если упражнения не помогают, Ваш врач может перевернуть малыша сам, используя методику акушерского поворота. Однако этот метод опасен, если выполняется непрофессионалами, и вообще всегда лучше надеяться, что малыш перевернется сам.

Внимание! Данная статья представлена исключительно как информационная! Не предпринимайте никаких действий, не посоветовавшись с Вашим врачом!

Тазовое предлежание плода не считается патологией до 35 недели. Однако если плод не меняет своего положения и дальше (вплоть до родов), беременная женщина автоматически переходит в группу риска. Тазовое предлежание может привести к самым неблагоприятным последствиям и нанести серьезный вред здоровью роженицы и ее ребенку.

С целью изменения положения плода специалистами был разработан целый комплекс физических упражнений, которые направлены на коррекцию данной патологии. Эти упражнения можно начинать выполнять с 30 недели беременности. Существуют и другие — альтернативные методы, направленные на изменение положения младенца на поздних сроках. Сразу хотим оговориться, что приступать к любым методам, направленным на коррекцию предлежания плода, можно только с разрешения и под контролем специалистов. По статистике 5 % беременных женщин имеют в анамнезе диагноз – поперечное или тазовое предлежание. Именно этих рожениц интересует вопрос: «Как можно помочь плоду перевернуться?» Эта статья, посвящена именно этой проблеме.

Упражнения для переворота плода при тазовом предлежании

1. Метод Диканя. Удобно устроившись на ровной поверхности, беременная женщина должна один раз в течение десяти минут менять свое положение. А точнее, делать переворот с боку на бок. Десять минут на одном боку – переворот – и десять минут на другом. Совершать перевороты необходимо натощак за четыре подхода. Переворот Диканя назначают с двадцать восьмой недели.
2. «Полумост». Данное упражнение выполняется натощак. Цель этого простого упражнения заключается в приподнимании таза на 20-30 см. Для этого беременная женщина должна лечь на пол (на специальный коврик или обычный ковер) и подложить под свои бедра подушки. Допускается просто, лежа на полу, приподнять бедра на кровать или диван. В этой позе женщина должна пролежать минут десять. Перенапрягать брюшной пресс не следует, во время упражнения необходимо полностью расслабиться и дышать ровно и глубоко. Делать данное упражнение желательно во время двигательной активности плода. Как показывает практика, в девяносто процентов случаев через 10-14 дней плод занимает правильную позу – головкой к выходу. Упражнение считается одним из самых эффективных для смены положения плода. Кстати, выполнение данного упражнения можно несколько изменить и сделать его максимально приятным. Для этого нужно посадить напротив себя мужа и положить ему на плечи свои ноги. Упражнение предполагает, что подколенные чашечки женщины должны лежать на плечах мужчины. Таким образом, малыш почувствует присутствие и заботу своего папочки.
3. «Мама-кошка». Беременная должна встать на колени на ровной поверхности. Ладонями упереться в поверхность. Колени расположить точно под бедрами, а руки – ровно под плечами. Прогнув поясницу, женщина поднимает вверх голову и таз. Это положение необходимо принять на вдохе. На выдохе – выгнув, освободить спину и подобрать под себя копчик. Снова вдохнуть и постараться ощутить все свое тело. Во время выдоха расправить лопатки, и подтянуть живот к позвоночнику. В этот момент необходимо сосредоточиться на мышцах спины. Прежде чем делать данное упражнение, гинекологи советуют понаблюдать за кошками, ведь движения женщины должны быть такими же плавными и изящными. Данное упражнение при можно повторять до десяти раз.
4. Правильное дыхание. На ровной поверхности расставить ноги. Руки, как говорится, по швам. Поднимаем и разводим руки в стороны, ладонями вниз. Становимся на носочки и, как следует, выгибаем спину. Это положение сопровождается глубоким вдохом. Во время выдоха занимаем изначальное положение. Дыхательную гимнастику нужно делать в три-четыре подхода. Очень эффективная гимнастика, полезная для всех женщин, вынашивающих детей.
5. Лежа на полу. Удобно, лежа на спине, устройтесь на коврике. Согните ноги в коленных суставах и расставьте их пошире. Ногами упритесь в пол. Руки «по швам». Глубоко вдохните и приподнимите таз. Выдохните и опустите таз. Вдохните, выпрямите ноги и напрягите ягодичные мышцы. Подберите живот в себя. Втяните промежность. Затем — глубокий выдох и полное расслабление. Повторяем семь раз.

Гимнастика в воде

• На дне бассейна приседаем на корточки. Отталкиваемся от дна и резко всплываем на поверхность.
• Делаем сальто назад. Для выполнения этих упражнений необходимо посещать бассейн достаточной глубины.

Плавание и ныряние в бассейне, по мнению акушеров-гинекологов, довольно эффективно способствует смене положения плода.

Многие мамочки интересуются, имеется ли опасность, что гимнастика спровоцирует плод, лежащий головкой вниз, перевернуться? Нет, не спровоцирует! Конечно, перевернутая поза предоставляет плоду возможность двигаться более свободно. Однако он использует эту свободу лишь в том случае, когда ему нужно занять физиологически верное положение. Если малыш лежит головкой к выходу, он не будет предпринимать никаких действий, ему вполне комфортно. Природа все продумала, малыш на подсознательном уровне сам стремится занять правильное положение. После тридцать второй недели перевернуть младенца довольно сложно, поэтому лучше заранее не допускать такую ситуацию. Вынашивающая ребенка женщина должна много двигаться, и сбалансировано питаться.

Как перевернуть ребенка в утробе головой вниз — эффективные нетрадиционные методы

Музыкальная и звуковая гармония

• Сегодня в интернете на специальных сайтах можно без труда скачать музыку для беременных. По мнению многих гинекологов и педиатров, ребенок, находящийся в утробе, очень активно реагирует на музыку и определенные звуки. Чаще всего для стимулирования плода к переворачиванию используется спокойная классическая музыка и колыбельные мелодии. При использовании данного метода беременная прикладывает наушники к низу живота.
• Некоторые врачи рекомендуют папочкам почаще разговаривать с не рожденным еще ребенком. Отец должен направлять свой голос вниз живота мамы. Ребенок сначала прислушивается, а затем старается переместиться, двигаясь на звук голоса своего папы.

Эффективные способы для переворота плода при тазовом предлежании

Использование света

Многие мамочки утверждают, что они «заставили» плод перевернуться и занять правильное положение при помощи обычного фонарика. Луч фонарика они направляли вниз живота, и ребенок поворачивался в сторону света. Не верить им у нас нет никаких оснований. Тем более что данный метод стимулирования ничем не может навредить ребенку.

Холодные и теплые компрессы

Очень популярным методом считается метод стимулирования плода контрастными температурами. К верхней части матки прикладывается прохладный компресс, а к нижней – теплый. Плод рефлекторно движется к теплу. Некоторые мамочки используют для стимуляции – обычную пластмассовую бутылку с теплой водой, которую размещают внизу живота. Эту процедуру можно проделывать в теплой ванне. Главное, чтобы температура воды в бутылке была немного выше, чем в самой ванне. Теплые компрессы можно прикладывать к низу живота и при выполнении упражнения «Полумост».

Послушный малыш

Этот метод заключается в попытке мамы просто-напросто убедить малютку занять верное предлежание. Многие «послушные» детки во время таких разговоров переворачиваются головкой вниз.

• Сидеть в течение всей беременности исключительно на твердых стульях, держа спину ровной.
• Периодически садиться на стул верхом – животом к спинке стула.
• Меньше ездить на автомобиле до 35 недели. Спинка сиденья в машине должна быть установлена прямо.
• Многие врачи рекомендуют массаж мизинцев ног, но помните, массажист должен быть профессионалом.
• Можно обратиться к помощи гомеопата. Опытный специалист подберет для беременной необходимый гомеопатический препарат.Текст

Еще раз хотим предостеречь всех будущих мамочек – перед выполнением любой гимнастики, как и при использовании альтернативных методик, направленных на изменение предлежания плода, нужно обязательно проконсультироваться со своим гинекологом или акушером.

Неправильные действия способны привести к самым нежелательным последствиям. Например, к повреждению плаценты или к обвитию плода пуповиной.

Будущие мамочки должны самым внимательным образом отслеживать положение плода и при необходимости сделать все возможное, чтобы плод перевернулся.

Этиология тазового предлежания до настоящего времени не ясна. Частота тазовых предлежаний практически не меняется и в течении последних 100 лет колеблется в пределах 3-5%. Несмотря на многолетние споры, в настоящее время тазовое предлежание плода относят к патологическому положению, т.к. частота осложнений в родах гораздо выше, чем при головном предлежании. Причины тазового предлежания делят на материнские, плодовые и плацентарные.

К материнским факторам относят:
Аномалии развития матки
Опухоли матки и яичников
Узкий таз
Снижение или повышение тонуса матки у много рожавших женщин
Рубец на матке после предыдущей операции
Гипертонус нижнего сегмента матки
Воспалительные заболевания половых органов

К плодовым факторам относят:
Недоношенность
Многоплодие
Врожденные аномалии плода
Незрелость его вестибулярного аппарата

К плацентарным факторам относят:
Предлежание плаценты
Мало или многоводие
Патологию пуповины (относительно короткая в результате обвития или абсолютно короткая)

Воздействовать можно лишь на некоторые из этих факторов, особенно на гипертонус нижнего сегмента матки, что часто достигается с помощью ЛФК. В связи с потенциальными осложнениями в родах производилось множество исследований, посвященных проблеме поворота плода из тазового предлежания в головное. Например, предлагалось матери класть на низ живота наушники и включать легкую приятную музыку по несколько раз в день для того, чтобы ребенок повернулся головой вниз.

Во многих западных странах производится наружный профилактический поворот плода по Архангельскому под контролем УЗИ. В нашей стране сейчас этот метод не применяется т.к. считается, что он дает не меньше осложнений для матери и ребенка, чем профилактическое кесарево сечение. Поэтому у акушерки и врача для исправления тазового предлежания на головное есть только методы ЛФК.

Противопоказания для назначения корригирующей гимнастики:
Угроза прерывания беременности
Наличие рубца на матке
Уродства плода
Бесплодие и невынашивание беременности в анамнезе
Токсикоз беременности
Предлежание плаценты
Мало или многоводие
Многоплодие
Тяжелые экстрагенитальные заболевания
Аномалии развития матки

Кроме того, необходимо оценить тонус матки.

Комплексы лечебной гимнастики

Основной принцип ЛФК - это комплекс упражнений для косых мышц живота, сочетая их с дыхательными, упражнениями на растяжение позвоночника, улучшение общего тонуса сердечно-сосудистой системы, упражнениями для тазового дна, упражнениями для груди.

1. Метод И.Ф.Диканя используется при высоком тонусе матки и сроке беременности 29-37 недель.

Беременная, лежа на кровати, 3-4 раза поворачивается попеременно на левый или на правый бок и лежит на каждом из них по 10 минут. Такие занятия проводят 3-4 раза в сутки в течении 7-10 дней.

2. Методика В.В Фомичевой:

Вводная часть: ходьба обычная, на носках, на пятках, ходьба вперед и назад с вращением согнутых в суставах рук, ходьба с высоким подниманием колен сбоку от живота.
Основная часть:
1. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Наклон в сторону - выдох, Исходное положение - вдох. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.
2. Исходное положение - стоя, руки на поясе. Наклон назад - вдох, медленный наклон вперед, прогнувшись в поясничном отделе- выдох.
3. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны - вдох, с поворотом туловища в сторону свести ноги вместе - выдох. (3-4 раза).
4. Исходное положение - стоя лицом к гимнастической стенке, держась вытянутыми руками за рейку на уровне талии. Поднять ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе сбоку живота с доставанием коленом руки, лежащей на рейке - вдох; опуская ногу, прогнуться в поясничном отделе позвоночника - выдох. Повторить 4-5 раз каждой ногой.
5. Исходное положение - стоя боком к гимн. Стенке, нога на 2 перекладине снизу, руки на поясе. Развести руки в стороны - вдох, поворот туловища и таза наружу, медленный наклон туловища с опусканием руки вниз перед собой - выдох. Повторить 2-3 раза в каждую сторону.
6. Исходное положение- стоя на коленях, опираясь на локти. Поочередное поднимание прямой ноги вверх. 5-6 раз каждой ногой.
7. Исходное положение - лежа на правом боку. Сгибание левой ноги в коленном и тазобедренном суставах- вдох. Исходное положение - выдох. 4-5 раз.
8. Исходное положение то же. Круговые движения левой ногой 4 раза в каждую сторону.
9. Исходное положение на четвереньках. "сердитый кот". 10 раз
10. На левом боку упр. 6, 7.
11. Исходное положение - на четвереньках, ноги с опорой на переднюю часть стопы. 4-5 раз выпрямить ноги в коленных суставах, поднимая таз вверх.
12. Исходное положение - лежа на спине, опора на пятки и затылок. Поднять таз вверх - вдох, Исходное положение - выдох. 3-4 раза. Заключительная часть - 3-5 медленных упражнения сидя и лежа.

3. Методика Брюхиной, И.И.Грищенко и А.Е.Шулешовой:

Упражнения выполняют перед едой 4-5 раз в день.
1. Лечь на бок, противоположный позиции плода. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Лежать 5 мин. Выпрямить верхнюю ногу, затем со вдохом прижать ее к животу и выпрямить с выдохом, слегка сгибаясь вперед и давая легкий толчок в сторону спинки ребенка. Повторять это движение медленно 10 минут.
2. Лежать 10 минут без движения.
3. Принять коленно-локтевое положение и оставаться в нем 5-10 минут.

4. Дополнительные упражнения к комплексу Фомичевой:

1. Исходное положение - стоя на коленях, опираясь на локти. Колени развести пошире в стороны. Коснуться подбородком кистей рук - выдох, исходное положение - вдох. 5-6 раз
2. Исходное положение - то же. Поднять правую ногу вверх, отвести в сторону, коснуться пола, вернуться в Исходное положение3-4 раза в обе стороны.
3. Упражнения для мышц промежности.
4. Исходное положение - лежа на спине. Ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Опускаем колено одной ноги к пятке другой. Ягодицы не отрываем.
5. Исходное положение - лежа на спине, ноги прямые на ширине плеч. Прямые стопы сводим внутрь, наружу, стараясь положить их на пол. 10 раз
6. Исходное положение - на четвереньках. Ходим ладошками по ковру влево, вправо. 6 раз.
7. Исходное положение - сидя на полу, руки в упоре сзади. Идти 3 шага ладошками назад, поднять таз, опустить его и идти ладошками вперед, пока не будет мешать живот.
8. Диафрагмальное дыхание, лежа на животе.
9. Упражнения для груди и плечевого пояса.

Этиология тазового предлежания до настоящего времени не ясна. Частота тазовых предлежаний практически не меняется и в течении последних 100 лет колеблется в пределах 3-5%. Несмотря на многолетние споры, в настоящее время тазовое предлежание плода относят к патологическому положению, т.к. частота осложнений в родах гораздо выше, чем при головном предлежании.Причины тазового предлежания делят на материнские, плодовые и плацентарные.

• К материнским факторам относят:
• Аномалии развития матки
• Опухоли матки и яичников
• Узкий таз
• Снижение или повышение тонуса матки у многорожавших женщин
• Рубец на матке после предыдушей операции
• Гипертонус нижнего сегмента матки
• Воспалительные заболевания половых органов

• К плодовым факторам относят:
• Недоношенность
• Многоплодие
• Врожденнык аномалии плода
• Незрелость его вестибулярного аппарата

• К плацентарным факторам относят:
• Предлежание плаценты
• Мало или многоводие
• Паталогию пуповины (относительно короткая в результате обвития или абсолютно короткая)

Воздействовать можно лишь на некоторые из этих факторов, особенно на гипертонус нижнего сегмента матки, что часто достигается с помощью ЛФК. В связи с потенциальными осложнениями в родах производилось множество исследований, посвященных проблеме поворота плода из тазового предлежания в головное. Например, предлагалось матери класть на низ живота наушники и включать легкую приятную музыку по несколько раз в день для того, чтобы ребенок повернулся головой вниз. Во многих западных странах производится наружный профилактический поворот плода по Архангельскому под контролем УЗИ. В нашей стране сейчас этот метод не применяется т.к. считается, что он дает не меньше осложнений для матери и ребенка, чем профилактическое кесарево сечение. Поэтому у акушерки и врача для исправления тазового предлежания на головное есть только методы ЛФК.

Противопоказания для назначения коррегирующей гимнастики.

• Противопоказаниями являются:
• Угроза прерывания беременности
• Наличие рубца на матке
• Уродства плода
• Бесплодие и невынашивание беременности в анамнезе
• Токсикоз беременности
• Предлежание плаценты
• Мало или многоводие
• Многоплодие
• Тяжелые экстрагенитальные заболевания
• Аномалии развития матки

Кроме того необходимо оценить тонус матки.

Комплексы лечебной гимнастики

Основной принцип ЛФК - это комплекс упражнений для косых мыщц живота, сочетая их с дыхательными, упражнениями на растяжение позвоночника,
улучшение общего тонуса сердечно-сосудистой системы, упражнениями для тазового дна, упражнениями для груди.

1. Метод И.Ф.Диканя используется при высоком тонусе матки и сроке беременности 29-37 недель.
   Беременная, лежа на кровати, 3-4 раза поворачивается попеременно на левый или на правый бок
   и лежит на каждом из них по 10 минут. Такие занятия проводят 3-4 раза в сутки в течении 7-10 дней.
2. Методика В.В Фомичевой:Вводная часть: ходьба обычная, на носках, на пятках, ходьба вперед и назад с вращением согнутых в суставах рук, ходьба с высоким подниманием колен сбоку от живота.
   1. Основная часть:
   2. И.п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Наклон в сторону - выдох, и.п. - вдох. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.
   3. И.п - стоя, руки на поясе. Наклон назад - вдох, медленный наклон вперед, прогнувшись в поясничном отделе- выдох.
   4. И.п - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны - вдох, с поворотом туловища в сторону свести ноги вместе - выдох. (3-4 раза).
   5. И.п - стоя лицом к гимнастической стенке, держась вытянутыми руками за рейку на уровне талии. Поднять ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе сбоку живота с доставанием коленом руки, лежащей на рейке - вдох; опуская ногу, прогнуться в поясничном отделе позвоночника - выдох. Повторить 4-5 раз каждой ногой.
   6. И.п - стоя боком к гимн. Стенке, нога на 2 перекладине снизу, руки на поясе. Развести руки в стороны - вдох, поворот туловища и таза наружу, медленный наклон туловища с опусканием руки вниз перед собой - выдох. Повторить 2-3 раза в каждую сторону.
   7. И.п.- стоя на коленях, опираясь на локти. Поочередное поднимание прямой ноги вверх. 5-6 раз каждой ногой.
   8. И.п - лежа на правом боку. Сгибание левой ноги в коленном и тазобедренном суставах- вдох. И.п - выдох. 4-5 раз.
   9. И.п. то-же. Круговые движения левой ногой 4 раза в каждую сторону.
   10. И.п. на четвереньках. "сердитый кот". 10 раз
   11. На левом боку упр. 6, 7.
   12. И.п - на четвереньках, ноги с опорой на переднюю часть стопы. 4-5 раз выпрямить ноги в коленных суставах, поднимая таз вверх.
   13. И.п. - лежа на спине, опора на пятки и затылок. Поднять таз вверх - вдох, и.п - выдох. 3-4 раза. Заключительная часть - 3-5 медленных упражнения сидя и лежа.
3. Методика Брюхиной, И.И.Грищенко и А.Е.Шулешовой:
   Упражнения выполняют перед едой 4-5 раз в день.
   1. Лечь на бок, противоположный позиции плода. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Лежать 5 мин. Выпрямить верхнюю ногу, затем со вдохом прижать ее к животу и выпрямить с выдохом, слегка сгибаясь вперед и давая легкий толчок в сторону спинки ребенка. Повторять это движение медленно 10 минут.
   2. Лежать 10 минут без движения.
   3. Принять коленно - локтевое положение и оставаться в нем 5-10 минут.
4. Дополнительные упражнения к комплексу Фомичевой:
   1. И.п. - стоя на коленях, оприраясь на локти. Колени развести пошире в стороны. Коснуться подбородком кистей рук - выдох, и.п - вдох. 5-6 раз
   2. И.п. - то-же. Поднять правую ногу вверх, отвести в сторону, коснуться пола, вернуться в и.п.3-4 раза в обе стороны.
   3. Упражнения для мышц промежности.
   4. И.п. - лежа на спине. Ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Опускаем колено одной ноги к пятке другой. Ягодицы не отрываем.
   5. И.п. - лежа на спине, ноги прямые на ширине плеч. Прямые стопы сводим внутрь, наружу, стараясь положить их на пол. 10 раз
   6. И.п. - на четвереньках. Ходим ладошками по ковру влево, вправо. 6 раз.
   7. И.п. - сидя на полу, руки в упоре сзади. Идти 3 шага ладошками назад, поднять таз, опустить его и идти ладошками вперед, пока не будет мешать живот.
   8. Диафрагмальное дыхание, лежа на животе.
   9. Упражнения для груди и плечевого пояса.

ЛФК при неправильном положении плода и узких тазах.

При осмотре женщины обращают внимание на всю область таза, но особое значение придают крестцовому ромбу (ромб Михаэлиса), форма которого в совокупности с другими данными позволяет судить о строении таза.

Крестцовый ромб представляет собой площадку на задней поверхности крестца: верхний угол ромба составляет углубление между остистым отростком V поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня; боковые углы соответствуют задневерхним остям подвздошных костей, нижний — верхушке крестца.

1 – нормальный таз; 2 – плоский; 3 – общеравномерносуженный; 4 – поперечносуженный; 5 – кососмещенный.

Корригирующая гимнастика для с неправильным положением плода

Задача лечебной гимнастики: перевести плод в головное предлежание. Противопоказания: угроза преждевременных родов, узкий таз II-III степени, поздние сроки беременности (36-40 недели)

Методические принципы. ЛГ назначают с 29-й по 35-ю недели беременности.

Используют специальные упражнения и положения беременной, способствующие самовозврату плода на головку. Это коленно-локтевое положение; лежа на боку, противоположном позиции плода (при 1-й позиции — на правом боку). Применяют упражнения, изменяющие внутрибрюшное, внутриматочное давление и вызывают колебания околоплодных вод, что способствует повороту плода на головку. Эффективны следующие методики:

1. Беременная переворачивается поочередно из стороны в сторону в течение 1 ч, находясь на каждой стороне по 10 минут, ноги согнуты в коленях. ЛГ выполняют 3-4 раза в день. 2. И. п. — коленно-локтевое в течении 10 минут, а затем выполняют приведенные выше упражнения. 3. И. п. — лежа на боку, противоположном позиции плода, ноги согнуты в коленях. В течение 2-5 мин выполняют диафрагмальное медленное дыхание с расслаблением мышц живота. Затем ногу с той стороны, где расположена спинка плода, сгибают в коленном суставе, прижимают ее рукой к животу на выдохе и делают ей круговое движение внутрь, прикасаясь бедром к животу.

Упражнения выполняют медленно на удлиненном выдохе, 10-15 упражнений за 10 минут, 3-4 раза в день. ЛГ проводят до 35-й недели беременности, после чего рекомендуют наружный поворот плода на головку.

Упражнения при тазовом предлежании плода

Методика Диканя

Методика Диканя – популярный способ переворота ребенка в головное предлежание. Обычно ее применяют на 29-40 неделях. Очень важно, чтобы все упражнения проводились в свободной одежде в хорошо проветриваемом помещении. Физические упражнения нужно повторять 3 раза в день перед приемом пищи. Их суть очень проста: женщина по 10 минут лежит то на левом, то на правом боку. После того, как плод займет правильное положение, женщине рекомендуется спать и просто лежать на том боку, который соответствует спинке плода. Также нужно постоянно носить бандаж. Это поможет увеличить матку в продольном и уменьшить – в поперечном размере. Также такие меры предотвратят обратный переворот малыша.

Методика Фомичевой

Метод Фомичевой – система упражнений, которая широко применяется при тазовом предлежании на 32-38 неделях. В среднем весь комплекс занимает не более 25-30 минут, должен повторяться утром и вечером. Лучше всего проводить его через 1-1.5 часа после приема пищи. Все упражнения должны выполняться медленно, необходимо следить за дыханием, постепенно переходить от простого к более сложному. Для выполнения упражнений по методике Фомичевой вам понадобится коврик, на котором вы будете лежать на полу, и стул с прочной спинкой. Перед тем, как приступить к нагрузкам, необходимо провести небольшую разминку в течение 3-4 минут. Методика Фомичевой включает следующие упражнения:

Ноги нужно расставить на ширине плеч, руки положите на бедра. Наклоняясь - вдох, возвращаясь в исходное положение – выдох. В таком же положении делайте легкие наклоны назад, во время которых вдыхайте, возвращаясь в исходную позу – выдыхайте. Встаньте лицом к спинке стула, за которую нужно держаться руками на уровне талии. Вдыхайте, попеременно поднимая согнутую в колене ногу сбоку от живота, во время исходного положения нужно выдыхать. Займите позу кошки: встаньте на колени и локти. Вдыхая, отводите одну вытянутую ногу назад, выдыхая, возвращайтесь в исходное положение. Лягте на правый бок, попеременно сгибая и разгибая в колене левую ногу. Не забывайте чередовать вдох и выдох. Перевернувшись на левый бок, повторите упражнение с правой ногой. Лежа на полу, приподнимайте на 30-40 сантиметров над уровнем головы свой таз. Очень важно следить за дыханием.

После выполнения комплекса необходимо провести дыхательную гимнастику. Она поможет восстановить дыхание и успокоить организм. Эффективность методики заключается в том, что во время разминки происходят ритмичные сокращения мышц живота, спины и матки. Благодаря этому уменьшается длина матки, что способствует смещению головки ребенка в правильном направлении.

Методика Брюхиной, Грищенко, Шулеповой

Данная методика по изменению положения плода в утробе матери показана на 32-38 неделях беременности. Для достижения результата упражнения нужно повторять 4-5 раза в день как минимум за 1-1.5 до приема пищи. Эффект от такой методики заключается в том, что вся нагрузка равномерно распределяется по организму, а мышцы брюшного пресса в это время расслабляются. Комплекс Брюхиной, Грищенко и Шулеповой выглядит следующим образом:

Лягте на тот бок, при котором спина ребенка будет смотреть вверх, согнутые в коленях ноги слегка прижмите к животу. В такой позе проведите 5 минут, после чего выпрямите верхнюю ногу. Сделайте глубокий вдох и прижмите ногу к животу обратно. Во время упражнений старайтесь немного сгибать спину, что даст легкий толчок ребенку. В такой позе задержитесь на 10 минут, старайтесь не двигаться. Встаньте в позу кошки и проведите в ней 5-10 минут. После этого комплекс можно считать оконченным.

Какие ошибки делает эта беременная женщина в выполнении данного упражнения?