Шизофренией можно заболеть человеку любого возраста, в том числе и подросткового. Около 30% больных впервые обнаруживают симптомы данного заболевания в возрасте от 10 до 20 лет.

То есть в подростковом возрасте риск развития шизофрении в 4 раза выше, чем в молодом и зрелом возрасте.

Первые признаки шизофрении у подростка

Подростковая шизофрения – это процесс, связанный с формированием у подростка патологического психического и эмоционального состояния в восприятии окружающей действительности. На первый план, в начале развития шизофрении у подростков, выходят признаки психопатии: непослушание, агрессивность, отказ посещать школу, сексуальные девиации.

Главным признаком шизофрении в подростковом возрасте является нагнетание отрицательной эмоции практически мгновенно, возникновение нарушений в мышлении, выраженный аутизм, снижение общей активности. Подростковая и взрослая шизофрения существенно различаются. В данной возрастной категории дебют шизофрении редко проявляется в виде галлюцинаций и бреда.

Виды шизофрении в подростковом возрасте:

• параноидная – проявляется бредом в виде неправильного толкования событий и собственных переживаний, часты дисморфомании (обнаружение дефекта внешности, которого на самом деле нет);
• простая – может начинаться с трудного характера и вспышек агрессии с последующим резким снижение активности и бедности интересов;
• резидуальная – на фоне отсутствия острых проявлений шизофрении, остается заторможенность, низкая социальная активность, равнодушие к своему внешнему виду;
• гебефреническая – проявляется элементами детского поведения: гримасничаньем, манерностью, крайним проявлением аутизма;
• кататоническая – в настоящее время встречается достаточно редко, отмечается ступор или непродуктивная двигательная активность, негативизм, замирание в необычных позах.

По типу течения, шизофрения делится на непрерывно текущую и приступообразную.

Профилактика

Подросткам, включённым в группу риска по заболеванию шизофрения, нужно объяснять важность отказа от приёма наркотических средств и алкогольных напитков. Подростков необходимо постоянно поддерживать в развитии социальных навыков, препятствовать наступлению социальной изоляции, формировать развитие отношений с людьми в положительном ключе, обучать навыкам гигиены и обслуживанию себя.

Кроме того, необходимо проведение специальной психотерапевтической работы, целью которой является беседы о необходимости вести здоровый образ жизни, следить за своим внешним видом, работа по коррекции патологического поведения подростка и обучение формальным контактам с окружающими. В родительской семье больного подростка важно сохранять стабильно спокойные отношения, без физического и морального насилия, излишней зависимости и бесконтрольного поведения.

Важно научить подростка:

• контролировать свое поведение и эмоции;
• выполнять работу самостоятельно;
• строить отношения с окружающими;
• заниматься творчеством и спортом

Симптомы подростковой шизофрении

Существуют целые симптомо-комплексы, которые нельзя рассматривать отдельно друг от друга, все они, в той или иной степени, применимы и для ряда других заболеваний. Рассматривать их применительно к шизофрении можно, лишь, в совокупности.

Симптомо-комплексы:

• Изменение эмоциональной сферы (больной шизофренией подросток испытывает большие сложности в выражении эмоций, либо реагирует на повседневные жизненные ситуации неадекватно).
• Появление бреда, возможны галлюцинации (больной подросток слышит не существующие в действительности голоса и видит воображаемые предметы).
• Нарушение поведения у подростков выражается в неуправляемости, отсутствию целеустремленности, пассивности, равнодушию к учебе, побегам из дому, ранней алкоголизации и примитивности интересов.

Указанные симптомы не всегда проявляются одновременно, более того, они изменяются и имеют зависимость от стадии болезни.

Дифференциальный диагноз

Шизофрения требует тщательной диагностики, потому что обычно данный диагноз сопровождает человека всю жизнь. Проявления, характерные для этой болезни, как правило, сопровождают и другие состояния подростка, где имеются нарушения психики. Разобраться во всех проявлениях заболевания и поставить первичный диагноз - шизофрения определённого типа, наделён правом исключительно врач-психиатр. Как, в прочем, назначать терапию и контролировать процесс лечения.

Основным в диагностике шизофрении является скрупулёзный сбор анамнеза, психологическое тестирование на личностные особенности подростка и длительное наблюдение группой врачей в условиях психиатрического стационара. Большое значение доктор придаёт данным о приёме лекарственных и наркотических препаратов, информации о воздействии токсического вещества, о возможности передачи болезни по наследству. Кроме того, для исключения патологии головного мозга принимаются во внимание состояние нервной системы подростка.

История болезни: Пациент В. 18 лет

В период подросткового возраста можно отметить несносное, досаждающее, конфликтное поведение в отношении родителей и друзей. Сбегал из дома, жил в подвале, употреблял спиртные напитки и наркотические средства. Курит. Были случаи воровства. 9 классов окончил с трудом. Поступил в ПТУ, но не окончил и 1 курса, так как был задержан за хулиганство.

Вернувшись домой, решил пойти работать. Устроился грузчиком в магазин. Там ему понравилась девушка, которой он стал оказывать странное внимание. При виде девушки начинал говорить очень громко, нецензурно выражался, плевал в её сторону, компрометировал и другими способами. В ответ на её возмущение раскидал продукцию по магазину и разбил витрину.

Кроме того, стал выглядеть неопрятно, перестал мыться, много и бессмысленно говорил.

Однажды пригласил милиционера в качестве охраны сопровождать его поход в ресторан. Получив от него отказ, инициировал драку. Работу оставил. Поселился на свалке, радовался и ждал там возлюбленную. За этот период им было совершено несколько краж. В итоге был задержан, при попытке отнять у ребёнка кулёк с конфетами. Во время госпитализации смеялся и вёл себя дурашливо, гримасничал, при разговоре отмечено тематическое соскальзывание.

Существует 4 вида прогноза при шизофрении:

1. В общем и целом прогноз болезни.
2. Прогноз социального плана, возможности обучения и дальнейшего трудоустройства.
3. Прогноз эффективности лечения.
4. Прогноз в плане возможности гомицида или суицида.

Определено около полусотни факторов, которые позволяют определить прогноз заболевания. Часть из них:

• Мужской пол является неблагоприятным фактором, женский пол - более благоприятным.
• Ухудшают прогноз шизофрении сопутствующая органическая патология головного мозга.
• Неблагоприятной является наследственность по заболеванию в анамнезе.
• Наличие шизоидной акцентуации характера так же плохо влияет на прогноз.
• Хорошим признаком будет острое начало заболевания, плохим - не ясное, стёртое начало заболевания.
• Плохо, если преобладает галлюцинаторная составляющая, хорошо - если аффективная.
• Хорошим признаком является отклик на первую терапию.
• Длительные по времени, и частые обострения также ухудшают прогноз.

По статистике, около 20% больных подростков, совершают суицидальные попытки, из них почти 12% погибают.

Вероятный прогноз развития заболевания именно в вашем, конкретном случае, можно получить на консультации в нашей клинике.

Лечение шизофрении у подростков в клинике

Пожалуй, самой серьёзной проблемой, которая остро встаёт перед родителями больного шизофренией подростка, является поиск квалифицированного специалиста. А именно, врача-психиатра, который сможет восстановить здоровье подростка в оптимально короткие сроки и надолго.

Эту проблему легко смогут решить профессионалы своего дела, доктора различного профиля специализированного психотерапевтического центра «Клиника Преображение».

Центр располагает возможностями:

• амбулаторно-поликлинического отделения;
• стационарного отделения;
• отделения дневного стационара;
• службы оказания помощи доктором на дому;

Когда Бог хочет за что-то наказать, он лишает человека разума. К сожалению, в современном обществе душевная болезнь - клеймо на всю оставшуюся жизнь. Но застрахован ли любой «нормальный» человек от психического заболевания? Ответ: нет.

Специалисты называют шизофрению «королевой психиатрии». По данным статистики, в современном мире больных ею более 45 млн человек. Вне зависимости от расовой принадлежности, национальности, культурного уровня, ею болен 1% населения земного шара.

Все то, что непонятно, вызывает у человека подсознательное недоверие, а то и страх. Поэтому есть смысл разобраться в причинах болезни, понять, как выявить первые признаки шизофрении, как бороться и жить с этим недугом.

Причины заболевания шизофренией

В ученой среде существует ряд гипотез, объясняющих механизм заболевания и его источники.

Чаще всего специалисты «грешат» на генетические факторы. Бытует распространенное мнение, что шизофрения передается по наследству, причем исключительно по женской линии (болеть могут и мужчины, но болезнь достается ребенку от матери).

В качестве второй теории возникновения данного недуга выделяют нарушение биохимического обмена (таких веществ, как дофамин, серотонин, глютамат, ацетилхолин).

Третья категория специалистов видит стресс в качестве пускового механизма для развития данного заболевания. Предполагается, что стресс более жестко воздействует на уязвимую психику человека, имеющего предрасположенность к шизофрении. Считают, что чаще всего это стресс, связанный с нагрузкой ролей взрослого.

Американские психиатры Блейцег и Линдз - сторонники психосоциальной гипотезы. В своих работах особое место уделяют роли матери в качестве провокатора шизофрении у ребенка. Введен даже термин «шизофреногенная мать». Эта женщина, как правило, холодна, некритична, с запутанным мышлением.

Пятая теория возникновения шизофрении - вирусная. На основании ряда исследований было выдвинуто предположение, что шизофрения - медленно развивающийся процесс по типу энцефалита. Было также замечено, что объем мозга у пациентов, больных шизофренией, уменьшен.

Кто находится в группе риска

К сожалению или к счастью, признаки шизофрении у мужчин и женщин выявляют в одинаковом соотношении. Но если болен мужчина, заболевание начинается раньше и протекает тяжелее, чем у женщины. Также замечено, что горожане болеют этим недугом чаще, чем сельские жители; люди с небольшим достатком также чаще склонны к заболеванию. Это подтверждает теорию, что стресс является если не основной причиной, то уж точно провоцирующим фактором данной болезни.

Страшно, что заболевание касается не только взрослых, но и детей. Возраст больных колеблется, но средний возраст для мужчины - 21 год, для женщины - 27 лет.

Удивительно, но достоверно подтверждено, что «будущие пациенты» рождены в марте-апреле, т. е. на стыке зимы и весны. Ученые объясняют этот факт либо особыми биоритмическими колебаниями, либо воздействием инфекций на будущую маму. Хотя в дальнейшем именно шизофренические больные отличаются особой устойчивостью к биологическим стрессам и физическим нагрузкам - выдерживают до 80 доз инсулина, реже болеют ОРВИ и прочими вирусными заболеваниями, хорошо переносят переохлаждение.

Стадии заболевания

Психиатры выделяют три этапа течения заболевания:

1. Доболезненная стадия - признаки шизофрении проявляются невыраженно.
2. Разгар болезни, чередующийся с ремиссиями (временным ослаблением симптомов).
3. Завершающая стадия, характеризующаяся симптомами разной степени выраженности.

Симптомы

Как и при любом заболевании, очень важно увидеть и правильно трактовать первые и ее проявления. Сложность диагностики шизофрении заключается в том, что необходимо рассматривать не конкретные симптомы, а их сочетание, длительность, а также влияние на поведение человека и его работоспособность.

«Странное» поведение, нестандартные увлечения и интересы, при условии успешного приспособления человека к обществу и жизни, еще не признаки психического заболевания.

Задуматься о болезни стоит в случаях резких изменений в характере, появления невротических симптомов - непроходящей усталости, повышенной тревоги, постоянной перепроверки решений и поступков, бессонниц, ночных кошмаров, смутных ощущений в теле. Человек, склонный к развитию шизофрении, теряет интерес к жизни, семье, отмечает депрессивное состояние, внезапно увлекается алкоголем, рисует мрачные картинки. Стоит отметить, что подобные симптомы в той или иной мере могут проявиться у каждого человека, поэтому диагностировать признаки шизофрении должен квалифицированный специалист.

О болезни

Характерные для болезни под названием «шизофрения» симптомы и признаки выделил автор данного термина Эрвин Блёйлер. В психиатрической практике они получили название тетрада Блёйлера или четыре «А».

1. Ассоциативный дефект (алогия) - отсутствие связанного целенаправленного логического мышления.
2. Симптом аутизма - погружение индивида в свой внутренний мир, отсутствие интереса к внешнему.
3. Амбивалентность - присутствие в картине мира пациента разнонаправленных аффектов в один и тот же промежуток времени (люблю - ненавижу).
4. Аффективная неадекватность - неадекватный ситуации аффект - смех в трагический момент и т. д.

Скрытая болезнь

Существует понятие скрытой (латентной) шизофрении. Она характерна для больных с эксцентричным и непоследовательным поведением, которое создает впечатление заболевания. Скрытая шизофрения, признаки которой не похожи на симптомы, характерные для классического варианта, сложна для диагностирования.

Болезнь у женщин

В целом шизофрения проявляется у больных аналогично, вне зависимости от пола и возраста, поэтому признаки шизофрении у женщин практически не отличаются от стандартных.

Уже на первой стадии заболевания характерны два симптома: бред и галлюцинации. Но у женщин добавляется депрессия и тяжелый эмоциональный фон. Признаки шизофрении у женщин могут периодически отмечаться в течение долгого времени, прежде чем заболевание полностью проявит себя.

В случаях с вялотекущей шизофренией у женщины она не будет агрессивна, но при этом будет раздражаться и избегать социальных контактов. Также будет выраженно неряшлива.

Для женщин, страдающих этим расстройством, также характерна вербигерация - механическое повторение слов.

Следующие признаки шизофрении у женщин, которые должны насторожить родных и близких, - потеря абстрактного мышления, трудности в обобщении, в определении сходства и различия, постоянное самокопание.

Признаки шизофрении у мужчин

Как уже отмечалось, признаки шизофрении у мужчин и женщин в целом аналогичны. Но есть ряд особенностей протекания этой болезни у сильной половины человечества. Начало заболевания у мужчин может быть отмечено уже в 15-летнем возрасте (для женщин это редкость).

Течение заболевания более тяжелое, приводящее к полной деструкции личности. Частый спутник - замкнутость индивида и постоянное пребывание в болезни. Тогда как у женщин возможно проявление шизофрении в виде приступов.

Признаки шизофрении у мужчин часто сопровождаются тягой к спиртному, усугубляющей течение болезни. Также сильный пол более подвержен получению черепно-мозговых травм, что способствует развитию болезни.

Шизофрения у детей

К сожалению, от болезней, в том числе и психических, гибкая нервная система ребенка защитить не в состоянии, поэтому нечасто, но встречается шизофрения у детей. Признаки ее заметить довольно сложно.

Редко кто из родителей склонен бить тревогу при странном поведении своих детей. А иногда следовало бы! Первыми симптомами шизофрении считается возникновение страхов, мнительность ребенка и быстрая смена настроений. У детей, находящихся в группе риска, появляется вялость и пассивность, навязчивые движения и жалобы на скуку.

Все дети склонны фантазировать, но у больных шизофренией детей фантазии и желания содержат враждебность к людям. Сам ребенок становится холодным к родным и близким, чувствует опустошенность, избегает душевной близости.

Необычными становятся увлечения и интересы ребенка. Вместо сказок читают словари и справочники. Особенно интересуются астрономией, тайнами мироздания и древности, «проваливаются» в эти миры.

Также встречается шизофрения у детей, признаки которой - недоразвитая моторика, отсутствие эмоций на лице, неуклюжие, угловатые движения.

Игры больных детей однообразные, их суть не меняется в течение длительного периода.

Признаки шизофрении у подростков

Подростковый возраст - сложный этап жизни и ребенка, и родителей. Многие заболевания, в том числе и наследственные, стартуют и прогрессируют именно в этом возрасте. Поэтому подросток требует особенно внимательного и щепетильного отношения со стороны родителей и, если есть необходимость, специалистов.

На фоне гормональной перестройки организма подростки реагируют на происходящее по-разному. Для ранних стадий заболевания шизофренией характерны плаксивость, перепады настроения, нервные срывы, резкая смена активности (прилив - упадок сил).

Признаки шизофрении у подростков - это мгновенное появление отрицательных эмоций, их нагнетание, выраженный аутизм, нарушение интеллектуального мышления.

Шизофрения очень распространена у подростков. Из 5 случаев психической неуравновешенности 1-2 заболевания шизофренией.

Между взрослой и подростковой шизофренией есть существенные различия. Выделяют следующие виды подросткового заболевания:

Прогнозы для больных шизофренией

Говорить о 100-процентном излечении от данной болезни достаточно трудно. Однако можно утверждать, что при своевременном и грамотном лечении возможно добиться уменьшения выраженности и продолжительности симптомов. Однако около 1/3 пациентов, у которых выявлены признаки шизофрении, нуждаются в помощи специалистов всю оставшуюся жизнь.

Шизофрения у детей считается достаточно редким заболеванием – оно диагностируется у менее чем 1% юных жителей земного шара. Но отечественные и зарубежные врачи и по сей день считают детскую шизофрению одной из важнейших проблем современной психиатрии.

Как и в случае со многими другими расстройствами психики, ранняя шизофрения крайне редко имеет обычное, привычное для врачей течение, по которому было бы легко поставить точный диагноз. В детском возрасте симптомы и признаки данного заболевания могут быть стертыми, незавершенными, что создает определенные трудности при диагностике.

И в то же время, если болезнь не замечена вовремя и не назначено правильное лечение, последствия могут быть очень серьезными. Психическое развитие ребенка при шизофрении замедляется, восприятие мира искажается, а некоторые из этих процессов могут быть необратимыми, даже если юный пациент все-таки начнет получать необходимую помощь.

Если ваш ребенок проявляет непонятные вам симптомы и признаки, ведет себя необычно, сильно отличается в своих действиях и поступках от сверстников – его обязательно нужно показать специалистам, в том числе и психиатру.

Многих родителей пугает перспектива обращения к врачам, поскольку они считают, что постановка на учет в ПНД негативным образом отразится на дальнейшей жизни ребенка – помешает ему получить образование, устроиться на работу, создать семью. Увы, в случае с детской шизофренией обстоятельства могут сложиться так, что больной ребенок, выросший без необходимого лечения, просто физически не сможет ни учиться, ни работать. Тогда как ранняя диагностика и необходимая помощь способны вернуть юного пациента в социум, сделать его жизнь максимально обычной, нормальной, мало чем отличающейся от жизни здорового человека.

В некоторых случаях детская шизофрения может начать проявляться довольно рано, уже в первый год жизни ребенка. На этом этапе распознать болезнь достаточно сложно даже специалисту, но внимательные родители способны заметить некоторые странности в поведении малыша.

Более яркие признаки заболевания могут отмечаться в возрасте от 1 до 3 лет. Насторожить должны внезапные, беспричинные приступы смеха или плача, желание ребенка постоянно раскачиваться (когда он сидит), монотонно бегать в одном направлении или по одной траектории.

Кстати, могут быть симптомом и многих других заболеваний, например, они часто свойственны аутизму и расстройствам аутистического спектра. Распознать, о каком именно заболевании идет речь, сможет только специалист-психиатр на основе множества исследований – диагноз «шизофрения» никогда не ставится «на глазок», а психологи без медобразования и вовсе не уполномочены заявлять родителям, что их ребенок болен подобным расстройством.

Признаки шизофрении у детей более старшего возраста (от 7 лет и до пубертатного периода) включают в себя проявления тревоги, многочисленные страхи и даже фобии. Клиническая картина во многом напоминает тревожные расстройства, однако при неврозе у ребенка сохраняется способность логически мыслить, он может успевать в учебе и его поведение остается адекватным, несмотря на общее тревожное состояние. Больной шизофренией ребенок достаточно сильно замыкается в себе, логическое мышление ослабевает, теряются дружеские связи со сверстниками и интерес к познанию, свойственный всем здоровым детям.

В некоторых случаях ребенок демонстрирует явный регресс в развитии – его речь становится малопонятной, интеллект снижается, мышление ухудшается. В таком случае может быть поставлен диагноз «шизофрения, детский тип с олигофреноподобным дефектом». Это значит, что заболевание привело к разрушению психики по типу умственной отсталости. При тяжелом протекании олигофреноподобного дефекта ребенок получает инвалидность и на всю жизнь остается неприспособленным к жизни в социуме без посторонней помощи.

Симптомы и признаки у подростков примерно от 14 лет радикально отличаются от тех, которые проявляются в детском возрасте. Подростковая шизофрения больше похожа на «взрослую», в клинической картине появляется ярко выраженный бред, галлюцинации, периоды полной неадекватности больного.

Первые признаки шизофрении у подростка зачастую касаются его внешности (т. н. «бредовые идеи физических недостатков»). Практически все дети в пубертатном возрасте бывают недовольны собственной внешностью, но при шизофрении данная идея становится навязчивой и гипертрофированной. Не исключено и развитие анорексии, чем чаще страдают девочки – больной кажется, что она слишком толстая (при абсолютно нормальном весе), что приводит к отказу от нормального питания и быстрой потере массы тела.

Еще одно явление, которое не редкость в подростковом возрасте, но может быть и симптомом шизофрении – «философская интоксикация», которая проявляется повышенным интересом к философии, науке или религии. Но поскольку заболевание накладывает определенный отпечаток на логику и мышление больного, его знания в указанных областях чаще всего поверхностные, а размышления на эту тему – довольно инфантильные и даже примитивные.

У мальчиков 14-15 лет и старше шизофрения может проявляться в виде психопатоподобных расстройств. Поведение подростка при этом отличается грубостью, жестокостью, желанием причинить боль человеку или животному. Если такой факт случился, то больной не испытывает раскаяния и вообще каких-то ярких эмоций. Также может отмечаться склонность к злоупотреблению алкоголем, приему наркотиков, асоциальному поведению.

Очевидно, что многие симптомы шизофрении у подростков легко спутать с обычными проявлениями пубертатного возрастного периода. Родителям стоит насторожиться, если идеи их ребенка становятся откровенно навязчивыми, имеются признаки повышенной агрессии, «уход в себя», быстрая потеря веса. В таких случаях обязательно необходим визит к врачу.

Причины детской шизофрении

Основной причиной развития шизофрении в детском возрасте является наследственность – если в семье уже были родственники с таким диагнозом, то вероятность рождения больного ребенка увеличивается. Еще больше шансов заболеть у тех детей, у которых шизофренией страдают самые близкие родственники – отец, мать, бабушка или дедушка.

Также существует статистика, согласно которой вероятность заболевания зависит от возраста матери — после 35 лет риск родить больного ребенка резко повышается. Интересно, что возраст отца не оказывает особого влияния на психическое здоровое будущего ребенка.

Определенное влияние оказывают и неблагоприятные условия жизни, хронический стресс. Этот фактор способен «запустить» изначально имеющуюся у ребенка генетическую предрасположенность к развитию психических заболеваний.

По некоторым данным, хроническое недоедание матери во время беременности также может послужить причиной развития шизофрении у ее детей.

Довольно часто психические отклонения диагностируются у подростков, употребляющих различные психотропные препараты – наркотики, алкоголь. Злокачественные зависимости могут вызвать помрачение рассудка даже у взрослого человека, а растущий организм ребенка и его мозг разрушается еще быстрее, в то время как последствия таких нарушений могут быть необратимыми.

Травмы головы, родовые травмы, перенесенные заболевания также могут оказывать влияние на психическое здоровье ребенка, запуская скрытые механизмы развития наследственных заболеваний.

Формы шизофрении, диагностируемые у детей

У детей дошкольного возраста чаще всего развивается злокачественная шизофрения, при которой происходит быстрая утрата социальных навыков и «уход» ребенка в свой собственный мир. При этом маленький больной может за 1-2 года «разучиться» говорить (вплоть до того, что его речь будет представлять собой нечленораздельные звуки), зачастую начинает ползать, логическое мышление и желание познавать мир также утрачиваются.

Как было сказано выше, детский тип шизофрении редко сопровождается паранойей и бредом. Возможны отдельные навязчивые фантазии, страхи, идеи преследования и тд., однако они не носят системный характер. Если болезнь проявилась с 7 до 14 лет, у ребенка часто портится характер, он становится агрессивным, в семье появляется свой маленький «тиран», враждебно настроенный по отношению к родителям.

Рассказ родителей о том, как живет семья с двумя детьми, страдающими шизофренией. Особенности поведения детей-шизофреников и проблемы, возникающие при общении с ними.

Проявления у подростков включают в себя бред физических недостатков, философскую интоксикацию, другие навязчивые идеи.

Самая распространенная форма заболевания, которая диагностируется у детей – . Одним из ее признаков может быть чересчур быстрое развитие у ребенка определенных способностей – в музыке, математике, логическом мышлении. Как правило, в дальнейшем эта «гениальность» проходит, сменяясь более типичными для шизофрении симптомами, страхами и парадоксальными фантазиями.

Вялотекущая шизофрения у подростков может проявляться в форме психопатоподобного поведения, агрессии, отрицания общественных норм вплоть до полного их игнорирования. В этом возрасте детям с данным заболеванием может быть свойственно стремление к саморазрушению, причинению вреда себе или даже окружающим. А в дальнейшем повышенная эмоциональность переходит в ярко выраженную апатию, отсутствие интереса к окружающей жизни.

Довольно редко у детей диагностируется рекуррентная шизофрения, которая проявляется, в основном, жалобами на физическое здоровье, вегетативными кризами, страхами, нарушениями работы отдельных систем организма. Эту форму можно на первых порах перепутать с , который также сопровождается множеством физических симптомов и жалоб на них.

Приступообразно-прогредиентная форма шизофрении не редкость для детей и подростков. Приступы в юном возрасте обычно труднораспознаваемы, проявляются страхами, бредом и невыраженными эмоциональными проявлениями. На этом этапе поставить диагноз бывает довольно трудно. У подростков данная форма протекает более выражено, бредовая симптоматика может быть яркой, отмечаются приступы ступора или двигательного возбуждения.

Диагностика шизофрении у детей

Специальных диагностических критериев для постановки диагноза в юном возрасте не существует, поэтому основным методом диагностики является изучение видимых симптомов, семейного анамнеза и истории развития заболевания.

В обязательном порядке ребенку с подозрением на шизофрению назначается комплексное обследование организма, включающее в себя:

1. МРТ – для исключения возможных опухолей мозга и других патологий.
2. ЭЭГ, определяющая особенности мозговой активности.
3. Нейротест – для оценки состояния нервной системы.
4. Анализы на определение в крови наркотиков и других психотропных веществ, а также анализы на некоторые заболевания. или моче следов

Клинические психологи в своей работе используют многочисленные тесты, позволяющие выявить нарушения логического мышления, свойственные для больных шизофренией.

Видео рассказывает о том, как можно определить развитие шизофрении у детей в разном возрасте, как может проявляться данное заболевание, на что нужно обратить внимание

Еще одним методом диагностики может быть анализ рисунков юного пациента. Рисунки детей, больных шизофренией, отличаются символизмом, неправильным использованием цветов и форм, стереотипность. Опытный врач способен определять признаки шизофрении у детей, анализируя их творчество, однако на основании одних только рисунков диагноз «шизофрения» никогда не ставится – это лишь один из вспомогательных методов, используемых в диагностике.

Рисунки детей-шизофреников с описанием легко можно найти в интернете. Многие из них мало чем отличаются от творчества обычных детей, другие же непрозрачно «намекают» на то, что их автор в той или иной степени утратил связь с реальностью из-за своего заболевания.

Пример — рисунок №1

Пример — рисунок №2

Пример — рисунок №3

Пример — рисунок №4

Пример — рисунок №5

Лечение шизофрении у детей и подростков

К сожалению, вылечить данное заболевание современная медицина пока не в силах. Однако если родители вовремя обратили внимание на странности своего ребенка и привели его к врачу, прогноз может быть очень благоприятным. Опытные психиатры любят повторять, что в нашем обществе живут и успешно трудятся тысячи душевнобольных людей, внешне ничем не отличающихся от всех прочих. Это достигается своевременной диагностикой и аккуратным соблюдением врачебных рекомендаций – данные меры позволяют психически нездоровым людям адаптироваться в обществе и вести практически обычный образ жизни.

Основной метод лечения шизофрении у детей – медикаментозный. Современные нейролептики эффективно и достаточно мягко справляются с проявлениями болезни, выводят юного пациента из состояния бреда, убирают галлюцинации и другие негативные симптомы.

Поскольку шизофрения сильно влияет на умственное развитие ребенка, ему необходимы занятия с психологом, логопедом, дефектологом. Хорошие результаты дает телесно-ориентированная психотерапия и арт-терапия.

Занятия с психологом помогут юному пациенту узнать свой диагноз, принять его, научиться жить с этим заболеванием. Огромную роль играет и поддержка родителей, спокойная и доброжелательная обстановка в семье. Интересно знать, что слишком строгое воспитание само по себе может стать причиной развития шизофрении у ребенка, а если диагноз уже поставлен, то о строгости в семье стоит забыть насовсем. Гораздо важнее найти с больным общий язык и научиться с ним эффективно взаимодействовать, тем более, что на фоне приема лекарств адекватность ребенка с шизофренией может мало отличаться от адекватности его здорового сверстника.

Заключение

Если в семье уже были случаи заболевания шизофренией, родителям обязательно нужно знать, как проявляется данное психическое расстройство и как распознать шизофрению у ребенка. Вовремя поставленный диагноз убережет юного больного от множества проблем в будущем, даст ему возможность адаптироваться в обществе, получить образование и жить нормальной жизнью.

Также стоит запомнить, что никакими домашними и народными методами это заболевание вылечить невозможно. Разрушительные процессы в психике будут только прогрессировать без качественной медицинской помощи. Единственное, в чем по-настоящему нуждается больной ребенок – это в поддержке своих родных и регулярном наблюдении лечащего врача.

У подростка в его возрасте наступает сложный период, когда начинается его постепенный переход во взрослую жизнь. Многие заболевания, которые не были проявлены в детстве, заявляют о себе в это время.

Признаки шизофрении у подростка проявляются таким же образом, как и у взрослого, но существует и ряд отличий. Они зависят от вида этого психического заболевания.

Именно в подростковом возрасте начинается процесс активного познавания окружающего мира, и если при этом происходит сбой, то социальная адаптация не происходит.

Распространенность данной патологии составляет 1−2 случая от общего количества случаев психической неуравновешенности.

Причины развития заболевания не изучены до конца, но считается, что высокую вероятность дает наличие наследственной предрасположенности.

Манифестация патологического процесса нередко происходит после психической или физической травмы, сильного заболевания, употребления наркотиков или алкоголя.

Как проявляется подростковая шизофрения?

Симптомы шизофрении у подростков на ранних стадиях проявляется на фоне гормонального всплеска, и может выглядеть как излишняя плаксивость, отсутствие жизненных сил, неделание разговаривать и активно участвовать в чем бы то ни было.

При злокачественной шизофрении происходит быстрое нарастание отрицательного эмоционального фона, ухудшение интеллекта, аутизм, и выраженное ослабление сил, закрытость и асоциальность.

Какие виды заболевания встречаются?

Если разобраться подробнее, то существует несколько видов болезни, каждый из которых имеет свои особенности течения и быстроту прогрессирования, итак, у подростков шизофрения бывает:

1. Непрерывно текущая. Начинается в детском возрасте, но после начала пубертатного периода приобретает постоянное течение и выраженные признаки психического отклонения.
2. Параноидальная. Иногда галлюцинаторно-бредовая. Проходит в виде перемены настроения и развития бредовых идей.
3. Рекурентная.
4. Острая пубертатная.

Непрерывно текущая

Первые проявления такой болезни могут возникать еще в глубоком детстве. Но при переходе в подростковый период она становится более тяжелой, поэтому ее следует рассмотреть подробнее.

Первые нарушения проявляются к трем годам. Малыш становится упрямым, часто раздражается по пустякам. Он не проявляет внимания к окружающим, становится равнодушен к родным и близким людям.

Пока клиническая картина не становится более выраженной, что происходит к пятилетнему возрасту, взрослые склоняются списывать все изменения за счет особенностей характера.

В пять лет не заметить нарастание психических нарушений уже становится невозможным. К общей картина нарастания нарушений присоединяются галлюцинации, резкие спады и подъемы настроения, кататония, негативизм. Иногда поведение малыша выглядит как дурашливость или манерность.

При вступлении в подростковый возраст, ребенок становится неуравновешенным постоянно, и становится видна невооруженным глазом задержка в развитии.

В период межсезонья для непрерывно текущей шизофрении наступают моменты особо выраженного обострения. В эти моменты особенно ярко проявляются немотивированные страхи, агрессия, бред и помутнение сознания.

Параноидальная

Возникает чаще всего после наступления 12-летнего возраста у подростка. Во многом состояние напоминает предыдущее заболевание, но основное его отличие заключается в резко возникающей смене настроения.

Психическая незрелость больного проявляется в фантазийных рассказах о себе и близких людях, которые постепенно приобретают все новые, зачастую противоречивые, подробности.

По мере взросления бред становится более завершенным и продуманным. Для него характерны тематики преследования, величия и прочее.

Галюцинатоно-бредовая форма развивается крайне редко. Такой вид параноидального расстройства протекает тяжело, для него характерна цикличность.

Рекуррентная

Данная разновидность более характерна для девушек. Начинается она в виде резкого психотического припадка с полной потерей собственной личности.

Для такого вида шизофрении характерно резкое начало и резкое затихание.

Часто развивается после тяжелых инфекционных или воспалительных процессов, психоэмоционального перенапряжения, депрессии или травмы физического характера.

Острая пубертатная шизофрения

Течение этой болезни проходит в виде волны. Приступы не отличаются выраженностью, следом идет спад, который длится столько же, сколько и обострение, от двух недель до нескольких месяцев.

При отсутствии лечения или воздействии неблагоприятных факторов, длительность патологического состояния увеличивается.

О том, как лечить данное заболевание, следует проконсультироваться у психиатра. Медикаментозное лечение заключается в монотерапии нейролептиками.

Помощь для нормализации отношений в семье и улучшения социальной адаптации оказывает специалист по психотерапии.

Шизофрения у детей раннего возраста – это тяжёлое психическое расстройство, которое оказывает разрушительное действие на мыслительное, познавательное и эмоциональное состояние малыша. На смену обычным функциям сознания ребёнка приходят галлюцинации, бред и паранойя. При шизофрении происходит расщепление личности подростка, меняется его взаимоотношения с окружающим миром и социумом.

Разум ребёнка с шизофренией искажает действия, происходящие в реальном мире, и смешивает их с выдуманными событиями. В результате подросток перестаёт различать реальность и воображаемый мир, что приводит к полной неразберихе в сознании. Такие дети начинают испытывать проблемы в общении с близкими людьми и друзьями. Они становятся тихими, замкнутыми и запуганными, а связь с социумом теряется. Вылечить подростковую шизофрению, к сожалению, невозможно, можно лишь заглушить её симптомы медикаментозными препаратами и психотерапией.

Шизофрения у детей и подростков возникает значительно реже, чем у взрослых людей

Прежде чем узнать какие бывают симптомы и признаки шизофрении у подростков, следует рассмотреть причины её возникновения. Основным фактором, ведущим к шизофрении, является нарушение генетического кода. В ДНК детей, страдающих от недуга, имеются «поломки», которые отсутствуют у здоровых сверстников. Ещё не так давно болезнь не связывали с генетикой и наследственностью, однако сегодня врачи говорят о том, что дети, чьи родственники (не обязательно близкие) были больны этим заболеванием, имеют большую предрасположенность к шизофрении.

Кроме того причины болезни кроются в нарушениях мозговых клеток. В случае когда элементы ДНК не в силах соединиться с ацетильной группой, развивается недостаточность ацетильно-гистоновых связей, что и приводит к данному диагнозу. Не менее интересна версия, утверждающая, что причины появления патологии заключены в неправильном балансе в организме таких гормонов и элементов как: серотонин, допамин, вазопрессин, норадреналин и холецистокинин. В результате данного дисбаланса появляются нарушения в обменных процессах белковых и углеводистых соединений.

Среди косвенных причин, влекущих появление заболевания можно выделить:

• поздняя беременность и пожилой возраст отца ребёнка;
• применение ребёнком сильных психотропных и наркотических препаратов;
• перенесённые вирусные болезни в процессе внутриутробного развития;
• внутриутробное воздействие сильных токсинов;
• недостаточное питание матери в процессе вынашивания плода;
• хроническая гипоксия плода и нарушение питательной функции плаценты;
• сильные стрессы и переживания.

В детском возрасте проявления шизофрении не столь выражены, как у взрослых

Интересный факт заключается в том, что порой у людей, страдающих шизофренией, рождаются дети с очень высоким уровнем интеллекта, который в несколько раз превышает уровень развития детей рождённых от здоровых родителей. Причины такого феномена до сих пор неизвестны.

Симптомы заболевания

Симптомы и признаки шизофрении у детей очень сильно отличаются от течения болезни у взрослых. Они зависят непосредственно от возраста ребенка.

Симптомы у малышей до 4 лет

У самых маленьких пациентов шизофрения проявляется следующим образом:

• ребёнок бесцельно ходит по кругу;
• малыш становится импульсивным, нервным;
• может наблюдаться хаотичный бег или передвижения по помещению без видимой цели и направления;
• происходит однообразное выражение эмоций и чувств;
• беспричинный плач сменяют приступы смеха.

Симптомы у детей 7 лет

По достижению ребёнком возраста 6-7 лет, симптомы дополняются. Среди них:

• нарушение мыслительных процессов;
• заполнение разума фантазиями и воображаемыми действиями;
• появление необоснованных страхов, паники и тревоги;
• возникновение навязчивых идей, скука и апатия к происходящему;
• перепады настроения.

Симптомы у подростков

Первые признаки шизофрении у подростка также имеют свои характерные отличия, чем старше возраст, тем более сложное течение имеет болезнь . У подростка 13 лет могут возникать галлюцинации, бредовые идеи, некоторые из детей становятся совершенно неконтролируемыми и представляют опасность для окружающих людей. Многие родители, не желая искать причину таких перемен, списывают происходящее на переходный период.

Основные симптомы шизофрении у детей - различные страхи, двигательная расторможенность, патологическое фантазирование

Вызвать тревогу должны нижеперечисленные симптомы:

1. Подросток проявляет клоунское поведение, много дурачится, чрезмерно эмоционирует.
2. С трудом ведёт беседу, слова путаются, мысли становятся непоследовательными.
3. В воображении подростка прослеживается агрессия по отношению к окружающим, это можно заметить по рисункам, играм и т. д.
4. Проявляет чрезмерную самовлюблённость, эгоизм.
5. С течением времени ребёнок становится отрешённым, теряет интерес к общению с близкими, появляется жестокость.
6. Зачастую подросток ведёт бессмысленную беседу сам с собой.
7. Длительное время находится сидя в одной позе, либо, наоборот, проявляет гиперактивность.
8. Ребёнок может начать активно интересоваться книгами на научно-фантастическую тематику, изучать процессы мироздания, зачитываться энциклопедиями и справочниками.
9. Игры подростка однотипны и цикличны, он проигрывает одну и ту же ситуацию по несколько раз.

Проявление детской шизофрении может стать причиной низкого уровня интеллекта. Подросток перестаёт общаться с ровесниками, становится замкнутый, часто уходит в себя. Ему постоянно кажется, что его недолюбливают, ущемляют и презирают. В дальнейшем сознание ребёнка перестаёт воспринимать целую картину мира, он зацикливается на отдельных фрагментах. В конечном итоге всё это становится причиной распада личности.

Признаки детской шизофрении

Помимо вышеописанных симптомов шизофрении, существуют общие признаки заболевания. Проявление этих тревожных звоночков должно насторожить близких людей:

• противоречивые взгляды;
• трудности в общении с близкими и сверстниками;
• комплексы, может считать себя неполноценным;
• бессвязное мышление;
• трудности речи (может говорить слишком быстро или, наоборот, медленно);
• потеря интереса к жизни;
• дефекты интеллекта;
• страх, паранойя и беспричинная паника;
• отсутствие ярких эмоций;
• быстрый переход от слёз к смеху;
• рассеянность и бесцельное времяпрепровождение;
• чрезмерная самовлюблённость.

Шизофрения в данном возрасте может маскироваться под обычную усталость и эмоциональное истощение. Поэтому диагностикой заболевания должен заниматься только высококвалифицированный специалист.

Дети, больные шизофренией, нуждаются в адекватном лечении у психиатра

Виды подростковой шизофрении

Характерными формами психического расстройства для подростков являются:

Параноидный тип. Данная форма шизофрении у детей встречается нечасто. Обычно данный диагноз ставят подросткам в возрасте 11-13 лет. Среди симптомов параноидной шизофрении самыми яркими являются: галлюцинации, мания преследования, паника, паранойя и бредовые мысли. Больной постоянно испытывает страх, может во всём видеть опасность. Нередко такие дети становятся агрессивными по отношению к родным. Данное состояние сопровождается отказом от пищи, что зачастую приводит к анорексии.

Кататонический тип. Для этого вида шизофрении характерны ярко выраженные двигательные нарушения: чрезмерная подвижность, гиперактивность, постоянно повторяющиеся действия, замирание в одной позе на длительное время. Подросток отключается от реального мира, становится замкнутым и отрешённым, перестаёт контактировать с близкими людьми и не реагирует на попытки поговорить с ним.

Гебефренический тип. Наиболее часто эта форма встречается именно в подростковом возрасте. Характеризуется клоунским поведением, дурашливостью, немотивированной веселостью, ребёнок ведёт себя нелепо, часто гримасничает. Больного мучает бессонница, мигрени и посещают бредовые идеи. В некоторых случаях подросток галлюцинирует.

Простой тип. Встречается у детей дошкольного возраста, гораздо реже в подростковом. Малыш становится апатичным, злобным, замкнутым, теряет всякий интерес к учёбе и окружающему миру. У ребёнка падает уровень интеллекта, может начать развиваться паранойя. Принуждение ходить в образовательное учреждение может вызывать вспышки ярости и агрессию, попытки уйти из дома. Нередко такие дети совершают асоциальные действия.

Привитый тип. Возникает у подростков после серьёзных черепно-мозговых травм, повлекших за собой задержку психического развития. Развивается преимущественно у детей, которые ранее проявляли капризность, упрямство, раздражительность, были погружены в собственный мир. Кроме того, данная шизофрения иногда прививается и после перенесённого тяжёлого заболевания или интоксикации.

Вне зависимости от того, какая форма психического расстройства постигла ребёнка, в результате наступают необратимые дефекты психики.

Задача родителей – не только вовремя обратиться к врачу, но и оказать сыну или дочери максимум поддержки, понимания, любви

Диагностические мероприятия

Диагностировать шизофрению у детей можно основываясь на видимых признаках. На сегодняшний день не существует клинической методики, которая бы позволила со 100% гарантией выявить патологию. Для определения болезни врачи применяют психологические методы и лабораторные исследования. Комплекс диагностических мероприятий включает в себя следующие процедуры:

1. Магнитно-резонансная томография. С помощью процедуры можно выявить характерные изменения структур головного мозга, происходящие при психическом расстройстве, а также исключить присутствие опухолей.
2. Электроэнцефалография . Обследование, позволяющее увидеть функциональную активность головного мозга.
3. Допплерография сосудов. Исследование проводят для оценки состояния сосудов и кровоснабжения, чтобы исключить возможные патологии.
4. Нейротест. Нейро-иммунологическое исследование сыворотки крови, позволяющее в короткий срок оценить состояние нервной системы, и определить характер патологического процесса.
5. Лабораторные анализы крови. Их проводят с целью обнаружения следов наркотиков в организме, а также для выявления вируса Эпштейн-Барра.

В процессе диагностики психических расстройств используют метод изучения рисунков пациентов. Конечно, по одним только картинкам обнаружить шизофрению трудно, но творческая работа в состоянии отразить возможные симптомы патологии. Рисунки подростка с диагнозом шизофрения отличаются символизмом, стереотипностью, разрывом «ассоциативного ряда», агглютинацией и невыясненными формами. Ещё одним распространённым признаком болезни является неправильное сочетание цветов. К примеру: солнце чёрного цвета, а деревья синего.

Лечение заболевания

Шизофрения – это хроническое психическое расстройство, которое не лечится самостоятельно. Терапия заболевания у подростков имеет некоторые отличительные черты, это связано с тем, что патологические изменения в синтезе нейронов головного мозга имеют врождённый или наследственный характер. Если в точности следовать советам и рекомендациям врача и придерживаться назначенной схемы лечения, можно достичь стойкой ремиссии. При выявлении хотя бы нескольких тревожных симптомов следует как можно скорее посетить врача и при подтверждении диагноза начать лечение.

Появление шизофрении в подростковом возрасте осложняется гормональным созреванием

Для успешного лечения подросткового расстройства психики применяют медикаментозную терапию в сочетании с психотерапевтической. Как правило, врачом назначаются следующие лекарственные препараты:

• нейролептики;
• ноотропы;
• седативные средства.

В самых тяжёлых случаях медики прибегают к лечению электрошоком. Данный метод может быть использован только на подростках и людях старшего возраста. Электрошок используется для того чтобы в короткий срок вывести пациента из состояния тяжёлой депрессии. Сама методика подразумевает воздействие на головной мозг коротких разрядов электрического тока. Перед процедурой больному дают медикаменты для расслабления мускулатуры и вводят в сон. Такая терапия способна спасти пациента и от сильной депрессии, в том случае если имеются суицидальные наклонности.

В последние годы набирает популярность методика самовыражения, в которой подросток может заниматься танцами, рисованием и прочими видами творчества. В случае когда лечение приносит свои плоды и у шизофреника появляется стойкая ремиссия, он может спокойно заниматься в учебном учреждении, где для таких детей имеется упрощённая программа. В сезоны обострения болезни обучение продолжают на дому. В особо сложных ситуациях детей больных шизофренией госпитализируют.