В период организм женщины переживает серьезный стресс и большую нагрузку, иногда даже возникает необходимость дополнительно подпитывать его специальными препаратами, чтобы избежать дефицита какого-нибудь или минерала, нужного для правильного развития . Чаще всего наблюдающий будущую маму врач прописывает ей препараты кальция, который для беременных уже давно служит самым незаменимым макроэлементом и строительным материалом как для ее костной ткани, так и для правильного формирования скелета плода.

Роль кальция для организма

В организме взрослого человека кальций содержится, в основном, в скелете и зубах, но кроме этого, он также участвует в различных жизненных его процессах:

1. Мышечных и нейронных реакциях.
2. Влияет на свертываемость крови.
3. Обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.
4. Принимает участие в активации некоторых ферментов и гормонов.
5. Участвует в составе ядра, мембран клеток, тканевых жидкостях.
6. Повышает стрессоустойчивость организма.
7. Помогает выводить из организма соли тяжелых металлов.
8. Оказывает антиоксидантный эффект.
9. Положительно влияет на уровень инсулина и глюкозы в крови.

Но самой главной функцией этого полезного макроэлемента является участие в формировании костей, волос, зубов, ногтей. Поэтому его биологическая роль так велика для женщины в период ожидания ребенка, особенно для укрепления ее костей, на которые с каждым триместром постепенно нарастает неслабая нагрузка.

Сколько нужно?

Суточная норма кальция для беременных существенно отличается от нормы для человека, не испытывающего значительно увеличивающуюся нагрузку. В волнующий период вынашивания она возрастает примерно в полтора-два раза. По медицинским научным подсчетам суточная потребность женщины в положении составляет 1500 мг в сутки.

Созревающий плод в утробе матери активно впитывает кальций по мере своего роста, в первом триместре к нему должно поступать не менее 3 мг за сутки, а уже в период третьего триместра - главного этапа в формировании скелета малыша, он нуждается в дозе 250 или даже 300 мг строительного макроэлемента.

Симптомы дефицита

Как известно, столь нужный человеческому организму макроэлемент не вырабатывается в нём самостоятельно, поэтому он берётся, в силу выработанной рефлекторной привычки, из продуктов питания и специальных препаратов.

Недостаток этого минерала, особенно в период вынашивания ребенка, грозит выкидышем и преждевременными , гипертонией, судорогами икроножных мышц и самым опасным - эклампсией.

Чтобы предотвратить надвигающийся дефицит элемента, нужно вовремя понять тревожные сигналы, которые подает тело, то есть симптомы этой неприятности:

1. Самым первым признаком дефицита является тревожность, напряженность и раздражительность - пагубное воздействие на нервную систему.
2. Повышенная утомляемость.
3. Рвота и тошнота в первом триместре.
4. Возникновение сухости , заметная утрата ее эластичности, ее «безжизненный» вид.
5. и ногти становятся тусклыми.
6. Проявляется кариес и дефекты зубной эмали.

Важно! При первых подозрениях на нехватку у себя кальция и, тем более, при обнаружении первых симптомов, необходимо срочным образом обратиться к своему гинекологу. Равнодушие к такому своему состоянию и самолечение в дальнейшем может привести к необратимым трагическим последствиям.

Как восполнить недостаток?

Если же недостаток «строительного» минерала все-таки возник по каким-то причинам, наблюдающий за текущей беременностью доктор, выписывает будущей роженице все необходимые рекомендации по восполнению его в материнском организме.

Продукты, богатые кальцием

Прежде всего следует обратить внимание на продукты , содержащие полезные вещества, в том числе и кальций, которые будут хорошо подходить для ежедневного рациона беременных женщин. В настоящее время общеизвестно, что лучше всего он будет усваиваться вместе с такими пищевыми продуктами:

• Печень трески, рыба (помимо «строительного» макроэлемента обогащена витамином D, фосфором и магнием).
• Свекла, чеснок, сельдерей, петрушка, бобовые.
• Молочные продукты: творог, молоко, сыр.
• Фрукты и ягоды: смородина, крыжовник, клубника, черешня и т.д.
• Ржаной хлеб и орехи.
• Брокколи, капуста белокочанная, листья репы.
• Яичная скорлупа, предварительно прокаленная на сковороде и перетертая до порошкового состояния, яичный желток.
• Кунжут и мак - лидеры в этом списке, в них содержится гораздо больше этого минерала, чем в твороге и молоке (в 10 раз).

Знаете ли вы? Лучшим периодом для усвоения кальция является ночное время суток. Именно в это время работают паращитовидные железы. Таким образом, выпитый перед сном стакан молока обеспечивает полное усвоение содержащегося в нем элемента.

Аптечные препараты

В случае невозможности корректировки гипокальциемии при помощи натурального питания врач назначает будущей маме прием кальция, который содержится в специальных минеральных комплексах, подходящих для беременных, обязательно в таблетках и с индивидуальной рекомендацией, какой именно следует выбрать.

Как правило, в выписанные врачом минеральные комплексы уже входят вспомогательные витамины и вещества для нормализации кальциевого всасывания. Прием таких препаратов обычно назначается уже во втором триместре, не ранее 12 недели, а их суточную дозу разбивают на несколько приемов, чтобы повысить эффективность всасывания в клетки организма.

Также следует помнить, что любые разрекламированные кальцинированные препараты - это не биологически активные добавки, и они требуют четкого контроля в применении под наблюдением врача. Даже такой знаменитый комплекс как «Кальций д3 Никомед» может быть весьма опасен при беременности, если прием был начат хаотично, без расчета дозировки.

Что нужно для лучшего усвоения?

Чтобы поспособствовать лучшему усвоению кальция, необходимо придерживаться некоторых правил. Например, для этого человеку необходимо ежедневное насыщение витаминами А, С, Е, D, весь состав группы В, жирные органические и аминокислоты. А также усвояемости благоприятствуют:

• Солнечное воздействие, именно благодаря ему в коже производится витамин D.
• Названные выше витамины, а также макроэлемент фосфор.
• Витамин В6, магний и кремний - последний сходен с кальцием в процессе уплотнения костей.
• Селен, который способствует транспортировке кальция в клетки костей.
• Достаточный уровень кислотности желудочного сока.
• Железо.

Важно! Витамин D крайне необходим для полноценного усвоения кальция. Он помогает ему всосаться и правильно «обработаться» в организме. Без этого витамина строительный макроэлемент будет выводиться из организма в неизменном виде, нигде не задерживаясь. Именно поэтому все препараты кальция для всех людей, включая беременных, содержат оба этих компонента - и кальций, и витамин D.

Опасен ли переизбыток?

Так же как и недостаток, переизбыток чего-либо полезного может вызвать необратимые последствия, особенно если это касается лекарственных или витаминных препаратов. Макроэлемент кальций - не исключение.

Такая ситуация может произойти, если женщина в положении будет злоупотреблять кальциевыми комплексами и продуктами с его высоким содержанием. Также возможно повышенное всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Симптомы при гиперкальциемии следующие: , тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушение функции почек, слабость, спутанность сознания и даже галлюцинации.

Чтобы быстрее вывести большой объем минерала, необходимо срочно сократить источники поступления кальция в организм, а также препараты и продукты, помогающие ему усваиваться. Кроме того, усиленно употребить большое количество жидкости для быстрого вымывания, но при условии, что функция почек не нарушена.

Опасность при избытке кальция заключается в риске развития злокачественных опухолей, параличей и других тяжелых наследственных заболеваний. Максимальная концентрация минерала в крови не должна превышать 2,6 ммоль/л.

Знаете ли вы? Последние исследования показали, что переизбыток кальция в организме способен положительно влиять на рост некоторых раковых клеток, особенно, рака простаты. Но одновременно с этим он снижает возможность заболевания раком молочной железы.

Помимо правильного, сбалансированного питания и назначенных врачом кальцийсодержащих препаратов, будущей маме не нужно забывать о прогулках на свежем воздухе и хорошем настроении.

Для полноценного внутриутробного развития нужны «строительные материалы» – витамины, микроэлементы. Важнейшим «кирпичиком» является кальций (Са). С самого момента зачатия ему отведена главная роль, но потом его важность только растет – дневная норма кальция для беременных во 2 триместре повышается. Это связано с активным развитием малыша. Дефицит микроэлемента приводит к появлению патологий у крохи и негативно сказывается на состоянии здоровья мамочки. Как узнать достаточно ли кальция? С каких продуктов его можно получить?

Следует употреблять в пищу сыр с низким процентом жирности

Кальций (Ca) важен для беременных во всех триместрах. Но особая роль отводится ему в середине беременности, когда идет активное развитие плода и рост. Важность элемента для ребенка определяется его функциями:

• формирует опорно-двигательный аппарат;
• отвечает за зрение и прочие рецепторы;
• способствует формированию нервных клеток;
• несет ответственность за будущий интеллект крохи и память.

Веществу отведена ключевая роль и в организме матери. Микроэлемент задействован в процессе передачи нервных импульсов. Если этот процесс нарушен, будущая мама знакомится с невралгическими патологиями. При достаточной концентрации беременная может избежать таких неприятностей, как судорожное сокращение конечностей, маточный гипертонус.

Элемент принимает активное участие в процессе свертывания крови. Это снижает вероятность кровотечений. При достаточном количестве Са улучшается кровоток. Как результат – малыш быстрее получает все необходимые вещества, самочувствие мамочки улучшается.

Нормы для 2-ого триместра

Питание должно быть разнообразным и кальцийсодержащим

Суточная доза важного микроэлемента для будущих мам превышает значение нормы для женщин не в положении. Кальций нужен двоим – мамочке и крохе. При вынашивании малыша активизируются функции, отвечающие за максимальное всасывание полезных веществ. Са, попадая через ЖКТ, усваивается гораздо лучше, чем до зачатия. Через маточно-плацентарный кровоток элемент попадает к малышу.

Вначале вынашивания в сутки требуется от 1,2 до 1,8 г микроэлемента. Причем из них только 10 мг «забирает» малыш. Начиная с 12-ой недели, наблюдается активный рост плода, формирование его мышечного и костного аппарата, развитие органов, систем. С этого периода потребность в «строительном материале» значительно возрастает. Во втором триместре ежедневно плод должен получать 300 мг важного элемента. Все остальное уходит на потребности мамы. При многоплодной беременности показатели повышаются: важно обеспечить нужным количеством микроэлемента всех малышей.

Как определить нехватку

Дефицит кальция при беременности может привести к негативным последствиям. Важно вовремя его выявить и предпринять необходимые меры по устранению гипокальциемии. Заподозрить неладное можно по характерным симптомам. После этого следует обратиться к врачу. Точно указать на нехватку может только анализ.

Симптоматика появляется, когда концентрация вещества существенно снижена. Мамочка может даже не догадываться о наличии проблемы. Не упустить этот момент помогут обязательные для беременных лабораторные исследования.

Признаки дефицита

То, что кальций поступает в недостаточном количестве, беременная может понять сама. Дефицит определяется по внешнему виду, самочувствию, настроению. Беспокоиться стоит, если:

• Повысилась чувствительность зубов. При нехватке микроэлемента истончается эмаль, появляется реакция на холодное/горячее. Часто возникает кариес.
• Кровоточат десна. Кровь появляется во время гигиены ротовой полости, при укусе твердых продуктов и даже в спокойном состоянии.
• Не покидает чувство усталости. Даже после сна мамочка не чувствует себя отдохнувшей. Она не может сконцентрироваться, появляется забывчивость.
• Часто меняется настроение. Раздражительность без повода, спонтанные скачки настроения, плаксивость мешают сполна насладиться «интересным» положением. Плохой эмоциональный фон провоцирует проблемы со сном.
• Наблюдается «волосопад». Шевелюра редеет, локоны становятся ломкими, неживыми.
• Портятся ногти. Они становятся мягкими, ломаются, теряют здоровый цвет. Видны продольные линии на пластине.
• Появляются боли в тазовых костях. Боль, ощущение ломоты может переходить в позвоночник.
• Беспокоят судороги конечностей. Часто дискомфорт в икроножных мышцах возникает ночью. Могут неметь пальцы.
• Руки/ноги все время холодные. Зябко даже в теплом помещении.

На что еще обратить внимание

Сердцебиение становится неритмичным. Сбой чувствуется даже после незначительных физнагрузок, стресса.

Случаются частые переломы. Кости становятся хрупкими, что приводит к остеопорозу.

Беспокоят постоянные простуды, ОРЗ. Нарушенный кальциевый обмен приводит к снижению защитных функций. Для вирусов нет преград.

Острый недостаток важного микроэлемента провоцирует маточное кровотечение. Появление кровянистых выделений – повод для незамедлительного обращения за медпомощью. Такое состояние требует срочной терапии.

Лабораторный метод

Все анализы важно делать вовремя

Точно установить уровень кальция помогает биохимический анализ кровяной жидкости. Он входит в перечень обязательных исследований для будущих мам. Если есть подозрения ни гипокальциемию, то анализ придется сдать вне очереди. Назначает исследование акушер-гинеколог. В частной клинике можно сдать кровь и по своему желанию – в качестве проверки. В этом есть смысл, когда тревожит неприятная симптоматика, характерная для расстройства кальциевого обмена.

Поход в лабораторию не требует какой-либо специальной подготовки. Но лучше сделать это натощак. Тогда можно получить наиболее достоверные результаты. Сдать придется венозную кровь. Заключение из лаборатории можно увидеть спустя пару часов. Обычно в расшифровке указывается полученная концентрация Са в плазме и референтные значения. Это помогает понять, есть ли отклонение и насколько оно значительное.

Не стоит делать преждевременные выводы, если показатели немного отклонены от допустимых. Нужно показать результат исследования своему врачу. Только специалист может определить риски и посоветовать эффективные терапевтические методы.

Последствия дефицита

Если будущая мама недополучает микроэлементы, это сказывается на ее самочувствии и внешнем виде. Симптомы гипокальциемии причиняют дискомфорт. Кроме того, может появиться ряд проблем со здоровьем:

• аллергия;
• воспалительный процесс;
• скачки давления.

Дефицит Са негативно сказывается на родовой деятельности. Если в процессе вынашивания мамочка недополучала важных веществ, роды могут быть осложнены. Недостаток элемент является причиной слабых потуг, болевого синдрома, кровотечений.

Риски для малыша

Нехватка микроэлемента негативно сказывается на внутриутробном развитии малыша. Существует риск:

• сбоя функций головного мозга;
• патологий кровяной системы;
• аномалий нервной системы.

Многие проблемы со здоровьем проявляются не сразу после рождения, а позже. У ребенка, недополучившего Са, часто диагностируют рахит. Это значит, что в его скелете много дефектов, которые образовались в результате недостачи «строительного материала». Крохи с таким диагнозом сначала плохо набирают вес. Они позже начинают держать голову, у них позже появляются зубы. У детей возникают проблемы с ползаньем, ходьбой. Бывают случаи, когда рахит проявляется у годовалого малыша, и тот перестает ходить. Болезнь влечет за собой неврологические проблемы, гормональные сбои. Заболевание считается исключительно детским. Но если его запустить, то последствия будут видны и во взрослой жизни.

Восполнение нормы продуктами

Самый простой способ получить кальций – откорректировать рацион. Из продуктов минерал усваиваются полностью. К малышу он попадает быстро. Главным источником полезного элемента является кисломолочка. В ежедневном рационе она должна присутствовать в большом количестве. Получить 1500 мг Са, которые считаются средней нормой, не так легко, особенно если мама равнодушна к молочке. Чтобы покрыть потребность, за день нужно выпить стакан кефира и столько же молока, съесть 50 г твердого сыра, пиалу творога, баночку йогурта.

Не все могут включить в свой рацион кисломолочные продукты. Преградой к этому становятся проблемы с пищеварением, непереносимость лактозы. Существуют альтернативные источники Са. Например, элемента много в продуктах, представленных в таблице.

Как «закрыть» потребности в Са с помощью продуктов, стоит уточнить у своего врача. Он подскажет, как получить из еды максимум пользы и питаться разнообразно.

Правила составления рациона

• Нельзя солить пищу, богатую на Са. Натрий и магний его блокируют.
• Под запретом чай, кофе, какао, газировка. Эти напитки «вымывают» Са.
• Следует исключить овощи и зелень с высоким содержанием щавелевой кислоты: свеклу, шпинат, щавель.
• Табу на каши, считающиеся источником фитина: манка, овсянка.

Нужно делать упор на продукты, содержащие фосфор, витамин D. Эти элементы способствуют всасыванию кальция. Однако если переборщить с ними – эффект будет обратным.

Плохие привычки тоже являются причиной снижения концентрации важных минералов. Алкогольные напитки, курение мешают Са полностью усваиваться из продуктов. Начать вести здоровый образ жизни лучше задолго до зачатия.

Медикаментозная терапия

Не всегда проблему дефицита Са можно решить с помощью корректирующей диеты. Если концентрация важного вещества снижена незначительно – пересматривают рацион. Но когда состояние будущей мамы не меняется – назначают таблетки. Фармакологические средства приходят на помощь при существенной нехватке Са. Таблетки обязательно назначают:

• при непереносимости лактозы;
• когда есть риски развития рахита у крохи;
• при опасности возникновения остеопороза;
• если мама часто болеет;
• когда часто беспокоит диарея.

Принимать кальцийсодержащие препараты можно только по назначению своего доктора. Он изучает анамнез, оценивает риски – только после этого выписывает рецепт.

Какие препараты назначают

При необходимости приема таблеток Са гинеколог назначает средство одной из групп:

• монопрепараты;
• лекарства, усиленные одними или двумя витаминами;
• поливитаминные комплексы.

Схема приема, дозировка, продолжительность курса определяется доктором. Нужно четко следовать его рекомендациям, иначе можно навредить себе и крохе. Корректировка терапии осуществляется после результатов очередного анализа. Курс прекращают, если концентрация микроэлемента в плазме достигает нужного уровня, состояние пациентки улучшается.

Не все кальцийсодержащие препараты разрешены в «интересном положении». Существует ряд фармакологических средств, которые относятся к безопасным. Чаще других назначают:

• «Кальций-Д3 Никомед»;
• «Кальцид»;
• «Кальцемин»;
• «Глюконат кальция».

Определить, какой препарат лучше, невозможно. Средство подбирают индивидуально. Многое зависит от чувствительности к компонентам, клинической картины. По мнению врачей, зимой лучше принимать комбинированные препараты с сочетанием Са + витамин D; летом – монокальций.

При тяжелой форме гипокальциемии требуется особая терапия. Таблетки при резком ухудшении состояния не помогут. Пациентку госпитализируют. Дефицитный микроэлемент вводят в виде инъекций. Так он максимально усваивается, быстрее попадает к крохе. Если действовать без промедлений, осложнений можно избежать.

Противопоказания

Таблетки Са нельзя пить без ведома доктора. Так можно навредить крохе. Существует ряд ситуаций, когда принимать препараты запрещено:

• гиперкальциемия;
• склонность к образованию тромбов;
• аномалии почек;
• плохая свертываемость крови;
• гипервитаминоз D.

Са из таблеток обычно усваивается нормально. Побочные эффекты вызывает только передозировка. Однако важно знать, какие вещества есть в составе комплексного лекарства. Особенно если существует непереносимость к какому-либо фармакологическому компоненту.

Чем опасен переизбыток

Некоторые беременные думают, что кальций можно накапливать «про запас» и пьют препараты бесконтрольно. Но переизбыток вещества тоже опасен. Если элемента слишком много, он откладывается в плаценте. Такие отложения называют кальцификатами. Они мешают питательным веществам поступать к плоду. Как результат – внутриутробные патологии. Отложения – дополнительная нагрузка для почек мамы. Переизбыток микроэлемента может стать причиной образования камней, песка и прочих проблем мочевыделительной системы.

Гиперкальциемия провоцирует развитие патологий черепных костей плода. Если минерал будет поступать в большом количестве, то родничок может закрыться преждевременно. Это приводит к проблемам при родоразрешении: возникают сложности при прохождении родовых путей, повышаются риски травматизма. Сложные роды могут закончиться летальным исходом.

Чтобы избежать серьезных проблем, связанных с недостатком или переизбытком Са, этот показатель у беременных берут на контроль – регулярно проводят анализ кровяной жидкости. Особенно важно следить за концентрацией элемента в плазме со второй четверти беременности. Будущей мамочке нужно прислушиваться к сигналам организма, вовремя обращаться к специалисту и выполнять его предписания. Это – залог рождения здорового крохи.

Для полноценной закладки и формирования органов будущего малыша необходимо достаточное поступление питательных веществ. Они попадают к ребенку через плацентарную систему из организма матери. Помимо белков, жиров и углеводов важными строительными материалами являются минералы, особенно кальций. Он формирует скелет плода, является основой зубной ткани, участвует в физиологических клеточных процессах. Роль этого химического вещества, необходимые количества, признаки дефицита, пути восполнения депо кальция - такие вопросы мы рассмотрим в данной статье.

Для чего нужен кальций?

Основная масса кальция в организме содержится в костной и хрящевой ткани. Минерал образует неорганические соли, которые составляют скелет человека. По подсчетам ученых в костях, зубах и связочном аппарате находится до 98 процентов кальция. Остальные два процента раскиданы по всем клеткам организма и участвуют во множестве жизненно важных процессов:

• Способствуют передаче импульсов между клетками нервной системы.
• Обеспечивают нормальную работу желез внутренней и внешней секреции.
• Являются помощниками при утилизации жирных кислот.
• Активизируют гормональные процессы.

Еще одним жизненно важным эффектом этого химического вещества является запуск системы свертывания крови в ответ на повреждение целостности сосудов.

Помимо этого, кальций принимает участие в сократительной активности мышечной ткани. Этот минерал регулирует тонус гладкой мускулатуры, которая входит в состав репродуктивной системы женщины.

Недостаток кальция приводит к нарушению тонуса матки и делает невозможным естественное родоразрешение.

Метаболизм

Для обновления клеток костной системы и нормального функционирования внутренних органов необходимо ежедневное поступление кальция в организм. Как правило, основным его источником являются молочные продукты и овощи. Проходя по пищеварительному тракту, он всасывается на уровне начальных отделов тонкого кишечника. На этот процесс влияет витамин D, вырабатываемый в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Заболевания кишечника воспалительного или дистрофического характера или недостаток инсоляции значительно снижают процесс всасывания и могут приводить к развитию кальций дефицитных состояний.

Попадая в кровь, минерал может связываться с плазматическими белками или оставаться в свободном состоянии. Его концентрация в кровяном русле поддерживается на постоянном уровне. В этом процессе важную роль играют гормоны паращитовидных желез. Выводится этот химический элемент с мочой или через желудочно-кишечный тракт.

Эндокринная патология может менять уровень кальция в крови. Такая ситуация чаще всего наблюдается у пациентов с поражениями клеток:

• поджелудочной железы;
• надпочечников;
• щитовидной железы.

При заболеваниях этих органов чаще всего диагностируется ухудшение минерального обмена. Также дефицит кальция характерен для больных, принимающих гормональную терапию.

Потребность

Потребность в кальции на протяжении жизни достаточно сильно варьируется. Ее пик приходится на детский период, время беременности и лактации. Первый связан с активным ростом скелета ребенка, увеличением объема костной ткани, второй - с формированием опорно-двигательного аппарата плода и естественным вскармливанием.

Потребность в кальции во время беременности увеличивается к третьему триместру и может достигать 1,5 грамма. Это связано с активным формированием скелета будущего ребенка в этот период. Для нормального развития костной ткани через плацентарный кровоток плоду поступает до 300 мг этого химического элемента. Помимо участия в минерализации опорного аппарата, кальций принимает участие в:

• закладке и росте зубов;
• физиологическом развитии внутренних органов, нервной системы;
• дифференциации соединительной ткани (волосы, ногти, кожа).

В последние три месяца беременности в организме ребенка создается минеральное депо, по массе достигающее 30–35 грамм.

При лактации женщина теряет кальций. С грудным молоком выводится до 300 мг этого металла в день.

Согласно данным исследований, минерал вымывается из костной системы матери на протяжении всего периода естественного вскармливания и начинает накапливаться сразу после прекращения этого физиологического процесса.

Симптомы дефицита

Нарушение минерального обмена крайне негативно сказывается на состоянии всего организма. Во время беременности создаются естественные условия для развития дефицитных состояний, связанные с формированием плода. По наблюдениям специалистов здравоохранения, такие проблемы испытывают около 20 процентов беременных. Особенно заметными они становятся в третьем триместре. В этот период происходит развитие опорно-двигательного аппарата будущего малыша, а значит значительное количество строительных веществ переходит из организма мамы к ребенку.

Потеря кальция сопровождается характерными клиническими проявлениями, совокупность которых помогает гинекологу быстро заподозрить патологическое состояние. К ним относятся:

1. Нарушения со стороны нервной системы. Беременная находится в постоянном эмоциональном возбуждении, жалуется на бессонницу, снижение запоминаемости информации, появления субъективных неприятных ощущений в конечностях.
2. Необычные пищевые предпочтения, включающие в себя желание есть мел.
3. Ухудшение состояния кожных покровов, их сухость, появление шелушения.
4. Выпадение волос или изменение их структуры.
5. Стоматологическая патология, связанная с вымыванием кальция из организма.
6. Повышение мышечного тонуса, внезапно возникающие судороги, чаще всего в мускулатуре нижних конечностей.
7. Подъем артериального давления выше привычных показателей.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о комплексном характере нарушений в организме при дефиците минеральных веществ.

В настоящее время исследователи активно изучают взаимосвязь недостаточной концентрации кальция в организме и возникновения такого тяжелого осложнения, как гестоз. Клиническая картина этой патологии во многом напоминает тяжелое нарушение минерального обмена.

Не исключено, что одной из причин развития гестоза является дефицит кальция.

Отдаленные последствия

Ограниченное поступление минералов во время беременности имеет свои отдаленные последствия как для ребенка, так и для женщины. В первом случае изменения в костной системе возникают практически сразу, в первые месяцы после рождения. Во втором - патологический процесс имеет низкую активность и незаметно развивается на протяжении длительного периода. Рассмотрим более детально, чем может угрожать нарушенный минеральный обмен:

Кальцийдефицитное состояние повышает вероятность возникновения у ребенка патологии, носящей название рахит. Это заболевание развивается в грудном возрасте и связано с нарушением минерализации костной ткани.

Потеря кальция в период вынашивания может увеличивать риск развития остеопороза - заболевания, при котором изменяется структура костной ткани. Кости становятся хрупкими и подвержены спонтанным переломам даже после минимального травматического воздействия. Такие изменения чаще наблюдаются у женщин пожилого возраста.

Как восполнить?

Роль кальция во время беременности огромна, поэтому жизненно важно поддерживать нормальное содержание этого химического элемента в организме. Основным путем, который позволяет пополнять минеральное депо, является алиментарный. Именно с продуктами питания мы получаем все необходимые строительные вещества. Однако не всегда удается покрыть растущие потребности с пищей. В таких ситуациях гинеколог может назначить лекарственные препараты. Особенности питания и применение медикаментозных средств рассмотрим более детально.

Диета

Химический состав употребляемых при беременности продуктов питания очень важен, так как за счет пищи мамы будущий ребенок получает необходимые вещества. Поэтому в этот период стоит пересмотреть свой рацион. Если говорить о кальции, то в диетических рекомендациях на время вынашивания плода присутствуют:

1. Молочные продукты. Следует выбирать продукты с низким содержанием жира. Именно в таком случае всасывание кальция в отделах пищеварительного тракта максимальное. Избыток жира препятствует проникновению минерала через стенку кишечника и увеличивает транзиторные потери.
2. Овощи и фрукты. Плоды растений содержат много незаменимых химических элементов. Высокая концентрация кальция находится в соцветиях брокколи, бобовых, орехах. Однако необходимо быть осторожным при составлении меню из этих продуктов, так как они могут вызывать неприятное явление - метеоризм. Термическая обработка овощей практически не влияет на содержание минералов. Рекомендуют готовить супы на овощном бульоне.

Не все продукты положительно влияют на минеральный обмен. Согласно диетическим рекомендациям в период беременности стоит воздержаться от блюд из:

• щавеля;
• шпината;
• свеклы;
• овсяной крупы.

Эти продукты нарушают всасывание или усиливают выведение из организма щелочных металлов. Также необходимо ограничить потребление кофе, фастфуда, шоколада, соли.

Правильно построив свой рацион, можно избежать многих проблем, в том числе и дефицита кальция.

Препараты

Что же делать, если недостаток минералов возникает на фоне рационального питания? В таких случаях на помощь приходят фармацевтические препараты. Аптечные полки завалены продуктами, рассчитанными на беременных. Витамины, биологические добавки, микроэлементы - что же принимать? Какой кальций не навредит малышу? Ответить на эти вопросы должен гинеколог. Заниматься самолечением и собственноручно прописывать себе какие-либо лекарственные средства может быть опасно для здоровья и жизни будущего малыша.

Монокомпонентные и комбинированные препараты

Кальций при беременности можно принимать в виде монопрепарата или же использовать поливитамины с несколькими компонентами. Первые средства - более эффективные для устранения симптомов, связанных с дефицитом этого щелочного металла. Они содержат различные соли кальция, химическая структура которых сильно влияет на всасываемость и усваиваемость минерала. В состав современных препаратов входят активные органические соли, показывающие в исследованиях наилучшие результаты.

Всасываемость кальция зависит не только от химической структуры соли, поэтому многие фармацевтические компании начали производить комбинированные препараты. В их составе - сочетание кальция и витамина D. Такие лекарственные средства помогают насытить организм минералом, а также депонировать его в костной ткани. К этой группе медикаментов относятся:

• Кальций-D3 Никомед;
• Кальций Актив;
• Витрум Кальциум;
• Кальцитаб.

В зависимости от дозировки, вышеперечисленные медикаментозные средства могут использоваться и для профилактики, и в терапевтических целях.

Поливитамины

Доза солей кальция в поливитаминах позволяет применять эти лекарственные препараты только для предупреждения дефицитного состояния. При их использовании в организм поступают необходимые минеральные вещества и витамины, поддерживая нормальное функционирование всех органов и систем. Такие средства являются дополнительным источником полезных химических соединений.

У большинства женщин сочетание поливитаминных комплексов и рационального питания способствует нормальному вынашиванию плода.

При диагностике дефицитных состояний целесообразно использовать монокомпонентные или комбинированные лекарственные средства, в инструкции которых указано возможность применения в терапевтических целях. Среди представителей поливитаминов популярностью пользуются Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал и другие.

Побочное действие и противопоказания

Препараты кальция при беременности не оказывают какого-либо негативного влияния на плод. При необходимости их можно использовать начиная с первого триместра. Лактация тоже не входит в перечень противопоказаний, поэтому развитие дефицитного состояния в этот период тоже может быть скорректировано.

Побочные эффекты развиваются редко. В основном они связаны с действием на организм дополнительных и вспомогательных веществ. Среди них:

• диспептические расстройства;
• нарушение стула;
• кожные высыпания.

Противопоказания для использования препаратов кальция немногочисленны. К ним относится эндокринная патология паращитовидных желез, онкологические заболевания, тяжелые нарушения работы мочевыделительной системы.

Если пить кальций согласно инструкции к применению и рекомендации гинеколога, то никаких негативных последствий ни для матери, ни для будущего малыша не будет.

Женщина во время беременности нуждается в полезных веществах, витаминах и микроэлементах. Они идут не только на обеспечение нормального функционирования организма будущей мамы, но и на развитие плода. В перечень самых важных элементов входит кальций.

При его недостатке врачи могут назначать специальные препараты. Например, многим женщинам выписывают при беременности глюконат кальция, который восполняет дефицит элемента в организме.

Для чего нужен кальций будущей маме?

Будущим мамам необходимо постоянно пополнять запасы данного элемента, ведь благодаря кальцию формируются зубная и костная ткани. Он требуется малышу для правильного развития скелета. Также элемент играет очень важную роль в процессе формирования нервной системы.

Ионы кальция регулируют различные внутриклеточные процессы – секрецию гормонов, экзоцитоз, мышечное сокращение. От количества данного элемента, усвоенного малышом в утробе матери, зависит его умственное и физическое развитие после появления на свет.

Недостаток кальция при беременности

При кальциевой недостаточности многие представительницы прекрасного пола в положении испытывают следующие симптомы: парестезию (ощущение «ползания мурашек» по телу); сведение мышц; судорожные подергивания; боли в костях.

От недостатка кальция при беременности страдает как сама будущая мама, так и, ее еще не появившийся на свет, малыш.

У женщин в положении могут наблюдаться следующие последствия:

• ухудшение состояния зубов, волос, ногтевых пластин;
• повышенная хрупкость костей, их размягчение и деформация;
• сильный токсикоз в первой половине беременности;
• возникновение гестоза;
• выкидыш;
• ранние роды;
• быстрая утомляемость;
• ослабление родовой деятельности при схватках;
• чрезмерная возбудимость, нервозность, возникновение тревожных состояний.

У ребенка из-за нехватки кальция при беременности могут возникнуть следующие проблемы:

• неполноценное развитие систем и органов;
• ослабленный костный скелет;
• рахит.

Суточная норма кальция при беременности

Суточная потребность кальция при беременности составляет около 1500 мг. Плоду в первом триместре поступает 2-3 мг в сутки. Постепенно эта цифра растет. В третьем триместре малышу уже требуется больше – 250-300 мг. Женщинам после родов в период кормления требуется около 2000 мг кальция.

Прием глюконата кальция во время беременности

Восполнить дефицит кальция можно с помощью такого лекарственного препарата, как глюконат кальция, который выпускается в растворе, порошке и таблетках. Беременным женщинам его можно принимать только по назначению врача. Именно специалист определяет дозировки кальция глюконата при беременности.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, выраженной гиперкальциурии, саркоидозе. Запрещено принимать глюконат кальция одновременно с сердечными гликозидами, так как может возникнуть аритмия.

С осторожностью следует применять препарат женщинам в положении с дегидратацией, диареей, электролитными нарушениями, синдромом мальабсорбции, незначительной гиперкоагуляцией, умеренной почечной недостаточностью.

Таким образом, самостоятельно назначать себе препарат нельзя. Избыток элемента может тоже навредить.

При превышении нормы кальция при беременности прием препарата способен привести к тому, что:

• кости плода потеряют эластичность (это усложнит его прохождение через родовые пути);
• будет долго зарастать родничок;
• увеличится нагрузка на почки, ведь их задача состоит в том, чтобы выводить излишки кальция;
• появится вероятность окостенения плаценты.

У препарата есть побочные эффекты. Из-за приема глюконата кальция во время беременности в виде таблеток может возникнуть раздражение слизистой оболочки ЖКТ, запор. При внутривенном или внутримышечном введении препарата есть небольшая вероятность возникновения жжения во рту, ощущения жара. Кроме этого, от уколов глюконата кальция при беременности может понизиться давление или развиться аритмия.

Кальций в натуральных продуктах

Беременным женщинам стоит помнить, что удовлетворить потребности организма в кальции можно не только с помощью препаратов, содержащих его. Важную роль играет правильное питание и сбалансированный рацион. Употребляя при беременности продукты, богатые кальцием, можно избежать дефицита или избытка данного элемента.

Одним из основных источников кальция являются молочные продукты . В свой рацион можно смело включать молоко, кефир, йогурт, творог, сметану, сыр.

Отличный источник кальция – бобовые . Особенно среди них выделяют фасоль, сою, горох, зеленый горошек.

Избежать приема препаратов кальция при беременности можно в том случае, если в ежедневный рацион включать рыбные продукты (например, лосось, сардину). Также данный элемент содержится в миндале, фисташках, фундуке, ячневой крупе, овсянке, яйцах, морской капусте.

Однако стоит помнить, что кальций из продуктов усваивается не полностью. Лучшей усвояемости можно добиться благодаря витамину D. Он содержится в молочных продуктах, жирных сортах рыбы, яичном желтке, сливочном масле. Также он может синтезироваться в организме под действием лучей солнца.

Во время беременности организм женщины работает с удвоенной силой, так как активно строит клетки тела малыша. Не менее активно он расходует витамины и минеральные вещества, необходимые для формирования и роста скелета, тканей и органов. Одним из самых важных минералов, которые активно расходуются во время беременности, является кальций. Это вещество необходимо для полноценного формирования и роста скелета, развития мышц, формирования нервно-мышечной проводимости, свертывания крови и работы почек и сердца. Потребности в кальции при беременности возрастают в несколько раз по сравнению с обычным состоянием.

Нормы кальция при беременности

Уровень потребления кальция во время беременности существенно возрастает, в среднем беременной необходимо от 1000 до 1500 мг кальция в сутки. Нормы потребления возрастают от месяца к месяцу. В первом триместре плод расходует на рост и развитие 2-3 мг в сутки, во втором триместре 100-200 мг, а в третьем, особенно на последнем месяце, может потребляться 250-300 мг кальция. Не менее важно и наличие кальция для самой женщины – от этого зависит крепость скелета, целостность зубов и ногтей с волосами. Во время беременности происходит усиление всасывания кальция из кишечника, но и с мочой его теряется тоже достаточно много. Поэтому важно следить за достаточным его ежедневным поступлением.
Зачастую все количество кальция, необходимого беременной женщине, не может покрываться за счет питания, поэтому, применяются или усиленное кальциевое питание, так и прием дополнительных препаратов кальция с витамином Д или без него.

Признаки дефицита кальция, показания к приему кальция

Есть ряд определенных симптомов, которые будут указывать на дефицит кальция при беременности. Это прежде всего:
- судороги икроножных мышц, повторяющиеся изо дня в день, особенно во сне и в покое,
- чувство ползающих мурашек в пальцах рук или ног, сведение пальцев,
- ломкость ногтей, их расслаивание, растрескивание,
- сухие и ломкие волосы, истончение волос,
- сухость и шелушение кожи даже при использовании увлажняющих средств,
- разрушение зубов, кариес, быстро прогрессирующий за беременность,
- боли в костях, суставах, усталость,
- частые синячки на коже.

Предрасположены к дефициту кальция натуральные блондинки, женщины, курившие до и во время беременности, те, кто употребляет много мучной пищи и сладостей, пьет много кофе или какао, газированных напитков. Кальций хуже усваивается при малоподвижном образе жизни, плохом питании, увлечении диетами, при гестозах и соматических заболеваниях, при беременности погодками, многоплодных беременностях.

При дефиците кальция может происходить задержка внутриутробного развития плода, нарушение оссификации его костей, что заметно на УЗИ. При появлении хотя бы некоторых из описанных симптомов, или при высоком риске дефицита кальция, необходимо применение препаратов кальция и употребление кальций-содержащих продуктов.

Прием препаратов кальция

Препаратов кальция в аптеках очень много, но не все они одинаково хорошо усваиваются организмом беременной. Менее всего полезного кальция содержат таблетки кальция глюконата, но они самые недорогие из всех. Более полезным и легко усваиваемым является лактат кальция и карбонат кальция. Все препараты кальция делятся на монопрепараты, только с солями кальция (латктат, глюконат или карбонат кальция в таблетках), комбинированные препараты – обычно это препараты кальция с витамином Д, усиливающим всасывание кальция. Иногда в эти препараты добавляют еще и витамин С, микроэлементы бор, магний или цинк. К третьей группе препаратов относят поливитаминные препараты, в состав которых входят какие-либо и солей кальция.

Самыми широко употребляемыми препаратами среди всех средств с кальцием сегодня считают "Кальций-Д3-никомед", его зачастую даже выдают по рецепту женской консультации в аптеках беременным бесплатно. В этом препарате содержится карбонат кальция в дозировке 1250 мг, в пересчете на чистый кальций – это 500 мг, а также в состав входит 200МЕ витамина Д. Препарат относят к группе комбинированных средств, и этот препарат показал свою высокую эффективность в профилактике дефицита кальция и при лечении нарушений в фосфорно-кальциевом обмене. Прием этого препарата покрывает в сочетании с полноценным питанием суточную норму кальция, не дает терять кальций из костей, при беременности помогает активно устранять симптомы нарушения кальциевого обмена. С профилактической целью назначают прием препарата один раз в сутки по таблетке, с лечебной целью применяют уже две таблетки в сутки. У препарата практически не выявлено побочных эффектов.

Вообще, сочетание кальция с витамином Д благотворно влияет на беременную и на плод при приеме препаратов в последнем триместре. За счет этого сочетания кальций активно усваивается матерью и плодом, что также способствует профилактике раннего рахита у детей после рождения. Эффективными будут и препараты мультивитаминов с минералами, в них содержится не менее 200 мг кальция. Это препараты "Элевит", "Витрум пренатал" с кальцием, "Матерна" и другие. Они не обладают лечебным действием, но с целью профилактики могут применяться у всех беременных, при отсутствии должных противопоказаний.

Что еще нужно?

Несомненно, основным источником кальция для любой женщины, тем более беременной, являются продукты питания. Однако, не все из продуктов питания богаты кальцием, а кроме того на всасывание и усвоение кальция влияют такие вещества как цинк и магний, медь и марганец, частично – бор и некоторые витамины. Основными источниками кальция в рационе беременных женщин являются натуральные здоровые продукты – молоко и любые молочные продукты, в том числе и сыр, и сливочное масло, орехи, овощи. Однако, в погоне за кальцием, нельзя забывать о разнообразии продуктов – один творог и орехи, не самая подходящая еда для беременных. Много кальция в капусте брокколи и вообще в любой капусте, в зелени и овощах зеленого цвета. Однако, в тех овощах, где много щавелевой кислоты, кальций усваивается плохо – свекла, шпинат и щавель затрудняют усвоение кальция.

Если нет необходимости в повышенном потреблении кальция, нет хронической патологии пищеварительного тракта и проблем, о которых мы говорили ранее, можно усилить питание кальцием. Этого вполне будет хватать на ваши возрастающие потребности и хорошее самочувствие. Можно добавить в свой дневной рацион около 200 г творога, стакан кефира и стакан молока (можно варить на нем кашу), и 50 г сыра на бутерброд. Этого вполне хватит на дневную норму. А если добавить сюда орехов, рыбы, салаты или блюда из капусты, ягоды и изюм, рацион получится достаточно насыщенным кальцием практически в дневной его норме. Если же употреблять до трех-четырех молочных продуктов в день, можно довести количество получаемого суточного кальция до 1000-1500 мг.

Кроме того, стоит помнить, что кальций «любит» свежий воздух и солнечный свет, при регулярных прогулках с активными движениями и нахождении под солнечными лучами кальций усваивается гораздо полнее и активнее. Во-первых, при действии солнечных лучей в коже производится дополнительная порция витамина Д, необходимого для усвоения кальция, а во-вторых, кальций активнее усваивается активно работающими мышцами тела и костями скелета, получающими нагрузки. Длительность прогулок не должна быть менее 45 минут в день. Если же вы совсем мало гуляете, не получаете необходимых физических нагрузок, пьете много чая или кофе, плохо переносите молочные продукты или даже курите при беременности, если ваша беременность большей частью протекает в осенне-зимний период, стоит дополнительно принимать препараты кальция.

Проблемы всасывания

Не смотря на то, что вы можете потреблять много продуктов, содержащих кальций, его может всасываться недостаточно из кишечника, что может вызывать его дефицит в организме. Некоторые продукты могут существенно замедлять всасывание кальция из пищи. К таким продуктам относят злаки, смородину и щавель, шпинат и крыжовник. В составе этих продуктов содержатся фитины и щавелевая кислота, связывающие кальций в нерастворимые соединения. Также создает проблему со всасыванием кальция кофеин и содержащие его продукты – кофе, чай, кока-кола, поэтому их во время беременности нужно пить очень ограниченно, а кока-колу совсем не пить.

Есть и ряд заболеваний, приводящих к нарушению всасывания кальция – это проблемы пищеварительного тракта с язвенной болезнью, колитами, энтеритами, а также воспаление печени. Также возникают проблемы с обменом кальция при сахарном диабете, заболевании щитовидной и паращитовидных желез, при бронхиальной астме, особенно если требуется прием глюкокортикоидных препаратов. В таких случаях прием препаратов кальция необходимо обсудить с врачом, он и назначит вам дополнительные препараты.