Беременность для женщины — особое состояние, время ожидания малыша, переоценки ценностей, заботы о себе и ребенке. Но именно в этом состоянии будущая мама наиболее уязвима, ее иммунитет значительно ослаблен, а организм подвержен различным болезням и вирусам. Даже ангина при беременности представляет опасность не только для беременной женщины, но и для плода.

Что такое ангина

Острый тонзиллит или ангина – инфекционное заболевание, его провоцируют бактерии стафилококки и стрептококки, в результате их жизнедеятельности образуется воспалительные процесс, воспаление поражает горло и небные миндалины.

Основные виды ангины:

1. Бактериальная — инфекция возникает на фоне деятельности аденовирусов, энтеровирусов, стафилококков и стрептококков.
2. Катаральная ангина – отличается сильным воспалительным процессом и высокой температурой.
3. Гнойная ангина при беременности протекает в разных формах – фолликулярной, лакунарной и некротической.

Особенности заболевания при беременности

Ангина при беременности в первом триместре наименее опасна для здоровья мамы и ребенка, нередко женщина сталкивается с болезнью, еще не зная, что она беременна. В первые две – четыре недели иммунитет работает не хуже прежнего и с легкостью справляется с инфекцией, кроме того, принимаемые лекарства в данное время не так опасны для ребенка. Но, несмотря на положительный прогноз выздоровления, ангина на ранних сроках беременности должна лечиться под контролем врача с выполнением его рекомендаций.

Опасность ангины возникает после 6 недели беременности, в этом случае отсутствие терапии равно, как и неправильное лечение могут вызвать негативные последствия и осложнения:

• Усиление токсикоза.
• Вероятность передачи инфекции плоду.
• Гипертермия.
• Угроза выкидыша.
• Задержка формирования органов и отсталость в развитии.

При сильной интоксикации организма повышается вероятность прерывания или замирания беременности.

Ангина при беременности во втором триместре лечения требует незамедлительного, хотя к этому сроку органы плода уже сформированы, существует высокая опасность для матери. К концу срока организм женщины сильно истощен, а иммунитет ослаблен, в результате острая инфекция вызывает серьезные осложнения.

Ангина во время беременности, последствия на втором триместре:

• Миокардит и сердечная недостаточность.
• Гломерулонефрит — заболевание почек с поражением их клубочков.
• Пиелонефрит — воспаление почек.

Ангина при беременности в третьем триместре вызывает наиболее тяжелые осложнения:

• Абсцесс гортани при гнойной форме заболевания.
• Инфекционный полиартрит — воспаление суставов.
• Инфекционный менингит — воспаление головного мозга.
• Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов.
• Ослабление родовой деятельности.

Вышеперечисленные последствия инфекционного заболевания возникают в тех случаях, когда не было оказано своевременное и адекватное лечение, в случаях запущенной болезни и самостоятельного неправильного лечения. Если вовремя обратиться к врачу и выполнять его рекомендации, прогноз на выздоровление будет положительным.

Симптомы

Ангина во время беременности имеет ярко выраженные симптомы, за короткий отрезок времени у женщины повышается температура от 38 до 40 градусов, развивается сильная боль в горле.

Другие признаки инфекционного заболевания:

• Общее недомогание, усталость, озноб.
• Снижение аппетита.
• Боль при глотании.
• Головная боль.
• Опухшие и красные миндалины.
• Белые гнойные пятна на миндалинах.
• Неприятный запах изо рта.
• Кашель.
• Боль в области шеи, ушах.
• Увеличенные лимфоузлы.

Также во время ангины могут беспокоить приступы тошноты, рвота, болевые ощущения в животе. В некоторых случаях на языке появляется белый налет.

При обнаружении характерных симптомов ангины следует сразу обратится к врачу, после осмотра доктор сможет назначить индивидуальное лечение, которое не навредит здоровью матери и будущего ребенка.

Лечение

Лечение ангины при беременности имеет комплексный характер, главенствующее место в терапии занимают антибактериальные препараты, многие антибиотики противопоказаны беременным, другие назначают только в том случае, когда болезнь несет наибольшую опасность по сравнению с действием медицинского вещества. Такие нюансы предполагают рассмотрение каждого случая на индивидуальной основе и требуют целесообразного лечения, что и гарантирует врач в отличие от методов самолечения.

Ангина во время беременности лечение антибиотиками, назначают такие препараты, как:

• Пенициллин.
• Цефалоспорины.
• Эритроцин.
• Фурадонин.
• Сумамед.
• Ровамицин.
• Метронидазол.
• Гентамицин.

Кроме основного лечения антибактериальными средствами важная роль отводится вспомогательным методам терапии – полосканию горла и ингаляциям. Как лечить ангину при беременности с помощью полосканий? Для этих целей используют антисептические растворы, содовые растворы, а также отвары лекарственных трав. Полоскать горло можно каждые 1-2 часа, метод позволяет смягчить самый страшный симптом ангины — боль в горле, улучшить общее состояние пациентки.

Еще один эффективный враг ангины – ингаляции, однако при беременности с такими процедурами следует быть аккуратнее и обязательно проконсультироваться с врачом перед их применением. Ингаляции рекомендуется делать с ароматическими маслами тимьяна, шиповника или эвкалипта, в качестве основы также можно использовать отвары лекарственной ромашки, мяты, шалфея, сосновых почек.

На фоне приема медикаментов и выполнения оздоровительных процедур следует поддерживать правильные режим дня, отдыха и питания. Обязательно нужно делать влажную уборку помещения, спать не менее 8 часов в день, проветривать комнату, но не находиться на сквозняках.

Не менее важно правильно питаться, необходимо сбалансировать и витаминизировать свой рацион. В меню следует включить белки, а вот от кислых и острых блюд придется отказаться, иначе и так раздраженная слизистая горла будет травмирована.

Ангина при беременности лечение должна сочетать с правильным режимом питья – питье должно быть обильным. В период болезни врачи рекомендуют употреблять больше жидкости, причем не обязательно воду, теплый чай, травяные отвары также разрешается пить. В итоге высокий баланс воды выведет из организма все токсины и улучшит самочувствие.

Профилактика

Патологию всегда легче предупредить, нежели вылечить. При беременности важно соблюдать правила профилактики, они позволят свести к минимуму возможность развития ангины.

В первую очередь следует избегать контактов с болеющими, а если общение неизбежно, пользоваться специальной медицинской маской. Перед выходом на улицу область около пазух носа рекомендуется смазывать оксолиновой мазью.

Во избежание заражения ангиной не стоит забывать о гигиенических правилах и чаще мыть руки, а также проводить влажную уборку дома и проветривать комнаты. Необходимо регулярно повышать иммунитет, для этого нужно включить в питание натуральные витамины из фруктов, сухофруктов и овощей, а вот потребление сахара лучше снизить, так как сахар понижает защитные силы организма.

Ангина при беременности не так уж безобидна, как может показаться на первый взгляд, так как для нее характерен воспалительный процесс в острой форме. Основная причина болезни – инфицирование, поэтому существует опасность распространения патогенных микроорганизмов в почки, сердце, суставы.

Виды ангины и причины возникновения

В период вынашивания плода у женщины отмечается временный физиологический иммунодефицит. Дело в том, что иммунитет угнетается самим организмом, благодаря чему сдерживаются реакции на отторжение чужеродного тела, то есть плода. По этой причине беременная женщина становится подверженной инфицированию. Когда человек заболевает ангиной, защитные силы ещё больше снижаются, из-за чего возникают другие патологические нарушения.

Главной причиной являются возбудители, локализующиеся в области нёбных миндалин. Ангина развивается чаще всего от таких патогенных микроорганизмов, как b-гемолитический стрептококк группы А, реже – от стафилококка.

Часто ангиной называют любое красное горло с увеличением миндалин (гланд). Но это не верно! Ангина – это острый тонзиллит, который имеет бактериальную природу возникновения и отчётливые симптомы (нет насморка и кашля, высокая температура, боль при глотании, увеличение лимфоузлов).

Подразделяется заболевание на такие формы :

1. Катаральная. Отличается отсутствием налёта на миндалинах, хотя природа возникновения – бактериальная. Часто путают с обычным вирусным тонзиллитом.
2. Фолликулярная . Отличается болью при глотании, которая иррадиирует в ухо. Также наблюдаются нагноения миндалин в виде белых точек размером с ядро семечка.
3. Лакунарная . Образуется на миндалинах налёт жёлтого оттенка в виде сплошной корки (плёнки).
4. Фибринозная . Налёт выходит за пределы миндалин и может поражать близ лежащие области зёва.

Инфицирование происходит через контакт с больным (воздушно-капельное заражение).

Симптомы

В начале развития ангины резко повышается температура тела до 38,0 и выше. Вследствие этого появляется озноб, лихорадка, общее недомогание, часто – головная боль. Далее понижается аппетит, и возникают такие признаки патологии:

• боль при глотании;
• опухание и покраснение миндалин;
• образование налёта или гнойников на миндалинах в зависимости от формы ангины;
• увеличение желез лимфатической системы в области нижней челюсти.

Симптоматика, встречающаяся редко:

• тошнота и рвота;
• боль в животе;
• присутствие неприятного запаха из ротовой полости;
• огрубение голоса;
• невозможность полноценно открыть рот из-за боли.

Выраженность симптомов и их разновидность зависит от формы заболевания, течения и стадии. Например, на начальных этапах болевые синдромы незначительны, но по мере развития ангины они усиливаются. Но при бактериальной ангине как правило отсутствует насморк.

Возможные осложнения и последствия для ребёнка и матери

Осложнения для эмбриона в первом триместре беременности. Первый триместр беременности является наиболее опасным периодом, так как плод только начинает формироваться. Следовательно, велик риск самопроизвольного выкидыша. Если женщина инфицируется на протяжении первых 2-х недель после зачатия, оплодотворённая яйцеклетка может погибнуть.

Так как в первом триместре происходит закладка всех органов малыша, длительно удерживающаяся высокая температура может привести к тому, что внутренние органы и системы эмбриона могут развиться неправильно, и привести к замиранию плода.

Последствия для плода во втором триместре вынашивания плода. Может стать причиной плацентарной недостаточности, кислородного голодания и нарушения развития плода. На этом фоне поражаются зрительные органы будущего младенца, поэтому он может появиться на свет с низким уровнем остроты зрения и даже слепотой. Не менее страдает печень с последующим увеличением селезёнки. Присутствует интоксикация. Возможен выкидыш.

Осложнения для ребёнка в третьем триместре. В данный период вынашивания плода риск опасных осложнений значительно снижается, так как ребёнок уже сформирован, а плацента стала более крепкой и защищает малыша. Но так происходит только в тех случаях, когда течение ангины лёгкое, и женщина своевременно обратилась за квалифицированной помощью. При отсутствии адекватного лечения и стремительном прогрессировании ангины развивается фетоплацентарная недостаточность, приводящая к задержке в развитии. Существует риск преждевременных родов.

Если в период родов женщина больна ангиной, то риск для здоровья малыша очень возрастает. Кроха может умереть, если заразиться от матери бета-гемолитическим стрептококком.

Слишком длительная высокая температура у матери оказывает негативное воздействие на центральную нервную систему, умственные возможности ребёнка после рождения.

Осложнения для женщины:

• развитие менингита и сепсиса;
• образование паратонзиллярного абсцесса (гнойных полостей);
• возникновение синусита и отита;
• поражение миокарда;
• обнаружение ревматизма, пневмонии;
• наличие гломерулонефрита и пиелонефрита.

Из данного видеоролика Вы сможете узнать, чем ангина опасна для будущей матери и её ребёнка.

Диагностика

Диагностическими мероприятиями занимается участковый терапевт, ЛОР, инфекционист, но женщина обязана оповестить своего гинеколога о перенесённом заболевании.

Диагностика включает в себя следующее:

1. Визуальный и пальпационный осмотр лимфатических узлов, гортани, миндалин. Обязательно прослушиваются лёгкие, работа сердца. На этом этапе собирается полный анамнез.
2. Забор мазка со слизистых оболочек ротоглотки и носовой полости для проведения бактериологического анализа. Или же врач может провести аптечный экспресс-тест «Стрептатест», и получить результат здесь и сейчас.
3. Общий анализ крови. При бактериальной инфекции будут повышены нейтрофилы, при вирусной – повышены лимфоциты.

Если ангина находится в запущенной стадии, и отмечаются осложнения на другие внутренние системы, то может быть принято решение о проведении рентгенографии или эхокардиографии.

Лечение ангины традиционными способами

Антибактериальная терапия. Против бактерий всегда используются антибактериальные средства, но они должны входить в группу препаратов, использование которых допустимо во время беременности. Чаще всего беременной женщине назначается пенициллиновая группа антибиотиков: Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Амоксиклав, Ампициллин. Также возможно применение цифалоспоринов: Цефаклор, Цефалексин, Цефепим, Цефотаксим. Иногда назначаются макролидные антибиотики (Азитромицин), особенно при аллергии на пенициллин. Но при очень тяжёлом гнойном поражении используют карбапенемы (Меропенем). Все антибактериальные препараты строго назначаются лечащим доктором, который определяет дозировку и курс терапии.

Не следует уменьшать дозировку или сокращать курс лечения, ведь страшна не сама ангина, а осложнения, к которым она приводит при неправильном или несвоевременном её лечении. Обычно курс лечения составляет не менее 7 дней, чаще всего – 10 дней. Азитромицин и его аналоги назначают на 5-7 дней.

Антисептическое лечение. При лечении помимо антибиотика назначают и антисептические средства, так как они нейтрализуют неприятную симптоматику. Используются для местного воздействия на ротоглотку растворы для полосканий и ингаляции. Есть препараты в форме спрея.

Часто применяемые средства:

1. Раствор фурацилина . Из таблеток сделать раствор просто: залить 2 предварительно растолчённые таблетки стаканом кипятка, тщательно растворить полученный порошок Фурацилина. Используется раствор для полосканий.
2. Раствор хлоргексидина. Он продаётся различной концентрации: 0,05, 0,2, 0,5. В первом случае полоскать горло без разведения водой. В 2-х остальных соотношение составляет 1:4, 1:10.
3. Спрей «Мирамистин » имеет удобную насадку. Предназначен для орошения горла.
4. Ингалипт выпускается в виде спрея. Дополнительно обладает обезболивающим эффектом. Основан на тимоле, мяте, эвкалипте.
5. Раствор «Хлорофиллипт» сделан из эвкалипта. Производится в растворе для полосканий гортани, рассасывающихся таблетках и растворе на основе масла. Последним миндалины смазываются.

После еды обязательно нужно делать полоскания горла.

Другие средства:

1. Для снижения температуры тела и обезболивания врач назначит Парацетамол .
2. Разрешенные таблетки для рассасывания и спреи: Декатилен, Стрепсилс, Стопангин, Гивалекс.
3. Ингаляции можно делать с использованием масла эвкалипта. Масло добавляется в основной ингаляционный раствор. Не использовать небулайзер.

Без лечения антибиотиками ангина пройдёт сама собой через неделю. Антибиотики принимают для того, чтобы остановить инфекцию и не допустить развитие осложнений различных органов больного, риск появления которых без лечения очень велик.

Обязательные мероприятия:

1. Питание должно быть по аппетиту, а блюда пюреобразными или жидкими (бульоны, супы-пюре, овощные и мясные пюре, домашние паштеты).
2. Питьё должно быть обильным (можно пить кисель, чай, компот, щелочно-соляную минеральную воду). Если легче глотать холодные напитки – пейте их.
3. Соблюдение постельного режима, особенно при очень высокой температуре.

Запрещено обтирание уксусом и спиртом, принятие холодных ванн, приём Аспирина. Все эти мероприятия оказывают негативное воздействие на будущего ребёнка.

Народные средства

Дополнительно в лечении ангины можно использовать средства народной медицины. Они почти не имеют противопоказаний, только личная непереносимость тех или иных компонентов.

Чем советует полоскать горло народная медицина:

1. Соедините в равных пропорциях ромашку , липу, эвкалипт . На стакан кипятка вам понадобится 1-2 столовые ложки сбора. Залейте травы водой и дайте настояться на протяжении получаса. Полоскать горло до 6-ти раз в день.
2. Насыпьте в термос семена льна (2 ст. л.), залейте кипящей водой (0,5 литра). Дайте настояться 30-50 минут. После процеживания можно полоскать миндалины.
3. Солевой раствор. Растворите в 0,5 л тёплой воды 1 чайную ложку поваренной или морской соли.
4. Раствор из соли и пищевой соды. Возьмите по 1 ч. л. компонентов, залейте тёплой водой (250 мл), тщательно размешайте. Полоскание проводить ежечасно.

Меры профилактики

Беременная женщина должна думать о здоровье будущего ребёнка посредством заботы о самой себе. Для этого придерживайтесь простых профилактических мероприятий:

1. В период эпидемии простудных заболеваний старайтесь не ходить по магазинам, кинотеатрам, рынкам и прочим местам, где есть скопление людей. Ведь часто бывает, что человек болеет вирусным заболеванием, и имеет ещё и бактериальную инфекцию, которая развилась на фоне старых не пролеченных инфекций и ослабления иммунитета.
2. Если среди ваших знакомых или родных есть заболевшие ангиной, откажитесь от общения с ними. Если этот человек проживает вместе с вами, всегда надевайте марлевую повязку, которую надо менять каждые 2-3 часа. Больной тоже должен использовать повязку, чтобы не распространять хворь. Запрещено пользоваться одной посудой и бытовыми предметами. Человек перестаёт быть заразным через 2 дня после начала приёма антибиотика. Дозировка должна быть адекватной, а не сниженной.
3. Чаще проветривайте комнату, так как свежий воздух способствует уничтожению бактерий, которые находятся в пространстве.
4. Чаще мойте пол. Чтобы продезинфицировать помещение натуральными средствами, используйте эфирные масла из эвкалипта, сосны, пихты, апельсина, чайного дерева.
5. Обязательно принимайте поливитаминные препараты, так как крепкий иммунитет сможет побороть инфекцию.
6. Чаще тренируйте свой местный иммунитет: пейте холодные напитки, кушайте мороженное.

Многие слышали от своих мам и продолжают говорить своим детям «Не пей холодного, а то горло будет болеть!». Это миф. Болеют только те дети, у которых во рту и так есть инфекция. Рано или поздно ребёнок бы заболел, стоит только ослабнуть иммунитету. Холод не только снижает местный иммунитет, но и тренирует его. Чтобы тренировать местный иммунитет нужно кратковременно поддавать миндалины холоду, например, держать во рту небольшой кусочек холодного мороженного пока он не растает. Это то, что касается профилактики возникновения тонзиллита и ангины. В остальном – это закаливание.

Ангина оказывается для матери и будущего ребёнка достаточно опасным заболеванием. Чтобы предупредить инфицирование, нужно строго придерживаться всех профилактических мер, своевременно обращаться к терапевту и всегда консультироваться со своим гинекологом. Не занимайтесь самодиагностикой и, тем более, самолечением.

Ангина при беременности, в особенности на ранних сроках, может представлять серьезную угрозу. Она способна протекать в различных формах, при этом опасность для здоровья ребенка состоит не только в самом заболевании, но и в применении сильнодействующих медикаментозных препаратов. При выявлении признаков тонзиллита стоит обратиться за помощью к врачу, потому что только он сможет определить адекватное лечение, оценив индивидуальные особенности и состояние пациентки.

Классификация заболевания

Ангина провоцируется различными патогенными микроорганизмами. В зависимости от того, какой тип возбудителя вызвал заболевание, выделяют следующие виды тонзиллита:

1. Бактериальный - самый частый вариант ангины. Провоцируется стрептококками, стафилококками, энтеро- и аденовирусами.
2. Катаральный. Характерная черта - выраженный воспалительный процесс в области пораженных миндалин, протекающий с высокой температурой тела.
3. Гнойный. В большинстве случаев он провоцируется стрептококками, при этом ангина этого вида имеет свои формы: фолликулярная, характеризующаяся легким течением и появлением белых гнойничков на пораженных миндалинах; лакунарная с желтоватой пленкой на гландах; некротическая - самая тяжелая форма гнойного тонзиллита, поскольку вызывает некроз тканей небных миндалин.

Также осуществляется классификация ангины при беременности по степени распространения:

1. Местная. Инфекционный очаг имеет ограниченный характер: локализуется лишь в тканях миндалин.
2. Распространенная с поражением близлежащих тканей и образованием абсцессов в задней глоточной стенке, мягком небе, языке и регионарных лимфоузлах.
3. Токсическая. Для данной формы характерно проникновение патогенных микроорганизмов в общий кровоток, что вызывает развитие заболеваний отдаленных от миндалин органов (почек, миокарда, суставов и т. д.). Токсическая ангина способна спровоцировать инфекционно-токсический шок, представляющий опасность для жизни беременной и плода.

Если у пациентки наблюдается местная ангина, то никаких последствий для здоровья будущего ребенка нет. Организм беременной в таком случае способен удерживать болезнь в ограниченном пространстве, не допуская распространения патогенных микроорганизмов.

Проявление болезненных ощущений в горле - не есть главный признак ангины, так как этот симптом часто встречается и при ОРВИ. Потому установить точный диагноз сможет лишь инфекционист.

Ангина представляет собой серьезное инфекционное заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем или через грязные руки. Исходя из этого, будущим матерям настоятельно рекомендуют избегать мест с излишним скоплением людей - это одна из основ профилактики ангины во время беременности.

Однако если инфицирование в период вынашивания плода все же случилось, то ангину можно распознать по следующим симптомам:

• резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
• общая слабость;
• сильные болевые ощущения в горле, вызывающие трудности при разговоре и глотательном процессе;
• потеря аппетита;
• болезненность и патологическое увеличение в размерах лимфоузлов;
• гнусавый голос.

Все эти признаки на ранних или поздних сроках беременности должны служить показанием к немедленному обращению к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным диагностированием, так как только точное установление формы и причины заболевания позволит определить адекватное лечение, при отсутствии которого возможны серьезные последствия для здоровья матери и ребенка.

Ангина в первом триместре

Самыми важными для здоровья малыша являются первые три месяца. Этот период связан с формированием и развитием основных органов и систем. Потому ангина в первом триместре представляет наибольшую угрозу.

Заболевание провоцирует повышение температуры и интоксикацию организма матери, которые вызывают кислородное голодание плода - это чревато внутриутробной гибелью и самопроизвольным абортом. Кроме этого, на ранних сроках вынашивания под воздействием тонзиллита возможны пороки при развитии, которые могут служить медицинскими показаниями к аборту.

Коварность ангины во время беременности, в особенности в первом триместре, заключается в нетипичном протекании. В нередких случаях заболевание не проявляет себя привычными признаками. Могут отсутствовать все или несколько симптомов, и наиболее часто у женщин не наблюдаются повышенная температура, боли в горле, охриплость голоса, апатия и общая слабость. Потому необходимо быть крайне внимательной, и даже незначительные признаки ангины должны стать поводом для обращения за помощью к специалистам.

Ангина в первом триместре может быть последствием не только инфекционного поражения, но и аллергической реакции. Некоторые врачи устанавливают специфичные для аллергического заболевания признаки. Нехарактерная симптоматика серьезно осложняет процесс диагностирования ангины в первом триместре, что затрудняет определение адекватного лечения.

Часто тонзиллит на ранних сроках беременности проявляется потерей аппетита, которая воспринимается в качестве признака токсикоза. Кроме того, у беременных могут наблюдаться ревматоидные симптомы - боль в суставах, общая усталость и т. д.

При заболевании ангиной во втором и третьем триместре для вынашивания плода не существует серьезных угроз. В этот период все органы и системы ребенка практически сформированы, потому проявиться какие-либо пороки неспособны. Однако это не исключает риск последствий. Остается угроза гипоксии - очень опасное для здоровья ребенка состояние, способное привести к преждевременным родам.

Вылечить ангину в период с 13-й по 26-ю неделю вынашивания плода легче, но и сами терапевтические меры могут причинить вред, потому нужно быть крайне осторожной. Нельзя самостоятельно выбирать медикаментозные средства для избавления от симптомов заболевания, в особенности синтетические.

При протекании тонзиллита в третьем триместре беременности главная угроза - осложнения заболевания. Они могут развиться на фоне несвоевременного или неэффективного лечения. В большинстве случаев в качестве осложнений проявляются заглоточный абсцесс и переход заболевания в хроническую форму.

При последнем и других возможных осложнениях оказывается серьезное влияние на состояние ребенка, которое вызывается нарушением плацентарного кровотока. Дефицит кислорода и питательных веществ могут способствовать плохому развитию органов и систем. Ко всему прочему, возбудитель тонзиллита в хронической форме заболевания способен перемещаться во всему организму женщины, негативно влияя на почки и сердце беременной, что является неблагоприятным и для плода.

Лечение антибиотиками

В период вынашивания плода лечение ангины серьезно затрудняется, потому как назначать можно не все лекарственные средства. Обычно для борьбы с тонзиллитом прибегают к антибиотикам, которые подавляют инфекцию, тем самым устраняя воспалительный процесс. Однако не все препараты из этой группы являются безопасными во время беременности, потому выбором того или иного средства должен заниматься квалифицированный специалист.

Наиболее популярным препаратом для беременных женщин является Биопарокс в форме спрея. При использовании аэрозоля микрочастицы лекарственного средства проникают в горло и дыхательные пути. Они оказывают местное антибактериальное действие, потому практически никакого влияния на плод не существует.

Для лечения ангины можно использовать и другие антибиотики:

• Флемоксин;
• Ампициллин;
• Сумамед.

Однако необходимо быть внимательной с дозировкой, потому как только Флемоксин является безопасным. Все другие препараты при превышении концентрации действующего вещества в организме способны нанести вред здоровью ребенка.

Наиболее часто при лечении ангины во время беременности советуют антисептические препараты местного применения в форме таблеток для рассасывания, растворов для полоскания горла и обработки миндалин. Они позволяют оказать губительное действие на микробы, располагающиеся в ротовой полости.

Самый популярный и эффективный антисептик - Фарингосепт. Дозировка - 1 таблетка по 3-5 раз в день, которую необходимо рассасывать во рту. Аналогичные препараты:

• Лизобакт;
• Нео-ангин;
• Имудон.

Эффективными средствами для избавления от ангины являются антисептические растворы, позволяющие снять с миндалин налет. В данной форме выпускаются Хлорофиллипт, Стоматодин и многие другие препараты. Однако, несмотря на местное применение, не все растворы разрешены для будущих мам. К примеру, раствор Люголя - один из самых эффективных средств с антисептическим действием, но беременным категорически запрещен.

Для применения антисептических растворов берут кусочек ваты, который наматывают на палочку или палец, смачивают в средстве и используют для снятия налета с миндалин. Категорически запрещено использовать одну ватку для устранения более одного налета, так как это способствует распространению инфекционного очага!

Проще антисептическими растворами полоскать горло. Эта процедура выполняется следующим образом:

• набирают в рот кипяченую воду и полощут ею горло;
• затем это же действие выполняют медикаментозным препаратом с дозировкой, указанной лечащим врачом;
• не пьют и не едят после в течение 2-3 часов.

Одним из частых симптомов ангины является жар, что представляет угрозу для здоровья малыша. Для снятия повышенной температуры имеются различные антипиретики, но и они могут быть опасными.

Не рекомендуется применять Парацетамол или Ибупрофен, потому как они повышают риск нарушения мужских половых органов, а понижение температуры тела Нурофеном может спровоцировать преждевременные роды. На основе этого целесообразность применения жаропонижающих лекарственных средств устанавливается в результате оценки пользы для матери, которая значительно превышает риск для ребенка, находящегося в ее утробе. Выбором препарата должен заниматься непосредственно врач.

При повышении температуры до отметки в 38,5 градуса специалисты рекомендуют обходиться без жаропонижающих средств. Чтобы облегчить состояние, стоит использовать народные средства: выпить чай с малиной или протереть тело раствором уксуса, спирта и теплой воды. Показанием к применению лекарственных средств является температура выше указанного предела, которая не спадает длительное время.

Народные средства

Во время беременности женщина серьезно ограничена в возможностях применения лекарственных средств для лечения ангины. Сильнодействующие препараты могут нанести серьезный вред здоровью ребенка, потому стоит воспользоваться проверенными народными средствами. Однако перед этим рекомендуется проконсультироваться с врачом. В случае его одобрения советуют использовать следующие рецепты:

1. Чай с медом. Можно добавить одну чайную ложку лимонного сока. Чай рекомендуется пить в теплом виде, но не слишком горячим, так как это способно вызывать раздражение горла.
2. Имбирный чай. Необходимо прокипятить воду и добавить ломтики имбиря. На этой воде стоит приготовить обычный чай, в который рекомендуется добавить лимон. Пить напиток стоит в теплом виде, так как это позволит избавиться от лихорадки.
3. Полоскания солевым раствором. В небольшое количество теплой воды добавляют соль и полощут горло, но нельзя проглатывать раствор. Это поможет ослабить воспалительный процесс и смягчить горло.
4. Полоскания раствором базилика. В чайник с водой необходимо добавить 15-20 измельченных листьев растения, довести до кипения, процедить и дать остыть. Полученным средством необходимо полоскать горло.
5. Отвар корицы. В кипящую воду добавить несколько ложек порошка корицы, щепотку порошка перца и 2 чайные ложки меда. Полученный напиток рекомендован в теплом виде.
6. Молоко с куркумой, которая обладает природным антибактериальным эффектом. В теплое молоко добавляют пряность, мед по вкусу и выпивают его.
7. Для избавления от ангины рекомендуют полоскать горло раствором уксуса. В стакане воды разбавляют 2 ст. л. уксуса и полощут им пораженные миндалины.
8. Полоскания раствором Хлорофилла, который разводят в соотношении 1 ч. л. на 1 стакан воды. Используют раствор для вымывания гланд 3 раза в день.

При планировании и протекании беременности, в особенности на ранних сроках, главное - профилактические меры, так как в этот период организм женщины является ослабленным. Если возникают подозрения на ангину, то необходимо принять незамедлительные меры, чтобы инфекционное заболевание не смогло навредить ребенку. Для этого можно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Перейти на теплый чай с имбирем и лимоном. Это необходимо для успокоения раздраженного горла.
2. Полностью закрывать грудь и спину при заболевании ангиной, чтобы исключить осложнения. Во время сна необходимо прикрывать нос и рот для поддержания тепла.
3. Сразу же обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, так как некоторые лекарственные средства могут представлять опасность для здоровья ребенка.
4. Обратить внимание на питание, потому как вместе с едой инфекции могут попасть к ребенку.
5. Для ослабления симптоматики и поддержания местного иммунитета принимать еду, богатую витамином С. Рекомендуется пить больше натуральных фруктовых соков.
6. Избегать нагрузок на сердце, так как они могут спровоцировать осложнения заболевания.
7. Побольше времени уделять отдыху при проявлении такого признака ангины, как усталость.

Приведенные меры по профилактике и лечению ангины не являются основными методами борьбы с заболеванием. Всегда в обязательном порядке необходимо обратиться за помощью к специалисту, потому как тонзиллит требует незамедлительного лечения. Иначе имеется угроза развития осложнений, в том числе последствий для плода.

Чтобы предупредить заболевание, стоит регулярно наблюдаться у специалиста. Важно проведение строгого лабораторного контроля, ультразвукового исследования плода, а при необходимости и других методов диагностики.

Боль в горле, высокая температура и общее снижение иммунитета – это нежелательные признаки для женщины в положении. От течения и последствий заболевания зависит не только здоровье будущей мамочки, но и правильное развитие плода. Расскажем, как лечить ангину при беременности, что можно принимать для лечения без риска ребенку.

Это инфекционное поражение верхних дыхательных путей, которое затрагивает глоточное кольцо и миндалины. При проявлении симптомов распространения бактерий начинается удушье, от этого слова с латыни и переводится корень «ango».

Различают различные виды ангины, но все они опасны для беременной женщины. Лечение будет зависеть от возбудителя и тяжести протекания болезни. Рассмотрим разновидности:

• Катаральная.

Ее же называют обыкновенной. Но часто из-за недолеченного недуга развиваются более тяжелые стадии. Возбудители – бактерии. Чаще всего это бывают стафилококки или стрептококки.

Первое проявление – отечность слизистой, разбухание глоточного кольца, боль при глотании. Гланды при этом значительно воспалены – увеличены в размерах и имеют ярко-красный цвет. Начинают ныть шейные лимфоузлы, при пальпации шеи прощупываются увеличенные узелки.

Температура тела обычно не превышает 38 градусов, что говорит об общем воспалительном процессе. При своевременном лечении катаральной ангины у беременных, болезнь пройдет в течение 5-7 дней. Но если вовремя не начать терапию, то могут появиться осложнение – переход в другую стадию или последствия на сердце, почки. Так как на мочевыводящую систему женщины в положении и так накладывается двойная нагрузка, то такое заболевание может привести к почечной недостаточности.

• Лакунарная.

Возбудителями могут стать как бактерии, так и вирусы, например, аденовирус. Этой разновидностью в основном страдают те, у кого были удалены миндалины. Основное проявление – это белый гнойный налет, который спустя несколько дней обволакивает всю полость рта.

Температура значительно выше, может достигать 40 градусов, что очень опасно для беременности. При быстром развитии недуга (2-3 дня) симптоматика сильно ухудшается – становится трудно дышать, так как отекают все слизистые носоглотки. Из-за сильной боли невозможно глотать.

Чем лечить лакунарную ангину во время беременности, может сказать только врач, так как женщин в положении с таким диагнозом чаще всего госпитализируют для поддержания состояния мамочки и малыша.

• Фолликулярная.

По течению сильно напоминает предыдущий вид, но гной выделяется очами – в фолликулах миндалин, а не покрывает всю поверхность слизистой. Еще одно отличие – увеличение шейных лимфоузлов, боль при нажатии на них, из-за отека становится больно поворачивать голову.

• Герпетическая.

Возникает из-за вируса Коксаки. Часто передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Отличие от прочих разновидностей – появление на языке и небе, щеках мелких прозрачных пузырьков, которые напоминают герпес на губе. Такая ангина при беременности отличается от других типов серьезными осложнениями. Если вирус проникает в организм малыша, то возможны последствия вплоть до менингита, потери зрения, сердечной недостаточности, ревматизма.

• Флегмонозная.

Второе название – паратонзиллит. Самый опасный из всех вариантов. Чаще всего возникает как результат плохо вылеченной ангины других типов. Основные симптомы – это боль в горле и отек слизистой такой высокой степени, что пациентка не может глотать, пить или есть. На гландах появляется гнойный абсцесс, который может прорваться гноем.

Запах изо рта очень резкий и неприятный. Больная не может двигать шеей в ту сторону, где есть нарыв. В периоды обострения температура тела может подняться до 41 градуса. Лечение флегмонозной ангины во время беременности происходит только в условиях госпитализации и под присмотром врача.

• Фибринозная.

Это один из самых стремительных типов острого тонзиллита. Он может развиться в течение нескольких часов под влиянием бактерий. Инкубационный период минимальный. Проявляется высокой температурой и пленкой желтого цвета, которой покрываются гланды.

• Язвенно-некротическая.

Горло покрывается кровоточащими язвами, на их поверхности образуется черновато-зеленоватый гной. При этом изо рта исходит очень неприятный запах. Такая болезнь происходит из-за присутствующих в полости рта патогенов и низкого иммунитета.

Одно из самых серьезных инфекционных заболеваний – это ангина. Главная характеристика – воспаление миндалин. Такое инфекционное заболевание, как ангина чаще встречается в детстве, чем во взрослом возрасте, так как взрослый организм научился противостоять воздействию инфекции. Ошибочно считать, что любая боль в горле – это ангина. У этого инфекционного заболевания свои особенности и симптомы. Важно вовремя обнаружить болезнь и начать лечение.

Типология заболевания

Ангина возникает в результате атаки разных возбудителей. От типа возбудителя зависит течение заболевания и способ лечения. Среди всех заболевших самая распространенная бактериальная ангина. Ее возникновение провоцируют особые бактерии – стафилококки.

Врачами выделяются несколько типов ангины:

1. Катаральная. В отличие от бактериальной – на миндалинах не образуются пятна и налет, не смотря на отечность и покраснения. Вместе белого или желтоватого налета на миндалинах образуется слизь.
2. Гнойная. Гнойная ангина разделяется на несколько подвидов. Самая легкая форма – фолликулярная. Получила название благодаря белым точкам и гнойничкам на миндалинах. Лакунарная – во время этой ангины миндалины покрываются плотным налетом, похожим на пленку желтого света. И самая тяжелая форма – некротическая, во время течения которой ткани миндалин понемногу отмирают.

У беременных женщин в 75% случаев диагностируют именно гнойную ангину. Каждый сможет самостоятельно диагностировать наличие болезни.

Особенности и симптоматика

Ангина постепенно проявляется и ее иногда легко перепутать с другим заболеванием. Тем не менее, не стоит забывать об ее основных симптомах:

• Потере аппетита, слабости, ознобе, быстрой утомляемости;
• Болезненности и увеличении подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• Покраснении миндалин, их увеличении. На миндалинах образуется белый или желтый налет;
• Повышении температуры, головной боли и потливости;
• Боли в горле при глотании.

Каждый из типов ангины обладает своими особыми симптомами:

• Фолликулярная ангина наиболее известна и распространена. Отличается тем, что на миндалинах образуются желтоватые или белые небольшие пятна, покрывающие собой всю поверхность покрасневших миндалин. Именно эти очаги развития, которые к тому же и очень болезненны на ощупь, и являются скопившимися бактериями – источниками воспаления;
• Некротический тип ангины в большинстве случаев возникает как осложнение после скарлатины. Этот тип ангины характеризуется отмиранием клеток миндалин;
• Во время протекания лакунарной ангины миндалины постпенно покрываются пленкой желтоватого или грязно-белого цвета, закрывая собой всю поверхность миндалин, которые до этого времени воспалились. Создается лакуна (воспаленная область).

Если не начать лечение ангины вовремя, беременная женщина рискует получить осложнения на сердце, суставы и почки. В течение первого и второго триместра беременности высокой опасности подвергается и плод.

Специфика лечения

Главные принципы лечения беременной во время ангины – комплексность и осторожность. Ведь при беременности антибиотики принимать самостоятельно просто запрещено.

Любой лекарственный препарат нужно употреблять после одобрения врача. Ведь бактериальная ангина лечится только при помощи медикаментов.

Но на данный момент фармацевтика открыла миру препараты, которые щадят организм будущей матери и при лечении никак не сказываются на плоде.

Наиболее приемлемые препараты из следующих групп:

• Макролиды;
• Цефалоспориновая группа.

При высокой температуре запрещено использовать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Допускается употребление 2 граммов парацетамола в сутки.

Но и эти два грамма должны приниматься порциями, по 0,5 грамма за один прием. Использование прочих препаратов назначает врач. Подбирая лекарства таким образом, чтобы будущая мать как можно скорее выздоровела и эмбрион не пострадал.

Лечение не ограничивается приемом препаратов. Необходимо строго соблюдать несколько правил:

И самое главное – любые препараты (как лекарственного происхождения, так и медикаментозного) необходимо принимать только по назначению и консультации лечащего врача. Народные средства, использующиеся самостоятельно, могут привести к печальным последствиям.

Возможные осложнения и неприятности

В том случае, когда ангина переносится в течение первого и второго триместра, возможны самые неприятные и непредвиденные осложнения. Среди которых выделяют и отслойку плаценты и сильный токсикоз. Отслойка плаценты грозит осложнениями в развитии органов и рабочих систем плода.

Менее всего опасна ангина при беременности для будущего ребенка, когда протекает на первых неделях беременности.

Это возможно за счет того, что материнский организм не перестроился на подготовку к вынашиванию и не успел притупить активность родительских антител.

Намного опаснее, когда диагностируют фолликулярную ангину в конце первого триместра. В этот период ребенок еще не так защищен, а бактерии способны спокойно переноситься при помощи кровотока, что приводит к септическим отравлениям организма. Как неприятные последствия – прерывание беременности или замирание в развитии плода.

В течение третьего триместра беременности, ангина все также способна нанести существенный вред организму и матери, и будущему ребенку. Довольно часто ангина в течение третьего триместра беременности способна спровоцировать возникновение гломерулонефрита или спровоцировать слабую родовую деятельность.

Итак, ангина при беременности способна спровоцировать:

• Усиление токсикоза или возникновение гестоза;
• Выкидыш;
• Отслойку плаценты в результате гипертермии;
• Замирание плода.

Женщина также должна быть готовой к возникновению различных осложнений, так как резерв сил к концу беременности становится истощенным.

Существует риск возникновения множества заболеваний, среди которых выделяют:

Профилактические меры в борьбе с ангиной

Ангина во время беременности несет вред не только развивающемуся плоду, но и будущей матери. Каждая женщина может получить серьезные осложнения после болезни.

Поэтому проще предотвратить ангину, чем устранить последствия.

Существует отдельный список, в который входит:

• Избавление от проблем с носовым дыханием;
• Лечение зубов;
• Укрепление иммунитета;
• Искоренение хронических инфекций;
• Ведение активного образа жизни;
• Правильное и здоровое питание;
• Отказ от вредных привычек.

Для профилактики достаточно придерживаться простых правил – не переохлаждаться, не пить ледяные напитки и беречь горло от холодных ветров. Следование таким простым правилам поможет сохранить здоровье и будущей мамочке, и ее ребенку.