Когда наступает беременность, желудочно-кишечный тракт у женщины полностью перестраивается. И часто теперь она сталкивается с таким неприятным явлением, как понос. Нередко он является только временным недомоганием, а не чем-то угрожающим. Это даже можно считать нормальным явлением, если он происходит не чаще двух раз в неделю и легко преодолевается с помощью народных средств.

Причины поноса при беременности

В период беременности женщина очень уязвима по отношению к любым воздействиям окружающей среды. Все ее силы уходят на развитие и формирование будущего ребенка, ее иммунная система понижена, организм бурно реагирует на все вощдействия внешней среды.

Уже на ранних сроках расстройство желудка нередко дает о себе знать. Происходит гормональная перестройка. Но то, что для будущей мамы - сплошное неудобство, для малыша, оказывается, не так уж и плохо: кишечник дополнительно очищается, за счет чего организм малыша получает меньше токсинов.

Помимо гормональной, причинами поноса могут быть:

Диарею могут вызвать изменения в нервной системе женщины, которая при беременности тоже испытывает дополнительную нагрузку. На последних неделях беременности понос - это естественно: организм очищается перед родами.

Признаки

Понос при беременности не является заболеванием. Это только его симптом. Его проявления таковы:

• тошнота;
• повышенная температура, озноб;
• болит желудок;
• метеоризм;
• общая слабость;
• головная боль;
• обезвоживание организма.

Клиническая картина диареи может быть дополнена признаками, на которые нужно обратить внимание и посоветоваться с врачом:

• в кале стала появляться кровяная слизь;
• понос сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной температурой;
• цвет кала почти черный;
• сильное головокружение.
• боль в мышцах;
• длительный, непреходящий понос.

Как бы то ни было, понос при беременности свидетельствует о каком-то более серьезном изменении в организме, нежели просто расстройство желудка.

В этот период диарея очень опасна. Если причина ее в попавших в организм вирусов, бактерий, то они обязательно попадут и к ребенку. Понос может воспрепятствовать поступлению витаминов к плоду, приводит к обезвоживанию организма беременной и последующей интоксикации. Во время поноса матка непроизвольно сокращается, что приведет к аномальному развитию плода уже на ранних сроках и даже выкидышу.

Признаки обезвоживания, по которым следует срочно вызывать скорую помощь:

• постоянная жажда;
• сухость во рту;
• головокружение, слабость;
• темный цвет мочи;
• повышенная температура.

Лишь выяснив причину поноса, можно будет понять, насколько он серьезен на этой стадии. Возможно, это просто ранний токсикоз, то расстройство желудка скоро пройдет, не нанеся организму вреда.

Таблетки в этот период принимать запрещается.

Понос на 30 неделе беременности

В это время понос не обязательно свидетельствует о вирусе в организме. На этом сроке часто возникает поздний токсикоз, который характеризуется тошнотой, слабостью, поносом. Необходимо быть очень осторожной, так как это в беременности - переломный момент, поэтому срочно обращайтесь к врачу.

Во время естественных позывов матка сокращается, что может привести к преждевременным родам. А на таком сроке вынашивания ребенку выжить невозможно.
Помимо этого, обезвоживание по-прежнему опасно, так как оно на 30 неделе может спровоцировать тромбоз.

Понос на последних неделях беременности

35-40 недели - это уже преддверие родов. На 35-37-ой понос особенно опасен - малыш может родиться недоношенным, слабым. Строго следите за питанием, поменьше бывайте в общественных местах, где можно подхватить вирус. В эти недели организм женщины подустал от беременности, выросший плод давит на все внутренние органы, что приводит к ухудшению моторики ЖКТ, отсюда - или запоры, или диарея. Женщина становится малоподвижной, обезвоживание наступает быстро. Тем не менее, плод нуждается в большом количестве питательных веществ. Обезвоженному организму мамочки это не под силу, отсюда - голодание плода. Существует риск тромбоза.

Если на этих неделях появился понос, сопровождающийся схваточными болями, стоит поспешить в роддом: перед родами организм самоочищается.

Понос при беременности лечить таблетками самостоятельно очень опасно. Доверьтесь врачу. И помните, что до 30 недели принимать лекарственные препараты строго запрещено. После этого срока врач может вам назначить:

1. Лаперамид - останавливает понос, принимается строго по инструкции.
2. Нифуроксазид - назначается в самых тяжелых случаях. Прекращает понос, приводит в норму моторику ЖКТ.

Если диарея вызвана инфекцией, вам выпишут антибиотики.
В случае, когда понос вызван расстройством нервной системы, будут уместны пассифлоры или валерьянка, настой пустырника, мята. Уместны разведенные порошки Гудрона, Трисола, Лактосола, восстанавливающие водно-солевой баланс, предупреждают обезвоживание.

Рекомедуются также Лактосоль, порошок Регидрона, останавливающие понос, восполняющие запас минеральных солей.
При интоксикации уместны адсорбенты: Энтерасгель, Энтеродез.
Также можно принимать безвредный активированный уголь.

При обычном расстройстве желудка эффективны и безопасны народные средства:

1. Вязкая рисовая каша.
2. Кисель на картофельном крахмале.
3. Компот из сухофруктов.
4. Сухой чай (жевать).
5. Печеная груша, грушевый отвар.
6. Отвар сушеной калины с медом.
7. Кора дуба, шалфей и пр.

Исключите из рациона молочные продукты, острое, соленое, кислое, жареное.
Чтобы избежать обезвоживания, пейте много жидкости: соки, морсы, воду без газа.

В течение долгих девяти месяцев беременности есть столько нюансов, что все сразу и не перечислить. Одни особенности «интересного» положения, например икота плода, вызывают у будущей мамочки улыбку, другие, наоборот, пугают или расстраивают. К тому же существуют состояния, которые без должного лечения представляют опасность для здоровья женщины и ее будущего ребенка. Диарея во время беременности как раз из их числа. Почему случается досадное расстройство кишечника и насколько это явление опасно для беременной, обсудим в статье.

Простонародное название диареи достаточно меткое – понос. Это частое и сравнительно слабое опорожнение кишечника. Развивается это явление всякий раз, когда каловая масса имеет такую консистенцию, которая позволит ей очень быстро пройти через толстый кишечник. Факторов, вызывающих диарею, очень много, и некоторые из них мы обязательно рассмотрим.

Консистенция стула во время приступа диареи при беременности может спонтанно меняться: каловые массы бывают кашицеобразными, пенистыми, водянистыми. К тому же там иногда присутствуют кровяные прожилки или примесь слизи. Нередко наблюдается резкое изменение запаха.

Диарею всегда сопровождают отнюдь не приятные симптомы: резкая или тянущая боль, метеоризм, сильное вздутие в области кишечника и живота в целом. Однако это еще не полный список болезненных ощущений, которые могут мучить будущую маму при диарее. На фоне расстройства кишечника часто присутствует общая слабость, внезапное появление лихорадки и озноба, тошнота, неприятный привкус во рту.

Почему кишечник выходит из строя

Диарею при беременности на ранних сроках в первую очередь объясняют реакцией женского организма на появление в матке эмбриона. То есть это состояние можно считать закономерным физиологическим процессом, однако не стоит думать, что недуг пройдет сам. Помочь кишечнику справиться с расстройством нужно обязательно, в противном случае болезнь отразится не только на состоянии матери, но и на развитии малыша.

Диарея при беременности во втором и третьем триместре, как правило, наводит врача на мысли о развитии патологического процесса или о начале родов. Чтобы прояснить ситуацию, специалист расспросит будущую маму про ее самочувствие: при наличии тошноты, рвоты и высокой температуры можно заподозрить у женщины отравление или кишечную инфекцию. Если кроме поноса никаких тревожных симптомов больше нет, то беременная, вероятнее всего, скоро увидит своего малыша. В этом случае диарея не что иное, как самостоятельное очищение организма перед родами.

Есть и другие факторы, способные вызвать расстройство кишечника у беременной женщины:

1. Смена привычного режима питания на питание, «адаптированное» под беременность. Речь идет о пищевых извращениях, которыми страдают многие женщины в положении. Совмещение абсолютно разных продуктов (например, шоколад и селедка) вполне может стать причиной стойкого расстройства стула.
2. Токсикоз и кардинальная перестройка гормонального фона будущей матери. С наступлением беременности все системы организма перестраиваются с учетом потребностей эмбриона, и побочный эффект, диарею, можно считать признаком беременности в этом случае.
3. Чрезмерное волнение. Предательские позывы в туалет часто мучат беременную перед процедурой УЗИ или накануне посещения врача. Виной тому – излишняя нервозность будущей мамы, однако ее нельзя упрекать в этом, так как беременность, действительно, принято считать самым ответственным и тяжелым периодом в жизни каждой женщины.
4. Пищевое отравление. Употребление в пищу некачественных или несвежих продуктов питания заканчивается тошнотой, рвотой, поносом и общим плохим самочувствием женщины. При подозрении на отравление у беременной нужно сразу вызывать скорую помощь.
5. Кишечная инфекция. Рвота и диарея – первые признаки ротавирусной инфекции, сальмонеллеза, брюшного тифа, дизентерии и холеры. Все болезни очень опасны для женщины в ее положении, поэтому при первых тревожных симптомах нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
6. Запущенные болезни желудочно-кишечного тракта. Среди заболеваний, которые провоцируют появление диареи, колиты, патологии желудка, дискинезия желчевыводящих путей.
7. Глисты. Развитие поноса вследствие глистной инвазии оправдано в том случае, если будущая мама не соблюдает элементарные правила гигиены, близко общается с домашними питомцами, ест плохо прожаренные мясные продукты и плохо вымытые фрукты и овощи.
8. Слабительные лекарственные средства. Их бесконтрольный прием может стать причиной жидкого стула. Проблема разрешается после отмены этих препаратов.

Опасность диареи для будущей мамы

В каких случаях женщина, ожидающая малыша, должна забеспокоиться по поводу поноса и принять немедленные меры для его устранения? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно, как минимум, знать или предполагать причину развития диареи, учитывать степень и характер проявления расстройства.

Так, если в начале беременности случаи диареи единичные, причем происходят они на фоне токсикоза, волноваться, скорее всего, не о чем. Однако с врачом по этому вопросу все равно стоит посоветоваться. Частый жидкий стул перед началом родов тоже нельзя назвать патологией. Очищение организма перед родовой нагрузкой – физиологическая закономерность.

Если же есть основания предполагать, что понос у беременной вызван каким-то другим фактором, ситуацию нужно взять под строгий контроль. Дело в том, что продолжительный и сильный понос рано или поздно вызовет дегидратацию организма или, иными словами, его обезвоживание. В этом состоянии водно-солевой баланс будущей мамы нарушается, что приводит к патологическому искажению абсолютно всех функций организма. Органы и системы больше не могут получать и удерживать витамины и прочие полезные вещества, необходимые для полноценного развития плода. Страшными последствиями запущенного обезвоживания становятся самопроизвольное прерывание беременности или развитие пороков у малыша.

Перечислим наиболее показательные признаки обезвоживания:

• потемнение мочи;
• резкое сокращение позывов в туалет «по-маленькому»;
• сухость слизистых оболочек во рту;
• постоянная жажда, ощущение у будущей мамы, что она никак не может напиться;
• головокружение;
• общая слабость;
• высокая температура.

Что можно есть беременной, если началась диарея

Чтобы помочь организму и не допустить развития обезвоживания, в первый день после начала поноса будущей маме стоит отказаться от еды и много пить. Это может быть крепкий чай, негазированная минеральная вода, морс или нежирный бульон. Если женщине слишком тяжело отказаться от пищи, можно в течение дня есть сухарики белого хлеба.

На второй день после начала диареи рацион можно открыть пресными кашами. Их варят на воде без добавления соли и сахара. Бесспорными лидерами при поносе являются рисовая или овсяная каши, а рисовый отвар считают одним из самых действенных способов избавиться от поноса. Благодаря этому средству начинают нормально формироваться каловые массы, а обволакивающие вещества, которые входят в его состав, выстилают стенки кишечника прочной пленкой и таким образом защищают его от агрессивной кислоты желудочного сока, избавляют его от раздражения.

Вот как приготовить полезный отвар: 1 ч. л. риса залейте 0,5 л воды и варите средство в течение 40 мин на слабом огне, после чего процедите. Отвар пьют по ¼ ст. каждые 2,5 – 3 часа. Между приемами «лекарства» желательно съедать хотя бы несколько ложек рисовой каши.

А это список продуктов, от которых во время диареи лучше отказаться:

• натуральные фруктовые соки, кофе, газировка;
• свежие фрукты, «молочка», мясо;
• жирные, острые и соленые продукты и блюда.

Лечение диареи при беременности

Устранение диареи будущая мать должна доверить врачу. Специалист обязательно выяснит причину расстройства кишечника и назначит лечение, безопасное для женщины в ее положении.

Для прекращения поноса у беременной назначают в первую очередь препараты-адсорбенты – Энтеродез, Энтеросгель. Они обладают мощным детоксикационным свойством. Самым востребованным сегодня является лекарственное средство Нифуроксазид. Оно абсолютно безопасно для будущей мамы и ее малыша. Этот кишечный антисептик эффективно борется с диареей, но при этом не нарушает естественную микрофлору кишечника. Дозировку и частоту приема врач определяет в индивидуальном порядке.

Причина поноса также определяет специфику лечения. Например, при тяжелой диарее женщине не прийти в норму без полного курса антибиотикотерапии, а неврогенное расстройство кишечника корректируют при помощи седативных средств: отвара пустырника, пассифлоры или перечной мяты.

Регидрон, Трисоль, Сорбилакт – обязательные средства при диарее, помогающие предотвратить обезвоживание. Это глюкозо-солевые препараты с одинаковым успехом предотвращают дегидратацию и восстанавливают водно-электролитное равновесие, если массовой потери жидкости при поносе не удалось избежать. Кстати, уровень жидкости в организме будущая мама может контролировать и сама. Для этого нужно только обращать внимание на цвет своей мочи: чем она темнее, тем в большем количестве влаги нуждается организм.

Народная медицина для решения проблемы

А чем лечить диарею при беременности, если беременная с опаской относится к официальным лекарственным препаратам? Тогда стоит обратиться за помощью к народной медицине.

Обратите внимание! Лечение народными средствами оправдано лишь в том случае, когда у будущей мамы легкая форма диареи, которая не представляет угрозы для ее здоровья. В любом случае по поводу нетрадиционного лечения поноса при беременности нужно обязательно посоветоваться с терапевтом.

Нельзя забывать, что некоторые травы способны повышать маточный тонус настолько, что может произойти выкидыш. Вот несколько безопасных при беременности целебных средств, приготовленных из натуральных компонентов:

• кисель (1 ст. л. крахмала без горки на 1 ст. теплого фруктового сока). За 1 прием нужно выпить ½ ст. средства;
• чай из кожуры граната. Для его приготовления 1 ст. л. кожуры заливают 1 ст. кипятка и настаивают;
• настойка из ежевичных листьев, которую нужно принимать по 3 ст. л. в сутки;
• компот или кисель из плодов черники. Напиток пьют 2 раза в день;
• настойка из свежих листьев грецкого ореха. 1 ст. л. измельченного сырья заливают 2 ст. воды и варят на медленном огне в течение 20 мин. Готовое средство настаивают в течение получаса, после чего оно готово к употреблению. Принимают настойку по 1 ст. л. 3 раза в день. Средство, содержащее высокую концентрацию йода, противопоказано женщинам, которые принимают Йодомарин, поскольку избыток йод опасен для будущего малыша.

Как будущей маме восстановиться после диареи

Когда кишечник беременной наконец-то «переболел» и диарея закончилась, женщине нужно восстановиться как можно быстрее и безопаснее для здоровья. Для этого достаточно соблюдать сбалансированный режим питания. Он предусматривает отказ на некоторое время от соли, сахара и каких-либо приправ – будущей маме нужно есть абсолютно пресную на вкус пищу.

В первые 4 – 5 дней после окончания диареи женщине нужно воздерживаться от кисломолочных продуктов или употреблять их в ограниченном количестве. Молоко, сметану, йогурты, сладкие творожки и прочие продукты брожения лучше отложить до полного выздоровления. То же правило актуально и для фруктов, которые, как известно, полны натуральной клетчатки. Особенно нежелательны для кишечника в этот период груши и виноград.

Вареные яйца, рисовые каши, чай с подсушенным хлебом или сухариками – безопасные скрепляющие продукты для хорошего самочувствия будущей мамы. Блюда и продукты с ярко выраженным вкусом (например, любимые многими беременными соленые огурчики) лучше исключить из своего меню на несколько дней.

Как предотвратить развитие диареи при беременности

Беременные женщины, которые по воле случая или в результате собственной неосторожности столкнулись с таким неприятным явлением, как диарея, утверждают, что лучше всегда держать в уме несколько простых профилактических рекомендаций и оставаться здоровой, нежели пить лекарства для избавления от расстройства кишечника. Что же это за рекомендации?

1. Тщательно мыть руки до еды, после посещения туалета, общественных мест и общественного транспорта.
2. Регулярно принимать поливитаминные препараты, предназначенные специально для будущих мам.
3. Правильно и сбалансировано питаться.
4. Внимательно проверять сроки годности и целостность упаковок продуктов питания.
5. Сначала мыть фрукты и овощи под проточной водой, а потом обдавать их кипятком.
6. Утолять голод только дома – мало ли, что могут подать в кафе или ресторане?

Диарея во время беременности может легко выбить будущую мамочку из колеи. Но все невзгоды рано или поздно заканчиваются, еще раз убеждая нас в том, что следить за своим здоровьем – прямая обязанность беременной женщины. Это единственный способ выносить и родить здоровенького малыша. Будьте здоровы!

О важности правильного питания при беременности. Видео

Понос у беременной может быть вызван не только микробами и их токсинами, но и аллергической реакцией, стрессом. В терапии используются только безопасные средства, обильное питье и щадящая диета.

Диарея – проблема деликатная, о ней мало кто любит рассказывать. Но при вынашивании ребенка не бывает проблем, о которых стоит умалчивать, ведь любое нарушение в организме матери сказывается и на состоянии плода. Например, опасность может представлять понос при беременности. Чем лечить диарею у будущих мам, в каких случаях нужно срочно обратиться к медикам, по каким причинам жидкий стул начинается – обо всем этом ниже.

Расстройство пищеварения у беременной женщины возникает из-за самых разных факторов. Среди них и физиологические, и патологические, но определить причину поноса может только врач, поэтому при диарее нельзя надеяться, что «само пройдет», а нужно обязательно обратиться к доктору.

Медики выделяют несколько провоцирующих факторов поноса при беременности:

Медики не рассматривают диарею как ранний симптом беременности, но в отдельных случаях такое состояние свидетельствует о начале вынашивания ребенка. С первого дня оплодотворения в организме начинаются гормональные изменения, необходимые для подготовки органов к будущим нагрузкам. Гормональный дисбаланс изменяет перистальтику кишечника, вследствие чего и возникает диарея.

Токсикоз

Токсикоз — это совокупность различных состояний, осложняющих течение беременности. И нарушения стула тоже входят в этот перечень, хоть и встречаются реже тошноты и рвоты. Причина состояния – гормональные изменения, возникающие во время беременности, из-за которых организм по-новому реагирует на внешние факторы.

Отравление

Пищевая токсикоинфекция, называемая отравлением – самая распространенная причина диареи, в том числе и при вынашивании ребенка. Некачественные продукты вызывают резкое расстройство ЖКТ, которое проявляется не только поносом, но и тошнотой, рвотой. В зависимости от степени отравления состояние беременной может быть и нормальным, и тяжелым, требующим лечения в стационаре.

Во время беременности иммунитет женщины ослабевает, поэтому возрастает риск заразиться гельминтами или простейшими. Помимо поноса, глистная инвазия проявляется другими расстройствами пищеварения, снижением иммунитета, общим плохим самочувствием, склонностью к аллергическим реакциям.

Вирусы и бактерии

Инфекций, вызывающих диарею, много. Ротавирус, энтеровирус, кишечная палочка, сальмонелла – эти возбудители встречаются чаще всего.

Кишечная инфекция для будущей мамы опасна, ведь она часто протекает с повышением температуры, сильным обезвоживанием и интоксикацией. Есть опасность и для плода, поэтому при возникновении поноса, который сопровождается ухудшением состояния, необходимо обратиться за помощью. А для профилактики таких заболеваний достаточно придерживаться правил гигиены.

Аллергия

Непереносимость некоторых продуктов питания проявляется и в виде поноса. Чаще всего такую реакцию вызывают морепродукты, арахис и другие орехи, злаки. Даже если у женщины до беременности не наблюдалось непереносимости той или иной пищи, вследствие гормональных изменений кишечник начнет реагировать на определенные блюда по-новому.

Побочные реакции

Не существует лекарственных препаратов без побочных эффектов. И диарея – та реакция, которая указывается в списке побочных практически ко всем лекарствам. Если понос возник после приема таблеток, необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом о коррекции дозировки или отмене средства.

Неврологические факторы

У многих людей при стрессе развивается диарея, но больше этому подвержены женщины из-за повышенной эмоциональности. А во время вынашивания ребенка нервозность, раздражительность и сильная эмоциональность – практически норма.

Механизм развития такой реакции кишечника простой. При стрессе вырабатываются гормоны, ускоряющие работу нервной системы, но они же стимулируют и перистальтику кишечника. Из-за усиленной перистальтики жидкость не успевает всасываться, разбавляя кал. Так формируется жидкий стул.

Симптомы и опасность диареи у беременных

Понос – это не отдельное заболевание, а симптом сам по себе. Узнать его несложно – разжижение стула и учащенные походы в туалет сложно спутать с чем-либо другим. В зависимости от причины диарея сопровождается другими признаками нарушения пищеварения (метеоризмом, вздутием живота, тошнотой, рвотой), интоксикацией, повышением температуры, ухудшением состояния.

Чем опасен понос для беременных, знают не все. Кратковременное расстройство без осложнений вреда не нанесет, но если диарея длительная, она приводит к обезвоживанию, а это уже опасно и не только для беременной. Общая рекомендация для всех: пить больше чистой воды, чтобы восполнить запас утерянной жидкости.

Опасность несут и спазмы кишечника: на ранних сроках беременности они могут спровоцировать выкидыш, так как вслед за сокращениями кишки начинает сокращаться и матка, расположенная рядом. При инфекционной, аллергической, токсической природе поноса опасность заключается не в самом расстройстве, а в его причине.

Возможные последствия

Если при поносе не принимать никаких мер, он приводит к обезвоживанию, состояние человека ухудшается. При диарее есть серьезный риск выкидыша, особенно в первом триместре.

Риск существует и в последнем триместре, до 37 недели – самопроизвольное сокращение матки спровоцирует преждевременные роды и ребенок родится недоношенным. Но расстройство после 38 недели, если оно не вызвано отравлением, инфекцией или другим опасным фактором, врачами считается одним из предвестников скорых родов.

Диагностика причин поноса

При расстройствах стула необходимо собрать полный анамнез – информация поможет определить вероятный провоцирующий фактор диареи. После сбора анамнеза и уточнения симптомов назначается комплексное обследование, в которое входят анализы крови, мочи и кала, в том числе, на инфекции, УЗИ внутренних органов, аллергопробы.

Лечение

Самостоятельно принимать лекарства от поноса не рекомендуется, терапию должен назначить врач. Исключение – энтеросорбенты, которые эффективны при отравлениях и кишечных инфекциях, аллергии, диета и обильное питье.

Первая помощь

При таком состоянии необходима строгая диета. В первые сутки желательно полностью исключить любую пищу, но употреблять много жидкости. Если состояние беременной свидетельствует об инфекции или другой серьезной болезни, сразу нужно обратиться к врачу. Но самостоятельно принимать лекарства от поноса нельзя.

Диета

Это основа лечения поносов и не только у беременных. Диета направлена на снятие раздражения кишечника, его очищение, а также на восполнение утерянной жидкости. В первые сутки запрещается какая-либо еда. Стоит пить воду, крепкий чай, поможет и рисовый отвар, который можно закусывать сухариками из белого хлеба.

На вторые сутки разрешены каши на воде, сухарики, кисломолочные продукты. Далее, в меню включают вареные или тушеные овощи, нежирное мясо, вчерашний хлеб, очень полезно выпивать много жидкости, в том числе, чай, компот из сухофруктов.

Такого питания нужно придерживаться в течение недели. После этого в меню постепенно вводят привычные продукты, но следует избегать жареного, жирного, копченостей, консервации, фастфуда.

Какие средства разрешены беременным

В большинстве случаев без медикаментов не обойтись, но любые препараты прописывают после врачебного осмотра. Чтобы остановить диарею, назначаются:

• энтеросорбенты – вещества, абсорбирующие содержимое кишечника, способствующие его очищению;
• солевые растворы – для пополнения запаса минералов;
• спазмолитики – устраняют избыточную перистальтику;
• седативные – при избыточной нервозности;
• антибиотики – при кишечной инфекции;
• пробиотики – для восстановления микрофлоры.

Что запрещено

Во время беременности под запретом многие лекарственные средства, включая и те, которые могут быть назначены при поносе. Что нельзя пить:

• аминогликозиды;
• метронидазол и трихопол – в первом триместре;
• сульфаниламиды – в первом триместре;
• тетрациклины;
• фторхинолоны.

Народные методы

От поноса существует немало рецептов, но не все они подходят беременным. А важно разобраться, чем можно лечить диарею. Безопасен картофельный крахмал – его разводят в воде и полученный состав принимают дважды в сутки.

Чтобы остановить понос и восстановить силы, стоит принять отвар из ягод шиповника и ежевики, кисель из клюквы или брусники. Хорошим средством считается отвар из кожуры граната. А от расстройства и кишечника, и нервной системы рекомендуется чай из мяты и мелиссы или ромашки (он же подходит и для детей).

Восстановление после диареи

Если состояние длилось долго, требуется реабилитация. Она сводится к нормализации работы кишечника, восполнению утраченной жидкости, витаминов и минеральных солей, восстановлению сил.

Для этих целей назначается сбалансированная, но щадящая диета, прием пробиотиков или молочнокислых продуктов, содержащих живые лактобактерии, витаминно-минеральных комплексов. Показан полноценный сон, прогулки, умеренная физическая активность (насколько позволяет состояние). Лекарственная терапия назначается только врачом, исходя из особенностей состояния беременной.

Профилактика

Чтобы во время вынашивания ребенка не возникало такой неприятности, как понос, женщина должна внимательно относиться к самой себе. Профилактика диареи проста — это диета и гигиена.

Под диетой подразумевается отказ от «тяжелой» и вредной пищи – это будет полезным не только в качестве профилактики поносов. Для приготовления еды нужно покупать только свежие продукты, блюда готовить на день-два, не больше.

Следует избегать необработанных термически продуктов.

Сырые овощи и фрукты необходимо тщательно мыть, но не стоит есть их в большом количестве, так как избыток клетчатки провоцирует разжижение стула.

Гигиена важнее всего. Мыть руки после посещения туалета, перед едой, после прихода домой – это та процедура, которая должна стать привычкой и выполняться автоматически. Необходимо тщательно выбирать места общественного питания, избегать покупки пирожков или другой уличной еды. В период вирусных вспышек не стоит посещать какие-либо заведения.

Всегда с собой нужно носить антибактериальные влажные салфетки или жидкость, гель для рук с тем же эффектом. Это намного гигиеничнее, чем пользование общественным умывальником.

Придерживаясь этих простых правил, будущая мама застрахует себя от кишечной инфекции или отравления, которые чаще всего являются причиной поноса.

Жидкий стул у беременных, который происходит не чаще трех раз в день, не сопровождается усиленной рвотой, повышением температуры тела, болевым синдромом и не содержит примесей, не вызывает опасений, его появление связывают с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. В противном случае понос может быть причиной опасных заболеваний. А поскольку причин диареи множество, важно правильно определить диагноз, прежде, чем начинать лечение.

Методы диагностики:

Первичный осмотр, при котором врач выясняет характер стула (цвет, консистенция, запах, присутствие в кале примесей либо частичек непереваренной пищи), длительность поноса, количество испражнений в сутки, наличие сопутствующих симптомов (рвота, боли, температура тела).

Инструментальные способы:

• ирригоскопия — обследование толстого кишечника с помощью рентгена путем введения клизмы с бариевой взвесью;
• магнитно-резонансная томография;
• эндоскопия.

Не все перечисленные инструментальные способы исследования рекомендуются при беременности. Назначение проводится индивидуально для каждого случая и зависит от сроков беременности, тяжести заболеваний.

Лечение диареи

Лечить понос во время беременности следует крайне осторожно, многие препараты имеют негативное влияние на развитие плода. Принимать лекарственные средства следует только по предписанию лечащего врача, строго соблюдая дозировку. Лечение зависит от причины, вызвавшей диарею, и назначается после полного обследования. К общим методам лечения поноса у беременных можно отнести:

1. Восполнение водного баланса в организме. Для этого необходимо употреблять как можно больше жидкости, это может быть вода, компот, только не соки из овощей или фруктов.
2. Следует принимать соляные растворы, которые помогут уменьшить симптомы интоксикации и восполнить уровень минеральных солей: Регидрон, Гудрон, Лактосол.
3. Дополнительно можно принимать такие средства, как активированный уголь, Энтеродез, которые обладают превосходными адсорбирующими свойствами, помогают более быстрому выведению токсинов из организма.
4. Аптечный йогурт – это препарат, содержащий пробиотики, необходимые для поддержания и восстановления микрофлоры в кишечнике.
5. При частой диарее, возможен прием Нифуроксазида, который нормализует микрофлору и работу желудочно-кишечного тракта.

Лечение заболеваний, ставших причиной диареи

Эмоциональные расстройства у беременных приводят не только к нарушению пищеварения, но также могут нанести большой вред ребенку. Если диарея была вызвана эмоциональными напряжениями, стрессами, то помимо препаратов для устранения симптомов назначаются успокоительные средства: пустырник, пассифлора, мята, валерьяна.

При инфекционных и вирусных заболеваниях, к сожалению, не обойтись без приема противобактериальных средств. К разрешенным при беременности антибиотикам относятся:

• Группа пенициллинов — амоксициллин, пенициллин, оксациллин, ампициллин. Их них пенициллин является более безопасным для ребенка.
• Цефалоспорины — цефотаксим, цефазолин. Данные препараты не рекомендуются лишь на первом триместре беременности, поскольку имеют негативное влияние на развитие плода. Но при опасных для жизни инфекционных заболеваниях (например, пневмония, сепсис) их применение допустимо.
• Макролиды — азитромицин, ровамицин, эритромицин, вильпрафен.

Терапия антибактерицидными препаратами должна сопровождаться приемом пробиотиков или прибиотиков для поддержания микрофлоры кишечника. К тому же они необходимы для укрепления иммунитета, сопротивляемости организма к инфекциям и вирусам. К таким препаратам относятся: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бификол, Дюфалак, Хилак Форте и т.д.

Лечение патологий различных органов также подбирается с учетом риска для здоровья, жизни ребенка и его мамы.

Противопоказанные при беременности лекарственные средства

Для беременных противопоказано лечение многими антимикробными препаратами, которые являются большой угрозой для нормального развития малыша.

Список запрещенных лекарств

1. Препараты из группы аминогликозидов известны пагубным воздействием на плод, а точнее на слуховой аппарат и почки. Их применение на ранних этапах беременности может привести к развитию глухоты у ребенка. Среди наиболее опасных препаратов данной группы можно выделить амикацин, гентамицин.
2. Трихопол, метронидазол, применяемые для терапии мочеполовых заболеваний, имеют противопоказания для первого триместра беременности.
3. Метронидазол, к тому же входит в группу препаратов, имеющих влияние на развитие онкологических образований.
4. Сульфаниламиды, опасные на ранних сроках, могут стать причиной недугов кровеносной системы.
5. Тетрациклины приводят к поражению печени, замедленному росту костей плода.
6. На формирование костей также неблагоприятно воздействуют фторхинолоны, прием которых категорически запрещен при беременности.

Применение данных противопоказанных средств возможно только в особо тяжелых случаях, когда состояние пациентки грозит смертельным исходом.

Народные способы лечения

Средства народной медицины следует применять при легкой форме диареи. Лечить понос можно следующими способами:

1. Развести чайную ложку картофельного крахмала от диареи в половине стакана холодной воды. Принимать не более двух раз в день.
2. Отвары из шиповника и ежевики, приготовленные из смеси данных ягод либо взятых в отдельности. Для приготовления требуется залить две столовые ложки плодов стаканом горячей воды и нагревать в течение десяти минут на водяной бане. Остывший отвар процеживают, пьют по сто миллилитров пять раз в день.
3. Можно сварить кисель из брусники или клюквы. Для этого нужно залить ягоды кипящей водой, размять их, процедить и, добавив картофельный крахмал, варить, помешивая, на слабом огне. Пить небольшими глотками в течение дня.
4. Столовую ложку кожуры граната залить стаканом горячей воды, настоять полчаса и пить вместо чая.
5. Настоять около двух часов смесь из мяты и мелисы – столовую ложку смешанных в равных количествах листьев заливают стаканом кипящей воды. Это прекрасный способ устранить симптомы диареи, укрепить нервную систему.

Питание при поносе

Самое главное при поносе – поддержание водного баланса. Пить нужно часто и небольшими порциями. В качестве питья можно использовать обычную воду без газов, компоты, кисели. Важно при диарее соблюдать определенную диету, при которой запрещено употреблять любые молочные продукты, жареное, соленое, кислое, копченое, острое, фрукты и овощи, сладости, соки, мучное, какао и шоколад. Первый день недуга должен ограничиться обильным питьем, можно скушать немного хлебных сухариков, пресной каши из разваренного риса, а лучше рисовый отвар. На второй день в меню можно добавить тушеные овощи, немного вареного мяса нежирных сортов, кисломолочные продукты.

Высокий прогестерон во время беременности не только снижает тонус матки - он действует и на кишечник, уменьшая его перистальтику. Поэтому для женщин в положении характерны запоры, а понос при беременности становится сигналом о возможных поломках в организме. Лечение в период вынашивания ребенка требует особого подхода: не каждый препарат безопасен для плода.

Игнорировать понос во время беременности нельзя. Вместе с жидким стулом происходит потеря жидкости, важных электролитов, витаминов и питательных веществ. Пища при поносе не успевает перевариться, поэтому организм не получает в нужном количестве белки, жиры и углеводы. Страдает и микрофлора кишечника. Без ее нормального состава становится невозможной выработка витаминов К и группы В.

Как проявляется патология

Жидкий кал при беременности не всегда является поносом. Иногда один-два раза в день появляется неоформленный стул. Существуют определенные критерии диареи. К ней гастроэнтерологи относят такой стул:

• частота - три и более раз в сутки;
• консистенция - водянистый или кашицеобразный;
• объем - не более 200 мл.

Понос может быть острым или хроническим. Для острой патологии характерна продолжительность от нескольких дней до четырех недель. Это признак инфекции. Если симптомы длятся дольше, диагностируют хронический понос. Он сопровождает болезни пищеварительного тракта.

Виды

Механизм развития диареи связан с ее причинами. Различают четыре варианта течения патологии.

1. Секреторная . В основе лежит увеличение секреции воды в просвет кишечника, с ней теряется большое количество электролитов. В сутки может выделяться более 1 л водянистых каловых масс. Такой механизм характерен при инфекционных причинах: холере, сальмонеллезе, ротавирусе и ВИЧ.
2. Осмотическая . Механизм развития связан с увеличением осмотического давления в кишечнике. По биохимическому закону, вода также выходит в просвет кишки, разжижает химус (ее содержимое). В сутки выделяется 500-1000 мл кала. Это наблюдается при панкреатите с недостатком ферментов, при нарушении усвоения глютена, ферментопатиях, при бактериальном поражении тонкой кишки.
3. Моторная . Сильный понос при беременности на поздних сроках может быть связан с раздражением нервных сплетений кишечника. Это приводит к усилению моторики и ускоренному прохождению химуса через пищеварительный тракт. Объем кала при этом небольшой, около 200-300 мл. Также такое состояние может быть при синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе.
4. Экссудативная . Тяжелый тип поражения, который связан с экссудацией в просвет кишечника крови, гноя или слизи на фоне воспаления стенки кишки. В сутки выделяется не более 500 мл кала. Такая патология связана с болезнью Крона, язвенным колитом, опухолью кишки, выраженным дисбактериозом.

Причины поноса при беременности на ранних сроках могут быть связаны с побочным действием некоторых лекарственных препаратов. А также быть результатом реакции на определенные пищевые продукты.

Связь с вынашиванием

Многие в период беременности решают перейти на правильное питание, значительно увеличивают долю овощей и фруктов в рационе. Свекла, сливы, абрикосы и курага при регулярном употреблении способны не просто послабить стул, а ускорить работу кишечника, что приведет к моторной диарее.

Возможны также следующие причины жидкого стула, которые напрямую связаны с вынашиванием.

• 1 триместр. Понос может появиться при внематочной беременности как следствие раздражения брюшины и кишечника. Но при замершей беременности диарея не является характерным признаком.
• 2 триместр. Существует вероятность развития позднего токсикоза или гестоза. Диарея - не обязательный признак, но возможный.
• 3 триместр. В этот период нечастый понос появляется при подготовке организма к родам. При этом может наблюдаться схваткообразная боль внизу живота.

При беременности понос опасен для ребенка и матери развитием обезвоживания. Оно приводит к сгущению крови, что увеличивает риск развития тромбоза. Понос на первых неделях гестации может спровоцировать резкое повышение тонуса матки. Это чревато прерыванием, особенно если имеются предпосылки.

Дополнительные симптомы

Диарея во время беременности не всегда является единственным признаком патологии. Она может сопровождаться дополнительными симптомами, которые указывают на причину состояния.

• Температура . Часто появляется озноб. Повышение может достигать 39°С. В большинстве случаев - это признак инфекционного процесса.
• Диспепсические расстройства . Тошнота, рвота, изжога, отрыжка говорят о вовлечении в процесс желудка. Часто такое состояние развивается при пищевом отравлении. Также может наблюдаться метеоризм и вздутие живота. Это следствие бродильных процессов и повышенного газообразования.
• Боли в животе . Являются следствием спазма и усиленной перистальтики кишечника. Это легко определяется по характеру болевого синдрома. Боль не постоянная, а появляется приступами в виде чувства сжатия и расслабления в животе. Но боли в пояснице не характерны.
• Нетипичный цвет кала . В зависимости от типа поражения может изменяться цвет каловых масс. Желтый понос говорит о возможном сальмонеллезе, но ярко-желтый стул и пожелтение языка бывают при ротавирусной инфекции. Понос зеленого цвета бывает при дисбактериозе и дизентерии. Кровь в кале может быть признаком поражения толстого кишечника.
• Признаки интоксикации . Головная боль, слабость появляются при отравлении организма продуктами жизнедеятельности микробов, которые стали причиной диареи.

Понос черного цвета может появиться в результате выделения крови в верхних отделах кишечника. Но иногда кал окрашивается в черный после лечения таблетками железа («Сорбифер», «Мальтофер»).

Терапия поноса при беременности: народные рецепты…

До начала лечения диареи в домашних условиях важно исключить вероятность инфекционной причины. Если нет признаков тяжелого недомогания, то сначала можно попробовать справиться с болезнью самостоятельно. Народная медицина рекомендует средства, которые обладают скрепляющим, вяжущим действием.

• Крепкий чай . Столовую ложку заварки запаривают кипятком. Можно немного проварить. Такой отвар пьют небольшими глотками в течение дня до нормализации состояния. Если беспокоит утренний понос, то допустимо использовать крепкий чай, но в вечернее время тонизирующий эффект приведет к бессоннице.
• Кора дуба . Она обладает антисептическими свойствами. Ее можно беременным при легком течении диареи. Столовую ложку коры, купленную в аптеке, заваривают кипятком. Для получения более концентрированного раствора ее держат пять-десять минут на водяной бане. Пьют небольшими глотками в течение дня до достижения эффекта.
• Рисовый отвар . Обладает скрепляющими свойствами. Необходимо полстакана риса залить литром воды. Посолить по вкусу. Варить, пока вода не превратится в тягучий кисель. Рисовую кашу можно съесть, а отвар принимать в течение дня.
• Компот из сухофруктов . Хорошо помогает не только справиться с диареей, но и восстановить электролитный баланс. Используют сушеные яблоки, груши, изюм. Его можно пить и в период восстановления после лечения инфекционной диареи.
• Черный перец (горошек) . Этот метод поможет только при диарее, вызванной кишечной инфекцией. Необходимо каждые шесть часов употреблять по десять горошин перца (не разжевывая). Всего выполняется три подхода. Но такой способ небезопасен при гастрите, язве, склонности к кровотечениям.

… и лекарства

Иногда народные средства оказываются неэффективными, и нужна медикаментозная помощь. Некоторые лекарства можно использовать самостоятельно, но при непрекращающемся поносе самолечение нужно прекратить. Чтобы правильно подобрать, чем лечить диарею при беременности, важно определить причину патологии. А это может сделать только врач.

Чаще всего от поноса используют:

• «Смекту»;
• активированный уголь;
• «Энтеросгель»;
• «Нифуроксазид».

Эти препараты действуют только в полости кишечника, не всасываются, поэтому не могут оказать негативного действия на ребенка. Но в тяжелых случаях может потребоваться использование антибиотиков.

Лечение поноса предполагает соблюдение диеты: из меню исключают молочные продукты, сырые овощи и фрукты, сладкое, а также любые раздражающие блюда. Для восстановления водного баланса нужно пить много жидкости. В острый период готовят специальный раствор «Регидрон», который, по отзывам врачей, хорошо справляется с пополнением электролитов.

Когда без врача не обойтись

Не всегда самостоятельно получается справиться с диареей. За медицинской помощью нужно обратиться в следующих случаях.