Каждая молодая мама должна знать, как помочь новорожденному при запоре. Кроме того, она должна уметь определить проблему, понимать причины ее возникновения и вовремя обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

Родители часто не понимают, что именно является запором у ребенка первых дней жизни. Данное состояние характеризуется отсутствием стула в течение одного-двух дней. В норме акт дефекации у грудного малыша происходит несколько раз в сутки.

Почему возникают запоры у новорожденных

Наиболее частой причиной запора у ребенка первых дней и месяцев жизни является врожденная аномалия кишечника.

К примеру, опасным патологическим состоянием является болезнь Гиршпрунга , которая характеризуется отсутствием иннервации в различных отделах кишки. Также могут быть такие патологии, как мегаколон, удлинение сигмовидной кишки, разнообразные сужения. В этой ситуации помочь младенцу при запоре можно только хирургическим путем. Любое консервативное лечение, даже если будет помогать какое-то время, не избавит малыша от проблемы. Запор могут вызвать болезни других органов и систем, которые тем или иным образом влияют на перистальтику кишечника или его иннервацию. К таким патологиям относятся:

• гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
• рахит (недостаточность кальция);
• любые патологии нервного аппарата (как центральные, так и периферические).

У недоношенных детей причиной запора может стать недоразвитие нервов кишечника. В такой ситуации специфического лечения не требуется, так как проблема с возрастом решится сама. Врачи отмечают, что у малышей на искусственном вскармливании запоры встречаются чаще . Это связано с неправильным разведением смеси, так как мама часто склонна готовить ее на глаз или изменять соотношение намеренно. Если ребенок питается грудным молоком, то на качество его стула влияет диета матери, которая должна быть осторожна в выборе продуктов.

Как распознать запор у малыша

Грудничку при запоре можно помочь разными методами, однако прежде всего патологическое состояние нужно распознать. У новорожденных детей понять, что именно их беспокоит, очень сложно. Поэтому основным признаком запора является отсутствие стула более одного дня . Кроме того, отмечаются следующие недостаточно специфические симптомы:

• ребенок беспокойный, плохо спит, постоянно плачет;
• периодически у малыша от натуги краснеет лицо, однако каловых масс на подгузнике не появляется;
• попытки опорожнить кишечник сопровождаются плачем;
• если кал все же выделяется, то он напоминает козий (в виде горошка).

Следует понимать, что оценивать состояние ребенка нужно комплексно. То есть, наличие нормального стула вместе с перечисленными симптомами говорит о том, что проблема заключается не в запоре. С другой стороны, отсутствие стула 2 и даже 3 дня без каких-либо признаков субъективного характера также свидетельствуют не в пользу запора. Лучше всего при подозрении на любые патологии сразу же обращаться к врачу.

Что нужно делать ребенку при запоре

После обязательного посещения врача, прохождения комплексного обследования, ребенку первых дней жизни проводится лечение.

Грудничку от запора дают различные медикаменты, делают массаж, иногда осуществляют хирургические манипуляции.

Также большое значение для детей на естественном вскармливании имеет диета матери. Консервативно малышу могут назначить Дюфалак, Эспумизан, Плантекс. Дополнительно применяются механические способы опорожнения кишечника:

• свечи с содержанием глицерина;
• газоотводная трубка;
• раздражение анального отверстия и заднего прохода.

Особое значение в лечении нарушений отхождения стула у новорожденных имеет массаж. Он помогает стимулировать перистальтику кишечника, что способствует дефекации. Первый прием заключается в легком, равномерном поглаживании живота малыша вокруг пупка (делается примерно 10 движений). Можно, уложив малыша на спину, делать сгибания ножек в коленном суставе, прижимая их к животу (ни в коем случае нельзя сильно надавливать ). Еще один эффективный прием: ребенка укладывают на живот и круговыми движениями проводят от области лопаток до крестца 5 раз.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то новорожденному можно дать смеси чуть менее концентрированные, чем нужно. Однако оптимальным решением будет полное соблюдение инструкции. Кроме того, следует задуматься о замене смеси, но делать это самостоятельно не рекомендуется. Любые изменения в питании ребенка нужно оговаривать с педиатром.

Когда ребенок находится на грудном кормлении, мама должна соблюдать диету, особенно, если у малыша отмечаются нарушения стула, связанные с ее рационом.

Для улучшения пищеварения новорожденного в питании матери должны присутствовать следующие продукты:

• свежие овощи (кроме тех, которые имеют закрепляющий эффект);
• зелень;
• растительное масло;
• крупы (лучше всего подходит гречка, овсянка, перловка);
• овощные супы;
• птичье мясо (желательно белое);
• чернослив и курага;
• кефир или йогурт без добавок.

Для борьбы с запорами нужно проводить лечебные мероприятия комплексно, что значительно ускорит эффект. Однако при любых обстоятельствах, в первую очередь, родители должны выяснить достоверную причину возникновения такого патологического состояния у новорожденного малыша.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

У взрослых запор характеризуется отсутствием стула дольше суток, непрерывными позывами, чувством неопорожненности кишечника, приложением усилий в процессе дефекации, выделением твердых фекалий. Но можно ли эти мерки применять к грудничку? Как распознать запор у новорожденного и не спутать его с иным расстройством кишечника? Чем помочь крохе, какое лекарство дать и когда обращаться к врачу? Можно ли самостоятельно бороться с расстройством народными средствами?

Как понять, что у малыша запор

Запоры могут появляться у деток сразу после рождения — это не считается нормальным. Необходимо своевременно обнаружить и правильно лечить расстройство. Чтобы заметить нарушения в работе пищеварения младенца, нужно знать, как проявляются запоры у новорожденных.

Если малыш:

• не какает дольше суток;
• постоянно плачет, капризничает, поджимает ножки;
• испытывает , мучается коликами;
• плачет, напрягается, краснеет, тужится при попытке испражниться;
• у него вздутие, повышенное газообразование, отсутствует аппетит

то, вероятней всего, у него запор.

Иногда он возникает как проявление более серьезного заболевания с повышением температуры, рвотой, изменением оттенка кожи, сыпью, икотой, ознобом, слизью и кровью в экскрементах. В таких случаях надо вызывать скорую помощь.

Причины, по которым возникает запор у грудничка

Медики различают несколько типов запоров у младенцев. Существует:

Органический вид запора. Зачастую требующий оперативного вмешательства. Причиной его являются врожденные патологии толстого кишечника, дивертикулит, мегаколон, рефлекторные нарушения.

Функциональный. Причины, вызывающие нарушение дефекации, могут быть разные:

• перевод на искусственное вскармливание или другую смесь;
• неправильное питание;
• неподходящая по составу и возрасту смесь;
• маленький объем потребляемой жидкости;
• прием лекарств, как малышом, так и мамой;
• чрезмерное употребление кормящей мамой вяжущих продуктов;
• нехватка минералов, аллергия, ;
• гипертиреоз, сахарный диабет, рахит, заболевания нервной системы и нарушение работы щитовидки.

Задержка стула у новорожденного может возникать на фоне неблагоприятной психологической и эмоциональной обстановки в семье, стрессы, ссоры. Чувствительный организм грудничка может отреагировать на них по-своему. Недоношенные детки часто страдают задержкой стула из-за несозревших нервных окончаний кишечника. Стенки сокращаются неправильно и не продвигают пищу к анальному отверстию. Это временное явление и ко 2 месяцу оно проходит без медикаментозного лечения.

Затрудненный стул у новорожденного

Когда у грудничка затрудненный стул, в доме переживают все. Малыш громко плачет от болезненных ощущений, а родители теряются и не знают, как ему помочь и облегчить страдания. Зачастую причинами запора является питание.

Важно! Стул ребенка на грудном вскармливании разительно отличается по цвету, запаху, плотности и частоте от стула ребенка на искусственном или смешанном питании.

Прочитайте статью: при разных видах питания.

На грудном вскармливании

Если при отсутствии стула новорожденный ребенок спокоен — значит запора нет

Сложности с пищеварением могут возникнуть после выписки из роддома, пока кроха привыкнет к грудному молоку, с которым в организм поступают антитела и микроорганизмы, адаптирующиеся к кишечнику. Большую роль в пищеварении ребенка на грудном вскармливании и его регулярном испражнении играет мамина диета. Если мамочка ест вредную тяжелую пищу, пьет много кофе, курит, то малышу вряд ли удастся избежать дисбактериоза, колик и задержки стула. В период лактации необходимо ограничить употребление черного и белого хлеба, приправ, риса, жирного мяса, цельного коровьего молока, сдобы, крепкого чая, лимонада, шоколада.

Когда мама болеет и принимает мочегонные лекарства, абсорбирующие препараты от изжоги и гастрита, обезболивающие, у новорожденного также может быть запор. Спасают ситуацию детские чаи с фенхелем и ромашкой, которые в этот период желательно пить в большом количестве. Прием антибиотиков во время грудного вскармливания запрещен. Они вызывают запор и дисбактериоз у грудничка. Частота стула деток, находящихся на грудном вскармливании, варьируется от 5 раз за день и одного раза за несколько дней. Если кроха чувствует себя хорошо, признаков запора и беспокойства нет, при этом он не испражняется третий день подряд, маме не стоит волноваться. Врачи считают это нормой.

При искусственном вскармливании

Прощупайте животик малыша, он должен быть мягким.

Если причина кроется в питании, то затрудненный стул у младенца на искусственном вскармливании может быть вызван смесью, несоответствующей возрасту. Не всегда даже самая качественная молочная смесь подходит ребенку и приходится ее заменять. Не рекомендуется резко переводить ребенка на другую смесь — это делают после обсуждения с педиатром .

Недостаток воды зачастую становится причиной запора у ребенка на искусственном или смешанном питании. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в допаивании, так как первое мамино молоко – это вода, а заднее – еда. Только в редких случаях (когда требуется разбавить лекарство, температура, понос, зной) допустимо употребление кипяченой воды — . Самая адаптированная смесь не может заменить грудное молоко и переваривается в кишечнике долго. Каловые массы быстро твердеют и затрудняют испражнение. Когда у новорожденного на искусственном вскармливании стула не было сутки, мама может подозревать запор и принимать соответствующие меры.

На смешанном кормлении

Когда не хватает молока, и врачи настояли на смешанном питании, введение смеси в рацион малыша может вызвать запор. Мамочка по-прежнему должна следить за диетой, тщательно проверять состав смеси и ее возрастной диапазон, контролировать количество еды и жидкости, которую потребляет ребенок. Частота стула не так важна, как его состав. Если он редкий, но кашеобразный и новорожденный нормально себя чувствует, запора нет.

Как помочь новорожденному, если у него запор

Когда у ребенка проявляются симптомы запора, стула не было сутки и дольше, родителям необходима помощь врача. При визуальном осмотре он может диагностировать тип запора, назначить анализы для точной диагностики, подсказать, как правильно и быстро помочь малышу.

Стандартные методы лечения

Специалист назначает лечение запора у грудного ребенка после сдачи кала на дисбактериоз, анализов на гормоны, получения результата УЗИ и рентгенографии.

Это могут быть:

1. Массаж. Если врач назначает массаж, лучше сделать его у специалиста. Дома тоже можно проводить его для расслабления животика. Прикосновения маминых рук успокаивают, улучшают работу всех органов. Ребенка укладывают на твердую поверхность, открывают живот, круговыми движениями гладят его по часовой стрелке, слегка надавливая. Перед процедурой желательно смазать ладони кремом. Сжатым кулаком массируют область кишечника сверху вниз, затем повторяют движения открытой ладонью — инструкция проведения массажа — .
2. Гимнастика. Отличное и действенное средство от частого запора для новорожденных – гимнастика и активные движения, которые мамочка может ему обеспечить каждый день. Для этого новорожденного укладывают на спину, берут в руки его ступни и сгибают ножки, поджимая к животу. Можно, играясь, проделать движения напоминающие велосипед, но делать такие упражнения следует осмотрительно, дабы не вывихнуть хрупкие суставы. Ручки также могут быть задействованы. Их складывают на груди крест-накрест, а заем осторожно прижимают к локтям коленки. Такие упражнения способствуют работе перистальтики, влияют на общее развитие и самочувствие малыша.
3. Питание. Замена смеси если малыш на искусственном вскармливании или регулирование маминой диеты, если ребенок на грудном вскармливании. Мамочке необходимо включить в свой рацион больше овощей, кисломолочных продуктов, круп, сухофруктов и много жидкости.
4. Лекарственные средства ( , Дюфалак, Линекс, Плантекс, Сабсимплекс). Врачи выписывают лекарство от запора, подходящее для новорожденных, исходя из индивидуальной особенности каждого пациента. Линекс нормализует микрофлору, Эспумизам, как ветрогонный препарат, способствует природному облегчению от каловых масс, устраняет вздутие и метеоризм, Дюфалак мягко помогает очистить кишечник – подробнее о .
5. Механические средства (клизма, глицериновые свечи). Самые радикальные способы избавления от запора для новорожденных. Свечи стимулируют опорожнение кишечника быстро и результативно. Расплавляясь внутри, они становятся смазкой, облегчая выход кала. Клизму проводят маленькой спринцовкой. В раствор добавляют пару капель вазелинового масла или применяют обычную воду. Ставят вечером. К утру кал размягчается и ребенок испражняется. Клизму выбирают крайних случаях, когда остальные методы лечения не помогают. .

Народные способы

К ним прибегали бабушки, когда лекарства и свечи были недоступны. Если родители хотят воспользоваться народными средствами, желательно сообщить об этом врачу.

Самыми распространенными методами народного лечения от запора считают:

1. Мыло. Жестокий болезненный метод. Прежде, чем его использовать, мамочка может проверить на себе, какую боль почувствует и без того страдающий ребенок. Но если настойчивые советы бабушки, плачущий от запора малыш, нервное истощение и желание «сделать хоть что-нибудь» взяли верх, лучше брать не хозяйственное мыло, а детское натуральное. Небольшой осколочек мыла смыливают до формы и размера свечки и просовывают в анальный проход грудничка. Мыльце раздражает слизистую, вызывая спазмы. В состав хозяйственного мыла входят компоненты, провоцирующие образование микроязв, кровотечений, хронических воспалений.
2. Пищевые добавки. Ребенку утром и вечером можно дать льняное или подсолнечное масло. К утру смазанные маслом каловые массы освободят кишечник. При частых запорах новорожденных эффективно применяют . Укропная вода на эфирных маслах отлично поможет бороться с запором и у мамы после родов, и у малыша.
3. Ватная палочка. Еще один народный способ, к которому и сейчас прибегают медсестры старшего поколения. Смоченную в креме ватную палочку осторожно и не глубоко вводят в анальное отверстие.

Какую тактику выбрать, решают родители. Главное понять, что если не начать лечить запор, могут возникнуть серьезные заболевания:

• непроходимость кишечника;
• нарушение кровообращения;
• микротрещины;
• непроизвольное сдерживание дефекации;
• хроническая форма запора.

Запоры – одна из наиболее распространенных проблем грудничкового возраста. Чаще они беспокоят малышей, которые питаются искусственными смесями, однако и на грудном вскармливании этот вопрос становится актуальным. От качества работы пищеварительной системы зависит общее здоровье ребенка, поэтому очень важно следить за этим процессом и вовремя его корректировать. Что может провоцировать запоры у грудничка и как с ними бороться?

Механизм пищеварения грудного ребенка

Система пищеварения грудничка несовершенна. Кишечник при рождении абсолютно стерилен, а ферментативная активность других органов значительно снижена. Природой заложено, что молоко матери – идеальное питание для новорожденного. Оно соответствует физиологическим возможностям ребенка в переваривании пищи и полностью удовлетворяет потребность во всех необходимых веществах.

Органы пищеварения имеют некоторые функциональные отличия:

1. В ротовой полости слабо развиты слюнные железы, что приводит к плохому расщеплению углеводов. По мере взросления ребенка, железы совершенствуются, а молоко матери природно меняет состав, обогащаясь углеводами.
2. Желудок вырабатывает особый фермент, который створаживает молоко. Срыгивания, которые возникают у ребенка при переедании, проявляются именно в виде таких кусочков, похожих на творог. Поджелудочная железа, учитывая возраст ребенка, развита хорошо и способна расщеплять поступающие белки. Именно поэтому молоко матери в первое время очень богато белками.
3. Печень и желчный пузырь также развиты недостаточно. Желчные кислоты необходимы для расщепления жиров, поэтому такую группу продуктов вводят рацион грудничка как можно позже. Желчь необходима для нормальной перистальтики, поэтому дисфункция этих органов может стать одной из причин запоров.
4. Кишечник. Здоровье этого органа сразу отражается на самочувствии ребенка. В первые месяцы он заселяется микрофлорой и приближается к состоянию более старших детей. В тонком кишечнике завершается процесс переваривания пищи и происходит ее всасывание. Слабая перистальтика и любые дисфункции кишечника сразу отражаются на характере каловых масс и могут стать причиной запоров у грудных детей.

Признаки запора

Не каждая задержка стула считается . В норме ребенок на грудном вскармливании может опорожнять кишечник 1-10 раз в день. И даже в этом большом интервале есть исключения. Когда молоко матери у ребенка старше 3 месяцев усваивается полностью, стула может не быть несколько дней. Признаками считаются:

1. Стул твердой консистенции (как «козьи шарики»).
2. Затрудненный акт дефекации, при котором ребенок сильно напрягается, его лицо краснеет, а ноги поджимаются.
3. Отсутствие стула в течение суток.
4. Плохой аппетит, частые пробуждения – могут возникать, когда опорожниться не получается, но каловые массы доставляют ребенку дискомфорт.

В среднем, нормальное количество дефекаций у ребенка может составлять:

В 1-2 месяца – от 2 раз в сутки до опорожнения после каждого кормления.

В 2-6 месяцев – частота сокращается до 2 раз в сутки, но иногда опорожнение может происходить раз в 2-3 дня.

Старше полугода – на частоту стула влияет вводимый прикорм. При этом, общее правило остается прежним: желательно, чтобы кишечник очищался не реже 1 раза в день.

Причины запоров

У детей на грудном вскармливании запоры возникают редко. Основные причины, по которым они могут возникать:

1. Погрешности в питании матери. Для легкого опорожнения кишечника еда должна содержать много пищевых волокон. Если рацион мамы наполнен белками и быстро расщепляемыми углеводами, это может плохо отразиться на функционировании кишечника ребенка. Питание кормящей женщины должно обязательно включать крупы, цельнозерновой хлеб и овощи. При склонности малыша к запорам следует употреблять продукты, обладающие небольшим слабительным эффектом – чернослив, свежий кефир, свеклу. Затрудняют опорожнение орехи, сдоба, жирная пища, кофе, некоторые лекарственные препараты, которые принимает мама.
2. Нарушения моторики кишечника. Сократительная способность кишечника может нарушаться вследствие спазма или, наоборот, гипотонии мускулатуры. Часто такое возникает как результат послеродовой травмы или тяжелой беременности. Механизм патологии заключается в нарушении нервной проводимости, которая регулирует тонус гладких мышц кишечника. Симптом может сопровождаться общими нарушениями – заторможенность, нарушения сна, повышенная возбудимость ребенка. Справиться с проблемой поможет консультация невролога и назначение подходящих лекарственных препаратов. Иногда подобное состояние может появиться из-за незрелости кишечника, однако через пару месяцев нервные окончания совершенствуются и проблема уходит.
3. Спазм анального сфинктера. Опорожнение затруднено из-за механического препятствия – сфинктер плохо раскрывается и пропускает каловые массы. Как правило, такое состояние сопровождается повышенным газообразованием и коликами. Во многих случаях, избавиться от дискомфорта помогает специальная детская газоотводная трубочка. Метеоризм сам по себе затрудняет продвижение каловых масс у ребенка, даже при нормальном сжатии сфинктера. На появление газов также влияет питание матери. Следует ограничить потребление капусты, винограда, газированных напитков, бобовых.
4. Врожденные аномалии. Сюда относятся мегаколон, сужение анального отверстия и другие патологии.
5. Недостаток молока. Когда малыш недоедает, пища полностью усваивается и в кишечнике ничего не остается. От нормы это состояние отличается тем, что ребенок плохо набирает вес и часто капризничает.
6. Введение прикорма. может быть реакцией на новый продукт питания. Как правило, через время все возвращается в норму. Иногда проблемную пищу следует отменить и ввести в рацион позже.

1. Переезд.
2. Активное времяпрепровождение или посещение мест с большим скоплением народа.
3. Психологический дискомфорт во время болезни или прорезывания зубов.
4. Привыкание к новой няне или долгому отсутствию мамы.

Такая проблема, как правило, кратковременна и может решиться без медикаментозного лечения.

Чего не нужно делать

Существует несколько заблуждений, которые многие родители считают нормальными. Постараемся развеять мифы.

Нужно кормить ребенка по часам. Нет, последние рекомендации ВОЗ сообщают, что кормление по требованию – идеальный режим для малыша. Это даст возможность ребенку полностью насытиться молоком и удовлетворить свои потребности. Кроме того, количество съеденного молока определяет количество, которое молочные железы выработают потом. Таким образом, организм мамы автоматически настраивается на потребности ребенка.

Перед каждым опорожнением можно ставить газоотводную трубку, чтобы не было запоров. К сожалению, это не совсем так. Инструмент действительно помогает малыш выпустить газы и избавляет от связанного с этим дискомфорта. Однако организм ребенка должен научиться справляться с проблемой самостоятельно.

Газоотводная трубка – лишь экстренная мера и уж точно не должна использоваться перед каждым актом опорожнения. Кроме того неосторожное обращение может привести к травме кишечника.

Мыло помогает от запоров. Известный «бабушкин» метод гласит, что кусочком мыла можно простимулировать дефекацию. На самом деле, это очень вредно для маленького ребенка. Мыло обладает щелочными свойствами и раздражает слизистую кишечника, что нарушает его функционирование и вызывает желанный спазм. Однако подобного слабительного эффекта можно добиться с помощью или микроклизмы .

Срыгивания – это норма. Действительно, в младенческом возрасте ребенок срыгивает практически после каждого приема пищи. Это происходит из-за слабости сфинктера, переедания, неправильного положения тела. Однако со временем срыгивания не должны возникать. Понаблюдайте за ребенком, возможно, у него болит живот или он слишком много съел. Дополнительная нагрузка на пищеварительную систему абсолютно не нужна в этом возрасте.

Ребенок недоедает . Часто мамы переводят грудничка на смесь, думая, что у них недостаточно молока. Единственным показателем, что ребенок недоедает, является плохой набор веса. При хорошем физическом и психическом развитии не нужно докармливать смесью. Искусственное питание менее полезно и часто провоцирует запоры из-за содержания железа, более плотной консистенции готового продукта и неполной усвояемости.

Мамам также следует помнить, что нельзя применять лекарственные препараты по совету бабушек или подруг. То, что помогло одному ребенку, может быть абсолютно неэффективным для второго. Особенно не стоит принимать к сведению устаревшие или подозрительные методы лечения (наподобие мыла от запоров). В любом случае, каждый организм индивидуален и может развиваться по собственным нормам. Если вы не знаете, что делать, и хотите с кем-то посоветоваться – пусть этим человеком станет детский педиатр.

Проблемы правильного пищеварения волнуют всех без исключения родителей новорожденных. Любящие мама и папа тщательно следят, как малыш кушает и какает, а неожиданные сбои – жидкий стул или запор – буквально приводят родителей в паническое состояние!

Когда задержка дефекации является запором?

Понятие запора у взрослого человека и у грудничка существенно отличаются, поэтому мама должна знать, какие признаки сигнализируют об этой проблеме и почему она возникает, чтобы своевременно заняться ее решением.

Если у маленького ребенка в течение суток отсутствует стул или возникли определенные трудности с опорожнением кишечника, то можно говорить о запоре.

Общее количество ежедневных испражнений напрямую зависит от возраста грудничка и его питания. Поначалу оно может достигать 10 раз в день, но по мере взросления это количество существенно уменьшается.

Очень часто у новорожденных деток количество дефекаций равно количеству приемов пищи. Причем этот вариант считается самым идеальным. На практике большая часть младенцев при грудном вскармливании уже к 1 месяцу жизни какают не больше 2-х раз в сутки, а искусственники и малыши, находящиеся на смешанном вскармливании, ходят «по-большому» всего лишь 1 раз в течение дня. Причем у грудничков стул более жидкий, а кормление смесью приводит к образованию более густого и даже твердого кала.

«Правильная» консистенция нормального стула новорожденных – кашицеобразная. Во всех остальных уплотненных вариантах считается, что у ребенка имеется склонность к запорам.

Отсутствие дефекации в течение суток или опорожнение кишечника, происходящее не ежедневно, может быть для конкретного ребенка индивидуальной особенностью организма, а не сигналом о наличии запора.

У младенцев на протяжении первых 6-ти недель после рождения испражнение происходит маленькими порциями многократно на протяжении дня. Нормальный стул в этот период жизни достаточно жидкий, без неприятного запаха, с белыми створоженными комочками непереваренного молока мамы.

У 4-месячного крохи излишне плотные фекалии, серьезные трудности со стулом или полное его отсутствие считается запором.

Обычно у 6-месячного карапуза эти проблемы нормализуются естественным путем, и малыш ходит «по-большому» только 1 раз в день. Это объясняется тем, что желудочно-кишечный тракт ребенка стал более зрелым, пищеварительные ферменты вырабатываются организмом грудничка в гораздо большем количестве, чем непосредственно сразу после рождения. Однако если кроха вроде бы и какает регулярно, но каждая дефекация сопровождается определенным дискомфортом или даже болевыми ощущениями для малыша, он капризничает и громко плачет, то большая вероятность того, что у него запор.

Признаки запора:

1. стул реже 1 раза в день
2. отсутствие аппетита
3. вздутие животика
4. нарушение сна, общее беспокойство, капризность
5. газики с запахом гнили
6. плотные каловые массы с прожилками крови

Из-за чего бывает запор у младенцев?

Причины всех видов запоров у грудных детей могут быт самыми разнообразными, среди них:

1. малоподвижность младенца
2. неправильный режим питания, определенные нарушения в диете кормящей мамы, продукты из «запрещенного» списка: мучные и кондитерские изделия, густые жирные бульоны из домашнего мяса, сыры повышенной жирности, орехи
3. «голодный запор», возникающий из-за нехватки молока у мамы, когда организмом грудничка полностью усваивается вся пища, которая поступает
4. резкое завершение кормления грудью и переход на адаптированные смеси
5. изменение привычной марки детской смеси на другую при искусственном вскармливании
6. кормление новорожденных молочными смесями, обогащенными железом
7. физиологические проблемы работы кишечника – отсутствие мышечного тонуса (эта проблема диагностируется неврологом)
8. высокая температура, простудные или инфекционные болезни
9. лечение матери или малыша антибиотиками, спазмолитиками, противосудорожными средствами и другими медикаментами, которые вызывают запор
10. раннее введение прикорма, незрелость кишечника
11. недостаток жидкости у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании
12. дисбактериоз кишечника
13. аллергическая реакция на животный белок, если ребенка кормят кашами на коровьем молоке, а не специальными адаптированными смесями

Симптомы запора у грудного малыша

1. Отсутствие стула, которое сопровождается очевидным желанием опорожнить кишечник.
2. Чрезмерно твердая консистенция кала, часто в форме плотных шариков, доставляющая болевые ощущения карапузу.
3. Отсутствие газиков, «каменный» животик. Если малыш активен, не беспокоится, хорошо кушает, у него регулярно и без проблем отходят газики – это нормально. Если его животик твердый, газы не отходят, он капризничает и плачет, то это симптом проблем с кишечником.

Когда нужно беспокоиться?

Причины запора в каждом конкретном случае должен установить детский доктор, он же даст четкие рекомендации по их устранению. Задача мамы – безоговорочно и последовательно их выполнять.

Если малыш кушает мамино молочко, и не ходит «по-большому» в течение нескольких дней, но общее самочувствие нормальное, то тревогу бить рано. Возможно организм крохи «хочет» проследить, может ли его кишечник накопить определенное количество каловых масс, достаточное для испражнения.

Обычно проблемы с дефекацией нормализуются уже у 3-месячных детей.

С особым вниманием нужно относиться к запору у совсем крошечных новорожденных, поскольку у них возможен так называемый органический запор, для устранения которого требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Алгоритм действий родителей

Если вы видите, что малыш не может покакать, тужится, беспокойно плачет, его личико краснеет, то можно использовать следующие приемы для облегчения его состояния:

1. Сделайте массаж животика: погладьте его по часовой стрелке теплой ладонью.
2. Уложите кроху на спинку и, взяв его за ножки, сделайте упражнение «велосипед» – оно отлично стимулирует работу кишечника.
3. Переверните ребенка на животик – это упражнение хорошо активизирует деятельность кишечника.
4. Наберите в большую ванну приятной теплой воды и организуйте совместный прием водных процедур, постарайтесь расслабиться и успокоить малыша, покормите его грудью.
5. Если кроха продолжает усиленно и безрезультатно тужиться, попробуйте смазать его задний проход детским маслом или вазелином – это поможет ему покакать.

Если эти приемы не помогли малышу опорожнить кишечник, можно попробовать стимулировать его механически:

1. Обильно смажьте ватную палочку детским кремом, аккуратно введите ее кончик в анальное отверстие и потихоньку поверните ее несколько раз по часовой стрелке. Оденьте крохе памперс и уложите его на животик.
2. Если первый способ результата не принес, то воспользуйтесь специальной глицериновой свечкой, которую нужно купить в аптеке. Для опорожнения детского кишечника вставьте 1/3 свечки в задний проход ребенка.
3. Хороший результат дает использование клизмы с водой или ромашковым отваром. Очистительная клизма ставится только с холодной или охлажденной жидкостью – так стимулируется опорожнение кишечника. Теплая вода не приведет к дефекации, а всосется через прямую кишку в общий кровоток.

Если действия родителей не привели к успеху, то нужно в срочном порядке обратиться за помощью в детскую больницу, поскольку в этом случае у ребенка может быть серьезная непроходимость кишечника или атонический запор, справиться с которыми могут только врачи.

Если проблема опорожнения кишечника для вашего малыша стала регулярной, то без медицинского обследования и последовательного лечения в данной ситуации не обойтись. Обратитесь к вашему педиатру, и он порекомендует мягкое слабительное, которое разрешено к использованию у грудничков.

Терапия постоянных задержек дефекации с помощью фармацевтических средств у новорожденных одинаковая при грудном, искусственном и смешанном вскармливании.

Как избежать возникновения запоров?

Для этого нужно проводить несложные профилактические мероприятия:

1. регулярно делайте малышу гимнастику, особенное внимание уделяйте упражнениям для животика
2. постарайтесь заметить, какие упражнения помогают именно вашему малышу
3. ежедневно выкладывайте кроху на несколько минут на живот
4. если карапуз на искусственном или смешанном вскармливании, не забывайте давать ему детскую питьевую воду
5. кормящая мама грудничка должна ежедневно кушать фрукты в свежем и сушеном виде – курагу, чернослив, инжир и другие продукты, богатые кальцием
6. для 6-месячного малыша пюре и сок из чернослива должны быть в рационе ежедневно
7. не допускайте перегрева и обезвоживания ребенка
8. если у грудничка есть склонность к запорам, то можно его поить отваром изюма, который легко приготовить: засыпьте в термос ложку изюма и залейте стаканом кипятка

Диета кормящей мамы

Если проблема запоров у крохи стала для вас очевидной, то следует тщательно пересмотреть собственную диету. Обязательно нужно кушать продукты, содержащие грубую клетчатку. Свекла, зеленые яблоки, курага, тыква, чернослив должны быть регулярно в рационе кормящей мамы.

Старайтесь решить проблему запоров у карапуза доступными средствами – делайте гимнастику, поите его водичкой, готовьте собственноручно свежий овощной и фруктовый прикорм для 6-8-месячного малыша. Все эти нехитрые средства способны сделать здоровье вашего крохи более крепким, а вашу жизнь гораздо счастливее.

Из представленного видео вы узнаете, как правильно делать массаж грудничку при коликах или запоре.

Характер и частота стула младенцев – предмет беспокойства большинства мам, поскольку именно стул является заметным показателем состояния здоровья ребенка. Так как ферментная система у малыша еще не полностью сформирована, разнообразные проблемы со стулом свойственны всем новорожденным. Именно поэтому мамы внимательно изучают содержимое памперса и сравнивают результат с нормой.

Большинство мам знает, каким должен быть кал младенца по консистенции, цвету и запаху, но количество дефекаций, зависящих от возраста ребенка и характера питания, часто вызывает тревогу. Взрослые по привычке считают, что стул должен быть один раз в сутки, а в период новорожденности – минимально 4 раза, поэтому отсутствие стула многие воспринимают как запор. Однако кишечник грудничка работает иначе, чем у взрослых, поэтому важно понимать, что такое запор у грудничка, что делать в случае запора, и чем он опасен.

Что можно считать запором у грудных детей?

Количество дефекаций у деток в норме колеблется от 4-х до 12 раз в сутки в период новорожденности и первые три месяца жизни, а к году принято считать нормой 1 раз в сутки. Исходя из этих данных, мамы воспринимают отсутствие стула как запор и стремятся помочь малышу, используя свечи и т.д., хотя не во всех случаях при таких ситуациях требуется помощь.

Отсутствие стула день-два само по себе ошибочно считается запором даже у взрослых, а для карапуза на грудном вскармливании вообще является вариантом нормы, если нет других симптомов.

Признаками запора у крохи являются:

1. Отсутствие дефекации на протяжении пары дней, если малыш при этом капризничает, испытывает дискомфорт, тужится и плачет. Если ребенок весел, не проявляет беспокойства и аппетит у него в норме, отсутствие дефекации говорит о хорошем усвоении пищи (обычно это бывает при грудном вскармливании, и редко – при искусственном);
2. Консистенция кала, выглядящая как отдельные твердые шарики (кал овцы), или шарики, оформленные в колбаску. В норме кал должен по консистенции напоминать пюре при грудном вскармливании и мягкую колбаску при искусственном;
3. Затрудненная дефекация. Напряжение при дефекации не может отдельно от других симптомов считаться признаком запора – если кал мягкий, ребенок не страдает отсутствием аппетита и не проявляет беспокойства, лечение, клизмы и свечи ему не нужны. Кишечные функции малыша еще в процессе формирования, поэтому переживать не стоит.
4. Совокупность двух факторов говорит о том, что у крохи запор. Статистика утверждает, что запорами страдает около 25% грудничков. Если эта ситуация – редкое явление, помочь малышу можно, используя народные методы (самым распространенным считается массаж животика). При частых запорах необходимо выяснить их причину, а при непонятной причине обратиться к педиатру, чтобы он назначил обследование и соответствующее лечение.

Возможные причины запора у младенцев

Запор у грудного младенца чаще всего бывает функциональным, то есть не связан с заболеваниями кишечника и вызван нарушением его функций. Может быть:

• Атоническим, при котором ухудшается перистальтика толстой кишки. Первая порция плотного кала выделяется с болевыми ощущениями и значительным напряжением, и отличается большим диаметром. Затем следуют объемные и часто пюреобразные испражнения.
• Спастическим, возникающим из-за спазма кишечника. Плотный кал выделяется шариками (овечий). Часто этот вид запора сопровождает вздутие кишечника.

Причинами функционального запора могут быть:

1. Неправильное питание мамы при ГВ. Провоцируют запор рис, хлебобулочные изделия, густой наваристый бульон, мясные изделия и т.д.
2. Жидкость в недостаточном для организма ребенка количестве. Часто именно эта причина провоцирует запоры при искусственном вскармливании и в жаркий период.
3. Рано введенный прикорм. Желудочно-кишечный тракт новорожденного хорошо переваривает грудное молоко и адаптированные детские смеси, но с остальными продуктами справится до полугода не в состоянии.
4. Резкая смена смеси или перевод с грудного вскармливания на искусственное. Чем раньше пришлось изменить рацион крохи, тем чаще это изменение провоцирует запор.
5. После успешно введенного прикорма запор может вызвать недостаток в рационе пищевых волокон.
6. Применение некоторых лекарственных препаратов малышом или мамой при грудном вскармливании (антибиотиков, препаратов, содержащих железо и т.д.).
7. Стрессы и серьезные эмоциональные переживания крохи.
8. Недостаток материнского молока (голодный запор). Все съеденное ребенком усваивается без остатка, поэтому выделять ему просто нечего.

Эпизодические случаи запора не вызывают изменения общего состояния малыша, он хорошо развивается и прибавляет в весе, поэтому лекарство от запора в таких случаях для новорожденных не требуются – достаточно подкорректировать питание, количество жидкости и эмоциональный фон.

Если запоры носят хронический характер, у малыша наблюдается задержка в развитии, он плохо набирает вес, апатичен и вял, обязательно нужно обращаться к врачу, поскольку ребенок может страдать различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, рахитом, заболеваниями, связанными с нервной системой и др.

К редким, но эпизодически встречающимся причинам запора относятся возникающие с первых месяцев жизни ребенка и регулярно повторяющиеся органические запоры, вызванные анатомическими дефектами толстой кишки. Лечение органических видов запора проводится врачами (народные методы исключены, так как эти заболевания хорошо лечатся при своевременной диагностике, а в запущенном виде опасны для жизни малыша).

Как лечатся запоры у грудничков?

Функциональный запор

Перед тем как лечить запор у грудного ребенка, важно установить причину расстройства. Лечение функционального запора включает:

1. Устранение погрешностей в питании (коррекция рациона матери при ГВ и подбор подходящей смеси при искусственном вскармливании).
2. После приема антибиотиков показан прием бифидобактерина или лактобактерина, восстанавливающих убитую антибиотиком кишечную флору. Хорошо действует также препарат Био-Гайя.
3. При спастическом запоре расслабляющий кишечник массаж животика. Массаж выполняется легкими поглаживающими круговыми движениями. Рука (открытая ладонь) должна двигаться по часовой стрелке. Делать массаж сразу после еды нельзя, необходимо подождать около часа. Можно также прижать кроху к себе так, чтобы ваше тело грело пузико ребенка – тепло должно помочь кишечнику расслабиться.

Действия при атоническом запоре

• Стимулирующий массаж и выкладывание карапуза на пузико. Начинать массаж надо с подготавливающих легких круговых поглаживаний, повторяя ход часовых стрелок. Затем более интенсивными движениями «рисуется» спираль – от пупка к краям живота. Надавливать на пузико не нужно, ладонь должна быть полностью раскрыта. Далее ребром ладони по ходу ободочной кишки выполняется глубокое поглаживание – внешне это напоминает нарисованную на животе букву П. Давление должно усиливаться по мере приближения к концу линии. Затем массаж продолжается чередованием растирания и мягких толчкообразных движений, выполняемых подушечками пальцев по спирали. Завершается массаж выкладыванием на живот и разминанием области от лопаток до попы.
• Делается разминка, включающая «велосипед» и приседания. Деток, умеющих ползать, выкладывают на пол и стимулируют ползание интересными предметами.
• Использование для деток старше 6-8 месяцев в качестве прикорма пюре из абрикосов, яблок, персиков или чернослива. Хорошо действует на кишечник и компот из сухофруктов.

Иногда массаж не оказывает должного эффекта, и мама, стремящаяся помочь крохе, пытается использовать народные методы (стимуляцию дефекации при помощи мыла, введенного в анальное отверстие и т.д.). Такие методы способны нанести вред ребенку (мыло вызывает раздражение, градусником можно травмировать кишечник и т.д.), поэтому их следует исключить.

Гораздо безопаснее и довольно эффективно использовать такое средство от запоров, как свечи – у новорожденных допустимо применение Глицелакс (свечи с глицерином). Эти свечи ставить детям можно не более 1 шт. в день, используя четвертинку взрослой дозы. Глицериновые свечи могут вызвать обильный многократный стул, зуд и аллергию, поэтому применять их нужно редко и с осторожностью. Можно грудничкам ставить облепиховые свечи (эти свечи действуют как мягкое слабительное) или одноразовую микроклизму Микролакс (клизмы допустимы в крайнем случае). Остальные свечи младенцам противопоказаны.

Лечение слабительными средствами раздражающего действия на первом году жизни противопоказано, как и солевые осмотические слабительные. Допустимо использование препаратов, содержащих лактулозу (Дюфалак и др.).

Лечение запоров, вызванных врожденными аномалиями, в домашних условиях недопустимо, поскольку обычно требует хирургического вмешательства.

Примите во внимание видео урок, в котором медицинский работник подробно рассказывает, как делать массаж при коликах и запорах у грудничка.